時間：2023-12-31 10:47:17
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關鍵詞：苯酚丙酮 生產工藝特點 職業病危害因素
當前，雖然不同程度上做了及時有效的改造，但苯酚丙酮裝置依舊有部分職業病危害因素的存在，必須在熟知改造后苯酚丙酮裝置的工藝特點基礎上找出具有的職業病危害因素和一些核心環節，從而編制諸多的有效防范職業病的措施，對每位職工的身心健康予以重要保障。本文首先對苯酚丙酮生產工藝特點進行了分析，其次，指出了苯酚丙酮運行中存在的職業病危害因素。
一、苯酚丙酮生產工藝特點
裝置工序組成
異丙苯法制備苯酚丙酮裝置的基本工序為：烴化工序、氧化工序、精制工序、回收工序。
1.1烴化工序
苯與丙烯混合進入烴化反應器，在催化劑作用下進行烴化反應，生成異丙苯。反應生成的烴化液通過精餾得到成品異丙苯送至儲罐，為下一道工序的原料。過程中廢棄物烴化尾氣排入火炬系統焚燒；副產物為廢油送至重烴儲罐。
1.2氧化工序
異丙苯進入氧化器與新鮮空氣進行反應生成過氧化氫異丙苯（CHP）。氧化液經提濃后，進入分解反應器在濃硫酸的催化作用下，分解生成苯酚、丙酮；分解液經中和洗滌后，進人儲罐作為精制工序的原料。過程中廢棄物氧化尾氣排入火炬系統焚燒后排人大氣。
1.3精制工序
分解液經粗丙酮塔塔頂、丙酮精制塔精制，在丙酮精制塔側線分離出高純度丙酮產品，粗丙酮塔釜液經粗酚塔、苯酚回收塔、脫烴塔、酚處理器、苯酚精制塔的精制，在苯酚精制塔側線得到高純度的苯酚產品。過程中的廢氣為精制廢氣，排人火炬系統焚燒。副產物為含酚焦油，冷卻后送界區處理。
1.4回收工序
對精制工序來的輕焦油經Na0H溶液洗滌后回收其中的苯酚，然后得到含異丙苯、α—MS（o—甲基苯乙烯）混合液。在加氫反應器中經加氫處理得到異丙苯返回氧化進料緩沖槽。對裝置來的含酚、含丙酮的廢水，經pH值調節后用萃取的方法回收廢水中的苯酚，在精餾方法中回收廢水中的丙酮，使廢水中的苯酚、丙酮含量達到要求后排放到生化處理系統。
二、苯酚丙酮運行中存在的職業病危害因素
1.職業病危害識別
在對苯酚丙酮工藝流程進行分析后得出其實際生產中具體存在有毒物質和物理因素兩方面的職業病危害因素。在異丙苯反應系統中可能會出現異丙苯、苯、噪聲、丙烯職業病危害因素；在異丙苯氧化系統中可能會發生氫氧化鈉、異丙苯、噪聲的職業病危害因素；在過氧化氫異丙苯提濃、分解系統中可能存在異丙苯、噪聲及苯酚、硫酸、丙酮的職業病危害因素；在中和系統中可能有苯酚、丙酮、硫酸的職業病危害因素；在精餾系統中存在苯酚、丙酮、異丙苯、氫氧化鈉、噪聲的危害因素；在儲運灌區中存在苯、丙烯、異丙苯、苯酚、丙酮危害因素；在包裝機中有苯酚、丙酮危害因素。
2.作業環境特征與工作者的工作狀況
苯酚丙酮是一種化工生產，共有自動化、管道化、密閉化的生產全程。它的裝置主要選用的是露天框架結構，能夠有效避免有毒物質的大量積累。在我國東北區域中，常常會因為天氣寒冷，只將實際所用的機泵放在了房間中，而其他裝置如反應器、冷凝器、換熱器等均在露天中。
負責苯酚丙酮生產作業的人員共涵蓋了控制室操作人員、場地操作人員、化驗人員、原材料儲運和成品包裝方面的人員。其中擔任控制室操作作業的人員根本作用是對室內監控予以合理控制；負責場地操作作業的人員主要是時常的深入到裝置區域中進行相關巡視，一般要求每兩個小時巡視一次，每次的巡視時間應為半小時；從事化驗工作的人員每班到裝置區域中采樣分析，一般要求每班達到一到兩次。原材料與成品運輸過程中主要通過火車或者罐車來進行儲運，該方面的人員具體任務是對接接口，同時，控制好閥門。要求成品運輸使用桶裝，相關人員主要是打開桶蓋，通過專門的機器設備來灌裝，然后，人員將桶蓋關上，小車運輸，對于該過程的工作通常以臨時工居多。
3.職業病危害因素的根源
通過實踐調查后發現，苯酚丙酮生產過程中會出現異丙苯、苯酚、丙酮、噪聲、氫氧化鈉、硫酸等各類職業病危害因素。這眾多的不良因素分布在各種裝置區域的作業環境中，職工實際生產中所遇到的職業病危害因素并非單一和固定的，工種的不同、崗位的不同，所碰到的職業病危害因素也不一樣，有不少職工被諸多的職業病危害因素所影響。
導致職業病危害因素發生的主要根源是裝置區域中所用的機械設備缺乏較高的密閉性、裝置和管道及閥門接口也沒有較強的密閉性，常出現跑、冒、滴、漏的問題；裝置區域與泵房未做到有效的通風，致使有毒物質大量堆積，采樣過程中因操作失誤而引起瞬時有毒物質嚴重泄漏，在儲運斷開罐車和輸送管道接口過程中，存于管道中的原料會瞬時嚴重的釋放，或者帶來意外事故，造成職工作業中所接觸的有毒物質濃度高于規范標準《工作場所有害因素職業接觸限值》中的規定。由此可見，為了對職工的職業健康予以重要保證，我們必須不斷強化苯酚丙酮裝置的檢修維護工作，嚴厲禁止跑、冒、滴、漏問題的發生。此外，還必須確保裝置區域中泵房具有良好的通風，降低有害物質濃度，或者保持在規范濃度要求范圍內。在一些潛在急性職業損傷的有毒有害的場地中，必須安裝報警裝置，現場中備好專門的急救用品、沖洗設備，構建應急撤離通道。根據國家推行的職業衛生標準，為身在有毒物質場所中的職工人員提供相應的防護用品，同時，告知職工正確的使用方法。構建基于職業病危害因素的監測與評價制度。對于所有接觸到職業病危害因素的職工包括臨時工在內，必須加強對其進行上崗前、作業中、離崗時的職業性健康檢查，保證每位職工都是健健康康的。
三、結論
綜上所述可知，苯酚主要用于炸藥、醫藥、合成纖維、塑料等中，苯酚具有嚴重的危害性，會直接損害到各類細胞，對皮膚和粘膜有較強的腐蝕作用，要求工作場所中的苯酚濃度不得超出5ppm；丙酮屬于一種無色、透明、易燃、易揮發的液體，散發著特殊刺激性氣味，略甜。其在空氣中呈現的爆炸期限是百分之二點五到百分之十三，空氣中的濃度應保持在0.40mg/L范圍內。丙酮還可作為、碘仿、聚異戊二烯橡膠、甲基丙烯酸、甲酯、氯仿、環氧樹脂等物質的重要原料。
參考文獻
[1]周成光.某化工企業職業病危害因素現狀調查及評價[A].華東地區第十次流行病學學術會議暨華東地區流行病學學術會議20周年慶典論文匯編[C].2010年.
