時間：2022-08-15 07:39:08
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關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)院校學(xué)生； 睡眠質(zhì)量； 非醫(yī)學(xué)專業(yè)
中圖分類號：G645.5 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-3315（2013）06-136-002
一、研究對象與方法
1.研究對象。2007年11月采取整群抽樣的方法，在某醫(yī)學(xué)高等學(xué)校各年級在校生中隨機(jī)發(fā)放學(xué)生睡眠質(zhì)量測定調(diào)查量表2400份，收回有效量表2368份，其中男生590名，女生1778名；同期在某工科類專業(yè)各年級在校生中隨機(jī)發(fā)放學(xué)生睡眠質(zhì)量測定調(diào)查量表1700份，收回有效量表1642份，其中男生1038名，女生604名。
二、結(jié)果與分析
在1642名工科學(xué)生中，PSQI總分≥8的占21.13%；在≥2的各成分分中，以日間障礙最高，其次為入睡時間、主觀睡眠質(zhì)量和睡眠效率，第三是睡眠時間和睡眠障礙，有3.84%的學(xué)生常因睡眠障礙而使用催眠藥物。而在2368名醫(yī)學(xué)類學(xué)生中，總分≥8的占33.19%，高于工科學(xué)生（x2=69.569，P
除睡眠效率和催眠藥物指標(biāo)外，醫(yī)學(xué)類學(xué)生的PSQI總分和各成分得分均值都比工科學(xué)生高，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P值均
三、討論分析
本次調(diào)查結(jié)果表明。33.19%的醫(yī)學(xué)生有睡眠質(zhì)量問題，明顯高于其他專業(yè)用同一判定標(biāo)準(zhǔn)對大學(xué)生睡眠質(zhì)量調(diào)查結(jié)果，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間等方面均比工科類學(xué)生差，睡眠障礙、日間功能障礙等也均比工科類學(xué)生嚴(yán)重。提示醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生總體睡眠狀況不如工科學(xué)生。這是因?yàn)獒t(yī)學(xué)專業(yè)相對工科而言，專業(yè)課程緊，學(xué)習(xí)任務(wù)重，對睡眠的需求量較大。另外，工科專業(yè)課程實(shí)踐課較多，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中可以經(jīng)常到工廠車間見習(xí)，從而由于緊張的學(xué)習(xí)引起的大腦疲勞可得到緩解，在一定程度上有助于睡眠質(zhì)量的提高。雖然醫(yī)學(xué)生對睡眠知識的認(rèn)識、保健意識優(yōu)于非醫(yī)學(xué)類學(xué)生，但由于他們的專業(yè)課程緊，學(xué)習(xí)任務(wù)重， 記憶內(nèi)容多，有的學(xué)生在入睡前仍在思考問題或記憶知識，長期的緊張學(xué)習(xí)而導(dǎo)致睡眠的質(zhì)量問題。健康的睡眠對于提高大學(xué)生生活和學(xué)習(xí)質(zhì)量尤其重要，學(xué)校要保證學(xué)生充足的睡眠時間，妥善安排作息時間，加強(qiáng)就寢管理，改善住宿條件和環(huán)境，同時加強(qiáng)開展課外活動和心理健康教育，指導(dǎo)學(xué)生正確對待學(xué)習(xí)和生活中的事件，正確處理影響學(xué)習(xí)和生活的各種問題，盡可能地減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，使其睡眠狀況得到良好的改善。對睡眠問題較嚴(yán)重者給予積極的心理治療及必要的藥物治療，使大學(xué)生的身心健康得到全面發(fā)展。
四、具體對策建議
1.加強(qiáng)身體鍛煉。身體鍛煉能促進(jìn)大學(xué)生體質(zhì)的增強(qiáng)以及產(chǎn)生適度的運(yùn)動疲勞。體質(zhì)的增強(qiáng)能提高人體抗疾病的能力，尤其是增強(qiáng)能引起睡眠質(zhì)量的心理因素的健康發(fā)展。根據(jù)以往的研究：焦慮、抑郁、生活事件應(yīng)激都是預(yù)測睡眠質(zhì)量的可靠指標(biāo)，鍛煉可以使得這些指標(biāo)朝著健康方向發(fā)展，因而使睡眠質(zhì)量得以提高。
2.改善睡眠環(huán)境。開燈睡覺不僅是一種能源浪費(fèi)，而且影響睡眠質(zhì)量。人體生物節(jié)律，包括生物鐘是人類在適應(yīng)環(huán)境過程中自然形成的，“天黑睡覺”是人類生活常規(guī)。如果破壞這常規(guī)，夜間開燈睡覺，或在強(qiáng)烈的陽光下睡覺，就會使人體產(chǎn)生一種“光壓力”，會影響人體正常代謝功能，包括正常的體內(nèi)生理生化反應(yīng)，甚至使人體的心跳、脈搏、血壓異常，導(dǎo)致疾病發(fā)生。因此，睡覺盡量要在黑暗的環(huán)境下。
3.培養(yǎng)睡眠習(xí)慣。
開始每2～3天就提前5分鐘起床。一個星期后，你就可以提前15分鐘起床了；一個月后，你就可以提前1小時起床了，希望更早的起床，你可以慢慢地通過每周提前5分鐘，堅(jiān)持二、三個月。習(xí)慣培養(yǎng)后，你仍然需要堅(jiān)持這個作息規(guī)律，按時睡覺，這樣就會在頭腦中形成潛意識，睡眠質(zhì)量會有明顯提高。
參考文獻(xiàn)：
[1]汪向東，王希林，馬弘，等.心理衛(wèi)生評定量表手冊：增訂版，北京：中國心理衛(wèi)生雜志社，1999：238，375-378
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生；睡眠質(zhì)量；PSQI
國際精神衛(wèi)生和神經(jīng)科學(xué)基金會于2001年發(fā)起了一項(xiàng)全球性的活動--將每年的3月21日定為"世界睡眠日（Word Sleep Day）"，這一活動引起了人們對睡眠問題的極大關(guān)注。睡眠問題已經(jīng)成為世界性的健康問題，嚴(yán)重影響著人們的學(xué)習(xí)，工作以及生活。當(dāng)前醫(yī)學(xué)生已超過千萬，并且逐年上升，是以后國家衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)的主導(dǎo)力量，肩負(fù)著救死扶傷的重任。目前由于醫(yī)學(xué)院的擴(kuò)招，就業(yè)體制的改革，競爭壓力的增大，學(xué)業(yè)的繁忙，醫(yī)學(xué)生睡眠質(zhì)量頗受關(guān)注。本研究通過運(yùn)用睡眠質(zhì)量自評量表（PSQI）對瀘醫(yī)學(xué)生的睡眠狀況進(jìn)行評估，通過統(tǒng)計分析，了解當(dāng)前醫(yī)學(xué)生的睡眠狀況，分析其睡眠質(zhì)量的相關(guān)因素，為開展當(dāng)前高校醫(yī)學(xué)生的心理工作提供客觀的數(shù)據(jù)參考。
1資料與方法
1.1一般資料 在瀘州醫(yī)學(xué)院中抽取6個專業(yè)（包括醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、臨床醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和藥學(xué)）的在校學(xué)生作為調(diào)查對象，通過分層處理，將大一和大二年級視為低年級，大三和大五年級視為高年級（大四外出實(shí)習(xí)，故其不在調(diào)查范圍內(nèi)）；把臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)視為大專業(yè)，其他五個專業(yè)視為小專業(yè)。分別選取年級、專業(yè)和性別作為三個變量，從而進(jìn)行PSQI的相關(guān)分析。2013年3～6月，采用分層隨機(jī)抽樣的方法，對變量的各層用PQSI睡眠質(zhì)量調(diào)查表進(jìn)行隨機(jī)抽樣調(diào)查，總共發(fā)放調(diào)查表300份，其中低年級和高年級各占150份，男生和女生各占150份，大專業(yè)和小專業(yè)分別占200和100份，各調(diào)查成員在同一天同時分別到寢室進(jìn)行調(diào)查，當(dāng)場回收問卷298份（回收率99.8%），無效問卷15份，有效問卷283份（有效率97.6%）。
