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關鍵詞：公眾輿論；擬態環境；“輿論滾雪球”效應
中圖分類號：G260.3 文獻標識碼：A 文章編號：1671-1297(2008)12-07-01
一、公眾輿論、新聞輿論及‘輿論滾雪球’效應
(一)公眾輿論
又稱輿論。中國古代稱之為“輿人之論”，即眾人的議論，如《晉書?王沉傳》：“自古賢圣樂聞誹謗之言，聽輿人之論。”英文public opmion的意思即公共的意見。喻國明老師認為：“輿論是社會或社會群體中對近期發生的、為人們普遍關心的某一爭議的社會問題的共同意見”：而劉建明老師認為“輿論，是顯示社會整體知覺和集合意識、具有權威性的多數人共同意見”。筆者認為，公眾輿論是指相當數量的公民對某一問題具有共同傾向性的看法或意見，并通過言談或文字等形式表現出來；它是社會意識形態的特殊表現形式，往往反映一定階級、階層、社會集團的利益、愿望和要求。
(二)新聞輿論
新聞輿論的定義學界頗多，如“通過新聞活動表達出來的輿論”：“通過新聞媒介所傳播的新聞信息而形成的輿論”。筆者認為，新聞輿論是指新聞傳播者模擬公眾對新聞事實的評價及體現的一致性意見。新聞輿論的主體應該歸于新聞媒體，而非普通的社會公眾。新聞輿論更多是記者及媒體部門的意見而非社會公眾意見，用媒體的宣傳意圖去構造的一個輿論環境。
(三)“輿論滾雪球”效應
公眾所欲認識的世界來源于媒體的呈現，公眾所認知的世界是媒體為其構造的“擬態世界”。筆者認為，媒體在信息傳播中不僅決定公眾的視野內容，同時亦左右公眾對于事物及問題所持的態度，媒體的輿論引導不僅體現在認知層面，同時還影響到公眾輿論的態度層面，例如對“日本國的問題”，媒體通過對日本國信息報道與不報道、報道得多與報道得少的問題來主導人們對日本國家的關注，同時通過去日本國負面報道和正面報道來決定公眾對于日本國的態度。誠然這里需要指出的是，媒體影響公眾輿論態度情況與公眾對于議題的相關聯程度有一定關系，顯然上述情況是針對超出公眾親身感知以外的事情，若對曾經受日本帝國主義迫害的公眾群體，新聞媒體這種影響的情況可能不太明顯。
由于在網絡媒體出現之前，公眾對于客觀世界的認識取源于傳統新聞媒體，而新聞媒體力圖將公眾的關注點引入到媒體所構建成的“擬態輿論環境”上。媒體無論是構建“擬態環境”去左右公眾輿論方向，還是以媒體本身意圖去控制公眾態度方面的力量都是巨大的，所以經由新聞媒體傳播的輿論在媒體不斷重復傳播過程中，輿論力度及規模將會越來越大，出現“輿論滾雪球”效應。
二、以網絡為代表的新媒體時代F的公眾輿論特點
(一)新聞媒體不再主導輿論
網絡新媒體時代，公眾的主體意識空前高漲，表達欲望得到充分激發，特別是對于公共事務，網民的參與意識極高；另外，網民群體呈現多元化“細眾”特點。所以，傳統新聞媒體在以網絡為代表的新媒體時代。新聞輿論的主導作用不再那么絕對與強大，由新聞媒體所產生的巨大的輿論雪球亦不太可能出現，更不會出現雪球越滾動越強大的情況，所以，在新媒體時代，傳統新聞媒體不再主導輿論。
(二)輿論環境趨于復雜化
語言暴力、狹隘的民族主義情緒等現象在網絡中時有發生，錯誤網絡輿論也將引起不良的后果。由網絡主導形成的輿論雪球，即便是信息傳播的源頭也很難保證網絡輿論雪球的發展方向及規模，這樣的案例并不少見。所以，網絡在給普通民眾提供了表達真實想法或尋找共同語言的平臺的同時，也給不當行為及輿論提供了發展的機會。所以，以網絡為代表的新媒體發展讓公眾輿論的環境更加復雜化。
三、在以網絡為代表的新媒體時代，新聞媒體如何傳播與引導公眾輿論
進入以網絡為代表的新媒體時代的情況下，新聞輿論不再主導公眾輿論，在傳統環境中的輿論滾動雪球效應亦能發生，那么新聞媒體將如何面對新媒體中的公眾輿論?媒體又將如何發揮其正確的輿論導向作用，并受到公眾認可呢?筆者認為可以從以下幾個方面考慮：
(一)充分認識新媒體時代下的輿論特點
由“抵制家樂福”事件可以看出其輿論主體主動利用新技術的動機極強，熟悉網絡技術，消息源不再局限于國內媒體，不再是傳統上“單向式宣傳”中被動接受灌輸的一方等。所以，在網絡中，個體不再是沉默的大多數，不再被動地接受信息，而是信息傳播的積極參與者，他們利用網絡等新媒體制造輿論并力求個體意見能夠得到共鳴產生實際的影響。
(二)堅持信息透明公開化，還公眾一個更加客觀的世界
無論是“抵制家樂福”事件，還是其他由網絡等新媒體引發的輿論風暴都有一共同點，就是更多的公眾信息接受渠道受到限制而變得狹窄導致輿論升級。所以，我們的新聞媒體應該堅持和完善信息的公開化、透明化，還公眾一個更加客觀的世界。壓制輿論不能解決輿論問題，反而進一步惡化事態、導致輿論矛頭轉向的危險。
(三)積極呼應輿論，實現與輿論的互動
對于突如其來的輿論風暴。媒體不僅要直面輿論，而且要積極呼應輿論、引導輿論，搶占輿論的主動權。新聞媒體及時報道，引導輿論的發展，所以在汶川地震中，新聞節目主持人在播報新聞時留下淚水時公眾給予更多的理解、共鳴與贊美，我們也給予媒體一種崇高的敬意，這正表明了媒體積極引導輿論，積極呼應輿論，積極與公眾輿論進行互動，能夠完美地實現媒體引導輿論的功能與責任。
在幼兒體育教學中，教師是否能合理安排和調節幼兒的運動負荷和心理負荷，往往直接關系到一節體育課 是否成功，是否達到鍛煉幼兒身體的目的。因此，這個問題必須引起廣大幼教體育工作者的極大重視。
一、運動負荷和心理負荷的含義
所謂運動負荷，又稱運動量或生理負荷，它是指人做練習時所承受的生理負擔量。心理負荷則指人做練習 時所承受的心理負擔量，它一般包括認識、情緒、意志三方面的負荷。在幼兒體育教學中，只有運動負荷和心 理負荷保持適宜，才能收到較好的教學效果，過小過大都不行。過小，則達不到鍛煉的目的；過大，又超出了 幼兒身心所能承受的限度，對幼兒身體的健康和教學任務的完成均十分不利。因此，合理地安排和調節幼兒園 體育課的生理和心理負荷是對教師體育教學的一項基本要求，二者是否適宜還是評價體育教學和體育活動的鍛 煉效果的一項重要指標。那么，教師怎樣才能做到合理安排和調節呢？作者認為，首先必須了解制約運動負荷 和心理負荷的因素，然后再綜合各因素找出科學的調節策略。
二、影響幼兒運動負荷和心理負荷的因素
1.運動強度。運動強度指單位時間內，人在運動時的生理負荷量，常用心跳頻率來表示。如幼兒20米速跑 ，跑后即刻心率可達180次/分，慢跑1分鐘做徒手操一套，心率在140次/分左右，顯然前者強度大， 后者小。 在幼兒體育活動中，較大強度的項目有跑、跳、攀登等，而走、鉆、爬、投擲等動作的運動強度則相對較小。
2.幼兒的活動時間。它包括幼兒連續活動的總時間和練習時間、間歇時間，其中，幼兒的練習密度（幼兒 做練習的時間與課的總時間的比例）是否合適較大地影響著幼兒的運動負荷和心理負荷。如果一節課，幼兒總 是處于大強度的運動之中，那么，他們的運動量就偏大而且易產生厭煩和畏懼心理。
3.活動項目的特點。不同的活動項目對幼兒身體的影響也不同。如幼兒做直體滾動時，前庭分析器所受的 刺激和意志負荷均較大，而運動負荷卻不大。障礙跑時，不僅全身運動負荷很大，而且認識和意志負荷也較大 。連續立定跳遠，運動負荷較大而心理負荷卻較小。在平衡木上走、跑、過障礙、滾球、拍球時，幼兒的心理 負荷都很大。幼兒參加感興趣的體育活動，一般兩種負荷均較大。
4.練習的數量和質量。前者指練習的次數、距離的總和，它們與幼兒的運動負荷一般成正比。后者指練習 的正確規格和要求。對練習質量的要求越高，幼兒需負出的心理負荷則越大。
