時間：2023-09-22 09:30:14
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發表網為您精選了8篇影像學與影像技術，愿這些內容能夠啟迪您的思維，激發您的創作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
【關鍵詞】醫學影像技術
醫學影像技術主要是應用工程學的概念及方法,并基于工程學原理發展起來的一種技術,其實醫學影像技術還是醫學物理的重要組成部分,它是用物理學的概念和方法及物理原理發展起來的先進技術手段。醫學影像信息包括傳統X線、CT、MRI、超聲、同位素、電子內窺鏡和手術攝影等影像信息。它們是窺測人體內部各組織,臟器的形態,功能及診斷疾病的重要方法。隨著醫療衛生事業的發展,以膠片為主要方式的顯示、存儲、傳遞X-ray攝像技術已不能滿足臨床診斷和治療發展的需求,醫療設備的數字化要求日益強烈,全數字化放射學、圖像導引和遠程放射醫學將是放射醫學影像發展的必然趨勢。
1 傳統攝影技術在摸索中進行
1.1 計算機X線攝影
X射線是發展最早的圖像裝置。它在醫學上的應用使醫生能觀察到人體內部結構,這為醫生進行疾病診斷提供了重要的信息。在1895年后的幾十年中,X射線攝影技術有不少的發展,包括使用影像增強管、增感屏、旋轉陽極X射線管及斷層攝影等。但是,由于這種常規X射線成像技術是將三維人體結構顯示在二維平面上,加之其對軟組織的診斷能力差,使整個成像系統的性能受到限制。從50年代開始,醫學成像技術進入一個革命性的發展時期,新的成像系統相繼出現。70年代早期,由于計算機斷層技術的出現使飛速發展的醫學成像技術達到了一個高峰。到整個80年代,除了X射線以外,超聲、磁共振、單光子、正電子等的斷層成像技術和系統大量出現。這些方法各有所長,互相補充,能為醫生做出確切診斷,提供愈來愈詳細和精確的信息。在醫院全部圖像中X射線圖像占80%,是目前醫院圖像的主要來源。在本世紀50年代以前,X射線機的結構簡單,圖像分辨率也較低。在50年代以后, 分辨率與清晰度得到了改善,而病人受照射劑量卻減小了。時至今日,各種專用X射線機不斷出現,X光電視設備正在逐步代替常規的X射線透視設備,它既減輕了醫務人員的勞動強度,降低了病人的X線劑量;又為數字圖像處理技術的應用創造了條件。隨著計算機的發展數字成像技術越來越廣泛地代替傳統的屏片攝影現階段,用于數字攝影的探測系統有以下幾種: (1)存儲熒光體增感屏[計算機X射線攝影系統(computer Radiography.CR)]。
(2)硒鼓探測器。(3)以電荷耦合技術(charge Coupled Derices.CCD)為基礎的探測器 。(4)平板探測器(Flat panel Detector)a:直接轉換(非晶體硒)b:非直接轉換(閃爍晶體)。這些系統實現了自動化、遙控化和明室化,減少了操作者的輻射損傷。
1.2 X-CT
CT的問世被公認為倫琴發現X射線以來的重大突破,因為他標志了醫學影像設備與計算機相結合的里程碑。這種技術有兩種模式,一種是所謂“先到斷層成像”(FAT),另一種模式是“光子遷移成像”(PMI)。
1.3 磁共振成像
核磁共振成像,現稱為磁共振成像。它無放射線損害,無骨性偽影,能多方面、多參數成像,有高度的軟組織分辨能力,不需使用對比劑即可顯示血管結構等獨特的優點。
1.4 數字減影血管造影
它是利用計算機系統將造影部位注射造影劑的透視影像轉換成數字形式貯存于記憶盤中,稱作蒙片。然后將注入造影劑后的造影區的透視影像也轉換成數字,并減去蒙片的數字,將剩余數字再轉換成圖像,即成為除去了注射造影劑前透視圖像上所見的骨骼和軟組織影像,剩下的只是清晰的純血管造影像。
2 數字化攝影技術
數字X射線攝影的成像技術包括成像板技術、平行板檢測技術和采用電荷耦合器或CMOS器件以及線掃描等技術。成像板技術是代替傳統的膠片增感屏來照相,然后記錄于膠片的一種方法。平行板檢測技術又可分為直接和間接兩種結構類型。直接FPT結構主要是由非品硒和薄膜半導體陣列構成的平板檢測器。間接FPT結構主要是由閃爍體或熒光體層加具有光電二極管作用的非品硅層在加TFT陣列構成的平板檢測器。電荷耦合器或CMOS器件以及線掃描等技術結構上包括可見光轉換屏,光學系統和CCD或CMOS。
3 成像的快捷閱讀
由于成像方法的改進,除了在成像質量方面有明顯提高外,圖像數量也急劇增加。例如隨著多層CT的問世,每次CT檢查的圖像可多達千幅以上,因此,無法想象用傳統方法能讀取這些圖像中蘊含的動態信息。這時在顯示器上進行的“軟閱讀”正在逐漸顯示出其無可比擬的優越性。軟拷貝閱讀是指在工作站圖像顯示屏上觀察影像,就X線攝影而言這種閱讀方式能充分利用數字影像大得多的動態范圍,獲取豐富的診斷信息。
4 PACS的廣闊發展空間
