時間：2023-03-17 17:59:50
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇大學護士畢業(yè)論文，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
1.中醫(yī)護理本科生畢業(yè)實習質(zhì)量自評問卷的研制
2.中醫(yī)本科學生畢業(yè)實習質(zhì)量監(jiān)控指標體系的建立和應(yīng)用
3.提高中醫(yī)畢業(yè)實習生綜合素質(zhì)的嘗試及思考
4.對西醫(yī)院校畢業(yè)護理人員進行中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)培訓的效果
5.中醫(yī)臨床型研究生畢業(yè)論文選題中存在的問題及對策
6.電子病歷與中醫(yī)畢業(yè)實習生病案書寫問題芻議
7.中醫(yī)院校“客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試”改革在畢業(yè)考核中的應(yīng)用價值探討
8."導悟式教學"在西醫(yī)院校畢業(yè)新護士中醫(yī)理論與技能培訓中的運用效果研究
9.高職高專中醫(yī)養(yǎng)生與保健專業(yè)人才培養(yǎng)的研究與思考——畢業(yè)頂崗實習生及其實習單位問卷調(diào)查分析
10.加強過程管理,提高中醫(yī)專業(yè)七年制畢業(yè)論文質(zhì)量
11.中醫(yī)婦科畢業(yè)實習帶教方法探討
12.中醫(yī)本科生畢業(yè)臨床考核方法的改革與效果實踐分析
13.中醫(yī)院校英語專業(yè)畢業(yè)論文現(xiàn)狀及建議
14.中醫(yī)護理本科生畢業(yè)實習模式的構(gòu)建
15.OSCE考核模式在中醫(yī)內(nèi)科學畢業(yè)考核中的實施
16.中醫(yī)兒科畢業(yè)實習帶教探討
17.世界針聯(lián)人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“中醫(yī)針灸”首屆國際傳承班在京畢業(yè)
18.對中醫(yī)函授生畢業(yè)臨床實習之管見
19.關(guān)于中醫(yī)兒科本科學生畢業(yè)實習的幾點建議
20.中醫(yī)專業(yè)七年制畢業(yè)臨床技能考核的改革與實踐
21.“中醫(yī)針灸”首屆國際傳承班學員畢業(yè)
22.中醫(yī)兒科畢業(yè)實習生的綜合素質(zhì)評價體系探討
23.我們是怎樣帶教中醫(yī)護士畢業(yè)實習的
24.振興中醫(yī)事業(yè) 廣開人才之路——天津市首批高教中醫(yī)自學考生畢業(yè)
25.遼寧中醫(yī)學院函授大學中醫(yī)醫(yī)療專業(yè)八七屆畢業(yè)典禮在沈陽舉行
26.我校中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)考核實踐探索
27.中醫(yī)研究院83名畢業(yè)研究生首批獲得醫(yī)學碩士學位
28.中國中醫(yī)科學院2012—2014年博士畢業(yè)盲審學位論文查新項目統(tǒng)計分析
29.《中醫(yī)內(nèi)科學》畢業(yè)考核方案的探索與實踐
30.中醫(yī)專業(yè)學生的畢業(yè)考核指標和方法
31.85級中醫(yī)班中醫(yī)診斷學畢業(yè)考試試題質(zhì)量和成績分析
32.586例膝骨關(guān)節(jié)炎中醫(yī)證型聚類分析及與中醫(yī)體質(zhì)的關(guān)系
33.從辯證的視角看中醫(yī)科學性問題爭論
34.關(guān)于改革中醫(yī)專業(yè)本科生“畢業(yè)綜合考試”的構(gòu)想
35.淺析中醫(yī)跨文化傳播
36.本院中醫(yī)專業(yè)78級學生開始畢業(yè)實習
37.中醫(yī)藥浴聯(lián)合窄譜中波紫外線照射治療尋常型銀屑病的臨床療效觀察
38.中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)實習存在的問題及對策探討
39.中醫(yī)住院醫(yī)師畢業(yè)后教育初探
40.名老中醫(yī)經(jīng)驗共性規(guī)律及個性差異比較研究
41.中醫(yī)研究院首屆中醫(yī)研究生舉行畢業(yè)論文答辯
42.在光明中醫(yī)函授大學骨傷科專業(yè)畢業(yè)典禮大會上的講話
43.為弘揚中華民族傳統(tǒng)優(yōu)秀文化 為人民的健康事業(yè)奮斗到底
44.在光明中醫(yī)函授大學骨傷科專業(yè)畢業(yè)典禮大會上的講話
45.我院召開首次中醫(yī)系專科定向畢業(yè)實習工作會議
46.新疆首屆盲人中醫(yī)函授大專學員畢業(yè)
47.我院運動醫(yī)學系中醫(yī)骨傷科專業(yè)舉行醫(yī)學士畢業(yè)論文答辯會
48.南京中醫(yī)學院中醫(yī)專修科畢業(yè)
49.省中醫(yī)學校舉行教學研究班、醫(yī)科進修班畢業(yè)典禮
50.中醫(yī)系中醫(yī)專業(yè)七七年級學生畢業(yè)
51.遼寧中醫(yī)學院八六屆中醫(yī)函大畢業(yè)
52.中醫(yī)院校信息技術(shù)類專業(yè)畢業(yè)設(shè)計質(zhì)量分析——基于大數(shù)據(jù)分析技術(shù)
53.中醫(yī)專業(yè)學位研究生畢業(yè)技能考核模式探索
54.中醫(yī)院校醫(yī)學學位研究生畢業(yè)論文的寫作
55.深化畢業(yè)考試改革 培養(yǎng)高質(zhì)量中醫(yī)人才
56.中醫(yī)兒科本科畢業(yè)實習階段的現(xiàn)狀及對策
57.從中醫(yī)醫(yī)師資格考試看高等中醫(yī)藥院校中醫(yī)專業(yè)本科生畢業(yè)考試
58.中醫(yī)兒科畢業(yè)實習教學的難點與對策
59.中醫(yī)類學生畢業(yè)綜合考試改革的初步探索
60.中醫(yī)專業(yè)護生畢業(yè)實習現(xiàn)況調(diào)查與分析
61.加強畢業(yè)后教育及繼續(xù)醫(yī)學教育 促進中醫(yī)人才培養(yǎng)
62.中醫(yī)英語專業(yè)畢業(yè)論文存在的問題及其對策
63.中醫(yī)婦科學畢業(yè)實習教學方法探討
64.中醫(yī)院校研究生社會適應(yīng)能力的調(diào)查與分析──67名畢業(yè)研究生社會適應(yīng)能力調(diào)查報告
65.五年制中醫(yī)本科生畢業(yè)考核模式的實踐與探討
66.中醫(yī)七年制婦科專業(yè)畢業(yè)實習教學方法探討
67.試論中醫(yī)臨床醫(yī)學研究生畢業(yè)論文的設(shè)計與要求
68.淺談中醫(yī)醫(yī)學生臨床畢業(yè)答辯
69.“高等中醫(yī)教育畢業(yè)實習評估體系”研究
70.試論中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)實習提前的教學配套改革
71.大腸癌中醫(yī)辨證及治療概況
72.中醫(yī)護理大專生畢業(yè)實習質(zhì)量調(diào)查分析
73.設(shè)立答辯考核環(huán)節(jié) 確保自考教育質(zhì)量——中醫(yī)自考本科畢業(yè)答辯考核規(guī)范化研究
74.基于臨床病歷數(shù)據(jù)化的名老中醫(yī)經(jīng)驗傳承方法學研究
75.難治性癲癇中醫(yī)證候的判別分析
76.加強大專畢業(yè)護士再培養(yǎng) 造就高級中醫(yī)護理人才
77.我校中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)考試的實踐與思考
78.中醫(yī)專業(yè)本科生畢業(yè)實習管理初探
79.轉(zhuǎn)變觀念抓改革 適應(yīng)需要求質(zhì)量──試談中醫(yī)高校畢業(yè)實習的改進與提高
80.廣西壯族自治區(qū)政協(xié)副主席吳克清在光明中醫(yī)函大骨傷科學院畢業(yè)典禮大會上的講話
81.為培育中醫(yī)新苗貢獻力量——介紹我院指導畢業(yè)實習的一些做法
82.繼續(xù)發(fā)展中醫(yī)藥成人教育事業(yè)
83.成都中醫(yī)學院醫(yī)學系本科班79級畢業(yè)綜合考試 《中醫(yī)婦科學》試題及答案
84.天津市93名考生獲得中醫(yī)大專畢業(yè)文憑
85.福建中醫(yī)學院第四屆西醫(yī)離職學習中醫(yī)班畢業(yè)
86.杰出校友屠呦呦榮獲2016年度國家最高科學技術(shù)獎
87.上海中醫(yī)學院首屆中醫(yī)專業(yè)生畢業(yè)
88.中醫(yī)護理培訓小組的設(shè)置與管理
89.中醫(yī)院護理人員專業(yè)知識與技能培訓效果評價
90.東北地區(qū)銀屑病中醫(yī)證候與中醫(yī)體質(zhì)的相關(guān)性研究
91.多項措施并舉 提高中醫(yī)婦科臨床實習質(zhì)量
92.中醫(yī)臨床學位研究生培養(yǎng)的思考
93.補瀉兼施 以氣為先——朱南孫治療輸卵管阻塞性不孕癥經(jīng)驗
94.中醫(yī)內(nèi)科實習中加強急癥教育的做法和體會
95.中西醫(yī)結(jié)合臨床護理人才培養(yǎng)模式在中醫(yī)醫(yī)院的應(yīng)用研究
96.中醫(yī)胃腸病病機與防治研究的新思路——訪中醫(yī)內(nèi)科學專家白兆芝教授
97.我院護理人員中醫(yī)護理知識及技能現(xiàn)狀調(diào)查與培訓對策
98.浙江中醫(yī)學院恢復(fù)中醫(yī)函授教育
99.淺談中醫(yī)實習生急救能力的培養(yǎng)
100.全國西醫(yī)學習中醫(yī)班(西苑班)招生通知
101.中醫(yī)養(yǎng)生保健在我國的發(fā)展現(xiàn)狀及思考
102.原發(fā)性肺癌中醫(yī)證型規(guī)律與化療及靶向治療的相關(guān)性研究
103.關(guān)于構(gòu)建中醫(yī)惡性腫瘤療效評價體系的思路和問題
104.定性訪談法在名老中醫(yī)傳承研究中的應(yīng)用:思路與體會
105.肥胖、超重與正常體質(zhì)量高血壓患者的中醫(yī)體質(zhì)類型分布特點比較研究
106.非酒精性脂肪性肝病中醫(yī)證型分布及證候特點研究
107.中醫(yī)辯證治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的網(wǎng)狀Meta分析
108.人類基因組學及基因芯片技術(shù)與中醫(yī)體質(zhì)學
109.近30年大腸癌中醫(yī)證型和用藥規(guī)律分析
110.新疆冠心病患者(漢、維)中醫(yī)體質(zhì)特點分析及與中醫(yī)證型的相關(guān)性研究
111.基于文本挖掘探討中醫(yī)外治法和食療在糖尿病中應(yīng)用規(guī)律
112.中醫(yī)治療腦卒中后抑郁的進展
113.中醫(yī)護理工作現(xiàn)狀調(diào)查和對策研究
114.《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標準修改建議及分析
115.8448例一般人群的中醫(yī)體質(zhì)類型與健康狀況關(guān)系的分層分析
116.中醫(yī)養(yǎng)生探幽
117.中醫(yī)健康體檢在“治未病”中的作用
118.中醫(yī)體質(zhì)分類判定與兼夾體質(zhì)的綜合評價
119.660例尋常型銀屑病中醫(yī)體質(zhì)與中醫(yī)證型分布規(guī)律研究
參考文獻：
[1]麥可思研究院.2012年中國大學生就業(yè)報告（就業(yè)藍皮書）[M].北京：社會科學文獻出版社，2012.
