時間：2024-01-11 16:54:50
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇健康教育課程的意義，愿這些內容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2014）10-0253-02
大學生心理健康教育是集知識傳授、心理體驗與行為訓練為一體的公共課程。課程旨在使學生明確心理健康的標準及意義，增強自我心理保健意識和心理危機預防意識，掌握并應用心理健康知識，培養(yǎng)自我認知能力、人際溝通能力、自我調節(jié)能力，切實提高心理素質，促進學生全面發(fā)展。
浙江理工大學從2012年9月開始面向全校4300多名新生開設大學生心理健康教育必修課。課程注重理論聯(lián)系實際，注重培養(yǎng)學生實際應用能力；充分發(fā)揮師生在教學中的主動性和創(chuàng)造性；尊重學生的主體性，充分調動學生參與的積極性，開展課堂互動活動，避免單向的理論灌輸和知識傳授，同時在教學過程中充分運用各種資源，利用相關的圖書資料、影視資料、心理測評工具等豐富教學手段。其中，4A網(wǎng)絡課程平臺的輔助教學在2012年教學開展實際中發(fā)揮了較好的效果，以其信息快捷、共享方便、符合90后大學生心理接受和發(fā)展機制的特點，深受師生好評。
一、課程開發(fā)建設目標
課程建設目標基于心理健康教育的基本理念，著眼于培養(yǎng)學生情商、心理健康意識和能力。
（一）課程資源建設方面，重視教學內容呈現(xiàn)，有精心設計的學習環(huán)境，實現(xiàn)資源優(yōu)化；尊重課程特色，豐富教學內容的表現(xiàn)形式；進一步豐富和完善課程的網(wǎng)絡電子資源，通過網(wǎng)上教學和輔導，積累素材，使網(wǎng)上資源的數(shù)量和質量不斷得到提高，從而不斷改進和提高課堂教育教學質量；充分發(fā)揮網(wǎng)絡優(yōu)勢，將本課程的電子教案、自測練習、電子書、課程錄像和網(wǎng)絡自主學習資源等教學資料進行共享；將網(wǎng)絡課程教學經(jīng)驗加以總結和凝練，上升至理論高度，從而公開發(fā)表和推廣。
（二）教學模式改革方面，網(wǎng)絡課程的內容組織方式研究，解決網(wǎng)絡課程教學的幾種教學方式；網(wǎng)絡課程的教學活動設計，提出解決分層、自主、協(xié)作學習方法；利用學習活動促進教學過程最優(yōu)化的研究，網(wǎng)絡課程的SWOT分析。具體：
第一步，進一步豐富和完善《大學生心理健康教育》網(wǎng)絡課程或優(yōu)質多媒體課件等數(shù)字化資源，即整合現(xiàn)有資源、添加自制資源，進行新的網(wǎng)絡自主學習區(qū)學習資源配置，并有效監(jiān)控學生網(wǎng)絡自主學習活動。
第二步，廣泛征求授課學生意見，邊使用網(wǎng)絡課程邊優(yōu)化調整，即結合課程內容的需求，設計習題、測試題，并上傳到網(wǎng)絡課程中；設置網(wǎng)絡作業(yè)和測試，同時在網(wǎng)絡課程討論區(qū)設立討論主題，吸引同學們積極參與進來。
第三步，總結網(wǎng)絡課程建設和使用過程中經(jīng)驗教訓，提煉完善網(wǎng)絡課程資源和教學改革模式成果，同時撰寫相關教研教改論文。
二、課程建設工作的主要內容
