時間：2022-05-16 02:58:55
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【關鍵詞】風險因素；風險預防措施；避免風險
【中圖分類號】R19 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）09―0774―02
1 引言
在各種醫療糾紛中，骨科醫療糾紛的發生率是比較高的，只有客觀分析各種風險因素，實施切實可行的管理制度，落實管理對策，才能減少和有效預防各種風險事件的發生。本文針對常見骨科風險的成因，總結基本對策，并對骨科常見風險的管理方法和思路進行初步探討。
2 骨科醫療風險因素分析。
2.1 風險因素常見的分析方法
關于骨科醫療事故風險分析的文獻目前比較罕見，進行風險因素分析時候通常采用三種方法：總結歸納法、回顧分析法、根本原因分析法。
總結歸納分析法是比較常用的一種分析方法，通過將風險按照一定的方法分類，總結每類風險的普遍特征，從而得出此類風險的形成因素。
回顧分析法是對已經發生的糾紛事件進行搜集、整理、并分析統計出風險的一般特點。
根本分析法是從宏觀著眼，分析整個醫療系統的流程，對每個環節進行認真研究，從而歸納出客觀根本的風險因素。
2.2 風險因素一般分類
根據現有資料對常見風險因素進行系統分析，總結歸納出因素的出現頻率和基本特征，將風險因素的成因分為三大類：病患因素、院方因素和社會因素。
2.2.1病患因素
骨科病情相對比較復雜，由于個人體質不同治療效果也不盡相同，患者對于治療效果的期望值和實際治療效果間的差異，是形成風險的主要因素。手術費用比較高，術前術后強烈的心理落差是形成風險的另一個主要因素。
2.2.2院方因素，根據實際情況分為人為因素和環境因素。人為因素是醫患雙方溝通不充分，院方服務質量存在一定問題，護理人員經驗不足、知識不夠、對由骨病產生的并發癥沒有足夠的預見性而引發的風險因素。環境因素主要是指院方存在制度不嚴格，執行不完善，設施設計有缺陷等等引發的風險因素。
2.2.3社會因素是由醫療儀器存在質量問題和社會醫療保障制度的不完善而形成的風險因素。醫療儀器比如內置鋼釘、支架，一旦產生質量問題，或者會經受很大痛苦，勢必會發生糾紛。社會醫保制度的不完善和社會發展形成一種矛盾，這也是發生風險的一種因素。
3 解決骨科醫療風險的對策
3.1 制度的規范化
3.1.1制定并嚴格執行規范的制度
嚴格的規章制度，讓醫務工作者在日常工作中有章可循，可以避免盲目創新帶來的弊端。這就要求醫院應該制定嚴格的規章制度，每一位工作者要增加自我保護意識，增加醫療風險意識。作為醫生，規范的病例填寫是很重要的工作，規范的記錄病情，能夠詳細了解病人情況并對其進行有效監控，一旦發生醫患糾紛，也可以做到有證可查。
3.1.2提高醫護人員的素質
所有風險因素中，人為因素占的比重比較大，因此，定期對醫護人員進行培訓是規避風險的重要措施。在人員培訓方式上，要加化骨科專業知識，增強風險意識和培養醫德。在醫患交流方面，要改善溝通效果并進行一定的科普宣傳。
3.1.3 醫療設備的管理
骨科病人長期臥床，對于醫院的醫療設備以及病房環境的要求都很高，改善醫療設備和病房環境可以滿足病人多種要求，人性化的設施、環境也是避免發生糾紛的重要手段。；另外對固定器、內置物、手術用具等產品的質量進行嚴格監控，也可以減少風險因素的成因。
3.2 分析風險成因
對風險進行確實有效的分析，增加分析工具，可以更全面了解風險因素
目前總結分析法是應用最普遍的分析方法，這種方法雖然簡單易行，卻又明顯的缺點，很容易將比較重要的因素忽略掉，尤其在骨科，這種弊端顯得更加明顯。根本原因分析法（ RCA）和失效模式分析法（ FMEA），這兩種國外成功的分析方法。
兩種方法都對整個醫療流程進行分析。前一種屬于事后分析回顧性質，尋找和事情有關聯的成因、時間以及流程，將事情過程進行還原。
后一種是前瞻性的分析方法，在沒發生問題之前分析以往工作中失去效能的參數和模式，以避免類似事件再次發生。
兩種分析方法有明顯優勢，適合風險因素比較復雜的骨科，單一的工具容易造成失誤，增加有效分析工具可以減少風險因素。
3.3 解決辦法
經過分析我們了解到風險的成因，如何避免風險的存在，就需要在實踐中加強醫患間溝通，建立良好的關系。在醫患交流時，注意以下幾點：
3.3.1 醫生要有告知義務，要認真履行。告知時要避免使用專業術語，不要對病情過于樂觀，不要和患者承諾過度，避免引起不必要的誤會。告知的條款要具體，內容要完整，包括費用、治療效果、會出現的并發癥以及未來會出現的后果，都要詳盡告知。這樣可以減少患者顧慮，增加雙方的信任感。
3.3.2 在護理時要服務誠懇，言辭真誠，及時做好患者的心理工作，使醫患關系變得融洽。
3.3.3 在恰當場合對病人進行科普教育，讓病人如實了解病情，增加信任感。
3.3.4 加強對醫護人員的培訓，提高醫護素質。增強專業知識、責任意識的培養，樹立良好醫德，提升醫護人員的個人形象。提高業務水平，培養敏銳的洞察力和對風險因素的預見能力，及時對患者病情做出正確的判斷，這些都是減少風險因素的必要措施。
開展任何工作都要以完善的制度作為基礎和保障，降低醫患糾紛、減少風險因素要制定健全的風險管理制度。每一項制度都要完善，每一項流程都要規范，如術前查體、用藥流程等，并隨時檢查制度的執行情況，形成一份完整的記錄和反饋，并對骨科各種風險因素、風險事件經行總結和分析，得出經驗和教訓，及時將缺陷環節報告院方領導，在實際工作中尋找風險因素，不斷提高防范意識和醫療水平。
參考文獻：
**年，風險管理部將繼續發揮保障、服務、風險管控職能，打好“組合拳”，努力推進全行**業務健康有序發展，為**管理工作全面提升繼續努力。
現將**年的工作總結和**年工作計劃匯報如下：
