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緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發表網為您精選了8篇現代中藥創新，愿這些內容能夠啟迪您的思維，激發您的創作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
2016年12月11日，在被譽為中國工業“奧斯卡”的第四屆中國工業大獎頒獎典禮上，中藥現代化國際化領軍企業天士力控股集團榮膺大獎。
中國工業大獎是2004年經國務院批準設立的，是中國工業領域最高獎項，旨在表彰堅持科學發展觀、走中國特色新型工業化道路，代表中國工業化的發展方向、道路和精神，代表工業發展最高水平，對增強綜合國力、推動國民經濟發展做出重大貢獻的工業企業和項目，以樹立一批優秀標桿企業和項目，并帶動形成一大批具有核心競爭力的企業。
該項大獎花落天士力可謂是當之無愧，成立20多年來，天士力致力于打造大健康領航品牌，秉持集成創新：實現了中藥產業標準化、新藥研發組分化、生產制造智能化；構建成現代中藥、一類生物新藥和一類化學新藥等現代生物醫藥產品集群。
在榮膺中國工業大獎之前，天士力還被國家工信部評定為 “2016年智能制造試點示范企業”，就源自于其創建的現代中藥智能制造模式，公司自主研發的以高速磁懸浮震動滴丸機為核心、從提取-滴制-冷卻-干燥包衣等完整的中藥制劑智能制造技術鏈，獲得國家專利保護，通過歐盟GMP認證，成為中國中藥工業智能制造典范。
中藥國際化“三步走”
在“十三五”規劃提出的“促進中醫藥繼承與發展”戰略的引領下，中醫藥展現出前所未有的開放性、融合性、持續性和適應性，這一文化瑰寶的魅力受到越來越深度的關切。
而屠呦呦榮獲2015年度諾貝爾生理學或醫學獎，則把中醫藥的創新成果推向世界科技榮譽殿堂，也進一步激發了國內外對中醫藥的興趣和熱情，國內外掀起一股“掘金”中醫藥的熱潮。
面臨新形勢、新機遇，天士力對中醫藥的發展思路也更加清晰：用“現代化”與“現代話”的融合過程，實現“兩個帶動”（帶動國際化標準，帶動全產業鏈的提升）。
事實上，天士力從1996年開始，就積極響應國家倡導和推動中醫藥現代化的戰略部署，現代中藥復方丹參滴丸開啟了申報美國FDA（美國食品藥品監督管理局，簡稱FDA），經歷了從摸索、堅持到積累、創新再到穩步推進的艱難歷程，取得了中藥國際化的重大突破，也帶動現代中藥取得了一系列創新成果和發展成就。
中藥國際化是一個不斷探索的過程，在這個過程中，根據國際市場不同需求，分類突破，分類覆蓋，分類普及；在不同類別當中，找到定位，找到發展路徑，找到突破口，創造不同企業在國際化之路上的定位和角色。
天士力的中藥國際化采取“三步走”的戰略。
第一步“走出去”，就是要走出國門，體現中藥產品和中藥企業的一種創新精神；第二步“走進去”，就是要實現中醫藥科技和標準的國際化對接，實現技術升級，使中藥真正成為“國際藥品”；第三步“走上去”，走上高端市場，成為國外醫生、患者和醫保機構都能夠接受并使用的臨床一線用藥。
通過這三個步驟，中藥才能達到通過國際藥政注冊，技術標準接軌，語言文化無障礙，產品有親和力，消費者有信賴感。
“走出去”：讓中藥直面國外消費者
天士力以應用傳統藥物比較廣泛的東亞、東南亞地區，以及經濟欠發達、醫藥資源緊張的非洲地區為主，建立國際營銷體系，在局部區域市場，搭建中藥企業和中藥產品走向世界的通路，以處方藥、保健品進入更為恰當。
“走進去”：進入發達國家主流醫藥市場注冊和研究體系
“走進去”，是技術、標準、監管的融入和接軌的過程。在歐美發達國家市場，中藥新藥要主攻技術高端、標準高端、市場高端的處方藥，絕對是挑戰藥品標準的“極限”，能夠真正促進中藥創新的“含金量”。
天士力的中藥國際化走過了一段艱難曲折而又堅持不懈的歷程。
從1996年復方丹參滴丸被推選為第一例復方中成藥申報美國FDA，到2009年順利完成Ⅱ期臨床試驗，天士力通過十余年艱苦卓絕的努力，取得了中藥國際化的歷史性突破：創新了一種研究方法、突破了一些研究瓶頸、搭建了一個研究平臺、建立了一條對話通道、鍛煉了一支人才隊伍。
2010年7月，美國FDA充分認可復方丹參滴丸的研究結果，同意進入Ⅲ期臨床試驗。
2016年3月，現代中藥――復方丹參滴丸在全球9個國家和地區的120多個臨床中心順利完成美國FDAⅢ期臨床試驗，進入數據統計和新藥申報準備階段。這是全球首例完成FDAⅢ期臨床試驗的中藥復方制劑，對中國中藥國際化事業具有里程碑意義。
在復方丹參滴丸國際化研究的帶動下，天士力以大平臺為基礎，繼續推動更多國際化項目。
截至目前，天士力的國際化研發項目達到13項，其中重點項目8項，主要分為面向申報美國FDA的國際化研發項目，以及面向歐盟申報的研發項目。復方丹參滴丸、柴胡滴丸、芪參益氣滴丸、藿香正氣滴丸、穿心蓮內酯滴丸、水飛薊賓膠囊已經注冊批準成為加拿大天然健康品。
2016年1月，天士力的丹參膠囊順利獲得歐盟植物藥品注冊批件，成功以藥品身份進入歐洲市場，揭開了中藥進入歐盟市場的新篇章。
國際化研發也帶動了研究水平的突破。根據國際化產品研發實踐，設計創新中藥關鍵技術研究方向與路線，天士力于2015年10月成功獲批國家科技部“創新中藥關鍵技術國家重點實驗室”，為創新中藥研發、中藥國際化奠定技術支撐平臺。
“走上去”：走向產業高端，走向臨床一線
“走上去”的過程就是要使中藥成為國際臨床一線用藥，成為醫生和患者都能接受和使用的藥物，能夠被醫保機構接納，進入醫療保險用藥目錄體系。
“走上去”的過程也是現代中藥全產業鏈優化升級的過程，帶動全產業鏈先進制造的提升，也帶動中醫藥文化走向國際化。
天士力現代中藥國際化研究帶動了多組分藥物質量控制標準體系的建立。從Ⅲ期臨床研究和CMC（Chemical， Manufacturing and Control，化學、制造和質量控制）研究，都始終緊緊圍繞著“安全、有效、質量一致”的主題，天士力在這些研究領域都取得了長足的進展。
通過對全過程體系進行科學、全面的管控，以過硬的產品質量確保消費者的用藥安全。天士力及多家子公司被天津市及當地食品藥品監督管理局評為“放心藥廠”稱號。
現代中藥國際化也帶動了中藥制藥技術和制藥裝備的創新。經過持續不懈地工藝摸索和裝備研發，天士力逐步打造出具有國際水平的現代中藥先進技術制造平臺；智能化裝備使數據集成化，保證了制藥技術數據的完整性。
創造微滴丸膠囊新劑型及其制劑裝備。創新微滴丸高速滴制與深冷氣體成型技術與裝備，建設了全新的提取與制劑（含無菌制劑）生產線，建立中藥生產數控模型，實現藥品生產和質控信息的數字化，形成常規滴丸及微滴丸國際化OEM生產基地。
創新集成化高速微滴丸技術系統。持續開展工藝、裝備、生產制造新技術改進與創新，實現中藥先進制造關鍵技術突破，天士力于2016年1月成功獲批國家發改委“中藥先進制造技術國家地方聯合工程實驗室”。
天士力中藥國際化的研究與創新，要達到中藥的有效物質基礎一致性，中藥質量評價的一致性，中藥臨床療效的一致性，將現代中藥制藥技術和制藥裝備推進到一個新水平，并逐步建立中國獨有知識產權的現代中藥集成化技術體系與制藥裝備體系，通過技術信息化推動中藥智能制造走向世界。
關鍵詞:中醫藥教育 人才培養 現代化 創新
1中醫藥教育發展的環境與自身的不適應性
人們有理由預料，21世紀將是知識經濟時代。它是一個以知識創新為基礎的新的經濟形態，人類將逐漸突破工業經濟百年來不斷完善所形成的各種“成規”，借助科學技術和知識信息等生產力發展內部要素，極大地推動經濟與社會的現代化進程。作為具有先導性、全局性和基礎性特征的知識產業，高等教育也應主動、積極地思考和變更自身的社會定位，在教育思想、發展水平、教育質量、布局結構、辦學模式等層面全方位走向現代化。推進高等教育現代化必須以觀念為先導，以體制創新為關鍵，以教學改革為核心，以師資隊伍為保障，同時必須處理好國際化與本土化、標準化與特色化的關系。高等中醫藥教育擔負著造就適應社會、經濟和醫學發展要求的高規格人才的重任，其改革與發展事關中醫藥事業的興衰存亡。與此同時，21世紀也將為中醫藥產業和高等中醫藥教育發展帶來前所未有的機遇。
