時間：2024-01-02 14:45:19
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我國社會經濟和醫藥事業蓬勃發展，2012年全國藥品流通行業銷售總額首次突破萬億元，醫藥界對藥學人才的需求越來越大，要求也越來越高。隨著醫療衛生服務質量要求的不斷提高，醫院臨床藥學服務也日益受到重視。盡管我國已有數百所院校設置了藥學專業，面向新藥研發、生產、營銷、合理用藥等領域培養藥學人才，但還遠不能滿足新藥研發和臨床服務方面的需要。用人單位希望藥學專業的畢業生既有扎實的理論基礎，又具有較強的實踐能力。目前許多高校藥學本科畢業生實踐能力仍較差，存在與社會需求脫節的現象。究其原因，主要在于我國藥學專業的實踐教學體系還不夠完備，難以達到用人單位要求。如何結合實際工作，培養具有良好實踐能力的藥學人才，是藥學教育工作者必須思考的現實問題。
實踐教學對提高藥學本科生綜合素質必不可少，它既是培養學生創新意識和創新精神、訓練創新思維和動手能力的重要手段，也是培養學生崗位意識、服務意識的必經之路。近年來，我國高校藥學專業逐漸開始重視實踐教學，鼓勵開展實踐教學改革。本文分析國內外高校藥學本科教育和實踐教學的現狀，找出我國藥學本科實踐教學存在的主要問題，思考藥學本科實踐教學問題的解決方法和發展方向。
一、國內外藥學本科起點教育和實踐教學現狀
1. 美國和日本
美國目前的藥學本科教育為職業教育，學制6年，授予Pharm. D.學位，Pharm. D.后的研究生教育可以進一步培養畢業生成為科研人員和從事教學工作的教師。日本借鑒美國的做法進行了藥學教育的改革，從2006起，將藥學的本科教育設置為“新4年制”和“6年制”2種。“新4年制”旨在培養科研、技術人員等，著重培養學生的研究思維和研究能力。這類學生不能參加日本執業藥師考試，一般繼續攻讀博士學位;“6年制”的畢業生為本科學歷，有參加日本執業藥師考試的資格，培養目標是藥劑師，從事疾病預防和治療的臨床藥學工作。在課程設置方面，增加了在醫院和藥局等處的長期實習課程，使學生成為醫療現場的實戰型人才[1，2]。
2. 歐洲
英國的本科起點高等藥學教育提供的學位有藥學及相關的科研型學士學位和培養職業人才的藥學碩士學位[3]。德國的高等藥學教育本科階段主要培養社會藥房的藥師，藥學實踐貫穿整個本科教育的始終，而且一半時間是在社會藥房進行的[4]。
3. 中國
我國的高等藥學教育始于1906年，截止到2006年底全國共有藥學類、制藥工程類高等院校472所，居世界第一[5]。醫藥產業是2l世紀的朝陽產業，培養高等藥學人才的藥學教育被眾多院校所看好，以致我國藥學院校在高校擴招和自主設置專業的政策影響下盲目擴招，出現辦學規模與辦學條件不相適應的現象。傳統的藥學本科培養方案以培養研究型人才為主，學生的知識結構與藥學實踐領域的需求脫節，在就業市場上缺少競爭優勢，絕大多數學生需要用人單位進行二次培訓。隨著我國人民生活水平日益提高，患者要求醫院提供更加個性化、多元化的用藥服務，而不是僅提供藥品。這就需要有大量的臨床藥師，而現有的培養模式很難培養出勝任臨床藥師工作的藥學人才。高等藥學教育是藥學人才培養的主力軍，應該義不容辭地承擔起培養臨床藥師的重任。然而由于國內藥學專業學位制度尚處在探討階段，《執業藥師法》也還在立法進程中，在我國高校培養高級應用型藥學人才尚無法可依，使得該項工作開展艱難、進展緩慢。
二、我國藥學實踐教學存在的主要問題和解決思路
1. 存在的主要問題
一是課程教學中聯系實踐不夠。在藥學本科的課程教學中，我國大部分院校偏重理論，缺乏實踐教學、實地教學。教師隊伍均為學校的全職教師，不了解工廠生產與企業應用實踐，學生也因此不能真正了解學習的目的，只知應付考試。
二是實踐教學的時間不夠充足。大部分院校的藥學類專業學生實習時間偏短，一般僅為20周左右，且這期間不少學生要參加考研、求職、學校的各類考試等，真正投入到實習實踐工作中的時間嚴重不足[6]。
三是實踐基地較少且高校與實踐基地的聯系不夠緊密。實習基地被動地接收高校的實習生，與高校缺乏互動。實習基地覺得未從帶教中獲得收益，純粹是幫助學校完成教學，這導致實習基地應付式地接收實習生，缺乏對高校的融入感。
四是實踐考核流于形式以及對帶教教師缺乏考核和激勵。實踐考核的主要形式往往由指導教師對學生進行評價，而對教師缺乏考核和激勵。有些教師精力主要放在科研和課堂教學上，對實習教學的重視不夠，評語和打分比較草率。同時由于實習時間短，指導教師與實習生的接觸不夠，也影響了其帶教的積極性。
2. 解決問題的思路
一是將實踐教學提前并加大比重。四年制藥學本科生往往在三年級才真正接觸到專業課程，如藥物化學、藥理學、藥物分析、藥劑學等，因此，有必要將一些到實踐基地見習為主的實踐環節設置在前期課程中，以加深學生對藥學的了解，培養專業興趣。在藥學專業實習中，可對教學計劃進行調整，將課程提前上完，增加學生實踐訓練的時間。臨床藥學專業或方向的藥學本科實踐教學，應充分保障學生在醫院和社區藥房的實習實踐。
二是拓展實踐教學基地。依托高校的科研優勢，建設實踐教學的示范基地，以這些示范基地為依托，輻射、帶動其它實習基地，提高教學質量。校內仿真實訓基地包括各學科的實驗室、模擬車間、模擬藥房，校外實踐基地包括制藥企業、藥監部門、醫藥公司、醫院藥劑科等，有條件的高校還可積極開展本科生國際交流活動，開拓國外實踐基地，培養具有國際視野的高端人才。
三是加強與實踐教學基地的聯系。在學院與教學基地之間，通過學科建設緊密聯結起來，學院為基地提供技術與項目的支持，基地則為人才培養提供實訓機會和就業機會。結合學校的學科建設，學院可利用開放基金、設立子課題、設立產業化基地和學科建設基地等載體，使教學基地參與到相關項目研究中來[6]。對學術水平較高的實踐基地，可通過邀請專家開展講座的形式加強聯系。總之，學院可采取各種措施加強與實踐基地的聯系與合作，提高基地參與學科建設與人才培養的積極性，為藥學本科實踐教學帶來活力。
四是改革實踐教學的雙向考核和激勵模式。依托實習基地的師資力量，實習期結束后對學生的實習情況進行分類考核，考核成績量化，未合格者不能參加畢業論文答辯。通過考核的導向，提高師生對實習實踐教學的重視程度。同時對實踐基地和帶教教師也引入考核激勵機制，給予優秀的實踐教學基地和帶教教師相應的獎勵，如給予科研合作機會、輸出優秀本科實習生等。
三、藥學實踐教學改革的主要方法
1. 實驗室教學改革
第一，在實驗教學中突出實驗的探究性。實驗教學是藥學專業本科教學的重要實踐環節。以往的實驗教學往往以驗證性實驗為主，學生在教師的指導下做同一個實驗，這種模式已不能適應現代教學和科研發展的需求。可將科學研究的方式引入本科實驗教學中，對教學資源進行整合，壓縮、淘汰一些簡單的驗證性實驗，加大綜合性、設計性實驗的比例，突出實驗的探究性。在此基礎上，可以設計大的綜合設計性實驗，將多門專業課程實驗通過藥物研發鏈整合在一起，形成綜合藥學實驗。同時，促進科研項目轉化為實驗教學內容，以科研促進教學，讓學生接觸、參與教師科研項目的研究，形成科研創新意識[7]。
第二，擴大大學生創新性科研活動平臺。各院校除了本科教學實驗中心，還可開放各科研實驗中心和實驗室為本科生教學所用，為培養創新型人才提供可靠的保證。充分利用實驗中心設備購置經費和學科建設經費，并鼓勵利用科研經費購買儀器設備，加快實驗中心平臺建設，使其成為學生參與科技活動的主要場地。充分利用這些多層次的實踐平臺，積極推行藥學實驗教學改革，鼓勵學生進行自主創新性實驗，初步建立科研思路，培養創新意識、科研能力和科研團隊協作精神，使優秀者脫穎而出[8]。
2. 藥學社會實踐與科研創新
第一，通過本科生導師制度讓學生盡早了解和接觸藥學科研實踐活動。目前很多高校實行本科生導師制，通過導師對學生的個別指導，幫助學生加深對知識的理解和吸收，進行實踐能力的鍛煉和培養。導師可以通過各類學術講座、學術交流活動等多種方式和途徑，讓學生了解、接觸科研，然后鼓勵、組織學生開展科研課題研究或者參與導師自己的專項科研項目。通過循序漸進的過程，引導學生進入各研究室和實驗中心開展實踐教育，讓學生獨立完成課題的設計、可行性分析和實驗內容，培養學生的系統科研能力。