大學生心理健康教育課程依托4A網(wǎng)絡平臺很好實現(xiàn)了課程資源的優(yōu)化共享與交流，也是公共必修課教學模式改革、創(chuàng)新的有益探索。符合課程實踐性、體驗性、自的互動特點，有效提升了公共必修課的效率和課堂實效。實踐、探索證明，基于4A網(wǎng)絡平臺輔助教學的課程契合學生發(fā)展需求實際，實現(xiàn)了課堂教學的有效延伸。及時有效的心理健康教育資訊，集優(yōu)、豐富的專業(yè)學習資源，方便快捷的師生互動，課堂教學拓展成全程的學習資源，網(wǎng)絡平臺以心理專題學習型社區(qū)的形式滿足了學生的個性化學習需求，讓“四年一貫制”心理課堂成為可能。教學資源在平臺空間不僅是直接的積累和傳承，師生成了教學資源的共同創(chuàng)造主體，教學資源不斷優(yōu)化、創(chuàng)新。
（一）數(shù)字化資源建設情況
全景開發(fā)，課堂內外資源有效銜接。課程資源建設方面，充分開發(fā)4A平臺技術功能。著重做好課件、教案、試題庫、視頻、電子書等教師團隊備課資源庫的建設，打造與課程主講同步的網(wǎng)絡課程體系和內容，打造學生輕松預習、復習的精品自助學習平臺。同時，建設師生課程資源交流共享平臺，師生一起圍繞課程主題尋找、豐富、共享心理健康教育資源。充分開發(fā)課程討論區(qū)、作業(yè)管理、資源庫功能。在平臺發(fā)起課程相關討論、研討話題，作業(yè)設計、布置，學生練習，教師答疑、批改等全線無障礙網(wǎng)上交流。同時借助資源庫，深化討論成果，共享研討資源。
項目建設完成相對完整的集課程導航、課程教學內容、課程資源、課程互動于一體的網(wǎng)絡互動平臺。教師團隊擁有教學資源交流互助空間，學生有學習資源共享創(chuàng)新平臺，師生互動、答疑很好實現(xiàn)。
（二）教學應用情況
1.實現(xiàn)全校性公共課的有效輔助教學。大學生心理健康教育課程是一門公共必修課，輻射普及4000多名學生，教師團隊成員也近60人。4A網(wǎng)絡平臺很好實現(xiàn)了輔助教學作用，所有學生選修網(wǎng)絡課程、所有教學班級納入網(wǎng)絡平臺管理，有助于教學效果的提升和教學質量的把控。網(wǎng)絡教學平臺的同步建設，也體現(xiàn)了課程開放性、發(fā)展性、普及性的教學理念。基本教學內容（含大綱、教案、PPT等）通過平臺權威，建有規(guī)范練習題庫，所有考試題目從題庫中隨機抽取，課程作業(yè)統(tǒng)一提交平臺批閱。
2.實現(xiàn)第一、第二課堂無縫對接。大學生心理健康教育的情商實踐環(huán)節(jié)是課程的重要組成部分，包括心理健康主題調研、心理情景劇、團體輔導實踐、心理健康講座等，要實現(xiàn)4000多新生的信息同步和實踐指導、質量把關，4A平臺可以發(fā)揮很好作用。首先，可以作為學生公認和優(yōu)選的信息、獲取平臺，所有講座、活動信息上網(wǎng)公布，所有調研主題、成果，活動進展和總結上網(wǎng)共享。
同時，平臺提供了學生課前復習、課后自助學習的資源共享平臺，也是固定的心理健康學習、服務社區(qū)，是課程結束后學生心理健康教育觸角的有效延伸和拓展。
3.提升課程教學質量把控和教學反饋。以網(wǎng)絡平臺為抓手，全部教學資源和教學指導過程累積完整，可以方便查閱學生作業(yè)提交情況和教師批改情況，把控教學質量。所有學生主題調研報告的匯總上傳也有助于學生心理健康狀況的了解和針對性教育策略的制定。平臺也可以作為師生互相反饋教學經(jīng)驗、教學評價，提高課程教學質量的有效溝通渠道，有助于良性教研氛圍和創(chuàng)新教學實踐的生成。網(wǎng)絡互動輔助教學也符合90后學生學習接受習慣，良性師生互動促進教學相長優(yōu)化循環(huán)。