1.2研究工具 用劉賢臣等譯制的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）量表作為評價睡眠質(zhì)量的工具。該量表由19個自評條目和5個他評條目構(gòu)成，其中參與計分的18個自評條目包括：主觀睡眠質(zhì)量、睡眠潛伏期，睡眠紊亂、睡眠持續(xù)性、 習(xí)慣性睡眠效率、使用藥物睡眠和白天功能紊亂7個成份，每個成份按0～3等級計分，累計各成份得分的總和為PSQI總分，其總分分值介于0～21之間，得分越高，表示睡眠質(zhì)量越差。主要用于評定被試者1個月的睡眠質(zhì)量。以PSQI得分≥8分判斷為睡眠質(zhì)量有問題，
1.3用Excel和SPSS為統(tǒng)計工具，對主觀睡眠質(zhì)量、睡眠潛伏期、睡眠紊亂、使用藥物睡眠和白天功能紊亂這五個因子用t檢驗(yàn)的方法進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，而對睡眠持續(xù)性和習(xí)慣性睡眠效率則用χ2檢驗(yàn)。
2結(jié)果
2.1醫(yī)學(xué)生總體睡眠質(zhì)量情況分析 參與本次匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）測試的醫(yī)學(xué)生總均分為 4.63±2.092 。其中PSQI總分低于4分，即睡眠質(zhì)量好的共有151例，占總體的53.36%。PSQI總分在5～8分，即睡眠質(zhì)量良好的共有121例，占總體的42.76%。PSQI總分大于8分，即睡眠質(zhì)量差的共有11例，占總體的3.88%。
2.2睡眠質(zhì)量各因子的權(quán)重分析 利用各因子得分在總體睡眠質(zhì)量中平均分值的大小來確定其在總體睡眠質(zhì)量中權(quán)重，以了解睡眠質(zhì)量中的7個因子在本次調(diào)查中的主次，其結(jié)果按權(quán)重大小排序?yàn)椋核邼摲谡糚SQI總分的25.65%，均分為1.19±0.955；睡眠紊亂占PSQI總分的23.05%，均分為1.07±0.428；主觀睡眠質(zhì)量占PSQI總分的20.76%，均分為0.96±0.643；白天功能紊亂占PSQI總分的17.25%，均分為0.80±0.656；睡眠持續(xù)性占PSQI總分的7.72%，均分為0.36±0.48；習(xí)慣性睡眠效率占PSQI總分的3.51%，均分為0.16±0.37；使用藥物睡眠占PSQI總分的2.06%，均分為0.10±0.423。
2.3不同變量醫(yī)學(xué)生的睡眠質(zhì)量情況分析
2.3.1不同性別睡眠質(zhì)量分析 男生的PSQI總均分為4.44±2.166，女生的PSQI總均分為4.82±2.006，男、女總體睡眠質(zhì)量差異無顯著意義（t=-1.520，P>0.05），但在睡眠潛伏期上女生得分顯著高于男生，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=-2.309，P
2.3.2不同年級睡眠質(zhì)量的分析 不同年級的醫(yī)學(xué)生在總體睡眠質(zhì)量上差異無統(tǒng)計學(xué)意義（t=1.873，P>0.05），但在主觀睡眠質(zhì)量上低年級得分明顯高于高年級，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=2.356，P
2.3.3不同專業(yè)睡眠質(zhì)量的分析 不同專業(yè)的醫(yī)學(xué)生在總體和其他影響睡眠質(zhì)量因素上的差異都無統(tǒng)計學(xué)意義，見表3。
2.3.4性別、年級、專業(yè)維度分析 對性別、年級、專業(yè)在睡眠持續(xù)性和習(xí)慣性睡眠效率這兩個因子上，用χ2檢驗(yàn)得知，僅年級在睡眠持續(xù)性上的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=12.514，P
3討論
本研究發(fā)現(xiàn)，調(diào)查中瀘醫(yī)學(xué)生的PSQI總分均數(shù)為4.63±2.09，與 Buysse[1]等人的研究結(jié)果比，高于一般人群水平（2.67±1.70），可見醫(yī)學(xué)生比一般人群睡眠質(zhì)量差。這可能與瀘醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)繁忙，學(xué)習(xí)氛圍濃，學(xué)習(xí)壓力大；醫(yī)學(xué)院校擴(kuò)招，就業(yè)形勢嚴(yán)峻；醫(yī)院學(xué)位要求高，考研趨勢化；日趨嚴(yán)峻的醫(yī)患關(guān)系，心理壓力大等因素有關(guān)。
經(jīng)單因素分析，在因子"睡眠潛伏期"中，男生的睡眠潛伏期比女生的短，這與馮廷虎[2]的研究相符，這可能與女生天生情感細(xì)膩和易受外界環(huán)境干擾有關(guān)；在因子"主觀睡眠質(zhì)量"中，低年級比高年級好，這可能與低年級還未意識到就業(yè)壓力，以及高年級課程較低年級繁重有關(guān)；在因子"白天功能紊亂"中，低年級與高年級相比，低年級的白天功能紊亂更明顯，在因子"睡眠持續(xù)性"中，高年級比低年級好，這可能是由于低年級對新環(huán)境的適應(yīng)能力沒有高年級強(qiáng)，自我調(diào)節(jié)能力沒有高年級好。
此外，本次調(diào)查的睡眠障礙發(fā)生率為3.88%，在張林[3]的調(diào)查中，睡眠障礙率為18.20%，在張敬華[4]的調(diào)查中，睡眠障礙率為29%，顯然本次結(jié)果與他們結(jié)果存在差異，形成這些差異的原因可能是不同醫(yī)學(xué)院校的管理制度不同，課程安排有差異；或者是不同醫(yī)學(xué)院校對心理輔導(dǎo)重視度不同，有研究表明，睡眠質(zhì)量與心理健康呈高度相關(guān)且呈正相關(guān)[5]；又或者是不同個體對睡眠的認(rèn)知不同，有調(diào)查顯示，大學(xué)生的睡眠質(zhì)量狀況與不科學(xué)的睡眠認(rèn)知相關(guān)[6]。
總之，醫(yī)學(xué)生扮演著多重角色，面臨著多方面的困擾，本研究顯示，醫(yī)學(xué)生睡眠質(zhì)量不容樂觀，國家相關(guān)部門和學(xué)校應(yīng)給予足夠重視，采取相關(guān)措施。
參考文獻(xiàn)：
[1]Buysse DJ ，Reynolds CF，Monk TH，et al，The Pittsburg Sleep Quality Index ：a new instrument for psychiatric practice and research [J].Psychiatric Research，1989，28（3）：193-213.
[2]馮廷虎，黃國虹.醫(yī)學(xué)生睡眠質(zhì)量的現(xiàn)狀調(diào)查[J].新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2012（11）.
[3]張林，王琳.東北某高校313名大學(xué)生睡眠障礙情況調(diào)查[J].中國校醫(yī)，2006.
[4]張敬華，楊宇軒.大學(xué)生睡眠狀況及其影響因素的調(diào)查[J].NORTHWEST MED.EDU.Jun.2013，21（3）.