5.教師的教學內容、教法和組織措施。教師組織體育課內容的難易是否合適，是否具有趣味性，組織措施 是否得當，講解示范是否正確形象、生動規范等都會較大程度地影響幼兒的運動和心理負荷。如過多的排隊調 換隊形，分組太少而導致幼兒長時間的輪番等待，均易使幼兒產生煩燥情緒，甚至注意的分散，從而影響教學 任務的較好完成。
6.幼兒的個別差異。指幼兒的身體機能水平和心理特點的個別差異。在幼兒園體育活動中，往往相同的練 習對不同的幼兒會產生不同的影響。如以同樣的速度速跑完20米，有的幼兒心率達180次/ 分，有的幼兒僅168 次/分；同做一個游戲，有的幼兒興致勃勃，有的卻感到索然無味。
此外，教師的教態、教具、環境、氣候等因素都會在一定程度上影響幼兒的生理負荷和心理負荷。
三、合理調節幼兒運動負荷和心理負荷的策略
綜合以上各影響幼兒體育課運動負荷和心理負荷的因素，特提出以下的調節策略：
1.合理安排每節課的教材和確定課的任務
這就要求教師課前的備課要做到心中有數，在安排教材內容時，應合理搭配不同性質、不同負荷、適宜數 量的教材。運動量大和運動量小的練習交替安排，如強度較小的走平衡木或窄道、投擲、鉆宜與強度較大的跑 、跳躍、攀登、爬、滾翻等內容組合。教師要合理安排幼兒體育課的密度，尤其是幼兒的練習密度。確定任務 時新教的知識、技能不宜太多太難，且必須富有趣味性。
例如某大班教師為了發展幼兒聽信號調節運動的能力，培養其靈敏協調素質，在體育課的基本部分設計了 一個“找朋友”的體育游戲。其玩法是，教師站在一直徑為3至3.5米的圓圈中心擊鼓，幼兒分別站在圓圈的邊 線上，游戲共分三輪。第一輪是教師擊鼓，幼兒聽教師的信號沿逆時針方向繞邊線快跑，約50秒，鼓聲停止， 幼兒迅速跑向圓內“找朋友”（事先準備好的絨毛小動物玩具，數量每一輪都比游戲的幼兒少2至4個。），沒 找到“朋友”的幼兒立即退出游戲。 第二輪變化為幼兒聽信號雙腳沿邊線行進跳，第三輪則變跳躍為競走。后 二輪均為鼓聲停止，幼兒迅速跑向圓內找“朋友”。幼兒跑、跳和競走的時間和距離，可根據幼兒的具體情況 而定。顯然，此教師的教材安排是較合理的。
2.合理調節負荷節奏
教師要根據人體生理機能能力活動變化規律和心理變化規律、教材特點、幼兒的實際以及器械、氣候等合 理確定課的運動負荷和心理負荷曲線。對運動負荷總的要求是從逐步上升到一定程度，保持一段相對平穩，然 后再逐步下降到相對安靜。但由于影響生理負荷的各種因素是復雜多樣的，因而每節課的運動負荷曲線就要視 具體的教學內容和幼兒的實際而合理確定。一般有標準型、雙峰型、前高后低型、前低后高型等模式。標準型 是指運動量由小到大逐漸上升到相當的水平，持續一定的時間再逐漸下降。雙峰型指一節課中幼兒出現兩種負 荷較高的練習。前高后低型主要指課的基本部分的前半部分運動量較大，后半部分較小，運動量由大變小。前 低后高型則正好相反，運動量由小變大，如課前半部分為新授教材——投擲，后半部分為復習教材——連續立 定跳遠。但不管采用哪一種模式，運動負荷總的調節策略應是高低結合，動靜交替。如課的基本部分的前半部 分是集中練習立定跳遠，孩子初步掌握動作后，可結合快速奔跑加兩次立定跳遠約1.5分鐘， 后半部分就可安 排運動強度較小的由走組成的平衡游戲“熊和石頭人”。
心理負荷的曲線較復雜，往往要視具體的情況而定，但是，這并不意味著就無任何規律可循。一般來說， 體育活動中幼兒的認識負荷不應太大，且需有積極愉快的情緒伴隨幼兒，讓幼兒在快樂中動腦筋。幼兒的意志 負荷也不應太大，應讓幼兒通過一定的努力就能完成任務，從而體驗到成功的喜悅，增強自信心，培養活潑開 朗的性格。這就要求教師在安排教材時充分考慮幼兒心理發展的特征，所選的內容難易適當，富有興趣性和直 觀性。同時還應循序漸進，由易到難，注意個別差異因材施教。由于幼兒十分喜歡游戲，孩子在游戲中的認識 負荷、情緒負荷、意志負荷都較高，因此，在體育教學中教師應多采用生動有趣、針對性強的體育游戲和道具 ，再結合教師生動形象的講解、示范，來調動幼兒活動的積極性，提高幼兒鍛煉的效果。一般來講，基本部分 的前半部分應抓住幼兒頭腦較清醒的時機安排新的較難的教材，以增大幼兒的認識負荷，而后半部分則宜安排 認識負荷較小的帶復習性質的教材。而情緒負荷，基本部分的前半部分不應過大，以避免因幼兒情緒過度興奮 而影響新教材的學習掌握，在后半部分可安排適當的內容以讓幼兒的情緒負荷達到。對意志負荷，學習新 教材和較難教材時應先大后小，學習較易教材或復習舊教材時則可是先小后大。總之，對心理負荷的調節，教 師應處理好幼兒認識負荷的緊張與松馳，情緒活動的興奮、歡快和平靜，意志努力程度的變化，方能取得較好 效果。
3.靈活運用教法。由于體育課是以直接的身體練習為基本手段，因此，教師在領導幼兒的體育課時應精講 讓幼兒多練，應使幼兒的練習密度在課的總密度中占最大的比例（一般幼兒在體育課中的練習密度在35％—55 ％較為適宜）。還應講練結合。為了加大幼兒的運動負荷和練習密度，可多采用同時練習法、魚貫練習法、循 環練習法等方法。還可增加幼兒練習的次數，擴大其活動范圍，增加障礙物，提高練習難度。反之，如幼兒的 運動負荷和心理負荷已較大，則應通過縮短其練習的時間和距離，變同時練習為分組輪流練習或相互觀摩，改 變練習的內容，縮小活動的范圍， 減少障礙物等手段來降低幼兒的運動量和心理負荷。
在各個年齡班，尤其是小班，教師應盡量多地采用游戲的形式來組織體育課，但所選的體育游戲或游戲形 式絕不僅是娛樂性的，而應是針對性強，為體育教學服務。由于中大班幼兒對活動結果已變得十分關心，因此 ，在中大班可多采用競賽法，以激發幼兒練習的積極性，提高練習的效果，還可培養幼兒的積極進取精神和集 體責任感、榮譽感。
組織措施也是影響幼兒運動負荷和心理負荷的重要因素，因此，教師應精心設計，使一切組織措施都緊緊 圍繞教學目的任務。教師要充分利用時間，合理組織和調動隊伍，避免讓幼兒過多排隊等待和變換隊形，競賽 性游戲應分組較多，以增加幼兒活動的機會和激發其參與意識，避免幼兒因等待時間太長而產生厭煩情緒和注 意的分散。為了有效利用時間，應盡量避免采用讓幼兒純靜止休息的方法，而應巧妙地把教師的講解、示范、 交代任務、評價、幼兒分組觀摩等時間同時作為幼兒的休息時間。
4.充分利用場地、器械。事實上，每個幼兒園的具體情況各不相同，在體育場地上，有的幼兒園還達不到 正常標準，這就需要教師開動腦筋，最大限度地提高場地利用率，多采用分組活動和分散活動。如器械不夠， 則可采用分組輪換型或循環練習型等形式，以加大幼兒的練習密度。
摘要：主體性德育觀；職校；德育；創新
德智體美，德育為先。在以就業為導向推進職業教育改革發展的新時期，加強職校德育工作以促進學生健康成長成才尤為重要。教育部《中等職業學校德育大綱》明確指出摘要：“中等職業學校必須把德育工作擺在素質教育的首要位置。”而如何提高德育實效性歷來是職校德育工作者努力探索的重點課題。汲取以往經驗、教訓，吸納現代德育理念，筆者認為，必須更新觀念，跳出舊的德育思維模式，用主體性德育觀指導新形勢下的職校德育工作實踐。
一、主體性德育觀的基本內涵及特征
主體性德育觀是市場經濟條件下德育實踐“以人為本”思想的重要理論成果。改革的深入，引發了一系列社會政治生活、文化生活、道德意識形態等整個社會結構的變革，一個明顯結果就是個人的自我意識和主體意識顯著增強。這一情形反映在德育理論上，就是“人的主體性”思想得以確定。這種背景下，立足于重視道德的社會規范立場、著眼于行為的善惡、著力勸導學生踐履符合社會規范的行為的規范性德育觀受到極大沖擊。和時俱進，立足于重視道德的生活方式立場、著眼于生活方式的探究、著力使每個受教育者更好的實現自己美好人生的主體性德育觀成為人們共同的呼喚和追求。主體性德育是以培養和發展學生的道德主體性，即培養主體性道德素質為目標導向和價值追求的教育。所謂主體性道德素質，“從其內涵來看，是個體作為道德實踐活動的主體，依據通過獨立自主、主動積極地理性思索后選擇的道德原則，自主、自覺和自愿地做出道德選擇和道德行為的能力。”它要求我們在學生道德個體性培養過程中，必須遵循其道德品質形成、道德習慣養成的客觀規律，重視提高他們的判定、抉擇能力，指導其建構自己道德生活的意義。
