時間：2023-09-25 11:18:37
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發表網為您精選了8篇急診知識培訓，愿這些內容能夠啟迪您的思維，激發您的創作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
關鍵詞 基層醫院 STEMI 惡性心律失常 業務培訓
臨床資料
選擇贛榆縣10家較大鎮醫院為調查對象（包括縣全部5家沙河、城頭、厲莊、黑林、土城中心衛生院及5家較大歡墩、搬莊、門河、城南、羅陽鎮醫院）。調查內容包括臨床醫護人員個人基本情況、STEMI和惡性心律失常認知及處理及對專業知識培訓需求和態度。
結 果
一般資料：10家鎮醫院臨床醫生136人，男性57人（41.9%）；女79人（58.1%）。年齡24～60歲，平均27.15±7.44歲。學歷：本科52人（38.2%）；?？?8人（50.0%）；中專16人（11.8%）。職稱：初級85人（62.5%）；中級47人（34.6%）；副高級4人（2.9%）。10家鎮醫院臨床護士105人，全部女性。年齡18～46歲,平均23.15±7.44歲。學歷：本科9人（8.6%）；?？?2人（49.5%）；中專44人（41.9%）。職稱：初級83人（79.0%）；中級20人（19.0%）；副高級2人（2.9%）。
對STEMI和惡性心律失常處理：通過調查10家醫院都有心電圖機，另沙河醫院配有三通心電圖機和十二導動態心電圖。對心肌生化標記物調查：肌鈣蛋白0家檢查；CK、CK-MB、LDH僅沙河1家（10%）檢查；天門冬酸轉移酶（AST）10家（100%）檢查。對STEMI僅沙河1家（10%）開展尿激酶溶栓治療；城頭醫院在患者情況較輕時用活血化瘀等簡單對癥處理，癥狀重轉外院；其余8家醫院看到這種在能識別是STEMI全部轉外院治療。通過調查對惡性心律失常處理，藥物僅局限利多卡因，因國家基本藥物目錄出臺，今年3月以后可達龍已經無法進入鎮級醫院；僅沙河1家醫院配有除顫儀，但由于醫療環境惡劣已經1年多沒用。對惡性心律失常10家鎮醫院基本全部外轉。
醫護人員對相關專業繼續教育現狀、態度和需求：通過調查臨床醫生每年參加業務繼續教育5次及以上4人（2.9%）；4次9人（6.6%）；3次11人（8.0%）；2次16人（11.8%）；1次32（23.5%）；0次64人（47.1%）。臨床護士每年參加業務繼續教育1次及以上11人（8.1%），有人多年沒參加一次。把醫護人員對相關專業繼續教育態度和需求分為4級：迫切需要、比較需要、一般需要、不需要。結果見表1。
討 論
急性心肌梗死是嚴重危害人類健康的疾病，早期再灌注治療是挽救瀕死心肌的重要措施，可以使STEMI相關的血管再通，目前再灌注治療主要有靜脈溶栓、急診PTCA等。2010年急性STEMI診斷與治療指南再次給予靜脈溶栓重要地位。對于無PCI條件醫院就診的STEMI患者，如無溶栓禁忌證應立即（在30分鐘內）開始溶栓治療。對發病時間＜3小時的患者，溶栓可達到與直接PCI相似的療效，患者即使到有PCI條件的醫院就診，如直接PCI拖延時間（如導管室被占用，人員不能及時到位等原因）也用盡快溶栓治療，而不應一味拖延時間等待PCI。溶栓治療越早，效果越好，從而改善疾病預后，挽救患者的生命和生存質量，能否開展溶栓成為關鍵所在。廣大農村患者離城市中心醫院遠及經濟原因，鎮醫院往往是廣大農村患者就診第一醫院，調查發現僅沙河一家開展溶栓治療，這和隨著人們物質生活水平提高，人們對醫療、護理有更高的要求，對生活質量更高要求相違背。
本次調查中，136名臨床醫生每年業務繼續教育5次及以上、4次、3次、2次、1次及以下分別占2.9%、6.6%、8.0%、11.8%、23.5%、47.1%；臨床護士每年參加業務繼續教育1次及以上11人（8.1%），有人多年沒參加1次，醫護人員培訓次數嚴重不足。調查發現醫療組對培訓態度迫切需要、比較需要、一般需要、不需要分別占68.4%、16.9%、14.0%、0.0%，需要占到100%，從一系列數字可以看出對新知識迫切要求需要。