第二，通過開拓實踐基地為學生提供藥學社會實踐的機會。藥學院校可通過與制藥企業、醫院和科研院所的溝通，共建“產學研”實踐基地，接收學生的實踐活動。這些實踐活動需要一個月以上的時間，可安排在暑期進行。通過基地建設，將實踐教學真正延伸到社會，實踐與創新并舉。通過課外科技活動，鼓勵師生發明創造，符合條件的申報專利，形成一種人人爭創科技創新的局面[8]。有條件的院校還可將實踐基地向國外拓展，如我院與美國南卡羅萊納醫科大學藥學院簽訂了本科生暑期實習協議，先后輸送三批十幾名本科生到美國的藥房、實驗室進行實踐。這一系列的實踐活動可拓寬學生的視野，激發學生學習、研究、創新的興趣，培養創造性思維，為向社會輸出藥學通科應用型人才打下基礎。
第三，通過加強畢業實習平臺建設促進學生綜合科研素質的提高。畢業實習是本科生培養的一個重要組成部分，是學生綜合運用所學基礎知識、基本理論和基本技能進行科學研究的基本訓練，是提高學生綜合素質的重要實踐環節。除了本校實踐基地外，還可與國內外藥學研究水平較高的單位共建畢業實習基地，如我院近年來輸送優秀本科生赴南卡羅來納醫科大學藥學院畢業實習取得了很好的效果。在畢業實習過程中，本科生與實習單位的導師、博士、碩士研究生一起工作，感受嚴謹求實的科研作風和團結協作的科學精神，將對學生起到潛移默化的引導作用，有利于提高學生的科研素質。
3. 臨床實踐教學
我國的臨床藥學專業教育歷程可謂一波三折，鑒于國內臨床藥師需求和國際藥學教育形勢，近年又掀起一股專業申報熱潮。然而由于藥學專業學位制度尚未形成，執業藥師法尚未頒布，臨床藥師的專業培養一時還難以與國際接軌。國外臨床藥學專業充分考慮臨床實踐環節，一般學制為六年，至少保證一年的臨床輪轉實習。借鑒國外經驗，我國藥學院校應加大臨床實踐基地建設力度。此外，綜合性大學的藥學院校可以發揮自身多學科的優勢，在藥學教育中融入人文社科、生命科學和醫學的內容，改革現有的高等藥學教育模式。應考慮打破傳統醫學和藥學教育模式，構建以疾病藥物治療為線索的模塊式課程結構，采用靈活多樣的教學模式，培養學生獨立思考的意識和將藥學理論知識與臨床實踐工作相結合的能力，以便將來勝任臨床藥師的職責要求[3]。有條件的院校還可考慮國際合作辦學，建立國際化的臨床實習基地，為我國高端臨床藥師的培養做出努力。
當前我國藥學院校的實踐教育與社會需求之間仍存在較大差距。人才培養方向主要還是通用型藥學人才，教育基本上仍是化學模式，而與醫學相關的知識體系缺乏。藥學本科教育學制多數還是四年，實習時間偏短，主要還是以實驗研究為主，無臨床輪轉實習安排，無法滿足醫院藥學、社區藥學、促進合理用藥等相應崗位與實際工作的需要。因此，未來應結合我國的具體情況，在藥學實踐教育方面加強實驗平臺和實踐基地的建設，尤其應在臨床實踐教學方面加大改革力度，以適應我國新時期對藥學人才培養的需求。
參考文獻：
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Research and discussion on the present situation of postgraduate education about clinical pharmacy in our university
LI Yaling1，2 YE Yun1 HUANG Yilan1，2 LI Jun3
1.Department of Pharmacy， the Affiliated Hospital of Southwest Medical University， Sichuan Province， Luzhou 646000， China； 2.Department of Clinical Pharmacy， Southwest Medical University， Sichuan Province， Luzhou 646000， China； 3.Department of Anorectal Diseases， the Affiliated Hospital of Southwest Medical University， Sichuan Province， Luzhou 646000， China
[Abstract] In recent years， the development of clinical pharmacy graduate education in Southwest Medical University （"our school" for short） has been rapid， and has achieved some results， but there are still deficiencies compared with the domestic and foreign first-class clinical pharmacy postgraduate education. This paper aims to understand the clinical pharmacy graduate status and the domestic and foreign education with the professional graduate education present situation， and analyze the shortcomings of the current clinical pharmacy graduate education， study the new trends of the specialty in our school， according to the existing conditions and advantages from the realitya put forward feasible suggestions to cultivate high-quality innovative and practical service clinical pharmacy personnel in accordance with its own educational philosophy and characteristics， so as to provide reference strategies for the reform and development of postgraduate education in clinical pharmacy.
[Key words] Clinical pharmacy； Postgraduate education； Situation analysis； Combination of medicine and pharmacy； Characteristics of running a school
臨床藥學是一個醫、藥等多學科交叉融合的專業，以患者為對象，以提高臨床用藥質量為目的，以藥物與機體相互作用為核心[1]，研究藥物臨床安全、合理、有效應用方法及規律的一門綜合性學科，其核心是藥物治療的安全性、有效性、合理性，其任務就是要實現老藥新用、常藥特用、優化量效等。臨床藥學已成為醫院藥學發展的新方向和藥學學科的新研究領域[2]，它的進步極大地提高了臨床藥物治療水平，推動了藥學教育改革與發展。筆者采用調查問卷、文獻查閱、深度訪談、電話咨詢以及網絡等多種形式對西南醫科大學（以下簡稱“我校”）臨床藥學研究生教育現狀及國內、外一流大學臨床藥學研究生教育進行研究與分析，提出提高我校臨床藥學研究生教育教學質量和水平建議，以期為我校臨床藥學研究生教育的建設提供借鑒和參考。
1 我校臨床藥學研究生教育現狀