主體性德育有如下特征摘要：
1．以培育學生主體性人格為主向。即重視學生主體人格提升，強調要在德育過程中充分調動其獨立性、自主性和創造性等，以挖掘潛能，促進主體意識、主體能力、主體人格的發展；遵循德育共性和個性、點和面相結合原則，充分考慮學生層次性、能動性、差異性，因材施教，既注重群體性道德水平提高，又彰顯學生個性，使每個人都成為道德修養和道德行為實踐主體。
2．在尊重、平等、民主中促進學生整體性進步。即要充分了解學生思想、內心需求、喜好喜好，尊重學生的需要和選擇，尊重學生作為主體的權利、個性、隱私和尊嚴等；要放棄居高臨下的狀態，不把學生當作“道德條目的容器”，而是朋友一樣平等對話，進行真誠精神交流。使學生能在民主氛圍下自覺、自愿地從教育教學活動中領悟內涵、陶冶情操，在道德知識、道德情感、道德意志、道德行為上全面和諧發展，形成較為合理的道德素質結構。
3．在自主教育中實現德育的內求自塑。教師作為學生社會化過程中的顧問，承擔著指導學生在對各種道德價值觀念分析、比較基礎上自主選擇或拒斥一定道德價值的任務。其職責在于創設一種真實而深刻的道德激勵境界，引導學生主動參和德育過程，在自我體驗、自我探求、自我頓悟中找到自我尊嚴和自我價值。德育課及其他課程教學、學校管理和服務、校園文化建設等各方面都為學生的自主教育提供了豐富土壤。
把教師主體性發揮納入到學生主體性發揮軌道，更多強調在教師主體主導中開發和發展學生的主體性，發揮學生的自主性，構成了現代的科學的主體性德育觀。
二、確立主體性德育觀是職校德育創新的重要前提
適應經濟社會要求加強和改進職校德育工作，是實現全面提高職校學生素質、培育新一代勞動者的題中之義。主體性德育觀的確立契合了以教育學生怎樣做人為中心實施德育創新的時代要求。職校德育工作在復雜多變的新形勢新情況面前的種種不適應也呼喚著主體性德育的弘揚。
1．落實科學的教育發展觀要求職校必須確立主體性德育觀
黨的十六屆三中全會提出，要“堅持以人為本，樹立全面、協調、可持續的發展觀，促進經濟社會和人的全面發展”。科學發展觀是全面建設小康社會和推進現代化建設始終要堅持的重要指導思想。為全面落實科學發展觀，去年教育部等7部委聯合召開了全國職業教育工作會議，印發了《有關進一步加強職業教育工作的若干意見》，加快了“以服務為宗旨，以就業為導向”的職業教育改革創新。這里的“服務”包括為促進發展服務和為就業服務兩大任務。促進誰發展？既包括經濟和社會的宏觀發展，也包括受教育者個人人生和事業的發展。服務的內容則是滿足包括廣大職校生在內的受教育者就業、再就業的培養培訓需求。我國把經濟增長方式轉移到依靠科技進步和提高勞動者素質上來的戰略舉措，對職校生提出了更為全面的要求。單純的把握技能已不能滿足社會發展的需要，把學做人和學技能結合起來，是現代化建設對新一代勞動者的基本要求。促進人的全面發展是科學發展觀的本質和核心，培養職校生包括職業道德素養在內的“綜合素質”成為職校全面落實科學發展觀的核心任務。
因此，以科學的教育發展觀為指導，從單純的“職業能力”培養轉變為“綜合素質”培養，把發展“人”作為教育的出發點，把學生職業技能的練習和學生的個性發展和人格完善有機統一起來，成為現代職業教育的目標追求。職校作為學生“人”的發展的“特定階段”，有責任和義務為學生創造以人的全面發展為核心的發展空間。充分熟悉新形勢下進一步加強和改進職校德育工作的重要性、緊迫性，促進學生全面發展，確立主體性德育觀，成為職校落實科學的教育發展觀的內在要求。
2．社會化過程中職校生思想、行為上的新變化要求職校必須確立主體性德育觀
市場經濟的建立和發展使人們在道德觀念和價值熟悉上呈現多元性，處于社會化過程中的職校生在思想、行為上呈現出一些新的特征，如摘要：主體意識增強，權威意識減弱，不愿被動地接受外界勸告和他人批評，更多的認可切身體驗；求新求異，追求個人發展和現實利益，更多地關注事物的實際效果；渴望獨立和平等，但由于閱歷和熟悉的限制不同程度的存在著對未來前途的不安，職業意識、職業理想和正確的擇業觀有待形成。除少部分學生能通過對口升學進入高一級學校深造外，職校生中的絕大多數人將面臨直接走向工作崗位，面對社會的選擇，要勝任工作崗位的要求，不僅要具備一定的專業技能，還要求職校生在緊張的就業形勢面前有過硬的綜合職業能力。然而，把自己塑造成什么樣的人，許多職校生并未確立完整的目標，有的甚至是“一片空白”。學習基礎差、缺乏良好的學習習慣、學習動力不足也是一個帶有普遍性的特征。而欠缺為成就自己人生服務的強烈意識，成為高素質勞動者為社會提供優質服務只能奢談。
喚醒職校生努力成才，以“成功者”心態走向社會、融入社會、適應社會、服務社會的主體意識，用德育拓展提升學生精神世界并促進其全面發展，成為職校必須確立主體性德育觀的客觀實際要求。
3．中等職業學校激烈的生存競爭要求職校德育工作者必須確立主體性德育觀
受持續“普高熱”影響，職校生源質量下滑，其主體為在基礎教育階段的弱勢學生群體。這種現實造成職校在管理、教育精力投入相當甚至過之的情況下和普通高中最終社會影響上的失衡，挫傷了一部分職教工作者的工作熱情。而一些職校在新形勢新任務面前定位不清，教育觀念和培養模式好沒有完全轉到以就業為導向上來，管理機制、運行機制上缺乏活力，在新一輪競爭中手足無措。而提高職業教育的質量，關鍵是職校“要果斷做到以就業為導向進行培養模式、學制、課程、教材和教學方法的改革，把用人單位滿足不滿足、學生滿足不滿足、學生家庭滿足不滿足作為衡量質量的最終標準。”用人單位、學生、學生家庭怎樣才會滿足？學校如何才能在競爭中立足？答案只有一個摘要：使學生得到全面發展，既有較強的專業技能，還要有較高的綜合素質。已經有越來越多的人們熟悉到摘要：職業道德教育的水平也體現了職業學校的競爭力。
這樣，就要求職校教師非凡是德育工作者轉變教育觀念，把握職業學校德育工作的非凡性，改變以往單純依靠德育課灌輸道德知識、只抓理論學習不抓活動練習和體驗、德育內容和德育方法途徑創新不夠等狀況，確立起主體性德育觀。
三、運用主體性德育觀開展職校德育創新的現實策略
1．切實發揮好課堂教學在職校德育工作中的主渠道功能
課堂是職校生獲取知識和信息的主要場所，也是對學生實施德育的主渠道。非凡是《職業道德和職業指導》等德育課程教學是向學生傳授或再現對其道德品質培養產生重要影響的知識的重要環節，許多基本概念、基本知識、基本理論要靠教師講授傳遞給學生，是道德知識傳輸的主要途徑。在這個環節，教師既要關注學生在道德認知上應達到的水平，還要關注學生在情感、態度、意志等方面的變化，使學生產生活躍積極的情緒體驗和實踐道德生活的欲望。而作為道德主體的學生也會有意無意的在其他各科教學中搜尋和驗證這種情緒，因而基礎課、專業課、實訓課也要滲透德育內容，使德育課和其他課程之間“鹽”和“湯”的關系得到實實在在的確立。同時，現行德育教材的編寫也更加貼近學生實際，其指導職校生人生發展的重要功能也決定了德育課的育人主陣地地位。這種地位不是虛的，需要在運作方式上有所創新和突破。要更新德育課教學理念，把課程作為職校生的生活過程來把握，在積極進行課內教學方法、手段、評價模式等改革的同時，向其他科目和課外拓展，使課堂教學的主渠道功能“實”起來。