[2]陳秀雅.職業病防治水平須提高[N].蘇州日報，2010年.
【關鍵詞】石材；職業病危害因素；職業病危害防護措施
1 石材產品類別及加主要生產工藝
1.1 石材產品類別
按照加工工藝的不同，可以分為異型產品（包括雕刻、弧板、空心柱、實心柱、線條、拼花等）、板材產品（包括大板、規格板、薄板等）；按照使用部位，又可以分為室內石材、室外石材；墻面（立面）石材、地面石材；建筑用石（如橋墩）、裝飾石材（如各類飾面石材）等等。
1.2 加工工藝流程
（1）石材加工：料石切割裁板拋光齊頭成品。
（2）雕刻：石料雕刻打磨成品。
（3）使用的設備主要有：切割機、花線機、研磨機、打眼機、裁板機、小型手工打磨機等。
2 生產工藝過程中存在的職業病危害因素識別
石材行業生產過程中主要存在的職業病危害因素有：化學因素（生產性粉塵）、物理因素（噪聲、振動、電擊、切割）。
2.1 化學因素（生產性粉塵）
石材加工過程產生粉塵量受工藝與設備影響，但更值得注意的是用鋸切割加工時，盡管水噴灑周可將粉塵吸落，但干燥后刮風時便又揚起，造成二次粉塵污染，其危害性更大。實際上，出于對生產成本的考慮，很少有企業在二次粉塵產生后采用更大規模有效濕式降塵，無法避免由二次粉塵污染帶來危害。
2.2 物理因素（噪聲）
在石材生產加工過程，各類機械的操作使用過程形成噪聲。從目前的數據可以看出，石材加工作業點噪聲強度幾乎全部超標。噪聲是個隱形殺手，在石材加工過程很容易被人所忽視，加之大多數企業沒有很好的執行職業病防護，勞動者并未全部佩戴耳塞，隨著受害者聽力下降及相關疾病顯現，其危害才逐漸暴露出來，這種對人體的損害是持久性的。
2.3 物理因素（振動）
石材行業生產過程對工作人員身體產生的振動分全身性和局部性兩種，但以后者多見，因行業特殊性，工作人員需要長時間接觸各種電動工具一一鑿巖機，云石機，角磨機，風鉆，電錘、開拖拉機等，人體長期接受以上類型工作的振動刺激而發生的職業病，如長期使用多種電動工具，會引起肢端血管痙攣，末梢神經感覺障礙，嚴重者可導致手指陣發性青紫或蒼白，有手麻、手痛、手僵硬等“霉諾氏現象”。
2.4 物理因素（電擊）
石材的多種加工機器如大切機，花線機、研磨機、打眼機和多種小型電動工具，不論三相電或二相電，若使用不當，缺乏精心定期維修，或電動機進水，或電纜線老化，折斷，或使用了偽劣產品，加之工人文化素質差，沒有正規的進行安全上崗培訓，隱患很多，工人在操作過程就會出現程度不同的電擊傷害，嚴重的會造成火災和人身傷亡。
2.5 物理因素（切割）
石材的特點：沉重、光滑、邊緣銳利、易斷裂，因此在運輸，挪動和加工過程中，經常發生程度不同的砸傷和切割傷。
3 職業病危害防護對策措施
石材加工過程中會產生粉塵、噪音等污染，且勞動者在生產過程對各類工具的不正規使用及防護措施不到位，極易對人體健康造成損害。在我國，從事石材加工的勞動者大多文化素質較差，沒有注意自身防護，另一方面，經營石材的的廠家很多事私營企業。也大部分文化水嚴和技術素質較差，管理水干低下，再加上勞動條件差，設備簡陋，工藝落后，石材加工行業的職業病沒有預防措施。石材加工行業的職業病是可防治的。下面介紹石材加工行業職業病危害因素的預防。
3.1 矽肺病
矽肺是長期多量吸入結晶形二氧化硅（SiO2）的粉塵，引起肺組織損傷的一種最嚴重，最多見疾病，是報道、研究最早的職業病。硅是地殼巖石中最主要的元素，以游離的形式與氧結合成SiO2；它以四面體的結晶形式及微小顆粒存在，通過呼吸道進入肺組織，形成纖維化結節，并不斷融合硬化，使正常肺組織減少，最后造成嚴重的呼吸功能障礙。早期可能沒有什么異常，發病后常出現咳嗽、氣促、胸悶，胸痛，呼吸困難、肺氣腫，易并發肺結核和肺癌等。
預防措施：最主要的是搞好防塵工作，要改善工作環境，加強通風，采取濕式作業，如鑿巖打眼要帶水作業，禁止干打；磨邊，打眼挖洞應改干磨為水磨；粉塵多時工人干活要站在上風頭，或戴好確有隔塵效果的防塵口罩。并建議石材加工人員要定期進行體檢，發現問題及時改行或治療。
3.2 噪聲病
當今世界，多種噪聲污染日趨嚴重，已成為七大公害之首，我國有上億人受噪聲嚴重干憂，有上千萬人暴露在可致聽覺損傷的噪聲環境中工作，石材行業包括其中，如石材開采的巨響爆破，荒料和切割及異型加工中電動工具的振動噪聲，會導致從業人員的“病從耳入”，長期過量的刺激，會出現頭痛、頭暈、耳鳴、重聽、耳聾、血壓升高、動脈硬化等嚴重疾病。
預防措施：石材開山爆破要遠離現場，更新設備，選用比較先進的噪聲小的石材研磨機械，操作開動大型切割機器時，工人可用耳罩、耳塞等必要措施。
3.3 振動病