人們對疾病的無毒(少毒)、無創(少創)、安全、有效的治療的要求逐步提高，對亞健康狀態的日漸重視，對保健強身意識的不斷增強，為中醫藥拓寬了服務領域，提供了廣闊的發展空間，中醫藥學將在世界范圍內引起學術界、科技界的廣泛關注，對中醫藥學的科學研究必然會在國際間廣泛開展，并不斷深化。中醫藥將更廣泛地介人臨床醫學的各個領域;對中醫基礎理論研究的深人將對醫學科學產生深刻影響;中藥學的研究將在各個領域中取得全面進展。中藥在防治疾病中的作用和地位將顯著提高;中醫藥學將真正走向世界和實現現代化。21世紀的新科技改革的六大趨勢中，把生物技術放到了十分顯著的位置。21世紀將開創生命科學的新紀元，生命科學與其他自然科學將不斷形成和發展，多層次、多方位的研究日益受到重視，微觀領域和宏觀領域的研究將不斷加強和深人，群體醫學、環境醫學、社會醫學、自然醫學的崛起和發展，生命科學正朝著定量、理性、數學模擬、綜合的方向前進，一個新的綜合科學的正在醞釀之中。現代科技的發展，為中醫藥與現代科技的結合提供了現實的可能性，中醫藥現代化必將走出當前幾乎單一的用西醫學研究中醫學、論證中醫學的科學性的局面，用多學科融合的方法解決中醫藥學學術發展中的各種問題，形成新的概念體系、方法論和研究領域。這對中醫藥人才的培養提出了一個嚴峻的問題。
醫學模式及醫學服務的根本性轉變，為中醫藥的發展提供了廣闊的空間。20世紀后20年，隨著人類疾病譜、死因譜的變化，迫使醫學從單純的生物模式向超生物模式轉化，形成了今天的“生物一心理一社會一環境”的新型模式，醫療活動也從單純治療拓展為以群體保健預防和主動參與為特征，以促進健全的身心狀態和對環境、社會良好適應性為目標的綜合態勢。
面對機遇，中醫藥要走向現代化必然要求中醫藥教育的現代化，但目前高等中醫藥教育還存在著諸多的不適應性:
其一，高等中醫藥教育的封閉狀態尚未根本解除，中醫藥教育的社會化程度不高、對與社會、政治;經濟的密切融合缺乏主動性，其專業設置、教學內容改革的內在動力不足。
其二，中醫藥單一職業教育的局面仍未打破，過分強調專業知識的傳授，忽視道德情操、人文素質、創新意識、科學精神與非智力因素對中醫藥人才價值取向的重要意義，人才適應性、針對性與超前性關系未能理順，嚴重削弱了人才的發展潛力和普遍適應性。
論文摘要:21世紀中醫藥學將真正走向世界和實現現代化。中醫藥現代化必將走出當前幾乎單一的用西醫學研究中醫學、論證中醫學的科學性的局面，多學科融合的方法將用于解決中醫藥學學術發展中的各種問題，從而形成新的概念體系、方法論和研究領域。為此，人們必須順應經濟、社會和科技發展的新趨勢，從促進中醫藥教育系統的自身進化和中醫藥現代化的角度，探索中醫藥創新人才培養的可能途徑和外部條件。如此，將最終形成具有中國文化特點和時代特征，更為開放、更高質量、更具創造性的高等中醫藥教育。
1中醫藥教育發展的環境與自身的不適應性
人們有理由預料，21世紀將是知識經濟時代。它是一個以知識創新為基礎的新的經濟形態，人類將逐漸突破工業經濟百年來不斷完善所形成的各種“成規”，借助科學技術和知識信息等生產力發展內部要素，極大地推動經濟與社會的現代化進程。作為具有先導性、全局性和基礎性特征的知識產業，高等教育也應主動、積極地思考和變更自身的社會定位，在教育思想、發展水平、教育質量、布局結構、辦學模式等層面全方位走向現代化。推進高等教育現代化必須以觀念為先導，以體制創新為關鍵，以教學改革為核心，以師資隊伍為保障，同時必須處理好國際化與本土化、標準化與特色化的關系。高等中醫藥教育擔負著造就適應社會、經濟和醫學發展要求的高規格人才的重任，其改革與發展事關中醫藥事業的興衰存亡。與此同時，21世紀也將為中醫藥產業和高等中醫藥教育發展帶來前所未有的機遇。
人們對疾病的無毒(少毒)、無創(少創)、安全、有效的治療的要求逐步提高，對亞健康狀態的日漸重視，對保健強身意識的不斷增強，為中醫藥拓寬了服務領域，提供了廣闊的發展空間，中醫藥學將在世界范圍內引起學術界、科技界的廣泛關注，對中醫藥學的科學研究必然會在國際間廣泛開展，并不斷深化。中醫藥將更廣泛地介人臨床醫學的各個領域;對中醫基礎理論研究的深人將對醫學科學產生深刻影響;中藥學的研究將在各個領域中取得全面進展。中藥在防治疾病中的作用和地位將顯著提高;中醫藥學將真正走向世界和實現現代化。21世紀的新科技改革的六大趨勢中，把生物技術放到了十分顯著的位置。21世紀將開創生命科學的新紀元，生命科學與其他自然科學將不斷形成和發展，多層次、多方位的研究日益受到重視，微觀領域和宏觀領域的研究將不斷加強和深人，群體醫學、環境醫學、社會醫學、自然醫學的崛起和發展，生命科學正朝著定量、理性、數學模擬、綜合的方向前進，一個新的綜合科學的正在醞釀之中。現代科技的發展，為中醫藥與現代科技的結合提供了現實的可能性，中醫藥現代化必將走出當前幾乎單一的用西醫學研究中醫學、論證中醫學的科學性的局面，用多學科融合的方法解決中醫藥學學術發展中的各種問題，形成新的概念體系、方法論和研究領域。這對中醫藥人才的培養提出了一個嚴峻的問題。
醫學模式及醫學服務的根本性轉變，為中醫藥的發展提供了廣闊的空間。20世紀后20年，隨著人類疾病譜、死因譜的變化，迫使醫學從單純的生物模式向超生物模式轉化，形成了今天的“生物一心理一社會一環境”的新型模式，醫療活動也從單純治療拓展為以群體保健預防和主動參與為特征，以促進健全的身心狀態和對環境、社會良好適應性為目標的綜合態勢。
面對機遇，中醫藥要走向現代化必然要求中醫藥教育的現代化，但目前高等中醫藥教育還存在著諸多的不適應性:
其一，高等中醫藥教育的封閉狀態尚未根本解除，中醫藥教育的社會化程度不高、對與社會、政治;經濟的密切融合缺乏主動性，其專業設置、教學內容改革的內在動力不足。
其二，中醫藥單一職業教育的局面仍未打破，過分強調專業知識的傳授，忽視道德情操、人文素質、創新意識、科學精神與非智力因素對中醫藥人才價值取向的重要意義，人才適應性、針對性與超前性關系未能理順，嚴重削弱了人才的發展潛力和普遍適應性。
其三，人才培養的個性化及優化群體知識結構的組合效應方面還不成熟，人才的通用性和專一性關系有待處理，人才多樣化成長所相應的培養模式、評價體系有待建立。
其四，隨著經濟全球化和我國加人WTO，中醫藥無論在貨物貿易亦或在服務貿易領域都將顯示出巨大的發展潛力，成為我國經濟發展的一個新的增長點。社會主義市場經濟的發育、發展所帶來的科技體制、教育體制、醫療制度等變化將為中醫藥產業的發展提供有力的支持。教育的國際化也將促使中醫藥在人才培養、信息交流、資源共享等方面與國際醫學教育相接軌，加快其走向世界的進程。
其五，中醫藥終身教育體系仍未成熟，教育的層次性不夠，前期教育所承受的負荷過重。
其六，學科體系分散并缺乏開放性，多學科交又融合固有的屏障仍未打破，哲學、自然科學與中醫學共同發展的平臺尚未建立，使傳統與創新這一對矛盾始終未能得到圓滿的解決。
其七，高等中醫院校的發展模式仍未走出單一性，辦學體制與機制，質量、效益與規模，政府投資與多元融資等諸多問題仍處于探索階段，對中醫藥教育的產業性存在片面理解。
2高等中醫藥教育改革的可能途徑
以上諸種不適應性并非高等中醫藥教育所獨有，這也是長期困擾我國高等教育的帶有全局性的問題。圍繞中醫藥自身特點，其改革和發展的切人點必然有其特殊性。綜觀50年來，尤其是改革開放以來中醫藥教育事業的發展，其重點主要在于對其系統內部的自我穩定上，人們談論的焦點大多集中在繼承與創新、中醫與西醫的相互關系層面，其目的是求得中醫藥系統自我的完整性。這些爭論在一定范圍、時限內有其一定的作用，然而在日趨多元化的社會經濟環境中，必須在系統的不斷發展過程中去完成其更高層次的穩態。因此，中醫藥教育的改革和發展必須探求一個全新的軌跡。我們應該嘗試以系統進化的觀點來處理目前面臨的十分復雜的環境與問題。進化科學先驅者埃里克·賈菲什注意到:系統進化不僅能夠從學術上增進我們理解現實生活各個層面如何與進化動力學相聯系，而且還是指導人們在一個多變失衡的狀態下和一個人類面臨著重新抉擇的時代如何規范自己、發展自己的非常現實的實踐哲學。