隨著計算機和網絡技術的飛速發展,現有醫學影像設備延續了幾十年的數據采集和成像方式,已經遠遠無法滿足現代醫學的發展和臨床醫生的需求。PACS系統應運而生。PACS系統是圖像的存儲、傳輸和通訊系統,主要應用于醫學影像圖像和病人信息的實時采集、處理、存儲、傳輸,并且可以與醫院的醫院信息管理系統放射信息管理系統等系統相連,實現整個醫院的無膠片化、無紙化和資源共享,還可以利用網絡技術實現遠程會診,或國際間的信息交流。PACS系統的產生標志著網絡影像學和無膠片時代的到來。完整的PACS系統應包含影像采集系統,數據的存儲、管理,數據傳輸系統,影像的分析和處理系統。數據采集系統是整個PACS系統的核心,是決定系統質量的關鍵部分,可將各種不同成像系統生成的圖象采入計算機網絡。由于醫學圖像的數據量非常大,數據存儲方法的選擇至關重要。光盤塔、磁帶庫、磁盤陳列等都是目前較好的存儲方法。數據傳輸主要用于院內的急救、會診,還有可以通過互聯網、微波等技術,以數據的遠距離傳輸,實現遠程診斷。影像的分析和處理系統是臨床醫生、放射科醫生直接使用的工具,它的功能和質量對于醫生利用臨床影像資源的效率起了決定作用。綜上所述,PACS技術可分為三個階段,(1)用戶查找數據庫;(2)數據查找設備;(3)圖像信息與文本信息主動尋找用戶。
5 技術----分子影像
隨著醫學影像技術的飛速發展,在今天已具有顯微分辨能力,其可視范圍已擴展至細胞、分子水平,從而改變了傳統醫學影像學只能顯示解剖學及病理學改變的形態顯像能力。由于與分子生物學等基礎學科相互交叉融合,奠定了分子影像學的物質基礎。Weissleder氏于1999年提出了分子影像學的概念:活體狀態下在細胞及分子水平應用影像學對生物過程進行定性和定量研究。
分子成像的出現,為新的醫學影像時代到來帶來曙光。基因表達、治療則為徹底治愈某些疾病提供可能,因此目前全世界都在致力于研究、開創分子影像與基因治療,這就是21世紀的影像學。 新的醫學影像的觀察要超出目前的解剖學、病理學概念,要深入到組織的分子、原子中去。其關鍵是借助神奇的探針--即分子探針。到目前為止,分子影像學的成像技術主要包括MRI、核醫學及光學成像技術。一些有識之士認為;由于診治兼備的介入放射學已深入至分子生物學的層面,因此,分子影像學應包括分子水平的介入放射學研究。
6 學科的交叉結合
交叉學科、邊緣學科是當今科學發展的趨勢。影像技術學最鄰近的學科應為影像診斷學。前者致力于解決信息的獲取、存儲、傳輸、管理及研發新的技術方法;后者則將信息與知識、經驗結合,著重于信息的內容,根據影像做出正常解剖結構的辨認及病變的診斷。兩者相輔相成,互為依托。所以,影像技術學的發展離不開影像診斷學更密切地溝通與結合將為提高、拓展原有成像方式及開辟新的成像方式做出有益的貢獻。醫用影像診斷裝置用于詳細地觀察人體內部各器官的結構,找出病灶的位置毫克大小,有的還可以進行器
官功能的判斷 。還有醫用影像診斷裝備情況,已成了衡量醫院現代化水平的標志。
7 淺談醫學影像技術的下一個熱點
醫療保健事業在經濟上的窘迫使得90年代以來,成為一個沒有大規模推廣一種新的影像技術的、相對沉寂的時期,延續了一些現有影像技術的發展,使得他們中至今還沒有一種影像技術能對影像學產生巨大的影響。隨著科技的發展,最近逐漸發展起來的一批有希望的影像技術。如:磁共振譜(MRS),正電子發射成像(PET)單光子發射成像(SPECT),阻抗成像(EIT)和光學成像(OCT或NRI)。他們有可能很快成為大規模應用的影像技術,將為腦、肺、及其他部位的成像提供新的信息。
7.1 磁源成像
人體體內細胞膜內外的離子運動可形成生物電流。這種生物電流可產生磁現象,檢測心臟或腦的生物電流產生的磁場可以得到心磁圖或腦磁圖。這類磁現象可反映出電子活動發生的深度,攜帶有人體組織和器官的大量信息。
7.2 PET和SPECT
單光子發射成像(SPECT)和正電子成像(PET)是核醫學的兩種CT技術。由于它們都是接受病人體內發射的射線成像,故統稱為發射型計算機斷層成像(ECT)。ECT依據核醫學的放射性示蹤原理進行體內診斷,要在人體中使用放射性核素。ECT存在的主要問題是空間分辨率低。最近的技術發展可能促進推廣ECT的應用。
7.3 阻抗成像(EIT)
EIT是通過對人體加電壓,測量在電極間流動的電流,得到組織電導率變化的圖像。 目的在于形成對體內某點阻抗的估計。這種技術的優點是,所采用的電流對人體是無害的,因而對成像對象無任何限制。這種技術的時間分辨率很好,因而可連續監測實際的應用,已實現以視頻幀速的醫用EIT的實驗樣機。
7.4 光學成像(OTC或NIR)
近期的一些實質性的進展表明,光學成像有可能在最近幾年內發展成為一種能真正用于臨床的影像設備。它的優點是:光波長的輻射是非離子化的,因而對人體是無傷害的,可重復曝光;它們可區分那些在光波長下具有不同吸收與散射,但不能由其它技術識別的軟組織;天然色團所特有的吸收使得能夠獲得功能信息。它正在開辟它的臨床領域。
7.5 MRS
關鍵詞：醫學影像技術教學改革
我院作為首批招收醫學影像技術專業的學校，自1999年開辦醫學影像技術專業大專班。根據全軍院校教學改革工作會議精神。從教學實際出發，經過六年多來的教學改革探索和實踐，取得了初步成效，供同仁參考和指正。
一、確立教學目標。強化實踐性教學
(一)把握規律，強調實踐性教學目標
強化實踐性操作，全面改革講習比例不合理的現狀，打破理論與實踐教學分段實施的界限。充分體現該專業以培養高等技術應用型醫學影像專業人才為根本任務，適應基層軍地衛生工作需要為目標，突出“應用”為特征，圍繞動手能力強化實踐性操作。以現代化教育技術為手段，彰顯影像學科形象化的特點，提高教學時效比。將影像診斷學全部進入實驗室授課。電子幻燈授課與學生同步閱讀實片過程結合，實現理論與實踐的零距離接觸的事例教學的目的；將X線攝影中基本理論、X線照片沖洗化學集中講授，X線攝影位置學部分全部進入實驗室在教師實體示范操作的基礎上，主要由學生分組進行操作訓練，達到集中學習基本理論、分組強化規范具體操作的目的。在實習環節中，實施“導師制”，倡導學生主動實踐與帶教主動指導相結合并全程分段進行考核，確保實踐教學的質量。