[2]麥可思研究院.2011年中國大學生就業(yè)報告（就業(yè)藍皮書）[M].北京：社會科學文獻出版社，2011.
[3]浙江省教育科學研究院.浙江醫(yī)學高等專科學校畢業(yè)生職業(yè)發(fā)展狀況及人才培養(yǎng)質(zhì)量調(diào)查報告2011屆[R].浙江，2012.
[4]浙江省發(fā)展和改革委員會，浙江省教育廳.關(guān)于印發(fā)浙江省教育事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃的通知[EB/OL].2012-02-16.
http：//zjedu.gov.cn/gb/articles/2012-02-16/news201-
20216111318.html.
[5]穆俏竹，柏興華，蘇蘭若.急診護士職業(yè)認同、工作滿意度與離職傾向關(guān)系的研究[J].中華護理教育，2012，（03）：99-102.
[6]覃澤萍，彭翠香.146名低年資護士工作滿意度的調(diào)查分析[J].中華護理教育，2012，（04）：174-176.
[7]王生鋒，齊玉梅，黃行芝.臨床護士情緒智力與工作績效及工作滿意度的相關(guān)研究[J].中華護理教育，2013，（01）.
參考文獻：
[1]BeckDL，HackettMB，SrivastavaR，etal.Perceivedlevelandsourcesofstressinuniversityprofessionalschools[J].2001，36（4）：180-181.
[2]閆瑞芹，沈?qū)帲惥┝ⅲ?護理本科生畢業(yè)實習不同時期的壓力源、壓力水平及其變化趨勢[C].護理研究，2006，20（20）：3019-3021.
[3]李曉玲.護理理論[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2003：34-35.
[4]段功香，張平，王蓉.護士工作壓力源調(diào)查與分析[A]，當代護士，2006，（8）：3-5.
[5]于麗榮，馮先瓊.護生學習壓力源及相關(guān)因素的調(diào)查分析[A].南方護理學報，2005，12（6）：8-10.
[6]柯永紅.護理專業(yè)學生減輕壓力技能訓練的研究[J].護理學雜志，2001，16（9）：523-525.
參考資料
[1] 王平，裴莉琳.頂崗實習背景下學生傷害事故法律責任分析[J].中國科教創(chuàng)新導刊，2011（1）：161.
[2] 魚魚.血染的白大褂[J].家庭醫(yī)生，2012（10）：1.
我的畢業(yè)論文致謝詞
碩士畢業(yè)論文致謝范文
論文寫完初稿已經(jīng)有一段時間了，在之前的幾次初稿中，我的致謝這部分總是空著的，我清楚地明白，寫完這部分，我離畢業(yè)也就很近了。
論文的寫作過程是痛苦的，但終于寫完的時候，我已經(jīng)沒有了疲憊，也沒有長舒一口氣，而是百感交集。六年的喻園求學生涯，將劃上一個句號，我的最美好的大學生活也將關(guān)上大門，從此，我將真正走出校門、踏進社會。
清楚記得自己在2002年9月剛?cè)胄５臅r候的稚嫩情景，而如今的我，早已完成了許三多式的華麗轉(zhuǎn)身，而眼前這一切，我要感謝太多太多的人。
首先，要感謝我的父母、家人，沒有他們，我的大學不可能取得如此成績。面對熟悉的親人，我們反而很難表達愛意。或許只有借助這樣的機會，我才能放開聲音對父母說聲謝謝！在我25年的人生、18年的求學生涯中，他們給了我太多的幫助和支持，是父母的鼓勵和支持使我得以安心求學。父母都是最普通的工人，但他們給了我太多，父親是70年代的省勞模、正直踏實，母親善良勤勞樸實，他們是我成長的不竭動力。太多太多的事情讓我難忘，最終化為兩個字謝謝！
其次，要感謝我的老師們，沒有他們，我的大學不可能取得如此進步和成長。首先，感謝我的導師趙振宇教授，這篇論文是在趙老師的悉心指導下完成的，論文從選題、構(gòu)思到定稿無不滲透著導師的心血和汗水；在兩年的碩士研究生求學生涯中，趙老師淵博的知識和嚴謹?shù)膶W風使我受益終身，在此表示深深的敬意和感謝。其次，感謝學院黨總支副書記張耀老師，感謝新聞學院的全體老師，特別是吳廷俊和劉潔老師，感謝輔導員王瀟瀟、陳琳老師及學工組的何立群、夏、羅曼老師，感謝研究生工作部的金凌志、鄭小建、劉老師，在6年的學生生涯中，他們或給我指路照明，或教會我怎樣做人做事，或教給我知識與技能。衷心地對他們說聲謝謝！
第三，要感謝我的朋友同學，沒有他們，我的大學不可能如此值得留戀。感謝本科期間三羊齋的兄弟們張楊、楊揚、湯河，感謝碩士期間的五人組張瑞棟、鄭煥堅、胡金波、徐劍橋，感謝所有給我提供幫助的師兄師姐們，感謝新聞學0201班、06碩新聞班的同學們，感謝我所參與的每一個社團中結(jié)識的朋友、同志，這些都是我大學的最寶貴的財富。
第四，要感謝我所參與的每個社團，沒有它們，我的大學不可能如此豐富多彩。感謝《新聞青年》報、新聞學院學生會、《華中大研究生》報，感謝華中科技大學研究生會、《青年時代》雜志、新聞學院研究生會、06碩新聞學黨支部。我的大學，我的社團，我的精彩！感謝我所有的實習單位《南通日報》、《江南時報》、《湖北日報》、《南都周刊》及我的所有實習指導老師。
如果說今天的論文算是一種成果，我想一定要奉獻給以上所有要感謝的人。
致謝寫到這兒，要結(jié)束了，但請允許我借助這么一小塊地方，對母校說兩句心里話。別了，韻苑、東一區(qū)，我最可愛的宿舍；別了，南大門，難忘的像；別了，東六樓，新聞學院的根據(jù)地；別了，白云黃鶴BBS；別了，世界文化名人園、青年園，校內(nèi)為數(shù)不多的娛樂場所；別了，東九樓、西十二樓、西五樓、東五樓、東一樓，我曾今也是學在華工的踐行者；別了，學二食堂、韻苑食堂、教工、百味小吃城、集錦園、百景園、集賢樓、西園、西門、南坑，華工的種種美食我會懷念的；別了，一號樓學術(shù)報告廳、大活、韻苑體育館、東操、西體，這些地方留下了我組織或參與活動的印記；別了，人文講座、科學精神與實踐講座。QQ簽名檔和白云昵稱早已改成我愛華工，這也是我現(xiàn)在最想說的。雖然離世界知名高水平一流大學還有差距，但我絕不會為高考填寫的志愿而后悔！華工的博大、積極、實干、活力，讓我受益匪淺，在喻園這個泡菜壇子里，我收獲良多。
學了六年新聞，雖然自己最終沒有從事新聞事業(yè)，或許這是大學的一個遺憾，但對于新聞事業(yè)，我想套用一句俗話，前途是光明的，道路是曲折的。今天是2008年5月18日，剛剛看到新聞，為表達全國各族人民對四川汶川大地震遇難同胞的深切哀悼，國務(wù)院決定，2008年5月19日至21日為全國哀悼日。在此期間，全國和各駐外機構(gòu)下半旗志哀，停止公共娛樂活動，外交部和我國駐外使領(lǐng)館設(shè)立吊唁簿。5月19日14時28分起，全國人民默哀3分鐘，屆時汽車、火車、艦船鳴笛，防空警報鳴響。5000年來第一次真正為普通公民下半旗，并暫停奧運圣火在境內(nèi)的傳遞活動，這個決定或許不是媒體呼吁的必然結(jié)果，但最終和媒體呼吁的內(nèi)容是一致的。現(xiàn)在的一小步，或許是歷史的一大步
我畢業(yè)論文的致謝
致謝：
感謝我的導師XXX教授，他們嚴謹細致、一絲不茍的作風一直是我工作、學習中的榜樣；他們循循善誘的教導和不拘一格的思路給予我無盡的啟迪。
感謝XX、XX、XXX等同學對我的幫助和指點。沒有他們的幫助和提供資料對于我一個對網(wǎng)絡(luò)知識一竅不通的人來說要想在短短的幾個月的時間里學習到網(wǎng)絡(luò)知識并完成畢業(yè)論文是幾乎不可能的事情。
尤其感謝XX同學在非常時期，我不能去實驗室的情況下通過網(wǎng)絡(luò)指點我的學習。她可好了。她的QQ號碼是XXXXX56大家要加他為好友呀。她經(jīng)常在，只不過隱身了，大家要和他說話，煩死她。
在論文即將完成之際，我的心情無法平靜，從開始進入課題到論文的順利完成，有多少可敬的師長、同學、朋友給了我無言的幫助，在這里請接受我誠摯的謝意！
感謝我的養(yǎng)我的黃土高原，感謝父老鄉(xiāng)親，感謝一把屎一把尿把我喂大的父母。感謝我忘不掉的甘甜的汾河水，感謝太原那清新的帶有煤渣的空氣。感謝我幼兒園給我擦PP的小王阿姨，感謝被我在小學被我用小刀割爛裙子的女生，如果當時沒有這個經(jīng)歷的話我現(xiàn)在去經(jīng)歷就不好了吧。
感謝幼兒園到大學期間拒絕過我的無數(shù)女生，不是你們我那有這么多時間從事我的技術(shù)研究，你們對我真好，我理解你們。還感謝那些被我拒絕的女生們（雖然目前還沒有，但我相信以后也不會有的）。
感謝寢室里的患難兄弟，是你們4年來對我的蹂躪才使我的意志品質(zhì)變的如此堅強，大學真鍛煉人呀。
還感謝非典封校時期陪我玩網(wǎng)絡(luò)游戲的同學，我們一起砍怪物的日子我永遠也不會忘記，感謝網(wǎng)絡(luò)游戲中的朋友，尤其是我們團長，是你給了我好多裝備，讓我身心得到愉悅，更好的投身到畢業(yè)設(shè)計的工作中。感謝不勘獸，感謝半獸人殺手，感謝哈比，感謝巨魔武士高卷，感謝灰狼給我光武，感謝《騎士》這個游戲陪我度過日日夜夜。
