時(shí)間:2022-08-11 08:12:22
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①所有住院醫(yī)療保險(xiǎn)金的申請均需先通過營銷部再傳遞至公司理賠部。
②申請除住院醫(yī)療保險(xiǎn)金以外的其他各類保險(xiǎn)金,可通過辦事處或直接到理賠部報(bào)案。
2、根據(jù)保險(xiǎn)金種類不同,索賠時(shí)應(yīng)提供的資料不一樣(一般要求提供有關(guān)證件之原件)。
① 死亡給付申請一般要求提供給付申請書,被保險(xiǎn)人、身故金受益人及申請人身份證,被保險(xiǎn)人戶口本,死亡證明書,法醫(yī)鑒定書或交通意外責(zé)任認(rèn)定書,保險(xiǎn)單及最后一期收據(jù)。
1、出險(xiǎn)報(bào)案。被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故后應(yīng)立即通知保險(xiǎn)公司。
2、填寫申請。由被保險(xiǎn)人或受益人填寫“理賠申請書”。申請書必須如實(shí)填寫,以免延長案件調(diào)查時(shí)間。
3、出具證明。持保險(xiǎn)單、理賠申請書、最近一次交費(fèi)憑證及有關(guān)證明交保險(xiǎn)公司驗(yàn)證。如死亡、傷殘,需提供死亡證明和傷殘鑒定書;如門診治療需提供門診處方箋、病歷;如交通事故,需提供交管部門出具的事故裁決書或認(rèn)定書。
4、調(diào)查核實(shí)。保險(xiǎn)公司接到上述單證后要調(diào)查核實(shí),核定是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任。
2、被保險(xiǎn)人的身份證件原件;
3、填寫理賠申請資料,包括:理賠申請書、授權(quán)委托書(如有代辦)、委托銀行轉(zhuǎn)賬申請書;
4、被保險(xiǎn)人在醫(yī)院門診或住院期間發(fā)生的治療費(fèi)用收據(jù)原件及收據(jù)對應(yīng)的清單;
5、定點(diǎn)醫(yī)院的診療記錄(如門診病歷原件和住院結(jié)束后的住院病歷復(fù)印件、出院小結(jié)、診斷證明、各種檢查報(bào)告等);
醫(yī)生辭職個(gè)人申請書1
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo),人事科:
首先感謝兩年來醫(yī)院及科室的培養(yǎng),使我在這里得到了很大的磨練及提高,讓我在這里度過了一生中美好的兩年,在這兩年里學(xué)習(xí)到的知識(shí)將使我受益終生!但是,由于愛人在外地工作,考慮到我們都還年輕,以后的路還有很長,我們不能長期這樣兩地分居,所以我不得不向醫(yī)院提出辭去目前的工作,對此為醫(yī)院造成的不便表示深深的歉意,也為我即將離開這樣的工作場所,這樣的好領(lǐng)導(dǎo)好同事而感到遺憾。望院領(lǐng)導(dǎo)能夠理解我的難處及做法,同時(shí)也希望醫(yī)院能夠找到合適的人選來接替我目前的工作,使科室能夠正常運(yùn)行下去以更好地為醫(yī)院創(chuàng)造效益,最后祝愿醫(yī)院能夠發(fā)展得越來越好,更上新臺(tái)階!