我校于2013年開展了臨床藥學研究生教育，學制學位：三年學制、畢業后授予理學碩士學位；培養方式：采用理論學習、教學實踐與科學研究相結合，集中授課與個人自學相結合，導師指導與學科集體培養相結合，在教研室領導下組成以導師為組長的指導小組對研究生政治思想、業務水平及獨立工作能力等全面負責，側重素質和能力培養；培養目標：培養具備臨床藥學學科基本理論、基本知識和實踐技能，同時具備藥學、醫學及其相關專業基礎知識與技能，有良好的職業道德和人際交流能力，能夠參與臨床藥物治療，從事臨床藥學實踐和教育，掌握科學研究的基本方法和實驗技能，具有獨立進行課題設計、從事臨床藥學創新研究的能力，能夠在藥品臨床??用、研究、開發和管理方面從事臨床藥學工作的高級復合型臨床藥學人才；研究方向：藥物臨床應用研究、藥物代謝動力學研究、藥物應用安全性研究、循證藥學研究。課程設置：包括專業基礎課程（高等藥劑學、醫學科研方法學導論、外科學進展、循證醫學、腫瘤基礎理論、藥物分析選論、內科學進展、醫學分子生物學、醫學信息檢索、現代儀器分析實驗與技術）和專業課程（臨床藥理學、專業外語）及公共課、選修課。考核方式：考試、論文答辯。實踐教學分為教學實踐和臨床藥學實踐，臨床藥學實踐分為初級實踐（在門診藥房、住院藥房、藥庫、藥檢室、制劑室、靜脈藥物配制中心、臨床藥學室等部門輪轉3個月）、高級實踐（在導師和指導小組指導下參與呼吸內科、心血管內科、消化內科、內分泌科、腫瘤科等臨床科室輪轉5個月）和專科實踐（根據個人興趣選擇臨床藥學某個專業方向進行較深入的專科臨床藥學實踐，時間4個月）。
2 我校臨床藥學研究生教育分析
2.1 我校臨床藥學研究生教育優勢
我校臨床藥學研究生教育經歷了一個從無到有，逐步發展壯大的過程，成為臨床藥學人才培養的重要力量：擁有臨床藥學研究生導師5名，都是從事臨床、教學、科研的高級雙師雙證導師[3]；擁有3家直屬大型三甲附屬醫院及30多家非直屬三級教學實踐基地，多家實踐教學基地同時也是臨床藥師培訓基地，具備臨床藥學人才培養的豐富經驗及優質資源。通過對我校臨床藥學相關師生廣泛調查發現，他們均對招生就業情況評價較為滿意，這與“新醫改”背景下，公立醫院取消藥品加成，醫院藥學服務由原來的“以藥品供應為中心”轉變到“以病人為中心”[4]以及醫療機構合理用藥水平需求、藥學從業人員職業發展需求、學生就業背景需求[5]有關；教師隊伍、教學質量與效果評價也較為滿意，這與我校擁有完善的實踐教學基地及較好的教師隊伍有關。
2.2 我校臨床藥學研究生教育不足
美國是臨床藥學研究生教育的發源地，1957年美國密西根大學藥學院的Donald Francke教授首次提出六年制Pharm.D.（Doctor of pharmacy）[6]，國外發達國家臨床藥學研究生教育現己較為成熟，國內臨床藥學研究生教育起步較晚，中國藥科大學是最早（2006年）獲批設置臨床藥學專業的學校，我校的批準時間是2011年。由于我校地處中西部地區，地理位置相對偏僻，學科發展時間短，與國內一流大學及歐美相比，我校臨床藥學研究生教育尚不成熟：學制學位較為單一，培養方式合理，但很多?節未到位，培養目標是復合型人才，與現代臨床藥學教育發展方向（服務型臨床藥學人才[7]）有所偏頗，研究方向較少，需拓寬研究領域，課程設置無特色，在深度和廣度上有所欠缺。目前我校臨床藥學研究生教育還屬于科學學位型培養模式，畢業授予理學學位，這與我國還沒有獨立設置臨床藥學專業學位有關[6]；以傳統教學模式為主，學生大多處于被動學習狀態，積極性差，盡管應用了不同的教學方法與手段，但還有待提高；課程設置欠合理，教材實用性較差；見、實習安排不盡合理，臨床藥學實踐范圍較窄，時間短，偏重于藥學研究、實驗室監測、藥品不良反應監測以及用藥咨詢，而臨床用藥決策參與較少，不能適應現階段醫院藥學、社區藥學領域對臨床藥學人才的需求[8]；考核方式較為單一尚需修善，教師、學生國際合作交流機會少，很難跟上學科前沿。
3 建議
3.1 加快“以病人為中心”的教育理念轉變
目前我校是培養能夠在藥品臨床應用、研究、開發和管理方面從事臨床藥學工作的高級復合型臨床藥學人才，而在美國等發達國家，臨床藥學專業以培養具備解決實際問題能力的高層次、服務型臨床藥學人才為目標，一個優秀的臨床藥學工作者應是健康服務的提供者、決策者、溝通者、引導者、管理者、教育者、監督者、控制者、終身學習者和研究者[9]。培養服務型臨床藥學人才，更符合現代臨床藥學教育的發展方向。因此我校臨床藥學教育應從“以藥品為中心”向“以病人為中心”的藥學服務教育理念轉變，由培養“化學型藥學人才”向“臨床型藥學人才”的轉變，由“科研型”向“服務型”藥學人才的轉變。
3.2 建立多學制專業學位培養模式
從目前國際臨床藥學教育現狀及我國醫療機構對臨床藥學服務的需求來看，我國臨床藥學研究生教育的主要任務應是培養能勝任臨床藥學工作的臨床藥師，屬于應用型、技能型人才培養，應開展專業學位型教育。目前我校臨床藥學研究生教育學制只有3年，授予理學學位，建議臨床藥學研究生教育與本科教育銜接，逐步增設6年制本碩連讀、8年制本碩博連讀、5年制碩博連讀，增設博士點，畢業時授予藥學（專業學位）碩士、博士學位，山東大學[10]、北京大學[11]開設的臨床藥學專業本碩連讀可為我校提供寶貴經驗。這種多學制專業學位培養模式有利于節約培養時間，有利于課程設置的連貫性，更有利于學生在畢業后走上工作崗位能與臨床醫生在理論知識、實踐經驗、學歷學位、職稱等各方面匹配并通力合作，更符合我國不同層次、不同地區學生和用人單位實際需求，利于突顯我校特色辦學，實現我校品牌效應。
3.3 拓寬臨床藥學專業研究方向
我校臨床藥學專業研究生招生方向只有4名，2018年的研究生招生簡章更沒有備注研究方向，作者根據我校實際情況、臨床藥學發展新方向及國內、外一流大學臨床藥學研究方向建議該專業導師及新增導師應向群體藥物生物等效評價、糖尿病并發癥發病機制與治療、個體化給藥研究及藥物代謝研究、藥物相互作用研究、藥物新劑型與制劑新技術、藥物基因組學、合理用藥與臨床藥物評價、上市藥物評價研究、臨床藥學服務和個體化給藥方案設計、藥物不良反應監察、新制劑的開發和評價、治療藥物監測研究及給藥方案設計、生物活性肽研究等方向拓展[12]。
3.4 廣泛應用混合教學模式、創新教學方法與手段
在如今互聯網背景下，建議我校師生廣泛利用智能移動終端隨時隨地進行線上、線下教學，這種模式有利于提高學生自身的創造性和解決問題能力，有利于提高教師的教育水平，有利于打造教學團隊，有利于過程性評價[13]。教學方法與手段會直接影響學生學習的積極性和對知識、技能的掌握程度，建議教師聯合應用講授式教學法（LBL）、以案例為基礎的教學法（CBL）、基于問題的學習（PBL）[14]等教學方法，通過教師授課、案例分析、課堂討論、藥學沙龍、實驗、專題 講座、模擬訓練等多種形式，充分運用數字化教學，使臨床藥學教學以文字、聲音、圖像、視頻等方式直觀地展現給學生，提高學生的課堂參與度及興趣，加深其對課程內容的理解、記憶，從而將教與學、學與用有效銜接，將知識與能力、理論與實踐、專業與素質緊密結合。
3.5 加強教師隊伍團隊意識，構建實踐教學基地合作交流平臺
師資力量是教學質量的重要保障，目前我校臨床藥學研究生教育教師隊伍來自藥學及其相關學科，多為藥理學、中藥學等專科教師，教師知識結構較為單一，不能有效地將合理用藥與臨床問題有效結合，建議教研室對整個團隊進行有效整合，建立醫、藥導師組制度，通過團隊定期開展醫學、藥學沙龍（處方用藥分析、專科用藥解說、經方應用舉例、典型案例探討等）、專題講座等，達到醫藥互動、醫藥互補、知識共融、醫通藥情、藥知醫意，增強雙方共識，彌補學識漏洞，極大地提升教師隊伍的關聯度與支撐度。我校實踐教學基地多，質量高，但其與教研室及導師聯系不緊密，交流平臺不完善，建議各實踐教學基地與教研室及導師建立開放性、多媒體、多層次交流平臺，讓導師參與建議實踐培養方案的制訂，優化、整合學校與社會多種優質資源，構建學校、醫院、醫藥企業多重實踐教學平臺，最大化利用現有資源，避免資源的重復投入和浪費。
3.6 優化課程設置，合理安排實踐教學
