時間：2023-05-23 09:01:15
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇護理基礎(chǔ)護理學(xué)，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
【關(guān)鍵詞】護理學(xué)基礎(chǔ)；教學(xué)；循證護理
一、循證護理教學(xué)法的重要意義
（一）提高學(xué)生的自學(xué)能力。循證方法應(yīng)用到護理教學(xué)中最大的意義就是能夠促進學(xué)生主動學(xué)習(xí)。循證教學(xué)需要學(xué)生花費更多的精力才能夠完成教學(xué)目標，要求學(xué)生在課下通過網(wǎng)絡(luò)等媒介查詢相關(guān)的教學(xué)資料及文獻，這就可以增強學(xué)生的檢索能力，另外閱讀外語文獻的能力也會在無形之中有所提高，還有統(tǒng)計學(xué)、信息技術(shù)等各方面的能力都會有不同程度的增長，除此之外，循證教學(xué)還可以培養(yǎng)學(xué)生的辯證思維能力，從不同的方向評判事物的好壞，這也是在學(xué)習(xí)生涯中十分重要的一項技能。
（二）促進學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的提高。循證護理通過向?qū)W生展示實際生活中常見的疾病、常出現(xiàn)的問題等可以大大改善護理教學(xué)和臨床護理嚴重脫節(jié)情況的發(fā)生，使得書本上生硬的知識鮮活起來，增加了學(xué)生學(xué)習(xí)護理學(xué)的熱情和興趣，還可以鍛煉學(xué)生的自主思考、自主學(xué)習(xí)的能力，培養(yǎng)學(xué)生正確的學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)習(xí)慣，用更加理智的思維判斷并作出證明，而不是用感覺作出選擇；除此之外，學(xué)生的動手能力也會有很大的提高，有利于學(xué)生日后進入醫(yī)療機構(gòu)更好地勝任護理工作。
（三）對教師來說起到教學(xué)相長的作用。由于教授護理學(xué)的教師已經(jīng)習(xí)慣了使用傳統(tǒng)的教學(xué)方法進行教學(xué)，循證方法的引入對其也是一種新的挑戰(zhàn)，對教師的專業(yè)知識及隨機應(yīng)變的能力提出了更高的要求，還需要教師在課前做好充分的準備，精心制作教學(xué)課件，有需要的話還要查閱相關(guān)的文獻，以一種專業(yè)謹慎的態(tài)度對待教書育人這項工作。因此，循證護理方法的使用不僅可以促進學(xué)生綜合能力的提高，還對教師的教學(xué)水平有很大的促進作用。
二、循證護理教學(xué)在護理教學(xué)中的實施方法
（一）做好循證護理的基礎(chǔ)知識普及教育。教師需要向?qū)W生詳細講授循證護理的起源發(fā)展、基礎(chǔ)概念、實施步驟等等，做好基礎(chǔ)知識的普及工作。現(xiàn)階段我國的護理教育課程還很滯后，基本上沒有引入循證護理的先例，對于學(xué)生的循證學(xué)習(xí)技能培養(yǎng)更無從談起，因此想要和國際護理教學(xué)相接軌就必須盡快開展起循證護理教學(xué)工作。舊有的護理教學(xué)模式主要是照本宣科，以課本為主要的教學(xué)參考，嚴格按照書本上的步驟方法進行教學(xué)，這種教學(xué)模式教育出來的學(xué)生思維比較固定，在臨床護理中死扣課本，不會靈活使用書本上的知識。在面臨臨床突發(fā)狀況的時候常常會手足無措，不能及時做好護理工作，甚至造成很嚴重的醫(yī)療事故。但是傳統(tǒng)教學(xué)方法傳承多年還是有其合理的一面的，學(xué)生通常會具有比較扎實的理論基礎(chǔ)，可以為日后的臨床護理奠定良好的理論基礎(chǔ)。反觀循證護理，則是注重臨床知識和經(jīng)驗的傳播，以現(xiàn)在最先進的臨床案例為教學(xué)素材，為學(xué)生提供最前沿的學(xué)習(xí)視野，這就可以促使學(xué)生在未來的醫(yī)療機構(gòu)供職的時候可以將所學(xué)到的臨床知識和先進的護理理論結(jié)合起來，靈活根據(jù)患者的實際情況提供最合適的護理方法，這也是循證護理顛覆傳統(tǒng)護理教學(xué)的一個表現(xiàn)。通過這樣的前沿知識的熏陶及培養(yǎng)，學(xué)生的自學(xué)能力得到很大提高，靈活應(yīng)變能力也會有很大的進步。剛開始應(yīng)用循證教學(xué)方法很難改變固有的根據(jù)習(xí)慣與經(jīng)驗來判斷的方法，要認識到這是缺乏理論知識支撐的，還有很大一部分甚至是錯誤的護理方法，要循序漸進地改變思維方式，用更加科學(xué)的循例護理教學(xué)方法來教育學(xué)生，為學(xué)生提供一個正確的理論方向。要注意在平時鼓勵學(xué)生大膽說出自己的想法，從不同的角度來看待事物。還要提倡學(xué)生運用理性的辯證分析法來對課程上展示的案例進行深入的詳細分析，這樣還能夠使學(xué)生參考和借鑒其他人的想法，為學(xué)生提供更多的護理方案，促進學(xué)生專業(yè)技能水平的提高。
（二）在傳統(tǒng)護理教學(xué)法之上進行循例護理教學(xué)。雖然傳統(tǒng)護理教學(xué)法有很多的弊病及瑕疵，但其能夠綿延至今還是說明其有一定的可取之處的，因此在應(yīng)用循例護理教學(xué)時不能完全摒棄傳統(tǒng)護理教學(xué)方法，正確的態(tài)度應(yīng)該是取其精華，棄其糟粕。在進行教學(xué)大綱和教學(xué)進程的設(shè)計上還應(yīng)該參考傳統(tǒng)教學(xué)法，根據(jù)學(xué)生的不同接受水平進行區(qū)別式的教學(xué)。在課堂中以學(xué)生為主導(dǎo)，教師起到一個引導(dǎo)的作用，在課堂上向?qū)W生展示最前沿的護理案例，然后提出最新的護理理念，學(xué)生可以提出自己的想法，彼此進行思想的碰撞，在這個過程中教師和學(xué)生都會有進步和提高。教師還應(yīng)該布置開放式的作業(yè)來幫助引導(dǎo)學(xué)生搜索并汲取先鋒文獻中的知識，使學(xué)生更好地理解課堂內(nèi)容。
（三）實施的步驟。循例護理教學(xué)法的實施步驟主要分以下幾個部分：確定問題、文獻檢索、案例評價、系統(tǒng)回顧、護理實踐、成果分析。教師需要告知學(xué)生下一堂課的研究問題，然后由學(xué)生下去自主查找相關(guān)文獻資料進行小組討論。學(xué)生可以登陸相關(guān)的學(xué)術(shù)站進行查找和下載，了解并學(xué)習(xí)到近期的研究熱點及其他前沿知識，在查找資料的過程中也許會出現(xiàn)很多意見的分歧，這時候就需要教師在課堂上進行詳細的觀點分析及詳細闡釋，這就是系統(tǒng)回顧的過程。最后就是護理實踐和成果分析環(huán)節(jié)了，由于學(xué)生不能參與到臨床護理中，就需要將學(xué)生的困惑反映給一線護理人員并由他們進行專業(yè)的講解，最后每個小組進行互評討論，概括總結(jié)。
結(jié)語
總之，循例護理教學(xué)向教師提出了更高的要求，也是未來護理教學(xué)的發(fā)展方向，各個學(xué)校需要積極應(yīng)用循例教學(xué)方法進行護理教學(xué)，為國家培養(yǎng)更多的尖端護理人才，促進我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進步和發(fā)展。
參考文獻：