(二)抓住核心，優化課程體系與教學內容
以培養專業技能和綜合素質為核心， 適應目前隨醫學影像學的快速發展，影像學科架構的變化，對原有教學內容以突出影像診斷、注重實踐教學、加強技能訓練、適應基層發展需要為原則。基礎課以必須、夠用為度，專業基礎課以專業需要為主。專業課以寬基礎重實用為本。基礎課：取消高等數學、物理學改為醫學影像物理學，增設一門人文學科；專業基礎課：將電工學、電子學合為醫學電子學基礎，將原有醫學微生物學與人體寄生蟲學合并為醫學病原學，減少生物化學、藥理學、醫學病原學學時數，將人體解剖學、組織學與胚胎學合并為人體解剖組織胚胎學，增設人體斷層解剖學；專業課：將原來的x線投照學和x線機原理構造與維修分別增加CT、MPd、CR和DR相關內容，重組為醫學影像設備學和醫學影像檢查技術學，將原有的x線診斷學、CT診斷學、MR／診斷學融合為醫學影像診斷學。同時采取大專業平臺與小方向模塊課程自主選擇的方式將原有的部分課程列入選修課，如介入放射學、影像核醫學、放射治療學等
(三)拓視野，增強針對性教學．
1、強化第二課堂的專業知識拓展和提高專業素養和發展潛于的功能，弱化圍繞專業教學以外的作用。首先設立講座課．如醫學統計學、醫學科研基礎、醫學文獻檢索、醫學論文撰寫、醫學信息管理、專業英語等。其次通過開放實驗室，學生自行設計內容進行強化。對學有余力的學生，設立課題小組，老師圍繞設計課題進行引導，通過查閱資料、實際操作，拓展專業知識面。
2、以外引內聯方式，加強師資建設。聘請院外有實踐經驗的專家為兼職教授，定期來院講課或指導工作，豐富臨床實踐知識；根據專業教學需要，有針對性安排教師進行專項進修、交流，根據教學實際，與醫院聯合進行教學、學術研究，共同促進、共同發展。
二、構建學生專業綜合評價的考評體制
(一)實行理論與技能測評分離
根據專業培養目標的要求，改革原有一紙定乾坤的模式，采取專業理論與專業技能分離，對于專業理論與專業技能測評，其中任何一項不合格，均認定為專業不合格，通過考核方式改變，強化專業技能要求。其中理論考核由題庫生成，技能考核分口試、操作二部分，請院外專家進行測評。
(二)建立技能目標考核標準
1、醫學影像診斷學分為平時考核、課終考核、畢業考核。平時考核以各系統完成閱片診斷數量及診斷報告質量打分。課終、畢業進行雙盲片考核，抽取各系統一張影像片，書寫診斷報告。對報告結果分格式、描述內容、名詞應用、診斷順序、診斷結論等五部分，進行計分。
2、x線攝影學以具體操作內容雙盲抽取。分暗室裝片、機器準備、擺放、工具應用、條件設備、暗室洗片等六部分目標進行考評。
3、醫學影像設備學以隨機抽題。分原理說明、部件指定、線路分析、儀器使用等四部分測評。
(三)完善實習考核辦法
在實習手冊中增加實習目標考核標準，完善實習雙向(學與教)督促機制。 按專業課分醫學影像診斷、醫學影像檢《現代醫用影像學》2006年12月第15卷第6期查技術學二大部分，然后再各自分為普放、CT、Mill三個小部分，分別設立考核內容及量化標準。對考核過程要求每一小部分由帶教醫生(技師)考核鑒字、每一大部分由科室會考、學校抽考的方式進行，實習結束前由學校與醫院科室共同檢查考核。
三、加強教學方法及手段的變革，開展教學質量評估
在教學方法上遵循四個“有利于”原則：有利于學生主體、教師主導地位的發揮，有利于體現學科特點與培訓目標的實施，有利于培養學生學習興趣與思考分析能力，有利于發揮教與學雙方的個性潛質與創新精神。注重啟發、討論、演示、操作教學等靈活多樣的教學方式。采用現代化教育技術，鼓勵應用網絡課程、多媒體課件等教學手段，解決教學重點難點，提高授課時效。
一、醫學影像設備的維護保養
如今，系統復雜、功能齊全的精密大型的醫療設備廣泛應用于醫院，這些設備的應用促使臨床醫學對患者的疾病診斷的準確率越來越高。因此，防微杜漸，及時發現并排除設備自身的故障隱患，落實積極主動的維護保養措施，減少了DR等設備的維修費用，為醫療工作的順利進行創造良好的設備環境。
醫院的相關人員要及時做好對醫學影像設備合理使用、及時保養與定期維修的工作。首先，醫學影象設備在醫院中的使用率極高，出現故障是在所難免的，但我們遇到醫學影像設備出現故障的情況時，要先檢查一下出現故障的原因，然后實施相應的檢修方法。其次，在日常生活中要合理使用醫學影像設備，要保持良好地操作環境，保持機房空氣流通，定時清潔機房的衛生。像X射線機這樣的設備如果受潮了，會不同程度的導致影像模糊，甚至出現漏電等現象，所以在啟動這些設備之前必須做好相應的干燥處理工作，以確保出現故障。移動醫學影像設備的時候，要盡量保持緩慢移動，禁止強烈過猛的震動，防止相應設備器件的損壞。最后，要定時對醫學影象設備進行維修，及時排除醫學影像設備存在的故障隱患，一年一次或者兩次的定時全面的維修會適當的延長醫學影像設備的壽命。醫學影像設備在運行一段時間后，影像設備的相關性能會發生一定程度的變化，可能會出現誤差等，因此相關人員要定時的對醫學影像設備進行一些參量、電流和電路的測試。例如：對X射線管電流進行測試的時候，如果出現設備電流下降的情況，應首先測量燈絲，不要著急去調節電阻，而應該試圖降低使用的條件或者更換相應的設備。
如何保持醫學影像設備運行狀態良好，保障醫院檢查、治療工作正常進行，是各醫院及每個操作、維護者應當首先考慮和研究的問題。各個醫院在日常的工作中要做好相應的醫學影像設備的維護、保養和檢修的相關工作，通過從小處和細節提高自己醫院的服務質量，提高醫院的醫學水平和口碑。