振動病分全身性和局部性兩種，但以后者多見，它是一種由于人體長期接受振動刺激面發生的職業病，如長期使用多種電動工具――鑿巖機，云石機，角磨機，風鉆，電錘、開拖拉機等，會引起肢端血管痙攣，末梢神經感覺障礙，嚴重者可導致手指陣發性青紫或蒼白，有手麻、手痛、手僵硬等“霉諾氏現象”。
預防措施有：要求企業領導和廣大工人隊伍，要改革石材加工工藝的設備和工作方式，減少機器劇烈振動注意勞逸結合，盡量避免寒冷和噪音的協同刺激。固為寒冷和噪音，通過神經和體液的加強作用，會促進振動病的發展，振動也能加強噪聲對聽力的損害，因此振動、寒冷和噪聲是三個互相關聯的致病因素。三者關系密切均應預防。
3.4 電擊傷
石材的多種加工機器如大切機，花線機、研磨機、打眼機和多種小型電動工具，不論三相電或二相電，若使用不當，缺乏精心定期維修，或電動機進水，或電纜線老化，折斷，或使用了偽劣產品，加之工人文化素質差，沒有正規的進行安全上崗培訓，隱患很多，就會出現程度不同的電擊傷害，嚴重的會造成火災和人身傷亡。
預防辦法：提高工人文化素質，加強上崗培訓教育，學會使用電動工具和簡單的維修技術，狠抓安全用電多種措施，對癥下藥，盡量減少電擊傷亡事故的發生。
3.5 切割傷
石材的特點：沉重、光滑、邊緣銳利、易斷裂，因此在運輸，挪動和加工過程中，經常發生程度不同的砸傷和切割傷。
預防辦法：建議抬板要立抬不要平抬，戴好手套，工作期間勿穿托鞋，搬運工具和存放架子要牢固。
【參考文獻】
[1]康述理.南平市延平區透輝石加工行業職業病危害狀況調查[J].
[2]陳繼超，歐慶華，葉翠華.廣東云浮市石材行業職業病危害因素探討[J].
關鍵詞：工程分析法；職業病危害；因素識別
中圖分類號：X961 文獻標識碼：A
鐵礦廠勞動強度較大，危害因素較多，工人極易患上職業病，其職業病危害因素的識別對職業病的控制和預防有重要的意義。工程分析法是對待識別項目所用的材料、生產流程及可能發生的反應進行分析，探究可能出現的職業病危害因素，該方法分析最大的優點是分析的內容全面仔細，囊括項目的各個方面和細節。現今工程分析法已逐漸投入使用，且對職業病危害因素的分析有一定的效果，是職業病控制與防治的前提，筆者以某鐵礦為例，利用工程分析法對該廠職業病危害因素進行探討和分析。
1.工程概況
本文對某礦廠調查，廠上項目處于起步階段，礦廠地帶無疫病。新進行的項目首先要進行采礦，采礦選用地下開采分階段填空的方法，采礦后用皮帶等工具傳輸到選礦處，選礦時使用磁選工藝及破碎磨碎工藝相結合，尾礦漿經過濃縮處理后運至用來做地下填充，其他尾礦用來生產鐵精粉。
2.職業病危害因素的識別
2.1 系統工程分析法
根據系統工程分析法，將整個礦廠生產流程分為采礦、選礦、尾礦和公用輔助4個方面的內容，分別對4個方面的內容進行分析，分析的條目主要有選用的材料、生產工藝、使用設備等，根據4點對礦廠中的職業病危害因素進行展開分析。
2.1.1 材料分析
收集礦廠整套生產過程中可能接觸到的所有原材料，并探究材料之間可能的化學反應，對原材料、化學反應及得到的化學產物、最終得到的產品等物質的性質都進行探究，主要分析其毒性和對人體的危害，進而得到所有材料可能引發的職業病。
比如在礦山開采過程中常使用炸藥，炸藥主要由硝酸銨組成，關鍵元素為碳和氮，炸藥爆炸最終得到的有害氣體有一氧化碳與氮氧化合物，其中一氧化碳由于井下空氣不足，炸藥未充分燃燒產生，濃度過高會使人中毒；氮氧化合物會損傷人體呼吸道，嚴重時會引發急性中毒。再例如此次工程中常用電焊維修，在電焊過程中由于焊條含多種元素，最終除了產生煙霧灰塵之外，還會有一氧化碳和錳的化合物等產物，錳為重金屬，對人體危害較大。
2.1.2 生產工藝分析
系統工程分析法的一個主要特點是利用流程圖對每個部分進行分析，避免漏掉一些重要細節。在分析生產工藝時，對工藝工程進行梳理，找出其中可能導致職業病的因素。比如對井下破碎的流程進行梳理，得到的流程圖如圖1所示。
由流程圖可以很直觀地得到，在破碎過程中使用的原材料僅為礦石，無其他化學物質，整個過程無化學反應，只存在物理做功，在振動、破碎等過程中時有較大的噪音；在對礦石和碎料進行運輸傳遞過程中有較大粉塵，所以這個過程中主要的致病因素為噪音和粉塵。同理可以用流程圖梳理其他工藝過程，如磨礦及磁選過程，進而分析其中的致病因素。
2.1.3 工藝設備分析
礦廠工作過程中使用的設備多且雜，每個設備在運行時有各自的特點，對生產過程中使用的設備進行整理，對設備使用過程中可能產生的致病因子進行分析。
例如工程中使用的鏟運機，其主要依靠柴油燃燒進行運作，而井下氧氣供應不足導致不充分燃燒生成一氧化碳，還有二氧化氮生成，地下通風不足以致有害氣體濃度過高，對人體不利。另外在運輸過程中由于礦山道路不夠平整，易發生顛簸產生極大的噪音，也對人體產生危害。