學(xué)科教學(xué)整合存在的問題雖然信息技術(shù)與教育的整合發(fā)展前景一片光明，但現(xiàn)如今依舊存在著許多問題。首先，科技時代的到來有時依然不能改變傳統(tǒng)的教師的對學(xué)生知識的灌輸方式，即使在信息技術(shù)的結(jié)合下，并沒有加大信息知識授教的密度，效果適得其反。其次，有些教師在應(yīng)用信息技術(shù)的同時由于便捷而不考慮實際的護理學(xué)教學(xué)目標與學(xué)生需要，例如：調(diào)查顯示，部分教師由于對課件的多度使用，開始廢棄原來的板書。在課堂的教學(xué)過程中，他們總是利用多媒體教學(xué)，一張一張播放著幻燈片，只加以簡單的陳述；對幻燈片的過度使用，不僅讓學(xué)生與教師期間的溝通越來越少，更容易造成眼睛疲勞，對學(xué)生的視力造成一定程度的損害。這種為了用信息技術(shù)而用它的現(xiàn)象。反而讓教學(xué)成了信息科技的奴仆。
二、解決策略與探討
1.理解整合理念整合的落腳點是改革傳統(tǒng)的教學(xué)模式，而其中的關(guān)鍵人物是教師。當教師在進行信息技術(shù)與護理學(xué)教學(xué)整合的過程中，應(yīng)緊密關(guān)注在教師學(xué)生、教學(xué)知識、教學(xué)媒體方法這幾個方面之間的聯(lián)系與相互作用關(guān)系，通過整合削弱人們傳統(tǒng)觀念里的“以教師為主導(dǎo)”的思想，增加教學(xué)要素中幾個方面地位的和諧與統(tǒng)一。只有教師對整合理念的真正了解才能做到科技與教學(xué)的融合做到效率的最大化。教學(xué)應(yīng)以學(xué)生的學(xué)習(xí)為主導(dǎo)，注重實踐，教學(xué)媒體創(chuàng)建的意義不僅僅是幫助授業(yè)解惑知識的手段，更是能讓學(xué)生主動學(xué)習(xí)，教師輔助推動，兩者之間平等互助從而探求知識的工具。
2.開展教育研究我們這里的教育研究指的是利用技術(shù)媒體高效的傳遞知識給學(xué)生，強大信息功能可以滿足學(xué)生需求,增強認知動手能力。信息教育與傳統(tǒng)的教育的最大不同處就是所傳授的知識量不一樣，并且增加上課的效率改變教育的靈活性，不讓學(xué)生進行死板的知識閱讀。例如在講解注射知識中,教師利用播放多媒體軟件，讓學(xué)生在影像中身臨其境，切實認識到注射的手法,從而初步了解注射這種護理手段；其次讓學(xué)生自身模擬操作,讓他們在對專業(yè)真實接觸中提出問題并解決，吸取經(jīng)驗增強學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。
3.改變教學(xué)方式在護理學(xué)基礎(chǔ)的教學(xué)過程中，面對的學(xué)生大多為青少年，他們有自己的思想與觀念，有一定的生活經(jīng)驗。此時教師的作用是矯正學(xué)生的價值觀以及傳授更多的知識，因此借用的科技產(chǎn)品用來開發(fā)學(xué)生的潛力，起了引導(dǎo)作用，對于接受一件新鮮事物教師需要的更是對此的適應(yīng)。改變一味對學(xué)生進行知識的灌輸?shù)年惻f教育，利用多媒體技術(shù)讓教學(xué)變得靈活易懂，更加適應(yīng)對當代青年的教育方式。
三、結(jié)束語
探究性實驗。探究性實驗是指教學(xué)中由護生對已有的結(jié)論做出評價，對實驗過程進行質(zhì)疑，通過對閱覽書籍和其他信息資源的加工，重新設(shè)計較為合理的實驗過程、釋疑及交流結(jié)果的一種實驗教學(xué)。崔玉霞等采用探究性實驗教學(xué)方法，提高了護生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)了護生解決問題的能力，創(chuàng)新、探究、實驗意識等方面都有其優(yōu)越性。綜合性實驗。綜合性實驗是指學(xué)生在具有一定基礎(chǔ)知識、基本技能的基礎(chǔ)上，運用課程的綜合知識，對學(xué)生進行綜合訓(xùn)練的實驗設(shè)計方法。護理綜合性設(shè)計實驗是以護理學(xué)知識為基礎(chǔ)，與臨床實踐緊密結(jié)合，以解決臨床實際問題為主線，模擬臨床真實案例進行護理的綜合實驗設(shè)計方法。
二、護理學(xué)基礎(chǔ)實驗教學(xué)方法教學(xué)方法
1.是師生為完成一定的教學(xué)任務(wù)，在共同活動中所采用的教學(xué)方式、途徑和手段的總稱。它包涵了教師的教法、學(xué)生的學(xué)法、教與學(xué)方法。演示法：是教師通過向?qū)W生展示實物、教具作示范性操作、實驗等來傳授知識和技能的一種方法。演示法普遍應(yīng)用于《護理學(xué)基礎(chǔ)》實驗教學(xué)中，是教師向?qū)W生展示操作步驟的重要手段。練習(xí)法：是學(xué)生在教師指導(dǎo)下，完成某些動作或活動方式，以鞏固知識和形成技能、技巧的教學(xué)方法。任何的《護理學(xué)基礎(chǔ)》實驗都離不開練習(xí)法，動作技能要通過各種感官同時作用，要經(jīng)過大量練習(xí)獲得，所以練習(xí)法是《護理學(xué)基礎(chǔ)》實驗必不可少的一種方法。
2.角色扮演法：是運用表演和想象情境，啟發(fā)及引導(dǎo)學(xué)生共同探討情感、態(tài)度、價值、人際及解決問題的策略的一種教學(xué)方式。學(xué)生通過角色扮演所學(xué)得的經(jīng)驗和技巧易遷移到類似臨床情景中有利于學(xué)生角色轉(zhuǎn)換和角色適應(yīng)。角色扮演教學(xué)法讓護生親身扮演、親身體驗，還原臨床場景，縮短課堂與臨床的距離，激發(fā)護生的學(xué)習(xí)興趣，促進理論知識的理解和記憶，有助于臨床實踐能力及科研意識的培養(yǎng)。情境教學(xué)法：是以簡單的形式仿造某些真實的生活情境，使學(xué)生感受與真實情境相似的事件。雷蓉等采用病案導(dǎo)入-情景模擬教學(xué)法，根據(jù)實驗內(nèi)容選取具有代表性的案例并設(shè)計相應(yīng)的情景，課前一周將案例交給學(xué)生.學(xué)生根據(jù)情境分組討論.設(shè)定角色分工、扮演等。研究發(fā)現(xiàn)情景模擬教學(xué)法使學(xué)生的綜合素質(zhì)和實踐能力得到了顯著提高。以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法：是一種以臨床問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為中心，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動機為目的，以引導(dǎo)學(xué)生自己把握學(xué)習(xí)內(nèi)容的教學(xué)方法。教學(xué)中多采用小組討論式的教學(xué)組織形式，將PBL教學(xué)法應(yīng)用于護理學(xué)基礎(chǔ)實踐教學(xué)中，取得了顯著成效，調(diào)查結(jié)果顯示PBL技能教學(xué)有利于護生操作技能的掌握，培養(yǎng)護生的綜合能力，縮短了技能教學(xué)與臨床實踐的差距。
