時(shí)間：2023-12-04 10:01:01
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摘要從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)過程和考核方式等方面介紹了研究生細(xì)胞分子生物學(xué)課程的教學(xué)開展與體會(huì)，為適應(yīng)多研究方向的研究生培養(yǎng)要求、提高教學(xué)效果提供參考。
關(guān)鍵詞研究生;細(xì)胞分子生物學(xué);教學(xué);內(nèi)容;考核
揚(yáng)州大學(xué)碩士研究生培養(yǎng)方案課程設(shè)置將細(xì)胞分子生物學(xué)作為生物學(xué)一級學(xué)科的學(xué)位課程，包含植物學(xué)、動(dòng)物學(xué)、生理學(xué)、水生生物學(xué)、微生物學(xué)、遺傳學(xué)、發(fā)育生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、生物化學(xué)與分子生物學(xué)、生物物理學(xué)、生態(tài)學(xué)等11個(gè)生物學(xué)二級學(xué)科。揚(yáng)州大學(xué)是江蘇省屬重點(diǎn)綜合性大學(xué)，目前設(shè)有27個(gè)學(xué)院，11個(gè)生物學(xué)二級學(xué)科分散在生物科學(xué)與技術(shù)學(xué)院、農(nóng)學(xué)院、獸醫(yī)學(xué)院、醫(yī)學(xué)院，各二級學(xué)科的研究方向也較廣泛，如何適應(yīng)這種多學(xué)院、多學(xué)科和多研究方向的碩士研究生培養(yǎng)要求，提高教學(xué)效果，揚(yáng)州大學(xué)不斷進(jìn)行嘗試、改革，構(gòu)建了適合各二級學(xué)科培養(yǎng)目標(biāo)要求的細(xì)胞分子生物學(xué)教學(xué)體系，現(xiàn)將這門課程的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)過程和考核方式介紹如下。
1細(xì)胞分子生物學(xué)的教學(xué)內(nèi)容
細(xì)胞分子生物學(xué)是隨著細(xì)胞生物學(xué)和分子生物學(xué)發(fā)展而興起的一門較新的學(xué)科，是一門在分子水平上研究基因?qū)?xì)胞活動(dòng)調(diào)控以及各種細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成和功能執(zhí)行的科學(xué)[1]。對生物學(xué)專業(yè)的研究生來講，本科階段都學(xué)過細(xì)胞生物學(xué)和分子生物學(xué)這2門課程，因此研究生所開設(shè)的細(xì)胞分子生物學(xué)課程體系應(yīng)該和本科生的課程體系有所區(qū)別。由于傳統(tǒng)的細(xì)胞分子生物學(xué)教材與細(xì)胞生物學(xué)和分子生物學(xué)在內(nèi)容上有很多雷同，若采用這些教材，很容易使研究生對該門課程失去興趣。揚(yáng)州大學(xué)將該門課程的教學(xué)內(nèi)容分為4個(gè)部分:細(xì)胞結(jié)構(gòu)、細(xì)胞遺傳、細(xì)胞代謝與調(diào)控、細(xì)胞發(fā)育，該校沒有選擇任何固定教材，僅僅指定少數(shù)最新出版的教材作為參考書，如韓貽仁主編的分子細(xì)胞生物學(xué)[2]、Gerald Karp主編的Cell and Molecular Biology:Concepts and Experi-ments等[3]。
2細(xì)胞分子生物學(xué)的教學(xué)過程
揚(yáng)州大學(xué)細(xì)胞分子生物學(xué)的授課對象差異比較大，學(xué)生的來源和專業(yè)背景也不同，在教學(xué)過程中，筆者嘗試使用開放式教師、開放式教學(xué)和開放式課堂的教學(xué)方法。
2.1開放式教師
以往的研究生課程都是由固定的教師一上到底，由于教師的精力有限，不可能對細(xì)胞生物學(xué)各個(gè)領(lǐng)域的前沿知識都熟悉。為了解決這一問題，揚(yáng)州大學(xué)采用不固定教師上課的制度，跨學(xué)科跨學(xué)院請資深教師進(jìn)行授課，確保學(xué)生能夠了解該領(lǐng)域的基本知識與前沿動(dòng)態(tài)。設(shè)置的4個(gè)部分教學(xué)內(nèi)容中，每一部分由1~2位專業(yè)教師負(fù)責(zé)主講，教師可結(jié)合自己的專業(yè)背景，根據(jù)不同教學(xué)模塊，設(shè)置具體的教學(xué)內(nèi)容，不拘泥于任何教科書進(jìn)行授課。有些教師的研究方向是植物，對植物細(xì)胞分子生物學(xué)的研究進(jìn)展和前沿動(dòng)態(tài)比較熟悉，講授植物細(xì)胞分子生物學(xué)可以做到深入淺出，而對動(dòng)物細(xì)胞分子生物學(xué)的講授效果會(huì)比較差，因此主講教師可選擇來自植物、動(dòng)物、微生物、病毒等研究方向的老師。對于學(xué)生，有些是來源于農(nóng)學(xué)院，其背景知識和興趣側(cè)重在植物方面，而有些來源于醫(yī)學(xué)院或獸醫(yī)學(xué)院，其背景知識和興趣側(cè)重在動(dòng)物方面，這就要求選擇具有不同學(xué)科背景的教師。開展開放式的教學(xué)方式，滿足不同學(xué)生的要求。
2.2開放式教學(xué)
由于細(xì)胞生物學(xué)是生命科學(xué)的前沿學(xué)科之一，因此在把握現(xiàn)有教材和參考資料的基礎(chǔ)上，教學(xué)過程中要結(jié)合實(shí)際將細(xì)胞生物學(xué)相關(guān)領(lǐng)域的新進(jìn)展、新知識、新方法介紹給學(xué)生，拓寬學(xué)生知識的深度、廣度，培養(yǎng)其對未來工作的適應(yīng)能力。
在每一個(gè)教學(xué)模塊中，教師可通過不同的教學(xué)方式講解不同側(cè)重點(diǎn)的專題。如細(xì)胞結(jié)構(gòu)部分包括講了2個(gè)專題，一個(gè)是細(xì)胞內(nèi)膜系統(tǒng):結(jié)構(gòu)、功能、蛋白質(zhì)分選和膜泡運(yùn)輸，另一個(gè)是細(xì)胞骨架與細(xì)胞運(yùn)動(dòng)。內(nèi)膜系統(tǒng)一般是指內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、細(xì)胞核、溶酶體和液泡(包括內(nèi)體和分泌泡)5類細(xì)胞器膜的總稱，而廣義的內(nèi)膜系統(tǒng)概念也包括線粒體、葉綠體、過氧化物酶體、細(xì)胞核等細(xì)胞內(nèi)所有細(xì)胞器膜的總稱。在本科細(xì)胞生物學(xué)教學(xué)過程中，這些細(xì)胞器的形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能和發(fā)生是分別獨(dú)立介紹。雖然這些細(xì)胞器具有各自獨(dú)立的結(jié)構(gòu)和功能[4]，但它們又是密切相關(guān)的，尤其是它們的膜結(jié)構(gòu)是可以相互轉(zhuǎn)換的，轉(zhuǎn)換的機(jī)制則是通過蛋白質(zhì)分選和膜泡運(yùn)輸來實(shí)現(xiàn)的。在講授內(nèi)膜系統(tǒng)時(shí)，可通過蛋白質(zhì)合成這條線將這些相關(guān)內(nèi)容串聯(lián)起來講述。由于核糖體在蛋白質(zhì)合成上與內(nèi)膜系統(tǒng)互為一體，因此將核糖體也加入進(jìn)來，同時(shí)向上講可以提及細(xì)胞核中核糖體大小亞基及mRNA的合成，向下還可講述細(xì)胞膜上的蛋白功能，從而用蛋白質(zhì)合成一條線將細(xì)胞的三大結(jié)構(gòu)即細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞核聯(lián)系了起來。同時(shí)，也啟迪研究生自己去找線索，找出一根主干，將盡可能多的內(nèi)容串起來。又如細(xì)胞骨架對于維持細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)及內(nèi)部結(jié)構(gòu)的有序性以及在細(xì)胞運(yùn)動(dòng)、物質(zhì)運(yùn)輸、能量轉(zhuǎn)換、信息傳遞和細(xì)胞分化分裂等一系列方面起重要作用，因此對細(xì)胞骨架的研究是近代生命科學(xué)中最活躍的研究領(lǐng)域之一，它的快速發(fā)展主要得益于大型分析儀器的應(yīng)用和實(shí)驗(yàn)方法技術(shù)的改進(jìn)。在這一部分內(nèi)容的教學(xué)中，可重點(diǎn)向?qū)W生講解細(xì)胞骨架的研究方法，包括每種方法的原理、基本過程和結(jié)果分析，以最新的國外權(quán)威期刊上發(fā)表的細(xì)胞骨架方面的論文為例，向?qū)W生介紹細(xì)胞骨架的研究是如何開展的。
2.3開放式課堂
研究生課堂和本科生課堂相比，講授內(nèi)容量非常大。筆者一般會(huì)在課后將課件提供給學(xué)生，使他們在課堂上不用花太多精力記筆記，而是將主要精力集中到聽課上，跟著教師的引導(dǎo)考慮問題，這樣使其思維保持很高的興奮度，且感到疲勞。在嚴(yán)格遵守課堂紀(jì)律的前提下，在上課時(shí)要盡量調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，以開拓學(xué)生的思維，培養(yǎng)創(chuàng)造性。課后要讓學(xué)生自己閱讀指定或推薦的原始文獻(xiàn)，或者讓他們自己到網(wǎng)上查閱自己感興趣的問題，以此可培養(yǎng)學(xué)生閱讀文獻(xiàn)、查找資料、進(jìn)行科研的能力。
3細(xì)胞分子生物學(xué)的考核方式
作為生物學(xué)一級學(xué)科碩士研究生的學(xué)位課程，細(xì)胞分子生物學(xué)的考核以考試為主，考慮到研究生學(xué)習(xí)細(xì)胞分子生物學(xué)課的目的主要是為了提高學(xué)生利用學(xué)到的細(xì)胞生物學(xué)知識解決課題研究中的問題，實(shí)用性較強(qiáng)，因此筆者選用開卷考試的形式，所出的試題都是綜合性的分析題，在考場內(nèi)學(xué)生可以查閱任何參考資料，但參考資料中沒有現(xiàn)成的答案，促使學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識，通過仔細(xì)分析才能得出答案。這種考核方式一方面提高了學(xué)生獨(dú)立思考問題和解決問題的能力，另一方面也使教師了解了學(xué)生對這門課程的掌握情況，檢驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，很大程度上促進(jìn)了以后教學(xué)的開展。
4參考文獻(xiàn)
[1] 王石平，金安江.分子細(xì)胞生物學(xué)研究性教學(xué)模式的改革實(shí)踐與思考[J].華中農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào):社會(huì)科學(xué)版，2008(2):134-137.
