時間:2022-03-28 23:47:34
緒論:在尋找寫作靈感嗎?愛發表網為您精選了8篇藥店人員聘任書,愿這些內容能夠啟迪您的思維,激發您的創作熱情,歡迎您的閱讀與分享!
《考核細則》分組織領導、藥品監督網絡建設、藥品供應網絡建設、“規范化藥房”建設、工作效果、相關職能部門工作六個部分,總分100分。其中鄉鎮政府占17分,縣藥監局占63分,縣衛生局占4分,縣工商局占4分,縣物價局占3分,縣財政局占3分,縣廣電局占3分,縣監察局占3分。年終對每個單位考核評出優秀、合格、不合格三個等次。具體要求如下:
1、各責任單位的得分率達80%以上為優秀;
2、各責任單位的得分率達60%以上為合格;
3、各責任單位的得分率低于60%為不合格。
二OO六年度會同縣農村藥品“兩網”建設目標管理考核細則
項
目
標準分
序號
工作內容及要求
責任單位
考核辦法
得分
備注
一、
組
織
領
導
10分
5
1.1
鄉(鎮)政府把“兩網”建設工作納入政府的重要議事日程,制定轄區“兩網”建設工作實施方案,召開會議專題部署“兩網”建設工作,并明確責任目標、考核指標。
鄉鎮政府
查文件。未制定實施方案不得分;實施方案內容不全扣1分。未明確責任目標、考核指標不得分。
5
1.2
成立以鄉(鎮)政府分管領導為組長的“兩網”建設領導小組,下設辦公室并明確職責。領導小組成員單位職責明確,有專(兼)職人員負責此項工作。
鄉鎮政府
查文件、資料。未成立領導小組不得分;分管領導未擔任領導扣1分,辦公室職責不明確扣1分;成員單位職責不明確扣0.5分;未明確專(兼)職人員負責扣0.5分。
項
目
標準分
序號
工作內容及要求
責任單位
考核辦法
得分
備注
二、
藥
品
監
督
網
絡
建
設
20分
2
2.1
縣食品藥品監管局從鄉(鎮)衛生院聘任協管員1—2名。
縣藥監局
查文件。無協管員不得分。
3
2.2
縣食品藥品監管局從每一個行政聘任藥品信息員一名,覆蓋率達100%。
縣藥監局
查文件、現場。每一個百分點扣0.1分。
4
2.3
縣食品藥品監管局制定藥品協管員、信息員工作職責、明確任務與要求。
縣藥監局
查資料。未明確職責扣1分,任務與要求不明確扣3分。
5
2.4
鄉(鎮)政府協助縣藥監部門組織轄區內藥品協管員、信息員參加一年一次的培訓工作。
鄉鎮政府
查培訓資料、相關記錄。每少培訓1人扣0.5分,扣完為止。
2
2.5
鄉(鎮)協管員按照工作職責開展工作,并建立工作記錄。
縣藥監局
查資料、相關記錄。無工作記錄不得分。
4
2.6
食品藥品監管局每年對協管員、信息員進行至少一次考核,獎優汰劣。
縣藥監局
查資料、相關記錄。未進行考核不得分。
項
目
標準分
序號
工作內容及要求
責任單位
考核辦法
得分
備注
三、
藥
品
供
應
網
絡
建
設
20分
3
3.1
新型農村合作醫療定點醫療機構的藥品購進渠道規范,購進記錄完整
縣藥監局
查現場、資料。有一個農村新型合作醫療定點醫療機構的藥品購進渠道不規范或未建立購進記錄的不得分;記錄不規范的酌情扣分。
3
3.2
引導藥品經營企業建立健全藥品供應網絡,主動開展藥品配送業務,并建立配送企業相關檔案。
縣藥監局
查現場、資料。未建立供應網絡的不得分;每少1個企業相關檔案的扣1分,扣完為止。
4
3.3
鄉(鎮)所在地涉藥單位全部在合法渠道購進藥品,并100%簽訂質量保證協議書。
縣藥監局
查現場、資料。發現有1家單位從非法渠道購藥此分全扣。配送協議每少1家扣0.5分,扣完為止。
3
3.4
村級涉藥單位全部從合法渠道購進藥品,并建立藥品購進記錄。
縣藥監局
查現場、資料。發現有1家單位從非法渠道購藥此分全扣。購進記錄不完整酌情扣分。
3
3.5
村級藥品供應網點覆蓋率達到98%
縣藥監局
查現場、資料。每發現1個空白村扣0.5分,扣完為止。
2
3.6
農村藥店全部通過GSP認證,并符合GSP要求。
縣藥監局
查現場、資料。未達到GSP認證要求的每1個藥店扣0.5分。
2
3.7
要求配送企業依據“新農合”本用藥目錄,配送及時,配送品種達到90%以上。
縣藥監局
查資料。配送不及時一次扣0.5分,配送品種達不到90%的扣1分。
項
目
標準分
序號
工作內容及要求
責任單位
考核辦法
得分
備注
四、
醫
療
機
構
規
范
化
藥
房
建
設
20分
2
4.1
鄉(鎮)政府發文,要求轄區衛生院、60%的村衛生室、個體診所年底前達到醫療機構規范化藥房建設標準。
鄉鎮政府
查文件。無文件不得分。
18
4.2
鄉(鎮)衛生院“規范藥房”和和村衛生室、個體診所“規范藥柜“評定標準包括按照《湖南省藥品使用質量管理規范(試行)》(英文縮寫GUP),必須確定人員負責藥品質量管理具有藥士以上資格的藥學技術人員負責質量管理工作;對藥品采購、驗收、養護、調劑人員進行培訓;組織直接接觸藥品的人員每年進行健康檢查;制定相應的藥品使用管理制度和技術操作規程;從合法渠道購進藥品并建立供貨企業檔案;遵照《醫療機構執業許可證》核準的診療范圍采購藥品(個體診所選用的臨床藥品品種總數,不得超過120種 );不得有違反GUP第十三條行為;購進藥品必須建立完整的購進記錄并取得合法票據;具有與醫療規模相適應的藥房藥庫并有相應的設施設備;藥房、藥庫的管理及藥品保管必須符合GUP的要求;發現假劣藥品立即封存、停止使用,并及時向食品藥品監管局報告,自覺接受食品藥品監管 局的監督指導,支持配合其工作,并如實提供有關材料等。
縣藥監局
查文件、資料。衛生院未達標扣5分,村衛生室個體診所每少10%扣2分,扣完為止。
五、
工
作
效
果
10分
5
5.1
藥品質量有保障?,F場檢查無假劣藥品。
縣藥監局
現場檢查,每發現1家假劣藥品扣2.5分。
5
5.2
群眾的滿意度高。
縣藥監局
隨機抽查20名鄉、村群眾,對“兩網”建設滿意度低于90%的,每低1個百分點扣0.5分,扣完為止。
項
目
標準分
序號
工作內容及要求
責任單位
考核辦法
得分
備注
六、
相
關
職
能
部
門
工
作
20分
4
6.1
衛生行政部門要加強對鄉(鎮)衛生院、村衛生室、個體診所的管理,取締無證行醫。
縣衛生局
檢查發現一家無證行醫店扣2分
4
6.2
工商行政部門要加強農村醫療、藥品廣告的監督檢查,查處違法違規廣告。
縣工商局
發現一例違法違規廣告扣1分
3
6.3
物價部門要加強對農村藥品價格的監督,
農村用藥基本達到與縣城同質同價。
縣物價局
發現一種超過規定價格的藥品,扣0.5分
3
6.4
財政部門要保障農村藥品“兩網”建設必要的經費。
縣財政局
查財政撥款書,±10%±1分
3
6.5
廣電部門要對農村藥品“兩網”建設工作進行宣傳、報道不少于5次。
縣廣電局
少1次扣1分
3
6.6
監察部門要加強對農村藥品購銷中不正之風的監督檢查,查處違規違紀案件。
《考核細則》分組織領導、藥品監督網絡建設、藥品供應網絡建設、“規范化藥房”建設、工作效果、相關職能部門工作六個部分,總分100分。其中鄉鎮政府占17分,縣藥監局占63分,縣衛生局占4分,縣工商局占4分,縣物價局占3分,縣財政局占3分,縣廣電局占3分,縣監察局占3分。年終對每個單位考核評出優秀、合格、不合格三個等次。具體要求如下:1、各責任單位的得分率達80以上為優秀;
2、各責任單位的得分率達60以上為合格;
3、各責任單位的得分率低于60為不合格。
二OO六年度會同縣農村藥品“兩網”建設目標管理考核細則
項
目
標準分
序號
工作內容及要求
責任單位
考核辦法
得分
備注
一、
組
織
領
導
10分
5
1.1
鄉(鎮)政府把“兩網”建設工作納入政府的重要議事日程,制定轄區“兩網”建設工作實施方案,召開會議專題部署“兩網”建設工作,并明確責任目標、考核指標。
鄉鎮政府
查文件。未制定實施方案不得分;實施方案內容不全扣1分。未明確責任目標、考核指標不得分。
5
1.2
成立以鄉(鎮)政府分管領導為組長的“兩網”建設領導小組,下設辦公室并明確職責。領導小組成員單位職責明確,有專(兼)職人員負責此項工作。
鄉鎮政府
查文件、資料。未成立領導小組不得分;分管領導未擔任領導扣1分,辦公室職責不明確扣1分;成員單位職責不明確扣0.5分;未明確專(兼)職人員負責扣0.5分。
項
目
標準分
序號
工作內容及要求
責任單位
考核辦法
得分
備注
二、
藥
品
監
督
網
絡
建
設
20分
2
2.1
縣食品藥品監管局從鄉(鎮)衛生院聘任協管員1—2名。
縣藥監局
查文件。無協管員不得分。
3
2.2
縣食品藥品監管局從每一個行政聘任藥品信息員一名,覆蓋率達100。
縣藥監局
查文件、現場。每一個百分點扣0.1分。
4
2.3
縣食品藥品監管局制定藥品協管員、信息員工作職責、明確任務與要求。
縣藥監局
查資料。未明確職責扣1分,任務與要求不明確扣3分。
5
2.4
鄉(鎮)政府協助縣藥監部門組織轄區內藥品協管員、信息員參加一年一次的培訓工作。
鄉鎮政府
查培訓資料、相關記錄。每少培訓1人扣0.5分,扣完為止。
2
2.5
鄉(鎮)協管員按照工作職責開展工作,并建立工作記錄。
縣藥監局
查資料、相關記錄。無工作記錄不得分。
4
2.6
食品藥品監管局每年對協管員、信息員進行至少一次考核,獎優汰劣。
縣藥監局
查資料、相關記錄。未進行考核不得分。
項
目
標準分
序號
工作內容及要求
責任單位
考核辦法
得分
備注
三、
藥
品
供
應
網
絡
建
設
20分
3
3.1
新型農村合作醫療定點醫療機構的藥品購進渠道規范,購進記錄完整
縣藥監局
查現場、資料。有一個農村新型合作醫療定點醫療機構的藥品購進渠道不規范或未建立購進記錄的不得分;記錄不規范的酌情扣分。
3
3.2
引導藥品經營企業建立健全藥品供應網絡,主動開展藥品配送業務,并建立配送企業相關檔案。
縣藥監局
查現場、資料。未建立供應網絡的不得分;每少1個企業相關檔案的扣1分,扣完為止。