2．以就業為導向、以學生為主體創新職校校園文化建設
學生是不斷發展、不斷成熟的主體，但其主體意識和主體能力需要在教育者的引導幫助下才會不斷增強和發展。只有生動活潑的教育氛圍才會使其感受自信、充實和體驗到完善自己的樂趣。喚醒學生的修德需要，不僅要靠創新的課堂教學，還要靠創設各種自我教育的情境，即要以就業為導向、以學生為主體創新職校校園文化建設。這是尊重學生個體差異、獨立人格和創造能力的良好德育途徑和平臺。通過對各種校內隱性、顯性教育資源的挖掘和對不同教育環節的銜接和貫穿，使學生在健康向上的文化氣息中得到個性的張揚、合作意識的培養等。職業生涯設計就是這樣一種良好形式。它是根據經濟社會發展需要和本人實際，制訂未來職業生涯發展規劃的過程，是對個人職業前途的展望，有助于職校生了解社會就業形勢，正確熟悉和看待自己、激勵其對實現自己職業生涯目標的追求。同時也有利于教師主體性在學生主體性軌道上的發揮。北京市勁松職業高中全方位推進職業生涯設計活動的做法尤為值得借鑒。他們通過德育教師進行職業生涯設計方法輔導，班主任組織各班主體活動和社會實踐，語文教師結合文化課教學輔導生涯設計寫作，專業課教師結合專業能力練習介紹職業崗位對從業人員的素質要求，計算機教師輔導學生運用現代化手段收集資料、制作規劃設計這一立體操作形式開展生涯設計活動，并在全校組織評選和展示，豐富了職校校園文化的內涵。
3．抓住職業學校的社會開放性優勢落實德育工作實踐化
職業教育直接服務于社會經濟發展，其社會開放性及和經濟的緊密結合性、教育過程的實踐性等都體現著它的非凡性。這些特征也成為職校落實德育工作實踐化的優勢。“訂單”培養培訓技能型緊缺人才，開展職業指導和創業教育，實踐實施分層教學、學分制、彈性學制，完善加強校內實訓和企業實習環節等，在催發職校生主體意識同時，為職校德育工作實踐化提供了前提。課堂教學和校園文化建設強化了學生知的熟悉、情的陶冶、理的把握，但這些都是觀念形態的東西或初步的道德實踐，教師的德育影響只有在學生和外部社會相互功能的活動中才能內化為其品德并生成新的道德需要促進其個體繼續發展。因而，加強有意識的德育實踐活動是有助于學生增強實踐社會主流道德觀的積極性、主動性、創造性的。主要包括校園主題實踐、實習實訓實踐、社會生活實踐三類。校園主題實踐指職校德育工作者有目的的創設主題教育情境引導學生實踐，可采取的方法有職業指導、心理咨詢、磨礪練習、榜樣模擬、角色扮演等；實習實訓實踐指在實習、實訓、頂崗過程中讓學生感受、印證和嘗試履行相關崗位職業道德規范，讓學生在職業實踐中提高對職業道德的認同，感悟具有時代精神的價值觀念；社會生活實踐是師生共同實現主體性“雙贏”的階段，指教師指導學生開展和專業相關的社會服務、社會調查、參觀訪問及志愿者活動等。在社會大環境中，由于新事物層出不窮，受生活時空和個人因素制約，教師也不能完全幫助學生順利解決所有道德新問題，因而師生通過認真思索和相互交流，在自我判定和分析抉擇中有助于實現促進雙方的自我成長。職校德育學分制是很值得探索的一種將學生“知”和“行”有機結合的評價方式。
4．在主體性德育過程中推進職校德育工作者的角色重塑
“全面貫徹黨和國家的教育方針，積極實施素質教育，促進學生在德、智、體、美等方面全面主動地發展”，“關心、保護全體學生，尊重學生人格”，是《中華人民共和國教師法》和《中等職業學校教師職業道德規范》等法律法規賦予職校教師的光榮職責。然而現實中狹隘的德育工作者界定觀使德育工作重重的落在德育課教師、班主任和一部分管理者肩上，而對德育課教師上崗要求的不嚴格和對其接受繼續教育的不重視，使職校德育工作者隊伍不穩不專。新形勢面前，一些教師忽視對德育新理念的學習，發現職校生打架、說謊、早戀、破壞就怒火滿胸，而對職校生焦慮、自卑、孤獨、沮喪等新問題卻不聞不問，所謂“碰到老新問題發煩，遇上新新問題發懵”。主體性德育觀既要求職校在推動教師專業化過程中建設一支專兼結合、功能互補、政治堅定、業務精湛的德育工作隊伍，且通過組織對德育原理、品德發展心理學等新知識的學習不斷提高其素質和能力，還要求增強全體教師實施德育工作的全員意識。從而以教師的主體激發學生的主體性，使不同學科、不同部位的教師看到學生不同層次、不同側面的閃光點，讓每個學生都能發現自己的道德生長點。只有完成職校德育工作者的角色重塑，才會創新德育載體和形式，并和學生形成一種民主、平等、和諧、合作的伙伴關系，在對話、理解、欣賞、傾聽、關懷、信任中，用人格的力量引導學生健康成長，德育工作才會聲色并茂。
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［關鍵詞］教育 課程 公平
［中圖分類號］G40-01［文獻標識碼］A［文章編號］1009-5349（2011）07－0005－01
教育公平是教育發展的理想狀態。理想狀態是否能夠實現？發展到一個什么程度才能稱之為實現？筆者認為，首先應該從課程公平出發，課程公平應該是教育公平的核心問題。
一、教育公平述評
教育公平是教育平等與教育效率的統一。單純考慮教育平等，忽視個體發展的特質，是不能稱之為公平的；反過來，只注重效率，以個人之間的差異為標準進行分配，很容易產生兩極分化，這就對實現教育公平提出了更高的要求。
論及教育平等，人們最先考慮的一般是教育權利、教育機會、教育資源等。筆者認為，這些都是表面化的教育平等。學校教育的核心是課程與教學，其中，教學是人為可控的，是可以操作的。課程受到社會、政治、經濟等各方面因素的影響，對學生的影響是無聲的和滲透式的，而且課程的設置本身就蘊含了特定的教育機會和教育權利。國家統治階級出于政治經濟等需要，必須對課程知識的選擇以及學科設置方面進行控制，課程滲透著國家或優勢階級的意識形態。因此，課程的公平是教育公平中的核心問題，探討課程公平對于我國當代課程改革及促進全體社會成員的發展是有意義的。
二、課程公平研究
20世紀70年代以來，課程研究出現了新的研究方向，即課程的社會性質方面，這一研究方向開創了課程公平問題研究的新視角。
伊格萊斯頓認為，課程是由目的、內容、方法論、次序和評價等因素構成的，這些因素來自社會規范的、權利的制度。他特別強調了課程知識與社會權利制度的關系。麥克•阿普爾提出“把某些群體的知識界定為最合法的知識，界定為官方知識，而其他群體的知識則很難見到天日，這一決定說明了某種極其重要的東西：誰在社會中擁有權利”。
公平含有公正、平等的意思，它包括法律面前人人平等、機會均等、分配公平和結果公平等含義。泰勒在1949年對課程編制進行了分析，分為確定目標、選擇經驗、組織經驗、進行評價等四個方面，在今天的課程編制中仍然具有指導意義。因此，討論課程的公平應該從這四個方面展開。
第一，課程目標的設計。主要需要三方面的因素：第一，對學習者的研究；第二，對當代生活的研究；第三，學科專家的意見。其中，對當代生活的研究和學科專家的意見都會不可避免地代表優勢階級的利益，因為任何社會的統治階級都會運用其擁有的政治權利對課程進行控制，這些控制就決定了課程中蘊含的主導價值取向。所以，在課程目標的設計上，應該從社會發展情況出發，兼顧考慮全體社會成員的狀況，為全部的學習者提供適當的設施，注重教育目標的層次性。
第二，課程內容的設計。課程內容實質上可以說是對社會成員進行控制的一種媒介。課程是學生直接接觸的權威性的教育內容，社會期待學生掌握的知識及價值觀都蘊含于課程內容之中。知識的合法化或者說官方知識由此產生。在編制課程內容時，綜合考慮城市和農村、優勢群體與弱勢群體等雙方面的內容，符合社會發展現實，與學生的社會背景和知識背景相聯系，充分考慮學生的興趣，最有希望實現一種有意義的平等。