二、醫學影像設備的管理技術
由于醫學影像設備技術含量高、價格昂貴、應用環境質量要求高、一旦故障停機，對醫院綜合影響大等原因，科學地做好數字化醫學影像類設備的維護與管理是一個重要的、值得探討的問題。
傳統的醫學影像設備管理技術已經無法適應現今醫院管理工作的發展，提高設備管理效率是當務之急。條形碼技術在許多家醫院已經開始采用，將貼于醫學影像設備表面的條形碼記錄的信息通過掃描儀掃入醫院的HIS系統中，這樣可以實現在網上隨時查詢出相關設備信息。醫學影像融合技術的應用促使診斷與治療結合到一起，促進醫院各個科室之間逐漸接近。PACS方便了醫學圖像的傳遞，實現了隨時隨地查閱圖像和無膠片化儲存圖像，提高了醫院的查閱醫學影像的效率。在計算機技術不斷發展的今天，醫學中三維的圖像將成為現實，多影像融合也會廣泛應用到醫院中。
醫學影像設備管理技術在未來將朝著多功能、易操作和方便化的方向發展，更好的服務于醫院，大大提高醫院影像設備的管理效率，提高醫院影像設備的使用效率。
三、物聯網技術在醫學影像設備管理中的應用
應數字化醫療的潮流，目前物聯網廣泛應用于醫療中。例如：采用物聯網對X射線管貼標簽，RFID標簽記錄有X射線管的包裝、消毒、返回日期，種類，數量，編號等具體信息，系統可以通過這個標簽對X射線管進行實時的監控，提高了X射線管的安全性，并能高效快速的排查出X射線管出現問題的原因。RFID在醫學影像設備中的應用，實現了對設備的及時檢查，確保了醫學影像設備的安全，提高了醫院對醫學影像設備的管理效率。
物聯網在很多地區仍處于初級發展階段，它的基本構架、接口和組成部分并沒有統一的標準。在安全方面，物聯網由于設備較復雜，數據量大，監控力度不夠，致使物聯網兼具自身安全與網絡安全與一身。如今，物聯網需求量越來越大，有限的節點導致網絡經常出現堵塞和誤傳的現象，所以建立一個安全強大的物聯網管理系統迫在眉睫。
[關鍵詞1人體解剖學；教學改革；醫學影像技術專業
近年來，隨著教育改革的更新與發展，教育思想觀念和教學模式的轉變 全國醫學院校都經受教材快速更新、課時不斷縮減的考驗。依據教育部《關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見}（教高[2006J16號）文件，我校全面推進教學改革。根據醫學影像技術專業人才培養目標，教師多年的教學經驗，對本專業人體解剖學教學內容、教學大綱和教學方法等方面進行了改革，并收到了較好的教學效果。
1 精；咸內容，建立"理論引導，實踐為主"的教學格局
大專生在校學習時間短，社會對醫學人才綜合素質要求不斷提高，而課時不斷縮減，教師制定的教學計劃精減了教學內容和調整了理論和實踐學時。醫學影像技術專業人體解剖學共108學時，理論縮減為66學時，實踐增加至42學時。教學內容不同，理論和實踐學時安排不同，如運動系統，理論20學時，實驗12學時；神經系統，理論12學時，實踐8學時。精減教學內容其目的在于提高學生動手能力、觀察能力和實踐能力，建立"理論引導，實踐為主"的教學方針。
2 根據專業培養目標，修訂教學大綱
隨著教育思想觀念、教學模式的轉變，教師進
一步優化教學內容體系，整合序化教學內容，突出
"基礎理論、基本知識、基本技能"，強調"必需和夠用"，重視"技能型"人才的培養。在教學內容設置上，結合我校醫學影像技術專業人才培養目標，人體解剖學與臨床課程的聯系，進一步修訂、補充和完善理論和實踐教學大綱突出教學內容的"應用性、實用性"。在教學大綱中，各章補充X線影像。如：脈管系統理論教學大綱補充心的位置、外形的的X線影像；實驗教學大綱補充胸部X線正側位片，觀察不同的心影。
3 教學方法與教學手段改革
教師結合實際，進一步從教學設計、教學方法和教學手段方面改革提高教學質量和效果。
3.1 教學設計在教學內容的設計上強調"必須、夠用"，加強
學生實踐能力的培養。以教學大綱為依據，以問題為中心的教學方法（PBL），引導學生獨立思考，啟發學生的創新意識和能力。采用啟發式教育思想，幫助學生掌握重點、突破難點。借助多媒體、掛圖和舉例等手段使學生了解重、難點內容，為臨床實踐奠定基礎。
3.2 教學方法理論教學采用多媒體與傳統教學方法相結
合，理論聯系實際、聯系臨床、以問題為中心教學、案例教學、歸納等方法調動學生的積極性和主動性，通過分析病例，培養學生分析問題的能力和理論聯系實際的能力。如：一小孩誤吞一梅核，經哪些器官排泄至體外？心臟的外形結構歸納為"右上心底左下尖、前胸下脯兩個面、左右下3個緣、表面4溝分界線"。
3.3教學手段
充分利用現代教育技術，制作圖文并茂、清晰、直觀、形象生動的多媒體課件，并應用于教學，豐富了理論教學形式，提高了教學質量。學校建立了電子閱覽室，護理專業人體解剖學被評為校級精品課，教學資料已在校園網資源共享，教師和學生可以在業余時間上網學習和查閱有關資料。
4 改革實驗教學，培養學生觀察能力人體解剖學是一門實踐性非常強的學科，在
教學過程中，加強實踐教學環節，注重學生的觀察
能力的培養。
4.1 加強實驗教學環節，促進理論與臨床的聯系在實驗教學中，按實踐教學大綱要求，觀察各系統標本和模型，同時引導學生觀察X線片、造影片、CT掃描片、MRI圖像等影像學素材，使解剖學知識與影像學知識聯系在一起，通過多層次的觀察，攻克學習難點，逐漸完成由解剖學形態觀察向