2.2 職業病危害因素識別結果
通過系統工程分析法得出的致病因素主要有噪音粉塵和有毒物質3大類，將3種因素的來源進行總結歸納，得到表1。整理該廠的防護措施以驗證主要的職業病危害因素，得到表2。
3.討論
鐵礦廠工作環境惡劣，由于其通風條件較差接觸的化學物質及粉塵較多，極易引發職業病，因此對其職業病危險因素進行識別分析有利于提出相應的對策，進而降低工人患職業病的概率。系統工程分析法作為一種有效的職業病危險因素分析方法，已被許多工程所運用，能根據項目流程做出全面的分析。其主要優點有：①利用工藝流程分析更加全面詳細，能保證檢查到項目的每一個過程，比如在對噪音來源進行分析時，鏟運機由于路面不平振動發出大的噪音這一點很容易被忽視，但采用流程分析時可以避免這點。②除了能分析單個因素外，還能對多種因素之間的相互作用進行探討，分析多種因素疊加對職業病的影響程度。例如柴油燃燒時，煙塵中同時含一氧化碳和二氧化氮時，其毒性大于單一的一氧化碳和二氧化碳，比兩者分開時的危害大得多，因此進行有毒氣體的預防時不能僅考慮單一氣體，還應該綜合考慮，防護措施應全面兼顧。再比如在用電焊進行維修時，會產生粉塵、一氧化碳、錳的化合物等多種有害物質，而防塵口罩只對粉塵起作用，無法抵擋錳的化合物等有害物質入侵，故從整體考慮，目前常用的為供氣式防護器。
本文通過對某礦采礦、選礦過程進行分析，利用系統工程法得出該礦廠的主要職業病危害因素為噪音、粉塵和有害化學物質，來源有鑿巖、挖礦、運輸、爆破等多個方面，并收集該廠的主要防護措施，通過防護措施驗證了該廠的主要危害因素。在利用工程分析法得出職業病危害因素時，要注意對得到的結果進行篩選，出于成本的考慮，并不是所有的影響因素都需要進行控制。防護措施的制定應聯合工程分析法、類比調查法，側重對職業病危害程度較大的部分采取措施，例如該礦廠工人普遍患的職業病為耳聾和塵肺，故應重點控制噪音和粉塵。
【關鍵詞】影響 職業危害因素規范 檢測 原因
中圖分類號：R135文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2010）11-343-02
根據我國《職業病防治法》第二十四條規定；用人單位應實施由專人負責的職業危害因素日常檢測，并確保檢測系統處于正常運行狀態。用人單位應當按照國務院衛生行政部門的規定，定期對工作場所進行職業病危害因素檢測、評價。職業病危害因素檢測、評價由依法設立的取得省級以上人民政府衛生行政部門資質認證的職業衛生技術服務機構進行。從法律上已經規范了檢測工作，但是這部法律在實踐工作中遇到許多具體問題，使其在執行上有許多不盡人意的地方對于職業病危害因素的檢測，許多企業的負責人，對此不理解或者理解甚少，在主觀態度上是不支持，更有甚者反對檢測，很難規范職業衛生檢測工作。本文就職業危害因素檢測、職業危害檢測的現狀、影響規范化檢測的因素等，結合自己多年來從事該項工作的實踐體會發表自己的觀點與專家們商榷。
1 職業病危害因素檢測
國家規定了，企業由專人負責的職業危害因素的日常檢測制度，充分說明職業危害因素檢測的重要意義；對生產作業場所存在的職業危害因素進行監測是了解用人單位職業危害程度的有效途徑，也是用人單位制定控制職業危害措施的依據，提出改善勞動條件、預防職業病等措施的一門學科。它的重點是研究各行業的職業衛生特點，從衛生學的觀點出發，著重研究勞動條件及其對人群健康影響的規律。
目前我們開展的檢測項目主要是，不良勞動條件存在的各種職業性危害因素，按其來源可分為三類。
1.1 生產過程中產生的有害因素：
1.1.1 化學因素：有毒物質，如鉛、汞、氯、一氧化碳、有機磷農藥等；生產性粉， 如矽塵、石棉塵、煤塵、有機粉塵等。
1.1.2 物理因素：異常氣象條件，如高溫、高濕、高氣壓、低氣壓等；噪聲、振動；射頻、微波、紅外線、紫外線；X射線、γ射線等。
1.1.3 生物因素：如附著在皮膚上的碳疽桿菌、布氏桿菌、森林腦炎病毒等。
1.2 勞動過程中的有害因素：
1.2.1 勞動組織和勞動制度不合理，如勞動時間過長、休息制度不合理、不健全等。
1.2.2 勞動中的精神過度緊張。
1.2.3 勞動強度過大或勞動安排不當，如安排的作業與勞動者生理狀況不相適應、生產額過高、超負荷加班加點等
1.2.4 個別器官過度緊張，入光線不足引起的視力緊張等。
1.2.5 長時間處于某種不良或使用不合理的工具等。
1.3 生產環境中的有害因素：
1.3.1 生產場所設計不符合衛生標準或要求，如廠房低矮、狹窄，布局不合理，有毒和無毒的工段安排在一起等。
1.3.2 缺乏必要的衛生技術設施，如沒有通氣換風、照明、防塵、防毒、防噪聲、防振動設備，或效果不好。