感謝SARS讓我可以不用去實驗室，天天睡到11點。
感謝人類當今的技術(shù)，不然我就沒有畢業(yè)課題了。
沒有感謝的了，再謝就太貧了。88
畢業(yè)論文致謝詞幽默版
致謝：
首先我必須感謝這個謀殺我青春年華的地方，鄭而重之附在大學時代的末頁！
經(jīng)過這次畢業(yè)論文設(shè)計，提高了我很多的能力，比如抄襲水平、把簡單問題搞復(fù)雜的能力、不到字數(shù)誓不罷休的堅持精神、拖拉但不懶散的工作作風等。
感謝廖朝輝同學對我的幫助和指點，沒有他的幫助和提供資料，對于我一個對經(jīng)濟管理知識一竅不通的人來說，要想在短短的幾個月的時間里學習到經(jīng)濟管理知識并完成畢業(yè)論文是幾乎不可能的事情。
尤其感謝韋怡同學在非常時期，在我寫不出論文的三更半夜和我鬼扯。她可好了。她的QQ號碼是198987703大家要加他為好友呀！她經(jīng)常在，只不過隱身了，大家要和她說話，煩死她。
感謝養(yǎng)我的廣西山山水水，感謝父老鄉(xiāng)親，感謝一把屎一把尿把我喂大的父母。感謝我忘不掉甘甜的郁江河水，感謝橫縣那清新的帶有茉莉花香的空氣。感謝我幼兒園給我擦PP的小王阿姨，感謝在小學被我用小刀割爛裙子的女生，如果當時沒有這個經(jīng)歷的話我現(xiàn)在去經(jīng)歷就不好了吧。
感謝幼兒園到大學期間拒絕過我的無數(shù)女生，不是你們我就不會有這么多時間從事我的學術(shù)研究，你們對我真好，我理解你們！還要感謝那些被我拒絕過的女生們，我想對你們說：“你們雖然長得很丑，但你們是堅強的！”
感謝寢室里的患難兄弟，是你們對我的蹂躪才使我的意志品質(zhì)變的如此堅強，大學真鍛煉人呀。
感謝大學生活讓我天天睡到11點。
感謝人類當今的技術(shù)，不然我就沒有畢業(yè)課題了。
我要感謝爸爸在一個腥風血雨的夜晚，將幾千萬的兄弟姊妹派遣到媽媽體內(nèi)，然后也要感謝其它與我一同冒險犯難，當然更要感謝那一個卵子最后接受了我，在十個月后還要感謝開著拖拉機的出租車司機載我們?nèi)胰メt(yī)院，并且感謝那一個實習醫(yī)生顫抖著手，把我從媽媽體內(nèi)夾出來，當然也要感謝那一個漂亮的護士姐姐拍了我屁股幾下，然后感謝……
我要感謝蚊子，每當我想睡覺時，他們就會在我枕邊耳提面命地說：“快起來寫論文啊！”當我不理他們繼續(xù)睡時，他們就會咬我一口，恨鐵不成鋼地說：“你還睡！”當我爬起來坐在計算機前，因為坐太久而需要活動筋骨時，他們輕舞飛揚地說：“來打我吧！”最后我把他們打死了，因為這股成就感而覺得前途光明時，黏在墻上的他們還不忘肝腸寸斷地說：“去……寫……論……文……”
我要感謝小澤圓、朝河蘭、長瀨愛、美竹涼子、高樹瑪莉亞……正是這些異國的友人無私奉獻的精神，敢于和封建倫理做斗爭的人，視藝術(shù)為生命，對AV事業(yè)做出巨大貢獻的人……每每在夜深人靜的時候，她們總是陪我渡過一個又一個寫不出論文的夜晚，在我精神最不濟的時候，適時地安慰我；在我思路不通之時，讓我體會到通暢的；在我靈感枯竭時，讓我了解到泉涌的喜悅！
感謝我的指導老師，她嚴謹細致、一絲不茍的作風將會是我往后工作、學習中的榜樣；她天使的臉蛋，魔鬼的身材，循循善誘的教導，不拘一格的思路給予了我無盡的啟迪。未遇到她之前，我猶如輕塵棲弱草；遇到她之后，我猶如賤妾逢良人。每思老師對于我的恩情，如山高如海深，我生當銜珠，死當結(jié)草，老師若病，我侍藥；老師若崩，我當扶棺。來世必作牛作馬作狗作豬，以報答老師對我的浩蕩師恩。
關(guān)鍵詞：精英；應(yīng)用型；護理；培養(yǎng)體系
中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A？搖 文章編號：1674-9324（2014）10-0173-03
隨著21世紀醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變和醫(yī)療衛(wèi)生的迅速發(fā)展，老齡化社會對護理的剛性需求，人們對護理品質(zhì)的期望，社會急需高品德、高智能水平、創(chuàng)新精神強的應(yīng)用型護理本科人才，而這些正是精英化人才的重要特征。中國本科護理教育自1983年得到恢復(fù)，至今已有30年，護理本科畢業(yè)生數(shù)量已得到了大量補充，而護理研究生數(shù)量有限，他們大多成為護理教學的師資，因此在護理實踐中缺乏精英化應(yīng)用型人才，可見當下在第一批護理本科院校中開展精英化教育的探索不僅具有重要的現(xiàn)實意義，也是我們面臨的重要挑戰(zhàn)。
一、護理本科畢業(yè)生中缺乏精英化應(yīng)用型人才原因分析
當前，護理本科生中缺乏精英化應(yīng)用型人才的原因主要有兩個方面。第一，目前護理本科教育的培養(yǎng)體系陳舊僵化：我國招收第一批本科護理專業(yè)的學校大多擁有國內(nèi)一流的臨床醫(yī)學專業(yè)，并且臨床醫(yī)學專業(yè)和護理本科專業(yè)的基礎(chǔ)醫(yī)學教育在師資和教學模式上幾乎是完全重疊的，這種在臨床醫(yī)學框架下開展的護理本科專業(yè)培養(yǎng)模式，尤其是早期沒有體現(xiàn)護理特色的基礎(chǔ)醫(yī)學教育模式，已經(jīng)不能適應(yīng)作為一級學科的護理學學科發(fā)展，培養(yǎng)體系落伍于“全人護理”的現(xiàn)代護理理念，因而導致了護理本科畢業(yè)生知識能力優(yōu)勢不顯著，達不到精英化人才的要求。第二，護理畢業(yè)生大量流失：高考后進入第一批本科院校的護理生大多為專業(yè)調(diào)劑生，因此專業(yè)思想極度不穩(wěn)定，加之社會對護理專業(yè)的偏見[1]，家人對專業(yè)的認識不足等等，使得她們的專業(yè)認同度低，因此畢業(yè)后很多學生通過報考其他專業(yè)的研究生或者通過在其他行業(yè)就業(yè)等方式，達到改變未來職業(yè)門類的目的，最終導致了護理畢業(yè)生的大量流失。因此，如何通過教育改革將這些優(yōu)秀的高中畢業(yè)生培養(yǎng)成優(yōu)秀的護理專業(yè)人才，在工作中發(fā)揮其領(lǐng)軍性人才的作用是我們面臨的重要問題。
二、“以人為本”設(shè)定人才培養(yǎng)目標
發(fā)達國家自20世紀80年代，即以“以人文本”為靈魂開展教育改革[2]。“以人為本”必先尊重學生的選擇和個性，尊重學生的主體地位，認同學生對未來職業(yè)發(fā)展的高要求，即以學生的素質(zhì)、需求為基礎(chǔ)，針對市場中精英化應(yīng)用型人才匱乏的現(xiàn)象，結(jié)合學校教學資源設(shè)定培養(yǎng)目標。只有這樣才能提升他們對未來職業(yè)價值的認可，使他們未來能在各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中成為護理骨干。
三、以有用教育和專業(yè)情意培養(yǎng)結(jié)合的教育理念，構(gòu)建“精英化應(yīng)用型”人才培養(yǎng)體系
所謂的有用教育就是不僅教授學生現(xiàn)在有用的知識和技能，而且傳授學生未來可能有用的知識和技能，也是精英化人才培養(yǎng)的有效措施之一。教育的首要任務(wù)是培育健全的人格。正如愛因斯坦指出的：“用專業(yè)知識教育人是不夠的，通過專業(yè)教育，他可以成為有用的機器，但不能成為一個和諧發(fā)展的人。”在教育學生知識技能的同時給予他們?nèi)诵缘年P(guān)愛，關(guān)注護生的身心發(fā)展，認識護理職業(yè)價值，感悟“恪盡職守、關(guān)愛、奉獻”――護理專業(yè)情意。構(gòu)建以有用教育和專業(yè)情意培養(yǎng)融合的“精英化應(yīng)用型”人才培養(yǎng)體系（見圖1）：體現(xiàn)護理教育整體觀的課程體系，社會活動和課堂教育相結(jié)合的教學組織形式，形成性評價和結(jié)果性評價相結(jié)合的評價體系，融知識、能力、情意于一體的精英化應(yīng)用型人才培養(yǎng)特色平臺建設(shè)，師資的一體化建設(shè)。
（一）體現(xiàn)護理教育整體觀的課程體系，加大教學改革幅度
打破傳統(tǒng)的基礎(chǔ)-專業(yè)-實習“三段式”教學模式，通過課程知識整合，教學方法改革，加強醫(yī)學基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、護理專業(yè)課及實踐環(huán)節(jié)的聯(lián)系。早期教育注重促進學生專業(yè)主體意識的萌動和主體能力的發(fā)展，后期教育注重促進學生的專業(yè)主體意識的強化和綜合能力的提升，在專業(yè)知識能力循序發(fā)展中，同時經(jīng)歷專業(yè)認知、專業(yè)認同、熱愛專業(yè)的思想歷程。