第三，課程的組織。在課程內容的組織與實施方面，社會、學校、家長都起到了重要的作用。即便是學習完全相同的課程內容，對不同的學習者來說，也有可能產生不同的結果。首先學習者的起點不同，其次不同的家庭會提供不同程度的學習支持。知識的日益分化使優勢階級將“他們的知識”賦予更高的地位，并將其加以合法化，以保證自己的地位和利益。因此，在組織課程時，保證全體社會成員的利益，首先應該提高弱勢群體的經濟收入與文化氛圍。另外，知識整合與潛在課程也是課程組織方面應關注的問題。
第四，課程評價。由于學習者的知識背景、社會地位等存在著不同，對課程的要求及適應程度也就相應的不同。因此，在對課程的理解與應用上也會體現出不同的水平。創造多元化的課程知識環境，尊重學生的多元化發展，有利于學生實現在自己水平上的發展，是實現課程評價公平的關鍵。另外，課程評價的社會特征、課程評價的具體操作過程方面的公平因素也應予以考慮。
密爾頓•費里德曼認為“誰也不主張不問年齡、性別或身體素質，人人都分得同樣份額的食品或衣服等等”的“平等”。在探討課程公平問題時，效率和平等問題仍然需要被考慮進來，從社會層面進行分析，力求縮小教育不公平，促使平等與效率相互促進，更有利于促進全體社會成員的發展和社會發展。
【參考文獻】
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關鍵字：遠程教學；發展歷程；核心問題
中圖分類號：G642 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）04-0005-02
計算機網絡輔助下的網絡課程可以跨越時空局限，將教學供給和學習者的學習需求很好的結合起來，是一種先進的教學方式。遠程學習本身是一個開放的學習系統，學習者可以根據自己的學習目標來選擇自己的學習課程，講授者也可以隨時更換先進的教學理念，教育思想和學習理論。和傳統教學方式相比較，這種教學方式無疑更具優勢和活力。
一、遠程教育及其發展歷程
遠程教學是一種先進的教學方式，它將傳統的以教師為中心的教學模式轉變成為以教師為指導，學生自主學習為主要方式的新的教學模式。這種教學模式綜合運用了各種教學的有效方式，特別是使用了先進的多媒體技術，有利于提升教師的教學效率，同時還有利于提高學生的學習興趣。縱觀目前的教學情形，從小學、初中到大中專院校，計算機網絡輔助下的網絡教學都在教學活動中占有舉足輕重的地位，因為該教學模式不受時間、空間的限制而深受學習者和教學者的喜愛。我國的遠程教育也是教學活動發展到一定程度，在具備一定物質條件后產生的，主要包括三個階段：第一個階段是比較原始的遠程教育，以函授為主要形式。第二個階段是在20世紀70年代，伴隨著電視機的出現，我國開始了第一次遠程教育的嘗試，并且在當時取得了良好效果。第三個階段是電子計算機出現以后，特別是借助網絡這一獨特的交流媒介，我國的函授教育得到了突飛猛進的發展。一方面，計算機進入了普通家庭，讓學習者有了方便的學習媒介；另一方面，學習者通過這種學習方式，也有了更多的選擇，包括在學習層次、學習目標、課程選擇等方面，學習者的學習得到了非常大的改善。雖然我國的遠程教育起步晚，但是相對國外的研究、實踐來看，發展的速度是很快的。遠程教育經過三個階段的發展，已經在當今教育活動中肩負起了重要的教學任務，其教學手段、教學方法也都有了很大提高，正逐步朝著“自主式、研究式、討論式”[1]（李偉、王惠書、楊海燕，2010）的教學模式發展，遠程教育克服了師生之間空間相互分離的缺陷，并在網絡輔助條件下，順利開展教育教學活動，這種教學方式在當今教學中起著越來越重要的作用。
二、遠程教育中的幾個核心問題
目前，遠程教學發展得很順利，也在實踐中取得了很大的成績，并得到了辦學單位、學習者個人等的認同，但其發展依然存在不少問題，特別是在網絡使用、管理、考核等方面的問題更加突出，我們認為在教學實踐中需要注意以下幾點。
1.硬件設施問題。硬件設施主要包括電腦設施、網絡設施、信號接受設施、網絡教室等一些教學活動必備的硬件設備，這些硬件組成在遠程教育中占據著非常重要的地位。一方面這些設施在購入過程中就占用了很大成本，對學校財務而言是個沉重的負擔，而這些費用也會在將來的教學中轉嫁到學習者身上，使本來依靠低成本優勢吸引學生的教學方式，失去了其應有的吸引力。
2.軟件問題。軟件問題主要包括教師和學生個人素質兩個方面。一方面，硬件設備的維護和管理需要專門的管理人員來完成，這不僅加大了財務負擔，還增加了人員負擔。管理人員不僅要精通當前的學習軟件管理知識，還要具備軟件更新的前瞻能力，這種高技術要求的教學模式，在目前的教學管理中也是一個難點。其次，遠程學習對學習者的技術水平也提出了要求，它要求學習者要具備相當的計算機使用知識以及網絡管理知識。如果學習者不能及時處理網絡學習過程中出現的問題，就容易使得學習者在學習進度上不能保持一致，最終會導致學習失敗。
3.遠程教學的課堂組織。遠程教學課堂組織主要包括三個方面的問題：教育資源、教學媒體和教學設計。在教育技術的新定義中，資源（Resources）包括了材料（Materials）和環境（Environment），即除了各種各樣用于教與學的實物設施、設備和材料之外，有利于教與學的社會活動、環境和情境也是教育資源或學習資源的組成部分。根據凱伊和魯姆勃爾（1981）的論述，在遠程教育系統中，媒體（或譯媒介）是在最廣泛的意義上使用的，它包括四種主要類型，即：印刷媒體、視聽媒體（播送的和非播送的）、各種類型的實踐活動和人與人之間的交往。對遠程教育課程的教學設計包括對遠程教育課程設置、課程材料的設計、開發和發送，而對遠程教學和遠程學習過程的教學系統開發包括對遠程教育的教與學的過程和模式，特別是對遠程學生的學習支助服務體系及其實施策略和方法，以及相應的教與學雙向通信機制的綜合的設計和開發。與傳統教學方式相比較，網絡教育平臺系統在數據安全、系統性能、系統擴展性等方面都應有較高的要求。目前，這種教育方式也存在一定問題，特別是國內網絡教育剛起步之時沒有以往經驗可借鑒，往往都是借鑒傳統教育的管理模式。網絡教育平臺系統應在實踐中不斷完善，以適應網絡教育的發展。
4.遠程教育評估。與校園封閉式管理相比，網絡環境下的遠程教學管理與評價是開放的教學管理模式。這就給遠程教育的評估帶來了問題，在評價方式上不好控制。目前，在遠程教育評估方面出現了混亂現象，主要表現在以下幾個方面：管理體系混亂、評價體系單一、評價過程不規范、評價信息不規范。這種評價方式使得遠程教學出現了很多問題。我們認為，網絡遠程教學管理與評價應當以學習者為中心，注重學習過程，應關注思想、方法、手段、內容，注重過程性評價。只有這樣才能達到順利教育的目的。
三、結論
作為一種先進的教育方式，遠程教育就是要圍繞人才培養模式，確立遠程教育的目標，明確遠程教育的性質，抓住遠程教育的核心問題。只有這樣才能明確遠程教育未來發展的方向。然而，僅有這些理念的把握還是不夠的，遠程教育的其他相關問題也需要學者們繼續探討。
參考文獻：
（一）構建社會主義核心價值體系的需要。
構建社會主義核心價值體系，是我黨的一項關鍵性任務，該工作做的如何，將直接說明我國在發展過程是否與時代思想文化相符。在思想政治教育工作上，各大高校需充分展現該任務的實際需求，擔負起培養高素質人才、傳播思想的內容與職責；高校應當時刻圍繞著構建社會主義核心體系的實質要求，來展開各項工作與活動。高校在開展思想政治教育時，應當做到六點，即充分展現的指導地位、展現社會主義的共同理想、展現以愛國主義為核心的民族精神、展現以變革創新為關鍵的時代精神、展現社會主義榮辱觀以及把握社會主義核心價值觀。通過這種方式，對學生開展更好的思想教育，從而為社會主義核心價值體系的構建做準備。