高等中醫藥事業正面臨著前所未有的發展環境，然而這其中又充滿了復雜性和多變性，高等中醫藥發展系統要獲得進化與發展的自由能就必須對所處的環境和現實世界進行全新的認識。自然科學的發展所催生出的現代混沌理論告訴我們，要在如此非穩定環境下謀求穩定的發展，應首先制定出與新知識、新經濟、新觀念和新行為方式相同步的可持續的發展目標，同時應注重對發展戰略的階段性調整。高等中醫藥教育的發展現狀和矛盾性的產生，在很大程度上是自身系統發展滯后性的一種反映。要探索高等中醫藥教育的發展新 路，也應立足于以下幾個方面來考慮問題。
2.1“以人為本”，重新審視中醫藥教育價值的核心
2.1.l努力打浩全面素質培養的教育環境教育的本質不是物質生產活功，而是培養人的社會文化活動，它的最終目的是推動人類社會不斷地延續和發展，教育活動的基礎是文化的傳遞、選擇、融合和創新。中醫藥教育也不例外，應試圖通過其培養的“人”來為中醫藥乃至社會這個大系統服務，也必須滿足“人”自身發展的需要。因此，我們在教育理念上不僅要培養有一技之長的專門人才，更主要的是陶冶“人”的情操，養成其健全的且富有中國傳統文化精神的人格。1995〕年后WFME(世界醫學教育聯合會)首次制定了本科醫學教育國際標準，提出醫學教育的核心要素必須包含生物醫學、行為科學和社會科學內容，把對醫學生決策技能、批判精神、交際能力和醫學倫理等全面素質作為培養高水平的執業醫生所必備的條件。因此，中醫藥教育價值的核心不應僅僅停留在專業課程的數量上面。徐大椿先生倡言‘.醫者，非圣賢莫為”。中醫藥的繼承和發展，關鍵還在于其人才是否有自我完善的能力和科學的精神。因此，在人才的規格上圍繞厚基礎、強能力、高素質的要求進行知識構架，努力突出中醫藥人才的培養特色，這已經不僅是專業上的要求，也是中醫藥教育實現其人才的社會普遍適應性所必需的條件。從這一核心出發，中醫藥教育的發展不應限于一個狹小的專業空間，必須創造有利于優秀中醫藥人才脫穎而出的良好環境;其教育目標也必將更加呈現出可持續性，其內部的穩定性也將進一步加強。
2.1.2充分重視本科教育的基礎性強調厚基礎主要基于現代教育思想的一個重要方面—本科教育重在打基礎。中醫藥學科的教育基礎應包含中醫基礎、中醫專業基礎、中醫臨床基礎、現代醫學基礎、橫向學科基礎、文化基礎等多方面，厚基礎應成為強能力、高素質的前提條件。注重強能力是指在諸多能力中要強調的是實踐能力，跨專業跨學科的結合能力，追蹤、開拓、占領中醫藥學科技發展前沿的潛在能力和對社會的主動適應能力等。高素質是指人的知識和能力內化為人的品格，是一個人文化積淀的結果。培養高素質人才應以文化素質教育為突破口和切人點，培養對象的文化基礎和文化修養比起專業知識能在更深層次上反映人才質量上的差別性。要做到上述幾個方面，目前需重點解決的問題是:綜合及自主設計實驗課的改革、臨床教學基地的建設、課程體系的改革(包括文化素質教育課程與專業課程的相融性)、信息技能的培養。同時，應正確處理全面發展與個性發展的關系，構建新的培養模式。
2.1.3張揚個性，促進人才全面發展不重視發展個性的教育不是科學的教育，個性化原則是現代教育的重要特征。應該認識到，全面發展是指德、智、體、美幾個方面都得到發展，全面發展也必須具備個性特征。應該把個性發展看成是群體優化組合的前提，是提高群體創新能力的基礎。中醫藥歷來強調各家學說與流派的形成，說到底也是個性張揚的問題。在現階段落實個性教育，不僅要在中醫藥專業角度進行探索，更重要的是能在當今世界經濟和科技發展的新趨勢下，從中醫藥現代化的高度探索拓寬個性發展的途徑。要在夯實中醫藥學基礎、充分繼承其精華的同時，將人才放在更為寬松和多學科的環境下進行“孵化”。保證個性發展，中醫藥學校教育要突破計劃教育模式，大力推進和研究適合中醫藥教育特點的學分制改革，發展個性教育，尤其要研究評價模式的多元化，提倡以“鼓勵”教育為出發點，圍繞興趣培養，探索個性評價的多種實現方式，理順“通才”與“專才”培養之間的關系，力避學習的功利性和盲目性，做到個性發展與團隊精神的統一性。
2.1.4提高繼續教育層次，促進人才隊伍建設高等中醫藥教育在通過素質教育提升人才超前性的同時，必須有目的地做好學校教育與繼續教育的銜接工作，要著力改變繼續教育的低層次狀態，其職責不應局限在解決中醫藥隊伍中存在的低學歷問題，應建立起與長學制人才培養相適應的全新體系，把職業教育的重心從前期學校教育向繼續教育轉移，不斷優化中醫藥教育的層次結構，理順人才培養的超前性與現實性之間的關系。同時，繼續教育也應成為復合型人才培養的有效平臺，要與研究生培養相協調、相呼應，吸引文、理、工、農等各學科人才相互交叉、滲透，為中醫藥現代化提供各種資源支持，同時也應成為及時傳播中醫藥學科技進步信息的主要途徑之一。
2.2以學科建設為抓手，打造高等中醫藥教育核心競爭力
核心競爭力是高等中醫藥教育立足市場、不斷壯大的重要支柱。高等中醫藥教育在適度擴張規模的同時，必須注重質量、效益的同步提升。保證質量與效益，其實質是學科建設水平的高低。良好的學科建設不僅為高等中醫藥教育提供優質的師資力量，更是中醫藥教育打造核心競爭力的基石。中醫藥教育有其獨特性，但其獨特性要內化為中醫藥教育的核心專長則是一個緩慢而長期的過程，其發展進化并不與投人存在必然的線性關系。因此，學科建設的重點應放在機制和體制創新上，努力改善學科生存發展的“軟環境”。與此同時，目前中醫藥教育的學科群體仍處在發展的上升期，其功能定位和所依賴的基礎仍存在大量的不確定性，單純依賴學科內部力量并不能保證學科建設上等級、上水平。現階段要利用聯合辦學的資源充實和提升中醫藥教育學科的品質。近年來，我們通過與國外聯合辦學、聯合辦實驗室等形式，不僅為中醫藥人才的培養提供了更為廣闊的優質教育資源，更借此引進和吸收了先進的教育理念和培養模式。中醫藥院校學科建設，一方面，應強調現有學科的有機融合，要有形成大學科的概念;另一方面，要努力創建一批新興的多學科交叉學科，如中醫藥工程與信息、中醫藥管理、中醫外語等，尤其是外語與信息學科，應該把它看作是中醫藥教育的基礎性、工具性學科加以重視。
2.3探索產學研一體化新模式，改革高等中醫藥教育的投入機制
高等教育是一種非義務性的專門教育，從經濟學上講，它提供的是一種“準公共物品”。中醫藥教育也同樣具有“準公共物品”的“公共性”和“私人性”雙重特點。“公共性”指高等教育從來就是國家的事業.政府的財政撥款是中醫藥高等教育經費來源的主渠道，從根本上說其受益者是國家和廣大人民群眾。但其“私人性”又預示著高等教育是一種選擇性教育、客觀上存在著一個教育消費和需求市場。高等教育的成本補償理論為現階段擴大招生規模和提高繳費標準提供了依據。但經過一階段的規模擴張，普通高校生均繳費收人占經常性成本的比例已經接近或超過25 %，達到了世界大多數國家公立高等學校的水平，其上升空間日趨有限，今后相當長的時間里，單純規模增長對中醫藥教育投人的貢獻率將保持穩定水平。因此，高等中醫藥教育必須利用其科技和學科優勢，打破原來“封閉高校”的觀念，改變資源內取為主的辦學方式，積極發展資源外取和共享，尋求新的投入途徑和機制。隨著知識和信息已日益成為重要的生產要素，科技開發和創新能力已日益成為經濟發展的主導力量。高等中醫藥教育不僅要為中醫藥現代化提供人才和智力支撐，而且應直接參與中醫藥產業的發展，探索產學研一體化新途徑。
產學研一體化的辦學模式的提出是對傳統辦學體制的挑戰。產學研一體化并非傳統意義上單純以興辦校辦企業和成’果轉化為主體的單一種增長模式，其內涵是指以政府必要投人與吸納社會資金相結合的依托市場的辦學機制，以編制管理為要素的自我約束與調控機制、教學質量和學術評價機制、人才激勵機制和后勤保障機制等。產學研一體化過程更強調在互動過程中產學研三方合作的信任度、有效度和保持長期合作的穩定度。