關(guān)鍵詞：體育鍛煉；睡眠質(zhì)量；影響
中圖分類號：G632 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1002-7661（2012）17-040-03
大學(xué)生面臨來自于學(xué)習(xí)、就業(yè)、家庭、社會變遷等各方面的壓力，長期的情緒緊張、心理負(fù)荷過重造成大學(xué)生睡眠質(zhì)量逐漸下降。倪杰等的研究發(fā)現(xiàn)，38.6%的大學(xué)生存在睡眠障礙，主要表現(xiàn)在日間功能障礙和入睡時間延長；王連發(fā)等的研究發(fā)現(xiàn)，失眠的大學(xué)生群體幾個明顯的特征：睡眠質(zhì)量差、睡眠不足以及缺乏失眠的心理應(yīng)對和調(diào)節(jié)機(jī)制是大學(xué)生失眠的主要問題；潘敬菊等調(diào)查發(fā)現(xiàn)：大學(xué)生中38.3%睡眠時間為7-8h以上，12.1%睡眠不足6h，大學(xué)生PSQI平均得分4.89±2.39分，11.4%的大學(xué)生睡眠質(zhì)量較差；Chien-MingYang等對臺灣1922名大學(xué)新生的調(diào)查表明44.0%的學(xué)生經(jīng)歷了睡眠相關(guān)問題，如睡眠不足、失眠等；Veldi等調(diào)查的413名醫(yī)學(xué)生顯示29%的學(xué)生睡眠質(zhì)量極好，40%睡眠質(zhì)量好，24%睡眠質(zhì)量中等，6%睡眠質(zhì)量差，1%睡眠質(zhì)量極差，睡眠質(zhì)量與學(xué)習(xí)成績、娛樂活動、生活環(huán)境等有關(guān)。對心理學(xué)專業(yè)學(xué)生的睡眠及生活質(zhì)量的研究顯示，失眠可影響身體的舒適、情緒或精神狀態(tài)以及家庭、學(xué)業(yè)和社會的關(guān)系，因而影響了學(xué)生的生活質(zhì)量；系統(tǒng)的人類睡眠剝奪實(shí)驗(yàn)揭示：睡眠剝奪會引起一些心理學(xué)的變化，認(rèn)知減退和行為錯誤，然而在有些研究中，在36-40小時睡眠剝奪之前，認(rèn)知性能測試的結(jié)果不一致［7］。研究發(fā)現(xiàn)，睡眠不僅可以使個體的精神和體力得到恢復(fù)，而且與個體的情緒、記憶等心理活動密切相關(guān)，同時，睡眠問題也會引起一系列心理及生理疾病的發(fā)生。可見，大學(xué)生睡眠問題不容樂觀，并且嚴(yán)重影響大學(xué)生的健康狀況。基于這樣的現(xiàn)狀，本研究隨機(jī)調(diào)查了200名贛南師范學(xué)院在校本科生的睡眠質(zhì)量與健康狀況，比較睡眠障礙大學(xué)生與睡眠正常大學(xué)生健康狀況之間的差異，并分析了睡眠與健康之間的相關(guān)性，為大學(xué)生身心健康工作的開展提供參考。
一、研究對象與方法
1、研究對象
以大學(xué)生為研究對象，以贛南師范學(xué)院11個學(xué)院的200名在校本科生為調(diào)查對象。
2、研究方法
（1）文獻(xiàn)資料法
廣泛查閱與本課題研究有關(guān)的專著、論文等文獻(xiàn)，了解我國及全國其它高校關(guān)于學(xué)生睡眠質(zhì)量及心理健康的研究成果，為論文設(shè)計、調(diào)研和撰寫研究報告奠定基礎(chǔ)。
（2）訪談法
根據(jù)研究任務(wù)的需要，就影響贛南師范學(xué)院在校學(xué)生睡眠質(zhì)量的因素，訪談部分在校學(xué)生及老師，獲得第一手資料。
（3）問卷調(diào)查法
根據(jù)研究需要，制訂問卷（問卷見附件）從贛南師范學(xué)院11個學(xué)院中隨機(jī)選取200 名學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，回收180份，回收率90%，剔除無效問卷 11份，有效問卷共 169份，其中文旅學(xué)院43份，物電學(xué)院43份，政法學(xué)院42份，外國語學(xué)院41份，問卷有效回收率84.5%。
（4）數(shù)理統(tǒng)計法
數(shù)據(jù)用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析。
二、睡眠質(zhì)量的重要性
1、睡眠質(zhì)量差導(dǎo)致的相關(guān)問題
據(jù)中國睡眠研究會公布的睡眠調(diào)查結(jié)果，中國成年人失眠發(fā)生率為38.2%，高于國外發(fā)達(dá)國家的失眠發(fā)生率。全球睡眠調(diào)查表明，45.4%的中國人有失眠問題；45.2的車禍與失眠不足有關(guān)；50%工傷事故與睡眠不足有關(guān)；慢性失眠者發(fā)生事故的風(fēng)險率是正常人的4.5倍。失眠癥是一種未被廣泛認(rèn)知的疾病。
2、睡眠質(zhì)量的重要體現(xiàn)
俗話說：“健康是福，睡眠是金，真正的健康是從睡眠開始的。”人的一生有三分之一是在睡眠中度過的。睡眠標(biāo)準(zhǔn)時間一般為7-8小時，保持者壽命長，睡眠時間減少壽命也縮短（但個體差異很大）。一個人不吃飯可以活20天，但必須喝水；不喝水，可以活7天；但是不睡覺，只能活5天，足以說明睡眠比喝水吃飯還重要。
3、良好的睡眠質(zhì)量是工作生活和學(xué)習(xí)的前提保障
人們經(jīng)常把睡眠問題與年長者聯(lián)系在一起，但睡眠問題向青年群體蔓延卻是不爭的事實(shí)。各種調(diào)查表明，在校大學(xué)生經(jīng)常性的作息不規(guī)律和失眠導(dǎo)致體質(zhì)變差，容易感冒，有時還會頭暈、耳鳴。睡眠不足和其他睡眠障礙對于身體的危害早已不是新聞。城市亞健康人口增多、白領(lǐng)電腦工程精英猝死、疲勞駕駛引發(fā)的車禍等事件不斷證明著睡眠健康已成為一個不容忽視的公眾問題。高校學(xué)生的這種生活習(xí)慣短期內(nèi)可能影響不大，但若持續(xù)時間長了，會對他們的精神和身體健康產(chǎn)生嚴(yán)重危害。隨著生活節(jié)奏加快，壓力增大，人們的睡眠節(jié)律可能會被打破。這對人的機(jī)體免疫力和器官都會造成危害，帶來免疫力和康復(fù)能力的下降，甚至可能加重其他疾病或誘發(fā)原有疾病的發(fā)作。此外，還有可能會導(dǎo)致神經(jīng)衰弱、焦躁、注意力不集中、記憶力下降等后果。
三、贛南師范學(xué)院在校學(xué)生睡眠質(zhì)量現(xiàn)狀
1、贛南師范學(xué)院在校學(xué)生睡眠時間
表1：在校學(xué)生入睡時間 N=169（人）
睡覺時間 頻率 有效百分比 累計百分比
20： 00—22；00 9 5.3 5.3
【關(guān)鍵詞】小組工作；大學(xué)生；睡眠質(zhì)量
睡眠質(zhì)量的好壞，在很大程度上決定了一個人的生活狀身體健康狀況，對于當(dāng)代大學(xué)生來說，睡眠質(zhì)量的好與壞還影響著他們的心理狀態(tài)，進(jìn)而影響到他們在課堂學(xué)習(xí)、社團(tuán)活動、學(xué)生工作等方面的表現(xiàn)。筆者在S大學(xué)成立“早睡早起小組”，希望以此探究小組工作方法在改善大學(xué)生睡眠質(zhì)量中的作用，并為促進(jìn)大學(xué)生提高睡眠質(zhì)量貢獻(xiàn)力量。
1 小組背景
筆者首先在本班同學(xué)中展開了“關(guān)于大學(xué)生睡眠質(zhì)量”的初步調(diào)查，通過網(wǎng)絡(luò)訪談和面對面訪談的方式，得到訪談個案15個。其中，平均入睡時間在10點(diǎn)左右的有1人，11點(diǎn)左右的有5人，12點(diǎn)左右的有9人；平均起床時間在6點(diǎn)左右的有1人，7點(diǎn)左右的有3人，8點(diǎn)左右的6人，9點(diǎn)及以后的有5人；有3人抱怨自己睡眠質(zhì)量極差，常常會被雜亂聲音吵醒且伴有失眠多夢現(xiàn)象，有7人表示自己睡覺感覺不踏實(shí)，處于“晚上睡不著，白天醒不了狀態(tài)”，有6人對自己目前的睡眠狀態(tài)比較滿意，但仍希望能有所改善。