**年工作總結
一、人員合理配置，確保營業機構業務正常運行
**主管是營業機構業務**的現場組織者，是重要業務的授權和審批者，是**風險的事中控制者，種種職責都說明**主管在營業機構的重要性，所以做好**主管理的尤為重要。**年風險管理部制定了**主管輪崗位方案，保障**隊伍的優化、廉潔、高效，保證業務**人員全面掌握核算和管理要求；二是建立**主管輪休制，避免休假高峰期軋堆休假，保障營業機構業務的正常開展，保證**主管的正常休假，同時透過機動**主管的輪替，作為**主管的履職檢閱，發現和整改**主管好的方法和錯誤的做法，達到全行統一標準；三是做好營業機構**主管的補充和配備工作，協助**主管做好支行的各項**業務正常開展。
二、 業務培訓到位，確保各項業務操作合規
新業務產生后，業務發展的好壞，其中首要的就是培訓到不到位，所以培訓工作很重要，風險管理部認真梳理以往的培訓方式，總結培訓的效果，年初重新制定“**業務培訓方案”，采取集中培訓（每周**主管和專職人員培訓），分層次轉培訓（由**主管轉培訓受派機構的**人員），集中考核（由風險管理部組織考試）的方式，以期達到各層級**人員不斷提高專業素質和業務技能，確保具備履行本崗位職責的能力，以促進全體**人員服務水平持續提高。
三、業務集中上收，確保業務順暢高效便捷，促進網點轉型
從3月份開始，總行和分行陸續上收了跨行支付業務、行內結算業務、個人開戶及簽約業務、支票影像提出、提入業務、自助設備加清鈔業務、貸款發放業務、票據審驗業務、賬戶錄入業務、加密工資等9大項25種業務。為支行減負、為**人員減壓，把風險集中化，把業務流程化，把管理扁平化，讓柜面員工有機會、有時間充分的發揮其“一句話”的職能。
截止目前已初步形成“網點全面受理、后臺集中處理”的業務**格局，逐步實現業務集約運行、風險集中控制和**效率提升。從而提高我行業務**效率，加強操作風險事中防控，促進網點由交易處理型向營銷服務型轉變。
業務集中上收，為支行減員13人，為對公人員減壓50%，為對公人員轉移風險50%。
四、創新風險管控方式，提升營業機構風險防范水平
為全面提升分行**管理工作水平，有效控制基層行操作風險，圍繞**工作服務基層、提升員工專業素質，風險管理部努力創新，通過編制“**業務風險月刊”、“**業務風險季刊”，通過下發“風險警示書”，通過與風險薄弱機構和人員約見談話、通過委派**業務監督人員到風險薄弱網點監督指導、通過召開全行**業務操作風險案防大會等方式，給營業機構負責人和**主管提供參考，更加方便、直觀、有針對性的使支行**工作有的放矢，使**人員增強風險防范意識，保護自己，保護他人，保護全行不受風險損失。為全行風險管控文化。
四、科技與業務結合，構建快捷模式，努力實現業務
業務的開辦結合科技的力量可以使辦理業務的速度和準確率倍增，風險管理部與信息科技部密切合作開發了“分行業務集中處理綜合填單系統”，“知識庫”，“問題庫”、“數據報表系統”，小小的系統程序給支行和員工提供了數據參考和業務查詢，管理人員通過數據分析，填臺即提升了客戶的滿意度，提高了業務核算質量，還減少了**人員的工作量，體現了科技與業務的完美結合。
**年工作計劃
風險管理部**的工作，要更多的體現服務職能（為客戶做了什么、為前臺部門做了什么，為全行做了什么），體現培訓職能（創新培訓方式），體現監督指導職能（加大聯動模式）。
以精細管理提升制度執行力，以創新模式提升風險管控力、以溝通交流提升工作戰斗力，以文化引領提升團隊凝聚力。
一、整合資源 優化配置
按照總行風險管理部的指導意見，結合**的實際，對內設團隊的相關職能進一步細分，將原有五大中心重新設置為集中作業中心（清算中心和出納中心）、**風險控制中心和**質量管理中心，并分別指定相應的團隊負責人員履行相關管理職責。建立一套精干的**管理體系及科學的**管理模式，達到“流程順暢、風險可控”的工作目標，提高分行**管理能力，有效發揮**管理的支持保障作用。
二、建章立制，提升業務執行力和團隊凝聚力
編制分行風險管理部管理手冊，通過闡述風險管理部部門文化和警訓，明確風險管理部部門定位和職責，建立風險管理部部門架構、輪崗機制和考核機制等八方面的要求，科學規范的建立一支高效的**團隊，提高組織機構整體運作和執行能力，更好的為前臺經營部門和客戶服務。
根據學什么補什么的要求，各部門及各崗位要將涉及本中心和本崗位的制度辦法專夾保管，并嚴格執行。
三、打好組合拳 優化創新模式 提升風險管理水平
（一）培訓+考核，提高員工業務知識水平，規范員工操作行為。一是改變對管理人員（中心主管和**主管）的培訓模式，加入管理元素，提升主管管理水平；二是改變內容，用圖片代替文字，用圖表代替數字，使枯燥的內容變得直觀易懂，提高員工的業務認知度。
（二）監督檢查+跟蹤規范，促使營業機構各項業務統一，員工操作驅于規范。
改變檢查模式，加大后續問題整改和跟蹤檢查的力度，做到現場告知、原因分析、持續跟蹤、落實整改一條龍的檢查方式。
改善監督方式，事后監督崗做好賬務監督的同時，開展每周一個業務種類，討論業務操作、憑證擺放等，逐步將全行業務統一、規范。
（三）風險刊物+數據分析，努力提高營業機構和**人員風險防范意識和能力。為機構的業務發展、組織規劃、人員調配、機具配置以及其他管理行為起到參考并在**業務等方面起到一定的指導作用。
（五） 科技+業務，省時省力，改善客戶及員工業務辦理時效。加大與科技部門的合作，深入網點一線，用風險管理部和科技部融合的視角，挖掘潛在的業務優化和便捷方式的開發，旨在進一步提高客戶服務能力和業務風險環節的防范。
【關鍵詞】風險管理；重癥監護；管理分析