1.優(yōu)化整合基礎(chǔ)醫(yī)學課程知識，凸顯護理特色。通過基礎(chǔ)醫(yī)學和相關(guān)護理專業(yè)課程的整合，增強基礎(chǔ)知識的有用性[3]。將解剖學和護理學基礎(chǔ)進行部分整合，開設(shè)護理應(yīng)用解剖學；在生理學教學中融入護理理論，將生理活動與整體護理概念相結(jié)合，并和護理學基礎(chǔ)、健康教育部分課程內(nèi)容整合，增加與護理工作密切相關(guān)的公共衛(wèi)生知識、康復(fù)指導、保健等活動與內(nèi)容[4]。通過開展主題活動，在提高知識技能的同時，提高專業(yè)認知、對職業(yè)價值的認可。
2.建立綜合實驗實踐課程群，培養(yǎng)專業(yè)實踐能力和專業(yè)情意。從1―4年中，在每門課程開設(shè)的綜合實驗或綜合實踐課基礎(chǔ)上，開設(shè)高度綜合的形態(tài)學和機能學實驗[5]，以及臨床護理綜合技能訓練、專業(yè)創(chuàng)新思維訓練、護理人文社會素養(yǎng)等綜合實踐課程。機能學實驗緊緊圍繞護理專業(yè)能力與專業(yè)情意教育特點設(shè)計實驗，形成生命體征的評估與生命活動、肝、腎損傷及治療、急救與護理等專題。綜合實踐環(huán)節(jié)學生以小組為單位，以項目為依托，在學校、醫(yī)院、社區(qū)中開展社會服務(wù)、護理實踐、護理研究。提高學生在實踐中應(yīng)用知識的能力，而且最大程度激發(fā)了學習、研究、創(chuàng)造、主動實踐的潛能，同時培養(yǎng)良好的職業(yè)道德，從知識、能力、情意全方位對學生進行一體化的精英化培養(yǎng)。
3.尊重學生主體地位，改革教學方法及評價方法。以發(fā)揮學生主體作用為目標，以激發(fā)學生主體積極性為手段，課程中運用角色扮演法、案例分析、PBL學習、合作學習、小組討論、項目學習等多元化的教學方式，構(gòu)建系統(tǒng)傳授與探索研究結(jié)合、課內(nèi)與課外結(jié)合、社會活動與課堂教育相結(jié)合、以學生為主體的自主學習體系，使學生充分利用各種積極因素，優(yōu)化學習過程[6]，促使學生內(nèi)在知識的建構(gòu)，以成就感促進專業(yè)認同感及專業(yè)熱愛的培養(yǎng)。另外，通過節(jié)點教育和課堂人文環(huán)境的塑造，切身感受人性的關(guān)愛，提高學生的人文素養(yǎng)，樹立正確的專業(yè)價值和態(tài)度。科學地評價教育結(jié)果，重視學生學習過程中的表現(xiàn)，肯定并鼓勵他們的付出與學習結(jié)果，采用多形式的考核方式：科普小論文、知識競賽、學生講課等。在學年綜合測評分中充分體現(xiàn)學生課外的學習成果，如、專利申請、大學生創(chuàng)新實踐項目等，形成結(jié)果性評價和形成性評價有機結(jié)合的評價體系。
（二）融知識、能力、情意于一體的精英化應(yīng)用型人才培養(yǎng)保障平臺建設(shè)（見圖2）。
1.課外個性化培養(yǎng)平臺。學生根據(jù)自身的設(shè)計，可以自由選擇不同的特色方向。通過開設(shè)國際護理的全英文課程，邀請美國注冊護士授課，為有志于國際護理的學生提供發(fā)展平臺；開展職業(yè)道德、前沿護理理論和技術(shù)、老年護理、長期照護、麻醉護理等專科護理課程的系列講座；通過國際交流項目，為學生提供海外學習的機會，鼓勵學生參加港澳臺校際間活動，上述措施為學生成為精英化應(yīng)用型人才提供了培養(yǎng)平臺，并且拓展了學生對護理的認識，提升了專業(yè)認同感，更對未來職業(yè)的發(fā)展充滿了信心。
2.健康校園活動和校內(nèi)開放實驗室制度。針對群體人口健康，倡導健康促進校園，開展校園的健康教育活動；以項目為載體參加市級各項與健康有關(guān)的公益活動；利用所學知識理論，借助教學標本，通過每年“5.12”國際護士節(jié)進行健康宣教、優(yōu)生優(yōu)育宣傳活動。課余開放實驗室，提供學生實踐創(chuàng)新的場所。學以致用，學生在實踐中不僅培養(yǎng)了知識應(yīng)用能力和專業(yè)情意，而且專業(yè)價值得以體現(xiàn)，提升了護生的成就感。
3.搭建學生實踐、科技創(chuàng)新的平臺。服務(wù)社會也是教育的重要任務(wù)之一，與周邊社區(qū)合作，搭建以老年護理、社區(qū)護理、慢性病護理為特色的社區(qū)服務(wù)、社區(qū)實踐平臺；借助教學、實習醫(yī)院的病源、病種資源，搭建臨床護理實踐、研究的平臺。以課程的課外訓練任務(wù)、畢業(yè)論文為導向，鼓勵學生在社會服務(wù)、社會實踐、專業(yè)實踐中開展科學研究活動。并在臨床實踐的教學管理中，采用實踐任務(wù)管理模式，課間見習和集中見習相互補充的實施策略，給學生提供自由發(fā)展、創(chuàng)新的空間和時間，提高精英化應(yīng)用型人才培養(yǎng)的效果。
（三）一體化師資隊伍建設(shè)
師資是培養(yǎng)人才的保障，教師的教育理念和教學方法直接影響了人才培養(yǎng)的結(jié)果，只有在基礎(chǔ)醫(yī)學師資和護理專業(yè)師資在護理教育整體觀、教育理念上達成共識，樹立精英化應(yīng)用型護理本科人才的培養(yǎng)理念，并將該理念融入整個教學活動中，才能使精英化應(yīng)用型培養(yǎng)體系實現(xiàn)預(yù)設(shè)的培養(yǎng)目標。
1.師資隊伍的融合。打破基礎(chǔ)醫(yī)學教師和護理專業(yè)教師間的學科界限，同進共退，組建相互滲透的教學團隊，護理專業(yè)教師早期就參與如生理學等課程的教學活動，基礎(chǔ)醫(yī)學教師在后期也參與實踐課程、畢業(yè)論文等教學活動。這種共同參與基礎(chǔ)醫(yī)學課程、專業(yè)課程的教學活動，使教師間取長補短，得到了共同提高，極大地促進了教學工作的相互銜接、延續(xù)性及課程整合。
2.科技創(chuàng)新導師制、畢業(yè)論文導師制、課程課外訓練導師制。①畢業(yè)論文導師制：國內(nèi)大部分護理專業(yè)沒有畢業(yè)論文的要求，10年前我們將護理專業(yè)畢業(yè)論文納入了教學計劃，學生在第四年進入臨床實習時就配備論文指導老師，實習中期確立論文內(nèi)容，實習結(jié)束后進行論文交流和評比，優(yōu)秀論文推薦發(fā)表。②課外課程訓練導師制：學生通過自由組合，以小組為單位，根據(jù)課程的課外訓練任務(wù)配備專門的輔導教師。③科技創(chuàng)新導師制：根據(jù)1～4年級學生的知識和能力，設(shè)計了不同級別的創(chuàng)新活動（見圖2），而且創(chuàng)新活動的難度呈階梯式提高，創(chuàng)新活動的原則是提升專業(yè)主體意識和綜合能力，形成了學生間的循環(huán)接力運行流程：引導學生在活動中、專業(yè)實踐中形成自主科研項目。在教師指導下，以具有護理特色的項目為載體，組建以高年級為主的大學生創(chuàng)新團隊，開展創(chuàng)新活動。創(chuàng)新團隊成員帶領(lǐng)低年級的學生開展與項目相關(guān)的活動，引導低年級學生對未來職業(yè)的設(shè)計和興趣。周而復(fù)始。
四、結(jié)語
高質(zhì)量人才培養(yǎng)應(yīng)符合三個基本要求：即符合社會發(fā)展對人才的基本要求；符合科技文化對人才的基本要求，符合人才自身發(fā)展的基本要求。教育者構(gòu)建的培養(yǎng)體系最終是為學生服務(wù)的，只有獲得了社會、學生共同認可的培養(yǎng)體系才有存在的價值，只要讓護生在我們構(gòu)建的體系中享受學習、享受實踐、享受創(chuàng)造的感覺，讓社會得到真正需要的護理“人”，才能實現(xiàn)高等護理教育的目標。
參考文獻：
[1]王玉梅.護理人才流失的分析與探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2007，（08）.
[2]席成孝.從發(fā)達國家人才培養(yǎng)模式改革看我國地方高校應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新[J].安康學院學報，2013，（01）.
[3]楊艷艷，楊桂染，閆瑞霞，趙文濤.PBL教學法在護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學課程整合中的運用[J].中國高等醫(yī)學教育，2009，（11）.
[4]邱麗穎.通過解釋生命現(xiàn)象，提高學生綜合運用知識的能力[J].江南大學學報（教育科學版），2007，（2）.
[5]李英.開發(fā)醫(yī)學綜合實驗對護理本科生專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)[J].江南大學學報（教育科學版），2007，（2）.
[6]周雷，楊凡.信息技術(shù)與課程整合的模式、方法和實施策略研究[J].電化教育研究，2006，（04）.