影像學應用過渡，提高學生觀察能力和分析能力，為臨床應用奠定基礎。
4.2 改革實驗教學環節，分組實驗改變原有的實驗過程實驗教學環節改為：組
織教學教師講解示教實驗內容并提出問題學
生分組觀察并討論教師指導學生觀察并答疑教師檢測實驗效果總結。
4.3 采用綜合課直接在實驗室上課某些章節內容教師利用掛圖、標本或模型直
接在實驗室教授，邊講邊觀察，直觀形象，使理論和實踐相結合。這種直觀教學使學生容易理解和
記憶，收到良好的教學效果。如骨學和感覺器。
5加強實驗室建設，改善實驗教學環境和條件學校高度重視實驗室的建設和發展，成立人體解剖學實驗室、標本陳列室和模型室等共22間，現有尸體65具，陳列標本1000余件。實驗室安裝了通風設備和抽風式尸體解剖臺，并配備標本柜。教師利用課余時間制作各類標本，改善實驗條件，優化育人環境。教師課前實驗準備良好，保證實驗課時間及質量，實驗開出率達
100%。
6 充分利用資源優勢，積極開展第二課堂活動
利用課余時間開放實驗室、標本陳列室，并安排教師輔導，指導學生觀察和解決學生提出的問題，培養學生觀察能力、動手操作能力、發現問題、分析問題和解決問題的能力。
在教學過程中，教師不斷更新教育思想觀念，轉變教學模式，改進教學方法和手段，并取得一定效果，使教學質量得到明顯提高，教師的綜合素質和教學能力得到很大提高，但仍存在以下不足。主要體現在以下幾個方面：教學改革的力度不夠，尚需更好的深入發展，努力開展科研及教研活動，以教科研促進教學質量的不斷提高；部分實驗室局部標本、游離標本或模型不配套，不能滿足多個班級同時開展實驗；X線片、造影片、CT掃描片等影像素材較少，不能滿足教學需要[1-6]。在學校發展和教學改革的過程中建設全方位的多媒體化的教學模式和計算機輔助多媒體教學實驗室，不斷創新，提高教學質量。
參考文獻
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關鍵詞：民辦高校；醫學影像；課程改革
中圖分類號：G648 文獻標識碼：B 文章編號：1672-1578（2015）10-0008-02
醫學影像技術專業主要培養應用技能型人才，隨著經濟和信息化的迅速發展，醫學影像設備的發展同樣進入了快車道。醫學影像檢查又是現代化醫院進行診斷和治療過程中不可缺少的重要手段，所以對醫學影像技術人員的要求也越來越高，對于醫學影像技術人才培養模式的改革迫在眉睫，人才培養模式的改革其核心內容為課程體系的改革。
1.目前存在的問題
1.1 舊課程體系無法滿足人才培養需求。目前高職院校醫學影像技術專業普遍實行的是"2+1"培養模式，即兩年在校學習理論知識，第三年到醫院頂崗實習。課程設置基本上是"公共基礎課程專業基礎課程專業課程臨床頂崗實習"，機械地按順序分段式教學模式，這種模式中各門課程的教學內容往往按自身學科體系尋求自我完整，實踐技能訓練安排在專業課學習之后。舊課程體系設置如圖1所示。學生在這種課程體系下機械的學習各門課程，課程內容安排多，學制三年，時間少，無法將知識融會貫通，缺乏靈活運用。以山東協和學院為例，醫學影像技術專業課程設置如下：
公共課專業基礎課專業課
英語基礎醫學概論影像設備學
體育臨床醫學概論影像檢查技術
信息技術電工學影像診斷學
德育教育醫用物理
軍事教育醫學影像成像原理頂崗實習
社會實踐放射物理與防護
圖1 舊課程體系
1.2 缺乏實驗、實訓、實踐資源。醫學影像學是一門實踐性很強的學科，教學中要注重理論和實踐相結合。隨著信息技術的高速發展，醫學影像設備也進入了快車道。醫學影像專業起步晚，很多醫學院校的影像教學實踐體系不完善。多數民辦醫學院校甚至沒有醫學影像專業實驗室。民辦院校的影像教學實踐器材和教學軟件系統更是稀少，跟不上醫學影像技術發展的速度，不能滿足現代醫學教育發展的需要。為適應現代影像教學需要，必須構建醫學影像專業實驗室，為社會培養大量應用型影像人才，促進醫學影像專業的可持續發展。
2.制約改革的因素
2.1 資金是限制民辦高校發展的瓶頸。高校辦學耗資巨大，想辦好、發展好，必須有強有力的資金支持。財政性資金是我國高校的主要資金來源，約占整個高校資金來源的50%，而國家對民辦高校的資金投入非常有限，主要靠學費。所以資金是限制民辦高校發展的瓶頸。
2.2 師資不夠合理。首先民辦高校師資數量相對不足。民辦高校勞動強度大，師資相對少，造成教師超負荷工作，很難保證教學質量。其次民辦高校師資質量相對不高。民辦高校教師普遍學歷、職稱層次偏低，缺乏專業學科帶頭人。再次民辦高校的師資結構不夠合理。民辦高校師資最主要的來源是退休返聘的老專家老教授和新畢業的研究生，中堅力量相對薄弱。最后民辦高校師資穩定性差。民辦高校教師一般采取專兼職結合的模式。兼職教師相對責任心不夠，流動性大，隨意性大，無法保證教學的質量。專職教師福利待遇相對較差，勞動量較大，民辦高校成為進入事業單位或者其他單位的跳板。
3.立足實際，促進專業改革和建設
3.1 構建以崗位需求為導向，職業能力培養為抓手的新的課程體系。本著"一個中心"（以學生為中心）、"兩個點"（學習效果好一點，實踐動手能力強一點）和教學內容合理化、教學手段創新化、教學效果理想化"三化"原則，調整優化課程設置，打破學科界限，以人體系統為單元組建新的授課體系。另外以"崗位目標"為導向，實訓室醫院為載體，增加了大量實訓、實踐的新內容和職業素養的培養。根據崗位需求，醫學影像技術專業人才主要面向大、中、小型醫院影像科或者放療科，從事影像技術工作或者放療工作；一部分影像人才進入基層醫療單位成為技術、診斷工作都從事的多面手；還有一部分影像人才流向醫療企業，從事影像設備的維護、維修和銷售等工作。以崗位為導向，以職業能力為抓手構建"模塊化"的課程體系，如圖2所示。