[2] 韓貽仁.分子細(xì)胞生物學(xué)[M].2版.北京:科學(xué)出版社，2001.
關(guān)鍵詞：細(xì)胞生物學(xué);醫(yī)學(xué)遺傳學(xué);實(shí)驗(yàn)教學(xué);教學(xué)質(zhì)量
中圖分類號：G40-034 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1008-3561（2015）03-0085-01
細(xì)胞生物學(xué)和醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)是醫(yī)學(xué)院校的基礎(chǔ)課程，也是一門實(shí)驗(yàn)性很強(qiáng)的學(xué)科。細(xì)胞生物學(xué)和醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的教學(xué)分為理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)兩部分。實(shí)驗(yàn)教學(xué)與理論教學(xué)聯(lián)系密切，相輔相成，不可或缺。細(xì)胞生物學(xué)和醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)要重視對學(xué)生獨(dú)立觀察、思考和操作能力的培養(yǎng)，學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，以及分析問題、總結(jié)問題能力的培養(yǎng)。綜合多年來對臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)等專業(yè)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)踐和探索，筆者就實(shí)驗(yàn)教學(xué)提出幾點(diǎn)體會(huì)，以期培養(yǎng)出高素質(zhì)專業(yè)型醫(yī)學(xué)人才。
一、提高教師自身素質(zhì)
首先，教師應(yīng)通過網(wǎng)絡(luò)高校教師在線培訓(xùn)和查閱最新文獻(xiàn)，不斷學(xué)習(xí)新的理論和技術(shù)，應(yīng)用到日常實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，讓學(xué)生了解一些科學(xué)前沿的知識，充實(shí)教學(xué)內(nèi)容。其次，基礎(chǔ)學(xué)科教師還要兼具臨床醫(yī)學(xué)方面的知識，為學(xué)生日后走向臨床打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。另外，高素質(zhì)的師資隊(duì)伍是保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平不斷提高的關(guān)鍵。近年來，我科室教師不斷提升自己的學(xué)歷，通過在職進(jìn)修、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)等方式提升師資隊(duì)伍的學(xué)歷水平。
二、改變教學(xué)模式，提高學(xué)習(xí)興趣
在以往的教學(xué)中，學(xué)生的一切實(shí)驗(yàn)行為都由教師安排，教師是主體，學(xué)生只是被動(dòng)地接受，忽視了學(xué)生的自主意識。標(biāo)本片都是教師給準(zhǔn)備好的，直接在顯微鏡觀察即可。整個(gè)教學(xué)過程學(xué)生缺乏主動(dòng)性，教學(xué)效果欠佳。如學(xué)生進(jìn)入教室，首先就把教師提前在黑板上寫好的目的、原理和實(shí)驗(yàn)步驟抄寫下來，顯微鏡下觀察標(biāo)本片也是敷衍看看，結(jié)果有的就按照書上畫，或者互相抄襲，如同完成任務(wù)一樣完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告。事實(shí)上，在細(xì)胞生物學(xué)和醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)課中，學(xué)生也應(yīng)該是實(shí)驗(yàn)的參與者，而不是任務(wù)的執(zhí)行者。因此，適當(dāng)?shù)匕才乓恍┯蓪W(xué)生自己動(dòng)手制作完成的實(shí)驗(yàn)用品對于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣能起到很好的作用。如以前我們實(shí)驗(yàn)課學(xué)習(xí)顯微鏡的使用，我們讓學(xué)生學(xué)會(huì)顯微鏡如何操作后，給學(xué)生一些已經(jīng)制作好的各種組織的標(biāo)本片進(jìn)行觀察。而現(xiàn)在，我們讓學(xué)生自己動(dòng)手制作標(biāo)本片，取材更是取自學(xué)生自己的口腔上皮細(xì)胞，這樣，學(xué)生的制作熱情和觀察熱情就被激發(fā)了出來。每個(gè)學(xué)生都積極地制作一張自己的口腔上皮細(xì)胞標(biāo)本片，放在顯微鏡下仔細(xì)觀察，認(rèn)真繪圖。有的學(xué)生還用手機(jī)拍下來，看著自己親手制作的標(biāo)本片，很有成就感和參與感，教學(xué)效果顯著提高。
三、采用多種教學(xué)手段輔助教學(xué)
有些實(shí)驗(yàn)理論較為抽象，學(xué)生理解起來有一定的難度。尤其是對于文科學(xué)生，細(xì)胞生物學(xué)和醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的知識以前幾乎沒有學(xué)習(xí)過，基礎(chǔ)薄弱。怎么能讓這些學(xué)生快速入門呢？我們除了常規(guī)的板書以外，應(yīng)利用現(xiàn)代科技手段、多媒體動(dòng)畫輔助教學(xué)，真正做到抽象的理論直觀化，讓學(xué)生對于整個(gè)實(shí)驗(yàn)原理是如何發(fā)生發(fā)展的一目了然。舉例來說，在細(xì)胞有絲分裂觀察實(shí)驗(yàn)中，細(xì)胞有絲分裂的過程既是重點(diǎn)又是難點(diǎn)，復(fù)雜且抽象。但是借助于三維立體動(dòng)畫展示，可把整個(gè)有絲分裂過程，即兩組完全一樣的染色體如何精確分離的過程清晰明了的呈現(xiàn)在學(xué)生眼前。通過這樣的展示，學(xué)生輕松地掌握了實(shí)驗(yàn)理論，為接下來的細(xì)胞形態(tài)觀察和畫圖打下了良好的理論基礎(chǔ)。
四、改進(jìn)教學(xué)方法，理論與實(shí)際相結(jié)合
教師在教學(xué)過程中常規(guī)使用的教學(xué)方法是講授法，這樣學(xué)生理解起來比較被動(dòng)，只能跟著教師的思路走，忽視了學(xué)生對知識獲得的自主性和能動(dòng)性?，F(xiàn)在，我們除了講授法外還加入啟發(fā)式教學(xué)，并注重理論與實(shí)際結(jié)合起來，調(diào)動(dòng)了學(xué)生思維的主動(dòng)性，為學(xué)生的持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造了更廣闊的空間。例如人類染色體觀察與核型分析實(shí)驗(yàn)中，在講授正常染色體形態(tài)、數(shù)目前，先提問學(xué)生是否見過先天愚型的人。學(xué)生在教師的啟發(fā)下開始積極思考，回答出自己見過哪些人，有什么樣的特征，如表情呆滯、發(fā)育遲緩、身材矮小等。教師接著提問這些人為什么有這樣的缺陷，學(xué)生一般答不上來。教師就可以解釋因?yàn)樗麄兌嗔艘粭l23號染色體，就造成了人生這么大的缺憾，所以今天我們要先把正常染色體的形態(tài)數(shù)目了解清楚，才能對一些遺傳學(xué)疾病采取積極地預(yù)防措施。通過這樣的講解，學(xué)生明白了學(xué)習(xí)和研究染色體的重大意義，學(xué)習(xí)態(tài)度也認(rèn)真了許多。同時(shí)，還激發(fā)了學(xué)生投身科研、造福人類的熱情。
五、教學(xué)相長，亦師亦友
傳統(tǒng)教學(xué)中，學(xué)生對老師是比較敬畏的，課堂氣氛也比較嚴(yán)肅，教師在前面講，學(xué)生在下面做筆記。實(shí)際上，我們應(yīng)該改變這種刻板的場景，與學(xué)生多一些交流與溝通。如可讓學(xué)生暢談自己對于某些理論、某些現(xiàn)象的看法，教師給予糾正和補(bǔ)充，從而加深學(xué)生對知識的理解與記憶。尤其是實(shí)驗(yàn)課，學(xué)生有任何問題隨時(shí)都可以提出來讓老師幫助解決，或者學(xué)生有更好的建議可以應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)教學(xué)，這樣才能做到教學(xué)相長。
通過以上幾點(diǎn)，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，活躍了課堂氣氛，豐富了教學(xué)內(nèi)容，培養(yǎng)了學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)驗(yàn)態(tài)度和科研意識，細(xì)胞生物學(xué)和醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)取得了較好的教學(xué)效果。
參考文獻(xiàn)：