從世界范圍看，產學研一體化進程不斷加快。據統計，1983年全美還只有十幾個產學研聯合體，但僅過了3年，就迅速上升到80多個。產學研一體化的意義不僅在于為與社會企業之間實施的合作教育提供實踐場所以及資金支持，更是高等中醫藥院校科技成果產業化與商品化的重要途徑，將大大推進大學多學科與人才優勢向生產力轉化，同時對高等中醫藥教育本身人才培養質量的提升有顯著的影響。
推進產學研一體化進程，必須尋求提高現代大學管理水平和辦學效益的有效途徑。為此，應積極引進企業經營的理念和模式。長期以來，我們注重辦學的社會效益和規模效益，尤其關注和保證不斷提高學術水平和教學質量，這是完全正確的。但是，對如何改善學校內部的經營管理卻有所忽視，在一定程度上存在著脫離經濟和社會發展需要的傾向，尤其是對如何開發、經營學校的科技產業缺乏經驗。正因為如此，有必要通過產學研一體化進程，全面借鑒企業中全面質量管理、人力資源管理和委員會管理的先進理念，加強決策研究和戰略規劃研究，防范決策風險。
高等中醫藥教育要實現跨越式的發展，必須與信息化相結合。為此，在科研成果轉化的過程中，可以引人產業經濟的發展思路，利用現代信息技術，將具有不同學科、不同技術背景、不同領域的人員按照一定目標和方式組成虛擬研究和轉化組織，以實現資源的快速共享，形成一批學科交叉的綜合性研究中心。
關鍵詞：體育教學 創新教育
體育學科是學校教育中十分重要的一個方面，它不僅與學校的其它課程在很多方面具有一致性，更具有自身的鮮明特性。體育學科為學生提供了獨有的、開闊的學習和活動環境，以及充分的觀察、思維、操作、實踐的表現機會，對于促進學生創新能力的開發提高，具有其它學科所無法比擬的優勢。那么，培養學生的創造性思維和創造力就成了體育教學追求的目標。近年來，教學改革已經滲透到各學科的各環節中，體育課也在探索組織教法的創新。一節體育課，從準備、實施到課后小結等環節都可以體現創新改革。創新教育以有眾多學者和教師進行研究改造并得以發展。所謂創新教育，就是根據有關創造性發展的原理，運用科學性、藝術性的教學方法，培養學生的創造意識、創造能力和健康個性，造就創造性人才的一種新型教學方法。根據創新教育理論及學校體育教學的特點，體育教師在課堂教學中應怎樣培養學生創新能力?既學生的觀察力、獲得知識信息能力、創造性思維能力及創新實施能力等。
一、創新教育是注重智力的開發
智力就是人的認識能力和創造能力；智力是認識能力和實踐能力的總和。較為統一的認識是：智力是人腦功能的表現。是人的觀察、記憶、想象、思維等心理活動多種能力的綜合表現。人的智力發展雖然主要依靠智育來完成，但人體發育智力的器官機能卻有賴于體育活動。在教學中利用圖解觀察、練習中因勢利導，啟發學生的思維。創新教育雖然仍將傳授知識、授業解惑作為教學的重要任務，但是它已不作為教學的主要任務和終極目標了。在創新教育中，教師重視調動學生的主動性和創造性，開發學生的智力，促使學生由“要我學”轉變為“我要學”，從而進發出極大的學習熱情，能夠處于主動學習的最佳狀態。
二、創新教育是多樣化的教學
(一)教學模式的多樣化。
這些模式有的取向于各種模式的綜合運用，有的取向于師生關系，有的取向于學生與學生之間的關系，有的取向于教學內容，有的取向于教學安排，有的取向于技能學習與學生心理發展。盡管這些教學模式還不盡完善，但在體育教學理論和實踐的結合上將會起到越來越重要的作用。
(二)強調多種教學方法有機結合、靈活運用，實現教學手段的現代化和多樣化。
如培養形式靈活，培養層次結構多樣化，以適應學生個性發展。教學形式以集體教學、分段教學、循環教學、提示教學、電化教學、分組考核、小組創編隊形，以及理論教學等多樣化的教學形式。教師要有意識地組織多樣化的生動有趣的活動來感染學生，激發學生的情感。例如組織學生觀看有關錄像、電影，訪問體育明星，回顧我國體育發展史等，對陶冶學生性情，激發學生情感很有好處。
(三)教學內容的多樣性與可接受性。
課程設置應由單一的普通教學課向選項課、專項提高課、保健體育課等多樣化的方向發展。未來的體育教學內容，將從“以運動技術為中心”向“以體育方法、體育動機、體育活動、體育經驗為中心”轉移。但這并不意味著對運動技術教學的否定。不過，具體的教學內容將根據社會體育的發展、學生個體的需要及學校的教學條件，進行較大幅度的調整。非競技運動項目、娛樂體育項目及個人運動項目的內容比重將加大。內容的廣度將拓寬，包括理論、技術、保健、素質等方面，呈現出多樣化的趨勢。內容的深度強調可接受性，突出健身性、娛樂性、終身性、實用性，以利于吸引學生主動地參加體育學習和鍛煉。
三、創新教育是自主性教學
關鍵詞：繪畫形式；形式主義；結構主義
關于繪畫形式的創新在上世紀八九十年代的中國美術界出現過幾次激烈的爭論，其中尤以吳冠中和張仃關于國畫中筆墨形式運用的爭論廣為人知。我以為，兩位藝術家關于筆墨的爭論實際上是就基于個人對中國畫形式創新的理解和創作過程及結果的風格化進行各抒己見而已。
但是在西方現代美術發展的過程中，此類爭論似乎并未引起大的波瀾；印象畫派以降，架上繪畫就沒再引起過類似莫奈《日出?印象》那樣的非議，引起爭論的是藝術家前無古人的創造，比如裝置藝術的鼻祖――杜尚的《小便池》。此間的許多美術理論家都在更廣闊更深入地研究內容、風格、流派等屬于作品本體的特征而較少從大歷史的高度研究繪畫形式的變遷。實際上于形式存在中探尋藝術的本質是較為穩妥的途徑，但形式的存在總是受到時間的制約，它是相對的，現在我們所見到的形式，只不過是于存在的瞬間得以呈現和回應的必要手段，形式是由里而外發生作用的，形式是內在聯系的外化表現。
在論及形式主義之前有必要簡單講述一下結構主義，從本質上來看，結構主義是形式主義的一種表現形態，或者說是一種發展。在其初始階段，結構主義就是作為形式主義的一種延伸而出現的。將結構主義作為工具用以對藝術作品進行研究的做法首先在20年代的德國發展起來。其別重要的人物是吉多?馮?卡施尼茨?魏因貝格（1890～1958），他創造性地使用了結構分析的方法。雖然在強調單純描述及其整體論觀點方面，其結構主義美術史研究是獨立發展起來的，但是頗有意思的是，這幾乎與法國的結構主義代表人物、人類學家列維?斯特勞斯的非歷史性方法的、功能主義的結構主義人類學研究同時出現。卡施尼茨?魏因貝格最早是對古代意大利的早期雕像進行研究，他強調史前藝術是所有的意大利晚期藝術的關鍵，并將自己關于結構的概念與意大利藝術的區域連續性結合起來。其所謂的“結構”概念主要指的是位于再現的表面形式的全部設計原則，特別是在雕塑中體現得更加明顯。他試圖分析出藝術作品最基本的形式本質，而不是作品的表面細節。他將形式從內容、意圖、或者功能中挑選出來，這樣他僅從形式的角度對古埃及藝術與古希臘藝術作了比較，對在不同文化中創造出來的作品之設計本質的傳遞過程作出描述。
形式主義理論的出現對現代結構主義文藝理論以及符號學的發展具有重要意義。從符號學的觀點來看，藝術作品的外在形式是人們辨認它們內在含義的唯一科學依據和可靠信息。形式主義美學則是一種強調美在線條、形體、色彩、聲音、文字等組合關系中或藝術作品結構中的美學觀，與美學中強調模仿或逼真再現自然物體之形態的自然主義相對立。形式主義指作品的藝術價值完全取決于它的形式――它的視覺效果，它呈現使用的媒介。形式主義強調構成元素，例如材料、形狀、色彩、線條和紋理，而不是現實主義的背景、內容。在視覺藝術中，形式主義的概念是指任何需要被理解的藝術就隱藏在藝術作品之中，而創作原因、歷史背景、藝術家生涯等，這些都被認為是次要的，形式主義是理解藝術的一種方法、一種途徑。
形式主義在國內一度處于批評的漩渦，這些批評往往在藝術范疇之外，其引申義甚至被政治化而遭大加撻伐，“雙百”方針曾在很長時間內淪為口號和掩飾詞。但形式主義研究卻在二十世紀西方美術史學中大放異彩，史家和著作燦若星辰。簡要來講，形式主義的研究包含著兩個主要方向：一是就造型藝術作品本身的一些元素，主要是形式元素進行檢查；二是將藝術作品的內容、意義等因素作為主要考察對象。西方的一些學者通常將這兩種方向簡要地概括為“內在的”和“外在的”美術史研究。“內在的”美術史主要把注意的中心集中在藝術家和藝術作品本身；而“外在的”美術史研究則傾向于對藝術家、藝術作品和藝術創作與生理、心理、政治、經濟、社會、文化等諸因素的關系進行考察。通過西方美術史學的發展趨勢來看，大致經歷了由“內在”到“外在”，而后“內在”與“外在”相融合這樣幾個階段。形式主義在西方美學和文學藝術理論中是一股強大和持久的潮流，有著十分深遠的歷史淵源。它是一種觀點，將線條、色彩、形狀、材質、肌理、光、影這些因素視為內在于一件作品的本質構成，而我們的注意力應該限制于這些因素，并且僅僅是這些因素之中。