我校臨床藥學研究生教育課程分專業基礎課、專業課、公共課、選修課4類，復旦大學臨床藥學研究生課程分類和我校相似，但其教材選擇和我們差距很大，而美國Pharm.D研究生教育課程分為公共基礎課、藥學相關課、醫學相關課、臨床藥學相關課[15]，作者認為美國Pharm.D研究生教育課程分類更為合理。建議加強學生藥學、醫學相關知識培養的同時，應重視臨床藥學相關課程的普及，建立針對性更強的選課機制，培養學生良好的人文科學知識：公共基礎課增設人際交流學、自我保護和人文素質、心理學、信息檢索與寫作；藥學相關課增設藥學倫理學、藥物信息學、藥物經濟學、藥物計量學、藥物毒理學、藥物流行病學、藥學政策與公共衛生；醫學相關課增設解剖學、生理學、病理學、免疫學、重癥醫學、急診醫學；臨床藥學課增設臨床藥物代謝動力學、藥物治療學、循證藥學、臨床藥學實踐導論、藥學監護、臨床藥物評價、藥物警戒與藥品不良反應監測、藥事管理。我校教學實踐安排很為合理，臨床藥學實踐共1年，實踐范圍較窄，時間短，畢業學生不具備獨當一面的素質，不能滿足醫院藥學、社區藥學、促進合理用藥等相應崗位與實際工作的需要，建議實踐范圍拓寬至社區、社區藥房、社會大藥房、藥廠、實驗室以及臨床腎病科、ICU等科室，實踐時間從1年延長到2年，半年理論課程結束后進入實踐教學，理論課始終要與臨床藥學實踐緊密協作、穿行，可將理論課以藥學問診、藥學查房、藥歷書寫、文獻分析報告、臨床處方點評、講座、典型病例討論、醫學藥學沙龍、多學科綜合門診、藥學監護、用藥宣教、ADR監測等形式安排在臨床藥學實?`環節中去，同時建立研究生培養校內、校外雙導師制[16]，使從事臨床藥學實踐的學生與住院醫師一樣在臨床科室輪轉、管理患者、參與查房和會診、處理醫囑和藥物治療等，實現院校教育與崗位培訓的無縫銜接，畢業時培訓考核合格可授予臨床藥師崗位培訓證書，這對學校吸引生源，提高學生學習積極性，保證學生就業順暢，減少學生就業單位培養經費等不失為一個好舉措。
3.7 規范生源，考核目標明確、形式多元化
關鍵詞 高職學生 藥學類 實習管理
中圖分類號：G47 文獻標識碼：A
高職醫學院校以為社會和經濟建設第一線培養高級技術應用型人才為主要任務。要求培養的學生既要有寬廣的知識、嫻熟的職業技能和良好的文化修養，又要有主動地服務意識、靈活的應變能力以及人際溝通能力。
頂崗實習是高職院校推進工學結合人才培養模式改革的重要形式，是培養高職院校學生實踐能力和職業技能的重要途徑。①但是目前學生在頂崗實習中出現了各種問題和現象，比如學生對實習任務了解不夠深入，學校對實習管理不夠嚴格，實習單位對于學生的帶教不夠正規等，通過對學生在頂崗實習中出現的問題調研，采用自編問卷，學生自評的方式探索與實踐高職藥學類學生實習管理模式。
1 對象與方法
1.1 研究對象
本研究對象為天津醫學高等專科學校藥學專業，中藥專業，藥物制劑專業，藥品經營與管理專業共四個專業，選取三年級醫學生。共231人，其中男生67人，女164人；獨生子女102人，非獨生子女129人。
1.2 研究方法
本研究采用自編問卷，包括28道題目，其中，5道個人基本情況題，10道自身實習現狀自測題，10道實習管理現狀測題，3道實習管理建議題目。學生被試所有調查統一問語、統一要求，在教師檢查實習時當場問卷、當場回收，問卷發放240份，回收231份，回收率為96.25%。調查數據輸入計算機用Excel建立數據庫，用SPSS 11.0軟件進行統計。
2 研究結果
2.1 對實習認知情況調查
通過數據可以看出（見表1），將近一半的學生對于頂崗實習的目的和內容只是一般了解程度，還有超過兩成的學生并不了解實習的任務，學生缺乏具體目標了解勢必會影響實習的最終效果。
2.2 實習與自身升學、找工作發生沖突時，學生的做法
通過數據顯示（見表2），學生由于對于實習的重要性沒有清醒的認識，學生在畢業班時期，心態浮躁，對前程感到迷茫，早早地放棄實習工作而開始找工作，都影響了學生在頂崗實習中的出勤、學習效果、教學任務等方面的表現。
2.3 希望在實習中獲得的指導內容
數據顯示（見表3），接近一半的學生迫切希望得到專業基礎知識指導，說明在頂崗實習中所應用的知識和學校所教授的知識在類型、更新度上是有差異的；接近六成的學生希望獲得職業規劃與指導方面的知識內容，也提示學校在實習管理初期，職業指導課程是必不可缺的，并且要在內容上與學生的專業、當下的職業發展緊密聯系。
2.4 實習單位對于學生的指導
實習學生畢竟還是真正意義的員工，然而實習單位對于學生的管理也僅限于實習工作過程中及安全生產方面，而對于學生的實習目標和培養目標很少或根本不考慮，根本不可能對學生進行個別的針對性的管理和指導計劃（見表4）。并且在調查中發現，往往是一名帶教教師要管理、教學5到10名學生，無論從帶教教師的精力還是時間上，都無法全部完成實綱所要求的目標和內容。
3 頂崗實習中存在的問題
3.1 學生對實習目的和內容了解程度不夠
在調查問卷中可以反映出，只有約29%的學生對實習的內容和規范非常了解，說明學生對實習的重要程度認識是欠缺的。熟悉本崗位的實習內容、任務是培養其具有藥學類學生職業素質和職業行為的基礎和前提。
3.2 對今后的職業方向不明確
學生在學校生活，不了解當前職業分類、分型，對今后的職業規劃出現迷茫的情況，原因有學生自身對職業前景關心程度不足、缺乏規劃性，單一地認為某個職業適合自己，也體現出學生對于自身不夠了解。
3.3 實習單位管理欠缺
學生在頂崗實習中表現出對實習指導的向往，希望能在頂崗實習中提高自身的專業知識和素質，這也是學校安排畢業班學生實習的最初目的，但現實是由于實習單位數量多，帶教水平良莠不齊，帶教教師少，缺乏真實的帶教經驗，導致學生對于專業知識等沒有很好的掌握。
4 頂崗實習分級管理對策
4.1 一級管理
班主任和輔導員在日常的管理中，要有意識地提高學生的能力，比如開展針對性的主題班會，活動課程，可以邀請優秀畢業生到活動現場現身說法，讓在校的學生感受到榜樣的力量，提供他們相互交流的機會，提高學生對于實習重要性的認識。通常在課程設置中，會在實習期前有一到兩周的見習期，督促學生認真見習，多和見習帶教老師溝通，了解學生出現的問題并及時改正。②
在課程設置中，也可以邀請醫院、企業的帶教老師擔任課程的主講教師，學校和企業、醫院的合作更加密切。在實踐課程中，安排學生到醫院和企業參觀，讓學生真實感受職場氛圍，有利于學生在校的專業理論學習。
4.2 二級管理
系部在學生實習前，要召開實習動員會，可以通過多媒體教學、加強模擬訓練、安排實習單位工作人員來校前期互動等靈活多樣的教學方式，幫助學生正確認識實習的意義，盡可能地降低由于環境沖突帶來的崗位不適應，平穩跨過過渡期，盡早融入良好工作狀態。③教學的內容涉及職業人文教育、心理調適教育、企業背景介紹、企業制度認識、崗位責任認識教育等。讓學生有就業的緊迫感，認識到實習和就業的緊密聯系，借以督促學生認真對待實習。在實習中出現的問題，系部要有針對性的解決方案，不可拖沓不理，及時對實習中的不良之風給予糾正，讓學生處于一個良好、穩定的實習環境中，從而學生按時上崗、順利入崗鋪路搭橋。
4.3 三級管理
學校在實習管理中要設置專人專崗，統籌安排全校學生的實習基地，處理實習期間的具體問題。④管理要人性化，對于不同專業要考慮專業特性，學生就業需求，當地就業市場的變化，及時維護實習基地，創建實習管理的校企雙贏的局面。在實習前期的準備階段，各院系應該及早完成崗位信息的采集工作，并會同學校實習管理部門努力與意向單位取得聯系，爭取協商一致，在此基礎上簽訂學生實習意向書，明確校企雙方的責任義務，共同承擔風險。
4.4 統籌針對性管理
在實習的前中期，正是由于不熟悉，周圍的一切對于高職生來說都具有誘惑，雖然也伴有不適應、常出錯，但更多的是懷有好奇和激情，總體來看在這個階段的實習生相對較利于管理，所以這期間的管理要點就在于強調指導教師在常規管理基礎上的耐心和包容心。⑤
進入實習的中后期，學生面臨畢業的臨近與就業的壓力，學生會普遍產生一種倦怠甚至是中途離崗的心理，在這一階段的實習管理中，帶教教師、輔導員等一線管理者都必將要付出更多的精心和細心。對于那些實習學生較為集中的單位除堅持教師的管理外，同時還要求學校其他各級相關責任者也要勤跑點、多巡查，及時發現問題、疏導問題。而在分散實習的學生中，也可以采用學生定期返校、集中教育的方式來及時排查學生心理上的障礙，幫助他們重新找回完成實習的信心。同時學校就業指導中心要及時跟上，積極做好學生的就業推薦工作，從根本上讓學生放心、安心。
注釋
① 譚輝平，李芹，廖俊杰等.做實高職頂崗實習有效推進工學結合[J].中國高教研究，2008（1）：7-8.