細(xì)胞是生物體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，細(xì)胞生物學(xué)就是研究細(xì)胞結(jié)構(gòu)、功能及生活史的一門學(xué)科。學(xué)習(xí)細(xì)胞生物學(xué)，在細(xì)胞和分子水平上了解和認(rèn)識細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能及細(xì)胞的各種生命活動(dòng)規(guī)律，可加深學(xué)生對生命現(xiàn)象本質(zhì)的理解和認(rèn)識，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維和科研素質(zhì)，為學(xué)生將來的科學(xué)研究工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。早在90年代中期，國家自然科學(xué)基金委員會(huì)就組織一批細(xì)胞生物學(xué)方面的專家就我國細(xì)胞生物學(xué)發(fā)展的13個(gè)方面的研究制定了戰(zhàn)略規(guī)劃。近年來隨著細(xì)胞生物學(xué)研究的不斷深入，學(xué)科發(fā)展極為迅速，已成為生命科學(xué)領(lǐng)域的前沿學(xué)科，諾貝爾生理與醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)大都授予了從事細(xì)胞生物學(xué)研究的科學(xué)家。隨著科學(xué)的發(fā)展，細(xì)胞生物學(xué)的新成果、新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，導(dǎo)致細(xì)胞生物學(xué)教學(xué)內(nèi)容多、學(xué)時(shí)少的矛盾日益突出，給教學(xué)帶來很大壓力。為此，我們多次對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充和修改，使其盡量體現(xiàn)時(shí)代特征和時(shí)代要求，同時(shí)不斷更新教學(xué)方法和教學(xué)手段，在發(fā)揮教師課堂主導(dǎo)作用的同時(shí)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有效地提高細(xì)胞生物學(xué)理論科教學(xué)的質(zhì)量。
1、積極更新教學(xué)內(nèi)容
1）根據(jù)教學(xué)目標(biāo)，制定教學(xué)內(nèi)容
在細(xì)胞生物學(xué)理論課教學(xué)中比較普遍的問題是課時(shí)少，內(nèi)容多。這就要求在有限的教學(xué)時(shí)數(shù)內(nèi)，必須將內(nèi)容進(jìn)行合理安排，最大程度的將最需要的知識傳授給學(xué)生，提高課堂的效率。首先對一些了解比較清楚，難度不大的內(nèi)容，減少了講解的時(shí)間，建議學(xué)生自學(xué)，有效的提高了課堂的效率。其次是針對一些與生物化學(xué)、遺傳學(xué)、生理學(xué)、組織學(xué)等相關(guān)學(xué)科內(nèi)容有所交叉的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行遴選，盡量減少相近學(xué)科間內(nèi)容的重復(fù)，同時(shí)保證了教學(xué)內(nèi)容的完整性。例如線粒體內(nèi)膜的電子傳遞鏈在生物化學(xué)中已經(jīng)學(xué)過，在細(xì)胞生物學(xué)的教學(xué)中，這部分內(nèi)容就簡要帶過。
2）引進(jìn)研究進(jìn)展，完善教學(xué)內(nèi)容
細(xì)胞生物學(xué)是世界上最熱門的研究領(lǐng)域之一，科研成果層出不窮，是緊跟時(shí)代前沿的，關(guān)注熱點(diǎn)問題的教學(xué)內(nèi)容，對激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣具有重大意義。我們根據(jù)專業(yè)需要，把最新科研成果和亟待解決的關(guān)鍵問題融化到教學(xué)內(nèi)容中，讓學(xué)生及時(shí)了解學(xué)科的發(fā)展動(dòng)態(tài)和國際前沿進(jìn)展，這對細(xì)胞生物學(xué)教師提出了更高的要求。教師必須超越書本，走在知識的前沿，引導(dǎo)學(xué)生去探索未來發(fā)現(xiàn)新知識的熱情和動(dòng)力，發(fā)展學(xué)生的發(fā)散性思維能力，不斷增強(qiáng)學(xué)生的自覺性和創(chuàng)造性（1）。例如美國科學(xué)家安德魯?菲爾和克雷格?梅洛發(fā)現(xiàn)了核糖核酸（RNA）干擾機(jī)制獲得2006年諾貝爾生理及醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)；美國科學(xué)家伊麗莎白?布萊克本、卡羅爾?格雷德和杰克?紹斯塔克發(fā)現(xiàn)了端粒和端粒酶是如何保護(hù)染色體，獲得2009年諾貝爾生理及醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，我們都第一時(shí)間在課堂上從研究背景、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，研究過程、研究成果意義及應(yīng)用等多方面進(jìn)行了詳細(xì)的介紹，開拓學(xué)生的視野。我們還鼓勵(lì)學(xué)生積極參加學(xué)校學(xué)院組織的國內(nèi)外知名專家的專題講座，了解學(xué)科的前沿動(dòng)態(tài)，為其進(jìn)一步發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
3）注重實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，培養(yǎng)科研思維
細(xì)胞生物學(xué)作為一門實(shí)踐性強(qiáng)的學(xué)科，其理論都是建立在科學(xué)實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，在課堂上不僅要介紹已經(jīng)得出的研究結(jié)果和結(jié)論，還要適當(dāng)加入前人的研究思路和方法，啟發(fā)學(xué)生獨(dú)立思考，激發(fā)學(xué)生的科研興趣，培養(yǎng)學(xué)生的科研思維。課堂或課后留一些思考題，引導(dǎo)學(xué)生生查閱文獻(xiàn)自學(xué)，鍛煉文獻(xiàn)閱讀的能力，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問題并解決問題的能力。引導(dǎo)學(xué)生嘗試自己為自己提問題，并設(shè)計(jì)解決問題的實(shí)驗(yàn)方案，逐步培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維方法、科學(xué)創(chuàng)新精神和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力。鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)入科研研究室感受科研氛圍，了解實(shí)驗(yàn)室研究方向和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，并進(jìn)一步學(xué)習(xí)科學(xué)研究的方法，效果顯著，部分學(xué)生通過在研究室的學(xué)習(xí)，本科階段就在國家期刊上發(fā)表了研究論文。
2、不斷改進(jìn)教學(xué)方法
1）合理利用多媒體
細(xì)胞生物學(xué)作為一門專業(yè)基礎(chǔ)課，課程內(nèi)容信息量大，部分基礎(chǔ)理論抽象，學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)普遍感覺內(nèi)容多，難度大，學(xué)生往往覺得內(nèi)容枯燥，很難掌握。而且細(xì)胞生物學(xué)在講授細(xì)胞的結(jié)構(gòu)與功能時(shí)需要有大量的細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)示意圖，如果在黑板上繪制或掛圖等形式，對教師來說不僅浪費(fèi)時(shí)間，而且缺乏準(zhǔn)確性和動(dòng)態(tài)感。尤其細(xì)胞生物學(xué)本身還是探索生物體細(xì)胞發(fā)生、發(fā)展、成長、衰老死亡的生命活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)，這些動(dòng)態(tài)過程是無法手繪的，多媒體課件很好的解決了這個(gè)問題。多媒體教學(xué)形象生動(dòng)、交互性強(qiáng)、可視性好，有助于學(xué)生理解和掌握知識要點(diǎn)（2）。2005年，我們自己制作了多媒體課件，課件中大量采用外文細(xì)胞生物學(xué)圖書上的彩圖及光盤中的多媒體動(dòng)畫，借助豐富多彩的圖片，使細(xì)胞的各部分結(jié)構(gòu)一目了然，利于學(xué)生的掌握，加深了記憶。特別是對于細(xì)胞中信號轉(zhuǎn)導(dǎo)，微絲的聚合和解聚，肌肉收縮，細(xì)胞運(yùn)動(dòng)等細(xì)胞內(nèi)的動(dòng)態(tài)過程，利用多媒體動(dòng)畫進(jìn)行直觀的模擬，以動(dòng)態(tài)的觀點(diǎn)看待細(xì)胞的各種生命活動(dòng)現(xiàn)象，學(xué)生更容易理解和接受知識并激發(fā)了學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，節(jié)省了課堂時(shí)間。但多媒體教學(xué)可能會(huì)出現(xiàn)授課過程中速度過快，內(nèi)容多，容易造成做筆記和理解課程內(nèi)容之間的矛盾，因此制備多媒體課件文本資料要干練，圖片和動(dòng)畫選擇要精致，章節(jié)提綱和標(biāo)題要醒目，教師講課思路要清晰，框架性好；講師講課語速適當(dāng)減慢，以理解重點(diǎn)難點(diǎn)問題為主，可以課后將課件拷貝給學(xué)生，方便學(xué)生結(jié)合教材進(jìn)一步總結(jié)和歸納。
2）強(qiáng)調(diào)啟發(fā)式教學(xué)
改變傳統(tǒng)的教師在臺上照本宣讀，學(xué)生在臺下死記硬背的僵化做法。在備課過程中準(zhǔn)備一些啟發(fā)性問題，并在講授的適當(dāng)時(shí)機(jī)提出來，啟發(fā)學(xué)生積極思考，這種啟發(fā)式教學(xué)能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，并培養(yǎng)其思考和解決問題的能力。在教學(xué)過程中，并不是將所有的教學(xué)內(nèi)容和結(jié)論都顯示出來，而是將有關(guān)內(nèi)容以問題的形式提出，給學(xué)生以思考的余地，經(jīng)過思考得出的結(jié)論，記憶深刻，學(xué)習(xí)積極性高，同時(shí)可以使學(xué)生按照教師的思路進(jìn)行學(xué)習(xí)，更易于理解難點(diǎn)問題。例如，在介紹染色體DNA三種功能性元件時(shí)，先講解利用不同組合將一種或幾種DNA功能性元件轉(zhuǎn)入亮氨酸合成酶缺陷型酵母細(xì)胞中的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，要求學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行思考分析并最終得到三種功能性元件的作用。通過這種方式不僅鍛煉了學(xué)生的科研思維能力，而且加深了記憶，比教師直接講授的印象深刻得多。