文章編號：1004-7484（2013）-01-0278-01
重癥醫學科（ICU）是一種集現代化醫療護理技術為一體的醫療組織管理形式，其綜合了新型醫療設備、醫療護理專業技術和醫院先進管理的優點，建立的直接目的是提升醫療質量，為需要救治的危重病人提供及時而迅捷有效的治療和護理[1]。現代醫學技術日趨完善，使得ICU承擔全院危重病人的搶救及監護工作，能及時有效地管理好ICU中的風險因素，對提高護理質量和挽救病人的生命具有重要意義。因此，本文旨在分析ICU中護理存在的風險因素并尋求防范對策，進行合理管理，以便有效防止和避免發生護理風險，現總結如下。
1資料與方法
1.1一般資料我院是一家三級甲等綜合性醫院。全院共有護理人員558名，其中男性39名，女性519人；護理人員年齡在19-56歲，平均年齡（31.4±5.6）歲。醫院共有病床總數820張，每日收治患者數量平均約1000例，其中危重患者占到10%-15%，多集中在ICU。
1.2研究方法
1.2.1制度的完善及培訓針對ICU患者存在的護理風險，制訂并完善相應防范制度，并對護理人員加強理論和技能培訓。根據臨床實踐和管理需要，建立“ICU危重患者護理安全管理規范”、“ICU危重患者壓瘡防治措施”、“ICU危重患者診治討論制度”以及“危重患者用藥安全管理規范”等相應的管理制度文件。制度完善后，制成方便攜帶的小冊子并分發到各個科室；由護士長負責組織培訓，必須落實到每一名護理人員；在培訓同時，加強護理人員對ICU危重患者護理專業理論和技能方面的培訓[2]。
1.2.2識別和評估ICU患者的護理風險經過幾年的總結記錄，發現在ICU中患者的護理風險中，用藥環節的風險比率較大，占到全部護理風險的67%左右，此類風險既包括了藥物的錄入、配制和使用方面的風險，也包含了精、麻及貴重藥品的使用和管理方面的風險。
1.2.3針對ICU護理風險的防犯措施
1.2.3.1落實配藥及用藥流程的改進針對用藥環節存在的風險因素，加強配藥及用藥全過程質量控制和改進，包括取藥環節、收藥環節、輸入醫囑環節、打印治療單環節、粘貼輸液單環節、配藥及用藥環節等，均做到有效復核管理。另外，對容易出現糾紛和差錯的環節進行改進，如避免危重患者因欠費缺少藥物，在靜脈輸液時出現漏配漏輸等情況[2]。
1.2.3.2加強ICU患者的身體護理大多數ICU患者因病癥危急，均不同程度并發意識障礙和肢體癱瘓癥狀，常出現大、小便失禁和長期臥床等情況，從而很容易引發壓瘡。護理人員應根據“ICU危重患者壓瘡防治措施”，根據不同患者情況進行合理的壓瘡評估工具，加強對ICU患者的身體和皮膚進行護理。
1.2.3.3注意護患溝通能力的培養護患之間的有效溝通，是做好護理工作的基礎，良好的溝通能夠建立良好的護患關系，得到患者的信任和認可。對待患者要做到熱情接待、細心護理、解釋耐心、精心治療，在治療過程中要采取虛心的態度進行征求意見，讓患者能夠配合進行護理治療，可減少不必要的醫療糾紛[3]。
1.2.3.4加強護士風險防犯意識培訓在對護理人員的定期培訓中，通過對《醫療事故處理條例》進行掌握，并及時將各地醫院有關安全事故的信息進行統計，并同大家進行討論、分析和總結，并結合本院實際護理風險進行對照分析，加深護理人員的風險防犯意識。另外，醫院應當在對護理人員進行相關知識的培訓后進行考核，以驗證其掌握和履行程度，同時對表現優秀的人員給予獎勵，可以加強護理人員的責任感和誠信度，提高護士防犯風險的意識和處理風險的能力[4]。
1.2.4數據整理與統計學分析分別收集用藥情況和壓瘡出現的患者例數，回訪患者對護理的滿意度，比較風險管理實施前（2009——2010年）對照組和實施后（2011——2012年）實驗組的護理缺陷發生情況及住院患者對護理工作的滿意度。所得數據運用統計學軟件SPSS12.0進行分析處理，應用卡方進行檢驗。
關鍵詞：企業管理 員工培訓 風險 防范
一、企業員工培訓風險的概念及產生原因
企業員工培訓風險主要是指在企業進行員工培訓工作的過程中，存在的容易對企業造成損失的潛在原因，這些原因包括員工觀念突變、組織異動、技術問題、工作環境問題等，這些因素有可能對企業造成直接的損害或者潛在的發展影響，總體上來說，企業員工培訓的風險主要就是指在培訓過程收到各類因素的影響之后對于培訓結果所造成的不確定性的影響。 中國
就總結出的培訓風險概念來看，可以從風險造成的結果對于風險類型進行分類，即企業的內在影響和外在影響兩類，內在的影響主要表現為培訓的效果較低，其產生原因也有很多種，例如培訓工作的安排不合理、執行不到位、管理失效等，培訓效果過低也會使得培訓工作的成本產生浪費，會對企業造成直接的內在損失影響。而外在影響的表現相對較多，例如在培訓之后員工的能力提升后不再滿足于現有的職位而出現跳槽、員工將一些企業機密性技術或信息外漏、企業對員工能力要求的壓力使得競爭對手爭搶核心員工等等情況，
二、員工培訓風險管理內容的認識
單就風險管理這項當前時代較為前沿的內容而言，其內容包含了風險的認識、對風險項目的預測、對風險的防范三個過程，因此具體的員工風險管理工作也可以分為員工培訓風險的認識、員工培訓風險問題的評估、對員工培訓風險的防范方法制定，在具體的工作中要對具體的風險進行首要的認識。
企業的員工培訓的風險在上文中提到的主要分為兩類，即內在和外在的影響兩類，將這兩類問題的產生原因進行細化，主要表現為使企業的成本投入擴大、培訓的整體收益偏低、觀念認識不足、培訓內容的制定不足、培訓制度的失調及人事影響。
企業進行員工培訓的成本投入和收益是一個相對的問題，二者需要進行互為的參照。員工培訓工作的成本投入是必然的，否則工作就無法開展，而只有預定的培訓收益沒有達成的情況下才會產生員工培訓工作的成本浪費，因此，二者之間的協調如果出現了問題，就會產生相應的風險。