目前，醫療技術水平日新月異，新知識新技術層出不窮。醫護人員作為醫院工作人員的主體，其素質和能力的高低對醫院的工作質量和滿足患者的利益需求具有重要的意義。調查發現臨床醫生參加專業技術培訓嚴重不足，近一半幾乎無法接觸專業知識再教育；護理人員幾乎全部沒有再教育。通過專業教育培訓，使受教育者不斷更新知識。因此，要定期舉辦學術講座，每年投入一定量用于培訓基層醫護人員的繼續教育，不斷地進行觀念更新、知識更新，提高醫院的醫療護理質量。
【摘要】通過急診科護士培訓的探討，尋求安全的管理模式，降低護理風險，以提高護理質量。通過加強護士專業技術培訓，防范護理風險、開展專題法律講座及健康教育，使急診護士能迅速適應急診科的日常搶救工作，保證急診醫療護理質量。
【關鍵字】護士培訓 護理質量
急診科是搶救危重病人的重要場所，其護理特點是工作量大，涉及面廣，風險性強。急診科病人病情急、危、重、難且病情復雜、變化快、死亡率高，病人家屬往往對突發事件難以接受，對病情變化難以理解，易發生各種糾紛。加強急診護士培訓，對急診科建設和護理人才培養有著舉足輕重的作用。
1 培訓對象
急診科現配置護士18人，平均年齡（27.6）歲。主管護師4人，護師7人，護士7人。中專4人，大專13人，本科1人。
2 培訓方法
2.1 成立培訓小組 由急診科主任、護士長和急診科高年資護士組成。
2.2 定培訓計劃 培訓小組成員共同制定培訓計劃，利用業余時間組織護士培訓，開展專題法律講座，健康教育，護理風險。確定護理技術操作考核項目，方法及標準。
2.3 實施
2.3.1 法律知識培訓 教育急診護士從思想上樹立法制觀念，同時加強慎獨教育，提高工作自覺性，遵守行業道德規范，確?；颊叩陌踩屠妫行Х乐挂馔馐鹿实陌l生。
2.3.2 健康教育培訓 科室建立健康教育手冊，指導護士工作。例如①急診患者的健康需求。②各種急癥的護理、飲食、休息及心理護理。③了解急診患者家屬的需求，使病人及家屬能夠配合護士完成治療，減少醫療糾紛。使急診護士有章可循，盡快適應工作。
2.3.3 護理風險培訓 建立風險管理報告制度，護理操作中高風險的項目如吸痰、洗胃等要履行告知義務，將要進行的每項護理操作的目的、風險因素告知病人及家屬，不但可以取得病人及家屬的理解，達到配合的目的，同時也滿足了病人及家屬知情的需要，最終的目的是降低糾紛和投訴的發生率［1］。急診護士要與接診護士詳細交接、簽字。完善危重病人交接班制度，護士要做到床頭詳細交接，特殊操作如洗胃中途不能換人。護士長結合護理部下發的質量安全管理制度，制定適合急診科的具體措施。每周一進行安全檢查，要求護士熟記以上內容，使護理安全工作制度化，程序化，規范化，從制度上保證護理安全。
2.3.4 加強護士專業技術培訓，護士需具備的搶救技能包括搶救知識，搶救技術，搶救藥物的使用，搶救儀器的操作。通過兩周的護士培訓，對于常見急救操作培訓有電動洗胃、心電監護、電除顫、心肺復蘇，及呼吸機的使用等，進行操作考核。同時急診科每月定期組織業務學習，護理查房和管理查房。定期組織技術練兵和考試來提升護士的綜合素質。
3 結果
通過加強護理人員培訓及在職的繼續教育，急診科全體護理人員均以優異的成績取得了首都衛生技術人員急診培訓證書，并在日常急救護理工作與醫生密切配合，提高了急癥搶救的護理質量和搶救成功率。同時在衛生局組織的“醫院管理年”、三級甲等醫院復審及“三好一滿意”等活動的考核中得到了專家的好評及肯定。
4 體會
隨著社會的發展和人們對護理服務要求的提高，醫療市場激烈競爭，急診護理工作必須加強安全質量管理，強化法律知識，危機意識，質量意識和創新意識［2］。規范各項護理行為，保障自我權益，共同實現既定目標，加強急診護士培訓，把急診護理風險降至最低，提高搶救護理質量。
參考文獻
［1］ 席淑華，王雅芳，周立，等.對急診護理操作實施風險管理的探討［J］.中華護理雜志，2004,39（3）：196-197.