多媒體輔助教學(xué)，簡稱MCAI（MultimediaComputerAssistedInstruction），它是將教學(xué)信息由多種媒體軟件，通過人機(jī)交互作用完成各種教學(xué)任務(wù)，優(yōu)化教學(xué)過程和目標(biāo)。多媒體技術(shù)是指以計(jì)算機(jī)為核心，交互地綜合處理文本、圖形、圖像、音頻、活動(dòng)視頻和動(dòng)畫等多種媒體信息，并通過計(jì)算機(jī)進(jìn)行有效控制，使這些信息建立邏輯連接，以表現(xiàn)出更加豐富、更加復(fù)雜信息的技術(shù)和方法。隨著時(shí)代的發(fā)展，計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)的普遍運(yùn)用，多媒體技術(shù)應(yīng)用也越來越廣泛，尤其在醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等各個(gè)領(lǐng)域都發(fā)揮著獨(dú)特的優(yōu)勢[1]。但是，多媒體輔助教學(xué)仍是一種新興的教學(xué)方式，如何充分地?fù)P長避短并真正做到信息技術(shù)的利用與教學(xué)質(zhì)量的提高一直是教育界關(guān)注的熱點(diǎn)。
一、多媒體輔助教學(xué)應(yīng)用的優(yōu)勢
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)包括細(xì)胞生物學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、分子生物學(xué)等課程，涉及內(nèi)容廣泛復(fù)雜，知識更新快速、枯燥抽象且難于理解。為了讓學(xué)生能更好地融入學(xué)習(xí)以提高教學(xué)質(zhì)量，多媒體輔助教學(xué)突顯出獨(dú)特的優(yōu)勢。
1、把抽象化為具體，充分增強(qiáng)教學(xué)效果
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識點(diǎn)繁多難懂，教師難于在有限的時(shí)間里將復(fù)雜的問題簡單化，尤其對于初學(xué)者。比如免疫學(xué)中的免疫應(yīng)答過程十分復(fù)雜抽象，單用文字板書講解枯燥乏味、難于接受，若結(jié)合圖像并配合Flas效果使內(nèi)容具體化，便能有利于學(xué)生的理解與記憶，同時(shí)教師也能夠擁有額外的時(shí)間講授更多有關(guān)學(xué)科的課外前沿知識，極大地豐富了教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)效果也會(huì)隨之增強(qiáng)。
2、活躍課堂氣氛，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極主動(dòng)性
傳統(tǒng)的教學(xué)只是教師利用板書和語言單調(diào)地講述，學(xué)生處于被動(dòng)灌輸?shù)臓顟B(tài)，課堂氛圍死板，極大地限制了知識的融匯貫通。而多媒體輔助教學(xué)系統(tǒng)創(chuàng)設(shè)了圖文并茂、動(dòng)靜結(jié)合、聲情融會(huì)的教學(xué)環(huán)境，提供了逼真的表現(xiàn)效果，能對學(xué)生產(chǎn)生多種感官的綜合刺激，使思維活動(dòng)處于積極狀態(tài)，變被動(dòng)為主動(dòng)地去汲取課堂知識，使教與學(xué)的質(zhì)量得到了充分的保障。
3、交互式學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)教育水平
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程大多是前沿學(xué)科，知識更新快速，單靠課堂教授是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。隨著多媒體技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展與融合，學(xué)生可以利用網(wǎng)絡(luò)資源共享且根據(jù)自身的水平選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容，加強(qiáng)學(xué)科前沿知識的獲取并且還可與教師、同學(xué)形成網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)，有利于學(xué)習(xí)主動(dòng)性的提高、團(tuán)隊(duì)精神的加強(qiáng)以及探索鉆研精神的培養(yǎng)。
二、多媒體輔助教學(xué)應(yīng)用的弊端
1、過分依賴多媒體課件，不利于教師授課水平的提高
在教學(xué)過程中，為體現(xiàn)出高超的技術(shù)水平而一味地追求多媒體課件華美的外在卻忽視了內(nèi)在的質(zhì)量。一些華而不實(shí)的課件設(shè)計(jì)只能讓學(xué)生注意到課件中的圖像、聲音以及動(dòng)畫等，大大忽略了知識的傳導(dǎo)。過分地依賴于多媒體課件，將生動(dòng)靈活的講課變成了死盯著屏幕的照本宣讀，十分不利于教師講授水平和書寫水平的提高，尤其是年輕教師。板書、行為和普通話，是教學(xué)三大基本功，也是傳統(tǒng)教學(xué)的主要方式[2]。板書是教師的基本功，語言是知識的載體。合理的板書設(shè)計(jì)、豐富的肢體語言再配合以人文科學(xué)方式地講授更能激發(fā)學(xué)生的想象力和創(chuàng)新性，促進(jìn)師生的互動(dòng)，提高素質(zhì)教育水平。在課堂教學(xué)中，多媒體技術(shù)永遠(yuǎn)都不可取代教師的地位，只能作為一種輔助手段，不是用得越多越好，而是要用得恰到好處。
2、聽講與記錄協(xié)調(diào)性欠缺，不利于學(xué)生學(xué)習(xí)效果的加強(qiáng)
雖然多媒體課件形式新穎生動(dòng)，能夠牢牢地吸引住學(xué)生們的眼球，但內(nèi)容繁多、翻頁快速，易使學(xué)生產(chǎn)生視覺疲勞且不利于筆記的記錄，大大影響了學(xué)習(xí)效果，尤其是部分記錄速度慢的學(xué)生。因此建議在放映多媒體課件的同時(shí)也要結(jié)合板書講解，特別是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中比較深?yuàn)W難懂的概念等，這樣能使學(xué)生有一個(gè)緩沖停頓的時(shí)間，有利于充分地思考并及時(shí)地記錄，學(xué)習(xí)效果也會(huì)隨之加強(qiáng)。
3、課余復(fù)習(xí)過于依賴多媒體課件，不利于知識的拓展
多媒體課件只是一種教學(xué)內(nèi)容的提綱精煉、教學(xué)方式的輔助手段而已，因此它涵蓋的內(nèi)容不可能面面俱到，而且有的課件甚至只是書本章節(jié)的電子版本，其內(nèi)容單調(diào)、更新落后、重點(diǎn)難點(diǎn)不突出，無法達(dá)到針對不同學(xué)生層次而因材施教的目的。倘若課余復(fù)習(xí)完全依賴于課件，易導(dǎo)致學(xué)習(xí)的惰性和思維的禁錮，不利于知識的全面拓展。
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)包括細(xì)胞生物學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、分子生物學(xué)等課程，涉及內(nèi)容廣泛復(fù)雜，知識更新快速、枯燥抽象且難于理解。為了讓學(xué)生能更好地融入學(xué)習(xí)以提高教學(xué)質(zhì)量，多媒體輔助教學(xué)突顯出獨(dú)特的優(yōu)勢。
1、把抽象化為具體，充分增強(qiáng)教學(xué)效果
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識點(diǎn)繁多難懂，教師難于在有限的時(shí)間里將復(fù)雜的問題簡單化，尤其對于初學(xué)者。比如免疫學(xué)中的免疫應(yīng)答過程十分復(fù)雜抽象，單用文字板書講解枯燥乏味、難于接受，若結(jié)合圖像并配合Flas效果使內(nèi)容具體化，便能有利于學(xué)生的理解與記憶，同時(shí)教師也能夠擁有額外的時(shí)間講授更多有關(guān)學(xué)科的課外前沿知識，極大地豐富了教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)效果也會(huì)隨之增強(qiáng)。
2、活躍課堂氣氛，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極主動(dòng)性
傳統(tǒng)的教學(xué)只是教師利用板書和語言單調(diào)地講述，學(xué)生處于被動(dòng)灌輸?shù)臓顟B(tài)，課堂氛圍死板，極大地限制了知識的融匯貫通。而多媒體輔助教學(xué)系統(tǒng)創(chuàng)設(shè)了圖文并茂、動(dòng)靜結(jié)合、聲情融會(huì)的教學(xué)環(huán)境，提供了逼真的表現(xiàn)效果，能對學(xué)生產(chǎn)生多種感官的綜合刺激，使思維活動(dòng)處于積極狀態(tài)，變被動(dòng)為主動(dòng)地去汲取課堂知識，使教與學(xué)的質(zhì)量得到了充分的保障。
3、交互式學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)教育水平
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程大多是前沿學(xué)科，知識更新快速，單靠課堂教授是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。隨著多媒體技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展與融合，學(xué)生可以利用網(wǎng)絡(luò)資源共享且根據(jù)自身的水平選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容，加強(qiáng)學(xué)科前沿知識的獲取并且還可與教師、同學(xué)形成網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)，有利于學(xué)習(xí)主動(dòng)性的提高、團(tuán)隊(duì)精神的加強(qiáng)以及探索鉆研精神的培養(yǎng)。