圖2 新課程體系
3.2 結合民辦高校特點，建設可行的實驗、實訓、實踐教學資源。實驗室的建設需要進行硬件的構建、軟件的開發和軟環境的創設。民辦高校資金來源單一且不足，是限制民辦高校發展的瓶頸。鑒于民辦高校資金缺乏的特點，醫學影像專業實驗室的建設需要另辟蹊徑，讓醫院與企業共同參與進來。軟件建設和軟環境的創設離不開全校各學院間的共同努力。
3.2.1 多渠道硬件建設
首先，以校醫院為載體促進硬件平臺的構建。民辦高校可以依托校醫院，購置設備，通過加大校醫院的投入，提高產出比。加強校醫院硬件建設的同時，也能為師生和社會提供優質醫療服務。提高校醫院的利用率，有利于實踐教學工作的開展。
其次，實行校企合作引進醫學影像設備。民辦高校的醫學生來自全國各地，畢業后又將是各地醫院的生力軍。實驗室可以與大的影像設備儀器公司合作辦學，搭建醫療設備展示平臺，將部分設備在醫學影像實驗室內展覽和開展使用培訓活動，學生學到了實踐知識，影像設備儀器公司宣傳了產品，實現學校和公司的雙贏。
第三，合理利用舊設備。一些大型醫院在引進新設備后，往往更替下舊的設備，這些設備雖然陳舊，但仍能滿足實踐教學需要。低價收購舊設備，在實驗室合理利用，既能節約實驗室建設經費，又能發揮實踐教學作用。
3.2.2 自主軟件建設。花費數百萬資金購買計算機數字X線檢查設備（CR、DR）、CT、磁共振（MRI）設備等滿足教學實驗實訓顯然不現實，從實際需要出發，充分利用民辦高校多學科的資源優勢，在同時擁有計算機學院和醫學院的民辦高校開發醫學圖像存檔與傳輸系統（PACS）和 建立虛擬影像實驗實訓中心。既解決了學生實驗實訓的需求，價格又低廉，還避免了輻射污染，學生還可以不限次數，不限時間，不限場地隨時網上互動學習。實現模擬仿真與實踐實訓的有效結合。
3.2.3 實驗室軟環境建設。健全實驗室管理體制，強化實驗室的設備、技術和人員管理。同時培訓實驗室人員，培養和建立一支高素質、有實踐經驗的醫學影像師資隊伍，構建醫學影像實驗室的軟環境。
4.總結
以"一個中心"（以學生為中心）、"兩個點"（學習效果好一點，實踐動手能力強一點）和教學內容合理化、教學手段創新化、教學效果理想化"三化"原則，優化影像專業課程體系，建設實驗、實訓、實踐資源，有利于民辦高校健康發展，有利于教學質量和教學水平的提高，有利于民辦高校培養的影像專業人才素質的提高。
參考文獻：
[1] 張慧麗，錢春野，張益蘭.高職醫學影像技術專業"五模塊"課程體系改革[J].衛生職業教育，2013，08：139-141.
[2] 汪百真，俞曼華，張俊祥，曹明娜.醫學影像檢查技術學實驗課程的改革與創新[J].蚌埠醫學院學報，2013，07：919-921.
關鍵詞：醫學影像專業；電工與電子技術；教學方法【中圖分類號】G
【中圖分類號】G712
1.引言
《電工與電子技術》課程作為衛生類中職醫學影像技術專業的專業基礎課，對學生學習后續的專業課，如《醫學影像設備》等課程具有重要的基礎性作用。2007年5月修訂的新版教學大綱，對該課程又提出了新的教學要求和標準[1]。現結合本校的實際情況和筆者的教學實踐，談一下對該門課程教學的一些看法和認識。
2.存在的問題
2.1 學生知識基礎差
電工與電子技術是一門理論性、實踐性都較強的課程，對學生數學和物理的知識基礎要求較高，而目前中職類學生普遍存在的問題就是基礎知識比較薄弱，尤以數學、物理等學科最為突出。這樣，無形中就增加了教師的授課難度。例如，在講解基爾霍夫電壓定律時，要求學生對初中物理電學中的歐姆定律有較為清晰的認識，并且在列出相關多元一次方程組后能夠正確加以求解。但是大部分學生由于初中物理和數學程度較差，對于教師講授的這些基礎性的知識都聽不懂，更難說加以理解了。導致教師在授課過程中不得不停下來，領著學生復習或給學生補充講解相關的物理和數學知識，從而影響了正常的教學進度[3]。
2.2 學校實驗條件有限
根據教學大綱的要求，該門課程理論授課和實驗課時的比例約為2：1，就是說要求有1/3的課時為實驗課，讓學生在動手做實驗或觀察實驗的基礎上加深對所學知識的理解和認識[4]。但是，由于我校屬于衛生類職業學校，在諸如物理和電工電子等方面的實驗條件較為欠缺，無法滿足教學的需要，這樣，更進一步增加了教師授課的難度。
2.3 教師的自身素質
由于該門課程學生學習難度較大，教師教學難度也很大，從而導致了一些教師的教學態度不端正，沒有下功夫，想辦法來提高教學效率，進而產生老師不認真教，學生更加不認真學的惡性循環。
3.教學方法研究
3.1 針對學生基礎知識薄弱的問題，筆者采用了一種方法，就是向學校申請由自己來擔任本校醫學影像專業物理課程和數學課程的授課任務。由于物理和數學課程都是一年級第一學期的課程，而電工與電子技術是第二學期的課程，這樣，就可以結合電工與電子技術課程中某些知識點的特殊要求，對學生的物理和數學知識進行具有針對性的授課。
例如，在電工與電子技術課程中正弦交流電部分，要求學生掌握正弦交流電的書寫和計算方法。教師在數學課授課的過程中就可以有針對性的對三角函數部分加以較為詳盡的講解。
再例如，電工與電子技術課程中要求學生掌握簡單電阻網絡的化簡，這就要求教師在物理課授課中，加強對電學部分中電阻串、并聯關系的講解。