② 魏勝.高校學生管理工作應以人為本[J].教育與職業，2005（1）.
③ 彭溪.淺談如何做好“訂單 ”學生實習教育管理工作[J].當代教育論壇（校長教育研究），2008（4）.
【關鍵詞】會計；素質；能力
一般來說，職業院校的學生素質可劃分為基本素質和職業素質。基本素質主要包括思想道德素質、文化素質、基本技能素質、心理素質和身體素質，如基本的溝通能力、法律知識、社會知識、計算機使用能力，日常英語交流能力等，它是職業素質的基礎；職業素質應是某一職業所具有的，適應職業崗位需要的素質.
1 企業會計崗位對學生基本素質的基本要求
思想道德素質，提高學生的思想政治素質，有正確的政治方向；有堅定的政治信念；遵守國家法律和校規校紀；愛護環境，講究衛生，文明禮貌；為人正直，誠實守信。
科學文化素質，提高學生的人文素質，有科學的認知理念與認知方法和實事求是勇于實踐的工作作風；自強、自立、自愛；有正確的審美觀；愛好廣泛，情趣高雅，有較高的文化修養。
身體心理素質，提高學生的身體和心理素質，有切合實際的生活目標和個人發展目標，能正確地看待現實，主動適應現實環境；有正常的人際關系和團隊精神；能處理好男女之間的友誼、愛情關系；積極參加體育鍛煉和學校組織的各種文化體育活動，達到大學生體質健康合格標準。
2 企業會計崗位對學生職業素質的基本要求
2.1較強的職業道德意識
道德是社會意識形態之一，是人們共同生活及其行為的準則與規范。人們的許多行為是受到自己的一套道德準則約束的，因為法律法規無法窮盡人們日常生活中的每一個細節，也無法對人性做出種種硬性的規定，會計工作亦是如此。要做好會計工作必須具備一定的職業道德意識，這對保證會計信息質量、發揮會計在經濟發展中的作用、保障公眾利益等具有重要的現實意義。
2.2良好的協調溝通能力
從某種角度來講，企業與投資者、政府、工商、稅務以及銀行等部門的關系，與其他企業和相關單位之間的關系，主要是財務會計方面的關系，需要會計與之溝通與協調。新時期的會計工作要求會計人員不僅要善于取得他人的支持，更要以良好的心態去與他人協作，共同完成工作任務；要求會計人員對內要具有協調、溝通的能力，對外要具有談判、聯絡、交際的能力，能為所從事的會計工作創造良好的工作氛圍。會計專業人才只有具備良好的交流與協調能力，才能了解對方并進行良好的溝通，才能做好會計工作。因此，新時期的會計人才不但要具有豐富廣博的知識，同時還要善于溝通社會的方方面面，能很好地處理與各方面的關系。
2.3完善的知識結構和較強的法律意識
隨著我國法制化進程的加快，通過法律手段來調節經濟行為已成為法制化國家的重要特征。會計如何面臨逐步健全的法制化社會，已成為會計所面臨的一個新問題。新時期要求會計專業人才不但要掌握相關的專業知識，還要熟知國家的經濟政策，熟悉財政、金融、投資、國際貿易、稅務、法律、市場營銷和外語等相關知識和技能，才能適應時代的發展對會計人才的要求，才能不被市場競爭所淘汰。
2.4超前的風險意識和良好的心理素質
當今時代，由于現代信息技術和網絡技術的不斷發展，以及企業經營管理的復雜性等問題的存在，增加了企業經營中的不確定性因素，會計人員要樹立風險意識，科學、謹慎地分析所遇到的問題，并能熟練地運用規避風險和利用機遇的理論與方法為企業出謀劃策。
2.5敏銳的職業判斷力
隨著我國市場經濟的發展和會計改革的不斷深入，會計工作對會計人員的職業判斷力的要求越來越強烈。
2.6一定的創新能力
創新是當代經濟發展的靈魂，沒有創新就沒有企業的發展。經濟環境的變化，給會計工作帶來多方面的沖擊，這就要求會計人員面對新變化和新問題要能創造性地開展工作，即會計人員要具有創新能力。
3 企業最注重的畢業生能力要素
通過調查，我們發現，用人單位對會計人員的會計品格、從業經驗、綜合素質、學歷、基本技能等幾個方面比較重視。
3.1良好的會計品格。由于會計職業的特殊性，被調查的企業中均要求，會計人員應具有良好的會計職業道德，要遵紀守法，忠于職守。
一定的從業經驗，通過調查，我們了解到，98%的企業要求會計人員要具有良好的從業經驗。
3.2較高的綜合素質
調查結果顯示，80%以上的用人單位在招聘會計人員時，特別是在招聘會計高級管理人員時，明確強調應聘人員要具有很好的綜合素質，要求應聘人員必須具有良好的協調能力、溝通能力、團隊精神、敬業精神等。
隨著會計電算化的普及和國際間經濟交往的增多，企業對會計人員的計算機和英語方面的要求將更加突出，未來的會計人員必須能熟練掌握這方面的基本技能。
參考文獻：
DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2013.03.047
中圖分類號：R2-04 文獻標識碼：A 文章編號：1005-5304（2013）03-0100-02
目前，在信息技術與課程整合的研究中，出現了“大整合論”和“小整合論”兩種觀點，其中以“小整合論”為主流觀點，即將課程等同于教學，把信息技術作為一種工具、媒介和方法有效融入到教學的各個層面，實現以“自主、探究、合作”為特征的教與學方式。基于“小整合論”的指導思想，國內學者圍繞信息技術與課程整合的3個基本問題（即整合的目標、內涵和方法問題）進行了大量研究，并取得一定的成果[1-4]。筆者在這些研究成果的基礎上，通過調研本校信息技術與中醫藥類專業基礎課程的整合現狀，分析其存在的問題與不足，提出可行的對策與建議，為管理層的決策提供參考。
1 現狀調查
本研究采用問卷、訪談等方式對本校師生進行抽樣調查。內容主要涉及師生對信息技術與中醫藥類專業基礎課程整合的態度、信息技術在中醫藥類專業基礎課程中的應用情況和效果，以及個人信息素養構成與狀況等。本次調查發放學生問卷350份，回收有效答卷326份；發放教師問卷100份，回收有效答卷93份。另外，本次調查還隨機訪談了專業基礎教師20人次。調查數據采用人工核查與Excel進行統計。
1.1 對學生的調查結果及分析
調研結果顯示，學生對信息技術與專業基礎課程整合比較滿意的主要有學習興趣增加、能提高學習質量與效率、喜歡教師采用多媒體上課、有助于理解知識。學生對信息技術與專業基礎課程整合不滿意的主要是不知道如何利用網絡進行學習、合適的學習資源太少、網絡對專業基礎學習幫助不大。調研結果見表1。
1.2 對教師的調查結果及分析
調研結果顯示，教師對信息技術與專業基礎課程整合效果比較滿意，認為信息技術能促進有效教學。大部分教師經常使用多媒體課件上課，但同時也認為，收集、整理和改造多媒體課件很費時間，會影響其他教研工作。超過半數的教師認為有必要進行信息技術與專業基礎課程整合的培訓。通過與教師訪談，發現大部分教師都認為信息技術與專業基礎課程整合能激發學生興趣、增加課堂教學容量。說明信息技術在很大程度上改變了教師的觀念，引發了教師對教學的反思。另外，通過訪談還得知，大多數教師上課的多媒體課件是從網上下載后經過適當改造而來的，自制的很少。這說明在信息技術與專業基礎課程整合中，教師網絡利用能力較好，但復雜課件制作能力有待提高。調研結果見表2。
2 存在的問題
2.1 師生對信息技術與課程整合的理解有失偏頗