1.3.3安全防護設備和個人防護用品裝備不全。在實際的生產場所中危害因素往往不是單一存在的，而是多種因素同時對勞動者的健康產生作用，此時危害更大。
職業危害因素所造成的職業性損傷還包括工傷，工傷可由輕微到嚴重，甚至導致傷殘或死亡，所以必須引起足夠的重視，及時預防。發生工傷的原因有很多，工人缺乏安全生產知識、不注意防護、存在麻痹僥幸的心理，或飲酒、藥物、疲勞和精神心理等因素都有影響。工傷與職業病預防不能截然分開，二者常有內在的聯系。
2 影響職業危害檢測工作主要原因及現狀
職業危害因素檢測在實際工作中，主要有一下問題阻撓和困擾著使其不規范，不科學，工作沒有形成規律和程序。
2.1 用人單位職業病防治法律責任沒有落實。由于職業病違法成本低,用人單位職業病防治積極性不高。生產水平低下,技術落后,防護措施簡陋,有的根本沒有個人防護。
2.2 地方政府監管不到位。一些地方政府對職業病防治工作重要性,艱巨性,長期性,認識不足。經濟發展中如何貫徹落實職業病防治法態度不堅決,措施不力。為吸引投資,保護地方經濟,一些地方政府不惜降低投資門檻,對存在職業病危害的新建,改建,擴建和技術改造項目的立項,準入,監管過程把關不嚴。大量未經職業病危害預評價和"三同時"審查的企業開工投產,導致大量勞動者遭受職業病危害。
2.3 部門之間長效協同工作機制不完善。；我國職業衛生監管職能一直由衛生和勞動部門共同負責,存在嚴重的職能交叉的問題.從1998年由衛生部管理,特別是職業病防治法從2002年實施以來,嚴重的職業病危害得到一定程度的遏制2003年中編辦對職業衛生監管職能重新作了劃分,有衛生部和安全生產監督部門共同承擔,其作業場所的職業危害監督管理由安全生產監督管理部門負責.但是目前職能劃轉交接進度緩慢,存在職業衛生監管的真空,兩個部門根據中編辦文件精神協商的職業衛生職能劃分比較原則,如何理,解掌握,執行各自的職能存在嚴重的問題,已經出現了監管失控的局面。
2.4 我市職業病底數不清。目前職業病防治現狀如職業病發病,管理體制,法律法規落實情況不清。主要是兩項制度改革后出現報告責任機構混亂,如監督與技術機構缺乏溝通與交流；信息不暢,各自為政。使大量的重要管理信息資料出現；遲報、瞞報、謊報、漏報、錯報等現象。技術服務的覆蓋面狹窄,檢測信息來源少,檢測數據客觀性,代表性不強。
2.5 職業病危害檢測數據難以反映實際情況；工作場所職業病危害因素檢測數據分析表明；檢測企業數呈逐年下降趨勢,就遼陽市情況看：原來從兩個部門每年70家，到40家、10幾家。工作場所職業危害因素檢測逐年減少，達標率升高,其中相互背離的原因，是收集的數據不是來自于服務性檢測；隨著職業衛生技術服務的市場化,那些經濟效益差,守法意志薄弱的用人單位沒有得到檢測,加上檢測企業少，難以反應整體的實際情況。絕大多數企業已經成為檢測的空白區。
2. 6 職業衛生服務供需矛盾突出；兩項體制改革后職業病防治機構受到沖擊,原職防機構大多一分為三,分別進入疾病控制,監督和綜合醫院（職業病臨床部分）,企業職業病防治機構，在企業改革中作為社會職能，被分離到社會或精簡萎縮。對職業衛生感興趣的學者越來越少。區縣級職業病防治機構力量更加薄弱。這些問題的存在就形成了；職業衛生服務：大城市較好,小城市較差,農村沒有,大企業較好,小企業較差,個體企業基本沒有正式職工較好,合同工較差,農民工基本沒有。
隨著職業衛生技術服務市場化,那些經濟效益差,守法意識薄弱的用人單位特別是鄉鎮企業的勞動者沒有及時得到健康監護.一些用人單位沒有把流動工人,混崗工人作為健康監護對象,這些人群往往成為職業健康監護的盲區。
2.7 勞動用工管理和社會保障尚不完全。勞動者健康權益保障問題是職業病防治工作的重要環節,其關鍵是加強勞動用工的管理和社會保障.由于農民工的 流動性、臨時性、多變性、當前,要著重解決農民工的用工管理和社會保障問題。
2.8 國家命令禁止或淘汰的落后工藝，技術和材料在有些地方仍然繼續使用。
2. 9 長期以來地方政府對職業病防治工作投入嚴重不足，職業病防治技術裝備得不到補充和更新，職業衛生技術服務能力嚴重不足，與當前職業衛生工作不相適應。
2.10職業病關注重點與國外有差距.例如,我國職業病目錄與國外職業病分類有所不同.各級政府對職業衛生工作的重視程度不同。
從職業病與經濟的對比來看；一例塵肺病人每年直接經濟損失約為；3.41萬元,從全國接塵肺病現患44萬人計算,損失可達140多億元,因新增塵肺病例造成的經濟損失6億元的速度增加.粗略估計,每年我國因職業病造成的直接損失達1000億元,間接損失2000億元.另外,在國際貿易,因勞工標準（工人工資+勞動保護）遭到反傾銷造成的貿易損失更難估計.