主動脈夾層（AD）在心血管疾病中的病死率，位居第二[1]；美國心臟協會曾報道每2000名心血管疾病患者中就有1例AD患者，每年還在遞增，年發病率達30/100萬；而我國AD的發病率高于西方國家[2]。AD特點是發病急、癥狀多樣復雜、發展快，易漏診誤診。對于AD患者，若診治不及時，其急性發病48h內病死率達到68%，即每小時的平均死亡率達到1.4%左右[3]。二級綜合醫院受醫療條件限制，對AD患者不易確診，即使確診也難以及時得到診治（如介入或手術治療），而對AD患者來說，及時、準確地診斷，并采取綜合、高效的護理措施，與患者的預后密切相關。而急診護士是患者最早接觸者、最直接觀察者，能夠掌握并運用其知識對早診斷、早治療以及患者預后有重要意義。本研究旨在調查泰州地區二級醫院急診護士對主動脈夾層相關知識的認知狀況，并分析研究急診護士相關知識掌握現狀，為AD患者就診時減少漏診誤診、降低其死亡率、提高其生存率提供依據。故此，筆者抽取泰州地區部分二級綜合醫院85名急診護士對AD的認知現狀進行了調查，報告如下。
1.對象與方法
1.1 對象
兩組85例中，男性4人，女性81人，年齡22-45歲，平均31歲；
文化程度：中專6人，大專、本科共79人；職稱：護士、護師共18人，主管護師、副主任護師共67人；工作年限5年的25人，工作年限5年的60人。
1.2 方法
對泰州地區二級綜合醫院急診護士做AD相關知識調查。問卷由立項小組成員自行設計，并邀請心血管醫療專家和護理專家對問卷內容進行了合理的設置，形成初問卷，經預試驗，修訂相關題目而成。預調查結果信度數值為0.86。調查表分為兩部分：一般資料（性別、文化程度、職稱、工作年限等）；第二部分為護士對AD的認知情況。
調查數據采用SPSS件進行檢驗。
2.結果
兩組護士的一般資料、對AD的認知情況見表1、2。
調查結果顯示：職稱高、工作年限長的護士對AD的認知程度高，
相比職稱低、工作年限短的護士對AD的認知，兩者比較，差異有顯著性意義（職稱=4.57、P
3.討論
文獻報道雖然國內外近年對AD研究日益重視，相關研究也取得了一定的結果，但大部分研究主要致力于病因及相關危險因素研究、經驗總結等，對護士認知方面沒有相關報道。所以急診護士若能早期識別、并能正確、有效地實施緊急救護，可爭取到極寶貴的搶救時間、幫助AD患者早診斷，從而降低其死亡率和傷殘率。
本次研究中，接受AD專科培訓的培訓組護士對AD認知顯著高于未接受培訓的對照組護士。傅椰〔4〕等報道由護士首先發現或提示夾層擴展的各種并發癥占61.5%，從調查結果看出，二級綜合醫院急診護士對AD認知中急救及預后較重視，如：β-受體阻滯劑的治療作用、AD導致高血壓原因、AD死亡原因方面，培訓組的認知程度相比對照組而言要高得多；而護士對臨床表現里出現的上肢假性低血壓的認知程度，培訓組相比對照組而言也要高。急診護士應用這些掌握的知識于臨床急救中，AD患者的診斷率明顯上升，其死亡率、傷殘率明顯降低，這顯示?？婆嘤枌Χ壘C合醫院急診護士認知主動脈夾層對臨床的影響，具有重要的臨床應用價值，更具有重要的社會價值，值得進一步推廣應用。
護士對AD認知中臨床表現里出現的上肢假性低血壓的認知程度，培訓組較對照組而言，雖有明顯改善，但培訓組仍有護士無相關知識，這為今后加強培訓指明了方向；因此，對二級綜合醫院急診護士進行AD相關知識的專科培訓工作，將是持續不斷的……
參考文獻：
[1]KREUTZER C.Repair of subdivided left atrium associated with a persistent left superiorvena cava[J].Thorac Cardiovasc Surg，1998，116（5）：880.