論文致謝一：
行文至此，文章已經(jīng)圓滿畫上句號。同時，也意味著長達八年的大學馬拉松終于跑到了盡頭。當恍然從臨床實習、執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試、工作面試以及畢業(yè)論文撰寫等工作中解脫出來時，心中既充滿了無限的喜悅，同時又隱約帶著一絲淡淡的憂傷。喜悅的是即將順利完成學業(yè)，踏入社會，以自己的雙手創(chuàng)造自己的未來；憂傷的是馬上就要離開這停放了八年青春的校園，離別那些曾經(jīng)給過我喜怒哀樂的兄弟。八年時間，說長不長，可說短也不短，仔細數(shù)數(shù)這匆匆的一生又會有多少個這樣的八年。
恰是這八年，應(yīng)該是人生舞臺上最充實、最美好的場景。此時，情不自禁的回想起八年來經(jīng)歷的風風雨雨，從一個少不更事的愣頭小子逐漸成長成一名能擔當、有作為的有志青年。我深知，在這八年的成長歷程中，有太多太多的人默默的支持和幫助著我：在我迷茫時，有人給我光明；在我頹廢時，有人給我警醒；在我失望時，有人給我鼓勵；在我犯錯時，有人給我寬心；在我猶豫不決時，有人給我出謀劃策；在我失望無助時，有人給我鼓舞關(guān)心…...平時，大家有機會在一起時，全然沒覺得可貴；可如今，馬上就要離別時，才懂得好好去珍惜。心中有好多話，既然不能當面道來，只好借此最后機會一一傾盡。
我要感謝我的家人，尤其是我的生身父親。我很慶幸，感謝我的家庭，這么多年來，不管多苦多累，始終沒放棄給我不斷學習的機會。父親常說，只要你有能力，就算砸鍋賣鐵我也會供你繼續(xù)上學。如果沒有父親的這種堅持，就不會有今天我所有的這些成績。好在艱苦的日子終將過去，我會用自己的雙手好好報答您。我還要感謝我的母親是您這么多年以來一直教育我，支持我，在我最困難的時候鼓勵我，但正是因為如此，造就了我堅韌、成熟、不屈不撓的精神，一路堅持著我走到今天。還要感謝我的愛人婧雯，以及婧雯的家人，在我大學最后最累的日子里，你如夭使般的出現(xiàn)在我的生活中，給予了我愛情的滋潤，是我在前進的路上更有動力。感謝你們，我的家人，感謝你們的犧牲，感謝你們的付出，感謝你們的默默無聞，感謝你們的勇氣和堅持!
論文致謝二：
時光如白駒過隙匆匆流逝，一轉(zhuǎn)眼，八年的醫(yī)學生生涯在這個夏天即將結(jié)束。畢業(yè)在即，不久就將開啟人生的另一個全新階段，此時此刻，我感慨良多。回首過去八年的求學生活，深感自己收獲頗豐。能夠順利完成這八年的學習、實習工作，與此同時積極、努力的生活、交友，與我的導師、家人及同學的幫助和支持是密不可分的。
首先，特別感謝我的導師郭小梅教授。我進入專科學習后，就深深的感受到了郭教授淵博的專業(yè)知識、嚴謹?shù)目蒲袘B(tài)度、腳踏實地的工作作風。在他孜孜不倦的教導下，我的專業(yè)水平和科研水平都有了一定的提高。在我的畢業(yè)論文從設(shè)計到最終完成的過程中，郭教授一直非常關(guān)心、耐心指導，讓我受益頗多。
同時，感謝師母郝巧玲老師在學習和生活上給予我的關(guān)心與幫助。非常感謝我的父母對我的關(guān)懷備至及正確引導，感謝他們八年來對我的無私奉獻和支持。也要感謝我所有的家人一直以來對我的關(guān)心、幫助。沒有他們做我堅實的后盾，我無法如此順利且偷快的完成這八年的學業(yè)。
感謝華中科技大學給我提供的求學機會，感謝同濟醫(yī)學院給我提供的學習平臺，在這里，我不斷學習先進的專業(yè)知識，提高自己的臨床技能和科研水平。感謝同濟醫(yī)院所有科室醫(yī)生、護士老師在我實習期間的指導和幫助。感謝心內(nèi)科全體教授及肖志超老師、秦瑾老師等在專科學習中對我的諄諄教導，他們給予我的指導與幫助為我今后的臨床工作奠定了基礎(chǔ)。
感謝一起走過八年的所有同學，是他們這群一起奮斗的小伙伴，讓我原本艱辛、枯燥的醫(yī)學生生活豐富多彩。感謝和我一起做實驗、上門診的課題組同學賀超、李丹、夏南、白靜、周顏慧、劉純、彭穩(wěn)中、錢翠平、鄭立勝、喻敬文、張棄、葛北海、劉聰、溫玉祥、魯澤浩，是你們無私的幫助和鼓勵，讓我在專科學習的一年多時間里收獲頗多。
衷心感謝所有曾經(jīng)關(guān)心和鼓勵過我的人，謝謝你們!
論文致謝三：
光陰荏苒，八年大學生活轉(zhuǎn)瞬即逝。在這個春光明媚的畢業(yè)季，回首八年異鄉(xiāng)求學生涯，真誠感謝所有給予我關(guān)懷和幫助的人!首先感謝我的導師廖玉華教授。廖教授醫(yī)德高尚，臨床經(jīng)驗豐富，對待患者耐心溫和，對待學生和藹可親、循循善誘、關(guān)懷備至，在廖教授身上我不僅學到了扎實的臨床知識，更學到了很多為人處世的道理。作為學者，廖玉華教授科研功底深厚，博學多才，作風嚴謹，一絲不茍，對學生嚴格要求，培養(yǎng)了我嚴謹求實的科學思維。
在我心中，廖教授永遠是風度翩翩、氣質(zhì)高潔的長者，祝愿廖教授身體健康，平安快樂!感謝袁璟教授為我細心規(guī)劃安排實驗課題和臨床實習工作，手把手將我從對實驗.一竅不通培養(yǎng)到現(xiàn)在可以熟練掌握常用實驗技術(shù)進行課題研究。“嚴師出高徒"，衷心感謝袁教授對我的嚴格要求，指導我在有限的時間內(nèi)順利完成了博士課題研宄并積累的一定的臨床經(jīng)驗，謝謝您!我還要感謝余淼師兄。余淼師兄的嚴謹、細致、熱心、真誠，給我留下了深刻的印象。在做實驗中最難熬的日子里，余淼師兄的鼓勵給了我莫大的支持。在余淼師兄身上，我學習到了科研工作者應(yīng)有的學術(shù)素養(yǎng)與工作態(tài)度，謝謝!
感謝心研所的王敏、劉奇志、郭和平等諸位老師，感謝你們幾年來給予的幫助和指導，感謝你們營造的優(yōu)秀的學習與科研環(huán)境。在心研所科研的時光，格外的開心和快樂。感謝梁薇師姐、李歡歡、朱明鑫、龍琦師妹、文爽師妹、張雨濛師妹、丁培武師弟給予我的支持幫助，一起做實驗的日子總是那么快樂，祝福大家實驗順利，多發(fā)文章!特別感謝梁薇師姐和文爽師妹對我實驗的無私幫助，你們的辛勤付出，給予了我很大的支持，確保了我的論文工作按時順利的完成。
感謝朱明鑫，八年同學情誼相知相伴，一切盡在不言中。一見歡歡，心情永遠是晴天，感謝李歡歡帶給我的輕松和歡樂。感謝實驗室的各位師兄師姐師弟師妹，無論是借用試劑儀器還是請教實驗方法，大家總是那么熱心和無私，謝謝你們給我的幫助!我還要感謝親愛的室友蔣順、蔣蔚蔚和許瓊元，八年來一起學習、生活的時光，一起經(jīng)歷的風風雨雨，是我美好的回憶，馬上就要各奔前程了，祝你們一路順風!
最后，感謝26年來一直陪伴我的父母，女兒一直是你們最大的牽掛，在千里之外求學，每年陪伴你們的時間都很短暫，感謝你們一直以來對我的支持和理解，你們永遠是我最堅強的后盾。希望爸爸媽媽永遠開心、健康!就要開始工作了，我會繼續(xù)努力，向下一個人生目標奮斗!謝謝你們!
論文致謝四：
時光匆匆，如白駒過隙。轉(zhuǎn)眼間，三年的博士生涯即將結(jié)束。回首這三年來的點點滴滴，感恩之情如泉水般噴涌而出。首先感謝我的恩師鄭家偉教授，生活中無微不至的關(guān)懷及學習中諄諄善誘的指導讓我在求學之路上不斷前進。先生宅心仁厚、虛懷若谷，他的一言一行在潛移默化中幫我樹立了正確的人生觀、價值觀。
能成為他的學生是我此生莫大的榮幸!臨床工作中，從最初的叩開口腔醫(yī)學之門到現(xiàn)在對常見病的熟練診治，都離不開恩師的悉心培養(yǎng)。科研工作中，恩師嚴謹求實的科研態(tài)度及不懈探索的科研精神將永駐吾心，正是在恩師的悉心指導下，本課題研究得以圓滿完成。此刻，學生只想由衷地對恩師說聲：謝謝您!
在口腔頜面外科病房學習期間，得到葉為民教授的悉心指導，在此致以衷心感謝!同時還要感謝竺涵光、季彤、王延安等老師的幫助。
萬分感謝口腔腫瘤生物實驗室陳萬濤教授、韓澤廣教授，張萍、徐骎、嚴明、王旭、張建軍等老師在實驗操作等方面的無私幫助和指導。
由衷感謝華東理工大學鄭靜教授，復(fù)旦大學史懿教授在課題設(shè)計實驗操作中的支持。感謝黃如林、孫文濤、張凱、孫偉、楊志、呂明明、李輝、秦金寶、陳正崗、朱凌、周琴、楊秀娟、戈旌、秦星、余靖爽、謝芙蓉等同學好友的幫助和鼓勵，使本課題能最終順利完成。
最后，感謝我的家人多年來給予我的無私幫助。你們的體諒、包容和支持，是我不斷進步的最大動力!