二、多媒體輔助教學(xué)應(yīng)用的弊端
1、過分依賴多媒體課件，不利于教師授課水平的提高
在教學(xué)過程中，為體現(xiàn)出高超的技術(shù)水平而一味地追求多媒體課件華美的外在卻忽視了內(nèi)在的質(zhì)量。一些華而不實(shí)的課件設(shè)計(jì)只能讓學(xué)生注意到課件中的圖像、聲音以及動(dòng)畫等，大大忽略了知識的傳導(dǎo)。過分地依賴于多媒體課件，將生動(dòng)靈活的講課變成了死盯著屏幕的照本宣讀，十分不利于教師講授水平和書寫水平的提高，尤其是年輕教師。板書、行為和普通話，是教學(xué)三大基本功，也是傳統(tǒng)教學(xué)的主要方式[2]。板書是教師的基本功，語言是知識的載體。合理的板書設(shè)計(jì)、豐富的肢體語言再配合以人文科學(xué)方式地講授更能激發(fā)學(xué)生的想象力和創(chuàng)新性，促進(jìn)師生的互動(dòng)，提高素質(zhì)教育水平。在課堂教學(xué)中，多媒體技術(shù)永遠(yuǎn)都不可取代教師的地位，只能作為一種輔助手段，不是用得越多越好，而是要用得恰到好處。
2、聽講與記錄協(xié)調(diào)性欠缺，不利于學(xué)生學(xué)習(xí)效果的加強(qiáng)
雖然多媒體課件形式新穎生動(dòng)，能夠牢牢地吸引住學(xué)生們的眼球，但內(nèi)容繁多、翻頁快速，易使學(xué)生產(chǎn)生視覺疲勞且不利于筆記的記錄，大大影響了學(xué)習(xí)效果，尤其是部分記錄速度慢的學(xué)生。因此建議在放映多媒體課件的同時(shí)也要結(jié)合板書講解，特別是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中比較深?yuàn)W難懂的概念等，這樣能使學(xué)生有一個(gè)緩沖停頓的時(shí)間，有利于充分地思考并及時(shí)地記錄，學(xué)習(xí)效果也會(huì)隨之加強(qiáng)。
3、課余復(fù)習(xí)過于依賴多媒體課件，不利于知識的拓展
多媒體課件只是一種教學(xué)內(nèi)容的提綱精煉、教學(xué)方式的輔助手段而已，因此它涵蓋的內(nèi)容不可能面面俱到，而且有的課件甚至只是書本章節(jié)的電子版本，其內(nèi)容單調(diào)、更新落后、重點(diǎn)難點(diǎn)不突出，無法達(dá)到針對不同學(xué)生層次而因材施教的目的。倘若課余復(fù)習(xí)完全依賴于課件，易導(dǎo)致學(xué)習(xí)的惰性和思維的禁錮，不利于知識的全面拓展。
關(guān)鍵詞：生物化學(xué)；教學(xué)；體會(huì)
中圖分類號：R34 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）50-0117-02
生物化學(xué)是研究生物體內(nèi)化學(xué)分子與化學(xué)反應(yīng)的基礎(chǔ)生命科學(xué)，從分子水平探討生命現(xiàn)象的本質(zhì)。它與生理學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、遺傳學(xué)和免疫學(xué)等的理論和技術(shù)都有廣泛的聯(lián)系和交叉，隨著生物化學(xué)與分子生物學(xué)的不斷發(fā)展，已成為生命科學(xué)的重要學(xué)科之一[1]。
生物化學(xué)作為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程之一，該學(xué)科特點(diǎn)是內(nèi)容抽象繁雜，知識更新速度較快，結(jié)構(gòu)式和代謝通路難理解、難記憶等特點(diǎn)，同時(shí)為培養(yǎng)具備創(chuàng)新能力、分析和解決問題能力，具有綜合素質(zhì)的臨床醫(yī)學(xué)人才，在多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，經(jīng)過不斷總結(jié)，不斷交流學(xué)習(xí)，在教學(xué)方式和方法等多方面進(jìn)行調(diào)整和改革，取得了良好的教學(xué)效果，增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，提高了教學(xué)質(zhì)量。
一、教材選擇，教學(xué)內(nèi)容的合理分配
針對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)目標(biāo)和大綱的培養(yǎng)要求，我們選擇人民衛(wèi)生出版社供基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防、口腔醫(yī)學(xué)類專業(yè)的第八版《生物化學(xué)與分子生物學(xué)》作為教材使用，該書是在“5+3”一體化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革下經(jīng)過重新修訂和編寫的“十二五”普通高等教育本科國家級規(guī)劃教材，內(nèi)容上有大量的調(diào)整和更新，將生物化學(xué)基礎(chǔ)內(nèi)容與臨床實(shí)際應(yīng)用緊密銜接。在有限的教學(xué)學(xué)時(shí)內(nèi)，我們在教學(xué)內(nèi)容分配上，重點(diǎn)講授生物分子的結(jié)構(gòu)與功能、物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)、遺傳信息的傳遞三篇內(nèi)容，而第四篇分子醫(yī)學(xué)專題因?yàn)閷W(xué)時(shí)有限，選擇與臨床密切相關(guān)的例如癌基因、腫瘤抑制基因、基因診斷、基因治療等內(nèi)容略講，其他內(nèi)容作為學(xué)生自學(xué)內(nèi)容進(jìn)行分配。
二、講好緒論，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，端正學(xué)習(xí)態(tài)度
以往學(xué)生上課都認(rèn)為緒論沒有那么重要，可以不聽或者沒必要認(rèn)真去聽，一些教師也認(rèn)為還沒有涉及到具體教學(xué)內(nèi)容，不必要花大力氣備課。其實(shí)緒論是一門課程的開篇，起著“統(tǒng)領(lǐng)全局，提綱挈領(lǐng)”的作用，精彩的緒論不但能夠激發(fā)學(xué)習(xí)生物化學(xué)的興趣，同時(shí)能讓學(xué)生端正學(xué)習(xí)態(tài)度，讓他們知道學(xué)習(xí)這門學(xué)科的目的，學(xué)習(xí)的方法，如何才能學(xué)好。講解緒論過程中，除了介紹發(fā)展歷史和主要內(nèi)容，在講解與醫(yī)學(xué)聯(lián)系方面，可以通過日常生活當(dāng)中大家熟知的例子，比如為什么有些西紅柿耐儲存，食用油上面有轉(zhuǎn)基因字樣，這個(gè)就和重組DNA技術(shù)聯(lián)系起來；舉例講一下干細(xì)胞技術(shù)利弊；不吃肥肉只吃饅頭就能減肥嗎？講瘋牛病，臨床常見的疾病蠶豆病、鐮刀狀紅細(xì)胞貧血都是怎么回事？這些同學(xué)們?nèi)粘Ｉ罨蛘呓?jīng)常能聽說的常見病例，雖然不能在短短的緒論講授時(shí)間內(nèi)把所有問題都能講解清楚，但是其中與生物化學(xué)緊密銜接有一定的知識點(diǎn)，這些貼近生活、與實(shí)際聯(lián)系的例子，讓學(xué)生對學(xué)習(xí)該門課程產(chǎn)生興趣，從內(nèi)心上認(rèn)為生物化學(xué)有用、有趣，產(chǎn)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的熱情，變以往的被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。
三、學(xué)習(xí)方法的介紹
1.抓住聽課重點(diǎn)再看書。真正抓住老師講課的重點(diǎn)，具有事半功倍的作用。在聽懂內(nèi)容前要學(xué)會(huì)如何聽課。要善于抓住重點(diǎn)、難點(diǎn)來聽課，將自己注意力平均，做到有張有弛合理用腦，每節(jié)課都有側(cè)重點(diǎn)，教師在講課時(shí)不能面面俱到，必須要分清主次，學(xué)生聽課也要聽清主次，注意強(qiáng)調(diào)的關(guān)鍵詞語，“這點(diǎn)很重要”，“要注意”，“要記住”，“要分清容易混淆”等等，教材每頁都有留白部分，可以讓學(xué)生在留白處記憶關(guān)鍵點(diǎn)，拓展知識，順口溜等內(nèi)容，不要盲目跟隨聽課記錄筆記而忽視對講授內(nèi)容的理解。課堂聽課再好課后不看書是不行的，要求學(xué)生聽課后看書，把書看薄，也就是抓住內(nèi)容的結(jié)構(gòu)框架，再把書看厚，把各個(gè)知識點(diǎn)都豐富起來。
2.淡化相應(yīng)知識點(diǎn)。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)生物化學(xué)是在第三學(xué)期，雖然經(jīng)過了大學(xué)一年基礎(chǔ)化學(xué)，有機(jī)化學(xué)和無機(jī)化學(xué)的學(xué)習(xí)，但是隨著知識的遺忘或者一部分同學(xué)知識掌握得不好，在學(xué)習(xí)物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)這篇內(nèi)容當(dāng)中，涉及大量的結(jié)構(gòu)式和功能基團(tuán)、化學(xué)反應(yīng)、代謝路徑，學(xué)生感覺記憶困難，無從學(xué)起，針對這一特點(diǎn)，介紹方法時(shí)要求學(xué)生淡化相應(yīng)的基團(tuán)轉(zhuǎn)移過程，這部分只是幫助同學(xué)理解和記憶的，記住具體的名稱和關(guān)鍵步驟即可，把握整體內(nèi)容，這樣學(xué)生在記憶知識點(diǎn)時(shí)沒有畏懼感，學(xué)習(xí)興趣濃厚。