這項(xiàng)簡單的調(diào)查雖然只在一個班級內(nèi)部進(jìn)行，但卻是當(dāng)代大學(xué)生睡眠質(zhì)量的一個縮影，仍然反映出了大學(xué)生睡眠質(zhì)量差的事實(shí)，因而筆者借由本學(xué)期的小組工作課程，開展了“早睡早起小組”，希望可以對改善大學(xué)生睡眠質(zhì)量提供一些幫助。
2 小組活動計劃與過程
2.1 活動目標(biāo)
2.1.1 總目標(biāo)
通過小組活動的開展，幫助大學(xué)生找到睡眠質(zhì)量差的原因，幫助改善睡眠環(huán)境，從而提高睡眠質(zhì)量和水平，以改善亞健康的身體素質(zhì)。
表1
2.1.2 具體目標(biāo)
①幫助成員在小組中了解自己的睡眠情況，探求個人睡眠質(zhì)量不高的原因；
②改善睡眠環(huán)境，改變睡眠習(xí)慣，提高睡眠質(zhì)量；
2.2 小組特征
（1）小組性質(zhì)：應(yīng)用小組
（2）聚會次數(shù)：5次
（3）活動日期：2013年10月12日至11月9日
（4）時間安排：每周六14：30至15：30（可隨時調(diào)整）
（5）活動地點(diǎn)：小組活動室
（6）計劃招募人數(shù)：8至12人
2.3 招募方法
（1）于B樓、H樓門口、各個寢室樓下張貼海報
（2）于人口密集處發(fā)放宣傳單
（3）發(fā)動已報名的成員進(jìn)行宣傳，針對特殊情況工作員可親自要求招募對象參加
2.4 活動內(nèi)容設(shè)計（如表1）
2.5 活動過程（如表2）
3 評估與總結(jié)
表3
小組基本在每周六下午進(jìn)行活動，每節(jié)活動約為60-90分鐘。工作者1人，組員9人，志愿者1人。其中，第3節(jié)活動SM缺席、第四節(jié)活動PXQ缺席，其他三節(jié)均是全勤。小組活動一直在小組活動室開展，10位成員圍坐成一圈，在第一次和第二次小組活動的基礎(chǔ)上第三次和第四次的小組活動開展十分順利，小組成員的睡眠情況均有所改善，最后大家都認(rèn)真填寫了小組反饋表，具體評估和分析如下：
3.1 小組過程評析
3.1.1 小組早期（第一節(jié)）
小組的開始階段是小組生命的重要時段。第一節(jié)活動中，組員的任務(wù)是相互認(rèn)識、澄清小組目的、建立共同目標(biāo)和規(guī)范、分享表層性感受等。由于是第一次的小組活動，各位組員在開始的階段比較陌生和拘謹(jǐn)，比較被動。但是隨著熱身游戲的開展，各位組員消除了隔閡，打破先前比較拘謹(jǐn)?shù)姆諊兊梅潘善饋恚M員之間也互相認(rèn)識，逐漸加深了解。成員有被動的參與小組活動漸漸的變?yōu)橹鲃訁⑴c到小組活動中來。
3.1.2 小組形成期（第二節(jié)）
第二節(jié)活動的目的是確定小組規(guī)范，了解小組成員存在的問題。經(jīng)過了一次的小組活動，在本次的小組活動中，雖然氣氛沒有非常的活躍，每個人都主動參與進(jìn)來，但是一些平日比較外向的，比較的小組成員已經(jīng)能夠主動的參與到小組的活動中，一些平日比較內(nèi)向的小組成員在其他小組成員的帶動之下，也有了積極參與小組活動的傾向。成員之間的互動也越來越密切，交流也越來越多。
3.1.3 小組工作期（第三、四節(jié)）
小組進(jìn)入這個階段，凝聚力已經(jīng)達(dá)到了最高點(diǎn)，組員對小組產(chǎn)生了依戀，形成了輕松、快樂、溫馨的活動氛圍。
在第三節(jié)活動中，工作者做一項(xiàng)關(guān)于小組成員睡眠情況的調(diào)查，并進(jìn)行了逐一分析和討論，強(qiáng)調(diào)了音樂療法和自我暗示的有效性，通過第四節(jié)活動的反饋來看，改善睡眠環(huán)境的方法是有成效的。
在第四次活動中，組員分享了關(guān)于食物影響睡眠的小知識，并請來“飲食營養(yǎng)與健康”小組組長WML同學(xué)擔(dān)任嘉賓，為小組成員講述飲食不正確對睡眠乃至身體健康的影響，小組成員通過情景劇表演的形式深化了以上知識，最后大家一起跟隨視頻做睡眠操。整個活動過程中，小組成員彼此互動，情景劇表演為部分。
3.1.4 小組結(jié)束期（第五節(jié)）
第五節(jié)活動是小組的最后一次活動。離別的傷感或多或少地影響到了組員的活動情緒。在臨近結(jié)束階段尤其是最后一期活動中，組員們紛紛表達(dá)了對小組活動的濃厚興趣和依戀之情，表達(dá)了關(guān)于小組主題內(nèi)容的收獲，并認(rèn)真填寫了小組活動反饋表。由此，組員與工作者之間以及組員之間的專業(yè)關(guān)系轉(zhuǎn)化為社會關(guān)系。
3.2 小組反饋
根據(jù)小組成員所填寫的“小組活動反饋表”可以看出，小組活動取得了良好的效果，小組目標(biāo)基本實(shí)現(xiàn)。
如表3數(shù)據(jù)顯示，小組活動對小組目標(biāo)的達(dá)成效果較好。成員經(jīng)過參與小組活動，在認(rèn)識自己睡眠狀況、改善自身睡眠質(zhì)量以及表達(dá)自我、挖掘自身潛力、面對未來發(fā)展等諸方面都有不同程度的改善，小組目標(biāo)基本得以實(shí)現(xiàn)。可見小組工作對于改善大學(xué)生睡眠質(zhì)量起到了積極的推進(jìn)作用。
3.3 成功與不足
在對小組記錄的整理過程中，筆者發(fā)現(xiàn)小組成員對活動的整體評價很高，成員在活動中收獲很多：
一是，組員的睡眠情況基本得到改善。三位大一的組員睡眠一直保持有規(guī)律，SWL同學(xué)晚睡情況有所改善；四位大三的組員，LH同學(xué)晚睡的情況有所改善，DY和WJH為同寢室友，彼此又互相監(jiān)督，睡眠環(huán)境有所改善，AQ夜里沒有安全感的情況也有相應(yīng)改善；三位研一的組員，其中PXQ和JYY為同寢室友，彼此監(jiān)督、提醒，LP睡眠質(zhì)量有所提高。
二是，小組活動得到了普遍認(rèn)同。組員普遍對小組的形式及內(nèi)容感到有興趣，在每次的小組意見反饋中，組員們一致認(rèn)為小組的活動組織形式新穎，內(nèi)容豐富，并從中學(xué)到了很多東西，特別是一些改善睡眠的方法和影響睡眠質(zhì)量的小知識，較有效的改善了睡眠狀況。
但是，本次小組活動雖然達(dá)到了預(yù)期效果，對改善大學(xué)生睡眠狀況有幫助，仍存在一些不足：
（1）小組前期（第一次活動）組員拘禁、不想說話，對工作者有抵觸心理。對此工作者要善于察言觀色，靈活地采用游戲來緩解緊張氣氛。
（2）組員參與游戲后沒有得到及時的反饋而失落。對這些工作者要及時組織反饋。（3）溝通與互動是很重要的概念，但組員介于年級和學(xué)習(xí)時間等的差異而不愿意與其他年級的組員溝通，這樣的情況，工作者應(yīng)該對討論作充分的調(diào)動。
4 結(jié)論
本次小組工作的實(shí)踐可以證實(shí)，小組工作對于改善大學(xué)生睡眠質(zhì)量是一種有效的工作方法。在研究中筆者發(fā)現(xiàn)，通過調(diào)節(jié)音樂、光線等外部環(huán)境可以改善大學(xué)生睡眠質(zhì)量；通過調(diào)節(jié)飲食與適量增加運(yùn)動，可以促進(jìn)大學(xué)生提高入睡速度、改善睡眠質(zhì)量；通過鬧鐘設(shè)定、生物鐘調(diào)節(jié)等方式，可以改進(jìn)大學(xué)生“起床難”的問題。同時，成員在人際交往能力、溝通表達(dá)能力等方面亦有很大的進(jìn)步和改善。小組活動結(jié)束時，組內(nèi)成員的睡眠情況基本得到了改善，同時身體狀況也得到相應(yīng)改善，成員對小組參與小組的效果比較滿意。