觀念認識問題也表現在兩個方面，即管理者的認識不足和受訓者的認識不足，這兩類人群對于培訓工作的認識不足會對培訓效果造成直接和間接的影響。管理層的認識不足主要表現為對培訓工作不能正確認識，例如認為培訓只是對員工的一種獎勵，沒有認識到員工能力提升對企業未來發展的積極意義；受訓者的認識不足主要表現在員工對培訓的認識過于片面，例如認為培訓只是企業的強制要求，因此自身對于培訓的效果也沒有過多的關注。
管理及制度上的問題產生的本質就是管理松懈及管理方式上的科學性，企業的員工培訓工作應當是針對有潛力的員工進行的工作能力擴展的培訓，因此在培訓之前就要進行合理的人員挑選、培訓內容制定等工作。選取適合的員工進行培訓，以為企業培養更多的后備人力資源；科學的培訓內容制定是為了保證培訓工作投入的收益最大化。在培訓之中要保證員工簽訂相應的協議，保證一些事關商業機密或技術機密的信息不被泄露。在培訓之后還要制定相應的考核方法、驗收方法，對員工的培訓成果進行檢測，進一步的穩固培訓的效果。
人事風險主要表現為員工跳槽、競爭企業的挖角以及員工壓力過大產生的辭職，這些風險的產生因素主要由員工的心理問題所影響，因此在培訓過程中要加強員工的心理培訓，端正員工的心態。
三、員工培訓風險的評價及防范方法
在具體的員工培訓風險評價中需要首先對上文分析的幾類員工培訓風險進行總結，將風險進行分類之后通過問卷調查的形式進行分析。在具體的評價標準制定中需要針對所有的風險制定一個總體量化標準（100分），針對每一項風險內容制定出相應的評價指標（指標的比重依據企業的實際狀況進行分類，并針對每一項指標的量化標準制定出安全范圍標準，這樣在總體的問卷結束后，可以對當前培訓計劃的風險進行合理的判斷，從而了解此次培訓是否具有可行性；并且可以根據每一項風險內容進行評價，依據評價內容了解企業培訓中較為普遍的風險問題，針對此項問題也可以進行合理的改善。
具體的員工培訓風險防范要從四個方面著手：1）加強培訓觀念的落實，需要在管理層和員工中進行全方位的觀念貫徹，管理層的認識高度決定了培訓工作開展的順利性，員工的認識高度決定了個人在培訓中所能取得的成果高低，兩者認識的提升能夠最大程度的保障培訓投入與效果的平衡；2）在企業內部制定出一套完善的培訓制度，制定培訓內容的劃分標準、培訓計劃中的保證及協議的簽訂標準、培訓時間安排、培訓人員的選定標準以及培訓效果的評價制度，總體上保證員工培訓工作開展的順利性；3）通過人事管理和法律手段加強對于員工的約束，并克制競爭對手的對企業造成損害的行為，人事管理中要制定嚴格合同來約束員工的行為，并通過相應的協議保證員工不會對培訓當中的一些機密信息進行泄露，借助法律的手段對已經發生的機密泄露等行為的損失進行挽回；4）加強心理指導，降低員工的壓力，提供合理的崗位提升流程，以此加強員工的信心，并進一步加強員工對于培訓工作的認識，提升培訓的成果。
參考文獻：
[1]胡亞妮,常勇.當前我國企業培訓存在的問題及對策[j].科技情報開發與經濟,2007,(02)
[2]王斌.基于組織視角的職業經理人工作倦怠研究[d].山東大學,2009,(31)
大家好！
我代表風險管理部匯報年第3季度工作總結。報告分為四個部分，第一部分明確部門職責與目標，第二部分匯報第二季度工作總結，第三部分分享經驗教訓，第四部分提出下季度工作計劃。
一、風險管理部主要職責是推行制度、提供法務支持、開展內部審計審查。目標是及時完成重點工作計劃和日常合同審核任務，保證公司順利通過質量管理體系監督審核，盡量為公司規避風險、減少損失等。
二、年3季度，風險管理部重點工作和日常合同審核均在規定時間內圓滿完成。
三、工作總結
1、質量管理體系推行方面：風險管理部對A分公司開展了合同管理培訓，對B分公司開展了制度管理、風險管理、反腐倡廉、合同管理、檔案管理培訓，對總部檔案管理培訓。對A分公司進行了合同管理、檔案管理檢查，對總部職能部門和項目部進行了檔案管理檢查。
2、合同審核方面：風險管理部審核各部門初次送審的合同共232份，其中總部78份，A子公司89份，B子公司25份，C分公司14份，物業公司共25份。
3、法律咨詢和風險防范方面：
1）風險管理部擬制并了《對經濟類文件授權審批和簽字蓋章事宜的特別要求》，要求各部門與對方簽訂經濟合同時，應同時向對方書面明確僅有指定的授權人才是代表本公司對外簽署經濟文件的合法有效人，合作方與其他人員簽署的經濟文件對本公司不產生任何法律效力。
2）針對商鋪帶租約銷售的策略，風險管理部建議公司設立運營公司以規避《商品房銷售管理辦法》第十一條對返租銷售的禁止性規定，在托管合同中設計對租回商鋪經營管理的基本思路，界定管理內容與責權利等，并協調解決運營公司與客戶的租期和與租賃戶租期不一致的問題。
3）商務宿舍蓄客階段，所有資料是按超高一層銷售。辦預售證時，因房管局限價，只能由一層改為兩層賣。風險管理出具法律意見書和相關文書，指導營銷策劃部公告取消前期宣傳廣告內容，并進行公證。請認購客戶簽訂知悉取消前期宣傳廣告內容的確認書，并出具不修二層樓板的申請。
4）風險管理部根據C公司咨詢，向其提供意外傷害賠償相關法律法規和行業慣例，指導其完成賠償并防范負面影響。
4、訴訟仲裁方面：年第3季度風險管理部順利推進奧的斯電梯仲裁案，圓滿完成園林仲裁案，受理并有序推進商鋪客戶要求雙倍返還定金50萬元的訴訟案等。對A子公司與總包單位的經濟糾紛進行了全面、深入地調查，秉承尊重客觀事實、誠實守信、合情合理、平等互利的原則，向公司提交專題報告，并強烈建議A子公司與對方協商解決，避免給公司經濟效益和社會聲譽造成不必要的損失。