3.多做習(xí)題?？荚囀悄壳皺z驗(yàn)學(xué)習(xí)效果的一項(xiàng)評價(jià)體系。由于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生不僅面臨期末考核，更重要的是面臨國家臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和碩士研究生招生考試，其中的重要性不言而喻。本教研室教師結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱和碩士研究生招生考試大綱的要求，精編習(xí)題集，內(nèi)容涵蓋了基礎(chǔ)知識點(diǎn)和根據(jù)各項(xiàng)大綱要求選擇的習(xí)題和歷年真題，讓學(xué)生通過聽課后做題，遇到問題再看書、再做題的方式，把各個(gè)知識點(diǎn)鞏固強(qiáng)化。
四、教學(xué)方法的多樣化
1.合理運(yùn)用多媒體。多媒體教學(xué)手段取代了傳統(tǒng)的“一本教材，一支粉筆，一塊黑板”的教學(xué)模式，實(shí)現(xiàn)了文字和圖片的多樣化，讓抽象難懂理論和知識變得生動(dòng)具體[2]。由于生物化學(xué)從大分子的結(jié)構(gòu)，物質(zhì)代謝的反應(yīng)，遺傳信息的傳遞，都相對微觀抽象，單憑借想象很難理解，運(yùn)用多媒體教學(xué)，結(jié)合網(wǎng)絡(luò)更新相關(guān)知識點(diǎn)完善課堂教學(xué)內(nèi)容，如講解核小體結(jié)構(gòu)，將近2米長的DNA如何組裝到只有數(shù)微米的細(xì)胞核中的，多次折疊是如何進(jìn)行的，通過動(dòng)畫展示，讓學(xué)生對這一過程有了深刻的認(rèn)識，運(yùn)用多媒體教學(xué)法獲得了好的教學(xué)效果。
2.將臨床實(shí)例與理論內(nèi)容相結(jié)合，日常生活與理論內(nèi)容相結(jié)合。專業(yè)基礎(chǔ)知識要服務(wù)于臨床，與臨床密切結(jié)合。如臨床早期診斷心肌梗死的重要生化指標(biāo)是對肌酸激酶2的分析，這與同工酶相聯(lián)系；磺胺類藥物為什么首次劑量要加倍呢？這與酶的競爭性抑制作用相聯(lián)系；急性胰腺炎這一臨床常見外科急腹癥，就與酶原和酶原的激活知識點(diǎn)相聯(lián)系；肝硬化肝性腦病為什么和氨的代謝相關(guān)，等等知識點(diǎn)，都能夠?qū)⒊橄箅y懂的生化理論與臨床常見的知識聯(lián)系起來，學(xué)生不再認(rèn)為基礎(chǔ)科目對于臨床用處不大，他們主動(dòng)去學(xué)習(xí)生物化學(xué)，認(rèn)識到該科目是學(xué)好臨床內(nèi)容的基礎(chǔ)。
聯(lián)系到日常生活的實(shí)例，學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情也增加了，知識點(diǎn)能夠充分理解并牢固記憶。如只補(bǔ)充鈣，而不補(bǔ)充維生素D3有用嗎，為什么要曬太陽？這與維生素相聯(lián)系；痛風(fēng)的病人飲食要注意什么，這與核酸代謝有關(guān)；化妝品當(dāng)中有SOD，有什么意義？這與正常機(jī)體中存在抗氧化酶有關(guān)；豆腐是怎么制作出來的？加入石膏什么作用？這與蛋白質(zhì)變性有關(guān)？等等。
這些臨床和日常生活的實(shí)例，讓學(xué)生體會(huì)到生物化學(xué)有用，沒有那么抽象難懂，使學(xué)生能夠帶著熱情、帶著學(xué)習(xí)的興趣主動(dòng)去學(xué)習(xí)，去聽課。
3.基于多問題教學(xué)模式?；趩栴}式教學(xué)模式和多問題教學(xué)模式是近年來研究的熱點(diǎn)[3]-[5]。課前提出問題，在課堂講授過程中，將問題的產(chǎn)生和解答融入到教學(xué)中，清晰透徹地進(jìn)行講解，課堂總結(jié)時(shí)再次回顧問題并把答案一一闡述，讓學(xué)生在這樣一個(gè)系統(tǒng)性的教學(xué)思路引導(dǎo)下，一步步跟隨老師講課的思路，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效果，加深對知識的理解和記憶。
在講到氨基酸代謝一章時(shí)，可以先提出幾個(gè)問題作為學(xué)生上課之前的思考題，讓學(xué)生可以自己查閱相關(guān)資料進(jìn)行自學(xué)，如肝昏迷如何產(chǎn)生的？高血氨病人為什么不能用堿性肥皂水灌腸？肝硬化腹水病人為什么不能用堿性利尿藥？給氨中毒病人為什么要服用谷氨酸鹽？精氨酸？帶著這些問題開始內(nèi)容的講授，課堂期間可以讓學(xué)生展開自由討論和交流，使學(xué)生成為真正“中心”，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)的積極性得到提高，實(shí)現(xiàn)了教師和學(xué)生之間的良性互動(dòng)模式。
五、結(jié)語
在提倡素質(zhì)教育的今天，為培養(yǎng)規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化的臨床醫(yī)學(xué)人才，必須要對傳統(tǒng)的教學(xué)手段和方式進(jìn)行改革，針對學(xué)生的實(shí)際需求選取適合的教學(xué)方法，同時(shí)教師也要通過不斷學(xué)習(xí)和積累，提高自身素質(zhì)，在傳授知識的同時(shí)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，激發(fā)其創(chuàng)新能力，為其后續(xù)學(xué)習(xí)和今后走上醫(yī)療工作崗位奠定基礎(chǔ)。
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遺傳學(xué)是研究生物遺傳與變異規(guī)律及基因結(jié)構(gòu)和功能的科學(xué)，其教學(xué)目標(biāo)是使學(xué)生通過學(xué)習(xí)遺傳學(xué)理論知識，了解其最新發(fā)展動(dòng)態(tài)，掌握分析問題、解決問題的能力。對遺傳學(xué)內(nèi)容的豐富和加深與學(xué)時(shí)不斷壓縮的矛盾日益突出，造成教學(xué)難度不斷增大，因此如何在有限的學(xué)時(shí)下完成教學(xué)內(nèi)容、提高教學(xué)成效顯得尤為重要，本文就如何加強(qiáng)課程建設(shè)、優(yōu)化教學(xué)體系提出思考。
一 教材的選定
教材是知識傳授的載體，是學(xué)生學(xué)習(xí)的切入點(diǎn)，其質(zhì)量和水平的高低直接影響著教學(xué)的質(zhì)量與學(xué)習(xí)效果，因此教材建設(shè)是課程建設(shè)的重要環(huán)節(jié)。不同版本的教材，在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)等方面的安排都有所差異，選擇一套既符合培養(yǎng)學(xué)生的目標(biāo)，又符合學(xué)生專業(yè)特點(diǎn)的教材是至關(guān)重要的。目前遺傳學(xué)教材主要包括王亞馥主編的《遺傳學(xué)》、劉祖洞主編的《遺傳學(xué)》、朱軍主編的《遺傳學(xué)》、趙壽元主編的《現(xiàn)代遺傳學(xué)》、方宗熙主著的《普通遺傳學(xué)》。根據(jù)教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)，又結(jié)合我院現(xiàn)階段的特點(diǎn)，本教研室選擇了王亞馥主編的《遺傳學(xué)》，該教材對遺傳物質(zhì)的本質(zhì)、遺傳物質(zhì)的傳遞以及遺傳信息的表達(dá)和調(diào)控進(jìn)行了較為深入和集中的探討，使學(xué)生在群體水平、個(gè)體水平、細(xì)胞水平和分子水平的不同層次上對遺傳學(xué)有較為深入和完整的認(rèn)識，有利于學(xué)生遺傳分析能力的培養(yǎng)，為以后的理論課程（如動(dòng)物育種、植物育種）打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二 優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容
教材是教學(xué)內(nèi)容的代表與示范，而教案是教學(xué)活動(dòng)順利開展的前提方案，遺傳學(xué)是一門與其他學(xué)科知識交叉、滲透性較強(qiáng)的綜合性學(xué)科，因此在遵循學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)和專業(yè)特色、教學(xué)大綱和教材的前提下，并結(jié)合學(xué)生基礎(chǔ)和學(xué)時(shí)數(shù)的具體條件，梳理好各章節(jié)的側(cè)重點(diǎn)，編寫合適的教案十分重要。這就要求任課教師在教學(xué)過程中認(rèn)真鉆研教材、全面領(lǐng)會(huì)教學(xué)大綱、明確教學(xué)目標(biāo)、掌握基礎(chǔ)理論知識和最新研究動(dòng)態(tài)、多與相關(guān)課程的教師交流，調(diào)整教學(xué)重、難點(diǎn)，避免重復(fù)教學(xué)。如遺傳的細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ)是細(xì)胞生物學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)，遺傳的分子學(xué)基礎(chǔ)、原核生物基因的表達(dá)調(diào)控、真核生物基因的表達(dá)調(diào)控是分子生物學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)，核酸的結(jié)構(gòu)、DNA復(fù)制及損傷修復(fù)是生物化學(xué)課程的重點(diǎn)，這三部分內(nèi)容可以要求學(xué)生進(jìn)行自學(xué)。遺傳學(xué)三大定律中，孟德爾遺傳法則學(xué)生在高中階段已有所掌握，在講解時(shí)應(yīng)注重對孟德爾定律的驗(yàn)證，而遺傳連鎖法尤其是兩點(diǎn)測交和三點(diǎn)測交的作圖方法，是學(xué)生學(xué)習(xí)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，可增加教授學(xué)時(shí)，并結(jié)合經(jīng)典實(shí)驗(yàn)，加深學(xué)生對理論知識的理解，做到重點(diǎn)突出、難點(diǎn)講透。此外還應(yīng)注重基礎(chǔ)知識與前沿科學(xué)相結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生分析和解決問題的能力，鍛煉其科學(xué)的思維方法。