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關(guān)鍵詞：健身操； 睡眠質(zhì)量； 焦慮； 抑郁； 大學(xué)生
中圖分類號：G831
文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-7116f2007)02-0060-03
隨著社會競爭日趨激烈，人們生活節(jié)奏不斷加快，睡眠質(zhì)量問題已成為世界性的健康問題，許多現(xiàn)代人出現(xiàn)了不同程度的睡眠障礙，嚴(yán)重影響了身心健康。有調(diào)查結(jié)果表明：13．9％～28．6％的大學(xué)生有睡眠質(zhì)量問題[1-4]。為了考察身體鍛煉與大學(xué)生的睡眠質(zhì)量、情緒是否存在關(guān)系，什么樣的身體鍛煉方式才能有效地對大學(xué)生的睡眠質(zhì)量及情緒產(chǎn)生影響，本文通過對大學(xué)生參加健身操鍛煉前后睡眠質(zhì)量和焦慮、抑郁癥狀進(jìn)行比較研究，為大學(xué)生參加鍛煉以達(dá)到健身、健心的目的提供科學(xué)依據(jù)。
1研究對象與方法
1．1研究對象
從在校3年級且平時不參加鍛煉的大學(xué)生中隨機(jī)選取72名，男、女各36名，平均年齡男為(21．07±1．10)歲，女為(20．87±1．40)歲，所有實(shí)驗(yàn)者均為自愿參加，身體健康，無生理性疾病。
1．2研究方法
(1)采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(Pittsburgh sleep qualityindex，PSQI)問卷評價睡眠質(zhì)量量表[4-5]作為評價睡眠質(zhì)量的工具。該量表由19個自評和5個他評條目構(gòu)成，其中，第19個自評條目和5個他評條目不參與計分，參與計分的18個條目組成7個成分，即睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、安眠藥物和日間功能障礙。每個成分按0―3計分，累積各成分得分為PSQI總分，總分為0。21分，分?jǐn)?shù)越高，表明睡眠質(zhì)量越差。評定期限為鍛煉前和鍛煉后最近1個月的時間。
(2)焦慮(self-rating anxiety scale，SAS)及抑郁(self-rating depression scale，SDS)自評量表[5]。
焦慮、抑郁自評量表是由典型的焦慮、抑郁各20項(xiàng)癥狀組成，量表采用4級評分，要求被試者根據(jù)自己最近1周左右的實(shí)際情況，在所列出的20項(xiàng)癥狀后選擇“很少有”、“有時有”、“大部分時間有”、“絕大部分或全部時間有”中的一個答案。每項(xiàng)回答分1～4個等級，得分以等級為準(zhǔn)，所得粗分查表換算成量表分，得分越高，提示焦慮或抑郁越重。40分以下為正常；40―55分為輕度焦慮或抑郁；55～65分為中度焦慮或抑郁；65分以上為重度焦慮或抑郁。評定期限為鍛煉前和鍛煉后。
(3)自制對睡眠認(rèn)識評價量表。該量表由入睡時間、睡眠質(zhì)量、睡眠時間、晨醒后感、睡眠是樂趣5個因子組成，每個題目供被試者根據(jù)自己實(shí)際情況做出“短、好、充足、同意”，“中等、一般、不足、不同意”和“長、差、很不足、很不同意”的選擇，然后計算每項(xiàng)所選人數(shù)百分比。評定期限為鍛煉前和鍛煉后。
(4)鍛煉時間和負(fù)荷量。男、女研究對象各分成兩組，每組各18名。每組每周參加3次鍛煉(隔天1次)，總計鍛煉18周，每次練習(xí)45～60 min，中等強(qiáng)度(鍛煉中心率保持在130～150次／min)。
(5)鍛煉方式。健身操由準(zhǔn)備活動(10 min，進(jìn)行慢跑和柔韌練習(xí))、基本部分(包括頭部運(yùn)動、肩部運(yùn)動、上肢運(yùn)動、踢腿運(yùn)動、胸部運(yùn)動、體轉(zhuǎn)運(yùn)動、體側(cè)運(yùn)動、腹背運(yùn)動、全身運(yùn)動、跳躍運(yùn)動)、整理(進(jìn)行腰腹肌和下肢力量練習(xí))和放松活動(10 min)3大基本部分構(gòu)成，全套動作練習(xí)方式多樣，練習(xí)部位廣泛，對人體頭、頸、肩、臂、胸、腹、腰、臀、大小腿等各部位均有相應(yīng)的鍛煉，有音樂伴奏。每次從專業(yè)教師選編、自編的10套健身操中隨機(jī)選用。
將鍛煉前后的調(diào)查資料、所有數(shù)據(jù)用SPSS 10．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，數(shù)據(jù)用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(x+s)和百分比(％)表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)和u檢驗(yàn)。
2研究結(jié)果
(1)由表1可以看出，在匹茲堡量表7個成分中的睡眠質(zhì)量與鍛煉前比較，差異有非常顯著性。(P
與鍛煉前比較：1)P
(2)參加健身操鍛煉前、后的SAS(焦慮)與SDS(抑郁)結(jié)果比較顯示，鍛煉前SAS值為41．6±7．2，SDS值為43．3±9．4；鍛煉后SAS值為35．4±6．9，SDS值為34．9±7．7，可見健身操鍛煉后大學(xué)生的SAS、SDS分值均小于鍛煉前，經(jīng)t檢驗(yàn)SDS值差異有非常顯著性(P
(3)油表2可以看出，入睡時間長的人數(shù)從35．6％下降到21．7％．睡眠質(zhì)量好的人數(shù)從29．4％上升到52．8％，睡眠時間充足的人數(shù)從21．6％上升到33．7％，晨醒后感好的人數(shù)從30．3％上升到58．1％，同意睡眠是樂趣的人數(shù)從51．4％上升到67．2％。鍛煉前、后比較，5個因子中差異都有非常顯著性(P
3討論
健身操運(yùn)動，英文原名為Aerobics，意為“有氧運(yùn)動”、“健身健美操”。它的特點(diǎn)是以身體訓(xùn)練為內(nèi)容，以藝術(shù)創(chuàng)造為手段，以健美為目標(biāo)的體育活動，健身操練習(xí)者在悅耳的音樂伴奏下完成各種跳躍、轉(zhuǎn)體、扭擺、波動等動作，在整個練習(xí)過程中一直保持中等強(qiáng)度的有氧鍛煉，可以始終保持愉快的心情。同時，這項(xiàng)運(yùn)動對場地要求不高且四季都能開展。正是由于此運(yùn)動項(xiàng)目簡單、易行，容易堅(jiān)持、容易推廣，本研究選擇健身操作為身體鍛煉的手段，這對推廣及后續(xù)研究也有重要意義。
睡眠是人類一種基本的生理需求，人的一生大約有1／3的時間是在睡眠中度過的。睡眠就像水和空氣一樣，是人類生命活動所必需的基本生理、心理過程，是人體必不可少的。睡眠是指復(fù)發(fā)的惰性和不反應(yīng)狀態(tài)，睡眠時意識水平降低或消失，大多數(shù)的生理活動和反應(yīng)進(jìn)入惰性狀態(tài)。通過睡眠，使疲勞的神經(jīng)細(xì)胞恢復(fù)正常的生理功能，精神和體力得到恢復(fù)，良好的睡眠可以增強(qiáng)機(jī)體免疫力，提高抗病能力。睡眠時垂體前葉生長激素分泌明顯增高，有利于促進(jìn)機(jī)體生長，
并使白合成增加，有利于記憶的儲存。每個人都需要正常健康的睡眠，正常的睡眠時間和節(jié)律與人體生理及心理健康關(guān)系密切，是反映身心健康的重要標(biāo)志[6]。