申請人:xxx
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
我是懷著十分復(fù)雜的心情寫這封辭職信的。
我感謝五年多來醫(yī)院給我進(jìn)步的機(jī)會(huì),也感謝院領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)心、幫助、以及各科室同事們對我的工作、生活中的照顧,在此我非常衷心地感謝大家!也正是因?yàn)獒t(yī)院的培養(yǎng),讓我積累了很多的臨床經(jīng)驗(yàn),有了更好的操作基礎(chǔ),具備了一定的獨(dú)立手術(shù)能力.正是因?yàn)檫@個(gè)原因,我幸運(yùn)的獲得了到上級(jí)醫(yī)院工作的機(jī)會(huì). 經(jīng)過深思熟慮,我現(xiàn)在決定辭職,主要理由有以下幾點(diǎn):
1. 在基層醫(yī)院,分科不細(xì),我們除了骨科不搞,其他什么的都要搞.難免造成了眉毛胡子一把抓,什么都會(huì)點(diǎn),什么都不精通的情況.這個(gè)會(huì)限制個(gè)人的發(fā)展.別人給我定科在肝膽外科,而且允諾可以讓我讀在職研究生.我深思熟慮后覺得這個(gè)是個(gè)個(gè)人提高的機(jī)會(huì).而且上次和XX院長談心的時(shí)候,XX院長給我說的一些事情也對我觸動(dòng)很大,就是因?yàn)獒t(yī)院的2甲牌子限制了XX院長的很多提高機(jī)會(huì).我不希望以后也這個(gè)樣子!所以我還是選擇離開.
2. 急外科事件:上次院領(lǐng)導(dǎo)安排我調(diào)動(dòng)到急救外科上班.陡然換了個(gè)工作環(huán)境.我是大大的不習(xí)慣.特別是急外科以骨科病人居多.我壓根沒有轉(zhuǎn)過骨科.基本靠學(xué)校的書本知識(shí)在應(yīng)付,在科室也沒有系統(tǒng)的培訓(xùn)骨科知識(shí),這讓我上班很郁悶.對我觸動(dòng)最大的一件事情:一個(gè)食指外傷的病人來.我清創(chuàng)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)伸指肌腱可能斷裂,但我不能確定,請示上級(jí)后得到指示只是給其縫合即可.我縫合了傷口然后要求病人住院觀察,病人拒絕了.1周后病人回來拆線,我發(fā)現(xiàn)他的食指第1指節(jié)已經(jīng)不能伸直了.我恨自己的無能,
同時(shí)也對到急外科更加不滿.我天真的認(rèn)為,我應(yīng)該讓領(lǐng)導(dǎo)知道我上班不開心.所以我故意去鬧故意去吵.給了領(lǐng)導(dǎo)不好的映象. 最后差點(diǎn)弄到在急診科上班.我知道,給人好映象需要很長時(shí)間的積累,給人壞映象只需要幾件事.回到外一科,我拼命的掙表現(xiàn),比以前在外一科的時(shí)候更加努力的工作.雖然讓別人對我的印象有所改觀.但我更多的聽到的是:你看魏宇以前表現(xiàn)好差,現(xiàn)在呢?
還是要教訓(xùn)下才有效果.我就是作為一個(gè)反面教材存在.這個(gè)讓我壓力很大.也堅(jiān)定了我離開的決心!
醫(yī)生辭職個(gè)人申請書2
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我原是醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生XXX,因以下原因在貴院工作到20xx年6月25日辭職。當(dāng)時(shí)對科室進(jìn)行了口頭辭職,并對手頭工作進(jìn)行了完整交接,因當(dāng)時(shí)醫(yī)院沒有完整的辭職流程而未寫辭職書,事隔9個(gè)多月,現(xiàn)在貴院通過他人通知我要履行手續(xù),故補(bǔ)寫如下:
我在畢業(yè)后即在貴院工作,對醫(yī)院的感情不是一般詞語可以比喻的,我經(jīng)歷了婦產(chǎn)科從零到我走之前的輝煌中的所有歷程,作為唯一一名婦產(chǎn)科正規(guī)分配的大學(xué)生,作為一名務(wù)實(shí)上進(jìn)、肯學(xué)肯鉆、視醫(yī)學(xué)為畢生事業(yè)的年輕人,在二院婦產(chǎn)科的發(fā)展史上老主任這樣評(píng)價(jià)我:婦產(chǎn)科的發(fā)展,你的付出是科室其他年輕人比不上的。我也可以自豪得講:二院培養(yǎng)了我,我也為二院貢獻(xiàn)了我的全部。除了最近新進(jìn)的年輕人外,我是最晚進(jìn)科的,也是最年輕的,是最晚出去學(xué)習(xí)的(算上后來調(diào)到醫(yī)院的算上),但我的理論和技術(shù)都是二院婦產(chǎn)科最優(yōu)秀的!同樣的環(huán)境中我能嶄露頭角和我自己的努力是分不開的。包括現(xiàn)在我都敢講:把婦產(chǎn)科所有醫(yī)生的專業(yè)書加起來都不會(huì)有我的多!我在工作之余投入了大量的錢力、物力來武裝自己,我為的是什么?為了能夠解除病人的痛苦,間接的為了醫(yī)院有更多的收入,為了醫(yī)院有更多的病人--我們會(huì)的多了,病人就會(huì)增加;開展的項(xiàng)目多了,收入自然就會(huì)上升!技術(shù)提高了,事故糾紛就會(huì)下降!不知道我一名小小醫(yī)生的見解是否和領(lǐng)導(dǎo)的一致。所以在平時(shí)艱難的工作中(上級(jí)醫(yī)師沒有更多的經(jīng)驗(yàn)和理論講給你)我摸索前進(jìn),并克服種種困難,從20xx年到我走之前開展了二院婦產(chǎn)科史上的許多個(gè)第一,多少個(gè)加班、拖班……但從未求過回報(bào)!所以當(dāng)我決定離開--我的心里是多么的難過!
二院的現(xiàn)狀實(shí)在是不能滿足我工作的需要;不能滿足現(xiàn)代婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)的需要;不能滿足現(xiàn)在病人的實(shí)際需要;所以我多次提出要醫(yī)院購進(jìn)腔鏡設(shè)備,醫(yī)院也同樣表示有意向,還要我寫了多份的購買器械申請,但最終都石沉大海。我也知道醫(yī)院的苦,知道醫(yī)院的實(shí)際情況,所以當(dāng)醫(yī)院準(zhǔn)備蓋新病房大樓時(shí),考慮到醫(yī)院輝煌的將來,我再次提出自費(fèi)進(jìn)修腔鏡,但遭到拒絕(不同的是幾乎同時(shí)醫(yī)院別的科室卻有公派的腔鏡學(xué)習(xí)人員)。我當(dāng)時(shí)很傷心,但什么都沒講,我服從領(lǐng)導(dǎo)的安排。可是下面的一件事卻使我最終決定離開……
還記得那是一個(gè)周六,因?yàn)橛惺挛覜Q定把周六上午半天的班調(diào)到周日來上。當(dāng)時(shí)我在門診上班,并且已經(jīng)是婦產(chǎn)科的副主任,而且科室沒有正主任。到我辦完事回來,不得了,我成了“過街老鼠”,院長、老總挨著找我談話:問題很嚴(yán)重,我違反了醫(yī)院的紀(jì)律,查崗不在,要通報(bào)批評(píng),但因?yàn)椤痢痢燎笄椋瑫呵宜懔耍屑ぁ痢痢痢?這個(gè)×××就是我們一直不合的病房副主任)。我很納悶,走之前,我將門診的工作安排得很好,并且告知了我的去向。所以我回頭問當(dāng)時(shí)在門診“徒弟”,問她醫(yī)院查崗時(shí)她是怎么講的。她很奇怪地說:“沒有人來查崗呀?”可知當(dāng)時(shí)我的心情。我問王總:“為什么醫(yī)院都沒有查崗卻生出這么多的事情?”當(dāng)時(shí)王總脫口而出:“明說了,就知道你不在,所以就查了你一個(gè)人的崗!”當(dāng)時(shí)我感覺整個(gè)世界都是那樣灰暗!我感覺我就像醫(yī)院的眼中釘、肉中刺,領(lǐng)導(dǎo)必除之而后快!我作為一個(gè)中層,我作為一個(gè)骨干力量(我自己認(rèn)為),醫(yī)院為什么要這樣對我,是在逼我離開呀!但我和二院的感情是那樣的深厚,在那里,我有我的事業(yè),有我固定的病人群,有我一幫親密的朋友……我怎么能夠一走了之?