論文致謝五：
值此課題論文完成之際，我謹向三年間曾給予我指導、幫助、關(guān)心和支持的所有老師、同學、朋友和親人致以最誠摯的謝意。首先感謝我的導師陳楠教授，是陳老師給我這個機會讓我可以在瑞金醫(yī)院腎臟科繼續(xù)我的博士生涯。
三年來，陳老師正直的為人，高尚的醫(yī)德，務(wù)實的作風，寬廣的胸懷都深深感染和激勵著我，她淵博的知識、嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度、以及她對科學孜孜不倦地追求、對工作的兢兢業(yè)業(yè)和對腎臟科工作的無私奉獻精神更將是我一生的學習榜樣。在本課題中，從選題、課題設(shè)計、到病例家系收集、試驗操作直到最后的論文完成，多次得到陳老師的悉心指導和耐心點撥。陳老師給我很多臨床、科研、學術(shù)交流等多方面工作的機會，使我從中得到鍛煉，是我這三年來最寶貴的收獲!
在今后的工作道路上，我將時時刻刻牢記陳老師對我的教誨，踏踏實實做一名當之無愧的好醫(yī)生。感謝瑞金醫(yī)院腎臟王偉銘老師一直以來在實驗及課題進行中的悉心指導和生活中對我的關(guān)心，在六年的研究生生活中給予我莫大的支持。
感謝王老師在我課題進行中對我的幫助，讓我可以少走彎路順利完成實驗。感謝瑞金醫(yī)院腎臟科謝靜遠老師三年來對我的關(guān)心和支持。謝老師在從我課題的選題、課題設(shè)計及課題進行過程中都給予我很大的幫助和關(guān)懷，每當遇到困難的時候，謝老師都會給予我莫大的鼓勵，讓我有信心可以順利完成三年的博士課題。謝老師嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度、敏銳的科研思路及平易近人的品格將是我學習的榜樣。
感謝任紅主任、張文主任、陳曉農(nóng)主任在我課題進行中給予我的支持和幫助。感謝沈平雁老師、李曉老師、王朝暉老師、潘曉霞老師、馬駿老師、馮曉蓓老師、徐耀文老師、史浩老師、陳偉紅護士長、楊儷及腎內(nèi)科病房全體護士。感謝腎臟實驗室董曉蓓老師、倪莉燕、盛征、俞建民、俞夏蓮等老師。衷心感謝瑞金醫(yī)院科教處徐勤毅老師在學習上的關(guān)心指導和生活上的幫助。衷心感謝與我同甘共苦的腎臟科的師兄弟姐妹：張倩穎老師、嚴富洪老師、戴芹、章曉炎、林力、劉劍、徐麗梨、杜云蕾、鄒彥芳、杜琇、仝君、高琛妮等。我們在一起學習工作的日子值得永遠珍惜和回憶。感謝與我同窗三年的好友趙雪松、石娟、劉威，與你們一起的日子是快樂的，三年中我們互相鼓勵互相支持，我們是一起苦中作樂的好伙伴，相信這份珍貴的友誼將是我今生寶貴的財富。
【關(guān)鍵詞】預(yù)防醫(yī)學;本科教學;雙導師;實踐教學;人才培養(yǎng)
隨著經(jīng)濟的發(fā)展，居民預(yù)防保健意識越來越強，社會公眾對公共衛(wèi)生服務(wù)的要求也越來越高。自2003年SARS暴發(fā)流行后，國家加大了對公共衛(wèi)生體系的建設(shè)力度［1］，各級政府資金投入也快速增加。但2008年的甲型H1N1流感和2013年的H7N9型禽流感的流行提示，公共衛(wèi)生體系的人才建設(shè)仍然不能滿足形勢的需求。這種需求不僅體現(xiàn)在人才數(shù)量的擴增上，更體現(xiàn)在人才質(zhì)量的需求上。要求高等學校不僅在專業(yè)、課程設(shè)置上適應(yīng)當前社會對人才培養(yǎng)的需要，專業(yè)課理論學習和實習期間給予更多的有針對性的培訓和教育更是高校教師需要探索的課題［2］。當前，多數(shù)預(yù)防醫(yī)學專業(yè)本科實習仍然沿襲以往培養(yǎng)模式，即專業(yè)理論課由在校老師承擔，后期的實踐實訓由實習基地完成，學生在基地完成一個階段的轉(zhuǎn)科實習后，返回學校由專業(yè)教師指導完成畢業(yè)論文［3］。而全國許多教學型醫(yī)學院校普遍面臨著師資力量薄弱的難題。一方面存在理論教學和實踐教學環(huán)節(jié)呈現(xiàn)明顯的脫節(jié)現(xiàn)象;另一方面由于學校能指導畢業(yè)論文的高年資、高職稱的專業(yè)教師不足，必然會出現(xiàn)一位教師指導多名學生的現(xiàn)象，很難保證畢業(yè)論文的質(zhì)量和學生能力的培養(yǎng)。為充分利用校外師資力量，培養(yǎng)本科生實踐能力及科研思維能力，本課題組開展了相關(guān)的教學研究工作，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。
1對象與方法
為了解某醫(yī)學院校預(yù)防醫(yī)學專業(yè)本科生實習雙導師制實施的效果，對2008級開始的近三屆學生雙導師指導情況、實習基地帶教老師學歷和職稱、畢業(yè)課題經(jīng)費來源和情況進行總結(jié)。其中2008級學生83人，2009級學生223人，2010級學生230人。3軟件進行數(shù)據(jù)錄入，SPSS18．0軟件進行統(tǒng)計分析。率的變化采用趨勢卡方檢驗，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2．1雙導師指導比例
本課題組在省級和校級質(zhì)量工程項目的支持下，在預(yù)防醫(yī)學專業(yè)學生中全面推行本科實習雙導師指導，2008～2010級536名學生中，由雙導師指導畢業(yè)論文比例由87．95%上升到2010級的95．22%，平均雙導師指導比例為93．28%。3年比例呈上升趨勢(Z=2．15，P=0．032)，具體見表1.
2．2指導教師職稱
為了保證學生專業(yè)實踐技能的培養(yǎng)質(zhì)量，學院對實習指導教師職稱提出了嚴格的要求，根據(jù)學校實踐教學文件，本科生帶教老師至少為中級職稱以上，三屆學生實習單位帶教老師副高級以上職稱的比例為72．19%。考慮到實習單位指導老師工作任務(wù)較為繁重，原則上一名指導教師同一時期內(nèi)指導一名學生，對于能力強的指導教師，同一時期指導學生人數(shù)不超過2人，三屆學生平均每名教師指導學生人數(shù)為1．43人(具體見表2)。
2．3畢業(yè)課題經(jīng)費資助
學生畢業(yè)課題的選題一方面可以結(jié)合實習單位的常規(guī)工作，另一方面可以是專項項目或工作。目前，國家對公共衛(wèi)生機構(gòu)普遍實行政府花錢購買服務(wù)的模式。課題組調(diào)查了近三屆本專業(yè)實習課題經(jīng)費資助情況，結(jié)果表明:實習單位與帶教老師科研項目經(jīng)費、校內(nèi)帶教老師科研課題經(jīng)費、大學生科研基金、生產(chǎn)實習經(jīng)費等途徑完全能夠滿足學生畢業(yè)課題的需求，其中實習單位項目資助比例高達93．28%(具體見表3)。
2．4學生情況
通過與實習單位協(xié)商，積極鼓勵學生就實習課題成果以論文的形式發(fā)表，統(tǒng)計結(jié)果顯示:2008、2009級學生26篇，平均每百名學生8．5篇。其中第一作者論文20篇，每百名學生6．54篇(具體見表4).