（二）實現高校人才培養目標的需求。
現今我國有近三千所高等院校，數千萬在校學生，可見，高等院校是培養且輸出高素質人才的一個重要場所及人才儲備庫。在當前世界競爭日益加劇的當下，國家要想繼續進步與發展，就必須有各類人才的幫助與支持，也正是因為如此，國家與社會對高校人才培養的要求愈來愈高。而其思想政治教育，在培養高素質人才上面，起到了極為關鍵的作用。現當代大學生需具有較強的專業基礎知識與技能，較好的社會適應能力；除此之外，在面對日益復雜的社會環境，高校學生還需由較好的心理、政治以及思想素質。尤其是思想政治素質，其是高校學生在畢業邁向社會的基礎，其在某方面決定了高校學生的成長方向，同時也說明了高等院校在人才培養上的屬性。所以，高等院校在培養人才時，需注重對其價值觀的培養，尤其是思想政治素質方面。在社會主義核心價值體系中，包涵了許多內容，且可以為高校學生提供方法論體系，引導其樹立正確的世界觀，引導其樹立正確的政治方向，養成優良的道德品質，進而促使其能夠健康成長，且促使其思想政治素質、道德等均可以滿足我國社會主義建設的要求，促使其成長為一名能為我國社會建設而服務的有用人才。
二、以社會主義核心價值體系引領高校思想政治教育的措施
1.強化教師隊伍的建設，提升其整體素質。
在思想政治教育中，教師起到了十分重要的地位與作用，若教師本身的水平高，那么所得到的教育也比較高。因此，為切實做好思想政治教育工作，加強對教師隊伍的建設，只有如此，方能使教師在社會主義核心價值體系引領的思想政治教育工作中，充分展現主導作用。對此，高等院校應當進一步加大對教師隊伍培訓的投入，且采取各種形式或手段，例如攻讀學位、進修以及訪問學者等，為教師尤其是思想政治教師提升自身水平，強化專業知識提供機會或平臺。此外，還需注重對教師師德的培養，構建起切實可行的師德約束體制，針對即將上崗的教師，需對其開展嚴格的崗前培訓，對其自律意識、自尊意識等加以培養，同時對其行為加以規范與約束，制定出合理的教師工作評定機制與監督機制。通過不同的手段與方式，提升教師的整體素質水平，從而為社會主義核心價值體系引領思想政治教育工作做好人力基礎。
2.強化社會實踐，提升價值體系的說服力。
高校思想政治教育活動包含多項內容，而參與社會實踐就是其中不可忽視且至關重要的一項內容，并且該活動還是對學生開展社會主義核心價值體系教育的一種手段或渠道。將各種實踐活動作為載體，且引領大學生積極展開社會主義核心價值體系的實踐，從而促使其在學習過程中，樹立正確的社會主義核心價值觀，且在大學生今后的學習、工作過程中，能夠全面貫徹執行社會主義核心價值觀。那么，高校應當如何強化社會實踐，且提升社會主義核心價值體系的說服力呢？首先，可切實構建社會實踐長效機制。在相關文件中提到：實踐是高校學生思想政治教育的一項主要內容，其在促使學生加深對國家、社會的認識，提高自身才干，鍛煉自身品格與意志，強化社會責任感等諸多方面，起到了不可忽視的作用。另外，需構建高校學生社會實踐保障體系，摸索“實踐育人”的長效機制。在當前的社會背景之下，要想使社會實踐工作獲得較好的成果，就需構建一個與服務社會、專業學習、創新就業等有機結合的工作機制，通過諸多有效手段，例如“全程育人”、“全員育人”等，將社會實踐的各種正面因素都調動起來，以便對社會實踐工作系統加以改進，最終建立“實踐育人”的長效機制。其次，優化社會實踐的形式及內容。各大高等院校不但要對社會實踐內容進行優化、創新，同時還需與學生的實際情況（年級、專業等）相聯系，繼而做出更具合理性與針對性的安排，以便能夠讓學生的專業與特長得到充分的展現，同時進一步強化學生的專業理論知識，提升專業技術。在對學生進行社會實踐教育時，應當依據高等院校的性質，結合大學生的思想特征，開展具備內容豐富多彩，形式多種多樣的社會實踐活動，例如帶學生參觀各種與革命相關的展覽，組織學生祭掃烈士墓園等，以此來對其開展愛國主義、民族主義教育；組織學生參與各種科研創新活動，以促使其參與到各種創業活動中，從而對其創新意識與創新能力加以培養、鍛煉；組織學生到各種地方展開生產活動或社會實踐調查，以此讓學生深刻了解改革開放在促進時代改變所起到的作用，且強化學生對國情、黨情等的認識與領悟，加深其對社會主義和諧社會、對可持續發展觀、對人才強國戰略等的理解，進而對其努力奮斗、自立自強的品德加以鍛煉，最終，在此前提之下推進高校學生社會主義核心價值觀的逐漸形成。
3.充分發揮網絡的引導作用。
二十一世紀是一個信息化時代，以網絡為代表的現代信息技術得到了極為快速的發展，同時使得現今的信息逐漸呈現網絡化發展。在社會主義核心價值體系方面，網絡的迅猛發展為其提供了一種全新的、高效的傳播載體，而與此同時，這對其傳播發展也是一種挑戰。因而，高校應當充分發揮網絡的優勢，同時還需強化網絡建設，以便為學生打造一個較好的網絡學習環境，從而促進社會主義核心價值體系的傳播，最終實現大學生思想政治水平的提升。第一，作為社會主義核心價值觀的新傳播載體，網絡能夠利用不同的形式（如視音頻）展開社會主義核心價值觀的傳播，為廣大受眾提供更多、更豐富的內容。學校可在網絡中上傳一些與社會主義核心價值體系相關的內容，以便供廣大學生學習，而這一過程也實現了從“被動”學習到“主動”學習的有效轉變，同時也提升了學習的效果。另外，通過網絡，宣教內容也發現了一定的改變，即簡單的文字宣傳，向圖文并茂轉變，這種方式對社會主義核心價值體系的傳播，更為有利。除此之外，網絡還在一定程度上拓展了該體系的覆蓋面，正是以為網絡的跨空間性與開放性，使得該體系內容的傳播能夠滲透到各個層次、各個階段的群體中，繼而達到更好的宣傳、傳播效果，最終實現其覆蓋面的擴大。第二，以網絡為載體，對社會主義核心價值體系展開宣教，可在一定程度上提升該體系教育的時效性。眾所周知，網絡文化具有迅速進化的特點，其經由轉變民眾取得、交流以及處理處理的手段，繼而有效提升民眾的認知效率。在文化傳播方面，網絡文化不但具備跨空間性，并且還具有跨時間性。其一，在網絡環境下，信息能夠進行全天候異時傳播的特點，其二，其文化傳播有快捷性的特點，正是因為如此，通過該方式可強化社會主義核心價值體系的時效性。
三、結束語
收集我院2000～2006年住院治療的腎病綜合征患兒46例，其中6～12歲學齡期患兒38例，他們在住院期間均出現了不同的心理問題，如焦慮恐懼、悲觀抑郁、害怕孤獨、自卑依賴等心理問題。科學有效的心理護理能夠改善患兒心理障礙，使之積極配合醫護人員處于最佳治療狀態。
2護理
腎病綜合征患兒除了必要的藥物治療，飲食控制外，科學的護理是必不可少的一個重要環節。因這些患兒在住院治療期間不能像正常孩子那樣生活和學習，置身于一個陌生環境，每天接觸病友和醫護人員，加上治療過程中帶來的痛苦和身體上的變化，使他們逐漸變得冷漠、孤獨、恐懼，產生自卑心理。對于這些患兒醫護人員應加強心理護理，使他們懂得疾病并不可怕，只要積極治療，身體會很快康復，并能和其他孩子一樣學習和生活，以積極的心理狀態接受治療，提高療效，縮短療程。以下是腎病綜合征患兒在住院期間容易出現的幾種心理問題：
2.1恐懼和悲觀心理