本次調研發現，部分學生認為信息技術與課程整合就等于老師采用多媒體課件進行教學，認為多媒體課件做得越精致，信息技術與課程整合得就越緊密。造成這種認識的原因是學生沒有理解信息技術與課程整合的內涵實質，對實施信息技術與課程整合的途徑與方法停留在一知半解的程度。調研也發現，部分教師認為信息技術與課程整合僅僅是現代化教學的工具和手段，認為依靠信息技術可以將所有教學環節用多媒體形式展現出來。這種認識造成的必然結果是教師成了多媒體課堂的操作員，學生不能真正參與到學習過程中，獲得的只是教師展示的最終結論。
2.2 學生利用網絡進行自主學習的能力有待加強
本次調研發現，部分學生還不太習慣利用網絡進行學習，認為在網絡學習中不能把握學習重點，容易迷失方向；甚至有學生認為，網絡對中醫藥類專業基礎課程的學習幫助不大。出現這種情況的原因是學生還未擺脫教師主導課程的傳統教學模式，缺乏探究式自主學習的訓練和習慣。
2.3 教師進行信息技術與專業基礎課程深度整合的能力有待提高
本次調研發現，盡管大部分教師經常采用多媒體課件教學，但多媒體課件主要由網絡下載后經簡單改造而成。在訪談中也發現，目前教師普遍掌握的多媒體制作工具是PPT，制作技術簡單實用，而其他的多媒體課件制作工具Photoshop、Flash、Dreamweaver、3DMaxs等很少有教師能熟練應用。在網絡資源應用方面，也很少有教師把網絡資源直接應用于學生的學習進程中，經常使用網絡課件的教師數量偏少。這些情況表明，在中醫藥類專業基礎課程教學中，信息技術與課程整合盡管已經進行，但起點層次較低，僅限于輔助教學的層面上，教師缺少將信息技術與課程整合向深層次發展的技術素養和理念。
2.4 學校提供的優質教學資源比較匱乏
本次調研還發現，大部分學生認為學校現有的教學資源不豐富，特別是適合專業基礎課程學習的優質教學資源比較匱乏，學校網絡教學平臺上的課程數量較少，而且大部分網絡課程中存放的教學資源很少。這一問題可以從教師調研情況中得到印證，即愿意將教學課件進行共享的比例僅為16.2%。這說明共享觀念滯后和缺乏優質教學資源共享的激勵機制是造成優質教學資源匱乏的重要原因之一。
3 對策與建議
3.1 加強指導，糾正信息技術與專業基礎課整合中出現的理解偏差
信息技術與課程整合不等于簡單地利用多媒體課件進行教學，也不僅僅是信息技術手段在課程教育中的運用，而應是教育、教學領域的一場深刻變革。這需要教師、學生以及教學管理工作者加強學習，自覺用建構主義理論武裝自己的頭腦，開展“以學生為中心”的教學設計、教學組織和教學管理，讓信息技術既適用于教師的教學，又適用于學生的學習，同時也服務于教學管理。校方可以不定期邀請國內外知名專家、教授來校開展講座，分類指導，糾正信息技術與專業基礎課程整合中出現的理解偏差。
3.2 推進課程改革，提高學生利用網絡進行自主學習的能力
利用網絡進行自主學習是學生進行探究式學習的重要途徑。長期以來，學生受到應試教育的束縛，對探究式學習方式暫時還不能接受。因此，要推進教學改革，在專業基礎課程教學中充分發揮信息技術的作用，建立以學生為中心的資源環境和條件，加大對學生自主學習能力的訓練，實現“被動型”教學模式向“主動型”教學模式的轉換。特別是要發揮學校現有網絡課程教學平臺的優勢，將教師精心搜集和組織的學習資源提供給學生進行自主學習，并提供資源評價。
3.3 加強培訓，提高教師進行信息技術與專業基礎課程深度整合的水平
教師的課程整合理念與信息技術應用能力直接關系到課程整合的效果和效率。因此，要加強對專業基礎課程任課教師的培訓力度，提高他們進行信息技術與專業基礎課程深度整合的水平。一方面，要加強課程整合教學理論培訓。讓教師掌握信息技術與教育心理學的相關理論，在教學中能采用全新的教育思想、教學模式、教學方法和教學設計，解決如何用信息技術手段更好地達到教學目的的理論問題。另一方面，要加強信息技術應用能力的培訓。讓專業基礎課程的任課教師掌握計算機軟件技術、多媒體技術和網絡技術，學會用論壇、微博等進行基于網絡的教學設計與教學管理，把計算機當作備課、授課、組織教學、調控學生活動的工具。通過熟練掌握學校網絡教學平臺，匯集專題資源，將信息技術有機地融合到專業基礎課程的結構、內容和方法中，實現深層次整合。
3.4 加大投入，促進學校優質教學資源建設
優質教學資源是學生進行自主發現、自主探索和自主學習的前提。缺少這個前提，教師主宰課堂、學生被動接收知識的現狀就很難改變。因此，學校要加大對優質教學資源建設的支持力度。一方面，學校要出臺優質教學資源共享的獎勵辦法，提高教師主動共享優質資源的積極性，讓教師愿意、樂意將手頭上的好資源貢獻出來；另一方面，學校可以采取項目立項的形式，組建團隊開發、整理優質教學資源，不斷充實學校專業課程資源庫。在此基礎上，利用各種途徑促進優質教學資源的有效應用。
4 小結
隨著高等學校本科教學質量與教學改革工程深入實施，信息技術與課程整合已成為教育改革領域不可抗拒的潮流。基于上述分析，筆者認為：①信息技術與課程整合要根據課程的實際情況，使信息技術與課程有機整合，不過分夸大信息技術的作用，又不忽視信息技術的合理應用；②在信息技術與課程整合中，要注重提高師生的信息技術素養，提高信息技術的應用水平；③高校在加強優質教學資源建設的同時，要建立一套相應的資源建設與共享的激勵機制，把優質教學資源建設成效與教師的獎金和評聘掛鉤，從而保障教學資源的質量。
參考文獻：
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[3] 王佑鎂.信息技術與課程整合教學效能影響因素的結構模型研究[J].電化教育研究，2010，31（3）：63-67.
關鍵詞食品物性學;食品科學與工程;現狀;必要性;高等學校
中圖分類號 g642.0;ts2-4 文獻標識碼a文章編號 1007-5739(2010)23-0036-01
statusand necessityofofferingthecoursephysicalpropertiesoffoodsinfoodscienceandengineeringspecialty
yuan mei-lanzhao lisu weiliu hua
(college of life science,jiangxi science and technology normal university, nanchang jiangxi 330013)
abstractthe necessity of offering the course physical properties of foods in food science and engineering specialty of universities was represented. the status of offering this course in food science and engineering specialty and the publishing of related teaching materials were also discussed according to the results of investigation and analyzing. the investigation could provide some reference for offering the course in colleges and universities.