4
3.3
鄉(鎮)所在地涉藥單位全部在合法渠道購進藥品,并100簽訂質量保證協議書。
縣藥監局
查現場、資料。發現有1家單位從非法渠道購藥此分全扣。配送協議每少1家扣0.5分,扣完為止。
3
3.4
村級涉藥單位全部從合法渠道購進藥品,并建立藥品購進記錄。
縣藥監局
查現場、資料。發現有1家單位從非法渠道購藥此分全扣。購進記錄不完整酌情扣分。
3
3.5
村級藥品供應網點覆蓋率達到98
縣藥監局
查現場 、資料。每發現1個空白村扣0.5分,扣完為止。
2
3.6
農村藥店全部通過G認證,并符合G要求。
縣藥監局
查現場、資料。未達到G認證要求的每1個藥店扣0.5分。
2
3.7
要求配送企業依據“新農合”本用藥目錄,配送及時,配送品種達到90以上。
縣藥監局
查資料。配送不及時一次扣0.5分,配送品種達不到90的扣1分。
項
目
標準分
序號
工作內容及要求
責任單位
考核辦法
得分
備注
四、
醫
療
機
構
規
范
化
藥
房
建
設
20分
2
4.1
鄉(鎮)政府發文,要求轄區衛生院、60的村衛生室、個體診所年底前達到醫療機構規范化藥房建設標準。
鄉鎮政府
查文件。無文件不得分。
18
4.2
鄉(鎮)衛生院“規范藥房”和和村衛生室、個體診所“規范藥柜“評定標準包括按照《湖南省藥品使用質量管理規范(試行)》(英文縮寫GUP),必須確定人員負責藥品質量管理具有藥士以上資格的藥學技術人員負責質量管理工作;對藥品采購、驗收、養護、調劑人員進行培訓;組織直接接觸藥品的人員每年進行健康檢查;制定相應的藥品使用管理制度和技術操作規程;從合法渠道購進藥品并建立供貨企業檔案;遵照《醫療機構執業許可證》核準的診療范圍采購藥品(個體診所選用的臨床藥品品種總數,不得超過120種);不得有違反GUP第十三條行為;購進藥品必須建立完整的購進記錄并取得合法票據;具有與醫療規模相適應的藥房藥庫并有相應的設施設備;藥房、藥庫的管理及藥品保管必須符合GUP的要求;發現假劣藥品立即封存、停止使用,并及時向食品藥品監管局報告,自覺接受食品藥品監管局的監督指導,支持配合其工作,并如實提供有關材料等。
縣藥監局
查文件、資料。衛生院未達標扣5分,村衛生室個體診所每少10扣2分,扣完為止。
五、
工
作
效
果
10分
5
5.1
藥品質量有保障。現場檢查無假劣藥品。
縣藥監局
現場檢查,每發現1家假劣藥品扣2.5分。
5
5.2
群眾的滿意度高。
縣藥監局
隨機抽查20名鄉、村群眾,對“兩網”建設滿意度低于90的,每低1個百分點扣0.5分,扣完為止。
項
目
標準分
序號
工作內容及要求
責任單位
考核辦法
得分
備注
六、
相
關
職
能
部
門
工
作
20分
4
6.1
衛生行政部門要加強對鄉(鎮)衛生院、村衛生室、個體診所的管理,取締無證行醫。
縣衛生局
檢查發現一家無證行醫店扣2分
4
6.2
工商行政部門要加強農村醫療、藥品廣告的監督檢查,查處違法違規廣告。
縣工商局
發現一例違法違規廣告扣1分
3
6.3
物價部門要加強對農村藥品價格的監督,
農村用藥基本達到與縣城同質同價。
縣物價局
發現一種超過規定價格的藥品,扣0.5分
3
6.4
財政部門要保障農村藥品“兩網”建設必要的經費。
縣財政局
查財政撥款書,±10±1分
3
6.5
廣電部門要對農村藥品“兩網”建設工作進行宣傳、報道不少于5次。
縣廣電局
少1次扣1分
3
6.6
監察部門要加強對農村藥品購銷中不正之風的監督檢查,查處違規違紀案件。
加強農村兩網建設,是黨和國家解決廣大農民用上質優價廉藥品問題的重要決策。它直接涉及廣大農民群眾的切身利益,同時,也是實踐"三個代表"重要思想的具體體現,是我國整體實現小康社會的重要方面。它既是加快農村藥品供應網絡建設,保障農村群眾用藥安全有效的"民心工程",又是整頓和規范藥品市場秩序,實施藥品放心工程的重要內容。因此,我們必須從當地的實際情況出發,本著有利于加強農村藥品監管;確保農民用藥安全、有效、經濟、方便的宗旨,積極開展農村"兩網"建設工作。
二、兩網建設的內容
(一)、農村藥品監督網絡建設
藥品監督網絡要覆蓋縣、鄉、村,以藥品監督管理部門為主,以縣級藥品質量監督社會義務監管員、鄉鎮藥品質量監督協管員、村(街)藥品質量監督信息員為輔,構筑農村藥品質量體系,確保農村藥品監管工作到位。
1、藥品監管網絡監管員、協管員、信息員的聘任范圍
一是從縣人大代表、政協委員、黨政機關及各界人士中聘請15名藥品質量監督社會義務監管員;二是以鄉鎮政府為主體在建立鄉鎮農村藥品流通監督管理領導小組的基礎上,建立健全鄉鎮藥品質量監督協管員隊伍,各鄉鎮主管文教衛生工作的鄉鎮長負責本鄉鎮藥品監管的組織、協調。各鄉鎮衛生院院長、派出所負責人、一名防疫醫生及一名藥品零售企業負責人為鄉鎮藥品協管員;三是聘請各村(街)在村有威望、有經驗、群眾基礎好的一名村干部為村藥品質量監督信息員。
2、藥品監督協管員、信息員的條件
(1)、責任心強,熱愛藥品監督協管工作,無不良品行記錄。
(2)、努力學習,勤奮工作,熟悉藥品管理的法律、法規。
(3)、具有藥學專業(包括相關專業)或高中以上文化程度。
3、藥品監管網絡監管員、協管員、信息員的職責
學習藥品器械管理的法律法規,協助藥品監督管理部門做好藥品市場的監管工作,密切關注并掌握轄區藥品市場動態,及時傳遞、反饋各類市場信息。但要特別強調,監管員、協管員、信息員沒有單獨的行政執法權限。其具體職責:
(1)、鄉鎮農村藥品流通監督管理領導小組職責
①、配合縣藥監部門進行有關藥品和醫療器械的法律、法規及規章的宣傳、貫徹、實施工作。
②、組織和實施轄區內"藥品監督網、藥品供應網"建設工作。制定"兩網"建設實施意見,監督和協調轄區內醫療機構的藥品經營活動及關系。
③、配合縣藥監部門對轄區內藥品市場依法監督,保證人民群眾用藥安全、有效、方便、及時。
④、適時調度轄區鄉、村兩級醫療機構實施鄉村"一體化"管理和"兩網"建設開展情況。督促其相互促進、共同發展。并使涉藥單位按時上報各類報表和有關資料。
⑤、做好縣藥監部門交辦的事項,傳遞反饋有關信息。
⑥、對縣藥監部門及執法工作人員依法行政情況進行監督。
(2)、縣藥品質量監督社會義務監管員職責
①、協助縣藥監部門對有關藥品和醫療器械的法律、法規和規章進行宣傳、貫徹。
②、對全縣藥品經營、使用單位藥品質量進行監督,發現違法行為,立即進行舉報。
③、聽取、收集、上報社會各界人士對藥品經營、使用單位的意見和建議。
④、聽取、收集、上報社會各界人士對藥品監督管理部門及執法人員依法行政情況的意見和建議。
⑤、完成縣藥監部門交辦的有關事項。
(3)、鄉鎮藥品質量監督協管員職責
①、協助縣藥監部門對有關藥品和醫療器械的法律、法規和規章進行宣傳、貫徹、實施。
②、協助縣藥監部門對轄區內各診所、藥店藥品質量和藥品流通秩序進行監督管理。
③、對本轄區內發生的有關涉藥違法行為及時上報縣藥監局和鄉鎮藥品流通監督管理領導小組。
④、配合縣藥監部門參與聯合打假、市場整頓和各項專項整治工作。
⑤、做好藥品監管部門交辦的事項,傳遞反饋有關信息。
⑥、負責對縣藥監部門及執法工作人員依法行政情況進行監督。
(4)、村(街)藥品質量監督信息員職責
①、負責藥品和醫療器械法律、法規及規章的宣傳、貫徹工作。
②、對村(街)衛生所(室)、社會辦醫個體診所、藥店藥品質量及藥品流通信息進行收集和上報。
③、對縣藥監部門和鄉鎮藥品流通監督管理領導小組及衛生院要求的其他信息進行收集和上報。
④、監督舉報各類制售假劣藥品器械違法行為,打擊游醫藥販以及藥品的非法流通。
⑤、完成縣藥監部門和鄉(鎮)藥品監督管理領導小組及鄉鎮衛生院交辦的事項。
⑥、負責對藥監部門及執法工作人員依法行政情況進行監督。
4、農村藥品市場主要監管內容
(1)、結合實施食品、藥品放心工程,認真開展對農村藥品購銷渠道的清理和檢查,藥品零售企業及醫療機構、個體診所必須從合法渠道購進藥品。依法嚴肅查處非法渠道購藥行為,確保農村購藥渠道規范、合法。
(2)、嚴厲打擊游醫藥販、無證經營藥品、經銷假劣藥品的行為,堅決取締無證經營。
(3)、要加大對醫療機構、個體診所、藥品零售網點過期失效藥品的清查力度,發現銷售、使用過期失效藥品,依法嚴厲查處。
(4)、縣藥品監督管理局要采取相應措施,加大對鄉(鎮)村藥品市場的監督檢查力度。
(二)、農村藥品供應網絡建設。
我縣轄22個鄉鎮,560個行政村??h城以下鄉鎮所在地已有零售藥店29家,藥品經營網點遠遠不能滿足農民用藥的需求,按照國家和省市食品藥品監督管理局的要求,到年底,全縣要實現藥品連鎖、配送進縣到鄉并有40%較大的行政村設立藥品零售網點的目標,其具體措施如下:
1、鼓勵、支持通過GSP認證的縣藥品批發企業;建立農村基層藥品配送中心,為鄉村醫療機構和零售藥房配送藥品或到農村建立辦事處,配備業務員,為中、遠程配送藥品創建條件。
2、藥品零售網點延伸不到的鄉鎮,可由鄉鎮衛生院為基層醫療機構和個體診所統一代購藥品。同時要對鄉鎮衛生院代購藥品行為進行整頓和規范,堅決取締借代購藥品之名而從事非法藥品經營活動。
3、鼓勵、支持開辦面向農村的藥品零售連鎖企業。同時,鼓勵、支持現有的零售連鎖企業,向鄉鎮、行政村發展連鎖門店。
4、依據有關規定,鼓勵、支持在鄉鎮行政村設立零售藥店。
三、方法步驟及具體要求
1、各鄉鎮要盡快成立以主管鄉鎮長為組長的鄉鎮藥品流通監督管理領導小組,并在此基礎上建立起藥品質量監督協管員和信息員隊伍??h藥監局要盡快從縣人大代表、政協委員以及黨政機關中聘請藥品質量監督社會義務監管員。此項工作務于月底前完成并由縣藥監局頒發聘任證書。
2、在農村藥品供應網絡建設中,要依據《藥品管理法》的規定,無論是零售連鎖,還是單體零售藥店,都要依法取得《藥品經營許可證》,按照核準的經營方式和經營范圍經營藥品,對無證經營藥品的行為要依法予以查處。