本組腎病綜合征患兒多數為學齡期兒童，正處在活潑好動的年齡，由于生病住進了醫院這個具有特殊環境的地方，尤其是每天看到穿著白大衣的醫護人員和痛苦而陌生的病友，一些膽小的患兒特別害怕打針吃藥，見到醫護人員就感到緊張，擔心自己的病情嚴重，甚至會死亡，表現出急躁不安、膽怯、悲觀、郁郁寡歡，失去了以往的活力，患兒這種不良情緒會影響疾病的治療和康復。因此醫護人員必須像慈母一樣去關心和安慰他們，向他們說明本病是不可怕的，只要配合治療是能夠治愈的，使他們逐漸熟悉和習慣新的環境。對于膽怯的患兒給他們介紹一些痊愈病友的治療好轉經過，消除其恐懼心理。對心理承受壓力較低的患兒，就患兒的某些異常檢查結果和可能的不良后果，向家長解釋時應注意回避患兒，采取必要的保護措施[1]。患兒家長和醫護人員應相互配合，共同關愛他們，使他們感到周圍的人都在關心他們，從而不再感到恐懼和悲觀，增強信心、勇敢面對疾病，積極接受治療。了解造成患兒恐懼的心理因素，就可以施用科學的、有效的預防措施及相應的護理對策，以減輕患兒對醫療和疾病的恐懼。
2.2飲食習慣的改變
兒童時期對很多食物產生濃厚的興趣，一個健康的孩子不必嚴格控制，但對腎病綜合征患兒來說，飲食在治療中起著重要作用，不正確的飲食會加重病情。患病初期身體高度水腫，大量蛋白從尿中排出，體內發生蛋白質不足現象，故應從飲食中給以補充，同時控制鹽的攝入量，因此要給予高蛋白低鹽飲食，如肉、蛋、魚、豆制品等，食鹽量每日不能超過2g[2]。有一些偏食或平時飲食習慣偏咸的患兒難以接受，尤其是獨生子女在家長的嬌慣下特別任性，想吃什么就吃什么，遇到這種情況，首先要向患兒和家長耐心解釋，說明過量鹽飲食的危害，如果繼續大量食用有鹽飲食會影響對疾病的治療，病情難以好轉，應等水腫消退后，再逐漸進有鹽食物，同時鼓勵患兒食用高蛋白飲食，讓患兒知道蛋白質是身體不可缺少的營養物質，是非常重要的。要配合家長想盡一切辦法調節食物的色香味和種類，盡量適合患兒的口味，增進患兒的食欲，使治療得以順利地進行下去。
2.3自卑和孤獨心理
激素是治療腎病綜合征的常用藥物，需長期服用，但長期服用會產生一系列明顯的副作用，如向心性肥胖，滿月面，水牛背等，由于體形出現了變化，加之其他同齡人的嘲笑，特別是一些愛美的女孩子會遠離人群，產生自卑和孤獨心理，情緒低落，任何不當的語言和語氣都可能是一種不良的心理暗示，對患兒產生消極影響，不愿接受激素治療，然而，激素治療是一個長期過程，如中途停藥，治療會前功盡棄，半途而廢，使病情不斷反復。醫護人員如果遇到自卑心理較強的腎病綜合征患兒，要滿腔熱情地關愛他們，不能有絲毫的冷漠，語言親切，要明確地告訴患兒激素治療的重要性和長期性，用藥過程中產生治療作用的同時，也會出現一些副作用，要看到經過治療自己的病在一步一步地好轉，在精神上給予鼓勵和安慰，隨著病情的好轉，停藥后，激素副作用引發的不良體征會慢慢消除，和健康兒童一樣。從心理上解除患兒的自卑感和孤獨心理，樹立戰勝疾病的信心，以積極的態度完成治療方案。
2.4擔心影響學習
由于本組患兒多為學齡期兒童，長期反復住院治療，不能正常上學，非常擔心自己的學習成績，影響今后學業和發展前程，這種擔心加重了患兒的心理負擔，表現出抑郁、沉默、焦慮、煩躁、發脾氣，不安心住院治療，產生急于出院的想法。為了避免和減輕患兒的憂慮，醫護人員必須善于觀察分析，掌握患兒的心理變化和要求，及時與他們進行有效的心理溝通和疏導，用細心的護理關愛影響他們的情緒，在病情允許的情況下，與家長配合組織患兒學習，也可請老師和同學到醫院為患兒補習功課、輔導作業，這樣可以滿足患兒學習的需要，使患兒安心住院治療，解除了他們的后顧之憂。
2.5恢復期心理指導
此期患兒的癥狀基本消失，部分患兒和家長以為疾病徹底治愈，可以盡情地玩耍，飲食不受約束，不再注意周圍的環境，精神上完全放松，甚至把維持量的激素也忘記服用。然而恢復期患兒雖然癥狀基本消失，但是由于長期服用激素類藥物，機體抵抗力下降，很容易引起呼吸道感染，而感染和停用激素可使病情加重或復發。因此醫護人員必須做好恢復期和出院指導，講清有關注意事項，包括飲食，激素減量原則，懂得一般消毒方法及衛生知識，注意休息，適當活動，注意天氣變化，及時增減衣服，預防感冒，定期進行尿液復查[3]。
3結果
對于產生不同心理問題的患兒實施有針對性的心理護理，使所有患兒都能很好地克服心理問題和心理障礙，積極主動配合治療，養成良好的生活飲食習慣，樂觀向上的心理，縮短了療程，從而達到預期效果。
4討論
心理護理旨在對心身病癥患兒疾病過程中的心理反應采取相應的保護措施，它能充分調動患兒的主觀能動作用，具有重要的醫療預防價值，患兒的疾病康復是醫護人員心理護理工作的最好成果[4]，護理人員以自己的言行來影響和改變患兒的心理狀態，讓患兒在最佳的心態下主動接受治療，以提高對疾病的治療效果，使患兒身心盡快恢復健康，和健康兒童一樣生活和學習。
[參考文獻]
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關鍵詞：核心價值體系；傳統文化；淵源
中圖分類號：G122 文獻標識碼：A 文章編號：1673-2596（2013）02-0047-03
社會主義核心價值體系與中國傳統文化，有著無比深厚的淵源。可以這樣說，中國傳統文化是社會主義核心價值體系的民族根基；社會主義核心價值體系是中國傳統文化同現代文明結合的獨特體現，兩者相輔相成，構成了一個不可分割的整體。
一、社會主義核心價值體系的基本內容與中國傳統文化
黨的十六屆六中全會提出了建設社會主義核心價值體系的戰略任務，指出：“指導思想，中國特色社會主義共同理想，以愛國主義為核心的民族精神和以改革創新為核心的時代精神，社會主義榮辱觀，構成社會主義核心價值體系的基本內容。”正如李長春同志所指出的“：社會主義核心價值體系這四個方面的內容，相互聯系、相互貫通、相互促進，是有機統一的整體。堅持指導地位，是社會主義核心價值體系的靈魂；樹立共同理想，是社會主義核心價值體系的主題；培育和弘揚民族精神和時代精神，是社會主義核心價值體系的精髓；樹立和踐行社會主義辱觀，是社會主義核心價值體系的道德基礎。”因此，學習、領會社會主義核心價值體系，應當從宏觀到微觀把握這四個方面的豐富內涵及其相互關系。尤其是中國傳統文化的精髓與社會主義核心價值體系的四項內容，可以說有著直接和間接的聯系。
（一）與中國傳統文化
中國社會主義核心價值體系是立足于中國社會主義生產方式之上的價值認同系統，，它既有社會主義的共性，又有中國的個性，還具有時代性。核心價值觀與中國傳統文化核心價值觀相融合而形成的一種新型價值觀可以成為中國社會主義的核心價值觀。核心價值觀是“實現人的自由、解放和全面發展”，即指勞動的個體人和群體人不斷擺脫消極的物質枷鎖和精神枷鎖，不斷克服由分工造成的人的片面畸形發展，在物質生活和精神生活兩大領域全面發展。具體來說，就是在德、智、體、美、勞等方面全面發展。中國傳統文化核心價值觀是“和諧”，意指“事物之間配合得適當和勻稱”。事物之間的搭配恰到好處。核心價值觀與中國傳統文化核心價值觀相融合，可以概括為“實現人的自由、解放、全面而和諧發展”，即“以人與自然和諧、人與社會和諧、人與人和諧、人與自我和諧”為宗旨，“實現人的自由、解放和全面發展”。人的自由與和諧相融合，可以引導個人自由與群體自由的和諧統一。承認“每個人的自由發展是一切人的自由發展的條件”，實現個體人和群體人的自由。
（二）中國特色社會主義共同理想同中國傳統文化
什么是中國特色的社會主義共同理想？這的確是一個無比重要的問題。黨領導中國人民經過八十多年的艱苦卓絕的奮斗、探索，終于在黨的十六屆六中全會上對這一重大問題，作出了創造性的理論概括，指出：“社會和諧是中國特色社會主義的本質屬性。這句話，實際上對“中國特色社會主義共同理想”作出了科學回答，也透射出與中華文化的密切關系。構建社會主義和諧社會，吸取了中國古代和諧文化的積極成果。“和”也可稱為“中和”，這是中華民族和炎黃子孫最古老、最持久、最本質的思想傳統。“中和”一詞的含義，是指按“中庸”的標準去做事、去處理一切關系，就會達到處處“和諧”的狀態。《禮記》中說：“中也者，天下之大本也；和也者，天下之達道也。致中和，天地位焉，萬物育也。”我們的祖，就是用“中和”這兩個字，很好地處理了人類古往今來普遍面臨的三大關系，也可以說是三大矛盾，即人與自然的關系、人與人的關系、人與自我的關系。毫無疑義，我們黨提出的構建社會主義和諧社會的構想，是對中華和諧文化的繼承與發展。其與傳統文化的密切關系，一目了然。