3.目標教學(xué)法：是以布魯姆的教育目標分類理論為依據(jù)，以設(shè)置具體、明確、可操作、可測量的教學(xué)目標為導(dǎo)向的教學(xué)方法。實驗教學(xué)開始時，向?qū)W生提出本次課的教學(xué)目標，使學(xué)生明確本節(jié)課的學(xué)習(xí)重點和目標要求，以目標為導(dǎo)向，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率。體驗式教學(xué)法：需要學(xué)生親身參與、經(jīng)歷和體驗，需要他們自己在行動中概括總結(jié)的教學(xué)方法。包括實踐層面的親歷和心理層面的親歷。穆國霞等采用體驗式教學(xué)方法，先讓學(xué)生模擬體驗，再讓學(xué)生真人體驗，體驗結(jié)束后老師和其他護生將信息及時反饋給扮演的護生，以加深其印象。多樣教學(xué)法：將兩種以上的教學(xué)方法應(yīng)用于教學(xué)實踐中，稱為多樣教學(xué)法。龍霖等通過對“本科護生對《護理學(xué)基礎(chǔ)》實驗項目及教學(xué)方法的態(tài)度及需求”的研究，顯示75.18％護生選擇多樣教學(xué)法，11.46％選擇單純的情景教學(xué)法，僅有0.48％的護生選擇傳統(tǒng)教學(xué)法，可見多樣教學(xué)法最受護生歡迎。
三、護理學(xué)基礎(chǔ)實驗教學(xué)組織形式
1.一般性教學(xué)組織形式：采用“護生觀看錄像一教師示教一學(xué)生回示教一護生練習(xí)一教師巡查一教師總結(jié)”的形式組織教學(xué)。一般性教學(xué)組織形式是《護理學(xué)基礎(chǔ)》實驗教學(xué)最基本、最常用的組織形式，但教學(xué)中只使用這種教學(xué)組織形式，容易造成學(xué)生在教學(xué)過程中一直處于被動地位，窒息了護生獨立思考的空間，教學(xué)中根據(jù)教學(xué)目的結(jié)合以下教學(xué)組織形式效果更好。
關(guān)鍵詞：基礎(chǔ)護理學(xué) 教學(xué)實踐
引言：基礎(chǔ)護理學(xué)的教學(xué)實踐是將護理的實踐教學(xué)與理論教學(xué)融為一體，是各大教育層次的護士生們必修的專業(yè)基礎(chǔ)課程之一。基礎(chǔ)護理學(xué)是實踐性較強的一門學(xué)科，根據(jù)學(xué)生實情靈活運用各種教學(xué)方法，科學(xué)施教，在發(fā)揮教師主導(dǎo)作用的同時，要充分體現(xiàn)學(xué)生的主體作用；增強護士生的技能素質(zhì)水平，從而為臨床服務(wù)打好堅實的基礎(chǔ)，培養(yǎng)符合21世紀要求的高素質(zhì)護理人才，本文主要通過如下六個方面進行改革創(chuàng)新。
一、樹立正確的教學(xué)目標，豐富教學(xué)內(nèi)容
基礎(chǔ)護理學(xué)是護士生必修的課程之一，是培養(yǎng)護士生護理技術(shù)的重要學(xué)科，現(xiàn)階段是教學(xué)改革的重要時期，對學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)已經(jīng)成為了教學(xué)改革的重要目標。對此，在進行基礎(chǔ)護理學(xué)的教學(xué)實踐時，要打好基礎(chǔ)護理學(xué)的理論基礎(chǔ)，著重發(fā)展學(xué)生的護理操作能力為教學(xué)目標，并提高學(xué)生在基礎(chǔ)護理學(xué)教學(xué)實踐中的主體地位，使學(xué)生能夠從被動學(xué)習(xí)到主動參與教學(xué)活動中，激發(fā)學(xué)生的主觀能動性，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護理學(xué)的積極性。
同時，教師要精心安排基礎(chǔ)護理學(xué)的教學(xué)過程和內(nèi)容，要根據(jù)學(xué)生的自身特點，將基礎(chǔ)護理學(xué)的理論內(nèi)容由淺入深，將抽象的問題直觀化，將枯燥的問題生動化，如象壓瘡的預(yù)防護理、吸痰法、導(dǎo)尿術(shù)等課程都是基礎(chǔ)護理學(xué)中較為復(fù)雜、抽象的課題，教師可以穿插圖片、影像等方式，將較難懂的課程變得直觀易懂，從而提高教學(xué)水平。
二、調(diào)整好教學(xué)節(jié)奏，營造和諧的教學(xué)氛圍
課堂教學(xué)是基礎(chǔ)護理學(xué)教學(xué)實踐的主場地，教師是否能夠駕馭好課堂氣氛之間影響著學(xué)生對基礎(chǔ)護理學(xué)的學(xué)習(xí)投入情況，影響著整個基礎(chǔ)護理學(xué)的教學(xué)效果。教師應(yīng)該扮演好引導(dǎo)者、組織者的角色，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣及創(chuàng)新意識。要面帶微笑為學(xué)生授課，同時要求學(xué)生在練習(xí)操作時要將模擬人看作真的病人，要有人文關(guān)懷。
同時在教學(xué)過程中藥采用準確、形象、生動的語言和富有感染力的語氣切入主題和要害，做到主次分明，突出重點、難點，提出給藥、注射、無菌等操作原則要用分析歸納法來記憶，創(chuàng)造愉快輕松的學(xué)習(xí)氛圍，以提高學(xué)生的整體素質(zhì)。
三、采用多元化的教學(xué)方法
基礎(chǔ)護理學(xué)的教學(xué)互動要改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法，可以根據(jù)學(xué)生的自身特點，采用提問、啟發(fā)式的教學(xué)方法，如在講授對婦產(chǎn)科的護理方法時，教師可先設(shè)定好命題，如面對剖宮產(chǎn)的患者，整體護理所需要的步驟有哪些？通過問題的提出，調(diào)動學(xué)生歸納總結(jié)，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)揮自身的主觀能動性，學(xué)會對信息獲取、判斷、處理和應(yīng)用的能力，最終達到在掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識的同時，培養(yǎng)了自我教育的能力。
基礎(chǔ)護理學(xué)的教學(xué)方法還可以采用小組合作式的方法，教師在講授基礎(chǔ)護理學(xué)的理論知識后，可讓學(xué)生以小組形式開展實際操作，進行操作者、病人、評判者的角色互換，在練習(xí)中不斷交流感受和想法，糾正錯誤、點評不足，當操作練習(xí)中遇到經(jīng)過討論仍無法解決的問題時，將問題歸納匯總后，向指導(dǎo)老師請教。
四、加強基礎(chǔ)護理學(xué)的實踐操作訓(xùn)練
基礎(chǔ)護理學(xué)的教學(xué)要兼顧好理論知識與實踐技術(shù)訓(xùn)練的教學(xué)搭配，要增設(shè)基礎(chǔ)護理學(xué)的實驗室，完善模擬病房體系，根據(jù)基礎(chǔ)護理學(xué)知識的教學(xué)內(nèi)容，合理安排實驗課的時數(shù)，以培養(yǎng)學(xué)生掌握到更多的護理技巧，增強學(xué)生的護理實踐操作能力。
如教師可以根據(jù)基礎(chǔ)護理學(xué)將實踐操作進行由淺入深、循序漸進的方式進行正確引導(dǎo)學(xué)生，可以從簡單的如臀大肌注射法就從藥物抽吸法、臀大肌定位方法、病人的安置、進針手法等基礎(chǔ)步驟做起，進行反復(fù)強化的訓(xùn)練，加強對護理技巧的掌握和總結(jié)，然后再進行強化訓(xùn)練，從人體模型或者病人進行綜合型的實際操作。在實踐技術(shù)訓(xùn)練中，教師要注意培養(yǎng)學(xué)生的自信心，調(diào)整好學(xué)生對護理方面的恐懼心理，提高學(xué)生對護理工作中的緊急應(yīng)對問題的能力。
五、完善護理技能的考核制度