3討論
本科生導師制誕生于國外，在我國，導師制長期以來主要針對研究生教育和七年制、八年制臨床醫(yī)學專業(yè)學生的培養(yǎng)［4－5］以及低年資護士培養(yǎng)。當前國內(nèi)外高校部分專業(yè)逐步實行了“實習生導師制”，如周勇等［6］提出的校外導師制對預(yù)防醫(yī)學本科生應(yīng)急能力培養(yǎng)起到了很大作用，顯示利用校外資源對人才培養(yǎng)的重要性，但這種導師僅在學生學習理論期間進行課外指導，時間較短，和學生之間并不是完全意義上的一對一指導，并不能適用我校目前形勢;李志忠等［7］介紹了實習基地如何完成預(yù)防醫(yī)學本科生后期全部實習和畢業(yè)論文工作，但這種模式要求實習基地具有非常高的教學管理能力和人力、物力的投入，因而不容易復(fù)制，嚴志平等［3］介紹了深圳某預(yù)防醫(yī)學實習基地對預(yù)防醫(yī)學本科實習生管理和指導，但并不是真正意義上的導師制。其他相關(guān)研究也在該領(lǐng)域進行了有益的探索［8－10］。本研究結(jié)果顯示預(yù)防醫(yī)學專業(yè)本科生雙導師制模式不僅可行而且與我國目前公共衛(wèi)生運行體系及可能的發(fā)展趨勢相適應(yīng)，具體表現(xiàn)在以下幾方面。
3．1實習基地人才隊伍和實驗儀器設(shè)備完全能滿足
“雙導師”制的需要隨著近年來國家對公共衛(wèi)生體系的大力投入，省、市、縣(區(qū))級疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、食品藥品監(jiān)督管理局等單位逐級建立了一支高職稱、高學歷、經(jīng)驗豐富的人才隊伍，其人數(shù)能滿足對實習生進行一對一的指導，即一個學生能有一位老師指導。本調(diào)查結(jié)果表明指導教師的職稱基本符合帶教老師的高職稱要求，同時，指導教師指導學生數(shù)量的限制也保證了帶教質(zhì)量。
3．2實習基地的項目和經(jīng)費能滿足
“雙導師”制的需求本研究結(jié)果顯示實習單位項目資助比例高達93．28%，滿足了學生畢業(yè)課題的需要。隨著我國公共衛(wèi)生服務(wù)戰(zhàn)略的實施，政府“花錢購買服務(wù)”，“中央、省、市財政轉(zhuǎn)移支付”項目、重大傳染病(如艾滋病、結(jié)核和瘧疾等)慢性病防治項目專項經(jīng)費和國外合作基金(如GAP項目、克林頓基金等)，均能夠保證學生畢業(yè)課題的完成。
3．3實行本科實習生“導師制”也是實習基地的需求
[關(guān)鍵詞]電大；學士學位；獲取率
[中圖分類號]G719[文獻標識碼]A[文章編號]1005-6432（2013）46-0197-03
近年來，隨著開放教育的深入發(fā)展與學校辦學規(guī)模的不斷擴大，教學手段與教學形式不斷更新，目前電大開放教育已經(jīng)實現(xiàn)了學分制，允許學生在所修專業(yè)的專業(yè)范圍內(nèi)自主選課，可以將學習年限延長至八年。在總結(jié)性評估之后，電大的開放教育從試點轉(zhuǎn)入常規(guī)，保證可持續(xù)發(fā)展在電大系統(tǒng)引起廣泛共識，北京市電大提出了把工作落實到實處，關(guān)注“四生”、提升“五率”，即：關(guān)注新生、提升課程注冊率；關(guān)注老生，提升畢業(yè)率；關(guān)注專科生，提升專科畢業(yè)生續(xù)讀本科率；關(guān)注本科生，提升“網(wǎng)考”課程通過率和學位獲取率。隨著本科學生對獲取學士學位愿望的不斷強化，學位獲取率一定程度上體現(xiàn)著學生對于學歷之外更高追求，同時也是衡量電大教學質(zhì)量的一個標準。
1電大朝陽分校本科學生學士學位獲取現(xiàn)狀
11近五年來總體趨勢
電大朝陽分校自1999年承辦開放教育至今歷經(jīng)14年，自2002年起本科各專業(yè)畢業(yè)學生數(shù)累計達到2200余人。已經(jīng)開設(shè)的13個本科專業(yè)中有12個專業(yè)已有畢業(yè)生，自2004年中央電大與各高校合作授予學士學位至今，這12個專業(yè)獲取學士學位的總?cè)藬?shù)超過400人。近五年來開放教育穩(wěn)定發(fā)展、各專業(yè)人數(shù)相對穩(wěn)定，申請學位人數(shù)相對保持穩(wěn)定，統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，在2008年秋季到2013年春季的10個畢業(yè)季中，各季獲取學士學位人數(shù)大致占到了該季本科畢業(yè)生人數(shù)的30%左右（見表1），我校學士學位獲取率一直位列全市前列。
13各專業(yè)發(fā)展趨勢差別大
將近五年各畢業(yè)季各專業(yè)學士學位獲取率（見表3）繪成折線圖（見下圖）對比其發(fā)展趨勢可見，一些規(guī)模相對穩(wěn)定的成熟專業(yè)有其特有的發(fā)展趨勢。如：會計學專業(yè)，呈現(xiàn)出近三個畢業(yè)季上升的趨勢，并且穩(wěn)定保持在30%左右；小學教育專業(yè)，隨著招生的暫停，以后將不會有新的學位申請情況出現(xiàn)；工商管理、行政管理專業(yè)近幾個畢業(yè)季出現(xiàn)了下滑趨勢。
2影響我校本科學生學士學位獲取率的因素
在日常受理學位申請相關(guān)事宜的工作中，經(jīng)常可以與本科學生、班主任老師密切接觸，能夠聽到來自學生本人在追求學士學位過程中的各種疑問與困惑。將這些學生反映的困難匯總，結(jié)合學位申請、審批、授予的全過程，可以大致歸納出以下幾個影響學士學位獲取率的主要因素：
21各專業(yè)學位合作院校對學位授予的要求差別很大
由于中央電大并沒有單獨授予學士學位的資格，自2004年起在各專業(yè)的建設(shè)中逐漸與相關(guān)合作高校簽訂協(xié)議，由各高校學術(shù)委員會對本科學生進行審核，為符合條件的本科畢業(yè)生授予學士學位。這就形成了十多個本科專業(yè)幾乎都由不同的合作高校授予學位，在對學生硬件條件的要求上（見表4），達不到統(tǒng)一的標準。如我校已有學生獲取學位的12個本科專業(yè)中，有 9個專業(yè)合作高校要求提交畢業(yè)論文由學術(shù)委員會再次進行審核；而其余3個專業(yè)只要論文由各省級電大認定達到標準即可。有8個專業(yè)只要求在學所有課程的平均成績達標即可，而有4個專業(yè)除此之外，還對學位課程成績有單獨要求。在外語方面，有些專業(yè)則要求參加由高校專門舉辦的加試。
各合作高校對學位申請的條件達不到統(tǒng)一，客觀上造成了學生申請學士學位時有難有易，自然會對獲取率有所影響。
22學生所從事行業(yè)對學位要求不同
在與學生日常的交談中可以發(fā)現(xiàn)，學生從事行業(yè)的差別性和單位在職稱、晉級方面對于學位的要求，使得學生自入學起，對學位追求與否就有了預(yù)期設(shè)想。如護理學專業(yè)，學生多數(shù)為醫(yī)院一線護士，只對學歷的提升有所要求，一般不要求獲取學位，因此雖然該專業(yè)畢業(yè)生人數(shù)很多，但有意愿申請學位的人數(shù)極少。又如工商管理、行政管理專業(yè)學生半數(shù)以上為企事業(yè)單位的中堅力量，用人單位在晉級方面將學位的獲取作為一個考核標準，因此這兩個專業(yè)學位獲取率保持穩(wěn)定。再如社會工作、法學專業(yè)必須在本科畢業(yè)的同時獲取學士學位，才能享受到國家相關(guān)學費支持，因此申請學位的學生數(shù)一直高居不下。
23各級省校與合作高校對學位論文的評判標準不統(tǒng)一
省校答辯小組在對各專業(yè)學生學位論文進行答辯審核時，經(jīng)常由于評判標準過于寬松，使得一些本不符合學位申請條件的學生勉強通過答辯。而在后期學士學位的報送、審批過程中，經(jīng)由合作高校學術(shù)委員會審核該論文不符合要求，使得學生本人失去了再次申請學士學位的資格，并且在精力與財力上遭受損失。因此，學校應(yīng)該在論文初審、答辯階段投入精力悉心指導并力爭掌握評判標準與合作高校看齊。
24學校方面鼓勵措施
眾所周知申請學位要比只申請畢業(yè)付出更多的努力，學生不但要從入學伊始就對自己提出嚴格的要求，每門課程考核力求高分，還要參加諸如學位課程、學位外語等專業(yè)教學計劃之外的考試，因此在學生追求學位的道路上，學校方面的不斷鼓勵就顯得尤為重要。專業(yè)責任教師、授課教師和班主任在課堂內(nèi)外的循序善誘，能夠持續(xù)增強學生獲取學位的決心。通過邀請已經(jīng)獲取學士學位的畢業(yè)生回校與在讀生進行誠心的懇談、近距離的交流，或?qū)W校在各類榮譽的評選時優(yōu)先考慮這些學生，也會大大提升學生的信心并為之不懈努力。
縱觀電大朝陽分校五年來本科畢業(yè)生學士學位獲取的狀況，雖然整居全市前茅，但多數(shù)專業(yè)仍有可以進步的空間，這需要學校和學生雙方面共同付出努力。隨著開放教育教學質(zhì)量的穩(wěn)步提升和對學生德育教育的逐步強化，我們會為廣大學生營造出一個開放、自主、終身學習的良好氛圍，著力于激發(fā)師生的創(chuàng)新精神，提高學生綜合素質(zhì)與能力，力爭使每一名畢業(yè)生真正成為為社會所需所用的人才。
參考文獻：
畢業(yè)實習是學生理論聯(lián)系實際的重要環(huán)節(jié)，是培 養(yǎng)學生獨立思考、適應(yīng)社會以及形成良好工作認知的 重要學習階段。統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，近年來每年有60%藥 學畢業(yè)生就職于醫(yī)藥企業(yè)的研發(fā)、生產(chǎn)、藥品經(jīng)營和 醫(yī)藥管理崗位；但不容忽視的是，國家醫(yī)療制度改革 已提出藥師應(yīng)提供給患者用藥的安全、有效、經(jīng)濟、合 理的必要服務(wù)，藥學高等教育應(yīng)加強引導培養(yǎng)藥學服 務(wù)型人才。有資料表明，醫(yī)院藥劑科的工作內(nèi)容將 由傳統(tǒng)的藥房發(fā)藥、藥品擺放等內(nèi)容轉(zhuǎn)向“以病人為 中心，以合理用藥為手段”的藥學服務(wù)。因此，面向 藥學服務(wù)培養(yǎng)技能型人才，已成了近年藥學專業(yè)教學 改革的重點，筆者提出針對在醫(yī)院實習的藥學專業(yè) 學生，在藥學人才培養(yǎng)中應(yīng)構(gòu)建比較規(guī)范的以“藥學 服務(wù)型”為目的畢業(yè)實習模式，同時應(yīng)完善基于“藥學 服務(wù)型”畢業(yè)實習的質(zhì)量監(jiān)控體系。
1.優(yōu)化藥學服務(wù)型人才培養(yǎng)機制，構(gòu)建“立體化”的專 業(yè)實習模式