5、專項調查和危機應對方面：針對物業公司匿名舉報信進行專項調查，發現舉報內容均與被舉報人無直接關系，但同時發現被舉報人存在其他不當行為。公司其后對被舉報人換崗處理。參與廣告公司舉報事宜調查，發現舉報事宜的確存在，但當事人之間存在較大誤解。協助公司處理總部總包單位工人鬧事危機事件，并準備相關往來函件和公關報告。
6、員工培訓方面：根據師徒協議，指導新員工學習公司制度和文化、風險管理部職責和法律專員崗位職責，帶領兩人前往各子公司開展審計審查等，在日常工作實踐中開展培訓。帶領新入職風險管理部的資深專家學習風險管理部職責和內審專員崗位職責，帶領她開展檔案管理培訓和檢查，在工作中學習審核技能技巧。
二、分享經驗
園林仲裁案于年7月結案，關于此案，風險管理部于年3月9日收到A子公司的法律協助申請，由于距仲裁委要求提交的證據期限（收到仲裁申請后15日內）僅剩1日，我方舉證面臨巨大風險，風險管理部及時與仲裁委取得聯系，并提交延期審理申請書、中止審理申請書、調取證據申請書，并通過選取需回避的仲裁員獲得第二次選擇仲裁員的機會，以爭取寬限期限。之后風險管理部與A子公司及總部成本部密切配合，積極準備開庭資料，反復審查結算資料，共同參加開庭、調解、質證共計5次，到司法鑒定中心現場核對工程造價1次，提交我方異議或質證說明共計5次（具體工作記錄參見附表），最終為公司減少經濟損失1,034,137.75元。此案不僅可作為公司齊心協力應對仲裁的成功案例，還可作為公司向社會弘揚正氣，向供應商彰顯規范、陽光、透明企業文化的經典案例。
近年來，很多經營好的中小企業對于財務風險管理工作開始不斷重視，在財務風險管理中，這些中小企業也取得了較多的成績，在自身企業財務經營中也有自己的成型辦法來規避財務風險，但總體來說，我國中小企業財務風險管理仍然存在很多的問題，內部控制中存在的問題和財務活動中存在的問題。
（一）內部控制中存在的問題
對于中小企業來說，其內部控制中存在較多的問題主要包括：法人治理結構不完善；管理模式比較僵化，管理理念比較陳舊；內部控制制度不完善，財務決策比較隨意，費用報支不夠合理；費用的審核權限過于向上集中。
（二）財務活動中存在的問題
財務活動中存在的問題主要包括：企業資金嚴重短缺，流動資金周轉不靈；盲目投資，導致投資失敗；資金的使用效率低下；短期行為蔓延。對于以上問題，究其原因，有企業內部的因素，也有外部市場和宏觀經濟的因素。
二、加強中小企業財務風險管理水平的有效措施
基于以上中小企業財務風險管理中存在的問題，我們必須采取更多的有效措施來提高中小企業財務風險管理水平。作者通過多年的中小企業財務管理工作經驗，并結合相關的財務風險管理的資料和文獻，總結出了加強中小企業財務風險管理水平的有效措施：提高財務人員風險意識；對財務風險采取事前、事中、事后的控制；加強中小企業內部控制；中小企業財務風險估測與危機管理體系構建。
（一）提高財務人員風險意識
要想有效地提高中小企業財務風險管理水平，提高中小企業財務人員風險意識是非常重要的環節。中小企業在發展中存在不穩定的情況，因此在招收財務工作人員時不像大中型企業那樣能夠雇傭到學歷較高、綜合素質較強的財務人員。中小企業財務人員大都是大專水平學歷，其綜合能力不如大中型企業財務人員那么高。為此，對于中小企業來說，在內部做好財務人員的培訓和風險意識培養工作意義重大。具體的做法為定期對中小企業的財務人員進行風險意識培訓和財務專業知識培訓；中小企業內部一定要做好內部人員的人生規劃工作，讓員工意識到自己的公司是有前途的，把公司工作當作自己的事業來發展，這樣員工工作積極性就會提高，對于公司的發展意義重大。通過提高財務人員自身的風險意識，可以有效地提升中小企業財務風險管理水平。
（二）對財務風險采取事前、事中、事后的控制
財務風險事前控制是指在財務活動之前所采取的有效的財務風險控制策略。財務風險事中控制是在財務活動過程中所采取的有效的財務風險控制策略。財務風險事后控制是在財務活動后，中小企業應及時總結風險管理的經驗，建立檔案為后續的風險控制提高有力的支持。財務風險事前控制措施可以通過以下例子進行說明，比如某一中小企業在實施某一方案之前，進行決策時，既要考慮收益，又要考慮風險，通過客觀的分析和風險決策方法的有效利用，有效地進行風險管理控制，以保障在出現意外風險后可以有效應對。財務風險事中控制是經常運用定量和定性分析法，直接觀察、計算、監督財務風險狀況，保障企業生產經營活動的正常進行。只有這樣在財務活動運行過程中，采取有效的風險控制措施，可以有效避免財務活動過程中出現的各種風險，將那些意外風險控制在可控范圍內。財務風險事后控制是在財務活動完成后，要及時進行風險事故的總結和匯總，將遇到的各種財務風險問題進行記錄，并分析出現這種財務風險的原因，總結最有效的財務風險控制措施，為以后的財務風險管理工作提供有效的幫助。
（三）加強中小企業內部控制
中小企業內部控制的強化是提升中小企業財務風險的另一有效措施。內部控制的強化對于企業財務風險意義重大。具體的加強中小企業內部控制的措施主要包括：對中小企業內部的治理機構進行強化和完善，并有效地強化董事會的作用以此來提升內部控制水平；管理者水平的高低也制約著內部控制水平的高低，因此必須加強中小企業管理者的素質，通過參與國家組織的各種培訓來提升素質，另外在學習中不能只是形式，要真正從實際出發學習管理能力；企業文化也是培養企業內部控制水平的有效措施；建立有效的信息溝通系統；加強企業內部監督。
（四）中小企業財務風險估測與危機管理體系構建
對于中小企業財務風險估測與危機管理體系的構建工作主要從兩個方面來進行：中小企業財務活動風險估測體系及中小企業財務危機扭轉體系。中小企業財務活動風險估測體系工作主要包括：籌資活動風險估測；投資活動風險估測；經營活動風險估測；企業收益分配政策等。中小企業財務危機扭轉體系工作主要包括：財務危機成因分析；財務危機處理措施等。
三、結語
一、會計電算化應用中的風險