3 結論
上述問題本人認為是目前影響職業危害因素檢測規范化服務的主要因素。必須強化企業自身的社會責任，大力宣傳職業病防治法，強化政府的管理職能作用，努力克服上述問題，使之在政府宏觀指導下把依法檢測的工作落實到實處。才能充分發揮《職業病防治法》的最大效能，真正起到保護勞動者的健康，促進國民經濟更快更好的發展。
參考文獻
[1]張敏,李濤,周安壽等,我國職業病防治工作進展與控制對策,中華勞動衛生職業病,2008.8,V26（8）
[關鍵詞]燃煤火力發電廠 職業病危害因素 控制技術
中圖分類號：F41 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2017）03-0261-01
引言
火力發電的主要原理是把燃料里含有的化學能轉變為電能，這個技術已經被人們普遍的使用和實施了。但是火力發電廠在運作時所制造的粉塵、化學毒物以及噪聲等各種職業病危害因素已經引起人們的著重關注，因此目前相關企業最主要的問題就是如何能有效的對這些有害因素進行適當的控制和降低。因此本文就火力發電廠在運作過程中所制造的各種有害因素應該如何有效識別和控制提出自己的建議，希望可以盡自己一份微薄之力。
一、燃煤火力發電廠的生產工藝
（一）生產工藝
燃煤火力發電廠是以煤作為基本原料，對煤進行一定處理后，使煤的化學能順利向熱能轉換，然后將熱能轉換為機械能，最終使機械能得以成功轉換為電能的一種設施。火力發電廠的主要流程是首先由火車或者汽車將原料運輸到工廠，然后由傳送帶傳入主廠房中的原煤斗，接著將煤進行破碎、磨粉以及分離等處理，最后通過熱風的作用使其進入到鍋爐爐膛里燃燒，把已經除鹽和預熱后的鍋爐注入適量的水，并且將其加熱到高溫高壓的過熱蒸汽狀態再通到汽輪機做工，從而使轉子能夠高速旋轉，最終實現有效帶動發電機進行發電的目的。電能經過變壓器和配電裝置通過線路傳到電網，就此完成所有的生產過程。而已經做完工的蒸汽則通過凝汽器冷卻為水，然后和部分除鹽補充水進行混合處理，接著在對其進行除氧和預熱操作，最后重新回到鍋爐內進行第二次汽化；循環冷卻水經過冷卻塔的降溫以后能夠反復循環使用，而循環冷卻水的排污水經過相應的處理后將其排送到地下水道里。煤粉經過燃燒之后所產生的含有二氧化硫以及煤粉灰等污染物的煙氣會在鍋爐里面進行冷卻處理，達到一百四十攝氏度后會被通到高效靜電除塵器里進行除塵操作，最后經過脫硫系統進行脫硫處理，被引風機從煙囪排到大氣中；鍋爐里面的剩余底渣和除塵器里余下的灰則可以從除灰渣系統進入到灰渣庫。如果灰渣沒有用處則會經過調濕處理后被送到灰渣場進行進一步處理。
二、職業病危害程度與評價
（一）噪聲危害
高爐煤氣電廠在運作的時候會產生各種噪聲，比如機械性噪聲、空氣動力性噪聲以及電磁性噪聲等等。其中危害最大的就是機械性噪聲，主要是由燃氣輪機、蒸汽輪機、發電機、風機以及各種類型各種規格的泵等機器產生。依據相關制度和規范的要求，工作場所的噪聲強度應該在61.3-99.5分貝內，合格率要達到68.6%。而主要控制室的噪聲強度應該要嚴格按照GBZ1-2002工業企業設計衛生標準，但是因為這個場所內的噪聲危害比較嚴重，所以工作人員根據自身情況會受到一定程度的不利影響。
（二）化學毒物
發電廠在工作的時候可能會產生一些有毒氣體或者各種化學毒物，比如CO、CO2、NH3、NaOH、Hcl、H2SO4、Cl2、F6S、氟化物和磷酸鹽等。其中分布主廠房中會產生CO、CO2、氮氧化物；化水系統會產生NH3、Hcl、NaOH、H2SO4、磷酸鹽等；循環水系統會產生Cl2；污水處理站會產生一定的H2S、NH3；化學實驗室會用一些酸和堿；220kV配電裝置會產生F6S、氟化物；而蓄電池室會含有H2SO4。
（三）高溫危害
高溫危害主要是由鍋爐、燃氣輪機以及蒸汽管道等設施造成的，在類比工程中的資料里我們可以了解到，主要工作場所的綜合溫度達到25.7-31.3℃則都被稱為高溫作業。主控制室里安裝了空調，綜合溫度約為20.3-25.5℃，因此不屬于高溫作業。依據相關類比資料可以猜測此項目除了控制室以外，其他的工作場所都屬于高溫作業，工作人員可能會受到一定的不利影響。
（四）工頻電磁場
造成工頻電磁場的設施主要是發電機、勵磁機、高壓母線以及升壓站等。根據類比調查我們可知工頻電廠的合格率為89.2%，工頻磁場的強度合格率則為93.5%，因此根據這個我們可以大致猜測，有些工作場所會產生一定的工頻電。
三、職業病危害因素的源頭及控制范圍
火力發電廠存在各種不同的職業病危害因素。而不同的職業病危害因素將會對員工造成不同的不利影響，并且控制這些因素的方式也不盡相同：噪聲的源頭和控制點在于燃氣輪機、蒸汽輪機、發電機、泵和風機等各種機器設備，因此應該對其進行適當的隔聲降噪處理；高溫則是由汽輪機、鍋爐、蒸汽管道等造成的，因此要注意對以上設施選擇良好的保溫隔熱措施；化學毒物的控制點是注重化學家藥點的密閉自動加藥操作，從而有效方式有害氣體或者有害化學物質泄漏；工頻電磁場的控制點在與高壓設備以及高壓母線的屏蔽處理。
結語
總而言之，當前我國的火力發電廠職業病危害因素所運用的防治方式與之前相比有明顯的進步和改善，但是一些企業還是沒有重視對防護設施管理的落實，因此無法使其發揮應用的防護作用。除此之外，我們目前的技術和工藝水平還不能做到從根本上對職業病危害因素進行有效控制和消除，所以我們應該注重職業衛生個體防護措施，從而避免對工作人員的身體造成影響和傷害。
參考文獻
[1] R良慶，程廣超，余善法.燃煤火力發電廠職業病危害因素的識別[J].環境與職業醫學，2005，06：562-563.