3、藥品批發企業在縣、鄉設立配送中心,必須依法審批后方可實施。在縣、鄉設立辦事處的應到縣藥品監督管理局。
4、促進農村藥品供應網絡建設,要遵循"市場運作,政府引導"的原則,按照法律和政策的要求給予引導,通過政策措施給予鼓勵和指導。引導藥品經營企業和藥品經營者,按照市場經營發展的客觀規律,結合自身實際,因地制宜,參與農村藥品供應網絡的建設,依法經營藥品。
2009年是全面貫徹落實十七大作出的戰略部署的一年,也是加快食藥監事業新發展的重要一年。我分局在市局和區委、區政府的領導和支持下,以十七大精神為指導,深入學習實踐科學發展觀,以確保食品藥品安全、系統隊伍安全為目標,以“爭創實踐科學監管理念的先行區、實驗區和示范區”為載體,圍繞推進*“一城四區”建設這個主線,扎實工作,務實進取,圓滿完成上半年各項工作目標任務。
(一)科學組織協調,扎實推進食品安全綜合監管工作。
1、完成20*年度部門、鎮(街道)食品安全工作目標管理考核。對照《20*年度食品安全工作目標管理責任書》和考核評分細則開展目標考核,隨區政府目標考核組對13個鎮(街道)食品藥品安全工作開展年度目標考核,在聽取匯報的基礎上,認真查閱臺帳資料,對照考核評分細則評分。邀請區府辦領導,對食藥監、農業、質監、工商、衛生、經貿等6個主要監管部門食品安全工作開展臺帳互查和目標考核??己私Y束后認真匯總,評出5個先進單位和12名先進個人。
2、認真籌備有關會議。3月11日下午,2009年區食品安全委員會首次例會在潘橋農高園東甌食品公司實地召開,全區十三個鎮街道、食安委主要成員參加了會議。會議通報了20*年食品安全工作各單位考核結果,交流了食品安全示范鎮創建經驗,初步規劃了2009年食品工作。并決定建立食品安全監管部門環節網和鎮街道塊狀網,實現食品安全工作網格化管理。4月24日,召開全區食品藥品安全暨“十小”行業整規工作會議,通報20*年全區食品藥品安全工作情況,與各鎮人民政府(街道辦事處)、各主要職能部門簽訂了2009年食品藥品安全目標管理責任書。研究部署2009年食品藥品安全工作和“十小”行業整規工作任務,并確定在全區全面推行食品安全“網格化”管理。
3、開展食品安全示范縣(鄉鎮)創建。自20*年*街道、*街道、*鎮、*街道等4個單位參加*市食品安全示范鎮(街道)創建以來,嚴格按照實施方案和食品安全示范鎮(街道)創建標準,認真貫徹落實區政府和食品安委會的工作部署,主動牽頭協調有關部門做好各項任務的創建工作,始終保持創建工作力度不減、措施不松、投入不少的原則,精心準備,分步實施、狠抓落實,有力地推動了食品安全示范鎮(街道)創建工作。2月17-18日,還組織衛生、工商、質監、鎮街道相關創建工作人員,赴慈溪市學習調研創建情況、工作方式及先進經驗。期間多次組織相關部門人員到鎮(街道)和村居(社區)開展督查指導工作。在創建食品安全示范鎮(街道)工作中領導重視、保障有力,在完善食品安全監管體系工作求探索有創新,在開展食品安全宣傳工作方面多渠道有特色?,F各創建單位正查漏補缺,以迎接6月市驗收組的驗收評審。
4、認真部署專項整治,大力開展聯合執法。一是先后對13個鎮(街道)及各部門春節期間執法工作進行了督查和匯總,并總結經驗,針對工作中的不足進行再動員、再部署、再落實,實現了組織領導、部署落實、責任到人三到位。二是督促各職能部門、鄉鎮(街道)開展相關整治活動。各監管部門加強各自職能范圍內的食品安全整治,各鄉鎮(街道)開展本轄區內的食品安全檢查。三是牽頭組織開展打擊違法添加非食用物質和濫用食品添加劑專項整治行動。四是開展聯合執法檢查。聯合鎮(街道)以及工商、衛監、安監、行政執法等職能部門,開展*、瞿溪、郭溪、景山等地城鄉結合部食品安全聯合執法大檢查。
5、廣泛進行食品安全宣傳教育。一是開展《食品安全法》宣傳教育。該法出臺之后,由區政府出面,分管副區長率隊,聯合組織質監、衛生、工商等部門檢查了我區“百珍堂”、“永高”、“桂新園”等多家知名食品生產企業,詳細了解企業生產加工流程,并與企業一起共同探討解決目前遇到的困難。分發《食品安全法》讀本給鎮(街道)、村居(社區)及食品企業;在轄區主要街道懸掛食品安全宣傳橫幅;在鎮(街道)及村居(社區)宣傳欄粘貼食品安全宣傳畫4000余份。6月1日,舉行《食品安全法》宣貫培訓會,食藥監、質監、工商、衛監以及區食品安全委員會全體成員單位、鎮(街道)分管領導和質監員、全區食品生產加工企業共計260余人參加。6月4日,聯合司法、普法辦、衛生、質監、工商、景山街道等有關部門在區府西首廣場舉行《食品安全法》廣場宣傳咨詢活動。二是繼續普及教育宣傳。在兩會期間,為全區代表、委員送上《食品安全法》讀本和《*食品藥品》報,讓每位代表更全面地了解我區食品藥品安全狀況;3.15在區府西首廣場和梧田慈湖路口設點開展食品藥品安全宣傳;3月17日,在南白象中心學校對全街道中小學、幼兒園和民辦培訓機構的食堂工作人員開展食品衛生安全知識培訓;在瞿溪鎮開展食品安全協管員培訓,開展食品藥品安全宣傳。
(二)突出規范整頓,切實履行藥械監督管理職能。
1、抓規范、全面提升企業規范化管理水平。一是完善監管檔案。制定下發《關于進一步規范藥品從業人員備案工作的通知》,對全區近200家的藥品經營企業和藥品從業人員100%備案,做到底數清楚,情況可控,并打造“一室一企一檔”的監管檔案室,為更好地開展“小藥店”整治工作奠定基礎。同時,對不積極到分局進行備案的企業,分局也采取一系列制約措施,對應備案而未備案者,該企業及人員今后辦理資格審查、職稱認定及解聘登記工作,分局將一律不予以認可。二是加強駐店藥師管理。出臺《*區藥品零售企業駐店藥師監管暫行規定》,對駐店藥師管理實行視頻在線監管和現場監管兩種形式,分步推行QQ在線視頻監管,實行計算機軟件管理的企業及09年換證企業、新開辦企業及重點區域的企業列入第一批,其它企業可視情況自愿加入,未加入的企業待下一輪企業換證時要求加入QQ群。對駐店藥師在崗情況實行記分制,如視頻抽查時,不能在規定時限內接通視頻的,視為藥師不在崗一次,在藥店誠信評定時扣1分,責令改正。一經查實有違法行為,從重處罰。視頻抽查藥師都在職在崗的企業除各類專項檢查、舉報投訴外原則上免于現場檢查。
2、抓檢查、全面提高企業監管水平。一是全面推進“小藥店”整治工作。在總結去年試點經驗的基礎上,結合2009年藥品經營企業集中換證工作,全面規范和提升“小藥店”整治工作。二是開展非藥品冒充藥品專項整治活動。制定下發《關于進一步規范藥品零售企業經營行為的通知》,要求企業在經營場所設置明顯的非藥品分區標志,藥品與非藥品分區擺放;制訂非藥品類產品和供貨商管理制度,對供應商的合法資格、產品合格證明和產品標識進行審驗;建立購銷存管理臺帳,保證銷售非藥品的可追溯性。活動開展以來,分局共登記違法非藥品97個品種,責令企業下柜,并保證不再經營。三是開展藥品零售企業GSP認證檢查工作。2009年,受市局委托承擔了本轄區藥品零售企業GSP認證檢查工作。分局從內部和外部選派13名專業技術人員到市局參加GSP認證資格培訓,不斷充實審查隊伍,確保完成GSP認證檢查工作。目前已認證4家,2家整改,2家通過GSP認證檢查。四是開展藥品零售企業GSP認證跟蹤檢查。按照“科學化、制度化、經?;钡哪繕耍怀鰟討B監管,對67家藥品零售企業實施飛行檢查,目前已跟蹤檢查37家,對6家不合格企業發出了限期整改通知書和行政警告處罰,對2家藥品零售企業立案處理。五是開展藥品零售企業換證工作。今年我區將有74家藥品零售企業換發新《藥品經營許可證》。目前已對2家藥品零售企業進行現場檢查,該2家企業硬件已達到新開辦要求,但軟件方面還要完善,分局已責令企業限期整改。其余90%以上的企業許可證12月份到期,其中可能少部分有中藥飲片經營范圍且在重點區域的企業會因面積問題不符合換證要求。六是加強監督檢查。上半年共完成35家行政許可事項現場檢查工作。今年藥品抽樣任務30批,已完成14批次。對*達冠義齒有限公司和*市維日康醫療器械生產企業實施了1年1次的常規檢查和質量體系考核工作,對企業存在缺陷責令限期整改。上半年共對11家醫療器械經營企業(主要以經營隱形眼鏡和免費體驗類醫療器械為主)進行檢查,分析認為我區當前隱形眼鏡經營企業突出問題主要表現在企業經營素質較差、人員不在崗、索證索票執行不到位、臺帳記錄不規范等。七是嚴厲查處藥械違法違規行為。結合各類專項檢查對涉藥監管對象進行針對性檢查,切實加大藥品經營違法案件查處力度。上半年共出動各類檢查人員200多人次,共檢查涉藥對象60多家,實施簡易程序處罰11家,一般程序處罰6家,目前罰沒款到位22636元。
3、全面深化鞏固農村藥品“兩網一規范”示范區建設工作成果。一是召開各層次的工作會議,對深化農村藥品“兩網一規范”示范區建設工作進行部署和宣傳,并將其納入對部門和鎮(街道)目標考核內容,層層抓部署,層層抓落實。二是推行食品藥品安全網格化管理。對原監管責任片區進行調整,成立食品藥品安全工作網格化片區指導組,并將責任區工作完成情況納入對個人的績效考核內容。三是充分發揮藥品監督網絡建設優勢,將全區劃分為13個片區,每個片區落實1名片長,實行片長負責制。對藥品協管員、信息員隊伍進行調整,重新聘任61位藥品協管員、信息員,將其科學劃分為12個小組,各落實1名協管員擔任小組長,同時將藥品協管員、信息員工作完成情況和配合情況納入考核內容之一,每年評選若干優秀協管組長,予以通報表彰。四是積極探索藥品供應網絡建設,一方面有針對性地引導藥品連鎖企業向農村延伸藥品零售網點,另一方面繼續利用藥品流動車和鄉村責任醫生的優勢與“雙無村”簽訂配送協議,解決山區群眾看病、購藥難問題。五是積極開展藥品安全評估工作,制定醫療機構日常監督檢查計劃,按照省政府238號令的要求,以每月檢查20%的比例實施醫療機構檢查。將藥品經營企業日常監管與“小藥店”整治、換證檢查、跟蹤檢查及各類專項檢查有機結合,重點突出分類監管檢查。