[2]陸再英，鐘南山.內科學[M].7版.北京：人民衛生出版社，2009：352-355.
雙溝鎮人民政府：
根據《襄州區校外培訓機構集中聯合執法工作方案》(襄州政辦函[2019]
46號)和區人民政府教育督導室區教育局《襄州區開展“五項管理”工作實施方案》文件精神及區領導要求：每月開展校外培訓機構聯合執法。
具體聯合執法內容：一是對存在重大安全隱患的校外培訓機構要立即停辦整改;二是舞蹈、繪畫、跆拳道等藝術體育類校外培訓機構需取得營業執照,并營業執照經營范圍內注明有藝術體育培訓,則停辦限期整改;三是語文、數學、英語等學科類校外培訓機構需取得民辦學校辦學許可證和營業執照(或民辦非企法人登記證),否則停辦限期整改;四是對整改仍然達不到標準的校外培訓機構,通過聯合執法,依法依規予以取締；五是要求校外培訓機構嚴格執行校外培訓機構結束時間不得晩于20:30，不得布置任何形式家庭作業。五是校外培訓機構服務合同的檢查。校外培訓機構不得利用不公平格式條款侵害消費者權益,
使用《中小學生校外培訓服務合同(示范文本)》。
目前，雙溝鎮轄區共19家校外培訓機構，僅有1家取得辦學許可證。為切實保障受教育者合法權益，著力整治校外培訓機構亂象，促進全鎮教育事業健康發展，特請示雙溝鎮人民政府，近日開展由雙溝鎮人民政府牽頭，雙溝鎮中心學校、鎮綜治辦、公安、交警隊、食藥、工商、城管、社區等有關職能部門組成的聯合執法。
妥否，請批示。
精準：領導重視抓落實
國家實施棉檢師執業資格管理制度，對提高我國棉花質量檢驗的整體水平，檢驗人員的整體素質發揮了重要作用，同時，也是完善棉檢師統一管理的重要措施。為認真將我省棉檢師的各項工作組織落實好，局領導每年在聽取棉檢師組織工作總結的同時，對工作中存在的不足和問題及時提出解決方案，并向上級主管機構進行匯報。隨著我省棉檢師報名、注冊，培訓工作的全面開展以及工作量的不斷增加，2006年局領導將棉檢師工作分管科室由棉檢科，調整到總工辦，并指定專人負責全省棉檢師的全面工作，使棉檢師工作得以更周到，更細致地開展。
精細：多種途徑保落實
棉檢師注冊和培訓組織工作雖然并不復雜，但卻是一項政策性非常強的工作，加之需要核實的資料繁瑣，因此必須認真細致對待。從我省棉檢師的構成來看，歷年來取得執業資格的棉檢師共309名，分布于各個棉花質量檢驗的不同領域，其中技術監督機構棉檢師131名，占41.7％：供銷系統棉檢師94名，占30.5％；棉紡系統棉檢師82名，占27.2％；其他部門棉檢師2名，占0.7％。棉檢師的流動性相對較大，棉檢師的執業單位可能隨時變化，給棉檢師注冊和培訓等組織工作開展增加了難度。我們積極采取措施，使棉檢師的各項組織工作得以順利實施：一是認真做好棉檢師注冊、培訓通知的下發工作，確保每個棉檢師能夠準確掌握注冊和培訓的時間j二是利用各種時機，及時將國家有關政策、規定向棉檢師進行宣傳：三是對棉檢師下一步工作提前進行通知，使棉檢師對自己注冊，培訓時間有明確的了解。
精確：搞好教學促落實
全市鄉鎮、街道（園區）所有從事統計工作的人員。
1.培訓課程：主要包括鄉鎮統計工作職責與規范、統計法案例分析（含《江蘇省統計條例釋義與解讀》有關內容）、基本統計方法三個專題。
2.培訓教材：培訓教材為國家統計局統計教育培訓中心編寫的《鄉鎮統計人員崗位基礎知識》。
（一）全市鄉鎮統計人員崗位知識培訓以縣（區）為單位，由縣（區）統計局具體負責組織。
（二）堅持“在職學習，隨崗培訓，自學為主，面授為輔”的原則。在自學的基礎上，各地根據實際情況進行短期集中培訓，面授學時不得少于16學時。