1 危害因素
1.1 感染性因素 眾所周知，醫療銳器傷是護理工作中最常見的一種職業危害，如可能被針頭、安瓿等銳利器械刺傷。而污染的針刺傷及其他銳器傷是導致醫護人員發生血液性傳播疾病的最主要職業因素。產科病房護士在日常工作中經常接觸孕產婦和新生兒的血液、分泌物、排泄物等，特別是艾滋病、梅毒、乙型肝炎等傳染性疾病屢見不鮮，其中一些經血傳播的疾病有可能被其污染的針頭刺傷皮膚引起感染，給產科病房護士的健康帶來了潛在的危害。
1.2 物理性因素 產科病房護士在工作中長期接觸紫外線照射、臭氧熏蒸、各種儀器的屏幕輻射、噪聲污染，加上工作高度緊張、長期站立、無規律的飲食和作息時間等，都不同程度地影響了護士的神經系統、消耗系統、心血管系統等。
1.3 化學性因素 在產科病房工作環境中，經常將各種消毒藥品用于醫療儀器、物品、地面等消毒。而長期接觸這些化學物質，也會引起皮膚腐蝕、呼吸系統刺激等不同程度的身體損傷。
1.4 心理性因素 產科病房護士在工作中長期處于一種緊張繁忙的工作狀態，長期的緊張和刺激，使體力、精力透支，造成產科病房護士精神壓力過大，形成了不良的心理狀況，如焦慮、失眠、抑郁、情緒不穩定等，影響了工作質量和工作效率。
2 防護措施
2.1 感染性因素危害的防護
2.1.1 呼吸道的防護 病房內保持空氣流通，早晚二次開窗通風，定期紫外線照射消毒，定期做空氣培養。使用消毒藥品時，準確配制消毒液濃度，使用揮發性消毒劑時，為防止呼吸道損傷，可戴多層口罩。
2.1.2 手的防護 洗手是一種自我保護，可防止交叉感染。應做到操作前、操作后都要洗手，嚴格遵守操作規程。做操作前最好戴雙層手套，為不同患者操作時應及時更換手套，若手
套破損或被污染后也應及時更換，經常更換手套不僅能保護患者也能更好地保護操作者，而戴雙層手套也可減少因銳器刺傷時進入體內的血液量。
2.1.3 針刺傷的防護 首先，護士應充分認識針刺傷的危害性，做好銳器的廢物處理。一旦發生針刺傷，應采取正確的處理方法，先擠出少量血液，用流動自來水沖洗傷口，然后用碘酒、酒精消毒后包扎。同時對受傷者及患者進行HIV、HBV及HCV等抗體檢測，并建立針刺傷記錄制度。
2.2 物理性因素危害的防護 在進行醫療儀器屏幕操作時，保持適當的距離，不要長時間持續接觸亮屏，減少電離輻射對人體的傷害。在進行臭氧消毒后，應開窗通風。在進行紫外線消毒時，人要離開現場，注意保護眼睛和皮膚，眼睛不要直視燈源，消毒后開窗通風。在提重物、搬運患者時，保持身體平衡，利用技巧和人體力學原理，避免肌肉和韌帶損傷等。
2.3 化學性因素危害的防護 產科病房護士應熟練掌握各種消毒劑的性質、配制方法和正確的操作。
2.4 心理性因素危害的防護 產科病房護士應不斷提高自身綜合素質和適應外界環境的能力，建立良好的人際關系，正確認識本崗位的工作性質，只有這樣才能增強心理承受能力。工作之外，產科病房護士應多參加娛樂休閑活動，做到勞逸結合。以保持心理平衡來消除和預防心理疲勞。作為管理者，避免消極的批評指責，應積極進行心理疏導，使護士產生安全感和信任感。另外，合理的飲食營養也有益于身心健康。
目前，職業危害及其防護已越來越受到醫護人員的關注，人們的健康意識也在普遍提高，醫護人員也應關注、關愛自身的健康。產科病房護士在日常工作中，要明確職業危害，嚴格執行操作規程，采取相應的防護措施，以減少或避免因職業危害造成的人身損害。這樣才能保障醫護人員的自身健康，為孕產婦和新生兒提供更優質的服務。
參 考 文 獻
[1] 徐榮佳.醫務人員的醫院感染和預防.中華醫院感染學雜志，2004，14（6）：717-718
職業病危害因素分類
粉塵類，放射性物質類（電離輻射），化學物質類（苯、甲苯、正乙烷、二甲基甲酰胺、1，2二氯乙烷等），物理因素（噪聲、高溫等），生物因素（職業接觸病毒、細菌等），導致職業性皮膚病的危害因素，導致職業性眼病的危害因素，導致職業性耳鼻喉口腔疾病的危害因素，職業性腫瘤的職業病危害因素等。
哪類人得職業病概率高
針對幾種常見的職業病危害因素，如果你有某種職業禁忌證，請你最好不要參加相關的工作。否則，你得職業病的概率比常人高。
苯：血象檢查低于正常參考值；各種血液病；嚴重的全身性血液病；婦女月經過多或功能性子宮出血。上述這些人不宜從事苯作業。主要苯作業有制鞋企業的抹膠、抹天乃水、鞋面清潔、工藝品的彩繪、彩色印刷的上光、電子器件清洗、家具機械器件油漆，以及使用含苯天乃水、溶劑等。
鉛：各種精神疾病及明顯的神經癥；神經系統器質性疾病；嚴重的肝、腎及內分泌病。患有上述疾病的人，不宜從事鉛作業。目前鉛作業企業主要有蓄電池的生產、組裝；電子玩具焊錫等。
粉塵：活動性肺結核；慢性呼吸系統疾病；明顯影響肺功能的疾病。有上述疾病的人不能從事各種粉塵作業。
噪聲：各種病因引起的永久性感音神經性聽力損失（500～1000和2000Hz中的任一頻率的純音氣導聽閾）大于25db；各種能引起內耳聽覺神經系統。存在上述疾病的人不宜從事有噪聲工作。
據介紹，根據衛生部《職業病危害因素分類目錄》，目前存在的職業病危害因素多不勝舉，上述幾項是目前最為嚴重的職業病危害之一。怎樣有效預防職業病
職業性健康體檢是有效預防職業病的方法之一。
職業性健康體檢，指工業企業作業工人體檢。《職業病防治法》規定，從事職業病危害的作業工人必須進行上崗前體檢、在崗期間定期體檢和離崗時體檢。
上崗前體檢的目的是為了防止有職業禁忌證的人從事不該從事的職業活動。