形式分析是風格研究的一個基本組成部分。形式分析特別傾向于討論一件作品、以及藝術群體、藝術流派、或者藝術時期的藝術風格。也就是說，什么是風格，或者更精確地說，如何定義風格就成為藝術研究的中心問題。美國當代藝術史家、批評家邁耶?夏皮羅說：“首先風格是包括著一個本質和富有意義的表達的一個形式系統，本質和富有意義的表達是通過可見的藝術家的個性和群體的廣泛看法來實現的。風格還是在一個群體之內的表達工具，通過形式的暗示交流和確定著一定宗教的、社會的和道德生活的價值。”這一定義實際上已經超出了形式主義范圍，因而它是綜合的，為我們理解風格概念提供了更加廣闊的基礎。通過以上的分析可以看到，形式與風格是形式主義藝術史研究的主要關注對象。
在內容與形式的關系中，起決定作用的是形式。歷史上繪畫承擔著宗教和文學的義務時，形式的結構關系由具體的人物形象、環境道具及情節瞬間等顯現出來，形式結構體現出藝術家在藝術上的內在要求，而內容則是體現內在要求的媒介。在描述性繪畫中（描述性繪畫包括一切宗教畫、歷史畫和風俗畫，這是西方傳統繪畫的基本樣式，與文學性、情節性內容和戲劇性的處理手法密不可分。在1872年莫奈創作的《日出?印象》之前，此類繪畫占據西方繪畫的主流，之后，描述性繪畫承擔的這些功能絕大部分已被1839年誕生的攝影和1895年誕生的電影及20世紀中期出現的電視等現代圖像傳播形式所取代），形式結構的因素隱藏在具體形象的內部，這是因為在那個歷史條件下不可能采用別的手法。但是對形式極為敏感的畫家，他的個性就一定會通過結構從隱藏的背后或多或少地表現出來。因此很多美術史家所推崇的那些早期文藝復興大師在表現手法上都是結構嚴謹，邊線明確，在構圖上別具一格，個性特征十分明顯。到了印象派之后，描述性繪畫在西方藝術舞臺上不再占據重要位置的時候，形式結構才成為直接表達畫家感受和個性的語言。“藝術的根本不是內容，而是形式，是有意義的形式” （Significant form，也譯作“有意味的形式”）。提出這一理論的英國現代藝術批評家羅杰?弗萊（Roger Fry）認為，在這方面成就最為突出的大師是塞尚。1910年，弗萊在倫敦策劃舉辦首屆后期印象畫派展覽，在展覽結束時所作的題為《后印象主義》（“Post Impressionism”）的演講中，第一次在公開場合使用這一短語。此后演講稿發表在1911年5月1日的《雙周評論》（Fortnightly Review）上。
后印象派畫家如何從印象派畫家那里發展而來，這確實是一段令人好奇的歷史。他們吸收了大量印象派的技法，吸收了大量印象派的色彩，不過他們究竟是如何從一種完全再現性的藝術向非再現性與表現性的藝術過渡的，卻仍然是一個謎。這個謎存在于一位天才人物令人驚異、難于解說的原創性之中，他便是塞尚（Sezanne）。他所做的一切似乎都是無意識的。在以無與倫比的狂熱與力量沿著印象派的探索路線往下走時，他似乎觸摸到了一個隱蔽的源泉，在那兒，印象派賦形的整個結構瓦解了，一個有意義的與表現性的形式（significant and expressive form）的新世界開始呈現。
弗萊作為后印象主義理論家的聲譽也是直接建立在塞尚藝術實踐的基礎上，而且他關于后印象主義的論戰也導致了新的藝術觀念在英國的形成。如果說弗萊的形式主義觀念源自對意大利藝術的研究，那么對塞尚繪畫的辯護和分析最后完善了他的理論。塞尚的名言：“用圓柱體、球體、錐體處理自然，要使一切都處于適當的透視之中，從而使一個物體或平面的每一個邊都引向一個中心點。”也直接為弗萊的理論作了注釋。
在美術批評中，不論哪一種形式主義理論，其基點都是對藝術作品的欣賞，根本上是通過形式的直觀來領悟作品內在的含義。模仿的藝術只具有形式的潛在因素，因為它表現的只是事物的原型，不構成形式的直觀。藝術作品所引起的審美情感產生于形式欣賞的過程，而藝術家的想象力和創造性的最終表現是形式的創新。形式結構不是藝術家的隨意選擇，而是藝術家的心理結構在感情上的物化形態，也就是說藝術家對視覺材料的吸收和改造都是由他的心理結構決定的，而心理結構的基本因素是藝術家特有的個性、感情強度和視覺敏感性，最重要的是社會、歷史意識和審美心理上的層積。正因為藝術家對形式的表現是一種直覺判斷，因此觀眾在畫面上看到的不僅是使形式顯現出來的物象，同時也感受到了藝術家在形式上顯現的個性和感情。這樣，形式才成為藝術家向觀眾傳遞感情信息的載體。藝術作品所引起的審美情感就是對形式欣賞的感悟和體會，而藝術家想象力和創造性的最終表現就是形式創新。
形式作為個體的創造，在很大程度上取決于藝術家對形式的直覺把握，同樣，觀眾對形式的接受也主要依賴于直覺的通感。形式的審美價值在于“有意味的形式”，形式的意味界定為情感，即藝術家通過形態、線條和色彩來傳達感情，而觀眾又從藝術品的形式中感受到情感。情感來自藝術家對自然與社會的凝思，這種情感是無法言傳的，只有用形式來表達，而形式感又是藝術家的直覺本能。形式的意味主要取決于社會審美心理背景，個性審美心理通常服從于一個更大的審美心理結構。
當下繪畫形式的創新，從美術史的角度來看已很難有大的突破，各時期各流派藝術家的作品浩如煙海，仰望都來不及談何超越？但是藝術家可以從小處著手，突破描述性繪畫的界限，從畫面結構、色彩、線條、形狀、材質、肌理、光、影等要素入手，進行有別于他人繪畫形式的運用，從而達到創新的目的。形式創新的繪畫不去展現自然和社會中美的事物和現象，不去進行情節性的描繪，而是傾向于思想和感情的表現，藝術家的目的不是要以令人悅目的造型和漂亮的顏色來裝飾畫面，而是要表現感覺的結果以及視覺中最有力量的感受。繪畫作品所引起的審美情感就是對形式的欣賞，把審美情感界定為不依賴于理性的直覺判斷，也就意味著把形式創造的過程建立在直覺判斷的基礎上，盡管在這種直覺判斷中沉積著理性的歷史因素，但是，不論這些因素對人的心理是否有某種直接反應，孤立的線條或色塊并不構成復雜的感情層次和心理結構，藝術家直接的想象力和創造性在此將會大有用武之地，他們的才華將最終表現在作品形式創新上。
參考文獻：
[1] M?蘇立文（英）.東西方美術的交流[M].陳瑞林，譯.江蘇美術出版社，1998.
[2] 沈語冰.20世紀藝術批評――美術史文叢[M].中國美術學院出版社，2003.
關鍵詞：高校接待服務中心；精細化管理；創新
中圖分類號：G64 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2012）31-0302-02
一、觀念是行動的先導和動力
馬克思在揭示人類的一切活動和行為的愿望與動機背后的最終動因時指出：“任何人如果不是為了自己的某種需要和為了這種需要的器官而做事，他就什么也不能做。” [1] 接待服務作為后勤職工的一種生活方式、存在方式，它以員工的自我發展、自我完善和自我實現為指向，是自成目的的生命活動；一種價值現實的活動，即員工生命價值實現的活動。
觀念是世界觀范疇，屬意識形態。世界觀的轉變是根本的轉變。正如馬克思在《資本論》中就作過形象而又深刻的闡述：“蜜蜂建造蜂房的本領使人間的許多建筑師感到慚愧。但最蹩腳的建筑師從一開始就比最靈巧的蜜蜂高明的地方，是他在用蜂蠟建筑蜂房以前，已經在自己的頭腦中把它建成了。勞動過程結束時得到的結果，在這個過程開始時就已經在勞動者的表象中存在著，即已經觀念地存在著。” [2] 即人們無論做任何事情，都是先有思想、后有行動。有正確的思想才有正確的行動，有積極的思想才有積極的行動，有統一的思想才有統一的行動。在不同的觀念的驅動下，會產生不一樣的行為，從而導致不同的結果。陳舊的觀念落后于時代，會束縛我們腳步；先進的觀念與時俱進，會引導我們向前。高校接待中心工作人員的服務觀念和管理方式直接影響接待服務的質量與效益。