4、抓宣傳、提高藥品安全認知度。一是多次召開藥品工作會議,對工作進行部署,并充分發揮藥品協管員、信息員的作用,協助分局做好宣傳、指導等工作,及時將信息傳達到各片區監管企業。二是開展家庭過期藥品回收活動。充分發揮部門、鄉鎮、企業三級聯動機制,與瞿溪鎮聯合組織藥品零售企業和藥品生產企業共同開展家庭過期藥品回收宣傳進農村、進社區活動,以現場發放宣傳宣傳資料、禮品、安全用藥咨詢等形式回收百姓手中的過期藥品,回收過期藥品達50多個品種、2000多元。
(三)著眼發展,積極推進分局機關建設。
1、繼續大力開展職能宣傳和文明建設,動員全局人員積極開展宣傳造勢,樹立分局一流文明形象。新年兩會期間,出刊新一期《*食品藥品》報,在兩會會場以及全區發行,取得良好效果。積極做好政務信息報送工作,緊急信息無發生遲、漏、瞞報現象,及時更新網站信息,做好政務信息公開工作。組織全體人員積極參加“慈善一日捐”行動;組織人員深入基層,走訪*扶貧掛鉤村,慰問困難老黨員和基層群眾,向村民贈送食品藥品安全知識書籍,并捐贈扶貧款共計28000元。組織分局全體人員積極參與市、區組織的文體活動;組織婦女同志參加三八婦女節活動。
2、3月開始,開展深入學習實踐科學發展觀活動,分局黨組高度重視,嚴格按照市局統一部署,認真貫徹落實活動實施方案的各項要求,結合食品藥品監管各項工作,精心組織,周密安排,引導干部職工通過集體學習、自學等方式學習科學發展觀,并深入企業調研、向轄區管理相對人發放調查問卷,廣開言路,征求意見;5月,圍繞堅持推進科學監管、保障食品藥品安全、服務醫藥經濟發展的主題,全局開展了一場解放思想大討論活動,認真查找制約食品藥品科學監管的突出問題,深刻剖析主客觀原因,并在下一步工作中予以改進;6月,召開黨員專題組織民主生活會,積極開展批評與自我批評。
3、2009年是實施機構改革的關鍵年,同時即將迎來祖國60周年大慶,新醫改也已頒布實施。2009年工作的一大重點是如何在機構改革的同時不影響我區群眾飲食用藥安全。因此,我們要求干部職工嚴肅紀律,提高認識,確保相關工作到位不脫節,繼續貫徹執行和開展工作,完成食品藥品監管任務,確保轄區不發生藥械安全事故。同時,加強《食品安全法》和餐飲環節相關法規的學習,及早適應職能的調整。
4、加強政治和理論學習,建設高素質監管隊伍。一是加強監管人員基礎理論、稽查技能、GSP認證等培訓工作,通過集中培訓、實踐鍛煉,增強行政執法人員的責任意識、法治意識和服務意識,提高監管執法的能力、水平和效能。二是積極推進機關效能建設,及時將日常監督檢查、效能檢查、考勤統計的結果通報公布。出臺考勤、等系列制度,嚴格工作制度和執法紀律,嚴格依法行政和廉潔從政,努力形成一流的工作作風。
2009年是全面貫徹落實十七大作出的戰略部署的一年,也是加快食藥監事業新發展的重要一年。我分局在市局和區委、區政府的領導和支持下,以十七大精神為指導,深入學習實踐科學發展觀,以確保食品藥品安全、系統隊伍安全為目標,以“爭創實踐科學監管理念的先行區、實驗區和示范區”為載體,圍繞推進*“一城四區”建設這個主線,扎實工作,務實進取,圓滿完成上半年各項工作目標任務。
(一)科學組織協調,扎實推進食品安全綜合監管工作。
1、完成20*年度部門、鎮(街道)食品安全工作目標管理考核。對照《20*年度食品安全工作目標管理責任書》和考核評分細則開展目標考核,隨區政府目標考核組對13個鎮(街道)食品藥品安全工作開展年度目標考核,在聽取匯報的基礎上,認真查閱臺帳資料,對照考核評分細則評分。邀請區府辦領導,對食藥監、農業、質監、工商、衛生、經貿等6個主要監管部門食品安全工作開展臺帳互查和目標考核。考核結束后認真匯總,評出5個先進單位和12名先進個人。
2、認真籌備有關會議。3月11日下午,2009年區食品安全委員會首次例會在潘橋農高園東甌食品公司實地召開,全區十三個鎮街道、食安委主要成員參加了會議。會議通報了20*年食品安全工作各單位考核結果,交流了食品安全示范鎮創建經驗,初步規劃了2009年食品工作。并決定建立食品安全監管部門環節網和鎮街道塊狀網,實現食品安全工作網格化管理。4月24日,召開全區食品藥品安全暨“十小”行業整規工作會議,通報20*年全區食品藥品安全工作情況,與各鎮人民政府(街道辦事處)、各主要職能部門簽訂了2009年食品藥品安全目標管理責任書。研究部署2009年食品藥品安全工作和“十小”行業整規工作任務,并確定在全區全面推行食品安全“網格化”管理。
3、開展食品安全示范縣(鄉鎮)創建。自20*年*街道、*街道、*鎮、*街道等4個單位參加*市食品安全示范鎮(街道)創建以來,嚴格按照實施方案和食品安全示范鎮(街道)創建標準,認真貫徹落實區政府和食品安委會的工作部署,主動牽頭協調有關部門做好各項任務的創建工作,始終保持創建工作力度不減、措施不松、投入不少的原則,精心準備,分步實施、狠抓落實,有力地推動了食品安全示范鎮(街道)創建工作。2月17-18日,還組織衛生、工商、質監、鎮街道相關創建工作人員,赴慈溪市學習調研創建情況、工作方式及先進經驗。期間多次組織相關部門人員到鎮(街道)和村居(社區)開展督查指導工作。在創建食品安全示范鎮(街道)工作中領導重視、保障有力,在完善食品安全監管體系工作求探索有創新,在開展食品安全宣傳工作方面多渠道有特色?,F各創建單位正查漏補缺,以迎接6月市驗收組的驗收評審。
4、認真部署專項整治,大力開展聯合執法。一是先后對13個鎮(街道)及各部門春節期間執法工作進行了督查和匯總,并總結經驗,針對工作中的不足進行再動員、再部署、再落實,實現了組織領導、部署落實、責任到人三到位。二是督促各職能部門、鄉鎮(街道)開展相關整治活動。各監管部門加強各自職能范圍內的食品安全整治,各鄉鎮(街道)開展本轄區內的食品安全檢查。三是牽頭組織開展打擊違法添加非食用物質和濫用食品添加劑專項整治行動。四是開展聯合執法檢查。聯合鎮(街道)以及工商、衛監、安監、行政執法等職能部門,開展*、*、*、*等地城鄉結合部食品安全聯合執法大檢查。
5、廣泛進行食品安全宣傳教育。一是開展《食品安全法》宣傳教育。該法出臺之后,由區政府出面,分管副區長率隊,聯合組織質監、衛生、工商等部門檢查了我區“百珍堂”、“永高”、“桂新園”等多家知名食品生產企業,詳細了解企業生產加工流程,并與企業一起共同探討解決目前遇到的困難。分發《食品安全法》讀本給鎮(街道)、村居(社區)及食品企業;在轄區主要街道懸掛食品安全宣傳橫幅;在鎮(街道)及村居(社區)宣傳欄粘貼食品安全宣傳畫4000余份。6月1日,舉行《食品安全法》宣貫培訓會,食藥監、質監、工商、衛監以及區食品安全委員會全體成員單位、鎮(街道)分管領導和質監員、全區食品生產加工企業共計260余人參加。6月4日,聯合司法、普法辦、衛生、質監、工商、*街道等有關部門在區府西首廣場舉行《食品安全法》廣場宣傳咨詢活動。二是繼續普及教育宣傳。在兩會期間,為全區代表、委員送上《食品安全法》讀本和《*食品藥品》報,讓每位代表更全面地了解我區食品藥品安全狀況;3.15在區府西首廣場和梧田慈湖路口設點開展食品藥品安全宣傳;3月17日,在南白象中心學校對全街道中小學、幼兒園和民辦培訓機構的食堂工作人員開展食品衛生安全知識培訓;在*鎮開展食品安全協管員培訓,開展食品藥品安全宣傳。
(二)突出規范整頓,切實履行藥械監督管理職能。
1、抓規范、全面提升企業規范化管理水平。一是完善監管檔案。制定下發《關于進一步規范藥品從業人員備案工作的通知》,對全區近200家的藥品經營企業和藥品從業人員100%備案,做到底數清楚,情況可控,并打造“一室一企一檔”的監管檔案室,為更好地開展“小藥店”整治工作奠定基礎。同時,對不積極到分局進行備案的企業,分局也采取一系列制約措施,對應備案而未備案者,該企業及人員今后辦理資格審查、職稱認定及解聘登記工作,分局將一律不予以認可。二是加強駐店藥師管理。出臺《*區藥品零售企業駐店藥師監管暫行規定》,對駐店藥師管理實行視頻在線監管和現場監管兩種形式,分步推行QQ在線視頻監管,實行計算機軟件管理的企業及09年換證企業、新開辦企業及重點區域的企業列入第一批,其它企業可視情況自愿加入,未加入的企業待下一輪企業換證時要求加入QQ群。對駐店藥師在崗情況實行記分制,如視頻抽查時,不能在規定時限內接通視頻的,視為藥師不在崗一次,在藥店誠信評定時扣1分,責令改正。一經查實有違法行為,從重處罰。視頻抽查藥師都在職在崗的企業除各類專項檢查、舉報投訴外原則上免于現場檢查。
2、抓檢查、全面提高企業監管水平。一是全面推進“小藥店”整治工作。在總結去年試點經驗的基礎上,結合2009年藥品經營企業集中換證工作,全面規范和提升“小藥店”整治工作。二是開展非藥品冒充藥品專項整治活動。制定下發《關于進一步規范藥品零售企業經營行為的通知》,要求企業在經營場所設置明顯的非藥品分區標志,藥品與非藥品分區擺放;制訂非藥品類產品和供貨商管理制度,對供應商的合法資格、產品合格證明和產品標識進行審驗;建立購銷存管理臺帳,保證銷售非藥品的可追溯性?;顒娱_展以來,分局共登記違法非藥品97個品種,責令企業下柜,并保證不再經營。三是開展藥品零售企業GSP認證檢查工作。2009年,受市局委托承擔了本轄區藥品零售企業GSP認證檢查工作。分局從內部和外部選派13名專業技術人員到市局參加GSP認證資格培訓,不斷充實審查隊伍,確保完成GSP認證檢查工作。目前已認證4家,2家整改,2家通過GSP認證檢查。四是開展藥品零售企業GSP認證跟蹤檢查。按照“科學化、制度化、經?;钡哪繕?,突出動態監管,對67家藥品零售企業實施飛行檢查,目前已跟蹤檢查37家,對6家不合格企業發出了限期整改通知書和行政警告處罰,對2家藥品零售企業立案處理。五是開展藥品零售企業換證工作。今年我區將有74家藥品零售企業換發新《藥品經營許可證》。目前已對2家藥品零售企業進行現場檢查,該2家企業硬件已達到新開辦要求,但軟件方面還要完善,分局已責令企業限期整改。其余90%以上的企業許可證12月份到期,其中可能少部分有中藥飲片經營范圍且在重點區域的企業會因面積問題不符合換證要求。六是加強監督檢查。上半年共完成35家行政許可事項現場檢查工作。今年藥品抽樣任務30批,已完成14批次。對*達冠義齒有限公司和*市維日康醫療器械生產企業實施了1年1次的常規檢查和質量體系考核工作,對企業存在缺陷責令限期整改。上半年共對11家醫療器械經營企業(主要以經營隱形眼鏡和免費體驗類醫療器械為主)進行檢查,分析認為我區當前隱形眼鏡經營企業突出問題主要表現在企業經營素質較差、人員不在崗、索證索票執行不到位、臺帳記錄不規范等。七是嚴厲查處藥械違法違規行為。結合各類專項檢查對涉藥監管對象進行針對性檢查,切實加大藥品經營違法案件查處力度。上半年共出動各類檢查人員200多人次,共檢查涉藥對象60多家,實施簡易程序處罰11家,一般程序處罰6家,目前罰沒款到位22636元。