在崗期間定期體檢是為了及時發現毒物或粉塵可能對機體產生的健康損害。從事各種有毒有害作業，都有特定的體檢周期，一旦發現有與新從事的職業相關的健康損害，應當調離原工作崗位，定期觀察，不能繼續從事危害作業。
【摘要】職業危害監管在我國職業衛生工作中占有重要位置，作業場所的職業危害監管受到多種因素的影響，例如職業危害監管在我國的發展受到國家體制、管理制度的影響，也與監管的相關政策和現場監管的力度等有很大關系。本文將結合我國職業危害監管的影響因素來探討對職業危害監管的措施。
【關鍵詞】職業危害 監管因素 對策研究一
職業危害監管的含義及影響因素
職業危害是指在生產過程及其環境中產生或者存在的，對職業人群的健康、安全以及作業能力可能造成不良影響的一切要素或者條件的總稱。職業危害一般產生在作業場所，作業場所的職業危害是指勞動者職業活動中可能在作業場所接觸到的粉塵、化學性毒物、物理因素、生物因素等可能導致職業病的各種有害因素。
按照衛生部的《職業病危害因素分類目錄》，可以將主要的職業危害因素分為以下10類：粉塵類、放射性物質類、化學物質類、物理因素、生物因素、導致職業性皮膚病的危害因素、導致職業性眼病的危害因素、導致職業性耳鼻喉口腔疾病的危害因素、職業性腫瘤的職業病危害因素、其他職業病危害因素，這10類因素也是造成職業病的主要原因。而相對應進行的職業危害監管是采取相應的措施對作業場所內的環境以及作業規范等進行制度上以及政策上的要求，要求相關部門單位正確的進行作業管理，以降低職業病發生的頻率，保證職工的人身安全，同時也加強企業單位的安全管理。
在作業場所內的職業危害監管主要有監管決策和現場監管兩個方面，在現場作業時不論這兩種中的哪一種，影響其監管的因素都可以根據主要影響因素的不同分為兩類，一是作業場所內職業危害監管對資源進行分配因素，二是影響職業監管效果的因素。在現場監管中，影響職業危害監管的主要因素有作業場所存在的職業危害風險以及作業場所所屬行業的職業危害風險，而對這兩種因素產生影響的原因存在于職業監管場所內的設備配備情況，作業場所的地理分布情況以及作業時所在區域內的衛生技術服務資源、區域社會經濟發展水平等。每種影響因素都有其相應的因素影響指標。
二 我國職業危害的現狀及存在問題
近幾年隨著我國國民素質的提高，職業危害的存在也在逐年下降，但與我國龐大的人口數量相比，下降的比率很低，截止到2010年年底，根據國家統計局的相關統計，我國有接近2億的從業人員患有不同程度的職業病，其中有接近6000萬人在作業過程中直接接觸到粉塵、毒物和噪聲。據衛生部門的不完全統計，全國29個省市共收到各類職業病的報告達到31000例，其中患有塵肺病的比例為40%，由各種化合物引起的慢性中毒病例有接近2000例，這是由于我國采礦企業大都為中小型企業，技術落后，相關的企業操作設備不完善，存在很大的職業危害風險。根據這種情況，國家相關部門也采取了不同的整治措施，于2009年出臺了最新的職業病危害的監督管理等級，對職業危害監督管理實行分級管理，并強調責任到人，實行“一票否認”制，并陸續出臺了相關的政策法規，以規范職業危害監督監管。
目前我國的職業危害監管主要存在以下問題：
1 作業單位設備落后，對員工的安全環境欠缺考慮。在我國職業危害主要是存在于礦產行業，且我國職業病的主要癥狀是塵肺病，這主要是由于我國采礦行業主要是中小企業，中小企業大都技術要求低，對從事的礦產開采所用的設備落后，作業環境差，對礦產開采的管理水平較低。
2 作業從事人員的安全意識單薄，職業衛生意識差，從業人員在進行相關工作時并未考慮到在工作過程中給自己帶來的危害，特別是在中小型采礦企業中，員工在進行工作時沒有佩戴相關的防護用具。而患上職業病時也不知道是自己從事的職業造成的，不及時進行就醫，也沒有及時向廠方索賠，導致職業病的嚴重發展。
3 職業病患病率鄉鎮企業要高于城市中的企業，而鄉鎮企業職業危害防治系統不完善，在鄉鎮企業中農民工和季節工發生職業危害的次數要高，而且企業中也沒有嚴格的體檢部門，從業人員不能及時按照國家標準進行體檢，使得患上職業病的員工得不到及時治療。
三 職業危害監管完善的措施
職業危害的風險不僅僅是患上職業病人員的健康問題，還關系到整個國家的國計民生，因此我們要完善對職業危害的監管措施，主要從以下方面進行完善：
1 相關部門要進行法律政策上的完善，從制度上進行職業危害的保障。把職業衛生監督管理工作納入政府專項目標管理，加強督促指導，要加強對高職業危險的產業的監督管理，在行業內進行對職業危害的宣傳；同時要加大資金投入，完善相關行業的設備配備，盡量使每個行業從業人員都能進行體檢以及職業病的治療。
2 進行職業危害的宣傳，提高員工防患職業危害的意識。加大《職業病防治法》、國家安監總局23號、27號令的宣傳力度，推動企業主貫徹執行國家職業健康監督管理的法律、法規，提高職工自我防護能力和維權意識。要求企業對從事的行業存在的職業危害進行防患措施的宣傳，企業員工也可以聘請相關專家了解所從事的職業存在的職業危害，及時采取措施進行職業危害的預防。
結束語
職業危害的存在不但給千萬勞動者的生命健康帶來危害，也破壞了患上職業病的千萬家庭的美好生活，給他們帶來了無法挽回的精神創傷，同時也給國家的經濟發展造成巨大損失，我國每年因職業病帶來的直接經濟損失可達百億元。因此不管是政府還是每個從業人員，都要提高對職業病的防患意識，在為國家企業發展做出貢獻的同時也保護好自己。
參考文獻
［1］ 孫慶云.作業場所職業危害監管影響因素及量化研究［J］.中國安全生產科學技術，2009（06）