3.2 對于實驗條件不足的問題，筆者采用以下方法來解決。
①.自己制作或從網上搜索相關知識點的多媒體課件或實驗視頻讓學生觀看，增加學生對理論知識的感性認識。例如，在講解三極管導通原理的時候，如果僅靠教師對導通過程的口頭講解，學生還是感覺比較抽象，無法理解。這時，可以配以適當的課件，把三極管導通的過程通過動畫的形式演示出來，這樣就可以很好的提高學生對該過程的理解程度，起到了非常好的教學效果。
②.對于一些較為復雜的電路實驗，如橋式整流、濾波等基礎性電路，筆者使用Multisim軟件搭建仿真電路的方式，來給學生進行演示。通過仿真實驗，讓學生觀察電路參數的變化，從而達到驗證電路效果的目的[2]。
4.結論
筆者認為，醫學類中職學校培養醫學影像專業人才的目標應該突出人才的適應性和能力性，即學生在畢業時既具有對相關影像設備的操作、維護能力，還具有對各種疾病進行簡單診斷和分析的能力。[3]這就對人才的培養方式、方法提出了更高的要求和標準。筆者通過對上述教學方法的實踐，和對畢業生進行的反饋情況來看，以上教學方法還是取得了較好的教學效果。
參考文獻
[1]崔娟，淺析新版全國中等衛生職業教育醫學影像技術專業電工與電子技術教學大綱的變化[J].衛生職業教育，2009，27（3）：132～134
[2]熊偉，侯傳教，梁青等.Multisim7電路設計及仿真應用[M].北京：清華大學出版社，2005
醫學影像學是當今醫學領域中知識和設備更新最快的學科之一。隨著科學技術的進步，新型醫療沒備不斷更新換代。醫學影像設備也以日新月異的速度飛速發展，相繼出現CT、核磁共振（MRI），以及CR、DR、DSA等數字醫學影像設備。醫學影像檢查技術已不是原先單一X線透視和攝影技術，而是多項技術的綜合。隨著醫學影像設備不斷的更新換代，影像技術將得到更多的發展空間，尤其是介入放射學的展開、分子影像學的應用，體現了醫學影像檢查技術在臨床醫學領域中的重要地位，將來有可能發展成為一門相對獨立的學科。這將對醫學影像技術人員的技術和素質提出更高要求，因此，提高醫學影像技術人員的綜合素質也成為了新時代醫學影像發展的一個重要方面。放射科沒有一支好的影像技術隊伍，就會為臨床診斷帶來很多不便，甚至誤診、漏診。本文淺談一下新時代醫學影像技術人員的綜合素質教育。
1醫學影像技術學發展的特點集中體現以下四個特點
醫學影像技術的數字化。隨著CT、MRI、CR、DR、DSA等數字醫學影像設備出現與應用，照片圖像也由原來屏片系統的模擬圖像轉變為數字圖像。強大的圖像后處理技術使圖像的質量有了明顯的提高且數字化圖像便于存儲和傳輸。目前，全國大部分大中等醫院已經普遍應用了X線數字成像設備。醫學影像技術的網絡化。PACS系統的廣泛應用，有利于開發新型影像學技術，如遠程放射學和遠程介入治療等。PACS的建立不僅解決了圖像的存儲、查詢、管理、無膠片化、遠程傳輸和診斷等問題，而且為影像學科的一體化提供了必要的條件。例如，臨床醫生可以在網絡上互相調閱各種醫學影像學圖像，進行后處理，統一發出所有影像學檢查的綜合報告，為疾病的診斷和鑒別診斷服務，為建立“大影像科”奠定堅實的基礎。醫學影像技術的融合化。不同設備、不同圖像、不同專業人員之間的融合即是醫學影像技術的融合。其是利用計算機技術，將各種影像學檢查所得到的圖像信息進行數字化綜合處理，將多源數據協同應用，進行空間配準后，產生一種全新的信息影像，以獲得對研究對象的一致性描述，同時融合了各種檢查的優勢，從而達到計算機輔助診斷的目的。醫學影像技術的標準化。影像學科一體化及遠程放射學都需要統一的影像質量和影像技術的標準。
2醫學影像技術人員綜合素質要求
思想素質要求。醫學影像技術人員要擺正自己的心態和位置。醫學影像技術人員應具備強烈的專業自豪感和愛崗敬業的精神，實事求是的科學態度和高度的責任心，要克服自卑感，堅決反對診斷第一、技術第二的錯誤觀點。由于技術人員處在第一線，直接與病人接觸，所以要牢固樹立以被檢者為中心的理念，設身處地地為患者著想，一切為了患者。注重團體精神，互相配合，充分把握各個環節，才能認真完成患者在放射科的檢查、治療工作。在思想上要把技術路線向以下3個方面轉移：燈箱上的照片硬拷貝向軟拷貝的影像質量評價轉移；單一的圖像技術向具有綜合圖像診斷技術的能力轉移；單純的技術操作，向發揮設備、軟件功能最優化的能力轉移。沒有影像技術人員第一線的辛勤工作，也不能體現診斷醫生的診斷價值。專業素質要求。醫學影像技術學是一門具有相對獨立性的學科，是醫學影像診斷的基礎，使醫學影像技術學成了一門新的邊緣學科。它涉及面較廣，包含放射物理、人體解剖和生理、藥理、臨床醫學、影像設備、影像技術、影像診斷、電子技術、醫學工程、計算機知識、放射治療、暗室化學、高等數學、醫學心理學等多門學科。因此，技術人員要掌握必要的醫學基礎理論知識、計算機圖形處理技術、現代醫學影像學的基本原理、特點和臨床應用；掌握現代醫學影像設備的正確使用和日常維護操作技術以及必需的外語能力；掌握文獻檢索、資料查詢方法，同時具備一定的科研能力。繼續教育素質要求。醫學影像技術員要有時代的緊迫感，危機感。加強自身專業學習，定期學習交流，閱片評片，分析照片質量，參加各種專業學術會議，增加見識，選送部分人員外出學習進修，參加技術培訓，組織有豐富經驗的技師定期對年輕技術人員講解技術操作經驗和理論基礎，增加基礎理論學習。醫學影像技術應專業化、正規化、現代化；建立高等專業教育體制，增加高層次的培養渠道及強化在職人員的繼續教育。