（三）培訓考核采用在線考核。參訓學員登陸江蘇省統計系統在線學習平臺，在“鄉鎮統計人員崗位知識培訓專欄”進行在線考核。
全市鄉鎮統計人員崗位知識培訓時間為__*年7月-10月，具體安排如下：
7月中旬：市局下發培訓教材到各轄市（區），組織各轄市（區）師資培訓；
7月下旬：各轄市（區）擬定實施方案，組織授課人員備課試講；
8月上旬-10月上旬：各轄市（區）上報培訓時間，開展培訓，市局組織督查培訓開展情況。
10月下旬：培訓考核。
（一）培訓分工。全市鄉鎮統計人員崗位知識培訓實行分級管理、分級負責、責任到人的原則。具體分工如下：
1.市統計局負責制定全市鄉鎮統計人員崗位知識培訓方案；組織落實全市培訓方案的實施；督導、檢查各轄市（區）培訓進展情況。
2.各轄市區統計局負責制定本地鄉鎮統計人員崗位知識培訓方案；組織實施鄉鎮統計人員學習培訓、考核等具體工作。
（二）培訓師資。市統計局負責對轄市區輔導教師的培訓。各轄市區要認真挑選熟悉基層情況、具有專業水平又能勝任教學任務的骨干擔任課程輔導教師，負責本地鄉鎮統計人員的面授輔導。
附：關于加強城鎮青年就業和勞動服務公司補助費計劃管理的暫行辦法
根據國家預算管理制度的要求和勞動人事部、財政部《關于城鎮青年就業和勞動服務公司補助費管理使用的暫行規定》的精神，為了加強對就業、勞動服務公司補助費的管理，做到使用有計劃，開支有依據，用錢講效益，從財務上參與就業工作的決策，使這項經費更好地為城鎮青年就業和就業訓練服務，特制定本辦法。
第一條：經費計劃管理的范圍
就業、勞動服務公司補助費計劃資金的來源，包括預算內資金和預算外資金。預算內資金，指上年度結轉數，本年度中央財政撥款數和地方財政安排數。預算外資金，指借出的扶持生產資金在本年度計劃回收數、上年結存數和其他收入等。
經費計劃支出共分五項：（1）扶持生產資金；（2）安置費；（3）就業訓練費；（4）業務費；（5）其他費用。五項開支范圍和使用原則要嚴格按照《關于城鎮青年就業和勞動服務公司補助費管理使用的暫行規定》執行。
第二條：經費計劃編制的原則
（一）就業、勞動服務公司補助費計劃的編制，要貫徹“三結合”的就業方針。在計劃安排上，要促進集體經濟和就業訓練事業的發展，從實際出發，采取各種措施動員挖潛，落實安置工作和就業訓練計劃所需的財力。
（二）預算內外的各項資金，要統籌安排，充分調動各級經費管理部門的積極性。促進集體經濟的聯合與專業化協作的發展。
（三）各級經費管理部門在編制經費計劃時，要加強調查研究，本著自力更生，勤儉節約的原則，提出使用經費的計劃措施。在下達經費指標時，要同時提出使用經費的效益指標。
（四）在計劃安排上，要保證專款專用，真正把這筆經費用到安置城鎮青年就業和就業訓練上，不得挪作它用。
第三條：經費計劃編制的依據
在提經費建議指標，下達撥款指標和編制就業、勞動服務公司補助費計劃時，要根據就業和就業訓練的需要以及財力的可能，考慮以下因素：
1.預算年度內本地區計劃安置就業的人數和計劃培訓的人數；
2.當年地方財政和中央財政安排的經費數；
3.上年經費結存情況和預算年度內計劃回收的扶持生產資金；
4.上年經費的使用效益，預計預算年度的發展變化和提高經濟效益的措施。
第四條：經費計劃編制的程序
（一）各省、市、自治區勞動部門在每年四季度根據就業和培訓的任務，結合實際情況向同級財政部門和勞動人事部門提出下年度就業、勞動服務公司補助費的建議指標數。
（二）省、市、自治區勞動部門，根據同級財政部門和勞動人事部、財政部安排的預算撥款指標，（經費包給市、縣的地區，根據同級財政部門的安排數，下同）結合各地、市、縣的具體情況在預算年度的第一季度內逐級下達預算控制指標，同時提出使用經費時必須達到的安置人數和提高經濟效益的指標。