護理技能的考核制度是檢驗學(xué)生學(xué)習(xí)效果和教學(xué)質(zhì)量的重要方法，通過考試考核能夠調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，產(chǎn)生一定的督促作用，同時還可以考核學(xué)生動手操作的護理技巧，使學(xué)生能夠?qū)⑺鶎W(xué)的基礎(chǔ)護理知識能夠融合到實踐操作中。
如基礎(chǔ)護理學(xué)的考核的內(nèi)容不要僅僅是單一的操作考核，要豐富考核的內(nèi)容，從日常教學(xué)中的課堂學(xué)習(xí)中學(xué)生的表現(xiàn)成績和考勤情況都可以納入護理技能考核的內(nèi)容中，同時對于學(xué)生在教學(xué)中體現(xiàn)的分析解決問題的能力情況也可以作為考核標準，還有對學(xué)生綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)的考核等等，在不同層面上增強學(xué)生對基礎(chǔ)護理學(xué)的全面認知，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護理學(xué)知識，掌握基礎(chǔ)護理學(xué)技巧提供有利的督促作用。
六、將醫(yī)護人員的職業(yè)素質(zhì)融合在基礎(chǔ)護理學(xué)的教學(xué)實踐中
醫(yī)護生不僅僅要具備完善的職業(yè)技術(shù)、豐富的醫(yī)療護理的知識儲備，同時更重要的是要具有醫(yī)護人員的職業(yè)素質(zhì)。所謂的職業(yè)素質(zhì)就是醫(yī)護人員的醫(yī)德和職業(yè)操守，醫(yī)護人員是救死扶傷的白衣天使，在日常護理工作中所面對的患者各種各樣，醫(yī)護生必須要保持一視同仁的工作態(tài)度，堅持“以人為本”的工作準則，才能更好的達到護理的最佳效果。
例如對于基礎(chǔ)護理學(xué)的教學(xué)實踐就應(yīng)該加強對醫(yī)護生職業(yè)道德的教育，提高醫(yī)護生對工作的奉獻精神、舍己為人精神方面的教育，同時還要引導(dǎo)學(xué)生在護理中要保持工作嚴謹、認真、仔細的態(tài)度，使學(xué)生能夠真正從一個醫(yī)護生完成護士角色的轉(zhuǎn)變。
結(jié)語：通過以上對基礎(chǔ)護理學(xué)教學(xué)實踐的研究和分析，可見要想加強對護士生實踐能力的培養(yǎng)，要對基礎(chǔ)護理學(xué)的教學(xué)方法進行創(chuàng)新性的嘗試，要讓學(xué)生把所學(xué)的理論知識應(yīng)用于實際操作，在有限的練習(xí)時間內(nèi)培養(yǎng)護生高水平的護理技能，能夠在未來的臨床護理實踐中具備較強的觀察、分析和解決問題的能力，不斷提升護士生的職業(yè)素質(zhì)和綜合技能，利用課件教學(xué)、開放實驗室等舉措提高實驗教學(xué)效果，更好的服務(wù)于臨床護理工作。
參考文獻：
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關(guān)鍵詞：護理學(xué)基礎(chǔ)；實驗教學(xué)
中圖分類號：G642.4 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）17-0270-02
《護理學(xué)基礎(chǔ)》作為護理專業(yè)的基礎(chǔ)課程，對護生掌握基礎(chǔ)知識和基本技能起著非常重要的作用。實驗教學(xué)是《護理學(xué)基礎(chǔ)》理論聯(lián)系實際，培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)與實踐能力的主要途徑，目前《護理學(xué)基礎(chǔ)》實驗教學(xué)的最主要的教學(xué)方法是演示法和練習(xí)法，然而由于《護理學(xué)基礎(chǔ)》實驗項目多、耗時長，單純的演示和練習(xí)，很難提高學(xué)生的積極性，為了提高《護理學(xué)基礎(chǔ)》實驗教學(xué)質(zhì)量，改善教學(xué)效果，作者對《護理學(xué)基礎(chǔ)》實驗教學(xué)現(xiàn)狀綜述如下。
一、《護理學(xué)基礎(chǔ)》實驗設(shè)計方法
1.一般性實驗。《護理學(xué)基礎(chǔ)》不同實驗的設(shè)計與實施會有所不同，一般性實驗適合單一項目的操作訓(xùn)練，實驗設(shè)計方案可以由老師先介紹教學(xué)目標，學(xué)生觀看錄像，再由老師示教，學(xué)生回示教后并分組練習(xí)，期間教師巡查，最后再總結(jié)評價。
2.自主設(shè)計性實驗。自主設(shè)計性實驗是指在教師的指導(dǎo)下，根據(jù)指定實驗條件和目的，學(xué)生自己設(shè)計實驗方案、確定實驗方法、選擇實驗器材、擬訂實驗操作程序、實施操作程序、對實驗結(jié)果進行分析處理并報告的實驗。鄧仁麗等通過對護理系本科生“靜脈輸液”自主設(shè)計性實驗前后教學(xué)效果進行研究，探討護理實驗教學(xué)方法、實施形式等內(nèi)容，為提高實驗教學(xué)質(zhì)量，推行素質(zhì)教育提供參考[1]。
3.探究性實驗。探究性實驗是指教學(xué)中由護生對已有的結(jié)論做出評價，對實驗過程進行質(zhì)疑，通過對閱覽書籍和其他信息資源的加工，重新設(shè)計較為合理的實驗過程、釋疑及交流結(jié)果的一種實驗教學(xué)。崔玉霞等采用探究性實驗教學(xué)方法，提高了護生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)了護生解決問題的能力，創(chuàng)新、探究、實驗意識等方面都有其優(yōu)越性[2]。
4.綜合性實驗。綜合性實驗是指學(xué)生在具有一定基礎(chǔ)知識、基本技能的基礎(chǔ)上，運用課程的綜合知識，對學(xué)生進行綜合訓(xùn)練的實驗設(shè)計方法[3]。護理綜合性設(shè)計實驗是以護理學(xué)知識為基礎(chǔ)，與臨床實踐緊密結(jié)合，以解決臨床實際問題為主線，模擬臨床真實案例進行護理的綜合實驗設(shè)計方法[4]。
二、《護理學(xué)基礎(chǔ)》實驗教學(xué)方法
教學(xué)方法（method of instruction）是師生為完成一定的教學(xué)任務(wù)，在共同活動中所采用的教學(xué)方式、途徑和手段的總稱。它包涵了教師的教法、學(xué)生的學(xué)法、教與學(xué)方法[5]。
1.演示法：是教師通過向?qū)W生展示實物、教具作示范性操作、實驗等來傳授知識和技能的一種方法[5]。演示法普遍應(yīng)用于《護理學(xué)基礎(chǔ)》實驗教學(xué)中，是教師向?qū)W生展示操作步驟的重要手段。
2.練習(xí)法：是學(xué)生在教師指導(dǎo)下，完成某些動作或活動方式，以鞏固知識和形成技能、技巧的教學(xué)方法[5]。任何的《護理學(xué)基礎(chǔ)》實驗都離不開練習(xí)法，動作技能要通過各種感官同時作用，要經(jīng)過大量練習(xí)獲得，所以練習(xí)法是《護理學(xué)基礎(chǔ)》實驗必不可少的一種方法。
3.角色扮演法：是運用表演和想象情境，啟發(fā)及引導(dǎo)學(xué)生共同探討情感、態(tài)度、價值、人際及解決問題的策略的一種教學(xué)方式。學(xué)生通過角色扮演所學(xué)得的經(jīng)驗和技巧易遷移到類似臨床情景中有利于學(xué)生角色轉(zhuǎn)換和角色適應(yīng)[6]。角色扮演教學(xué)法讓護生親身扮演、親身體驗，還原臨床場景，縮短課堂與臨床的距離，激發(fā)護生的學(xué)習(xí)興趣，促進理論知識的理解和記憶，有助于臨床實踐能力及科研意識的培養(yǎng)[7]。