二、理論是深化高校接待服務中心改革的推動力量
高校后勤管理作為一門科學，長期以來不被人們所認識，尤其是被舊有糟粕“勞心者治人，勞力者治于人”、 錯誤的“后勤就是勤雜工，沒有什么技能”，還有少數人模糊地認為后勤社會化即“高校不要后勤”等觀念所蒙垢，因而，后勤管理研究甚少，其理論滯后實踐，發展十分緩慢。
馬克思在《〈黑格爾法哲學批判〉導言》中闡述了先進理論的革命性作用。馬克思寫道：“批判的武器當然不能代替武器的批判，物質力量只能用物質力量來摧毀；但是理論一經掌握群眾，也會變成物質力量” [3] ；“哲學把無產階級當作自己的物質武器，同樣，無產階級也把哲學當作自己的精神武器。”[3] 馬克思的這句名言中，所謂“武器的批判”，就是說要運用物質的力量，真刀真槍地進行戰斗。所謂“批判的武器”，就是說要借助理論的力量，用先進的理論武裝自己的頭腦，動員更多的人加入到革命的隊伍中來。同理，高校后勤社會化改革，也需要“武器的批判”，即運用物質的力量，腳踏實地進行社會化改革的實踐；“批判的武器”，即借助理論的力量，用先進的科學理論武裝后勤職工的頭腦，動員更多的人加入到后勤社會化改革的隊伍中來。顯然，“武器的批判”是指實踐，“批判的武器”就應當是指理論。需要強調的是，思想上的“批判”終究是思想領域中的，它始終是疲軟的，而只有拿起“武器”去實踐，才是達到勝利的必經之路。可見，高校后勤社會化必須用創新理論來指導創新實踐。
具體就高校接待服務中心而言，接待服務的功能在于改革。不改革沒有出路。在觀念上必須進一步轉變思想觀念，確立科學發展、安全發展、和諧發展、精品發展的工作思路，不斷總結、開拓創新。在理論上必須學習先進的現代企業管理理念，在管理體制上必須突破學校行政性，以先進、科學的觀念作為先導。正如愛因斯坦曾經說過，“提出一個問題往往比解決一個問題更重要，因為解決問題也許僅僅是一個教學或實驗上的技能而己，而提出問題，則需要有創造力和想象力，而且標志著科學的真正進步。”古希臘生物學家普羅塔戈也說：“頭腦不是一具要填滿的容器，而是一個需要燃燒的火炬。”這“火炬”燃燒的過程，實質上就是高校接待服務中心人員在接待服務工作中生疑、質疑、解疑的過程。觀念的更新，源于解放思想、實事求是，源于新一輪的高校后勤改革，源于高校接待中心的創新實踐。面對新形勢、新任務，我們的觀念與理論必須與時俱進，跟上時代前進的步伐。
三、精細化管理既是一種觀念也是一種文化
1.高校接待中心管理服務是一項系統工程
“系統工程”（svstems Engineering）一詞，在20世紀在40年代出現，這是對當時一些工程實踐中卓有成效的新觀點新方法的命名。作為一門現代工程技術，系統工程是適應日益大型化、復雜化的社會實踐活動的組織管理的需要而產生的。系統工程是通過一群人有組織地運用經濟杠桿，以可行的措施和效果導向，追求全局優化，執行服務于極其復雜的實踐活動，將某個（或某些）現有實體（自然的或人造的）轉化為具有預期使用價值產品的過程。正如錢學森中國系統科學的經典著作《論系統工程》中指出：“‘系統工程’是組織‘系統’的規劃、研究、設計、制造、試驗和使用的科學方法，是一種對所有系統都具有普遍意義的科學方法。”中國人民大學苗東升教授認為，“作為一門現代工程技術，系統工程是適應日益大型化、復雜化的社會實踐活動的組織管理的需要而產生的。最強大的推動力來自三個方面：戰爭實踐的需要推動軍事系統工程問世，大型復雜工程技術研制的需要推動工程系統工程誕生，大型企業經營管理的需要推動企業管理系統工程產生。” [4]
從功能層面看，首先是政治職能。就社會而言，高校接待服務中心工作涉及到社會安定與穩定，涉及到高等教育的發展大局和后勤職工的根本利益。高校穩定，首先是思想穩定和政治上的安定團結。高校后勤既是高校辦學的基本條件，也是高校生存和發展的物質基礎，更是維護高校穩定的重要組織保證。它既有物質文明建設又有精神文明建設。因此，高校后勤服務質量真正提高本身就是真正堅持了“兩手抓、兩手都要硬”的原則。其次，是經濟職能。服務本質屬性是商品屬性，正如馬克思解釋“服務”概念時指出：“服務這個名詞，一般地說，不過是指這種勞動所提供的特殊使用價值，就像其他一切商品也提供自己的特殊使用價值一樣。但是，這種勞動的特殊使用價值在這里取得了‘服務’這個特殊名詞，是因為勞動不是作為物，而是作為活動提供服務的。” [5] 就價值而論，對于接待服務中心員工來說，所提供的服務就是商品，所消耗的物化勞動和活勞動應從服務對象那里直接得到補償，即按價值規律實行等價交換。他們的經濟收入本應取決于勞務價值。第三，教育功能。高校后勤承擔著管理育人、服務育人和環境育人的重要職能。從管理層面看，高校接待服務中心不同于傳統的招待所、旅館，而是集住宿、餐飲、會務、娛樂、旅游、學術交流等一體的后勤實體。整體而言，屬星級酒店范疇，但又別于星級酒店，而具有其個性化管理與服務。服務的內容多、層次多、專業多，服務設施完善，客人不僅能夠得到高級的物質享受，也能得到很好的精神享受。從環境層面看，高校后勤社會化導致校園環境社會化。隨著高校后勤社會化的推進，高校已由原來單一的教學封閉型轉變為全方位、多功能、開放型的“小社會”。上述可見，高校接待服務中心管理服務是一種系統工程。
2.精細化管理既是一種觀念也是一種文化
精細化管理是一種理念，一種文化。1911年，被譽為科學管理之父的泰勒發表了世界上第一本精細化管理著作《科學管理原理》，20世紀50年代，日本借鑒了泰勒的科學管理、戴明為質量而管理的思想和以精益生產為旗幟的豐田生產方式，提出了精細化管理理論。中國早在春秋時期老子就說過：“天下大事必作于細，天下難事必作于易”。就本質而言，精細化管理是一種對戰略和目標分解細化、流程優化、成本最小化和有效執行常態化的過程，注重定量分析與數學的應用，以及系統結構與整體協調。“精”可以是精確、精干、精益求精；“細”可以看做是仔細、細節；“化”是系統流程狀態優化。
高校接待服務中心管理服務，作為一種系統工程，實施精細化管理是后勤社會化發展方向。隨著經濟的發展，人們對服務型消費的需求越來越多，質量方面的要求也越來越高。分析接待服務中心的特點，客來客往——周而復始，因此，接待服務是一個周而復始流程。因此，在運用精細化管理理念優化服務過程中，其流程優化的設計與執行是接待服務中心管理服務的關鍵。首先應該堅持以顧客為導向的原則。精細化服務必須圍繞著提高顧客滿意度進行標準化、程序化、規范化的設計與執行，而不是以取悅于上級領導的思路辦事。必須準確地把握顧客的需求，包括顧客對服務需求的具體內容和滿意程度。需要強調的是對顧客的溝通流程亦應精細流暢。只有堅持以顧客為導向，精確改進顧客價值創造的流程，接待服務中心才能從根本上爭取到顧客信賴、吸引顧客、留住顧客。二是必須堅持以流程為中心的原則。為顧客創造價值是接待中心的使命，從服務的視角看，接待服務價值的實質是解決顧客問題的方法、措施和手段。能為顧客提供價值的是接待中心內的各種流程，科學、合理的精細化的服務流程決定著接待服務中心的運行效率、流程優化的根本設想——以首尾相接的完整流程取代以往的各部門分割，難于管理的流程。以服務流程為中心，精細化設計流程，以提高效率和應變能力，適應激烈的競爭和多變的復雜環境。三是必須堅持監督與協調的原則。監督管理是保障流程優化、加強執行力、降低成本、提高工作效率的重要手段。協調，指在流程實施過程中，及時發現問題，并根據社會、學校和顧客要求，對內部控制流程做出調整，使接待服務中心內部管理區域規范、科學和流暢。
總之，高校接待服務中心實施精細化管理是從制度管理走向文化管理，更注重責任落實。因此，員工對精細化管理是接待服務中心執行力的源泉：服務原于素質，素質原于培養，培養養成習慣，習慣體系素質。
參考文獻：
[1] 馬克思恩格斯全集：第39卷[M].北京：人民出版社1976：149.
[2] 馬克思恩格斯全集：第23卷[M].北京：人民出版社，1971：202.
[3] 馬克思恩格斯選集：第1卷[M].北京：人民出版社，1972：9-15.