當(dāng)時(shí)是4月份,我還是什么都沒講,所有的語言當(dāng)時(shí)都是那樣的蒼白……我默默想:既然我已經(jīng)成為醫(yī)院的“毒瘤”,還是自己主動(dòng)“拿刀切除吧”。但科室人員又是那樣緊缺,我怎能說走就走呢?在多少個(gè)不眠之夜后,我決定將門診當(dāng)時(shí)新分配的大學(xué)生,也就是我的徒弟進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練,使她在最短的時(shí)間能夠獨(dú)當(dāng)一面后我再離開!領(lǐng)導(dǎo)是難以想象的,那3個(gè)多月我是怎樣熬過來的,眼看著我親手建立的許多東西都要舍棄了,我不知道哭過多少次……令我欣慰的是那個(gè)大學(xué)生終于可以獨(dú)立進(jìn)行日常門診工作了,就算我走了,一定程度上也不會(huì)影響科室,不會(huì)影響醫(yī)院的正常工作——我傻不傻呢?在領(lǐng)導(dǎo)往外推我時(shí)我還在擔(dān)心著你們——
再見了,我工作將近10年的醫(yī)院!
申請人:
申請日期:
醫(yī)生辭職個(gè)人申請書3
尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我因?yàn)閭€(gè)人原因,經(jīng)過深刻冷靜地思考后,鄭重地向醫(yī)院提出辭職申請。
感謝醫(yī)院給我提供進(jìn)入這個(gè)團(tuán)體的機(jī)會(huì),經(jīng)過一年多在醫(yī)院的工作,我學(xué)到了很多知識(shí)、積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。同時(shí),感謝領(lǐng)導(dǎo)和同事們在這段時(shí)間給我的輔導(dǎo)和幫助,使我能更順利的完成各種康復(fù)工作。我非常重視在醫(yī)院內(nèi)的這段經(jīng)歷,也很榮幸自己成為醫(yī)院康復(fù)團(tuán)隊(duì)的'一員。我確信這段經(jīng)歷和經(jīng)驗(yàn),將為我今后的職業(yè)發(fā)展帶來非常大的幫助。
我很滿意醫(yī)院的工作環(huán)境,但是由于一些個(gè)人原因,我不得不向醫(yī)院提出辭職申請。現(xiàn)提交辭職申請報(bào)告,并希望在一個(gè)月內(nèi)正式離職。
對于由此為醫(yī)院造成的不便,我深感抱歉。但同時(shí)也希望醫(yī)院能理解我的個(gè)人實(shí)際情況,對我的申請予以考慮并批準(zhǔn)。
此致
敬禮!
2、單位出具的意外事故證明(蓋章);
3、被保險(xiǎn)人及受益人戶籍證明及身份證明;
4、有權(quán)部門出具的意外傷害事故證明;
5、公安部門、縣級(jí)以上公立醫(yī)院或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人身故證明書;
6、如被保險(xiǎn)人因意外事故宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;
7、被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明;
8、受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其它證明和資料;
9、受益人工行活期存折復(fù)印件。
二、意外殘疾保險(xiǎn)金的申請
被保險(xiǎn)人殘疾的,由被保險(xiǎn)人作為申請人填寫保險(xiǎn)金給付申請書,并憑下列證明和資料向保險(xiǎn)人申請給付保險(xiǎn)金:
1、保險(xiǎn)單及投保單位證明;
2、被保險(xiǎn)人戶籍證明及身份證明;
3、有權(quán)部門出具的意外傷害事故證明;
4、縣級(jí)以上公立醫(yī)院或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)師出具的被保險(xiǎn)人殘疾程度鑒定書(提交殘疾申請后由保險(xiǎn)公司確定醫(yī)療機(jī)構(gòu))。
5、被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其它證明和資料。
三、意外醫(yī)療理賠所需材料
1、保單正本
2、單位出具的意外事故證明(蓋章)
3、被保險(xiǎn)人身份證復(fù)印件,被保險(xiǎn)人中國工商銀行存折復(fù)印件(有被保險(xiǎn)人姓名、帳號(hào)一頁,理賠款劃帳用)。建設(shè)銀行,農(nóng)業(yè)銀行,中國銀行也可以。
4、填寫理賠申請書,被保險(xiǎn)人簽字。
5、交通事故需提供交通部門出具的證明或責(zé)任認(rèn)定書。
6、醫(yī)療單據(jù):
診斷證明。如索賠案件較復(fù)雜時(shí)需提供病歷(病歷復(fù)印件加蓋醫(yī)院章也可)