3、全面深化鞏固農村藥品“兩網一規范”示范區建設工作成果。一是召開各層次的工作會議,對深化農村藥品“兩網一規范”示范區建設工作進行部署和宣傳,并將其納入對部門和鎮(街道)目標考核內容,層層抓部署,層層抓落實。二是推行食品藥品安全網格化管理。對原監管責任片區進行調整,成立食品藥品安全工作網格化片區指導組,并將責任區工作完成情況納入對個人的績效考核內容。三是充分發揮藥品監督網絡建設優勢,將全區劃分為13個片區,每個片區落實1名片長,實行片長負責制。對藥品協管員、信息員隊伍進行調整,重新聘任61位藥品協管員、信息員,將其科學劃分為12個小組,各落實1名協管員擔任小組長,同時將藥品協管員、信息員工作完成情況和配合情況納入考核內容之一,每年評選若干優秀協管組長,予以通報表彰。四是積極探索藥品供應網絡建設,一方面有針對性地引導藥品連鎖企業向農村延伸藥品零售網點,另一方面繼續利用藥品流動車和鄉村責任醫生的優勢與“雙無村”簽訂配送協議,解決山區群眾看病、購藥難問題。五是積極開展藥品安全評估工作,制定醫療機構日常監督檢查計劃,按照省政府238號令的要求,以每月檢查20%的比例實施醫療機構檢查。將藥品經營企業日常監管與“小藥店”整治、換證檢查、跟蹤檢查及各類專項檢查有機結合,重點突出分類監管檢查。
4、抓宣傳、提高藥品安全認知度。一是多次召開藥品工作會議,對工作進行部署,并充分發揮藥品協管員、信息員的作用,協助分局做好宣傳、指導等工作,及時將信息傳達到各片區監管企業。二是開展家庭過期藥品回收活動。充分發揮部門、鄉鎮、企業三級聯動機制,與*鎮聯合組織藥品零售企業和藥品生產企業共同開展家庭過期藥品回收宣傳進農村、進社區活動,以現場發放宣傳宣傳資料、禮品、安全用藥咨詢等形式回收百姓手中的過期藥品,回收過期藥品達50多個品種、2000多元。
(三)著眼發展,積極推進分局機關建設。
1、繼續大力開展職能宣傳和文明建設,動員全局人員積極開展宣傳造勢,樹立分局一流文明形象。新年兩會期間,出刊新一期《*食品藥品》報,在兩會會場以及全區發行,取得良好效果。積極做好政務信息報送工作,緊急信息無發生遲、漏、瞞報現象,及時更新網站信息,做好政務信息公開工作。組織全體人員積極參加“慈善一日捐”行動;組織人員深入基層,走訪*扶貧掛鉤村,慰問困難老黨員和基層群眾,向村民贈送食品藥品安全知識書籍,并捐贈扶貧款共計28000元。組織分局全體人員積極參與市、區組織的文體活動;組織婦女同志參加三八婦女節活動。
2、3月開始,開展深入學習實踐科學發展觀活動,分局黨組高度重視,嚴格按照市局統一部署,認真貫徹落實活動實施方案的各項要求,結合食品藥品監管各項工作,精心組織,周密安排,引導干部職工通過集體學習、自學等方式學習科學發展觀,并深入企業調研、向轄區管理相對人發放調查問卷,廣開言路,征求意見;5月,圍繞堅持推進科學監管、保障食品藥品安全、服務醫藥經濟發展的主題,全局開展了一場解放思想大討論活動,認真查找制約食品藥品科學監管的突出問題,深刻剖析主客觀原因,并在下一步工作中予以改進;6月,召開黨員專題組織民主生活會,積極開展批評與自我批評。
3、2009年是實施機構改革的關鍵年,同時即將迎來祖國60周年大慶,新醫改也已頒布實施。2009年工作的一大重點是如何在機構改革的同時不影響我區群眾飲食用藥安全。因此,我們要求干部職工嚴肅紀律,提高認識,確保相關工作到位不脫節,繼續貫徹執行和開展工作,完成食品藥品監管任務,確保轄區不發生藥械安全事故。同時,加強《食品安全法》和餐飲環節相關法規的學習,及早適應職能的調整。
4、加強政治和理論學習,建設高素質監管隊伍。一是加強監管人員基礎理論、稽查技能、GSP認證等培訓工作,通過集中培訓、實踐鍛煉,增強行政執法人員的責任意識、法治意識和服務意識,提高監管執法的能力、水平和效能。二是積極推進機關效能建設,及時將日常監督檢查、效能檢查、考勤統計的結果通報公布。出臺考勤、等系列制度,嚴格工作制度和執法紀律,嚴格依法行政和廉潔從政,努力形成一流的工作作風。
2009年是全面貫徹落實十七大作出的戰略部署的一年,也是加快食藥監事業新發展的重要一年。我分局在市局和區委、區政府的領導和支持下,以十七大精神為指導,深入學習實踐科學發展觀,以確保食品藥品安全、系統隊伍安全為目標,以“爭創實踐科學監管理念的先行區、實驗區和示范區”為載體,圍繞推進*“一城四區”建設這個主線,扎實工作,務實進取,圓滿完成上半年各項工作目標任務。
(一)科學組織協調,扎實推進食品安全綜合監管工作。
1、完成20*年度部門、鎮(街道)食品安全工作目標管理考核。對照《20*年度食品安全工作目標管理責任書》和考核評分細則開展目標考核,隨區政府目標考核組對13個鎮(街道)食品藥品安全工作開展年度目標考核,在聽取匯報的基礎上,認真查閱臺帳資料,對照考核評分細則評分。邀請區府辦領導,對食藥監、農業、質監、工商、衛生、經貿等6個主要監管部門食品安全工作開展臺帳互查和目標考核??己私Y束后認真匯總,評出5個先進單位和12名先進個人。
2、認真籌備有關會議。3月11日下午,2009年區食品安全委員會首次例會在潘橋農高園東甌食品公司實地召開,全區十三個鎮街道、食安委主要成員參加了會議。會議通報了20*年食品安全工作各單位考核結果,交流了食品安全示范鎮創建經驗,初步規劃了2009年食品工作。并決定建立食品安全監管部門環節網和鎮街道塊狀網,實現食品安全工作網格化管理。4月24日,召開全區食品藥品安全暨“十小”行業整規工作會議,通報20*年全區食品藥品安全工作情況,與各鎮人民政府(街道辦事處)、各主要職能部門簽訂了2009年食品藥品安全目標管理責任書。研究部署2009年食品藥品安全工作和“十小”行業整規工作任務,并確定在全區全面推行食品安全“網格化”管理。
3、開展食品安全示范縣(鄉鎮)創建。自20*年茶山街道、新橋街道、麗岙鎮、澤雅街道等4個單位參加溫州市食品安全示范鎮(街道)創建以來,嚴格按照實施方案和食品安全示范鎮(街道)創建標準,認真貫徹落實區政府和食品安委會的工作部署,主動牽頭協調有關部門做好各項任務的創建工作,始終保持創建工作力度不減、措施不松、投入不少的原則,精心準備,分步實施、狠抓落實,有力地推動了食品安全示范鎮(街道)創建工作。2月17-18日,還組織衛生、工商、質監、鎮街道相關創建工作人員,赴慈溪市學習調研創建情況、工作方式及先進經驗。期間多次組織相關部門人員到鎮(街道)和村居(社區)開展督查指導工作。在創建食品安全示范鎮(街道)工作中領導重視、保障有力,在完善食品安全監管體系工作求探索有創新,在開展食品安全宣傳工作方面多渠道有特色。現各創建單位正查漏補缺,以迎接6月市驗收組的驗收評審。
4、認真部署專項整治,大力開展聯合執法。一是先后對13個鎮(街道)及各部門春節期間執法工作進行了督查和匯總,并總結經驗,針對工作中的不足進行再動員、再部署、再落實,實現了組織領導、部署落實、責任到人三到位。二是督促各職能部門、鄉鎮(街道)開展相關整治活動。各監管部門加強各自職能范圍內的食品安全整治,各鄉鎮(街道)開展本轄區內的食品安全檢查。三是牽頭組織開展打擊違法添加非食用物質和濫用食品添加劑專項整治行動。四是開展聯合執法檢查。聯合鎮(街道)以及工商、衛監、安監、行政執法等職能部門,開展茶山、瞿溪、郭溪、景山等地城鄉結合部食品安全聯合執法大檢查。
5、廣泛進行食品安全宣傳教育。一是開展《食品安全法》宣傳教育。該法出臺之后,由區政府出面,分管副區長率隊,聯合組織質監、衛生、工商等部門檢查了我區“百珍堂”、“永高”、“桂新園”等多家知名食品生產企業,詳細了解企業生產加工流程,并與企業一起共同探討解決目前遇到的困難。分發《食品安全法》讀本給鎮(街道)、村居(社區)及食品企業;在轄區主要街道懸掛食品安全宣傳橫幅;在鎮(街道)及村居(社區)宣傳欄粘貼食品安全宣傳畫4000余份。6月1日,舉行《食品安全法》宣貫培訓會,食藥監、質監、工商、衛監以及區食品安全委員會全體成員單位、鎮(街道)分管領導和質監員、全區食品生產加工企業共計260余人參加。6月4日,聯合司法、普法辦、衛生、質監、工商、景山街道等有關部門在區府西首廣場舉行《食品安全法》廣場宣傳咨詢活動。二是繼續普及教育宣傳。在兩會期間,為全區代表、委員送上《食品安全法》讀本和《*食品藥品》報,讓每位代表更全面地了解我區食品藥品安全狀況;3.15在區府西首廣場和梧田慈湖路口設點開展食品藥品安全宣傳;3月17日,在南白象中心學校對全街道中小學、幼兒園和民辦培訓機構的食堂工作人員開展食品衛生安全知識培訓;在瞿溪鎮開展食品安全協管員培訓,開展食品藥品安全宣傳。
(二)突出規范整頓,切實履行藥械監督管理職能。