（三）地、市、縣勞動部門根據省、市、自治區下達的預算控制指標數，在調查研究的基礎上，逐級編制、匯總，上報年度經費計劃，作為指導和考核工作的依據。
各地在編報經費計劃時，要附有文字說明包括：1.經費的主要投放方向、扶持項目及其使用效果；2.主要的就業訓練項目和措施；3.上年度經費計劃的執行情況、經驗和問題以及改進經費計劃管理的意見等。
摘 要 目的：探討微技能培訓法在提高急診低年資護士應急能力中的效果。方法：對18名急診低年資護士使用微技能培訓法進行專科培訓，比較培訓前后急診?？评碚撝R、搶救技術的掌握情況。結果：培訓前后急診理論知識、搶救技術各項得分差異均具有統計學意義(P<0.05)。結論：微技能培訓法能夠有效提高急診低年資護士的理論知識和搶救技能。
關鍵詞 微技能；培訓；急診科；應急能力；護士
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.07.075
臨床應急能力是護理人員運用護理專業知識及嫻熟的操作技術處理病人急危重病情的能力，是急診護士必須具備的基本能力［1］。由于急診科疾病復雜多樣、病情急重變化迅速、?？菩詮?，對護士臨床應急能力要求較高［2］。而工作不到5年的低年資護士由于缺少工作經驗，在應對急危重癥病人或突發事件時難以有效應對，增加了搶救護理的風險性。因此，對進入急診的低年資護士進行行之有效的?？婆嘤?，提高其?？萍寄?，是我們一直探討的問題。2012年10月根據急診科特點，我們設計了微技能培訓法，取得良好效果?，F介紹如下。
1 對象與方法
1.1 研究對象 采用方便取樣的方法，選擇我院急診科2012年10月~2013年6月共18名護士作為研究對象，其中男7名，女11名。年齡21~35歲，平均（26.13±7.40）歲。學歷：本科6名，在讀研究生1名，大專11名。納入標準：（1）均有護士執業證書。（2）急診工作年限<5年。（3）自愿參加本研究。
1.2 微技能培訓
1.2.1 培訓內容 微技能分為急診理論知識和搶救技術2個方面：（1）理論知識。急診常見疾病理論知識、急危重癥病情觀察、治療搶救配合、并發癥的預防與護理、格拉斯哥昏迷評分（GCS）。（2）搶救技術。心肺復蘇、電除顫、機械通氣、心電監護、負壓吸痰、氣管切開/插管、動靜脈穿刺、清創包扎、危重病人接診/轉運、搶救記錄書寫，共10項。
1.2.2 培訓時間 每周一到周五晨間交班后抽10 min，對各種原因未參加培訓護士由當天授課老師補充教授，確保每位受訓人員學習時間及學習機會。
1.2.3 授課老師 由急診科獲得急診?？谱o士資格老師輪流教學。
1.3 效果評價 對急診監護理論和搶救技術2個方面進行考試考核，即在開展微技能培訓前進行1次全面摸底考試，在培訓半年后進行第2次考核。急診理論知識考核5項，每項10分，總分50分；急診搶救技術考核10項，每項10分，總分100分。
1.4 統計學處理 采用spss 17.0統計軟件包對所得數據進行分析，計量資料的比較采用配對t檢驗，檢驗水準α=0.05。
2 結 果（表1）
3 討 論
急診護士應急能力指護士在急救護理工作中運用敏銳的觀察力發現病人的病情變化，綜合分析、準確判斷，運用嫻熟的技能，有效配合搶救及治療的能力。急診科是先進的臨床治療手段、綜合性監護技術的特殊科室，要求護士必須具備較高的專業搶救能力及應急意識。急診護理質量的優劣是評價急診護士專業技術能力和護理總體水平的重要標準。由于低年資護士普遍存在缺乏工作經驗，專業知識不足，操作技能生疏，導致病情觀察不及時、應急處理不到位、難以有效配合搶救治療等問題［3］。對進入急診的低年資護士進行專業技能培訓，培養合格的急診?？谱o士，有利于提高急診低年資護士的應急反應能力，減少職業風險［4，5］，使其能盡早勝任急診工作，保證急診科室的護理質量。