4.情境教學(xué)法：是以簡單的形式仿造某些真實的生活情境，使學(xué)生感受與真實情境相似的事件。雷蓉等采用病案導(dǎo)入-情景模擬教學(xué)法，根據(jù)實驗內(nèi)容選取具有代表性的案例并設(shè)計相應(yīng)的情景，課前一周將案例交給學(xué)生.學(xué)生根據(jù)情境分組討論.設(shè)定角色分工、扮演等。研究發(fā)現(xiàn)情景模擬教學(xué)法使學(xué)生的綜合素質(zhì)和實踐能力得到了顯著提高[8]。
5.以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法：是一種以臨床問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為中心，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動機為目的，以引導(dǎo)學(xué)生自己把握學(xué)習(xí)內(nèi)容的教學(xué)方法。教學(xué)中多采用小組討論式的教學(xué)組織形式。羅先武[9]將PBL教學(xué)法應(yīng)用于護理學(xué)基礎(chǔ)實踐教學(xué)中，取得了顯著成效，調(diào)查結(jié)果顯示PBL技能教學(xué)有利于護生操作技能的掌握，培養(yǎng)護生的綜合能力，縮短了技能教學(xué)與臨床實踐的差距。
6.目標教學(xué)法：是以布魯姆的教育目標分類理論為依據(jù)，以設(shè)置具體、明確、可操作、可測量的教學(xué)目標為導(dǎo)向的教學(xué)方法。實驗教學(xué)開始時，向?qū)W生提出本次課的教學(xué)目標，使學(xué)生明確本節(jié)課的學(xué)習(xí)重點和目標要求，以目標為導(dǎo)向，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率。
7.體驗式教學(xué)法：需要學(xué)生親身參與、經(jīng)歷和體驗，需要他們自己在行動中概括總結(jié)的教學(xué)方法。包括實踐層面的親歷和心理層面的親歷[10]。穆國霞等采用體驗式教學(xué)方法，先讓學(xué)生模擬體驗，再讓學(xué)生真人體驗，體驗結(jié)束后老師和其他護生將信息及時反饋給扮演的護生，以加深其印象[11]。
8.多樣教學(xué)法：將兩種以上的教學(xué)方法應(yīng)用于教學(xué)實踐中，稱為多樣教學(xué)法。龍霖等通過對“本科護生對《護理學(xué)基礎(chǔ)》實驗項目及教學(xué)方法的態(tài)度及需求”的研究，顯示75.18%護生選擇多樣教學(xué)法，11.46%選擇單純的情景教學(xué)法，僅有0.48%的護生選擇傳統(tǒng)教學(xué)法，可見多樣教學(xué)法最受護生歡迎[12]。
三、《護理學(xué)基礎(chǔ)》實驗教學(xué)組織形式
1.一般性教學(xué)組織形式：采用“護生觀看錄像一教師示教一學(xué)生回示教一護生練習(xí)一教師巡查一教師總結(jié)”的形式組織教學(xué)。一般性教學(xué)組織形式是《護理學(xué)基礎(chǔ)》實驗教學(xué)最基本、最常用的組織形式，但教學(xué)中只使用這種教學(xué)組織形式，容易造成學(xué)生在教學(xué)過程中一直處于被動地位，窒息了護生獨立思考的空間[13]，教學(xué)中根據(jù)教學(xué)目的結(jié)合以下教學(xué)組織形式效果更好。
2.特色性教學(xué)組織形式：崔玉霞等選擇探究性實驗設(shè)計方法組織教學(xué)，教學(xué)中先展示問題，提出假設(shè)，然后進行實驗探究，最后得出結(jié)論[2]。何利等選擇設(shè)計性實驗教學(xué)，采用操作前準備、課堂實施、實驗小結(jié)分段組織教學(xué)，在課堂實施環(huán)節(jié)，先由各小組將自己的設(shè)計方案提出，老師給予評價與分析后再組織教學(xué)[14]。穆國霞等采用的體驗教學(xué)過程為：先設(shè)計情景，然后學(xué)生實踐體驗，體驗過程中教師對不正確操作予以糾正，學(xué)生談?wù)摳惺堋⒒ハ嘟涣黧w驗心得，最后教師對整個實踐過程評價、總結(jié)、歸納[11]。楊艷紅在《護理學(xué)基礎(chǔ)》實驗教學(xué)中培訓(xùn)小教師，教師先利用課余時間培訓(xùn)小教師，讓他們在練習(xí)中起到小教師的作用，這樣既能提高教師教學(xué)效率，又能培養(yǎng)學(xué)生的團隊合作意識。商亞娟等采用分組競賽法，即在教學(xué)的最后環(huán)節(jié)組織小組競賽，由每組推選一位本組優(yōu)秀者代表小組參與競賽，評選出最優(yōu)秀的小組，給予平時成績加分的鼓勵，最后教師總結(jié)、歸納和評價。分組競賽法充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，有利于學(xué)生主觀能動性的發(fā)揮，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，增進了學(xué)生的團隊合作精神。
總之，《護理學(xué)基礎(chǔ)》實驗教學(xué)形式多樣，只有針對于不同的教學(xué)目標，選擇合適的設(shè)計方案，使用恰當?shù)慕虒W(xué)方法，合理地組織教學(xué)，才能提高教學(xué)質(zhì)量、改善學(xué)習(xí)效果。
參考文獻：
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隨著國家教育改革的不斷發(fā)展，基礎(chǔ)護理學(xué)的教育改革也在不斷發(fā)展，如何能夠更好地提高基礎(chǔ)護理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量成為當今護理體系所關(guān)注的重要問題。傳統(tǒng)的基礎(chǔ)護理教學(xué)模式主要采用教師進行課堂上講解，顯而易見這種護理學(xué)教學(xué)方法已經(jīng)不適應(yīng)當代臨床護理的要求，在當下基礎(chǔ)護理教學(xué)中應(yīng)將理論和實踐相結(jié)合，培養(yǎng)出綜合型護理人才，從而滿足當下臨床護理的需求。
一、基礎(chǔ)護理學(xué)及基礎(chǔ)護理學(xué)教學(xué)方法分析