現行的教科書和培訓教材要及時更新，以適應高科技發展的要求，技術人員隊伍應該由大學程度的專業技術人員來充實。外語素質要求。務必加強外語能力和計算機技術學習，只有具備一定的外語能力才能閱讀和設定設備的各種參數，了解設備的性能，掌握其安全操作，了解國外新技術的信息，吸取先進經驗。熟練地掌握計算機技能，才能很好地操作越來越智能化的新型醫學影像設備，才能完成各種圖像處理技術。對外賓的接待和檢查工作也能順暢的進行，避免遇到語言不通的尷尬情況，這是新時代的基本語言能力要求。道德素質要求。要加強職業道德和防護知識的培訓學習，嚴格掌握醫學影像的適應證，盡可能以最小的輻射劑量來獲得最大的診斷信息，要把輻射劑量最小化的原則提高到職業道德，對人類、對自己負責的高度來認識。心理素質要求。影像技術人員應具備有良好的心理素質，愛崗敬業，認識技術工作的重要性，正確對待自已的工作，最終達到為患者提供良好、優質的服務。
關鍵詞 網絡技術 教學模式 語言環境 評價 素質
網絡教育不僅通過采用先進的信息技術，在先進教育理論的指導下，利用先進的教育手段來提高教學質量，拓展教育的深度和廣度；同時通過對學生的自主學習的能力的培養，促使學生創造力和解決實際問題能力的提高。傳統英語教學模式的主要缺陷在于重結果而輕過程、重“筆”而輕“口”。隨著互聯網的日漸普及，尤其是校園網的普及，為英語教學模式的改革取得革命性突破提供了有效的硬件條件，有利于英語教學從傳統的封閉模式轉變為半開放模式或開放模式：在組織形式上將傳統課堂和基于網絡的虛擬課堂相結合；在學習方式上將課堂學習與遠程學習相結合。以學生體驗學習方式為主、接受學習方式為輔，鼓勵學生主動地去發現學習。
一、網絡技術改善課堂教學
現代教育技術應用于課堂教學，可以擴大教學信息容量，使信息的表現形式交互化、多樣化。實現課堂教學開放的網絡條件：
硬件：校園網絡、多媒體網絡教室（學生每人一機）。
軟件：英語多媒體素材資源庫及其點播和索引系統。
運用網絡技術，可以從素材資源庫中索引出與本節課有關的各種“情景”，提供給學生自由點播。如交往型、購物型情景易受女同學的喜歡；體育型情景能吸引體育迷；軍事型、旅游型、游戲型、影視片段型情景也都會吸引不同學生，從而使所有學生都能找到興趣點。而興趣一旦與教學目標相聯系并被靈活、創意地運用，學生就會主動地參與到教學進程中，教學目標就很容易得到完美的實現。課堂教學中最難解決的問題之一，是學生的接受能力參差不齊。運用網絡教室的功能，可以讓學生在完成必要的學習和操練后，隨時從資源庫中調出檢測題進行自我檢測，利用相關軟件控制，給予檢測通過的學生訪問資源庫中課外閱讀、課外活動等素材的權限。課堂教學的開放模式充分體現了學生對學習過程的自主支配權，有利于因材施教，并逐步提高學生的課堂學習效率。
二、網絡技術改善師生交流
師生間流暢的交流是教師把握學生學習狀況、及時調整教學最有效的手段。運用網絡技術可以實現多方面、多層次的開放式師生交流。
實現開放式師生交流的網絡條件：教師和學生具有已接入互聯網的計算機，校園網具有能夠存放教師大容量主頁、BBS討論板、語音聊天室的網絡服務器和能接收、發送語音郵件的大容量郵件服務器。
教師可以在校園內服務器上建立自己的個人主頁，內容可包括：教學內容（供學生進行復習、預習和自學）、學習方法（為學生提供學習方法的診斷和咨詢）、課外閱讀（提供大量英語報刊、文章、語音和影像）、寫作園地（開展征文、講評等活動）。糾錯天地（將學生易錯的地方匯編起來）、鏈接（提供本校其他教師、外校名師、健康有益的英文站點的鏈接）等并實時更新。同時開設多個不同主題的BBS討論板（教師自任或委派英語課代表為板生）。學生在與教師約定的時間內實名或匿名登錄教師的主頁進行選擇瀏覽、進入BBS或聊天堂與教師或其他同學交流。同時，學生也可以進入其他班級教師主頁同教師或高年級學生交流。通過廣泛、多層面的師生交流，調動學生學習的主動性，使學生學有所用，并在應用中去發現、創新。
三、網絡技術改善語言環境
英語學習作為一種語言能力的學習，需要在一定的自然環境或情境中習得，其目的之一是用語言敘述事情和表達思想，從而達到發展學生智力、培養學生能力的目標。
實現開放式虛擬語言環境的網絡條件：
硬件：校園網具有供學生使用的服務器、學生家里具有接入互聯網的多媒體電腦（支持全雙功通話、語音壓縮）。
軟件：過濾不健康內容的網絡衛士軟件；屏蔽中文信息的管理軟件；網絡電話、語音聊天、ICQ信息發送等綜合性網絡交流軟件。
網絡本身就是一個虛擬社會，在這里很容易做到“只聞其聲不知其名”。內向、靦腆的學生完全不需要顧忌“面子”，而大膽地同另一些虛擬的對象用不太熟悉、可能出錯的英語交流思想和敘述事情（需要屏蔽中文信息的傳輸）。隨著學生語言應用能力的提高，其交流的對象可以逐漸跨班級、跨學校、跨區域直至跨國界，與英語為母語的學生進行語言交流，還學生廣交學友的自。
四、網絡技術改善師生評價體系
運用現代信息技術可以建立起完整的評價體系，使之對教學環節的各方面都是開放的。
實現開放式師生評價體系的網絡條件：
硬件：完善的校園網絡；教師和學生家里都有接入互聯網的計算機。
軟件：保存學生評價成績的數據庫；統計學生登錄校園網的次數、時間、數據流量，并自動轉換一定的分數記入學生評價成績的數據庫；評價成績數據庫的檢索系統。
在網絡環境中，教師可以在學期期中給出學生的初始評價成績，進入數據庫并公布在校園網上。學生本人或家長通過登錄隨時可查詢自己的成績，并對評價結果表達意見和制定后半學期提高評價成績的措施。