3.1 采用微技能培訓符合護理工作特點，利于護士持之以恒 傳統急診?？婆嘤柗绞蕉嗖捎脮r間塊進行一次性或階段性的集體培訓，學習內容多，信息量大，護士容易學過即忘，收效不佳。一些培訓甚至占用護士個人時間，導致護士對培訓興趣低、積極性不高。本研究結果顯示，培訓后護士的理論知識和搶救技術各項成績明顯優于培訓前，前后比較有顯著差異，表明利用時間點的微技能培訓方法較傳統培訓模式更能有效提高護士應急能力。微技能培訓合理安排時間，充分利用了護理工作中10 min的零散時間，每天學習某個知識點，更重要的是科學利用了護理工作的重復性，一方面使短時間學習的知識能在臨床工作中被反復練習，及時強化，所學內容得以鞏固，最大限度提高護士的學習效率；另一方面較少的學習時間有助于?？婆嘤柕拈L期開展，持續知識更新，而不會影響護士的休息時間。
3.2 提高護士主動性，學習工作兩不誤 微技能培訓方法將急診護士應掌握的專業技能、知識點進行有機分解，選擇實用性專科性強的內容組織學習。對急診應掌握的技能進行分解，內容包括理論知識、搶救技能、操作流程3個方面，再將3部分細化分解成子內容以符合微技能教學。急診護理可歸為反復應用的操作技能，可在低年資護士工作中對各項技術進行強化，另外根據實際情況合理調整培訓內容，使護士在工作中掌握，在掌握后得以鞏固，把學習任務轉變為自我技能的學習，踏踏實實、持之以恒地更新理論知識、完善操作技能，使其在實踐中不斷積累、不斷提高。研究顯示，通過微技能培訓學習，低年資護士急診常見疾病知識、搶救技能及操作流程熟練程度均明顯高于培訓前，差別具有統計學意義，進一步說明微技能培訓可以有效提高急診低年資護士的應急能力。
3.3 豐富了急救護理培訓模式 護理學是一門實踐性很強的經驗性學科，采用傳統團體集中培訓模式，培養一名合格的專科護士一般需要2年時間［3］，而急診?？菩詮?、護理技術更新快，且對護理人員應急能力要求高，急診?？谱o士的培養所需要的周期更長。低年資護士通過長時間不間斷臨床繼續教育后，其專業成熟度在各方面可以獲得大幅度的提升，表現為?？浦R、救護技能、應急處理能力及效率大大提高，相比培訓前，成績明顯。在急診科室低年資護士專科培訓中運用微技能培訓方法，最大限度地強化了專科護理知識、急救技能的掌握，提升護士的應急能力，不失為急診科室低年資護士培訓的新思路。
綜上所述，采用微技能培訓方法可以促進對急診科室低年資護士長周期高效率的專業培養，不僅提高了護士應急能力，還能減輕低年資護士的學習和工作負擔，從而使工作與學習互補，建立良性循環，達到滿意培訓效果的目的。
參考文獻
［1］ 吳學勤,余 詠,杜德偉，等.ICU?？谱o士能力測評量表的研制［J］.中華現代護理雜志,2010,16(11):1279-1281.
［2］ 王寶春,陳碧群.廈門市三級甲等醫院ICU護士專科知識和技能學習需求調查［J］.中華現代護理雜志,2011,17(27):3300-3302.
［3］ 宋紅霞.心靈體驗在素質教育中的價值取向及其實施策略［J］.教育科學研究，2009，2:65-68.
［4］ 宋愛琴，牛學紅，李西榮.新護士規范化培訓考核手冊的應用體會［J］.中國護理管理，2007，7(3):58-59.
［5］ 李慶印,朱志鴻,韓 璐,等.心血管ICU護士對危急值掌握情況的調查［J］.中華現代護理雜志,2011,17(33):4001-4003.