門急診收據(jù)、住院收據(jù)(急診需加蓋急診章,收據(jù)上有醫(yī)院所在地財(cái)政局監(jiān)制票據(jù)章標(biāo)志且加蓋醫(yī)院章的為有效收據(jù))。
1.以最快的速度在規(guī)定時(shí)間內(nèi)就近向公安部門和保險(xiǎn)公司報(bào)案。2.勘察定損。3.家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)出險(xiǎn)后,需持公安、消防等有關(guān)部門證明,受損物品清單,購物原始發(fā)票等。4.企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)出險(xiǎn)后,需提交保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的損失清單和各項(xiàng)保護(hù)措施、整理費(fèi)用清單,有關(guān)財(cái)務(wù)賬冊、單證,公安、消防等有關(guān)部門出險(xiǎn)原因的證明,必要時(shí)還應(yīng)提供損失程度的技術(shù)鑒定報(bào)告。
根據(jù)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定:在賠款金額確定并達(dá)成協(xié)議后,賠款期限為10天;賠款金額不能確定的,保險(xiǎn)公司自收齊證明和資料之日起60日內(nèi)根據(jù)可確定的最低數(shù)額先行支付,待最終確定后再補(bǔ)齊差額。
二、向壽險(xiǎn)公司要求賠償時(shí)應(yīng)注意事項(xiàng):
根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法(試行)的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕57號(hào))、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》的規(guī)定,經(jīng)研究,將于近期開展年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作,現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、校驗(yàn)申請
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)于月日開始向醫(yī)政與行政審批服務(wù)科或衛(wèi)生監(jiān)督所提出年度校驗(yàn)申請,其中民營醫(yī)院、門診部向衛(wèi)生局醫(yī)政與行政審批服務(wù)科申請,個(gè)體診所、醫(yī)務(wù)室向縣衛(wèi)生監(jiān)督所申請,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室向各轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督分所申請,并提交下列申請資料:
1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請書》一份;
2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本原件及復(fù)印件各一份;
3、年度業(yè)務(wù)開展情況、工作總結(jié)及安全醫(yī)療報(bào)告;
4、填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)科室及從業(yè)人員一覽表(見附表),并提供衛(wèi)生技術(shù)人員提供注冊證書或備案材料復(fù)印件。
二、校驗(yàn)對象
年月日前開辦的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)為本年度的校驗(yàn)對象(含因負(fù)責(zé)人變更、科目變更而新發(fā)證的醫(yī)療機(jī)構(gòu))。
三、校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)
校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》、《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法(試行)的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕57號(hào))、衛(wèi)生局《關(guān)于調(diào)整<診所(門診部)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室驗(yàn)收(校驗(yàn))基本標(biāo)準(zhǔn)>和<診所(門診部)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室驗(yàn)收(校驗(yàn))評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)>的通知》(永衛(wèi)〔2004〕68號(hào))的要求進(jìn)行,其中公共衛(wèi)生工作考核標(biāo)準(zhǔn)按年制訂的《年度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(衛(wèi)生室)公共衛(wèi)生考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》(永衛(wèi)發(fā)〔2007〕151號(hào))進(jìn)行。