每個人需要的睡眠量是不同的，但睡眠的構(gòu)成是相同的，先經(jīng)歷淺睡眠，然后是深睡眠，最后是異相睡眠或叫多夢睡眠。一個周期結(jié)束時，睡眠者要么醒來，要么進(jìn)入睡眠的另一個周期。每個周期的準(zhǔn)確時間對每個人來說都是恒定的，終生保持穩(wěn)定。然而有很多因素會導(dǎo)致睡眠障礙，一般表現(xiàn)為失眠，如入睡困難，夜間多次覺醒，覺醒以后入睡都很困難，以及早醒等，但也有睡眠過多的情況。夜間的睡眠質(zhì)量與白天的生活質(zhì)量從根本上來說是密切相關(guān)的。失眠會出現(xiàn)煩躁癥狀，對其環(huán)境喪失興趣，心悸和視覺障礙f眼睛發(fā)癢、燒灼感、出現(xiàn)幻覺等)，對疼痛的敏感性升高，會有精神混亂，回答問題常常詞不達(dá)意，無法表達(dá)完整的意思，對最近發(fā)生的事情健忘。一個晚上的失眠除了有疲勞的感覺，還會有其他的異常表現(xiàn)，如第二天的整體表現(xiàn)差，精神運(yùn)動(如反應(yīng)時間)和心理運(yùn)動(焦慮、煩躁、注意力不集中等)表現(xiàn)均降低。失眠癥的常見表現(xiàn)還有白天昏昏欲睡，不能集中精力，會嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)質(zhì)量[7]。
大學(xué)生尤其需要良好的睡眠，他們還處于身心發(fā)育時期，良好的睡眠是他們有充沛精力學(xué)習(xí)的保證，但隨著社會競爭日趨激烈，人們生活節(jié)奏不斷加快，大學(xué)生出現(xiàn)睡眠障礙的現(xiàn)象也日益嚴(yán)重，使睡眠質(zhì)量得不到保障，給他們身心健康和生活帶來很大的危害[8]。睡眠質(zhì)量較差的大學(xué)生有更多消極體驗(yàn)，存在認(rèn)知偏見，過分關(guān)注消極信息，不善于向他人表達(dá)自己的情感，惟恐自己不能被他人接納，進(jìn)一步強(qiáng)化了消極自我概念，損害了睡眠，嚴(yán)重影響在校學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，造成學(xué)生心理障礙，導(dǎo)致休學(xué)和退學(xué)[9]。因此，大學(xué)生的睡眠狀況和睡眠問題已引起了社會各方的關(guān)注，重視、改善大學(xué)生睡眠顯得特別重要。本研究表明，平時不鍛煉的大學(xué)生在進(jìn)行了有規(guī)律的中等強(qiáng)度健身操鍛煉后，無論在入睡時間、睡眠質(zhì)量、晨醒后感覺、睡眠時間及睡眠是一種樂趣等方面，其自我感覺均好于不參加鍛煉前(P
學(xué)生宿舍人際關(guān)系與睡眠質(zhì)量關(guān)系的研究，發(fā)現(xiàn)兩者存在一定聯(lián)系，而這樣的聯(lián)系可能是通過某種中介變量起到的，而這樣對于中介變量還在探討之中。
關(guān)鍵詞：人際關(guān)系；睡眠質(zhì)量；文獻(xiàn)綜述
中圖分類號：G444文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1006-026X（2014）02-0000-01
睡眠是恢復(fù)精力的過程，人類的一生中約有近1/3 的時間在睡覺。睡眠是人類的基本行為，隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，睡眠問題已成為當(dāng)前困擾人們的突出問題之一。
1大學(xué)生睡眠質(zhì)量
1.1大學(xué)生睡眠質(zhì)量概況
大學(xué)生作為社會的一個特殊群體，正處在成長的重要時期，同時面臨來自學(xué)習(xí)、就業(yè)、家庭、社會變遷等各方面的壓力，長期的緊張、焦慮造成大學(xué)生睡眠質(zhì)量逐漸下降。
1.2影響大學(xué)生睡眠質(zhì)量的因素
影響大學(xué)生睡眠的因素有很多：①性別，劉賢臣等（1997）對大學(xué)生焦慮、抑郁與睡眠質(zhì)量的相關(guān)研究中發(fā)現(xiàn)男女有睡眠質(zhì)量的人數(shù)分別為 18.1%和 13.03%，男生顯著多于女生；[1]②焦慮、抑郁等情
緒與心理因素，心理健康與睡眠呈正相關(guān)，劉建安等（2004）對臨床醫(yī)學(xué)生睡眠質(zhì)量及其影響因素分析發(fā)現(xiàn)，癥狀自評量表（SCL-90）得分與匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）得分顯著正相關(guān)，且SCL-90 總
均分能獨(dú)立預(yù)測 PSQI 得分。即說明心理越健康，睡眠質(zhì)量越高。[2]③ 人格傾向因素，個性深刻影響心理健康，繼而影響睡眠質(zhì)量。劉建安等研究發(fā)現(xiàn) PSQI 總均分與艾森克個性問卷（EPQ）中 E 量
表得分顯著負(fù)相關(guān)，即外向傾向越明顯，睡眠質(zhì)量越高；與 N 量表得分顯著正相關(guān)，即情緒越穩(wěn)定，睡眠質(zhì)量越高；④考試、就業(yè)等生活壓力事件，生活應(yīng)激事件導(dǎo)致負(fù)性情緒的產(chǎn)生，進(jìn)而影響睡眠質(zhì)
量。劉建安等（2004）研究發(fā)現(xiàn)，生活事件中，學(xué)習(xí)壓力事件對PSQI具有獨(dú)立預(yù)測作用，說明學(xué)習(xí)壓力越大，睡眠質(zhì)量越低。[3]
1.3睡眠不足對大學(xué)生的影響與危害
對于大學(xué)生的睡眠及生活質(zhì)量的研究顯示可影響身體的舒適、情緒或精神狀態(tài)以及家庭、學(xué)業(yè)和社會的關(guān)系，因而影響了學(xué)生的生活質(zhì)量。失眠長期睡眠質(zhì)量不好可能影響大學(xué)生身體、情緒和精神狀態(tài)
以及家庭、學(xué)業(yè)和社會關(guān)系等。
2 大學(xué)生宿舍人際關(guān)系與睡眠質(zhì)量
2.1大學(xué)生宿舍人際關(guān)系概況
上海《文匯報》報道：2002年上海高校自殺事件中，人際關(guān)系緊張的占27.8%，人際關(guān)系緊張已取代戀愛失敗成為上海高校自殺事件的最主要因素。在以往的研究中很少有人給宿舍人際關(guān)系下一個明確的
操作性定義，莊國波和唐平秋（1999）認(rèn)為：宿舍人際關(guān)系是宿舍成員在共同的學(xué)習(xí)和生活中結(jié)成的以精神關(guān)系為主要內(nèi)容，以語言、思想、知識、情感為媒介的交往中相互結(jié)成的關(guān)系。[4]楊榮（2005
）指出：宿舍人際關(guān)系是指學(xué)生在校期間與室友在宿舍里交感互動中形成的心理關(guān)系。本研究比較認(rèn)同楊榮的定義，將宿舍人際關(guān)系定義為：學(xué)生在校期間與室友通過交往互動而形成的一種直接的心理
聯(lián)系。[5]
2.2影響大學(xué)生宿舍人際關(guān)系的因素
以往的研究發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生的性別、年級、家庭背景、經(jīng)濟(jì)狀況等都對宿舍人際關(guān)系有不同程度的影響：毛小玲等（2005）認(rèn)為在宿舍人際關(guān)系性別比較中，男女生存在一定差異。女生在人際沖突和擾他性
上得分略低于男生，在人際和諧和親融性上略高于男生；[6]楊榮 （2005）的研究表明：男生中表現(xiàn)較多的一些不良行為或衛(wèi)生習(xí)慣對男生的宿舍人際交往影響較大；另外“性格內(nèi)向”、“害羞”、“擅
用他人物品”等因素對男生的影響也較女生大。[5]陳青萍（2002）的研究表明大學(xué)生宿舍生活心理適應(yīng)有年級差異，一年級問題最多，二、三年級次之，四年級最少；[7]許傳新（2005）的研究表明，來自
城市的大學(xué)生人際交往狀況要好于來自農(nóng)村的學(xué)生；宿舍人際關(guān)系質(zhì)量最高的是自評經(jīng)濟(jì)狀況處于中等水平的大學(xué)生，其次是自評經(jīng)濟(jì)狀況處于中上等的大學(xué)生，而自評經(jīng)濟(jì)狀況處于下等的大學(xué)生宿舍
人際關(guān)系質(zhì)量最低。[8]