三、課程創(chuàng)新和特色
（一）4A網(wǎng)絡教學平臺實現(xiàn)了個性化課程定制功能，有靈活的自測策略支持和強大的數(shù)據(jù)分析功能，對所有學生的學習過程進行全面監(jiān)控，并能實現(xiàn)多模式的教學和智能化答疑，非常適合大學生心理健康教育這種一門課程幾十個教學班級的現(xiàn)狀，有利于教學效果和質量的提升，也助于教學交流和質量把控。
（二）課程在4A網(wǎng)絡平臺上進行教學活動以來，一年多的建設和使用，就已有近萬名師生直接受益。網(wǎng)絡資源共享模塊初具規(guī)模，相關教學課件、資源已全部上網(wǎng)；課程專題討論區(qū)初具人氣，師生暢通交流心理健康話題；課外作業(yè)互動平臺初現(xiàn)成效，全部學生作業(yè)上傳，教師答疑均在網(wǎng)上實現(xiàn)。網(wǎng)絡課程基本內容也已比較完善，練習系統(tǒng)已經(jīng)形成，為學生營造了一個良好的學習、交互、資源共享的網(wǎng)絡學習環(huán)境。
關鍵詞：素質拓展；拓展訓練；教學設計；大學生心理健康
一所高職院校，所培養(yǎng)的學生不僅要有扎實的專業(yè)技能，更重要的是培養(yǎng)有良好的心理素質、健全人格的學生，這應成為教育的第一宗旨。事實證明，具有健全的人格有助于青年學生適應急劇變化的社會，并有效地為社會服務。從這一個意義上講，著重與人的精神體能的提高的素質拓展訓練，將是一項具有戰(zhàn)略意義的新的“希望工程”，這對促進高校心理健康教育工作起著不可替代的作用。
一、素質拓展訓練的概念
拓展訓練起源于“二戰(zhàn)”期間的英國。素質拓展訓練是傳統(tǒng)拓展訓練的一種演變，以獨特創(chuàng)意和訓練方式被推廣開來。素質拓展訓練的價值所在，就是將管理心理學、組織行為學以及發(fā)展心理學等相關學科理論融入其中，以拓展訓練的培訓模式為載體，研發(fā)出一套是適應于企業(yè)規(guī)范管理和團隊建設的課程——拓展訓練課程。隨著拓展訓練的發(fā)展，拓展訓練進入本科甚至是高職的課程設置中，其中有相當多高校建立了大學生素質拓展訓練基地。素質拓展注重于對人的思想、心理、意志、品質、能力、身體以及頑強精神的一種磨練和考驗。[1]現(xiàn)代素質拓展是將傳統(tǒng)場地拓展訓練與生存體驗相結合，以在做中學為中心的全新體驗式培訓方式。它利用自然環(huán)境，通過精心設計的項目達到目的，全面提高受訓者的人格品質、心理素質和團隊精神。[2]
二、以素質拓展訓練作為項目化實踐內容的必要性和可行性
中青聯(lián)發(fā)（2002）14號《關于實施大學生素質拓展計劃的意見》中指出，素質拓展要以開發(fā)大學生人力資源為著力點，進一步整合深化教學主渠道外，有助于學生提高綜合素質的各種活動和工作項目。素質拓展訓練作為一種適應當代教育發(fā)展需要的新型教學手段被應用到各個學科中，是時展的要求。
（一）心理素質拓展訓練對高職生心理健康的具體影響
可提升心理素質。借助素質拓展訓練的體驗性和情景性，學習者可以在設置的項目情景中扮演某種角色，全心投入到訓練當中，這對于認識自身潛能、增強自信心相當有利。真正達到知情意合一。