key wordsphysical properties of food;food science and engineering;status;necessity;colleges and universities
食品物性學(physical properties of foods)是一門新興的科學,是以食品及其原料為研究對象,研究其力學(流變學)、光學、熱學、電學特性等物理性質的一門科學。其發展大致可分為3個階段:食品流變、食品質構和食品的光、電、熱特性[1]。食品物性學是食品加工研究的基礎,是食品科學與工程專業的一門重要的學科基礎課。食品科學與工程專業主要是培養具有化學、生物學、食品工程和食品技術知識,能在食品領域內從事食品生產技術管理、品質控制、產品開發、科學研究、工程設計等方面工作的食品科學與工程學科的高級工程技術人才[2]。而食品的品質控制、產品開發和設計等工作都離不開食品物性學的知識。與國外相比,我國這方面的研究很少,尚處于起步階段,與國外差距很大,高校對食品物性學課程的重視程度也有待提高。
1我國高校食品科學與工程專業開設食品物性學的現狀
食品物性學是食品科學與工程專業中一門重要的學科基礎性課程,它經過近100年的發展過程,從食品流變性(rheology)到食品質構(tex-ture)再到食品的光、電、熱等物性,目前已經發展成相對完整的課程體系。日本、韓國、美國等許多國家的食品科學與工程專業開設此課程,并有相關的教材。我國將其作為獨立的課程開設較晚,而且開始主要是面向研究生開設。我國2001年在青島召開的教育部高等學校食品科學與工程專業教學指導分委員會上,確定該課程為本專業本科生的必修課程[3]。
在全國1 000多所高校中,開設了食品科學與工程專業的高校有近200所,對其中的100所高校進行了調查后發現,21所高校對研究生開設了食品物性學課程,占調查的21%,15所高校本科生開設了此課程,占調查的15%,其中青島農業大學和江蘇大學同時對研究生和本科生開課。在開設了食品物性學課程的高校中,只有
構的面包;有些物性變化是不利的,如新鮮果蔬久存后脫水變蔫、變軟,失去了原有的脆嫩的口感。對于食品科學與工程專業的學生來說,掌握食品質量與物性間的關系,促進有利的物性變化,避免不利的物性變化;掌握影響食品物性變化的機理和物性的檢測評價方法,能夠根據消費者對物性的不同偏好開發市場需求的新產品,是必需的也是非常必要的。因此,從現代食品工業和食品消費市場的發展變化對專業人才所具備的知識和素質的需求來說,高校食品科學與工程專業開設食品物性學課程是非常必要的[4]。
3食品物性學的相關教材情況
與國外相比,我國在食品物性學方面的研究起步較晚,在教材建設方面的成果也相對較少,目前出版的教材有:1998年李里特編著的《食品物性學》,由編輯
關鍵詞：藥學類專業 就業途徑 拓寬 建議
近些年來，緊跟國家的政策步伐，藥學類專業進行了大規模的擴招，培養了一大批優秀的藥學類專業的人才。然而，相伴隨而來的也是就業率下降及就業形勢困難，尤其是這一類專業的學生在就業途徑的選擇方面遭遇了瓶頸。本文旨在通過對當前藥學類專業學生的就業問題進行深入分析，從而為拓寬其就業途徑提出可供參考的建議。
一、藥學類專業學生的就業現狀及造成就業問題的原因
（一）藥學類專業學生的就業現狀
藥學類專業的專業性質較強，這類專業的學生在前一個歷史階段時期具有非常好的優勢，往往也能比較順利地就業。然而在現代社會及教育的發展過程中，這種良好的就業形勢已經打了一定的折扣，就業難成為當前藥學類專業學生的一個普遍難題，很多學生無法找到適合自己的就業渠道。根據相關調查顯示，就讀于藥學類專業的學生在實際就業時難以滿足專業對口需求，而現狀是社會能夠提供的崗位有限，但學校招生卻還在繼續膨脹，這就給越來越多的學生造成了更大的競爭力以及就業上的壓力。此外，隨著社會經濟的發展，不少藥學類專業的畢業生傾向于選擇大城市發展，這也是當前就業問題中比較現實的一個方面。許多學生扎堆擠進條件好的城市求職，一些稍微偏遠和落后的小地方卻鮮有人問津，而大城市其實相關崗位基本飽和，能容納的數量較少，小地方需求大去招不到合適的人才。因此，就整體的就業狀況來說，存在一種資源浪費的情況，學生資源得不到合理調配和安排也是當前就業問題中的一個重點，并且是一個難點。
（二）造成藥學類專業學生就業問題的原因
藥學類專業學生的就業面窄，缺乏合理有效的就業途徑是當前存在一個主要問題，而造成這種問題的原因并不單一，主要體現在以下幾個方面：
首先，藥學類專業的學生培養規模與社會所需不成比例，造成供給失調，這是一個根本原因。社會上對藥學類專業人才有很大需求，但是這個需求在近些年來已經逐漸趨向于飽和，每年能從崗位上退下來的人不多，而高校的擴招仍在繼續，這就導致了供大于求。
其次，藥學類專業的畢業生就業觀不合理，沒有對理想與現實做出正確的判斷。很多畢業生一心向往大城市，一開始就雄心勃勃想要進入最好最頂尖的單位。這樣的期待不是不合理，但是如果對現實就業情況缺乏一個準確的判斷，就很有可能連就業的機會都得不到。
再者，藥學類專業的很多畢業生本身的專業素質還不過關，就難以形成競爭力，能選擇的就業途徑自然也就受到很大限制。在當前的高校教育中很多學生無視就業壓力，抱著天上掉餡餅的心態不認真完成專業課學習，導致自身缺乏過硬的專業素質，就造成難以得到自己心儀工作的窘境。
二、拓寬藥學類專業學生就業途徑的建議
（一）拓寬藥學類專業學生的就業途徑首先要從學校教育抓起，培養畢業生正確的就業觀念，并加強對學生的就業指導。如何就業、選擇什么樣的職業往往是畢業生比較困惑的問題，也容易對學生最終就業造成極大的影響。因此，在學校教育中，培養學生正確的就業觀念，做好相應的就業指導工作，這有助于幫助學生正確認識就業現狀，并且在綜合自身條件的基礎上選擇適合自己的就業渠道。尤其是對于藥學類專業的學生來講，樹立一個符合自身發展的就業觀念有助于在不能滿足專業對口的情況下促進多元化發展。
（二）拓寬藥學類專業學生的就業途徑還需要政府部門做好工作，落實國家的基本政策，保障畢業生的基本權利和福利待遇。在當前的就業趨勢中明顯很多學生不愿意到基層去工作，卻寧愿在大城市里打拼，這很大程度上是因為擔心在基層工作和生活得不到基本保障。因此，相關部門務必要將國家政策落實到位，并且建立一個合理有效的機制，切實保障畢業生的基本權利和福利待遇，從根本上消除學生的后顧之憂。這樣才能在一定程度上有效緩解現下城市擁擠競爭大、基層地區無人問津的尷尬局面，也能促使每個藥學類畢業生都能找到適合自己的工作。
（三）拓寬藥學類專業學生的就業途徑還可以加大對基層地區的支持力度，改善和發展其落后醫療衛生環境，吸引藥學類畢業生前來就業。除開基本保障問題之外，影響畢業生到基層地區就業的另一個重要原因就是基層條件差，工作環境及醫療條件不如城市好。因此，要推動藥學類專業學生前來基層就業就一定要加大對基層地區的支持力度，在政策上采取優惠措施，經濟上不斷地改善和發展醫療衛生條件，創造出一個與現代社會發展相適應的基本工作環境，從而吸引學生選擇到基層就業，進而使每一條就業渠道盡量都得到均衡發展。
（四）拓寬藥學類專業學生的就業途徑還要從思想宣傳上著手，營造一種多元化就業、到基層就業的社會氛圍和價值觀。現實就業情況中，很多學生出現就業難、就業選擇少的原因有很大一部分與整個社會的認知和價值觀有關系，很多人都認為專業一定要對口或者一定要到大城市發展，這些觀念在很大程度上為藥學類專業的學生制造了選擇壓力。因此，還要加強正確就業觀的宣傳力度，營造一種寬松的社會氛圍，并形成一種鼓勵多元化和到基層工作的社會共同價值觀。在這樣的社會大背景下，才有助于藥學類專業學生更加自主和合理地進行就業選擇，提升就業率。
三、結語
綜上所述，藥學類專業學生現在面臨的就業形勢比較嚴峻，拓寬學生就業途徑已成為當務之急。學校及相關部門務必要對學生就業問題予以重視，加強對學生的就業指導和政策支持力度，培養畢業生正確的就業觀，這樣才有利于緩解藥學類專業學生的就業困難問題，提高該類專業的就業率。
⒖嘉南祝
關鍵詞：藥學專業英語 現狀 改革探討
一、在高職高專學校開展專業英語教學的意義
（一）專業英語教學是高職院校英語教學的重心