關鍵詞:中草藥生物轉化工程;微生物工程;酶工程;生物中藥
中圖分類號:R932文獻標識碼:A文章編號:1673-2197(2009)06-0001-04
隨著中醫藥現代化戰略的逐步推行,中醫藥發展正迎來新的挑戰與機遇。中國科學院院士王夔在為《中藥成分代謝分析》作序時指出:“近年來中藥現代化研究基本上是以產品為目標,以新中藥制劑開發為目的。開發有余,而研究不足。實際上,中藥現代化的根本是中藥學現代化。中藥產品的現代化可以栽培現代化、質檢和質量標準現代化、工藝現代化等等方面下功夫,執行GAP、GLP、GEP、GMP、GCP等標準。但是,即使如此開發的中成藥仍然在世界藥學中不能占有舉足輕重的地位;接受這些產品的絕大多數是華人。我們必須強調中藥的現代化要以中藥學現代化為基礎;也就是中藥學要用世界自然科學和醫學科學能夠接受的概念和理論來闡述。”[1]要中醫藥現代化,首先是中醫藥理論的現代化,再是中醫藥產業的現代化。筆者認為,在探索中國古典哲學、中醫藥理論、現代科學技術與現代科學方法論、現代人體生命科學理論等相互結合的基礎上,推動中醫理論的科學化、現代化,并在現代中醫理論的指導下進行中藥現代化研究及其創新的研發[2]。
在總結古今傳統中藥和方劑中涉及生物轉化原理的基礎上,從中藥成分代謝分析中探析,結合化學成分組學、基因組學、蛋白組學、代謝組學、糖生物學、系統生物學、藥物設計學、高通量篩選技術等現代生命科學技術,運用生物轉化技術,尤其是運用體外生物轉化技術改善中藥制劑的療效與個體差異,提出了新的中醫藥產業工程――中草藥生物轉化工程,以及相應的創新中藥――生物中藥。中草藥生物轉化工程是將酶工程、微生物工程、代謝工程、基因工程、糖生物工程、藥物設計工程、生物信息學等現代生物工程技術合理運用到中醫藥現代化研究中,合理繼承傳統中醫藥理論,對中醫藥進行創新與傳承,并開發出相應的生物中藥。中草藥生物轉化工程的兩個主要研究內容:微生物轉化與創新中藥、酶法轉化與創新中藥。
1 微生物轉化與創新中藥
1.1 微生物發酵與傳統中藥
在研究中華醫藥史中著名中草藥及方劑的過程中發現,利用微生物技術制備傳統中藥有著悠久的歷史。“酒為百藥之長”,具有通血脈、行藥勢等功效,原始的釀酒技術產生于4000多年前的夏禹時代,酒是酵母發酵的產物,是細胞內酶作用的結果[3]。約3000年前,利用麥曲含有的淀粉酶將淀粉降解為麥芽糖,制得具有緩中、補虛、生津、潤燥功效的飴糖。在長沙馬王堆漢墓出土的帛書《五十二病方》中記載了用于治病的糞便類中藥,實際上是宿主與其消化道內的厭氧微生物共同代謝與發酵產生的混合物。公元10世紀左右,我國有了豆醬制品,及由此工藝衍化制備出的用于解肌發表和宣郁除煩的淡豆豉,豆醬和淡豆豉均是微生物的發酵產物。三國時期的著名醫學家華佗創造了制備金汁的秘法,即利用刮青竹筒(天然膜管)從糞窖內人源性微生物與自然界微生物混合深層發酵產物中提取而得[4]。首載于元代《飲膳正要》中的紅曲,為微生物紅曲霉發酵梗米加工品而產生的發酵物,具有健脾消食、活血化瘀等功效[5]。我國是最早利用真菌防病治病的國家,早在《神農本草經》中,就有靈芝、茯苓、豬苓、雷丸等藥用真菌的記載[6],現仍廣泛應用。真菌具有分解纖維素、淀粉、蛋白質、脂類等營養物質的強大酶系,對天然培養基有較強的分解利用能力,具有種類多、次生代謝產物多、培養條件簡單等特點,成為微生物發酵炮制或制備傳統中藥的主要功能菌。利用古老中藥中寄生真菌自身發酵的研究已成為現在研究的熱點,如靈芝、冬蟲夏草、云芝、灰樹花、茯苓、麥角菌等都有大量的研究報道[6]。
微生物發酵是傳統中藥中的一種重要炮制方法。我國人民將微生物發酵應用于中藥炮制,即將藥材與輔料拌和,在一定溫度和濕度下,通過微生物的生物轉化作用達到提高藥效、改變藥性、降低毒副作用等目的[6]。《中華人民共和國國家藥品標準》中收錄的19種曲藥,如,配方和工藝均絕密的片仔癀、六神曲、建曲、采云曲、霞天曲、黔曲、半夏曲、老范志萬應曲、泉州百草曲、沉香曲等,均是微生物固態發酵而成的中藥。不同培養基經同樣微生物處理后會產生不同的藥性,可利用該特性生產具有不同適應證的中藥。例如,發酵淡豆豉時,以桑葉、青蒿發酵者,藥性偏于寒涼,多用于風熱感冒或熱病胸中煩悶之癥;以麻黃、紫蘇發酵者,藥性偏于辛溫,多用于風寒感冒頭痛之癥[7]。
微生物發酵代謝產物是傳統中藥方劑配伍中的一類重要中藥。除目前仍在方劑配伍中廣泛使用的曲藥外,糞便類中藥作為微生物發酵代謝產物也被古今許多醫家用于傳統方劑配伍中,如《五十二病方》、《黃帝內經》、《中華人民共和國藥品標準•中藥成方制劑》等均有記載[8],最為著名的方劑有失笑散、溫病方劑神犀丹及三石湯等。在利用糞便類中藥配伍方劑治病方面,尤其值得一提的是清朝的著名溫病學家葉天士,他善于運用金汁配伍于方劑中治病救人,在黃英志主編的《明清名醫全書大成•葉天士醫學全書》中含“金汁”的臨床處方和方劑近100處之多,其中包括著名的溫病靈丹神犀丹。
1.2 微生物轉化中藥成分
微生物轉化中藥成分的研究始于20世紀90年代初,日本的小橋恭一發現中草藥成分如番瀉苷,可借助腸道細菌轉化為致瀉有效成分,隨后他的課題組對系列糖苷類化合物如黃芩苷、漢黃芩苷、人參皂苷等進行了研究,指出糖苷類化合物為天然前藥[9]。基本原理是利用微生物細胞產生的一種或多種酶把中藥中的一些化學成分轉化成結構相關的更有經濟價值的產物,來完成常規化學方法難以實現的生化反應,其本質是利用微生物本身所產生的酶對外源底物進行的催化反應,改變藥物原有性能,產生新的功能作用,或增強原有的功能活性。如口服人參皂苷類成分的腸內微生物轉化[10]。
將微生物工程技術應用于中藥創新,將是中藥創新研發中的新熱點,其主要特點可概括如下[2]:①藥物的有效組分、活性成分最大限度地得以提取、利用;②藥物進入人體后不能直接被利用的有效活性組分,可在體外生物轉化而被直接利用,將高極性中藥成分轉化為低極性成分,改善了藥物的脂溶性,使其功效迅速發揮;③可以提高中藥制劑的普適性,腸道微生態菌群因個體存在很大的差異性,結果引起藥物的生物利用和功能作用差異明顯,而通過體外生物轉化可避免之,從而提高其普適性;④微生物轉化后與原有藥物相比產生了新的活性物質,從而可能產生新的保健、治療或預防等功能作用;⑤其具有生產工藝可控、所得產物明確、制劑方便、便于與國際接軌等優點,因而是實現中醫藥現代化戰略的有效途徑。
2 酶工程與創新中藥
酶作為生物催化劑,在許多化學反應中具有不可低估的作用,作為生物進化的高級形式,與一般的化學催化劑相比,它可以在非常溫和的條件下高效、專一性地催化底物轉變為產物,具有廣闊的應用前景。酶是由細胞產生的具有催化能力的物質,其化學本質主要為蛋白質,少數酶同時含有少量的糖和脂肪,也有少數是核酸等其它物質。酶大部分位于細胞內,部分分泌到體外。新陳代謝是生命活動的最重要特征,一切生命活動都是由代謝的正常運轉來維持的,而生物體代謝中的各種化學反應都是在酶的作用下進行的。酶是促進一切代謝反應的物質,沒有酶,代謝就會停止,生命也即停止。酶工程技術是現代生物技術的重要組成部分,其特點是利用生物酶、含酶細胞器或細胞(微生物、植物、動物)作為生物催化劑來完成某些重要的化學反應,應用范圍包括醫藥、食品、化學工業,診斷分析、檢測分析和生物傳感器等。在中藥創新研發過程中,酶工程技術將具有舉足輕重的作用。
2.1 酶的分類與中草藥生物轉化反應類型
按照1961年國際生物聯合會酶學委員會(Enzyme Commission of International Union Biotechnology)規定的分類方法,不管酶的結構和性質如何,僅根據酶所催化反應的類型,將酶分為六大類,即氧化還原酶、轉移酶、水解酶、裂合酶、異構酶、合成酶或連接酶,對應為六大中草藥生物轉化反應類型。圖1概述了各類酶的特性與中草藥生物轉化反應類型[1,2,11]。
2.2 酶法轉化與中藥
近年來,藥代動力學研究證明,中藥成分中的糖苷類化合物在腸道內難以吸收、生物利用度低、腸內滯留時間較長,在人體內難以直接發揮藥效作用,絕大多數需經腸道微生物酶分解為次級苷或苷元,方能發揮藥效。從糖苷類化合物的結構角度看,含糖基越多,分子極性越高,水溶性就越大,相反水溶性越低,水溶性大的物質不易被小腸絨毛吸收,不易穿過腸壁,也就不易進入血液而發揮藥效,只有被腸道內微生物酶水解后才能被吸收而發揮藥效。因此,腸道內微生物酶濃度與酶催化活性直接影響著糖苷類化合物的藥效。研究表明,個體差異性影響腸道內微生物酶濃度與催化活性[12,13],患者體溫的升高會影響酶催化活性的發揮;隨著現代醫學事業的發展,濫用抗生素已經嚴重損害人腸道內的正常菌群,使腸道菌群失去平衡,不能分泌各種正常酶[14]。這些因素嚴重影響著中藥藥效的發揮。