（三）中華民族精神和時代精神同中國傳統文化
既然，“”和“中國特色的社會主義共同理想”同中國傳統文化有著不可分割的聯系，那么，“以愛國主義為核心的民族精神和以改革創新為核心的時代精神”，就更同中國傳統文化有著無比深厚的淵源。在中國的傳統文化中，始終把家、國視為一體，始終把族群和國家的利益放在首位，萌生發展出深厚的愛國主義情懷。從《禮記》的“大道之行也，天下為公”，到《左傳》的“公家之利，知無不為”；從文天祥的“人生自古誰無死，留取丹心照汗青”，到林則徐的“茍利國家生死以，豈因禍福避趨之”；從岳飛的“精忠報國”，到秋瑾的“拼將十萬頭顱血，須把乾坤力挽回”，都是這種愛國主義精神的鮮明寫照。顧炎武提出的“天下興亡，匹夫有責”，已經成為中華民族和每個炎黃子孫的共識。曾有學者在文章中概括：“儒家先哲所倡導的‘天下為公’的無私奉獻精神、‘自強不息’的積極進取精神、‘厚德載物’的寬厚包容精神、‘居安思危’的民族憂患精神、‘革故鼎新’的改革變通精神、‘克勤克儉’的勤勞儉樸精神，以及‘致中和’的尚中貴和精神、‘殺身成仁’、‘舍生取義’的英勇獻身精神等等，都是儒家先哲創造出來的高尚道德精神”。從儒家所倡導的民族精神，不難看出，這些都是祖先們高尚的價值取向，是中華民族優秀精神的標志，因而說它是中國傳統文化的直接成果，是符合實際的。
（四）社會主義榮辱觀同中國傳統文化
“社會主義榮辱觀”也同中國優秀傳統文化有著不可分割的聯系。同志提出的社會主義榮辱觀，即“八榮八恥”，它從文化深層的角度，幫助人們矯正世界觀、人生觀、價值觀發展的路向，提醒人們要明榮知恥；應當堅持、倡導什么，反對、抵制什么；以便在面對紛繁復雜的社會現象時，能分清是非、善惡、美丑，能自覺地維護社會正義，抵制精神污染，使自己的心中有一個正確的“道德座標”。這有利于發揮和諧文化“在啟迪思想、陶冶情操、傳授知識、鼓舞人心”方面的積極作用。儒家文化認為人生應“志于道”，而不應該只看眼前私利。孔子曾說：“道之以政，齊之以刑，民免而；道之以德，齊之以禮，有恥且格。”其意是說，用政治的手段來引導老百姓，用法制刑罰來治理老百姓，其后果是“民免而”，即老百姓可以免除犯罪，卻落下“”的后遺癥，而“”是最壞的結局；相反，若用道德教育來引導老百姓，用禮義來規范老百姓的言行，那就會收到“有恥且格”的功效，即老百姓既具備了羞恥感，行為上又不出格。孔子的論述，表達了儒家倡導“明榮知恥”的價值追求。孔子說：“三軍可以奪帥，匹夫不可以奪志”，“不降其志，不奪其身”，人的志向和理想是不可隨便動搖的。人生有了遠大理想，有了為社會作貢獻的抱負，就會朝惕夕礪，就會自強不息，就會有浩然之氣，就會“富貴不能，貧賤不能移，威武不能屈”。實現中華民族的偉大復興，實現社會主義現代化，需要我們自覺地把個人理想融入共同理想之中，不計得失，甘于奉獻，兢兢業業，勇往直前，在社會主義現代化建設中實現自己的人生抱負和價值。因此，以“八榮八恥”為基本內容的社會主義榮辱觀，是對我們民族傳統榮辱觀的繼承和發展。它既符合關于社會主義榮辱觀的價值取向，又把我國傳統的榮辱觀推向了新的高度。
二、傳統文化與社會主義核心價值體系相互的作用
社會主義核心價值體系與中國傳統文化聯系緊密，中國傳統文化是社會主義核心價值體系的重要源泉，社會主義核心價值體系是中國傳統文化的升華和創新，弘揚中國優秀的傳統文化與建設社會主義核心價值體系并行不悖、互相促進。
第一，中國傳統文化為社會主義核心價值體系的形成提供了豐厚的文化基礎。社會主義核心價值體系屬于社會意識的范疇，是一種社會主義的觀念體系。這種觀念體系是在特定的民族文化環境中發展起來的。在看來，任何時代的社會意識，都和以前時代的社會意識有著聯系，它的產生和發展都要以前人所積累的思想材料作為前提。社會主義核心價值體系正是植根于中國傳統文化的沃土中，吸收了中國傳統文化的合理成分，才形成和發展起來的。從儒家經學中我們可以看到，由孔子開啟的，以探討“人”為中心的所謂“人學”試圖在社會尊卑貴賤中找到一些共同點，，以促進社會穩定。在中國傳統文化中，儒家經書是寶貴的文化遺產。當然，不僅是儒學，還有道家、佛家等，也有其自身的價值觀。正因為如此，我們要實現中華民族的偉大復興，構建社會主義核心價值觀，必須研究中華民族的優秀傳統文化。文化的核心是價值觀。它是民族的精神遺傳基因，是國家的“軟實力”，體現了民族的內在特質和精神。中華民族的偉大復興不能沒有文化復興。這種文化復興，不僅包括移植和吸收外來的優秀文化，尤為重要的是首先要正確理解民族優秀文化，實現優秀民族傳統文化與社會主義核心價值觀的結合。
第二，社會主義核心價值體系是中國傳統文化的升華和創新。以愛國主義為核心的民族精神和以改革創新為核心的時代精神是社會主義核心價值體系的精髓。中華民族一直以來有著強烈的愛國主義精神；中國傳統文化有保守的一面，但從來也不缺乏“敢為天下先”的革新的一面。儒家經典《大學》講求“修身齊家治國平天下”，以平治天下為己任，高揚愛國情感。班固的《漢書?蘇武傳》記載：“武留匈奴凡十九歲，始以強壯出，及還，須發盡白”，堅毅的民族氣節令人感慨；宋代范仲淹的“先天下之憂而憂，后天下之樂而樂”激發了多少人的愛國情懷；文天祥的“人生自古誰無死，留取丹心照汗青”無人不知；林則徐的“茍利國家生死以，豈因禍福避趨之”，都體現了個人應該對國家承擔責任的愛國主義精神。以愛國主義為核心的民族精神是民族文化最本質、最集中的體現，改革創新的時代精神也有著深厚的傳統文化底蘊。中國傳統文化固然有重視繼承、和諧和保守的一面，但革新求變的思想無疑是傳統文化中極其重要的內容，并推動著中華文明的不斷發展和前進。
第三，中國傳統文化對社會主義核心價值體系的構建作用巨大。中國傳統文化綿延五千年未曾斷絕，是世界上唯一未曾中斷的文化系統，這足以表明傳統文化對中國人的影響力是不可估量的；同時也表明中華民族具有較強的文化自豪感，擁有較強的文化傳承的使命意識，也正是如此，中華文明的命脈延續至今。傳統文化深深融入到中國人的骨血里，滲透到百姓的日常生活的言行中，引導著人們的價值取向和人生追求，塑造了中華民族特有的心理結構和思維方式。因此，社會主義核心價值體系作為中國特色社會主義理論體系的重要組成部分，要在實際的建設中，高度重視并挖掘中國傳統文化。中國傳統文化是中華民族乃至人類的瑰寶。它歷史悠遠、博大精深。中國傳統文化中有許多寶貴的思想資源，如“和合”、“民本”、“天人合一”、“制天命而用之”、“民胞物與”、“格物致知”、“即物窮理”、“知行合一”等命題和認識，都具有不可低估的價值，值得更好地挖掘。
總之，中國傳統文化博大精深，其精華之處與建設社會主義核心價值體系相通。為此，我們既要對傳統文化中有益于促進社會主義核心價值體系建設的合理成分賦予新的時代內涵。同時，我們又要緊密結合當代中國的社會文化狀況，把傳統文化的主導價值觀與當代中國的現實價值導向、價值理想有機結合起來，創造源于中國傳統文化又高于中國傳統文化的當代價值觀，以此來豐富和完善社會主義核心價值體系，才能更好地構建出符合中國特色的社會主義核心價值體系，并發揮其引領社會思潮的作用。
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