從目前的英語教學來看，英語教學和研究的兩大主流是一般用途英語(EGP，English for GeneralPurpose)和專門用途英語(ESP，English for SpecificPurpose)。一般用途英語(EGP)指在學校教授的基本英語知識，它強調學生理解英語的基本語言結構，包括詞匯和語法。在一般用途英語教學法的訓練下，學生能夠欣賞文學作品，和應付普通語言水平測試。專門用途英語（ESP）則要解決學生在英語學習的基礎階段沒有掌握或尚未完全掌握的專門語體內英語知識和技能問題，幫助學生逐步具備以英語為工具進行某專業學科交流的能力，在職業范圍內運用這門語言的能力。高職高專教育定位于“培養生產、服務一線的技術、管理、技藝型人才”，其教學核心是“能力本位”。對高職高專畢業生而言，英語不再僅僅是其素質的表現，更是一種與其職業能力相伴的直接運用能力。具備較強的專門英語能力無疑將起到提升其職業技術能力，增強高職畢業生競爭力的作用。從市場發展的趨勢來看，高職院校的英語教學應以ESP教學階段為重心，縮小學生水平和企業需要之間的差距，培養符合企業需要的復合型外語人才。
（二）掌握藥學專業英語是藥學專業高職高專學生的必備技能
藥學英語是高職高專的藥學學生在完成一、二年級公共英語基礎上開設的專業英語課程。前期基礎英語教學主要是學生的語言詞匯量的擴大、所掌握的語法規律的熟練應用、應用文體的學習與訓練，為后來英語的實際運用打基礎。后期藥學英語教學則為應用提高階段，結合藥學專業知識進行英語教學，實現英語語言與藥學專業的對接，是醫藥院校英語教學的重要組成部分，是學生完成從英語學習階段過渡到英語應用階段的有效途徑。藥學專業英語的目的是培養學生閱讀有關英語專業材料的能力，掌握必要的詞匯，為本專業的語言交流打下堅實的基礎。藥學專業英語不僅是文化素質的重要組成，而且在很大程度上也是外語能力的補充和延伸。對于藥學專業的高職高專生來說，掌握一定的藥學專業英語，才能了解國外的前沿技術，應對醫藥行業的變化。
二、高職高專學校藥學專業英語的教學現狀
（一）社會、學校、學生對藥學英語不重視
由于高職高專畢業生英語必須通過全國大專英語A級考試后才能去考取大學四、六級英語等級證書；加之社會追捧英語等級證書的“過熱”現狀，使得學校和學生對基礎英語都比較重視。學生認為一旦拿到英語等級證書，就業時就擁有了砝碼，爭取 “過級”幾乎成了高職高專生學習英語的終極目標；招聘單位對專業英語能力的不關注，也導致學生產生專業英語學不學、學好學壞并不會影響自身的應聘力的想法，對專業英語的學習缺乏動力。同時，學校對藥學英語的開設時間普遍少于基礎英語，通常是在第三學期開課，周學時2節，總學時在36節至40節之間，使學生從思想上把它視為選修課，多數學生認為專業英語是可有可無的，在工作中也不一定會用到。
（二）藥學專業英語教材的局限性
目前出版的藥學英語教材大多是2000年后出版的，但大多針對藥學專業的本科學生編寫。這些教材在內容上或專業性很強或截取國外相關文著加以改編成課文，對主要面向藥廠、藥店等基層單位就業的高職高職高專學生而言，缺乏針對性、實用性；在單元結構上或以傳統的課文、單詞、習題編排或以相關藥學知識（如：藥劑學、藥理學、藥物分析等等）逐一編排章節，具備知識的系統性但缺乏趣味性、實踐性。
（三）教師的施教水平不高
擔任專業英語教學工作需要教師即擁有專業知識又擁有較高的英語水平。但現有的高職學校都很缺乏這種雙面俱到的教師。目前的藥學專業英語課或由藥學方面的專業老師授課但不懂英語教學規律，只是給學生灌輸大量的藥學英語的專業詞匯，翻譯一下課文含義而已；或由基礎英語教師擔任但又缺乏基本的藥學知識，常常不能給學生準確的藥學信息，造成詞不達意。施教水平的參差不齊直接挫傷了學生的學習興趣和教師的教學熱情，進而影響了該課程的良性發展。
三、初探高職高專藥學英語教學改革
（一）轉變教學指導思想，制定藥學專業英語的教學大綱
教學的指導思想對教學效果能產生巨大的影響，高職高專英語教學應把英語教學從“學科型”或“知識型”中解放出來，放到整個高職高專教學體系中重新定位，樹立為服務于學生職業的理念，把有限的英語教學資源(時間、師資、設備)和學生的態度都集中于與其職業能力相匹配的英語實用能力的培養、形成上來。教學大綱是一門課程的生命和根本，教學管理部門應積極組織藥學專業教師和英語教師共同編寫藥學專業英語課程的教學大綱，科學的制定本門課程教學的目的任務和指導思想，提出教學內容選編的原則和依據；根據高職高專學生現有水平制定該課程的知識、技能的范圍，深度與體系結構；提出每個學生必須掌握的理論知識、實際技能和基本技能要求。同時應考慮基礎英語課程和專業英語課程在學時上的合理分配，適時增加該課程的授課學時，滿足藥學英語教學的要求。對學生要做針對性的思想教育，讓他們明白中國改革開放30年來，國內與國外的交流只會愈加密切，不可輕視專業英語在其職業生涯中的作用。
（二）編寫校本教材
依據教學大綱要求，有目的、有針對性地選擇教材，是達到良好教學效果的前提，教材的合適與否直接影響教學質量。搞好藥學英語教學的前提是選擇實用的教材。針對目前已出版的藥學英語書籍不適用高職高專學生的英語水平的情況，學校可組織教師根據所設專業特點、生源情況以及周課時數，自編或聯編校本教材。高職高專藥學英語課程要以基本涵蓋未來職業崗位所需的基本知識和技能為導向，即包含前沿知識，又有生產實踐中已應用的知識，不強調知識的整體性和系統性，讓學生在工作崗位上會用、夠用。在選材內容上不宜過專過深，注重其實用性及難易度，針對學生的就業去向編排藥店英語、藥品使用說明書、藥品管理法、OTC介紹、藥品安全性、國外藥典、中藥知識等章節；藥學知識的選材則應從藥學基礎到藥學專業，將藥學知識逐步融入到藥學英語教學中去；文體的選材上從藥學論文、文獻、教科書到期刊、藥歷文檔等等；單元結構上，可采取靈活多樣的形式，多創設情景內容，多給學生創造和實踐運用的機會。
（三）構建合作、開放的藥學英語教學隊伍和教學模式
1. 培養專業英語師資隊伍
教師是教學的兩個主體之一，師資隊伍的培養可從校內、校外兩個途徑著手。一方面從學校內部進行培養，在不影響正常教學工作的情況下，安排藥學專業課教師和英語課教師互相聽課，引導教師相互學習對方的專業知識，以彌補各自知識方面的不足，雙方在教學過程中討論、研究、切磋，互幫互學，共同提高。同時，鼓勵藥學專業教師利用業余時間自學英語，充分挖掘自身潛力，依靠自身能力，盡快轉化為合格的專業英語教師；選派英語課教師到國內外知名院校進修相關專業內容，彌補藥學知識的不足。另一方面可從專業研究機構、外資藥企聘請人才來為學生授課或進行講座，作為在職教師的重要補充，兼職教師可以彌補在職教師與社會行業脫節的弱勢，他們熟悉行業現狀及工作中會遇到的問題，他們的講授內容結合實際，更有針對性、實用性。從這兩方面著手逐步建立起一支藥學知識和英語知識都過硬的相對穩定的專業英語教師隊伍。
2.激發學生的學習熱情，構建合作、開放的藥學英語教學模式
藥學專業英語比基礎英語顯得單調、枯燥無味，導致學生的學習興趣不濃。英語是一門實踐性很強的學科，語言的交際性決定了英語課堂必然是參與型的課堂，學生只有在參與的過程中才有旺盛的學習動力，有機會運用語言知識，并形成主動進行交流并積極自我評價的能力并發展其他相關素質。高等職業教育強調理論與實踐并重，教育與訓練結合，教師在藥學英語教學過程中要改變傳統的“書+錄音機+黑板=英語課堂”的授課模式，開展靈活多樣的實訓活動，培養學生的實際應用能力，最大限度地激發學生的學習熱情。教師可以讓學生自主組合學習小組，成員4-5人不等，小組成員分工完成每次的學習任務，并且每個成員都必須擔任一次隊長負責管理該次任務的順利完成。教師可根據每個章節的特點布置相應的學習任務：在學習藥店英語時，教師可以把教室設定成藥店場景，由學生分別扮演店員和顧客，模擬售藥情境；在學習藥品說明書時，可以讓學生收集一些進口藥品的說明書，學生自己翻譯內容，自己分析理解國外藥品說明書的結構和特點；在學習中藥英語時，安排學生通過網絡、書籍、報刊收集某種藥材的圖片或者到藥店買某種藥材實物，自己制作介紹該藥材的英語小卡片，課堂上請學生到講臺上來用英語說明該藥材的藥理、藥性、藥效；在學習國外藥典時，教師放手讓學生通過工具書來理解文獻內容，教師只做補充說明。教學活動結束后由教師和學習小組共同評價每組的表現，并評比最佳團隊。學生通過自主學習體驗到了學習的快樂，自我價值得到肯定，擁有了學習成功的體驗，這樣的學習是溫暖的、有安全感的學習。在這些實踐訓練中，教師和學生是一個集體的成員，師生間平等對話，共同探討；小組間發揚了團隊精神，互動互助；生生合作、師生合作，創建起和諧的學習氛圍，構建起開放、輕松、合作的課堂。
四、結束語
學習英語最終是要應用于實踐中，實現“學以致用”。高職高專學生通過藥學英語課程的學習，最終是要實現能夠借助工具書自行閱讀藥學文獻，吸收了解國內外先進技術，并應用于工作實踐中。筆者只對該門課程改革作了初步探討，教師還可以在考試形式上也可采取更科學更靈活的方式進行，在課外通過E-MAIL、QQ、BLOG等網絡方式加強和學生的交流溝通，共同探討該門課程的發展。
參考文獻：
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