基礎(chǔ)護理學(xué)主要是根據(jù)自然科學(xué)和社會科學(xué)兩門學(xué)科進行綜合性學(xué)習(xí)的一門應(yīng)用型學(xué)科，是一門理論與實踐相結(jié)合的綜合型學(xué)科。因此在日常學(xué)習(xí)過程中要以提高學(xué)生自身綜合素質(zhì)和自身實踐能力為培養(yǎng)目標，完成基礎(chǔ)護理學(xué)的教學(xué)。隨著國家教育改革的不斷深入，基礎(chǔ)護理學(xué)的教育模式也在不斷地改變和完善。目前我國基礎(chǔ)護理學(xué)現(xiàn)有的教學(xué)模式主要分為：情景教學(xué)、多媒體教學(xué)、角色扮演教學(xué)等模式。情景教學(xué)是指教師進行情景課堂的設(shè)立，通過建立合理的故事情景或生活情景，使學(xué)生們更好地了解基礎(chǔ)護理學(xué)所學(xué)的內(nèi)容；多媒體教學(xué)是目前應(yīng)用比較廣泛的一種教學(xué)模式，即通過多媒體課件進行課堂知識的講解，將原來黑板上的板書轉(zhuǎn)變?yōu)閳D片、聲音、視頻或文字的形式，通過電腦制作，豐富課堂內(nèi)容，使學(xué)生們能夠全面地對基礎(chǔ)護理學(xué)進行學(xué)習(xí)；角色扮演教學(xué)是教師在課堂上將授課內(nèi)容與現(xiàn)實生活相結(jié)合，通過學(xué)生進行各種不同角色的扮演，例如，在基礎(chǔ)護理學(xué)中，可以進行分組，有人扮演護士，有人扮演病人，情景真實再現(xiàn)在課堂上，讓學(xué)生們對知識進行詳細的了解和實踐，以完成基礎(chǔ)護理的教學(xué)。在基礎(chǔ)護理教學(xué)過程中，根據(jù)國家發(fā)改委和教育部的相關(guān)政策，教師要進行教學(xué)模式和教學(xué)內(nèi)容的轉(zhuǎn)變，是教育改革的執(zhí)行者和半個設(shè)計者。因此，教師在基礎(chǔ)護理學(xué)的教學(xué)方法運用上對基礎(chǔ)護理學(xué)教學(xué)質(zhì)量有著直接的影響。在傳統(tǒng)的教學(xué)模式中，雖然執(zhí)行的是學(xué)生為教育主體，但在實踐過程中，多數(shù)是以教師為課堂主體，學(xué)生只能進行被動的接受知識。由于基礎(chǔ)護理學(xué)是一門專業(yè)性較強、專業(yè)知識較多的科目，課程內(nèi)容比較枯燥、乏味，導(dǎo)致學(xué)生對護理學(xué)興趣下降，影響了基礎(chǔ)護理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。因此，在基礎(chǔ)護理學(xué)的教育改革過程中應(yīng)把提高基礎(chǔ)護理學(xué)質(zhì)量放在首位，以培養(yǎng)出綜合素質(zhì)能力強、道德素質(zhì)水平高、專業(yè)知識能力強的綜合型護理人才。
二、如何提高基礎(chǔ)護理學(xué)教學(xué)質(zhì)量
（一）培養(yǎng)護理學(xué)生的主觀興趣
“教人未見其趣，必不樂學(xué)”的意思是說教導(dǎo)別人，但此人并不感興趣，那么肯定也不會愿意去學(xué)習(xí)，由此不難看出興趣對于學(xué)習(xí)的重要性。在基礎(chǔ)護理學(xué)習(xí)的過程中首先應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，只有學(xué)生樂于學(xué)習(xí)，才能夠更好地提高基礎(chǔ)護理學(xué)習(xí)質(zhì)量。可以從以下兩方面進行興趣的培養(yǎng)：①重視基礎(chǔ)護理的第一節(jié)課。第一節(jié)課是學(xué)生學(xué)習(xí)一門課程的重要時間段，如果能夠使學(xué)生在第一節(jié)課就對基礎(chǔ)護理產(chǎn)生興趣，那么在今后的學(xué)習(xí)過程中學(xué)生的主動學(xué)習(xí)能力就會有所提高，這樣基礎(chǔ)護理的教學(xué)質(zhì)量也會有所提高；②教師應(yīng)學(xué)會與學(xué)生進行眼神和心靈的交流，以培養(yǎng)護理學(xué)生的主觀興趣。例如教師在進行課程講解時，學(xué)生會有表情和眼神的改變，可能充滿疑慮。此時應(yīng)該進行詳細講解，使學(xué)生能夠明白課程內(nèi)容，為以后的學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。
（二）改變教學(xué)方式，提高教學(xué)質(zhì)量
改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，不僅要應(yīng)用情景教學(xué)模式、多媒體教學(xué)模式和角色扮演教學(xué)模式等，還可以通過實施以下教學(xué)模式，提高教學(xué)質(zhì)量：①將情景教學(xué)模式和角色扮演教學(xué)模式相結(jié)合，應(yīng)用情景模擬教學(xué)模式進行基礎(chǔ)護理的教學(xué)授課，通過課上和課后練習(xí)，完成基礎(chǔ)護理的學(xué)習(xí)；②教師可以使用啟發(fā)式教學(xué)模式。通過對教學(xué)任務(wù)和教學(xué)內(nèi)容進行總結(jié)，從學(xué)生的生活角度進行考慮，啟發(fā)學(xué)生從日常生活中獲得基礎(chǔ)護理學(xué)知識。教師也可以運用幽默的語言或行為進行課程內(nèi)容啟發(fā)，讓學(xué)生自主進行內(nèi)容思考，達到與學(xué)生互依、互動、互促的目的，使教師和學(xué)生共同進步；③對臨床見習(xí)進行規(guī)范。臨床見習(xí)過程中主要通過對病人的臨床癥狀等進行具體的分析和講解，教師可以通過帶領(lǐng)學(xué)生進行醫(yī)院內(nèi)臨床見習(xí)，組織學(xué)生進行問題討論、身體評估、病史收集等活動，達到學(xué)生全面發(fā)展，充分掌握基礎(chǔ)護理知識，提高基礎(chǔ)護理教學(xué)質(zhì)量。
三、總結(jié)
關(guān)鍵詞:《基礎(chǔ)護理學(xué)》 教學(xué) 探討
中圖分類號:G420 文獻標識碼:A 文章編號:1672-3791(2012)05(b)-0204-01《基礎(chǔ)護理學(xué)》是護理專業(yè)一門重要課程,通過本學(xué)科學(xué)習(xí),學(xué)生應(yīng)具有全面必要的護理學(xué)知識、較強的實踐技能,使之具備初步護理工作的能力,為專科護理課程的學(xué)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。目前大部分中專生自主學(xué)習(xí)積極性不高,接受能力較差。作為護理專業(yè)課教師,應(yīng)結(jié)合學(xué)生現(xiàn)況和學(xué)校總體要求,對教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)計劃等方面大膽進行改革,靈活恰當?shù)剡\用各種教學(xué)方法,積極思考并探討培養(yǎng)“實用型”人才的新方法。
1 運用現(xiàn)代信息技術(shù)
根據(jù)章節(jié)內(nèi)容特點運用多媒體教學(xué),使得教學(xué)內(nèi)容豐富多彩,圖文并茂,增加學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)效率,使《基礎(chǔ)護理學(xué)》課程教學(xué)直觀化、立體化,從多角度調(diào)動學(xué)生的情緒、注意力和興趣,全面提高教學(xué)質(zhì)量。例如壓瘡的預(yù)防及護理、吸痰法、洗胃法、導(dǎo)尿術(shù)等課題復(fù)雜、枯燥、抽象,可選用圖片、模型、課件、電教片等多媒體教學(xué)方法,做到復(fù)雜的問題簡單化,抽象的問題直觀化、枯燥的問題生動化,消除學(xué)生的畏難心理,調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,達到事半功倍的教學(xué)效果。
2 合理縮減理論課程