1、抓規范、全面提升企業規范化管理水平。一是完善監管檔案。制定下發《關于進一步規范藥品從業人員備案工作的通知》,對全區近200家的藥品經營企業和藥品從業人員100%備案,做到底數清楚,情況可控,并打造“一室一企一檔”的監管檔案室,為更好地開展“小藥店”整治工作奠定基礎。同時,對不積極到分局進行備案的企業,分局也采取一系列制約措施,對應備案而未備案者,該企業及人員今后辦理資格審查、職稱認定及解聘登記工作,分局將一律不予以認可。二是加強駐店藥師管理。出臺《*區藥品零售企業駐店藥師監管暫行規定》,對駐店藥師管理實行視頻在線監管和現場監管兩種形式,分步推行QQ在線視頻監管,實行計算機軟件管理的企業及09年換證企業、新開辦企業及重點區域的企業列入第一批,其它企業可視情況自愿加入,未加入的企業待下一輪企業換證時要求加入QQ群。對駐店藥師在崗情況實行記分制,如視頻抽查時,不能在規定時限內接通視頻的,視為藥師不在崗一次,在藥店誠信評定時扣1分,責令改正。一經查實有違法行為,從重處罰。視頻抽查藥師都在職在崗的企業除各類專項檢查、舉報投訴外原則上免于現場檢查。
2、抓檢查、全面提高企業監管水平。一是全面推進“小藥店”整治工作。在總結去年試點經驗的基礎上,結合2009年藥品經營企業集中換證工作,全面規范和提升“小藥店”整治工作。二是開展非藥品冒充藥品專項整治活動。制定下發《關于進一步規范藥品零售企業經營行為的通知》,要求企業在經營場所設置明顯的非藥品分區標志,藥品與非藥品分區擺放;制訂非藥品類產品和供貨商管理制度,對供應商的合法資格、產品合格證明和產品標識進行審驗;建立購銷存管理臺帳,保證銷售非藥品的可追溯性?;顒娱_展以來,分局共登記違法非藥品97個品種,責令企業下柜,并保證不再經營。三是開展藥品零售企業GSP認證檢查工作。2009年,受市局委托承擔了本轄區藥品零售企業GSP認證檢查工作。分局從內部和外部選派13名專業技術人員到市局參加GSP認證資格培訓,不斷充實審查隊伍,確保完成GSP認證檢查工作。目前已認證4家,2家整改,2家通過GSP認證檢查。四是開展藥品零售企業GSP認證跟蹤檢查。按照“科學化、制度化、經常化”的目標,突出動態監管,對67家藥品零售企業實施飛行檢查,目前已跟蹤檢查37家,對6家不合格企業發出了限期整改通知書和行政警告處罰,對2家藥品零售企業立案處理。五是開展藥品零售企業換證工作。今年我區將有74家藥品零售企業換發新《藥品經營許可證》。目前已對2家藥品零售企業進行現場檢查,該2家企業硬件已達到新開辦要求,但軟件方面還要完善,分局已責令企業限期整改。其余90%以上的企業許可證12月份到期,其中可能少部分有中藥飲片經營范圍且在重點區域的企業會因面積問題不符合換證要求。六是加強監督檢查。上半年共完成35家行政許可事項現場檢查工作。今年藥品抽樣任務30批,已完成14批次。對溫州達冠義齒有限公司和溫州市維日康醫療器械生產企業實施了1年1次的常規檢查和質量體系考核工作,對企業存在缺陷責令限期整改。上半年共對11家醫療器械經營企業(主要以經營隱形眼鏡和免費體驗類醫療器械為主)進行檢查,分析認為我區當前隱形眼鏡經營企業突出問題主要表現在企業經營素質較差、人員不在崗、索證索票執行不到位、臺帳記錄不規范等。七是嚴厲查處藥械違法違規行為。結合各類專項檢查對涉藥監管對象進行針對性檢查,切實加大藥品經營違法案件查處力度。上半年共出動各類檢查人員200多人次,共檢查涉藥對象60多家,實施簡易程序處罰11家,一般程序處罰6家,目前罰沒款到位22636元。
3、全面深化鞏固農村藥品“兩網一規范”示范區建設工作成果。一是召開各層次的工作會議,對深化農村藥品“兩網一規范”示范區建設工作進行部署和宣傳,并將其納入對部門和鎮(街道)目標考核內容,層層抓部署,層層抓落實。二是推行食品藥品安全網格化管理。對原監管責任片區進行調整,成立食品藥品安全工作網格化片區指導組,并將責任區工作完成情況納入對個人的績效考核內容。三是充分發揮藥品監督網絡建設優勢,將全區劃分為13個片區,每個片區落實1名片長,實行片長負責制。對藥品協管員、信息員隊伍進行調整,重新聘任61位藥品協管員、信息員,將其科學劃分為12個小組,各落實1名協管員擔任小組長,同時將藥品協管員、信息員工作完成情況和配合情況納入考核內容之一,每年評選若干優秀協管組長,予以通報表彰。四是積極探索藥品供應網絡建設,一方面有針對性地引導藥品連鎖企業向農村延伸藥品零售網點,另一方面繼續利用藥品流動車和鄉村責任醫生的優勢與“雙無村”簽訂配送協議,解決山區群眾看病、購藥難問題。五是積極開展藥品安全評估工作,制定醫療機構日常監督檢查計劃,按照省政府238號令的要求,以每月檢查20%的比例實施醫療機構檢查。將藥品經營企業日常監管與“小藥店”整治、換證檢查、跟蹤檢查及各類專項檢查有機結合,重點突出分類監管檢查。
4、抓宣傳、提高藥品安全認知度。一是多次召開藥品工作會議,對工作進行部署,并充分發揮藥品協管員、信息員的作用,協助分局做好宣傳、指導等工作,及時將信息傳達到各片區監管企業。二是開展家庭過期藥品回收活動。充分發揮部門、鄉鎮、企業三級聯動機制,與瞿溪鎮聯合組織藥品零售企業和藥品生產企業共同開展家庭過期藥品回收宣傳進農村、進社區活動,以現場發放宣傳宣傳資料、禮品、安全用藥咨詢等形式回收百姓手中的過期藥品,回收過期藥品達50多個品種、2000多元。
(三)著眼發展,積極推進分局機關建設。
1、繼續大力開展職能宣傳和文明建設,動員全局人員積極開展宣傳造勢,樹立分局一流文明形象。新年兩會期間,出刊新一期《*食品藥品》報,在兩會會場以及全區發行,取得良好效果。積極做好政務信息報送工作,緊急信息無發生遲、漏、瞞報現象,及時更新網站信息,做好政務信息公開工作。組織全體人員積極參加“慈善一日捐”行動;組織人員深入基層,走訪澤雅扶貧掛鉤村,慰問困難老黨員和基層群眾,向村民贈送食品藥品安全知識書籍,并捐贈扶貧款共計28000元。組織分局全體人員積極參與市、區組織的文體活動;組織婦女同志參加三八婦女節活動。
2、3月開始,開展深入學習實踐科學發展觀活動,分局黨組高度重視,嚴格按照市局統一部署,認真貫徹落實活動實施方案的各項要求,結合食品藥品監管各項工作,精心組織,周密安排,引導干部職工通過集體學習、自學等方式學習科學發展觀,并深入企業調研、向轄區管理相對人發放調查問卷,廣開言路,征求意見;5月,圍繞堅持推進科學監管、保障食品藥品安全、服務醫藥經濟發展的主題,全局開展了一場解放思想大討論活動,認真查找制約食品藥品科學監管的突出問題,深刻剖析主客觀原因,并在下一步工作中予以改進;6月,召開黨員專題組織民主生活會,積極開展批評與自我批評。
3、2009年是實施機構改革的關鍵年,同時即將迎來祖國60周年大慶,新醫改也已頒布實施。2009年工作的一大重點是如何在機構改革的同時不影響我區群眾飲食用藥安全。因此,我們要求干部職工嚴肅紀律,提高認識,確保相關工作到位不脫節,繼續貫徹執行和開展工作,完成食品藥品監管任務,確保轄區不發生藥械安全事故。同時,加強《食品安全法》和餐飲環節相關法規的學習,及早適應職能的調整。
4、加強政治和理論學習,建設高素質監管隊伍。一是加強監管人員基礎理論、稽查技能、GSP認證等培訓工作,通過集中培訓、實踐鍛煉,增強行政執法人員的責任意識、法治意識和服務意識,提高監管執法的能力、水平和效能。二是積極推進機關效能建設,及時將日常監督檢查、效能檢查、考勤統計的結果通報公布。出臺考勤、等系列制度,嚴格工作制度和執法紀律,嚴格依法行政和廉潔從政,努力形成一流的工作作風。
(一)擴大基本醫療保障覆蓋面。到2011年,全市城鎮職工基本醫療保險(以下簡稱城鎮職工醫保)、城鎮居民基本醫療保險(以下簡稱城鎮居民醫保)和新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)覆蓋城鄉全體居民。2009年,城鎮職工醫保參保率達到90%,城鎮居民醫保參保率達到88%;2011年分別達到95%和92%。新農合參合率保持在99%以上。全面啟動在沈高校大學生參保工作,將當年新入學的大學生全部納入城鎮居民基本醫療保險范圍。調整完善靈活就業人員的醫保政策,適當降低繳費比例,對按規定補繳欠費的,取消醫保待遇的等待期。出臺《*市農民工參加醫療工傷綜合保險實施辦法》,吸引更多農民工參加醫療保險。
城鎮職工醫保實行單位繳費與退休人員享受醫療保險待遇脫鉤的辦法,為所有參保的退休人員設立個人賬戶,建立保障退休人員老有所醫的長效機制。2009年底前,將破產關閉和困難企業退休人員全部納入城鎮職工醫保范圍。允許困難企業在職職工以靈活就業人員身份參保,或自愿選擇參加城鎮居民醫保,將因企業困難無力繳費的未參保人員全部覆蓋在基本醫療保障體系之內。
(二)提高基本醫療保障水平。逐步提高城鎮職工醫保、城鎮居民醫保和新農合籌資標準和保障水平。2009年,各級財政對城鎮居民醫保和新農合補助標準達到130元;2011年,各級財政對城鎮居民醫保和新農合補助標準不低于140元,并適當提高個人繳費標準,進一步提高基本醫療保障水平。2009年,城鎮職工醫保和城鎮居民醫保住院費用報銷比例分別達到75%以上和60%;新農合實行門診統籌和住院統籌相結合的補償方式,參合農民實際住院費用報銷比例提高到45%以上,30%統籌資金用于門診補償。2009年新農合最高支付限額提高到全市農民人均純收入的6倍以上;2010年底前,將城鎮職工醫保、城鎮居民醫保最高支付限額分別提高到全市職工年平均工資和居民可支配收入的6倍左右。
(三)規范基本醫療保障基金管理。要建立合理付費機制,鼓勵病人在以社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院為主體的基層醫療衛生機構就醫,適當提高在基層醫保定點醫療機構就醫的統籌基金報銷比例,逐步擴大基本醫療保險門診慢性病統籌基金支付范圍。堅持以收定支、收支平衡、略有結余的原則,建立和完善醫?;鹗罩ьA算制度,合理控制城鎮職工醫保和城鎮居民醫?;鸾Y余;新農合統籌基金當年結余率控制在15%以內,累計結余不超過當年統籌基金的25%。建立醫療保險基金收支公示制度,接受社會各界監督。2010年實現城鎮職工醫保、城鎮居民醫保市級統籌。