研究表明，結(jié)合患者使用藥物的過程，我國多數(shù) 醫(yī)院目前所開展的藥學服務(wù)有用藥前藥學咨詢、用藥 中參與臨床治療、用藥后合理用藥評價。在藥學服 務(wù)工作過程中，除了專業(yè)知識之外，還涉及到與患者、 醫(yī)生、護士以及同行等交流問題，如何能將藥學工作 者認為正確的藥學服務(wù)內(nèi)容傳達給不同的人群，獲得 非專業(yè)人士的認同，不僅體現(xiàn)出藥學服務(wù)工作者的專 業(yè)水平，更重要的是展現(xiàn)了 “藥學服務(wù)型”工作人員的整體綜合素質(zhì)。為此長沙醫(yī)學院藥學院在“藥學服務(wù) 型”人才的培養(yǎng)方案中，將具有“藥學服務(wù)能力”的人 才培養(yǎng)目標貫穿于教學環(huán)節(jié)的每個階段。目前已初步 形成了涵蓋“藥學服務(wù)理念”的人文教育的相關(guān)課程， 基于藥學服務(wù)的實踐及畢業(yè)課題研究3個環(huán)節(jié)的實習 模式，進一步完善了基于藥學服務(wù)人才的培養(yǎng)體系。
1.1強調(diào)藥學人文教育的重要性，構(gòu)建“服務(wù)型”的藥 學人文教育
著名藥理學家吳春福教授認為傳統(tǒng)的藥學教 育理念是以藥物為中心，而不是以“人”和患者為中 心；教學內(nèi)容則是以藥品為中心，并沒有考慮藥學服 務(wù)型人才培養(yǎng)中全面素質(zhì)教育。因此現(xiàn)有的藥學教育 思想難以滿足社會藥學服務(wù)型人才的崗位需求。所謂 藥學服務(wù)是指藥學工作者藥學工具及自己掌握的藥 學專業(yè)知識，向社會民眾尤其是患者提供與藥物使用 有關(guān)的各種服務(wù)的總稱。因此，學院在開展“藥學服 務(wù)型”人才培養(yǎng)的教學中通過創(chuàng)新教學方法，利用現(xiàn) 代教學技術(shù)開展了如下工作：
1.1.1加強教師隊伍建設(shè)，創(chuàng)新人文教育新模式通過 多渠道開展人文知識培訓和再學習，鼓勵教師授課過 程中增加人文知識的教學內(nèi)容，提高學生綜合能力。 學院鼓勵教師在教學中采取TBL、PBL、CBL等教學 活動，以多元化評價模式將人文精神在專業(yè)課教育中 潛移默化地傳遞給學生。在培養(yǎng)學生專業(yè)知識和技能 的同時，要求教師自己具有良好的人文素養(yǎng)，并起到 示范作用，引導學生在學習過程中確立“以人為本，藥 學服務(wù)”的理念。
1.1.2優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，積極建立網(wǎng)絡(luò)文化教育陣地結(jié) 合藥學專業(yè)本科培養(yǎng)方案，學院依托互聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)， 讓學生在學院網(wǎng)絡(luò)教學資源中選修相應(yīng)的人文課程， 從而形成網(wǎng)絡(luò)教學的新途徑。學生可以利用自己的碎 片時間學習人文教學內(nèi)容，解決了課堂教學時間受限 的困境，調(diào)動了學生學習的積極性。
1.1.3延伸第二課堂空間，強化校園人文建設(shè)校園活 動等第二課堂作為藥學人文教育的有益補充，將課堂 教育和第二課堂緊密銜接，建設(shè)校園文化平臺，促 進學生人文內(nèi)涵的形成間。因此，通過開展藥學人文 論壇、藥學人文電影展播、藥學人文對話等特色的第 二課堂，形成校園藥學文化活動，為培養(yǎng)學生良好人 文素養(yǎng)提供堅實的保障。
1.2理論對接實踐，積極推進“藥學服務(wù)型”的畢業(yè) 實習
畢業(yè)實習是藥學人才培養(yǎng)的最后環(huán)節(jié)，是教學計 劃的重要組成部分，也是理論聯(lián)系實際和綜合應(yīng)用能力培養(yǎng)的關(guān)鍵節(jié)點。經(jīng)過大學前3年的學習，學生 基本形成了比較完整的理論知識體系，但在藥學實踐 中筆者發(fā)現(xiàn)學生并不能有效地將所學理論應(yīng)用于藥 學服務(wù)。開展基于“藥學服務(wù)型”的畢業(yè)實習成為學生 走向社會的重要保障。
1.2.1落實實習單位準入制度，積極建設(shè)實習單位實 習是培養(yǎng)學生職業(yè)技能和實踐能力的重要教學環(huán)節(jié)， 能讓學生將理論與實踐結(jié)合起來，使學生的動手能力 和綜合素質(zhì)得到很大的提升實習基地的建設(shè)一直 都是學院常抓不懈的工作，結(jié)合“藥學服務(wù)型”的人才 培養(yǎng)要求，學院積極創(chuàng)造條件，幫助學生打通“藥學服 務(wù)”實習通道，選擇醫(yī)院綜合實力雄厚、藥學服務(wù)走在 前列的省內(nèi)醫(yī)院和社會藥房。通過現(xiàn)場參觀，考察實 習基地相關(guān)設(shè)施設(shè)備，與帶教人員進行交流，評估帶 教人員專業(yè)素養(yǎng)等方式，與實習單位就開展“藥學服 務(wù)型”實習模式進行協(xié)商，形成考察報告上報學校，經(jīng) 審核批準后建立學院實習基地。經(jīng)過幾年的努力，目 前已經(jīng)和省內(nèi)多家醫(yī)院和社會藥房形成實習單位網(wǎng) 絡(luò)群，確保了開展藥學服務(wù)的實習效果。
1.2.2規(guī)范實習教學內(nèi)容，落實畢業(yè)實習帶教活動實 習過程中，學生先通過對醫(yī)院藥庫、藥房、靜脈配置中 心、臨床藥學等部門的輪轉(zhuǎn)實習，了解藥品在“藥學服 務(wù)領(lǐng)域”流轉(zhuǎn)、存放、發(fā)放及臨床藥學研究等工作流 程，然后在帶教老師的指導下，自主選擇深入了解“藥 學服務(wù)”的用藥前咨詢活動、用藥中臨床指導、用藥后 的合理用藥評價等環(huán)節(jié)，根據(jù)臨床科室或者疾病等用 藥特點，開展深入學習。實習中培養(yǎng)學生嚴謹?shù)目?學態(tài)度和工作作風，提高學生“藥學服務(wù)理念”的職業(yè) 素養(yǎng)。
1.3開展“藥學服務(wù)型”畢業(yè)課題研究
畢業(yè)實習過程是一個全面訓練的過程，由于實習 時間的限制，學生只能在帶教老師的指導下選擇藥學 服務(wù)的某一領(lǐng)域完成研究。在開展研究的過程中，學 生通過査閱文獻、結(jié)合實習內(nèi)容，在帶教老師的指導 下完成選題、設(shè)計、開展研究、分析、總結(jié)以及撰寫畢 業(yè)論文。在畢業(yè)論文答辯時，實習學生匯報自己的研 究工作和實習內(nèi)容，而后由醫(yī)院藥學相關(guān)專業(yè)的教師 組成答辯委員，按照畢業(yè)論文要求，實事求是地評定 畢業(yè)論文質(zhì)量。開展藥學服務(wù)型畢業(yè)課題研究，可以 使學生在實習階段比較系統(tǒng)地剖析藥學服務(wù)內(nèi)容，發(fā) 現(xiàn)藥學服務(wù)存在的問題，并結(jié)合自己的專業(yè)和綜合素 養(yǎng)進行解釋，使學生對醫(yī)院藥學服務(wù)有一個全方位應(yīng) 用性掌握，對醫(yī)院藥學服務(wù)的工作內(nèi)容和性質(zhì)提前做 好職業(yè)準備。
2.構(gòu)建藥學服務(wù)型畢業(yè)實習質(zhì)量監(jiān)控體系
人才培養(yǎng)需要有完善的質(zhì)量監(jiān)控體系做保障。 因此，學院在開展藥學服務(wù)型畢業(yè)實習過程中，建立 了初步的實習階段質(zhì)量關(guān)鍵控制點，主要包括完善的 實習管理過程和規(guī)范合理的實習考核方式及內(nèi)容，形 成了有效的實習質(zhì)量監(jiān)控體系。
2.1加強實習過程管理，健全實習管理機構(gòu)
2.1.1開展實習前教育工作學院在實習前需要開展 教育工作，教學內(nèi)容主要分為兩部分，第一為實習中 的安全紀律等規(guī)章制度教育，要求學生學會在實習單 位遵守各項規(guī)定，做好安全防范，第二是介紹實習內(nèi) 容和實習要求，強調(diào)學生在實習期間的任務(wù)以及實習 中如何將通過工作完成理論和實踐的結(jié)合。通過開展 教育，學生提前對藥學服務(wù)實習的工作流程、工作 內(nèi)容有初步了解，讓學生更能在較短時間內(nèi)適應(yīng)實習 環(huán)境。
2.1.2建立健全實習管理機構(gòu)為統(tǒng)一規(guī)范學生實習 的管理和監(jiān)控，成立了以分管院長為首的實習管理機 構(gòu)，主要部署和管理學生的畢業(yè)實習事宜。建立了定 期聯(lián)絡(luò)制度，以便執(zhí)行和落實實習安排，及時了解學 生的實習動態(tài)，解決實習過程中出現(xiàn)的問題。
2.1.3完善管理程序，出臺“制度化”管理建立權(quán)責明 確、紀律嚴明的管理制度，實習期間，學生由實習單位 帶教老師直接管理，實習單位通過采取實習崗位培訓 及崗位輪轉(zhuǎn)等措施，結(jié)合考勤管理制度，確保學生實 習學習時間。同時學院嚴格執(zhí)行定期聯(lián)絡(luò)制度，考察 學生在實習基地的實習活動。通過有效的制度及嚴格 的執(zhí)行，學院可以掌握學生的實習情況，有效地監(jiān)督 實習單位帶教教師的教學質(zhì)量。
2.2規(guī)范實習考核方式，創(chuàng)新考核內(nèi)容
藥學服務(wù)型的畢業(yè)實習考核以內(nèi)容案例分析為 主，主要考査學生在工作中遇到問題的應(yīng)對及解決能 力。針對藥學服務(wù)型的畢業(yè)實習，制訂了 “階段化”的 考核方式。
2.2.1引導學生及時總結(jié)，提高實習效果在實習階段 初期，學生往往存在著理論知識與實際藥學服務(wù)脫節(jié) 的問題。帶教教師要幫助學生熟悉工作內(nèi)容，積極引 導學生通過書寫實習心得，學會將理論知識與藥學服 務(wù)實踐相結(jié)合，提高分析和解決問題的能力。另外學 院定期會將實習中優(yōu)秀的實習心得總結(jié)在學院實習 網(wǎng)站發(fā)表，給予表揚，提高學生的實習積極性
2.2.2建立“階段化”的考核形式帶教老師針對不同 的藥學服務(wù)內(nèi)容，結(jié)合階段性和系統(tǒng)性的原則，制訂 實習培養(yǎng)計劃，提高學生的實習興趣和積極性。在藥 物咨詢方面，主要考察學生理解和運用藥物的能力， 向患者講解如何安全、有效、合理和經(jīng)濟地使用藥物， 讓學生能把理論和實踐融會貫通。在合理用藥方面， 主要考察學生處方點評的綜合應(yīng)用能力，在“考核”中 讓學生加深理解產(chǎn)生不合格處方的原因以及如何指 導醫(yī)生開具合理處方。在臨床藥物治療方面，主要考 察學生對藥物的不良反應(yīng)、用法用量、特殊人群用藥、 藥物的相互作用、配伍禁忌、儲存等方面的掌握程度。 通過組織開展藥學服務(wù)階段性考核，檢査學生藥學服 務(wù)的真正能力。
3.總結(jié)