四、校驗(yàn)方式
校驗(yàn)人員實(shí)行現(xiàn)場檢查評(píng)分,80分(包括80分)以上為合格,通過校驗(yàn);80分以下為不合格,為暫緩校驗(yàn)。對村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,中心防保站人員要按照《年度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(衛(wèi)生室)公共衛(wèi)生考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》對其進(jìn)行考核,考核結(jié)果作為年度檢驗(yàn)的必備條件,實(shí)行“一票否決”。首次校驗(yàn)不合格者定為暫緩校驗(yàn),應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成整改,暫緩校驗(yàn)期內(nèi)不得執(zhí)業(yè)。
五、校驗(yàn)組織
由醫(yī)政與行政審批服務(wù)科會(huì)同衛(wèi)生監(jiān)督科組織有關(guān)人員進(jìn)行校驗(yàn)。
六、校驗(yàn)時(shí)間
第一條為保障醫(yī)療事故爭議中尸檢工作的規(guī)范有序,確保尸檢結(jié)論的科學(xué)、客觀和準(zhǔn)確,妥善處理醫(yī)療事故爭議,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部《傳染病病人或疑似傳染病病人尸體解剖查驗(yàn)規(guī)定》,結(jié)合本市工作實(shí)際,制定本規(guī)范。
第二條醫(yī)療事故爭議中尸檢工作應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行,堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,做到診斷明確,報(bào)告規(guī)范,結(jié)論準(zhǔn)確。
第三條本市醫(yī)療事故爭議中尸檢工作依法應(yīng)當(dāng)由衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的尸檢機(jī)構(gòu)承擔(dān),尸檢報(bào)告具有法律效力。
第二章尸檢機(jī)構(gòu)和人員的資質(zhì)條件
第四條承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一)具備衛(wèi)生部《醫(yī)療事故爭議中尸檢機(jī)構(gòu)及專業(yè)技術(shù)人員資格認(rèn)定辦法》規(guī)定的相應(yīng)條件。
(二)具備衛(wèi)生部《傳染病病人或疑似傳染病病人尸體解剖查驗(yàn)規(guī)定》規(guī)定的相應(yīng)條件。
第五條承擔(dān)尸檢工作專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一)具有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德;
(二)受聘于衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的尸檢機(jī)構(gòu);
(三)具有病理解剖專業(yè)初級(jí)以上技術(shù)職務(wù)任職資格;
(四)具有病理專業(yè)醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格,主檢人員應(yīng)具備病理專業(yè)副主任醫(yī)師及以上技術(shù)任職資格。
第三章尸檢的申請與受理
第六條尸檢的申請依據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十八條的規(guī)定執(zhí)行。
第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)填寫統(tǒng)一格式的尸檢申請書。
第八條尸檢應(yīng)由家屬同意后,由醫(yī)療單位提出委托尸檢申請。尸檢機(jī)構(gòu)不接受個(gè)人申請。