(四)完善城鄉醫療救助制度。進一步完善城鄉醫療救助政策。2009年,實現城鎮職工醫保、城鎮居民醫保和新農合與城鄉醫療救助政策的銜接。加大財政對困難群體參加城鎮居民醫保的補助力度,城市低保家庭成員享受分類救助人員(無勞動能力、無生活來源、無法定贍養或撫養人的“三無”人員,重度殘疾人員、長期生活不能自理的重病人員等)參保費用由政府全額承擔,其余低保人員參保費用政府承擔90%。按照城鄉醫療救助一體化的原則,在城鎮居民醫保和新農合基金報銷的基礎上,對困難群體的基金支付比例提高15個百分點。2009年,城鄉醫療救助最高限額提高到5000元;2010年,提高到5500元;2011年,提高到6000元。
(五)提高基本醫療保障管理服務水平。建立健全部門綜合協調聯動機制,加強對基本醫療保障服務的監督管理。逐步實現醫療保險管理規范化、專業化、標準化,規范經辦機構管理行為,提升經辦機構服務能力。2009年底前,將新民、遼中、法庫、康平4縣(市)城鎮職工基本醫療保險全部納入市級統籌。2010年,全市所有定點醫院、定點藥店實現網絡結算;實現全部城鎮參保人員在本市轄區范圍內就醫購藥“一卡通”。探索建立異地就醫結算機制、醫療保險城鄉一體化管理模式和醫療保險經辦機構與醫藥服務提供方的談判機制,以政府購買醫療保障服務的方式,委托具有資質的商業保險機構經辦各類醫療保障管理服務。
二、初步建立國家基本藥物制度
(六)初步建立國家基本藥物供應保障體系。按照國家公布的基本藥物目錄和要求,制定執行《藥品配送主體的篩選方案和選擇標準》,縣級以上醫療機構使用藥品全部納入集中采購。從2009年起,政府舉辦的基層醫療衛生機構推進建立基本藥物制度,實行集中采購、統一配送、全部配備使用國家基本藥物。到2011年實現藥品銷售零差率。
積極鼓勵零售藥店向連鎖經營發展。2009年,新增3家藥品連鎖總店、150家藥品連鎖門市店。到2011年,全市增加10家藥品連鎖總店和300家藥品連鎖門市店。逐步強化執業藥師管理制度,2009年,全市要有100家三級零售藥店配備執業藥師;2011年,全市300家三級零售藥店全部配齊執業藥師;二級零售藥店按規定配備取得藥師以上資格的專業技術人員。積極推進藥品零售企業電子化監管。2009年完成對500家縣以上地區藥品零售企業的電子化監管;2010年實現對1500家縣以上地區藥品零售企業電子化監管。
(七)建立基本藥物優先選擇和合理使用制度。根據國家、省有關規定,合理確定不同層次醫療衛生機構基本藥物使用率。從2009年起,政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備和使用基本藥物,其他各類醫療機構也都必須按規定使用基本藥物。各級醫院要按照國家出臺的臨床基本藥物應用指南,為患者提供安全有效的基本藥物,零售藥店按相關規定配備和銷售基本藥物。加強對各級醫療衛生機構用藥指導和監管,允許患者憑處方到零售店購買藥物?;舅幬锶考{入基本醫療保障藥品報銷目錄,報銷比例高于非基本藥物,降低患者用藥負擔。
三、健全基層醫療衛生服務體系
(八)加強基層醫療衛生機構建設。按照國家制定的基層醫療衛生機構建設標準,進一步完善農村三級醫療衛生服務網絡。2009年,啟動三縣一市4所縣中心醫院、35所鄉鎮衛生院、15個城市社區衛生服務中心建設,裝備72所鄉鎮衛生院。2010年,實現每個縣(市)至少有1所縣級醫院達到國家二級甲等醫院標準,有1-3所標準化中心鄉鎮衛生院。2011年,實現每個行政村有1所村衛生室達到建設標準。統籌規劃建設鄉鎮防保站和鄉鎮衛生院。
(九)加強基層醫療衛生隊伍建設。加強以全科醫生崗位培訓和住院醫師規范化培訓為重點的基層醫療衛生隊伍建設,制定《*市基層醫療衛生技術隊伍建設三年規劃》,實施基層醫療衛生人才建設工程。市級以上醫院具有中級以上技術職稱的醫生,每人每年下基層醫療衛生機構服務不少于14天,保證一定數量大醫院醫生在基層服務;選送一批縣、鄉醫療衛生機構的執業助理醫師參加本、??茖W歷教育;聘用一批退休臨床醫學專家到基層醫療衛生機構服務;每年招收50名臨床醫學專業本科畢業生參加全科住院醫師規范化培訓并充實到基層;對現有基層醫務人員進行普遍培訓。2009年,培訓30%的基層衛生人員;到2011年,培訓率達到100%,95%以上取得崗位培訓合格證書。落實城市醫院和疾病預防控制機構醫生晉升中高級職稱前到農村服務一年的政策。對志愿到貧困地區鄉鎮衛生院工作3年以上的高校畢業生,由政府代償一定比例學費和助學貸款。
(十)改革基層醫療衛生機構補償機制?;鶎俞t療衛生機構運行成本通過服務收費和政府補助補償。對符合區域衛生規劃,由政府舉辦的社區衛生服務中心(站)和鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構,在合理界定功能和任務、核定人員編制、核定收支范圍和標準的基礎上,政府負責按國家規定核定的基本建設、設備購置、人員經費及所承擔公共衛生服務的業務經費,按定額定項和購買服務等方式給予補助。合理確定基層醫療衛生機構的醫療服務價格,探索對基層醫療衛生機構實行收支兩條線等管理方式。醫務人員的工資水平與事業單位工作人員平均工資水平相銜接。
政府對鄉村醫生承擔的公共衛生服務等任務,在核定成本的基礎上給予合理補助。
(十一)轉變基層醫療衛生機構運行機制。積極推進基層醫療衛生機構使用適宜技術、設備和基本藥物,大力推廣包括民族醫藥在內的中醫藥。轉變鄉鎮衛生院服務方式,組織醫務人員在鄉村開展巡回醫療。城市社區衛生服務機構要積極推行上門服務和主動服務,積極開展面向廣大居民的健康咨詢等家庭衛生服務。探索制定分級診療標準,開展社區首診、雙向轉診等試點工作。全面實行人員公開招聘和聘任制度,改革收入分配制度。制定相關政策,加強績效考核,建立以服務質量和服務數量為核心、以崗位責任與績效為基礎的考核和激勵制度,將考核結果與獎懲、晉升、收入掛鉤,不斷提高工作效率和服務質量。
四、加快基本公共衛生服務均等化
(十二)基本公共衛生服務覆蓋城鄉居民。實施國家確定的基本公共衛生服務項目,從2009年開始,按照國家居民健康電子檔案內容,建立城鄉居民健康檔案,到2009年底城市居民健康檔案規范化建檔率達到30%以上,并對部分農村居民進行建檔試點。到2011年老年人等重點人群建檔率城市達到98%以上,農村達到50%以上,并實現居民健康檔案計算機管理。為65歲以上老年人每3年開展1次健康檢查、為3歲以下嬰幼兒做生長發育檢查、為孕婦做產前檢查和產后訪視,為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結核病等人群提供防治指導服務。普及健康知識,開展公民健康素養促進行動。
(十三)實施國家重大公共衛生服務項目。繼續實施結核病、艾滋病等重大疾病防控,以及國家免疫規劃、農村婦女住院分娩等重大公共衛生項目。2009年為15歲以下人群補種乙肝疫苗,補種人數占應接種人數31%以上;對35-59歲農村婦女生殖道感染、乳腺癌和宮頸癌等常見病進行檢查;為農村生育婦女免費提供孕前和孕早期婦女補服葉酸、孕中期超聲篩查、住院分娩補助、產后新生兒疾病篩查等服務;為結核病患者提供免費檢查和抗結核藥物治療;為貧困白內障患者開展復明手術?;窘鉀Q農村飲水安全問題,2009年,基本解決90萬農村人口飲水安全問題;2010年,解決剩余47萬農村人口飲水安全問題。加快農村改廁,2011年,農村衛生廁所普及率達到90%以上。
(十四)加強公共衛生服務能力建設。完善公共衛生服務體系,重點加強疾病控制、健康教育、婦幼保健、精神衛生、應急救治、采供血、衛生監督、計劃生育等專業公共衛生服務網絡建設,并按其服務的人口數量和承擔的公共衛生任務,合理確定人員編制。2010年,重點建設市精神衛生中心、婦幼保健所、計劃生育服務中心。加強市和區、縣(市)疾病控制、衛生監督機構建設和裝備,到2011年達到國家建設標準。制定區域職業病防治規劃并組織實施。落實傳染病醫院、結核病醫院、鼠防機構和其他疾病預防控制機構從事高風險崗位工作人員的待遇政策。推廣和應用中醫藥預防保健方法和技術。
(十五)保障公共衛生服務所需經費。逐步提高人均基本公共衛生服務經費標準,2009年人均基本公共衛生服務經費標準不低于15元,2011年不低于20元。
專業公共衛生機構所需基本建設、設備購置等發展建設支出,由政府根據公共衛生事業發展需要納入預算安排;所需人員經費、公用經費和業務經費,根據人員編制、經費標準、服務任務完成情況及績效考核結果,由政府預算全額安排;服務性收入上繳財政專戶或納入預算管理。
五、推進公立醫院改革試點
(十六)調整布局結構,合理確定服務功能。按照《*區域衛生規劃》,制定《*市醫療機構設置規劃》,調整衛生資源,優化資源結構,明確全市公立醫院設置數量、布局、床位規模和人員編制,嚴格準入管理,提高利用效率。新增醫療衛生資源重點投向農村。整合城市衛生資源,逐步建立城市大醫院與基層醫療衛生機構分級醫療、分工協作機制,構建以三級綜合性醫院為龍頭,由若干個城市綜合醫院、??漆t院和社區衛生服務機構組成的區域性醫療衛生服務聯合體,提升基層醫療衛生機構基本醫療服務能力,促進基本醫療服務雙向轉診。制定實施*市促進和扶持中醫藥發展的政策措施,大力推進中醫藥事業發展。
加快區域醫療服務中心和品牌??漆t院建設,2009年底前完成6所重點市屬醫院建設和市兒童醫院一期改擴建工程,2010年全部投入使用。
(十七)改革公立醫院管理體制、運行機制和監管機制。積極探索政事分開、管辦分開的有效形式,建立和完善醫院法人治理結構,明確所有者和管理者的責權,形成決策、執行、監督相互制衡的機制。