首先,在明確大綱的基礎(chǔ)上,結(jié)合上一年全國護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導(dǎo)教材,將現(xiàn)有教材進行合理整編,部分章節(jié)縮短學(xué)時、改為自學(xué),而相應(yīng)延長教學(xué)重點、難點課時。其次,及時調(diào)整教學(xué)節(jié)奏,采取多種適當?shù)慕虒W(xué)方法精講、講透。不同類型的課題用不同的方法講授,如灌腸、注射、消毒滅菌法等課題用列表比較法,有助于加強理解和記憶各自的異同點;乙醇應(yīng)用的濃度(燃燒、皮膚消毒、肺水腫者吸氧)、鼻飼法等選用橫向聯(lián)系方法(鼻飼法時聯(lián)想洗胃、胃腸減壓術(shù)),做到舉一反三;給藥、注射、無菌等操作原則要用分析歸納法來記憶;……不同教學(xué)方法,創(chuàng)造輕松愉快、和諧的學(xué)習(xí)氛圍,可大大提升教學(xué)效果。另外,還可采用互動式教學(xué)方法。在教師授課的同時,一定程度上引導(dǎo)學(xué)生開展自由討論,根據(jù)所學(xué)知識積極思考,如講到素質(zhì)、儀容儀表內(nèi)容時,可就地取材,找學(xué)生指出班級中哪些同學(xué)穿衣著裝不合時宜,這樣既調(diào)節(jié)了課堂氣氛,又讓學(xué)生加深了記憶。最后,課后作業(yè)盡量出病例等思考題——既能鞏固基本理論知識,又能培養(yǎng)鍛煉學(xué)生分析問題、解決問題的能力;矯正學(xué)生讀死書、死讀書的弊端,能夠?qū)⑺鶎W(xué)知識與臨床實踐有機結(jié)合。
3 加強護理技術(shù)訓(xùn)練,提升學(xué)生的實踐能力
(1)實驗課設(shè)計:根據(jù)學(xué)校修訂以后的教學(xué)大綱,在優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容的同時,增加實踐技能教學(xué)時間,采取光盤教學(xué)、模型操作、教師示范操作、學(xué)生互相操作相結(jié)合的方法,使實踐教學(xué)效果大大改善。實踐性教學(xué)是《基礎(chǔ)護理學(xué)》教學(xué)的重中之重,學(xué)生動手能力的培養(yǎng)是《基礎(chǔ)護理學(xué)》教學(xué)的關(guān)鍵,實驗教學(xué)不是單純的動作模仿過程,而是將理論知識滲透進操作環(huán)節(jié),理論實踐交相呼應(yīng),使學(xué)生“知其然,知其所以然”,從而達到事半功倍的效果。護理技術(shù)操作是實訓(xùn)課教學(xué)的核心,在授課方面,統(tǒng)一、規(guī)范標準,按照河北省護理技能操作考核標準進行示教,護生人手一冊,再按照該標準模擬練習(xí),練習(xí)完畢,組織回復(fù)示教,教師講評,講完一個單元再組織綜合練習(xí),最后按河北省護理技能考核標準達標測試,每次考核成績綜合后納入平時成績單中。
(2)實驗課具體教學(xué)方法。
方法一:示教法。
①激發(fā)學(xué)習(xí)興趣:每次實踐課之前,教師向?qū)W生介紹本操作在臨床的應(yīng)用情況及臨床意義,同時為學(xué)生制定學(xué)習(xí)目標。
②教師示范:先給學(xué)生觀看與教材配套的操作錄像,讓學(xué)生有個整體印象,再由主講教師親自示范一次,合理調(diào)整示范節(jié)奏,將重點難點部分細化,強調(diào)注意事項。
③學(xué)生練習(xí):將學(xué)生分成小組進行練習(xí),安排教師帶教。帶教時切實按照示范的要領(lǐng),先求正確,不必求快。當學(xué)生遇到模糊不清或者遺忘的步驟時,必須立刻向教師請教以澄清問題。指導(dǎo)教師需認真觀看學(xué)生的每一個操作步驟,如發(fā)現(xiàn)個別的錯誤,隨時給予糾正。共同的錯誤,予以共同更正,有時需要重新示教。復(fù)雜的、難度大的技術(shù)操作分解練習(xí)。如臀大肌注射法就從藥物抽吸法、臀大肌定位方法、進針手法等基礎(chǔ)步驟做起,分步強化訓(xùn)練,最后在模型人上進行綜合操作和測評。
方法二:角色扮演法。
學(xué)生在練習(xí)技能操作過程中,整個操作過程熟練后,相互模擬病人和護士進行演練,以調(diào)整學(xué)生‘怕’的心理狀態(tài);同時運用換位思考,體會病人的需要,體現(xiàn)“以人為本”的護理理念。總之不能只著眼于操作本身,而應(yīng)該把科學(xué)性、知識性、趣味性巧妙地融入教學(xué)過程中,培養(yǎng)學(xué)生具備真正實用的工作能力,使學(xué)校教學(xué)與臨床實踐緊密結(jié)合。
(3)創(chuàng)造實踐的機會:增設(shè)實驗室,增加實驗課時數(shù),課間開放實驗室等措施來增加學(xué)生實踐的機會,培養(yǎng)學(xué)生實踐能力。
4 考核辦法及作業(yè)
采用“理論考試＋實驗室技能考核＋出勤+平時成績”的評價方式。所占比例是:理論考試占40%,技能考核占30%,出勤占20%,平時占10%。
(1)理論考試以閉卷形式進行,時間地點由學(xué)校安排,考試時間為90分鐘。為了學(xué)生盡快適應(yīng)全國護士執(zhí)業(yè)資格考試,題型與全國護士執(zhí)業(yè)資格考試的題型一致。(2)實驗室技能考核:包括平時成績和期末成績兩部分,期末成績又分以下幾部分:操作態(tài)度占20%(包括儀表、著裝,服務(wù)態(tài)度,用物準備等);技術(shù)操作過程占60%;含相關(guān)知識在內(nèi)的綜合評價占20%。(3)出勤成績占20分,按照本學(xué)期本課程總學(xué)時數(shù)折算出一學(xué)時的分值,學(xué)期末將未出勤的分值扣除。結(jié)合中專生出勤差的現(xiàn)狀,此次調(diào)整出勤所占比重較大。(4)平時成績即是教師對學(xué)生的綜合評價,包括學(xué)習(xí)態(tài)度,上課聽講情況,課下完成作業(yè)情況等等。
鑒于中專學(xué)生的特點,教學(xué)中適當為學(xué)生布置一些書面作業(yè),有利于學(xué)生及時復(fù)習(xí)所學(xué)章節(jié),明確學(xué)習(xí)重點。否則,學(xué)生課后就會感覺無事可做,無所適從。
總之,護理教育應(yīng)注重“實用型”人才的培養(yǎng)。因此,每位護理專業(yè)課教師都應(yīng)大膽探索,勇于實踐,在總結(jié)以往教學(xué)經(jīng)驗,遵循中專教育規(guī)律的前提下,改革傳統(tǒng)的教學(xué)模式,建立以教師為主導(dǎo),學(xué)生為主體的多元互動教學(xué)模式,為衛(wèi)生職業(yè)教育的未來多做貢獻。
參考文獻
［摘要］護理學(xué)基礎(chǔ)實踐教學(xué)在護理學(xué)生教育中占有重要地位，但現(xiàn)實教學(xué)模式下的教學(xué)效果很難滿足社會對高素質(zhì)護理的要求。本文就實踐教學(xué)中存在的問題，通過教學(xué)改革，引入了模擬病區(qū)、模擬查房、角色扮演、小組病例討論等多樣化教學(xué)方法以提高教學(xué)效果進行了論述。
［關(guān)鍵詞］護理學(xué)基礎(chǔ)；實踐教學(xué)；難點
ProblemsandMethodsinthePracticalTeachingofBaseicNursingSubject
Abstract:Thebasedpracticalnursingteachingbecomeanimportantroleinnursingstudentsteaching,butthefactthatthenomalteachingmodelcan''''tgettheneedofthesociety.thispaperpointoutsomeproblemsinthenursingteachingandalsopointoutsomewayslikesimulativesickroom,simulativework,roleplay,talkingandsoontoimproveteaching.