第九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向尸檢機(jī)構(gòu)提供1份加蓋送檢單位印章的原始病歷復(fù)印件、尸檢申請書,供尸檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行病例死亡原因分析時(shí)參考。
第十條醫(yī)療事故爭議中尸檢工作原則上不接受局部解剖病例。如必需行局部解剖的,應(yīng)注明解剖部位。如認(rèn)為局部解剖有可能影響尸檢診斷和死亡原因判定時(shí),應(yīng)有文字說明,并由醫(yī)、患雙方簽字認(rèn)可后方可實(shí)施。
第十一條尸檢機(jī)構(gòu)完成尸檢出具尸檢報(bào)告后,尸檢中取出的臟器應(yīng)當(dāng)繼續(xù)保存二年,以供復(fù)核時(shí)使用。尸檢機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在尸檢前將此規(guī)定明確告知醫(yī)患雙方,并征得書面同意意見。
第十二條醫(yī)療事故爭議中尸檢機(jī)構(gòu)和尸檢人員應(yīng)當(dāng)按規(guī)定執(zhí)行回避制度。
第四章尸檢的操作流程
第十三條尸檢操作應(yīng)當(dāng)按照系統(tǒng)解剖規(guī)范和流程實(shí)施。
第十四條尸檢流程應(yīng)遵循以下原則:
(一)尸檢中應(yīng)盡量保持整體外形完整,如有必要施行除常規(guī)尸檢外而影響外形的解剖時(shí),應(yīng)征得家屬同意。
(二)如發(fā)現(xiàn)死因?yàn)榉ǘ▊魅静』蛞伤品ǘ▊魅静〉模瑧?yīng)按規(guī)定及時(shí)報(bào)**市疾病預(yù)防控制中心和申請人。
(三)如發(fā)現(xiàn)死因與刑事有關(guān)的,可請法醫(yī)共同進(jìn)行解剖。
(四)如存在放射性污染的病例,應(yīng)采取特殊防護(hù)措施。
(五)依據(jù)臨床病史和要求,重視特殊樣本的留取,如心血、股靜脈血、胃腸內(nèi)容物、氣管分泌物、體液等。
(六)手術(shù)后病例的尸檢,除常規(guī)檢查外,要注重手術(shù)部位的關(guān)系,必要時(shí)請外科主刀醫(yī)師到場。
(七)新生兒或胎兒尸檢具有特殊性,要求同時(shí)送檢胎盤組織。尸檢中應(yīng)重視先天性畸形的檢查。
(八)孕產(chǎn)婦尸檢要注意妊娠與各臟器的相互關(guān)系,提供的信息予以重點(diǎn)檢查。
(九)老年人尸檢要注意生理性老化與病變的關(guān)系,多種疾病的相互關(guān)系。
(十)猝死病例的尸檢包括了機(jī)械性、物理性、中毒性、心源性、腦源性、大動(dòng)脈栓塞及抑制性死亡等多種原因,尸檢中應(yīng)根據(jù)病史提供的信息予以重點(diǎn)檢查。
(十一)對傳染病尸檢應(yīng)注意防護(hù)和消毒措施,尸檢標(biāo)本應(yīng)按傳染病分級(jí)管理要求保存。
(十二)尸檢標(biāo)本檢查應(yīng)照相留檔,必要時(shí)攝像留檔。標(biāo)本應(yīng)采用中爾馬林固定,對特殊檢查項(xiàng)目如免疫組化、分子病理、電鏡等按要求留取和固定樣本。尸檢取出組織在尸檢報(bào)告出具后應(yīng)保留二年,二年后如家屬不認(rèn)領(lǐng),則由尸檢機(jī)構(gòu)火化處理;蘇木精-伊紅染色(HE)切片及蠟塊應(yīng)按住院和門診病歷檔案管理要求時(shí)限存檔。
醫(yī)療事故爭議中相關(guān)的尸檢不出具大體解剖檢查后的初步報(bào)告,應(yīng)待病理組織學(xué)檢查有結(jié)果后,簽發(fā)尸檢報(bào)告。
第五章尸檢報(bào)告的內(nèi)容與規(guī)范
第十五條尸檢報(bào)告是具有法律效力的醫(yī)療文書,應(yīng)體現(xiàn)嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)、客觀、公正和實(shí)事求是的基本要素。
第十六條尸檢報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括一般情況(姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)、送檢醫(yī)院及科室、住院號(hào)/門診號(hào)、死亡日期、尸檢日期、報(bào)告日期);臨床診斷;病理診斷和死亡原因。
第十七條病理診斷是尸檢報(bào)告的主體,其報(bào)告格式規(guī)范為二種模式;按疾病的主次結(jié)構(gòu),或按疾病的發(fā)生發(fā)展順序。
第十八條醫(yī)療事故爭議中相關(guān)尸檢的主要目的是闡明死亡原因,包括死亡原因和死亡機(jī)制兩大要素。死亡原因應(yīng)是一種致命的具體疾病,死亡原因通常分為主要死因、直接死因、誘因、輔助死因和合并死因等。在病理診斷的基礎(chǔ)上應(yīng)進(jìn)行死亡原因分析,死亡原因分析應(yīng)有客觀的科學(xué)依據(jù),必要時(shí)附相關(guān)的參考文獻(xiàn)。