3 中介變量的研究
3.1中介變量的提出
Ahlfeldt 等認(rèn)為，積極的學(xué)習(xí)情緒和行為有利于提升學(xué)生的學(xué)業(yè)績效，甚至有利于促進(jìn)學(xué)風(fēng)的形成。[10]目前關(guān)于工作倦怠的研究已經(jīng)非常多，關(guān)于學(xué)習(xí)倦怠的研究成果也日益豐富，隨之衍生出了學(xué)
習(xí)投入這一概念。
3.2中間變量：學(xué)習(xí)投入
Kuh 等認(rèn)為，學(xué)習(xí)投入指“學(xué)生在教育目標(biāo)活動中付出的時間和精力，及在支配有效的教育實(shí)踐中付出的努力”；方來壇，時勘等（2008）將學(xué)習(xí)投入做如下定義：學(xué)習(xí)投入是一種與學(xué)習(xí)、科研和就業(yè)
相關(guān)的、持久的、積極的、完滿的情感和認(rèn)知的心理狀態(tài)。[9]學(xué)習(xí)投入作為學(xué)生學(xué)習(xí)心理積極面的重要指標(biāo)，它能夠反映學(xué)生積極健康的心理狀態(tài)，有利于激發(fā)學(xué)生的樂觀主義、抗逆力、意義感和創(chuàng)造
力等積極的品質(zhì)，從而有效地促進(jìn)學(xué)生的成熟和發(fā)展，為其走向社會打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)；張信勇等（2008）參照 Schaufeli關(guān)于投入的定義，將學(xué)習(xí)投入定義為“當(dāng)學(xué)生在學(xué)習(xí)中表現(xiàn)出對學(xué)習(xí)的一種持續(xù)
的、充滿積極情感的狀態(tài)時，即是學(xué)習(xí)投入”。[10]根據(jù)以上對學(xué)習(xí)投入的各種定義，筆者將學(xué)習(xí)投入定義為：學(xué)習(xí)投入是學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中所表現(xiàn)的持久的、積極樂觀的、有自律性的、充滿情感和專
注的、自我肯定和認(rèn)同的心理狀態(tài)。
大學(xué)生主要以住校為主，寢室環(huán)境的好壞直接影響睡眠質(zhì)量的高低。馬洪林（2005）在對 1128 名以學(xué)生睡眠狀況進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)36.61%的學(xué)生認(rèn)為寢室不安靜，影響了他們的正常睡眠。[11]另外，由于
大學(xué)生日間學(xué)習(xí)生活壓力大、大學(xué)集體宿舍部分同學(xué)喜歡夜聊，也導(dǎo)致了睡眠質(zhì)量低下（白瑞等，2006 年）；[12]張娟研究發(fā)現(xiàn)人際關(guān)系、身體狀況與睡眠質(zhì)量有負(fù)相關(guān)，不良習(xí)慣與睡眠質(zhì)量有正相關(guān)
。[13]
4未來研究方向希冀
由總結(jié)可以發(fā)現(xiàn)，以往研究大多針對人際關(guān)系對大學(xué)生睡眠質(zhì)量的影響，沒有具體到宿舍人際關(guān)系，而有關(guān)學(xué)習(xí)投入對睡眠質(zhì)量的影響研究少之又少，所以之后的研究便可以就以此為切入點(diǎn)。考查大學(xué)
生睡眠質(zhì)量情況及大學(xué)生宿舍人際關(guān)系和學(xué)習(xí)投入對睡眠質(zhì)量的影響，以及學(xué)習(xí)投入在大學(xué)生宿舍人際關(guān)系和睡眠質(zhì)量間的中介作用。
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關(guān)鍵詞：大學(xué)新生；抑郁情緒；焦慮情緒；睡眠質(zhì)量
抑郁是一種復(fù)合的負(fù)性情緒體驗(yàn)，它被定義為一種彌漫性的不快樂感。焦慮是個人預(yù)料會有某種不良后果或模糊性威脅將出現(xiàn)時產(chǎn)生的一種不愉快的情緒，其特點(diǎn)是緊張、憂慮、煩惱、害怕和恐懼[1]。抑郁和焦慮情緒會對個體的學(xué)習(xí)、工作、生活產(chǎn)生消極的影響。有學(xué)者指出，抑郁在正常人群中的發(fā)生率呈不斷增長的趨勢，成為21世紀(jì)影響人類身心健康的主要危險因素[2]。睡眠是有機(jī)體周期性靜息的生理現(xiàn)象，它同覺醒一樣是生命活動所必須的一種主動而復(fù)雜的生理狀態(tài)。良好的睡眠不僅使大腦皮層細(xì)胞的能量得到補(bǔ)充，使興奮和抑制過程達(dá)到新的平衡，而且能消除疲勞，為接受新的信息作生理上的準(zhǔn)備，從而提高認(rèn)知能力，改善精神運(yùn)動及心理運(yùn)動狀況。抑郁和焦慮情緒在高校學(xué)生群體中也是經(jīng)常出現(xiàn)的，且成為影響大學(xué)生身心健康和學(xué)習(xí)的最重要的心理障礙之一。根據(jù)張智勇、羅珊紅的研究結(jié)果得出，從大學(xué)生抑郁、焦慮情緒的發(fā)展表現(xiàn)上看，一年級學(xué)生的焦慮和抑郁得分顯著高于其它年級學(xué)生的得分。由此可見，抑郁、焦慮心理在大學(xué)新生中也大面積的存在。而任何軀體的或精神的因素均可造成睡眠障礙，可表現(xiàn)為睡眠的量、質(zhì)和時序的變化或在睡眠中出現(xiàn)異常的發(fā)作性事件。關(guān)于對大學(xué)生的抑郁焦慮情緒與睡眠質(zhì)量的相關(guān)性的研究很多，但多應(yīng)用焦慮自評量表（SAS），抑郁自評量表（SDS）和睡眠狀況自評量表（SRSS）等為評價工具，而應(yīng)用SCL-90對大學(xué)新生進(jìn)行測評，分析焦慮抑郁因子與睡眠因子的相關(guān)性的卻未曾報道[3-5]。本研究以貴陽中醫(yī)學(xué)院大學(xué)一年級新生為調(diào)查對象，探討大學(xué)新生抑郁、焦慮程度和睡眠質(zhì)量之間的關(guān)系。
1.資料與方法
1.1對象
研究對象為貴陽中醫(yī)學(xué)院2012級大一新生共2081人。其中男生907名（43.58%），女生596名（56.42%），平均年齡為（19.45±1.39）歲。
1.2工具
SCL-90量表共有90個題目，主要考查學(xué)生在軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐懼、偏執(zhí)、精神病性和睡眠與飲食情況等10個因子方面的心理健康狀況。根據(jù)各因子所表現(xiàn)的癥狀，采用5級評分制的方法。用1～5依次表示沒有、很輕、中等、較重、嚴(yán)重5個程度，并計算總分、陽性項(xiàng)目數(shù)及10個因子的癥狀嚴(yán)重程度。分?jǐn)?shù)越高表明癥狀越明顯，心理問題越嚴(yán)重。量表中任一因子平均得分≥2時，表明被試者存在一定程度的心理健康問題；任一因子平均得分≥3表示該癥狀“較嚴(yán)重”，并提示有中等以上的心理問題。
1.3方法
采用SCL-90量表，對大學(xué)一年級全部新生進(jìn)行調(diào)查。所有參與調(diào)查的人員經(jīng)過一致性檢驗(yàn)，在進(jìn)行量表測評前統(tǒng)一指導(dǎo)語，統(tǒng)一發(fā)放問卷，最后統(tǒng)一收回問卷。總共發(fā)放量表2128份，收回有效問卷2081份，占總?cè)藬?shù)的96.16%。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
將相關(guān)數(shù)據(jù)錄入電腦，采用統(tǒng)計軟件SPSS17.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析
2.結(jié)果