1．職業道德風險
會計崗位本身需要從業者擁有較高的思想覺悟和專業技能。然而隨著我國經濟發展，社會對財務人員的需求量加大，導致會計這一職業的考核相對松懈，使得會計隊伍思想素質和技術技能良莠不齊。行政事業單位財務人員利用職務之便侵吞財產，或者在其他人授意下為其侵占財產提供便利，類似于這樣的事情時有發生。職業道德風險和財務管理人員主觀意識有關，具有不可預測性，而且因為電算化實現了網絡操作為資金轉移提供方便，故該風險必須成為事業單位財務電算化應用第一風險因素［1］。
2．操作風險
操作風險存在兩種形式，一是財務人員主觀故意出具虛假電子憑證、電子賬簿，從中漁利。這種情況下會給單位審計造成影響，使其不能有效地發現財務管理存在的問題，影響其“總結－評價－規避”的作用機制的發揮，即操作風險會導致審計風險的提升［2］。二是非主觀故意而是操作失誤導致的損失，比如在支付中打錯了賬戶、數字填寫中數字填錯等。操作風險的根本原因在于制度不健全和培訓的不到位，導致操作者精神松懈，技能低下。另外操作風險也可以導致整個系統崩潰，影響財務工作進程，嚴重地會導致單位違約，需要交納違約款，給單位造成一定的損失［3］。
3．制度風險
事業單位如果制度不全，會導致一部分人以權謀私。而電算化應用，讓資金轉移操作簡單化。進一步說，制度點風險和電算化應用風險是彼此影響的，會導致單位處在較大的風險當中。比如關于資金、資產管理的制度不詳細，導致會計人員幫助一些人做假賬，以權謀私；收支預算制度不健全，導致的內部控制不到位，造成單位活動出現了資金浪費等［4］。總而言之，制度風險包括了制度不全導致的風險，也包括了監督不善導致的制度不能落地從而出現的一些風險，而電算化應用使得該風險擴大。
4．軟件風險
軟件風險指的是會計電算化軟件帶來的風險。第一，現階段主要體現是，會計人員對電算化系統功能利用不全，主要在報賬、收支預算管理方面應用較多，而對于其帶有的財務分析功能等使用率低，而恰恰財務分析對于單位財務管理具有促進作用。即因為這一功能使用少，導致財務管理工作效率低下。第二，會計電算化軟件系統存在漏洞，或者計算機軟件系統存在漏洞，被病毒攻擊以后造成信息泄露。事業單位掌握著國家一部分重要的信息，而這部分信息以財務信息為核心，如果其被黑客所得，對國家會造成嚴重的損失。
5．硬件風險
會計電算化軟件必須有相應的計算機硬件來支撐，如果硬件質量不足，或者硬件之間存在不兼容，就會影響軟件功能發揮，從而降低會計人員工作效率。甚至于因為硬件沖突造成亂碼，或者導致存儲數據被毀。而被毀掉的數據需要采用專門的修復技術才能予以恢復，一般這種恢復要視信息重要程度而收費，不僅價格不菲，恢復后數據也不一定完整。最主要的是，修復數據過程中如果數據被拷貝，后果不堪設想。
6．維護風險
事業單位采購電算化軟件之后，會和軟件開發者形成合作，后者要定期給前者提供維護，或者在前者要求下進行一些技術培訓以及系統診斷。但如果對方人員少，便可能延遲提供服務，這對于事業單位來說很可能造成損失。另外維護風險就是維護人員趁客戶不備將電腦中重要數據拷貝銷售獲得不法之財。亦或者維護人員技術水平問題，導致系統問題更加嚴重。另外，還存在軟件開發單位有意刁難不履行合同，或者而不進行售后維護的風險。
7．內控風險
內控風險即事業單位財務信息內部控制風險。事業單位部門人多員雜，不能保證內部人員都是守法人員。如果財務人員沒有給系統加密，就會導致其他人隨意登錄復制信息，造成單位信息外泄。造成這種風險的原因有幾種：第一，單位制度不全，沒有要求地重要信息予以保護；第二，財務人員風險意識低，沒有意識到內控重要性；第三，財務人員主觀故意不予加密，導致的信息外漏。總而言之，事業單位財務管理中會計電算化應用存在以上風險，這些風險可能單獨存在也可能聯合存在而且彼此產生影響機制提升風險級數。如果不能正視這些風險，建立風險預測機制，必然會對單位造成損失。
二、規避會計電算化應用風險的對策
1．人力資源嚴把招聘關
單位招聘財務人員時，要對其思想品德、業務能力、操作水平等進行綜合考評，擇優入取。要在工作過程中，機動靈活地進行相關政策學習，提升其法律意識，使得會計人員能夠端正認識，使其根除那些違法思想。只有如此才能確保利用電算化軟件工作過程中，能夠積極認真履行職責，積極地發現管理的疏漏之處，減少單位損失，保護國家財產。
2．加強內部審計，杜絕違規操作風險
事業單位必須要定期內審，對財務工作情況以及整個單位的內部控制進行審查。為了確保內審部門對財務工作的監督作用得到發揮，在部門架構設置上實行內審機構和財務部門并列。在工作中，需要內審部門對財務部門進行動態監督，對其存在的錯誤工作予以及時糾正，確保財務提供虛假記賬憑證的情況得到控制。當然，審計部門也必須要精通會計電算化軟件操作，否則就是行外指導行業，難以達成監督成效。另外，對于財務部門操作風險，還需要技術部門配合，對其進行系統培訓，提高其操作水平［5］。
3．建立健全財務管理制度
具體來說就是針對財務部門工作予以規定，包括財務報表制度、財務崗位管理制度、財務績效考核制度、財務收支預算制度、財務審計制度、財務內部控制制度、財務報銷制度、部門崗位獎金制度等，只有分門別類地細化制度，才能確保制度約束，降低會計人員以及其他主體違法操作，保護單位以及國家財產不受損失。另外，要將電算化應用和這些制度充分融合，從而打造財務部門信息化管理機制，對財務信息能夠做到科學分析，找到資產、資金浪費之處，提升財務管理效率。
4．科學升級系統培訓