Keywords:Baseicnursingsubject;Practicalteaching；Problems
護理學(xué)基礎(chǔ)是護理人才應(yīng)具備的核心知識，護理學(xué)是一門實踐性較強的應(yīng)用性學(xué)科，培養(yǎng)現(xiàn)代化的護理人才不僅要掌握基本護理操作，更重要的是結(jié)合扎實的基礎(chǔ)知識和較強的實踐技能去適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院的要求，實踐教學(xué)是護理教育的核心，其對學(xué)生的職業(yè)化、社會化發(fā)展有重要作用［1，2］。較高的臨床實踐能力是新時期對護理人員提出的最基本要求。以培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力和高適應(yīng)素質(zhì)為目標不斷改革和完善護理學(xué)基礎(chǔ)的實踐教學(xué)的內(nèi)容和方法，使該專業(yè)適應(yīng)新時期形勢發(fā)展，造就應(yīng)用型人才的需求。
1實踐教學(xué)中存在的突出問題
在傳統(tǒng)教學(xué)模式中，護理學(xué)基礎(chǔ)的實踐教學(xué)一直處于較簡單的技能操作訓(xùn)練狀態(tài)，設(shè)備簡單，內(nèi)容單一。總體水平在一個較低的層次上徘徊，遠遠落后于現(xiàn)實醫(yī)院護理工作的狀態(tài)。其中較為突出的問題主要表現(xiàn)在以下幾個方面。
1.1內(nèi)容單一落后，以簡單的重復(fù)訓(xùn)練為主
實踐課教學(xué)內(nèi)容受傳統(tǒng)護理思想制約，內(nèi)容陳舊，一般主要涉及鋪床、注射、無菌操作等，與臨床先進的操作技術(shù)嚴重脫節(jié)。通過重復(fù)練習(xí)，學(xué)生只能掌握最基本的幾項操作。這樣不利于學(xué)生主觀能動性的發(fā)揮，更談不上適應(yīng)臨床需求。
1.2實踐教學(xué)以教師指導(dǎo)為主，方法陳舊單一，模式機械呆板
教師在課前準備好用物，課堂上面面俱到，無所不包地演講，演示。目前這種“手把手”帶徒弟式的教學(xué)方式仍在廣泛使用［3］，學(xué)生課前不預(yù)習(xí)，不思考，只是完全按照教師的講解被動地模擬。依賴性較強，滿足于熟練基本動作，這樣的教學(xué)比較單調(diào)，缺乏活力，束縛了學(xué)生的科學(xué)思維能力的發(fā)展。
1.3實踐教學(xué)中涉及的知識單一
近年來，護理學(xué)發(fā)展迅速，在理論和實踐中加入很多人文、社科及專科技術(shù)。但這些內(nèi)容在實踐教學(xué)中反映太少，學(xué)生感到課本上的許多理論知識在實踐中并未體現(xiàn)。
1.4缺乏一個相對穩(wěn)定、能夠深入開展實踐教學(xué)的環(huán)境
一方面因為大規(guī)模擴招，導(dǎo)致空間擁擠，時間緊張。協(xié)調(diào)教師、學(xué)生、場地之間的時間和空間矛盾成為實踐教學(xué)管理的主要難題。另一方面實踐教學(xué)課時數(shù)少，只能保證基礎(chǔ)內(nèi)容而不能包容最新技術(shù)，設(shè)備短缺。從而使多種實驗，特別是綜合性實驗的開設(shè)比較困難。
2優(yōu)化實踐教學(xué)的基本目標和整體思路
為徹底加強和改進實踐教學(xué)，全面提高實踐教學(xué)的質(zhì)量，我們以明確目標：確定優(yōu)化實踐教學(xué)的基礎(chǔ)目標，即通過模擬病區(qū)、模擬查房、角色扮演、小組病例討論等形式使學(xué)生能將基礎(chǔ)理論技術(shù)的應(yīng)用能力接近臨床的實際要求。
2.1優(yōu)化實驗室結(jié)構(gòu)
將現(xiàn)在臨床上常見病區(qū)模式搬入實踐教學(xué)室，實踐教學(xué)室配備的用具及儀器設(shè)備應(yīng)隨臨床的發(fā)展及時更換。建立護士站、ICU病房、普通病室等使其構(gòu)造盡量接近臨床實際。
2.2優(yōu)化教學(xué)模式，突出學(xué)生的主體地位
教學(xué)中必須轉(zhuǎn)化傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)模式，教師發(fā)揮實驗組織者、指導(dǎo)者的作用，始終讓學(xué)生在實驗過程中擔(dān)當主角。學(xué)生只有親自分析、親自總結(jié)問題才能清楚自己需要掌握的知識。
2.3優(yōu)化教學(xué)方法
在教學(xué)教師主動靈活運用多種教學(xué)方法，以提問、討論、角色扮演等來提高教學(xué)效果。
2.4合理利用資源
采用循環(huán)輪轉(zhuǎn)方式盡量滿足實踐教學(xué)的時間要求，周六周日全天開放實踐教學(xué)區(qū)，供學(xué)生進行基礎(chǔ)的操作訓(xùn)練，安排老師輪流值班，并且可以在教學(xué)醫(yī)院選拔臨床優(yōu)秀護士作為實踐指導(dǎo)老師，安排學(xué)生定期臨床見習(xí)、實習(xí)。
3能力培養(yǎng)
實踐性教學(xué)室基礎(chǔ)護理課的重要組成部分，如何讓學(xué)生把課堂知識應(yīng)用于實踐，又如何通過實際操作來促進課堂內(nèi)容的掌握，培養(yǎng)學(xué)生的主觀能動性是實踐教學(xué)老師必須考慮的問題，經(jīng)分析提出以下幾點建議。
3.1注意實踐內(nèi)容的漸進性，實用性及綜合能力培養(yǎng)
增加綜合實驗是培養(yǎng)學(xué)生主觀能動性的要求，是實驗內(nèi)容改革的指導(dǎo)思想。考慮學(xué)生能力有一個逐步提高的過程，所以應(yīng)先開展基礎(chǔ)性試驗，再逐步增加內(nèi)容過渡到綜合性實驗。實踐教學(xué)老師應(yīng)對社會醫(yī)院進行調(diào)查，將現(xiàn)有在臨床上常用護理技術(shù)和手段進行分析調(diào)整后加以引進，設(shè)計出符合實際的實驗內(nèi)容及技術(shù)，并對國內(nèi)外護理的一些新發(fā)展管理知識引進。
3.2采取靈活的教學(xué)方法，調(diào)動學(xué)生的積極性
對傳統(tǒng)教學(xué)方法進行改革時，應(yīng)強調(diào)學(xué)生的早期參與［4］以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法，即在教師講授前，將該項操作所涉及的重點和難點變成問題，引導(dǎo)學(xué)生進行預(yù)習(xí)，不懂的地方主動查找文獻、圖譜、資料等［5］。采用開放式小組互動性式讓學(xué)生從操作過程中通過自學(xué)、探索和總結(jié)，學(xué)習(xí)如何解決問題，來培養(yǎng)其臨床綜合能力。并在團隊和協(xié)作精神、職業(yè)道德、溝通能力、臨床思維能力等方面的提高更為突出。這一結(jié)論已被國內(nèi)外許多教學(xué)改革研究證實［6］。還可采用情景教學(xué)法，即在模擬病房內(nèi)采用角色扮演，將護生禮儀、人際溝通知識貫穿其中［7］。內(nèi)容根據(jù)教學(xué)目的設(shè)定，準備一個接近真實的環(huán)境，各個角色由學(xué)生扮演，有扮演護士，有扮演患者及家屬的。例如健康教育，擔(dān)當患者或家屬的同學(xué)提前設(shè)計問題，護士根據(jù)患者或家屬的提問進行相關(guān)知識的講述，結(jié)束后由小組其他同學(xué)進行評判，最后老師給予講評指導(dǎo)。通過模擬訓(xùn)練可以培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力、分析能力、動手能力、技術(shù)操作能力及應(yīng)急應(yīng)變能力等方面。還可采用小組病例討論法。由小組內(nèi)學(xué)生收集一份典型或手術(shù)病例。由一名同學(xué)匯報病歷內(nèi)容后，小組同學(xué)針對患者實際情況探討需要進行的護理操作及操作中對于此患者具體情況應(yīng)注意的事項進行分析，總結(jié)后由教師進行講評指導(dǎo)。計算機輔助教學(xué)（CAI）教學(xué)法。CAI是一種嶄新的教學(xué)方式，具有文字、圖像、聲音、錄像等手段，操作簡單，直觀性強，彌補了在傳統(tǒng)教學(xué)過程中一切都是由教師決定的單調(diào)教學(xué)不足［8］。將CAI引入實踐操作示教，可以購買成品課件，也可以由老師將操作過程制作成課件，反復(fù)觀看其中的重要環(huán)節(jié)，既克服以往學(xué)生在教師示教時看不清楚的缺點，又可對在操作中遇到的疑問，通過它及時準確地到解答。
3.3完善評價
對學(xué)生的綜合能力要建立嚴格的考察考核制度，對能力的判斷，以開放的靈活多樣的考察為主，對臨床能力的考核可以分為兩部分：在標準模擬病房的考核及實習(xí)基地的考核［9］。在新的醫(yī)療形式下對護理人員的要求不斷提高，使得護理教育面臨新的挑戰(zhàn)，需要教師不斷改革教學(xué)思路拓寬教學(xué)內(nèi)容，特別是對新護理理念的掌握。加強護理學(xué)生臨床實踐能力的培養(yǎng)為發(fā)展護理事業(yè)作了良好鋪墊。
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