加強衛生行政部門醫療服務監管職能,健全醫療服務監管體制,嚴格執行臨床診療指南和技術操作規范,優化服務流程,規范診療行為。實行同級醫療機構檢查結果互認。建立科學的醫療機構評價機制,定期向社會公布醫療機構的評價結果。建立醫療糾紛第三方調節處理機制,增進醫患溝通,優化醫療執業環境。
以居民健康管理、醫院管理和電子病歷為重點,加快醫療衛生信息化建設,制定實施《*市醫療衛生信息化建設規劃》,2010年底前,建立市級醫療衛生信息化基礎平臺。整合全市公共衛生、醫療服務、新型農村合作醫療等信息資源,理順衛生信息化管理體制,促進公共醫療服務信息資源共享、合理利用。
(十八)逐步改革公立醫院補償機制。在推進公立醫院改革的同時,加大政府對公立醫院的投入,政府負責公立醫院基本建設和設備購置、扶持重點學科發展、符合國家規定的離退休人員費用和政策性虧損補償等,對公立醫院承擔的公共衛生任務給予專項補助。對中醫院(民族醫院)、傳染病醫院、職業病防治院、精神病醫院、婦產醫院和兒童醫院等在投入政策上予以傾斜。政府對指定的緊急救治、援外、支農、支邊等衛生服務經費予以保障。嚴格控制公立醫院建設規模、標準和貸款行為。
積極探索推進醫藥分開,逐步取消藥品加成。醫院由此減少的收入或形成的虧損通過增設藥事服務費、調整部分技術服務收費標準和增加政府投入等途徑解決。藥事服務費納入基本醫療保險報銷范圍。積極探索醫藥分開的多種有效途徑。適當提高醫療技術服務價格,降低藥品、醫用耗材和大型設備檢查價格。定期開展醫療服務成本測算,科學考評醫療服務效率。
(十九)加快形成多元辦醫格局。積極促進非公立醫療衛生機構發展,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫體制。鼓勵社會資本參與公立醫療機構改革,興辦醫療機構。社會資本舉辦的非營利性醫院在服務準入、醫保定點、科研立項和繼續教育等方面,與公立醫院享受同等待遇。2009年,以市屬醫院、廠企醫院和區屬二級甲等醫院為重點,研究制定公立醫院改革試點方案;2010年,根據國家、省公立醫院改革的有關要求,適時啟動改革試點,并逐步擴大試點范圍。
六、保障措施
(二十)加強組織領導。成立*市深化醫藥衛生體制改革領導小組,統籌組織醫藥衛生體制改革工作。各區、縣(市)政府也要成立相應機構,加強對醫改工作的領導。市直各有關部門要認真履行職責,按照實施方案中確定的任務、目標,積極、穩妥、有序地組織實施。要加強醫藥衛生體制改革的組織和協調工作,加強調查研究,及時出臺配套文件,解決改革推進的各種問題。
(二十一)加強財力保障。各級財政部門要認真落實本方案的要求,積極調整財政支出結構,保證改革所需資金,保證政府衛生投入增長幅度逐年增長,并高于經常性財政支出增長幅度。為了實現醫藥衛生體制改革目標,根據初步測算,2009—2011年,市、區兩級政府需新增投入20億元。其中市級政府投入15.9億元,區、縣(市)級政府投入4.1億元。
一、指導思想
堅持科學監管理念,以建立健全有效的農村藥品“兩網一規范”為目標,充分發揮政府主導作用,整合各有關部門的監管職能,創新農村藥品監管工作的思路、方法和機制,不斷推進“藥品放心工程”的全面實施,服務于社會主義新農村建設,服務于新型農村合作醫療,促進藥品流通體制的改革和農村醫療機構藥房規范化建設,建立運行有效的藥品監管網絡和群眾滿意的藥品供應網絡,加強醫療機構藥品規范化管理,保證農民用藥安全有效。
二、目標任務
(一)建立健全覆蓋鎮街道、村級的農村藥品監督網絡
在全街道農村形成行政監督、技術監督與社會監督相結合的監管體系,建立和完善藥品監督管理專職隊伍與兼職隊伍相結合、日常監管與專項整治相結合、行政監督與技術監督、社會監督相結合的監督管理機制。在街道人大或政協中聘請藥品監督員;在藥品經營生產企業或醫療機構中聘請藥品協管員;在涉藥人員或村干部中聘請藥品信息員。把藥品監管網與食品監管網結合起來,實行“兩網合一,一員多用”。完善藥品質量監督員、協管員、信息員的聘用制度,加強培訓,制定考核和獎懲制度,明確責權利。形成街道、村居聯動的監管網絡,消除農村藥品監管盲區。
(二)建立健全農村藥品供應網絡
做好配送源頭管理。引入競爭機制嚴格選定農村藥品配送企業,從而保證質量、降低藥品配送價格,使農民得到最大實惠。農村藥品供應由區食品藥品監管分局和區衛生局選定藥品質量可靠、信譽良好、已通過GSP認證的藥品經營企業(批發企業)來承擔農村藥品配送任務,推薦給零售藥店和醫療機構,實現藥品配送到村的目標。
引導和鼓勵多種主體在農村開辦藥品零售連鎖企業、零售企業和村級藥品零售點。利用“千鎮連鎖超市和萬村放心店”工程的優惠政策,方便農村廣大群眾購藥。進一步規范藥品經營企業、醫療機構藥品采購渠道,采購單位要與供藥單位簽訂供貨意向書和藥品質量保證承諾書;加強對外來醫藥代表的管理,建立實名登記備案制度。協會要加強對藥品從業人員的自律教育,加強藥品從業人員培訓。建立健全保證藥品質量的采購管理制度,從源頭上堵住假藥、劣藥進入市場,形成“合法的、清晰的、穩定的”全覆蓋的農村藥品供應網絡。
(三)深化“規范化藥房”創建活動。對醫療機構實施分類指導,按照“采購渠道清晰、倉儲條件合適、記錄臺帳健全、人員培訓到位”的要求,在20*年創建驗收的基礎上,進一步深化“規范化藥房”建設工作,消除農村藥品供應網絡用藥安全隱患,使醫療機構藥房管理規范,藥品使用質量管理制度健全,倉庫設施完備符合藥品儲存條件,藥品擺放陳列符合藥品分類管理要求,藥品購進、儲存活動規范,記錄完整。對個別還未達到要求的,督促其達標,不斷提高規范化水平。
(四)加強日常監管,鞏固規范成果。認真開展藥品經營企業GSP認證后跟蹤檢查工作,規范企業經營行為,使其能夠按照GSP規定從事藥品經營活動。推行藥品放心工程,鞏固創建成果,切實保證群眾用藥安全。
(五)實行藥品安全信用分類管理。繼續推進藥品安全信用體系建設,建立電子檔案,準確記錄在監督檢查中涉藥單位是否依法生產、經營、使用藥品情況,確定相應類別,對重點單位要增加監管頻次。
(六)做好制度建設與人員培訓工作。藥品監管部門要出臺藥品監督員、協管員、信息員的管理辦法,明確其職責。定期開展對藥品監督員、協管員、信息員的專業培訓,監督員、協管員和信息員培訓每年不少于1次。重點加強藥品監管的政策法規、安全用藥知識和藥品不良反應知識的培訓,不斷提高監督員、協管員和信息員監管水平。建立農村藥品案件報告制度,并制定相應的工作程序;加強與基層藥品協管員、信息員的定期聯系制度,加強督促與指導,不斷提高藥品監督網絡的運行質量。
三、職責分工
1.街道辦事處:對本轄區內的藥品“兩網一規范”創建工作負總責,指定協管員負責宣傳、協管工作(協管員人選與藥監部門共同商定)。組織行政村信息員負責宣傳、信息報送工作(信息員由街道聘任)。指導轄區衛生院開展督導、驗收、考核等工作。
2.街道衛生院:負責本轄區內醫療機構“規范化藥房”創建工作,開展宣傳、創建、督導工作,匯總本轄區內醫療機構“規范化藥房”創建工作資料,協助區食品藥品監管部門開展農村藥品監督網和供應網的創建工作。
四、實施步驟
創建工作分五個階段進行:
(一)宣傳動員階段(4月中旬到5月)。成立創建工作領導機構,制定實施方案,召開創建農村藥品“兩網一規范”建設示范區動員大會,布置工作要求。并相應成立創建工作領導小組,制定實施方案,明確藥品安全分管領導,聘任協管員、信息員。
(二)實施階段(5月到8月)。街道嚴格按照“兩網一規范”示范達標的標準,認真落實各項工作要求。各醫療機構要按照“規范化藥房”的標準,在去年創建驗收的基礎上,進一步做好藥房建設工作,認真做好自查整改和創建資料的分類歸檔,確保創建工作保質保量按時完成。
(三)驗收評定階段(9月至10月)。區衛生局和區食品藥品監督管理分局,按照《醫療機構“規范化藥房”現場評分標準》,統一組織驗收小組進行驗收,驗收人員以衛生人員和藥監人員為主,聘請醫學、藥學專業人員參加。對驗收不合格的基層醫療機構藥房采取限期整改措施,到期驗收不合格的列為重點管理對象。衛生部門把“規范化藥房”創建達標納入醫療機構年檢內容。
(四)迎接市考核組考核階段(11月)。街道衛生院負責本轄區內創建單位的資料匯總,食品藥品監督管理分局負責全區創建單位的資料匯總工作,迎接市創建農村藥品“兩網一規范”工作考核組的考核。
(五)總結提高階段(12月)。對創建工作給予大力支持的有關部門和先進創建單位進行表彰,區食品藥品監督管理分局對創建單位存在問題進行匯總、分析和總結,以便進一步深化藥品“兩網一規范”建設工作。
五、工作措施
(一)提高認識,加強領導。開展農村藥品“兩網一規范”建設是保障我街道群眾用藥安全的大事,同時也是促進我街道經濟社會健康發展構建和諧社會的有效措施。浙江省政府把深入推進農村藥品“兩網一規范”工作列入藥品安全專項整治和監管工作的重點。區政府成立了農村藥品“兩網一規范”示范區創建工作領導小組,具體負責農村藥品“兩網一規范”建設工作。我街道和有關部門分管負責人為主要成員,成立專門的領導小組。街道還設有藥品協管員,指定由相關分管領導專門抓,每個行政村要設信息員,定期召開聯席會議,建立工作檔案,要與建設社會主義新農村有機結合起來,做到規劃、有部署、有檢查、有考評。
(二)明確責任,搞好配合。農村藥品“兩網一規范”建設工作政策性強,時間緊迫,涉及面廣,各部門要按照“全區統一領導,地方政府負責,部門指導協調,各方聯合行動”的工作格局。街道各有關部門、衛生院等一定要密切配合,加強協作,根據職責分工開展工作。
(三)加大宣傳,營造氛圍。充分利用各種宣傳媒體和手段,宣傳農村藥品“兩網一規范”工作的目的、意義、內容和先進典型;圍繞科學用藥、安全用藥等主題,經常性地對群眾開展宣傳教育活動,增強全民用藥安全意識,努力形成人人關心、支持農村藥品“兩網一規范”建設的社會氛圍。