三 改進(jìn)教學(xué)方法
傳統(tǒng)的教學(xué)方法是教師滿堂灌、學(xué)生被動(dòng)地接受，這樣不但削減了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性，也不利于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，因此培養(yǎng)現(xiàn)代化的應(yīng)用型人才必須要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教學(xué)理念，改進(jìn)教學(xué)方法。
1.啟發(fā)式教學(xué)
通過提問的方式教學(xué)，激發(fā)學(xué)生的探知欲望。如在講遺傳連鎖分析時(shí)，提出“基因的連鎖遺傳必須用雙隱性進(jìn)行測交嗎？”，啟發(fā)學(xué)生積極思考，開發(fā)學(xué)生分析思維的能力，使學(xué)生的學(xué)習(xí)方式由簡單的接受型轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾鲗W(xué)習(xí)，提高其學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。
2.討論式教學(xué)
在教學(xué)過程中，選取學(xué)生感興趣的問題進(jìn)行分組討論，如在講近親繁殖和雜種優(yōu)勢時(shí)，提出騾子為什么只有極弱的生育能力，近親繁殖都有哪些危害，并引出我國《婚姻法》禁止直系親屬三代內(nèi)結(jié)婚的科學(xué)性，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，加深學(xué)生對理論知識的理解，增強(qiáng)看問題的全面性，做到學(xué)以致用。
3.探討式教學(xué)
學(xué)生可利用課余時(shí)間拓展遺傳學(xué)知識，在教學(xué)目標(biāo)下，布置適當(dāng)?shù)膯栴}讓學(xué)生完成，如在講解染色體畸變時(shí)，讓學(xué)生閱讀全書或查閱其他參考資料，思考造成結(jié)構(gòu)變異的原因有哪些，并通過分組討論、集中發(fā)言、教師評價(jià)總結(jié)的方式進(jìn)行考核，培養(yǎng)學(xué)生積極探索和敢于創(chuàng)新的品質(zhì)。
4.改進(jìn)教學(xué)手段
多媒體技術(shù)是高等學(xué)校教學(xué)改革的高效輔助手段，多媒體課件的建設(shè)可在有限的時(shí)間和學(xué)時(shí)下，以圖片、文字、動(dòng)畫等方式，將抽象難懂的理論知識形象直觀地展示給學(xué)生，這樣不但擴(kuò)大了信息量、調(diào)動(dòng)了課堂氣氛、激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲，而且還能克服學(xué)生記筆記難等問題，從而提高了教學(xué)效果，最大限度地發(fā)揮多媒體教學(xué)的優(yōu)勢。如在講授遺傳病時(shí)，可顯示相關(guān)遺傳病患者的照片，也可插入相關(guān)遺傳病視頻，在講基因突變時(shí)，可以插入正常和突變后的變異體作物或動(dòng)物的對比圖片，激發(fā)學(xué)生對該病發(fā)病機(jī)制的研究;講授染色體交換、染色體重組及染色體的畸變時(shí)，可以采用不同的動(dòng)畫模擬方式教學(xué)，更逼真地展示出基因的缺失、重復(fù)、融合，并讓學(xué)生結(jié)合生活，思考哪些疾病與這些基因相關(guān)，加深學(xué)生對知識的理解和認(rèn)識。遺傳學(xué)三大定律的發(fā)現(xiàn)，及DNA雙螺旋的發(fā)現(xiàn)，遺傳密碼、基因組測序計(jì)劃，讓學(xué)生觀看紀(jì)錄片《世界百大發(fā)現(xiàn)――遺傳學(xué)》，從聲情并茂的紀(jì)錄片中感受到學(xué)習(xí)這些知識的樂趣。
此外，教師可將教學(xué)大綱、教學(xué)參考書籍、教學(xué)輔助資料（如教案、課件、課后練習(xí)及其他教學(xué)資料）等上傳至局域網(wǎng)上，并與國內(nèi)遺傳學(xué)精品課程網(wǎng)站鏈接，鼓勵(lì)學(xué)生充分利用教學(xué)網(wǎng)站與網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)共享平臺，這樣既有利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)，又可克服多媒體教學(xué)中的不足，解決如課件信息量大、學(xué)生來不及記筆記、條理性不足等問題。
5.改善實(shí)驗(yàn)教學(xué)
遺傳學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)性很強(qiáng)的基礎(chǔ)學(xué)科，其教學(xué)目的是鞏固和加深遺傳學(xué)理論知識，實(shí)驗(yàn)設(shè)備和實(shí)驗(yàn)環(huán)境直接影響著實(shí)驗(yàn)課教學(xué)水平的提高，構(gòu)建功能齊全、設(shè)備先進(jìn)遺傳學(xué)教學(xué)實(shí)驗(yàn)室，有利于綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的開設(shè)。本教研室具備完善的遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)備，選用王金發(fā)主編的《遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)教程》，將果蠅飼養(yǎng)及其雜交實(shí)驗(yàn)（唾腺染色體、單因子實(shí)驗(yàn)、二對因子的自由組合、三點(diǎn)試驗(yàn)和伴性遺傳），設(shè)定為綜合性試驗(yàn)，通過這部分內(nèi)容讓學(xué)生對遺傳學(xué)中的染色體和三大定律有一個(gè)總體的認(rèn)識，而對一些基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)如核酸的提取、擴(kuò)增等實(shí)驗(yàn)，可結(jié)合采用多媒體動(dòng)畫的方式進(jìn)行模擬，將理論知識與實(shí)驗(yàn)過程同步展示。此外還多開展自主設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生在掌握理論知識的基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性和創(chuàng)新能力，以激發(fā)學(xué)習(xí)的興趣和主動(dòng)性。
6.完善考核方式
考試是檢測學(xué)生學(xué)習(xí)的一種方式，也是檢測教師教學(xué)效果的有效方法。傳統(tǒng)的遺傳學(xué)考卷通常采用名詞解釋、填空、選擇、判斷等題型，主要考查學(xué)生對知識的記憶，但束縛了學(xué)生的思維。本教研室根據(jù)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)，將遺傳學(xué)理論知識考核方式分為三部分：（1）平時(shí)成績占10%，主要包括學(xué)生的考勤和課堂表現(xiàn);（2）平時(shí)作業(yè)占20%，主要考察學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度;（3）期末試卷成績占70%，以分析題為主，概念題為輔，主要考查學(xué)生分析解決問題及綜合運(yùn)用知識的能力。而實(shí)驗(yàn)課成績不但包括筆試實(shí)驗(yàn)原理與方法考察，還將實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)紀(jì)律納入考核范圍，以提高學(xué)生對實(shí)驗(yàn)的重視。
四 結(jié)束語
Exploration and Practice of Mixed Teaching of Surface and Admitting Class in Medical Foundation of Higher Vocational and Technical Colleges
MEI Xin-lu LI Hong-wei YAO Xiao-min WANG Fang GUO Qin CUI Xiang-yi
（Zhejiang Pharmaceutical College，Ningbo Zhejiang 315000，China）
【Abstract】With the rapid development of Internet technology， online and offline mixed teaching mode has gradually become a new teaching method. Based on the analysis of the shortcomings of the existing traditional teaching methods， this paper introduces the application of online and offline mixed teaching in medical basic teaching of higher vocational education. Including the choice of online teaching platform， setting of teaching standards， teaching design and implementation， teaching evaluation and assessment， and finally evaluates the implementation effect and reflection of online and offline mixed teaching. The online and offline mixed teaching adopts the refined teaching video course， which breaks through the limitation of teaching time and space， improves students’ autonomous learning ability and improves the teaching quality of basic medical course.