為了減少系統漏洞，保持軟件高效運轉，需要在開發單位指導下系統升級。每一次升級都需要對功能作用熟悉一遍，要進行系統培訓。在培訓中要充分明確電算化軟件的優勢和劣勢。比如優勢是雖可以提高工作效率，劣勢是在使用初期必須要對一些命令功能予以學習，這對于一些年齡大的財務人員來說存在很大的壓力。培訓人員需要對其進行計算機基礎知識培訓和電算化軟件培訓，并能夠耐心指導其使用，對使用過程中出現的問題予以解答，確保其在短時間內熟悉系統正確操作，最終實現傳統管理模式向電算化管理模式轉變。鑒于操作風險對單位資產資金的影響，需要在培訓過程中，對容易發生錯誤操作的部分進行充分講解，提高會計人員對此的注意，做到有效規避。
5．做好硬件維護工作
按照會計電算化軟件對硬件的要求來匹配各種硬件，使得硬件之間兼容性提升，降低藍屏等故障出現次數。平時要輕拿輕放，不要強烈震蕩，有效避免硬盤損傷，確保數據完整。要積極地清理衛生，保持環境清潔，避免電腦主機內灰塵過多導致的散熱不良。要確保單位內線纜通暢，從而為電算化形成數據傳輸提供保障。
6．定期維護
事業單位財務部要積極地聯系電算化軟件開發單位，對其進行定期維護，提高其穩定性，確保財務工作順利開展。為了避免維護工作帶來的風險，首先，要積極地拷貝數據，將其另存。其次，要選擇技術高負責任的維護人員或者業務人員，防治維護中發生各種意外。要和維護人員搞好關系，這樣可以在故障發生后，可以讓其短時間到場，縮短等待期。最后，為了確保得到良好的售后服務，可以和開發單位簽訂合同，以具體條文來規定彼此責任和義務，防止后期責任不清導致的維護不利。
7．加強安全管理內控水平
首先，要針對財務部門進行安全教育，提升其安全意識。其次，要將安全內控寫入考核系統，使其和獎勵掛鉤，確保會計人員主動提升安全控制能力，比如設定電腦用戶密碼、文件密碼。其次，人力資源要負責密碼分配，對于內部公開的文件用統一密碼，要求密碼不可外泄，對于高度機密文件則需要專用密碼。然后，要組建單位電腦維護團隊，積極地建立防火墻，提高黑客入侵難度，保證財務信息得到高強度保護。另外，事業單位財務管理存在監督力度不足情況，即上級對下級單位監控不足，其也屬于內控問題。為了解決該問題，事業部門上下級之間應該實現軟件系統對接，確保專款專用，減少國家財產浪費。同時也涉及到了上下級單位之間電算化報表的傳輸，故此需要對這些文件予以加密，防止泄露［6］。
8．建立風險測機制予以工作總結
具體風險預測指的是對導致風險的一些因素進行討論分析，建立一個科學的評估體系，比如軟件質量、硬件水平、會計能力、制度內容等，并將這些影響因素予以評級，對威脅程度高的因素予以關注，并給出具體的預防措施。這樣可以做到事前預防，有效地降低風險的發生。而所謂的工作總結，則是要求財務部門就會計電算化工作予以階段性總結評價，對工作效率、出現的問題等進行總結，從而有效彌補不足，不斷提升工作水平。事業單位會計電算化應用必須要謹慎，因為其掌握著國家的一部分資源、資產、資金，一旦誤操作導致信息泄露后果不堪設想。而且電算化工作還存在其他客觀風險因素，這些因素彼此影響，會造成連帶反應。因此有必要對這些風險進行研究，從會計人員為代表的主觀因素、制度為代表的客觀因素綜合入手，形成系統的風險規避措施。
參考文獻：
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[關鍵詞]護理工作;風險管理;計劃;降低;危害
醫院的生存與發展時刻都會出現一定的危機和風險。那么護理工作作為醫院工作的重要組成部分，風險更是危機四伏。通過制定醫院護理工作風險管理計劃，能夠有效應對各種風險，消除或降低危害，保障患者和醫務人員身體健康與生命安全。吉林省神經精神病醫院始建于1949年，是一所集醫療、科研、教學、預防、康復功能于一體的省屬三級甲等專科醫院。編制床位503張，護理人員412人，護士長24名，科護士長2名，護理部主任1名。醫院護理工作職責是為人民群眾身體健康提供優質的臨床護理、健康宣教、保健服務；承擔部分護理教學和全省精神專科護士培訓任務等。建院60多年來，醫院護理工作始終堅持以病人為中心，以全心全意為人民健康服務為宗旨，為廣大患者提供優質、安全、方便、快捷的護理服務。近幾年來，醫院通過深化護理管理，加強制度建設，持續改進護理服務，護理質量明顯提高。“優質護理服務工程”取得了明顯成效，為醫院事業發展起到了重要作用，得到了社會各界的好評。雖然，從整體上看醫院運營狀況尚好，但在醫院護理管理上，還存在一些問題，例如對風險管理方面還不夠完善，一些顯性的和潛在的風險在一定程度上影響并制約著護理工作的發展。醫院護理工作的風險與醫院的生存和發展息息相關，是醫院質量建設、品牌建設的重要影響因素[2]。隨著醫學技術的飛速發展，人民群眾的護理服務需求不斷提高，患者自身保護意識不斷增強，醫療行業競爭日益激烈，醫院護理工作所面臨的風險越來越多，不但損傷患者利益，也使醫院的戰略、經營活動以及醫院的公眾形象受損。醫院領導層認為，在全面加強醫院管理，努力建設聞名全國，省內一流的專科醫院發展目標中，有計劃地做好護理風險管理是組織進程中不可分割的部分，為此在人力、物力、財力等方面制定了護理風險管理的相關政策。筆者作為參與醫院護理風險管理的成員之一，深感責任重大，有義務為加強醫院護理風險管理盡心盡力。本人在認真調研，通過發放問卷調查，廣泛聽取護理專家和護理管理者意見基礎上，制定了護理風險管理計劃。建議成立由主任：業務副院長副主任：護理部主任科護士長感染科科長保衛科科長營養科科長、藥劑科科長、信息科醫院護理風險管理委員會科長、人事科科長各科室護士長為成員的是護理工作風險管理委員會工作目標全面加強風險管理，有效減少負性事件，竭盡全力消除或降低各種風險，及時控制、通暢快捷地應對各種風險，風險有效控制率達到90%以上。從而減輕護理人員的職業壓力，調動積極性和創造性，保障廣大患者、人民群眾和全體醫務工作者身體健康與生命安全，保證醫院健康運營[3]，促進醫院整體目標的實現和改進。職責任務是進行護理工作風險管理的統一布置，制定詳細的控制計劃，提交全面風險管理年度報告；審議風險管理策略和重大風險管理解決方案；審議重大決策、重大風險、重大事件和重要業務流程的判斷標準或判斷機制，以及重大決策的風險評估報告；按照上級衛生行政主管部門的要求，對有重大影響的風險項目按上報程序及時上報；遇緊急問題，及時組織召開相關的會議，提出正確的處理意見。做好信息，對需要公開的風險項目及時向媒體和公眾公開；負責組織協調各部門之間的工作，做到有效溝通，提高控制風險的能力；嚴格執行風險報告制度，按要求上報風險的相關情況，不得瞞報、漏報、遲報；負責醫院護理工作全面風險管理的其他事項。