2.1大一新生抑郁、焦慮情緒與睡眠質(zhì)量 SCL-90抑郁、焦慮與睡眠因子的得分結(jié)果見表1。
由表二可知：受試者抑郁情緒與焦慮情緒呈顯著正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)高達(dá)0.786，抑郁和焦慮情緒與睡眠質(zhì)量也呈顯著正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)分別為0.494，0.531（P
3討論
據(jù)WHO和美國Michingan大學(xué)流行病學(xué)調(diào)查，焦慮、抑郁的共病率達(dá)50%，C. Lindsay Devane報道85%的抑郁患者伴有焦慮癥狀。國內(nèi)報道抑郁癥出現(xiàn)焦慮癥狀67.5%，符合焦慮障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者50%[6-9]。
本研究相關(guān)分析結(jié)果顯示，大一新生抑郁、焦慮情緒具有顯著相關(guān)性，有抑郁情緒的大一新生往往伴有焦慮情緒，且二者與睡眠質(zhì)量也有關(guān)系。大一新生性格還不是很穩(wěn)定，對新的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境還不是很熟悉，從相對封閉的中學(xué)生活走入相對開放的大學(xué)校園，需要獨(dú)立處理學(xué)習(xí)、生活和人際關(guān)系，他們的世界觀和人生觀尚未完全成熟，心理承受能力有限，學(xué)習(xí)不適應(yīng)，人際關(guān)系不良，獨(dú)立生活能力差，以及戀愛受挫等一系列心理社會應(yīng)激易導(dǎo)致大一新生的情緒消沉、緊張不安等情緒障礙。這些情緒障礙會嚴(yán)重影響他們的睡眠質(zhì)量，而睡眠質(zhì)量較差，又會進(jìn)一步加重抑郁、焦慮情緒，形成惡性循環(huán)。美國一項(xiàng)最新研究成果顯示，充足的睡眠可以幫助青少年降低患抑郁癥的風(fēng)險，且有助于防止他們產(chǎn)生自殺的念頭。另有研究表明，偶爾的睡眠不足常會令人精神不濟(jì)、心情變差，因?yàn)槿梭w缺乏睡眠時，會使壓力激素增加，經(jīng)常失眠的人罹患重度抑郁癥的幾率比睡眠良好的人高出4-5倍，而患有抑郁癥的病人往往伴有焦慮情緒。因此，消除大一新生不良情緒的產(chǎn)生，采取積極有效的措施提高大學(xué)睡眠質(zhì)量的各個方面，如加強(qiáng)體育鍛煉，定期的心理講座與輔導(dǎo)，獨(dú)立性的培養(yǎng)，社交能力訓(xùn)練及思想政治教育等顯得必不可少。而對造成大學(xué)新生抑郁、焦慮情緒的各個影響因素進(jìn)行篩選和評價，從而針對性更強(qiáng)地采取干預(yù)對策，將是進(jìn)一步的研究方向。另外，本文只是對抑郁、焦慮情緒和睡眠質(zhì)量的相關(guān)性進(jìn)行了探討，并不能闡明它們之間的因果關(guān)系，是睡眠障礙引發(fā)抑郁、焦慮情緒，還是抑郁、焦慮情緒引起睡眠障礙，目前還不清楚，有待進(jìn)一步研究。
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關(guān)鍵詞：睡眠質(zhì)量；影響因素；大學(xué)生
本研究旨在探討某綜合性大學(xué)本科生睡眠現(xiàn)狀及影響因素，為提高大學(xué)生的睡眠質(zhì)量狀況提供理論依據(jù)，因此對大學(xué)生健康成長具有重要現(xiàn)實(shí)意義。
1 對象與方法
1.1 研究對象與方法
采用整群抽樣在某綜合性大學(xué)隨機(jī)抽取1100名學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，收回有效問卷1051份，有效率95.5%。其中男生502人（47.8%），女生549人（52.2%）；年齡為18-26歲，平均年齡為（20.64±1.41）歲。采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)問卷[1]評價睡眠質(zhì)量，自擬睡眠質(zhì)量相關(guān)影響因素調(diào)查表進(jìn)行睡眠質(zhì)量調(diào)查。
1.3 統(tǒng)計分析方法
采用Epidata3.0建立數(shù)據(jù)庫，SPSS18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。
2 結(jié)果
2.1. 睡眠質(zhì)量指數(shù)PSQI得分一般情況
本次調(diào)查對象PSQI 平均得分（6.43±2.76），1051名學(xué)生中有睡眠質(zhì)量問題人數(shù)為355名（33.78%）；男生、女生有睡眠質(zhì)量問題的各位157名（31.3%），198名（36.1%）；男、女生睡眠質(zhì)量差異無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=2.69，P=0.101>0.05）。
2.2 不同性別睡眠質(zhì)量PSQI得分差異分析
男生PSQI平均得分為（6.31±2.76）分，女生PSQI平均得分為（6.55±2.77）分。男女生PSQI總分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（t=-1.404，p=0.161>0.05）。
2.3 不同年級睡眠質(zhì)量PSQI得分差異分析
不同年級學(xué)生PSQI總分差異有顯著性（F=10.33，p
2.4 不同專業(yè)睡眠質(zhì)量PSQI得分差異分析
不同專業(yè)學(xué)生PSQI總分差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（F=3.119，p=0.045）。其中不同專業(yè)間學(xué)生的“睡眠時間”得分（p=0.012）、“睡眠效率”得分（p=0.001）及“日間功能障礙”得分（p
2.5 相關(guān)因素與PSQI總分簡單相關(guān)分析
自制睡眠質(zhì)量影響因素調(diào)查問卷相關(guān)因素與PSQI總分作相關(guān)分析。其中PSQI總分與身體情況、飲食規(guī)律、睡眠環(huán)境等因素呈負(fù)相關(guān)；PSQI總分與飲食過饑過飽、喝咖啡頻率、運(yùn)動頻率、學(xué)業(yè)情況、精神壓力等因素呈正相關(guān)。
3. 討論
本次調(diào)查結(jié)果顯示33.78%的大學(xué)生有睡眠問題，稍高于其他研究結(jié)果（19.3%～28.6%）[2-4]；影響學(xué)生睡眠質(zhì)量的主要影響因素有身體狀況、睡眠環(huán)境、學(xué)習(xí)考試等壓力。結(jié)果顯示男女生PSQI得分差異無統(tǒng)計學(xué)意義。與近年來國內(nèi)一些其他作者調(diào)查結(jié)論一致[4]。不同年級大學(xué)生睡眠狀況有差異，與國內(nèi)有些報道一致[5]。三大專業(yè)整體睡眠情況差異性不明顯，與國內(nèi)一些研究[6，7]結(jié)果相反。影響大學(xué)生睡眠質(zhì)量的主要影響因素是學(xué)習(xí)壓力、身體狀況和生活滿意度；與國外的一些研究結(jié)果相似[8]。表明學(xué)習(xí)壓力大、身體狀況不佳、對生活的滿意度不高，大學(xué)生的睡眠質(zhì)量就越差。可見睡眠質(zhì)量的高低對人群健康的影響，對于大學(xué)生這個高智商群體應(yīng)該尤為重視，睡眠質(zhì)量的高低對其日常生活的影響就更為密切，我們應(yīng)當(dāng)改善大學(xué)生的睡眠質(zhì)量將會促進(jìn)其學(xué)習(xí)和生活。
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