如何將中藥材中的糖苷類化合物轉化成次級苷或苷元,將成為中醫藥現代化研究中的新熱點,可通過化學轉化、酶轉化、微生物轉化等方法實現之。化學轉化過程中,因強烈的酸堿水解作用而引起苷類物質結構和構型的改變,導致藥效消失和產物不穩定。因此,酶轉化與微生物轉化將更具潛力,微生物轉化的本質仍是酶轉化,酶轉化是中草藥生物轉化工程中的重要內容。在酶的催化作用下對中藥中的苷類成分進行系列結構修飾,引起中藥成分的共價結構發生改變,如化學基團的引入或去除、化學鍵的引入或斷裂等。修飾后,可引起藥理活性的改變,或中藥制劑(尤其是中藥口服液)風味的改善等。
有關酶法轉化中藥的研究開展時間不長,尚處于實驗研究階段。但是,不少學者已逐步認識到生物轉化技術將是中藥創新研究的重要方法之一。近年來,運用現代生物酶工程技術開展現代中藥研究,在酶法轉化中藥研究領域取得了一些成果。如利用自制復合酶對生曬參95%乙醇提取物、人參莖葉總皂苷、三七總皂苷、三七莖葉總皂苷等系列中藥有效部位進行了酶法轉化研究[2,15],通過HPLC和LC-MS分析發現可以明顯改變一些皂苷成分的結構,并降低相應化合物的極性,增加了有效部位中脂溶性含量;同時,利用這些復合酶直接酶法轉化處理人參、三七、三七莖葉等藥材,結果表明復合物酶亦能高效地轉化藥材中部分皂苷成分為低極性皂苷。這些低極性皂苷具有抗癌、免疫調節、改善微循環、調節消化機能、安神、抗衰老、抗緊張、預防消化道潰瘍、提高生命質量、增強記憶和學習能力等多種生物活性和藥效作用,還具有快速吸收、高生物利用度等特點。用酶法輔助提取清熱中藥黃芩活性成分時,HPLC分析發現提取物中的黃芩素和漢黃芩素等苷元含量遠遠高于藥典的提取方法,表明酶法輔助提取有助于黃芩苷、漢黃芩苷等轉化成相應的苷元[16,17]。
3 生物中藥的發展方向
上文從微生物工程與中藥、酶工程與中藥等兩方面綜述了中草藥生物轉化工程的核心內容;同時,在中藥儲存、炮制、方劑配伍煎制、體內代謝等過程中也涉及到生物轉化,囿于篇幅,不再詳述。
中草藥生物轉化工程融合了傳統中藥制藥工程、傳統發酵中藥技術、現代微生物技術、酶工程技術、中藥成分的代謝工程等多種工程技術,其在中藥新藥研究開發方面具有的獨特優勢,可為改善中藥功效、加快中藥制劑的起效速度、提高生物利用度、改善制劑功效的個體差異性、創制新劑型、創制新藥等方面提供嶄新的技術手段,有望給中藥新藥研究開發注入新的活力,并將為中藥創新帶來革命性的變革,具有廣闊的發展前景,預計不久將成為中藥創新研究中的“紅熱點”。中草藥生物轉化工程的發展方向將影響生物中藥的未來發展前景,今后應在以下幾個方面進行深入研究:①中草藥儲存過程的生物轉化及霉變生物轉化機制研究;②中草藥炮制過程中的生物轉化機制研究;③方劑配伍中的生物轉化原理及方劑煎制過程的生物轉化研究;④加強微生物和酶工程技術在中藥研究中的應用;⑤加強曲劑制備過程中的生物轉化機制研究;⑥加強糞便類中藥的生物轉化機制研究;⑦加強生物中藥制藥裝備的研究;⑧利用現代分析技術,建立快速而靈敏的分析檢測技術手段;⑨建立有效而快速的功效篩選模型;⑩加強中藥成分體內代謝轉化及功效個體差異性的研究;(11)在生物轉化研究過程中如何合理地貫徹中醫藥理論及現代科學方法論的指導思想,并吸收利用現代科學的有益成果。
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Biotransformation Engineering of TCM and the Innovation of TCM
Yu Chunhao, Zhang Haijiang, Zhang Ping
(Huaiyin Institute of Technology, Huaian 223003, China)
關鍵詞：信息中醫學；信息中藥學；中藥基礎理論；現代化；藥理學；方法學；生理病理模型
中圖分類號：R2-03
文獻標識碼：A 文章編號：1673-7717(2007)12-2595-02
中醫現代化的關鍵在于中醫基礎理論現代化，中藥現代化的關鍵也在于中藥基礎理論現代化。中藥學是中醫理論在藥學上的具體應用和體現，所以中藥基礎理論現代化的關鍵也在于中醫基礎理論現代化。中醫基礎理論現代化是中藥現代化開發研究的基本前提。近年來，筆者提出并闡述了信息中醫學的概念、理論和方法，實現了中醫基礎理論現代化研究的突破，以此為基礎創建信息中藥學，將實現中藥基礎理論現代化研究的突破。
1.信息中醫學在中藥現代化研究中的應用
信息中醫學是以信息方法為主要方法，主要研究人的生命整體層次信息的內容及其運動規律，擴展人類處理生命信息的智力功能的醫學。 根據中醫形氣神理論，結合現代生理學，信息中醫學把氣血理論中氣血的有形部分，詮釋為生理學意義上血液和組織液。
信息中醫學認為氣血(血液組織液)是人的生命整體層次信息的天然載體，為研究和應用提供了足夠的信息豐度；直接從氣血獲取生命信息將減少信息失真；在日、年等完整的生命節律時段內，通過連續提取人血液指紋圖譜信息，以中醫藏象理論為框架，構建動態的人整體層次的生命信息模型體系即血液指紋圖譜藏象信息模型體系，來實現中醫學的理論表達，并在此基礎上以信息技術實現中醫學的研究與實際應用。藏象信息模型充分的體現了信息中醫學的內涵，克服了既往四診提取信息方法信息量不足而且穩定性差、客觀記錄不便的缺點，充分證明了中醫數學模型體系的科學性和有效性，實現了對傳統中醫最充分的繼承和創新。
信息中醫學及藏象信息模型體系不僅充分的實現了對傳統中醫的繼承和創新，而且從人生命信息的整體層次充分整合了生理學、病理學、藥理學等醫學和生物學的研究成果，實現了對系統生物學研究的升華。
信息中醫學及藏象信息模型體系應用到中藥現代化研究中，將解決以下幾個問題。
1.1實現中藥基礎理論客觀化 藥性理論是中藥研究和應用的基礎，這里所說的“藥性”是指與療效有關的藥物的性質與性能的統稱，它包括四氣、五味、升降沉浮、性味歸經等。以信息中醫學和藏象信息模型體系為平臺，根據每一味藥物在藏象信息模型體系中生理和病理狀態下的不同反應，可以實現對藥性客觀的定性與定量。
同理也可實現用藥禁忌、品種鑒定等理論客觀化和實現復方理論和研究方法客觀化，即實現中藥基礎理論的客觀化。
1.2創造了適合中醫藥研究的生理病理模型 藏象信息模型體系的建立，創造了適合中醫藥研究的生理和病理模型(病理模型即中醫“證”動物模型)，實現了以中醫的方式進行中藥藥理學研究的突破，提供了實驗和臨床的藥效學及藥代學研究平臺。
1.3實現了中醫學對實驗動物屬性的劃分 西醫藥普遍利用實驗動物做臨床前的藥學研究，并通過臨床研究來驗證臨床前研究的有效性。能否通過對既往臨床研究藥學研究與臨床前研究藥學研究的數據進行分析，并建立一個公式，直接根據臨床前研究藥學研究的數據對臨床研究藥學研究進行準確的預測?
信息中醫學及藏象信息模型體系可以實現這一理想。中醫理論有對動物劃分五行屬性的內容，血液指紋圖譜藏象信息模型體系在人和不同實驗動物上一定有區別，而且是可以客觀化定性定量的區別，這樣就可以建立一個公式，直接根據臨床前研究藥學研究的數據對臨床研究藥學研究進行準確的預測。 藏象信息模型體系數學實驗的開展也將支持這一目標的實現。
1.4創新中藥藥理學研究方法 近年來，國內相繼有證治藥動學、時辰藥動學、血清藥理學、藥動學一藥效學(PK-PD)模型、胃腸藥動學、中藥指紋圖譜藥動學、藥效-藥動-時間三維模型等中藥藥理學新方法的提出和應用。
指紋圖譜方法是處理海量信息的適宜方法，中藥化學和中藥藥理學研究的對象是擁有海量信息的復雜系統和開放式復雜巨系統。因此，信息中醫學認為無論中藥化學還是中藥藥理學，指紋圖譜方法都是目前為止最適宜的方法。
綜合以上內容和方法，信息中醫學提出指紋圖譜-證象-藥效-藥動學研究方法，其中指紋圖譜包括中藥指紋圖譜和血液指紋圖譜，證象包括血液指紋圖譜藏象信息模型體系，其中也包含著時間因素。指紋圖譜-證象-藥效-藥動學研究方法。從分子水平上和藥物整體信息層次與人生命信息的整體層次上對藥和證進行客觀的定性與定量的研究，中藥復方是中醫臨床治療最主要的特點之一，研究中藥復方作用的物質基礎和作用規律是實現中藥現代化的關鍵，本方法實現了這一研究的方法突破。
2.創建信息中藥學
2.1信患中藥學的概念 傳統中藥學是以中醫學為理論基礎的中藥學，信息中藥學是以信息中醫學為理論基礎的中藥學，根據信息中醫學為理論，信息中藥學解決了中藥基礎理論客觀化的問題，更解決和發展了中藥應用理論，大大有利于指導臨床用藥及開發新產品。 信息中藥學還將解決更多的藥學問題，以下試舉兩例。
2.2擴展了傳統中藥學的范圍 岳鳳先教授曾經多次撰文倡導西藥中藥化研究，信息中藥學的提出和新的中藥藥理學研究方法的創建為這一倡議提供了技術保證，因此，信息中藥學的理論和方法實際上實現了對西藥體系的包容。
另外，現代醫藥學中經常應用的生物制劑和微生物制劑、酶制劑、免疫用品和組織學組織工程學制劑等等，也因為以上原因，由信息中藥學的理論和方法實際上實現了其的中藥化。
2.3對中藥學進行了的重新分類 根據信息中藥學的概念，中藥學將以藥物的信息屬性為標準對傳統中藥和對被包容進來的西藥體系進行重新分類。
3.創建信息中藥學的意義