【Key words】Flip classroom；Online and offline；Mu class；Medical foundation
?櫬俳?高等職業(yè)教育信息化的發(fā)展，國家頒布的《教育信息化十年發(fā)展規(guī)劃（2011-2020年）》規(guī)定，高校課堂教學(xué)中，應(yīng)積極使用信息化教學(xué)方法，以充分發(fā)揮信息化教育在教育改革和發(fā)展中的支撐與引領(lǐng)作用[1]。線上線下混合教學(xué)是近年來出現(xiàn)的一種全新的教學(xué)模式，它是指教師在網(wǎng)絡(luò)慕課平臺課程，上傳視頻課程資料，學(xué)生可利用筆記本電腦、手機(jī)客戶端在線學(xué)習(xí)平臺中的視頻課、作業(yè)、測驗(yàn)等資源。而在線下課堂，教師根據(jù)學(xué)生的線上學(xué)習(xí)過程中的重點(diǎn)和疑難點(diǎn)，有針對性地進(jìn)行詳細(xì)講解，讓學(xué)生完全學(xué)懂、學(xué)透教材中的內(nèi)容[2]。近年來，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、移動(dòng)終端設(shè)備的迅速發(fā)展，線上線下混合式教學(xué)得到飛快的發(fā)展，正逐步在高職高專院校的課程教學(xué)中普及。
1 高職醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)存在的問題及解決思路
傳統(tǒng)的大班講授式教學(xué)方法，教師往往關(guān)注的是整體教學(xué)效果，缺少對個(gè)別學(xué)生的個(gè)性化學(xué)習(xí)需要的關(guān)注，對于學(xué)習(xí)過程中的難點(diǎn)由于時(shí)間和場地等原因所限，不能夠充分講解，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中對于沒聽懂的內(nèi)容不能反復(fù)學(xué)習(xí)。近幾年，為提高各大高校教學(xué)資源使用效率，各大視頻網(wǎng)站，省市級課程平臺都陸續(xù)開放了網(wǎng)絡(luò)課程，讓學(xué)生近距離學(xué)習(xí)名校的課程資源[2]，但由于大部分學(xué)生仍然缺乏自主學(xué)習(xí)能力，在沒有課堂作業(yè)、測驗(yàn)、教師互動(dòng)的情況下，只有少數(shù)學(xué)生能主動(dòng)完成學(xué)習(xí)任務(wù)，學(xué)習(xí)質(zhì)量難以達(dá)到要求[3]。
因此，很有必要將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的傳統(tǒng)課堂教學(xué)與慕課教學(xué)進(jìn)行深度融合，優(yōu)勢互補(bǔ)，構(gòu)建線上線下混合式教學(xué)模式，突破教學(xué)的時(shí)空限制，學(xué)生可以隨時(shí)隨地獲取教學(xué)資源進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，并以小組的形式完成翻轉(zhuǎn)課堂任務(wù)，師生之間、學(xué)生之間的溝通變得更為通暢。[4]
2 線上線下混合式教學(xué)模式的實(shí)踐
2.1 線上教學(xué)平臺的選擇
隨著信息化的發(fā)展，各高校越來越重視線上教學(xué)平臺的建設(shè)和使用。浙江省高等學(xué)校在線開放課程共享平臺是浙江省最大的高等學(xué)校課程共享平臺，教師可在該平臺上創(chuàng)建課程班課，并在線慕課視頻，布置作業(yè)、測驗(yàn)，學(xué)生可利用筆記本電腦，手機(jī)客戶端完成教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)、筆記及發(fā)帖交流。該平臺操作簡便、不受時(shí)間、地點(diǎn)的限制，且對師生均免費(fèi)開放使用，容易得到推廣應(yīng)用。師生均可在筆記本電腦登錄，也可在平板電腦、手機(jī)上下載客戶端登錄，該平臺主要功能包括課程創(chuàng)建、班級及學(xué)生管理、考試管理、視頻課程、測驗(yàn)、筆記、發(fā)帖討論、作業(yè)等內(nèi)容。
2.2 包含線上線下互動(dòng)的新課程標(biāo)準(zhǔn)的建立
高等職業(yè)教育是以培養(yǎng)具有一定理論知識和實(shí)踐能力，面向第一線職業(yè)技術(shù)崗位的技術(shù)技能型人才。高職醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程目標(biāo)就是學(xué)習(xí)和掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的診斷、治療基礎(chǔ)技術(shù)、基礎(chǔ)知識，并靈活運(yùn)用這些技術(shù)完成諸如診斷、問病薦藥有關(guān)的工作任務(wù)。線上線下混合式教學(xué)的授課對象主要是為2016-2017級藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生，將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程安排在1學(xué)期，每單數(shù)周安排一次網(wǎng)絡(luò)慕課，總學(xué)時(shí)為48學(xué)時(shí)。根據(jù)教學(xué)大綱的基本要求，對原有的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程內(nèi)容進(jìn)行了重構(gòu)，形成以解剖生理學(xué)、診斷學(xué)、外科學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、內(nèi)科學(xué)、病理學(xué)等六個(gè)部分為中心的內(nèi)容體系，六大單項(xiàng)技術(shù)可構(gòu)成技術(shù)鏈，完成不同崗位的有關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的工作任務(wù)。
為有效實(shí)施線上線下相結(jié)合的教學(xué)模式，將教材中的重難點(diǎn)內(nèi)容，不容易講解的或演示的知識點(diǎn)做成短視頻或微課、動(dòng)畫等學(xué)習(xí)資源，學(xué)生可以隨時(shí)隨地在筆記本電腦、手機(jī)上自主學(xué)習(xí)，遇到不懂的內(nèi)容也容易不斷重新學(xué)習(xí)，改變原先的每節(jié)課四十五分鐘的模式。
2.3 教學(xué)設(shè)計(jì)與實(shí)施
課前，教師上傳各章節(jié)教學(xué)視頻及相關(guān)測驗(yàn)、作業(yè)等，并公告，學(xué)生根據(jù)公告要求在電腦或手機(jī)上觀看教學(xué)視頻，完成測驗(yàn)，并獲得分?jǐn)?shù)。教師可通過線上平臺后臺數(shù)據(jù)查看學(xué)生的自主學(xué)習(xí)記錄，監(jiān)控學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度，提醒未按時(shí)看視頻或測驗(yàn)的學(xué)生。若發(fā)現(xiàn)是學(xué)生基礎(chǔ)知識薄弱、學(xué)習(xí)能力差而造成進(jìn)度慢的問題，應(yīng)該單獨(dú)輔導(dǎo)；若發(fā)現(xiàn)是學(xué)生主動(dòng)性差，惰性引起的進(jìn)度慢，則與班主任一道分析原因，找出??題所在并予以解決，使其能夠全身心地投入到學(xué)習(xí)中去。學(xué)生在自主學(xué)習(xí)過程中遇到問題時(shí)，可以在討論區(qū)發(fā)帖求助，與其他同學(xué)、教師共同解決問題。
針對網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)過程中的重點(diǎn)和難點(diǎn)，學(xué)生在面授課堂上進(jìn)行翻轉(zhuǎn)課堂，學(xué)生針對網(wǎng)絡(luò)課上的內(nèi)容進(jìn)行講解，并提出自己不能理解問題，教師有針對性的講解，鞏固效果。
2.4 考試方法
線上線下混合式教學(xué)的評價(jià)與考核有別于傳統(tǒng)教學(xué)模式?？己朔譃榫€上學(xué)習(xí)以及線下學(xué)習(xí)，按照7：3的比例確定最終成績。學(xué)習(xí)主動(dòng)性評價(jià)主要通過視頻觀看時(shí)間，測驗(yàn)次數(shù)，作業(yè)提交情況，互動(dòng)與討論發(fā)帖來考察學(xué)生的參與積極性，而不是單一的使用期末試卷考察。有利于促進(jìn)學(xué)生與教師之間的互動(dòng)，使學(xué)生能將更多的個(gè)人時(shí)間轉(zhuǎn)移到線上課程的學(xué)習(xí)。課堂學(xué)習(xí)評價(jià)以發(fā)帖、作業(yè)、小組討論、翻轉(zhuǎn)課堂和測驗(yàn)完成等情況作為評價(jià)依據(jù)。教師還可以根據(jù)學(xué)生的平時(shí)考核情況，及時(shí)給予督促、鼓勵(lì)及個(gè)性化輔導(dǎo)，確保了教學(xué)目標(biāo)的完成。
3 使用中存在問題
線上線下混合式教學(xué)是一種全新的教學(xué)模式，可提高學(xué)生的積極主動(dòng)性和學(xué)習(xí)興趣，提升醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)質(zhì)量，但在實(shí)施過程中要解決好以下3個(gè)方面的問題：
（1）教學(xué)資源首先要保證是內(nèi)容是課程中的重難點(diǎn)，內(nèi)容精煉，能滿足學(xué)生碎片化時(shí)間學(xué)習(xí)的特點(diǎn)；教材中可印有二維碼，滿足學(xué)生隨地觀看視頻的需求。
（2）學(xué)生參與度的高低直接影響教學(xué)效果。因此教師應(yīng)布置一定量的課外作業(yè)，例如，PPT，照片，課外閱讀筆記。定期在課堂上與其他同學(xué)一起分享，對于做的優(yōu)秀的同學(xué)，給與一定的獎(jiǎng)勵(lì)。