1風險識別和風險描述
筆者針對風險的種類、危害程度、優先次序等內容發放專家問卷50份，回收45份，有效應答率為90%。并結合查閱醫院護理糾紛投訴記錄和不良事件記錄、廣泛聽取醫院管理者和不同層次人員意見基礎上，對風險鑒別、衡量和分析[4]，識別出醫院護理工作存在的幾十種風險。按照風險優先級別，列出9個項目進行描述。患者安全風險：由于護理人員技術上的錯誤、責任心缺乏、環境設施等方面的原因，患者病情加重、意外摔傷甚至死亡。消防安全風險：科室護士長對消防安全工作重視不夠，培訓不利等原因，有火災發生的可能，給醫院造成無法估量的損失。院內感染風險：由于醫院感染管理體系不完善，規章制度不健全、護理人員感染控制意識差等原因，發生院內感染，使病人利益和醫院聲譽受損。設備使用風險：由于設備管理和實用沒有嚴格遵守有關制度和操作程序，給患者帶來傷害。藥事管理風險：由于藥物品種繁雜、藥品名稱多樣化、護理人員責任心不強，導致用錯藥等現象發生，使患者利益受損，甚至威脅患者生命安全，造成糾紛，醫院的形象造成危害。食品安全風險：由于食品質量問題或者防污染不力導致食物腐敗變質或污染，使患者和護理人員因食物中毒造成損害。精神科護士職業風險：由于精神病人具有攻擊性，護士輪換不同的班次，飲食起居無規律以及醫院內部存在重醫輕護等因素，導致精神科護士工作中受到暴力攻擊，疲乏倦怠，心理不平衡等，造成身體和心理的損害。人力資源風險：由于上級管理部門對醫院核定的編制不足，導致護理人員緊缺，對護士培訓方法不當達不到預期效果，績效考核評價標準不符合實際不能充分調動員工積極性而使醫院發生人力資源危機的可能。計算機網絡安全風險：由于護士長對科室網絡安全管理不夠重視，可能造成科室計算機網絡系統的崩潰或癱瘓，給患者造成不必要麻煩和損失。
2風險分析、風險矩陣量化評估方法和評估結果
以下通過風險的2個維度，即發生頻率與一旦發生所造成后果的嚴重程度來分析，根據風險發生頻率的變化，對風險發生后果嚴重程度進行量化，建立風險量化矩陣。
3風險管理預防和控制措施
針對以上風險，醫院決策者和護理管理者要保持清醒的頭腦，警惕風險隱患,強化風險管理，確立評價體系，糾正系統風險[5]。風險管理委員會成員應主動工作，根據所分管風險管理項目，對以下控制措施加以細化，有效預防和控制各類風險的發生。
3.1加強制度建設，規范工作流程
實踐證明：只有在結合法律和實踐基礎上不斷建立完善各項規章制度，規范各項工作流程，并嚴格執行，才能使護理工作走上規范化、制度化、程序化、標準化的軌道，從而防范和降低各種風險的發生。
3.2加強宣傳，強化職業風險意識
通過理論知識講座，觀看各級各類風險的警示教育片，宣傳風險管理的益處，提高對風險管理重要性的認識，提高防范意識和緊急狀況下應急處置意識，消除或降低風險的危害。
3.3加強學習培訓，提高護士素質
增加培訓次數，豐富培訓內容，如法律法規知識、專業知識、公共衛生知識等，保證培訓效果，不斷提高護士的文化素質，增強法律意識，提高技術水平，提高做好本職工作及防范風險的能力。
3.4加強人性化管理，增強護士的主人翁意識
實施人性化管理，可增強護士的責任感和使命感。護士全心全意地投入到工作中，會有效杜絕和降低各種差錯事故的發生率，規避風險。
3.5建立科學合理的考核標準，建立激勵約束機制
對工作一絲不茍，認真負責，在風險防范方面工作業績突出，年度內無任何差錯事故的護士要及時表揚和獎勵，樹立模范典型的帶頭作用，調動各方面的積極性。對工作拖拉，責任心不強，經常發生差錯事故，不能有效防范和控制風險的護士，根據后果的輕重程度給予說服教育、通報批評、經濟處罰甚至降級降職等處罰。從而達到警示、教育、激勵的作用。
3.6建立風險監測、持續改進和有效溝通機制
護理工作風險管理委員會對各種風險進行有效監測，制定詳細的監測計劃，每月、每季度、每年都要做好監測記錄，做好階段總結和年終總結。根據風險控制效果好壞，對各項措施進行及時改進。暢通溝通渠道，加強有效溝通，強制信息報告，實時對不良事件進行。在組織實施風險控制遇到困難時，積極尋求醫院的人力、財力、物力上的支持，醫院在必要時向上級衛生行政管理部門申請援助。竭力將一些苗頭性問題，消除在萌芽狀態，有效預防和控制風險。
4結語
實施護理風險管理項目，一年內將使各種風險得到有效的預防和控制，成功率能達到95%以上，剩余風險會明顯減少，有些風險會徹底消除。筆者認為，實施護理風險管理項目，醫院從風險管理委員會到各個風險管理小組及小組成員分別對風險管理項目實施負有領導責任、直接責任和間接責任。同時會使醫院職工風險意識不斷增強，使各種風險能夠得到及時、有效的預防和控制，減少風險對患者、對員工、對醫院的損失，提升醫院的品牌和醫院的公眾形象，提高醫院經濟效益和社會效益，為實現醫院健康、穩定、可持續發展，建設聞名全國，省內一流的專科醫院發展目標起到積極而有效的促進作用。
5總結
通過制定醫院護理工作風險管理計劃，有利于加強領導，統一指揮，有效應對各種風險，消除或降低危害，保障患者和醫務人員身體健康與生命安全。
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