促進專業(yè)技能提升。素質拓展訓練已經(jīng)形成一套行之有效的訓練模式，通過形式多樣、變幻莫測的情景對青少年學生予以磨練，促使青少年克服心理惰性，喚醒學生的主體意識，培養(yǎng)青少年學生以積極開拓的姿態(tài)去戰(zhàn)勝困難，提高解決問題的主體能動性，增強學習的遷移能力，促進專業(yè)技能的提升。
提升綜合職業(yè)素質。在整個培訓中通過每個人的發(fā)揮與自我的全面展現(xiàn)，從中更全面地認識到每個人的特長、優(yōu)點及潛質所在，有助于幫助人們在實際工作中如何與他人溝通與交流，更好地發(fā)揮各自的特長與潛質及相互配合與協(xié)作、相互學習與借鑒，從而提升綜合職業(yè)素質。
（三）將心理素質拓展訓練納入心理健康教育的實現(xiàn)途徑
以突出職業(yè)性為原則，將心理素質拓展訓練納入高職院校心理健康教育體系。以職業(yè)教學為中心，著重培養(yǎng)學生自我認知能力、緩解壓力能力、人際關系能力、控制情緒的能力、自我監(jiān)控的能力、自我效能等健康的心理素養(yǎng)。以彌補高職院校學生存在的學習動力不足、缺乏敬業(yè)精神、合作精神，責任心差、紀律觀念、集體觀念淡薄等精神體能問題。
以拓展訓練為落腳點，構建大學生心理健康教育體系的實施載體。要實現(xiàn)大學生心理健康教育的育人目標，培養(yǎng)學生健全的人格，僅靠理論課堂教學這一主渠道是遠遠不夠的，應拓寬心理教育的實施載體，充分利用互聯(lián)網(wǎng)快速、便捷、信息量大等優(yōu)勢，營造心理健康氛圍，對學生進行全員、全程、全方位的教育。也可以充分利用校園論壇、QQ群、博客等交流平臺，以雙向交流和溝通的方式，讓學生在對話與互動中分析素質拓展訓練的心得，實現(xiàn)自我教育。
三、以素質拓展訓練作為項目化實踐內容進行教學設計
（一）教學設計的基本思路
教學設計是提高學生獲得知識、技能效率和興趣的技術過程。教學設計思路注重學生的體驗和感悟，引導學生積極參與素質拓展訓練中，關注學生心理成長、人格發(fā)展和心理素養(yǎng)。在具體教學設計中，將更強調四有“有目標、有專題、有項目、有模塊”，來達到總體成效。
（二）教學設計方案
教學過程的現(xiàn)代視野將教學看成一個系統(tǒng)的過程。系統(tǒng)的成分包括確立教學目標、進行教學分析、確定拓展項目、編寫具體教學實施措施、設計與實施總結性評價。具體的見列表1
課程總課時是24學時，其中理論講授部分占10個學時，素質拓展訓練活動占14個學時，具體的教學過程中將把重心放在拓展項目的設計上。可以根據(jù)教學目標、對象差異性設計和開發(fā)出更多的訓練項目。
三、素質拓展訓練在大學生心理健康教育課程中的具體運用
素質拓展訓練在課程教學中的具體實施，就是教師和學生共同完成各項具體的任務。在這種集仿真與游戲與一身的訓練中，學生主動積極去迎接困難，克服訓練過程的諸如緊張、恐懼等心理難關。隨之帶來的是發(fā)自內心的勝利感、自豪感和自我正視感，這種感覺稱之為高峰體驗。高峰體驗是心理健康的添加劑，心理學家Maslow認為，高峰體驗是一種短暫的自我實現(xiàn)。[3]這對于挖掘個人發(fā)展?jié)撃堋⒃鰪娮孕判暮吞岣咦晕倚芏季哂袀鹘y(tǒng)教育無法帶來的推動作用。以人際關系與交往能力這章內容進行的信任背摔的拓展訓練為例，具體實施過程包括如下步驟：第一，首先進行熱身運動，破冰之旅可以讓學生消除相互之間的隔閡。第二，培訓老師先進行情景設置，并示范背摔標準動作和注意事項、人床搭建、輔助等動作，學生跟做動作。第三，根據(jù)男女比例進行分組，每15人一組，分為三或四組。10人組成人床，4人輔助，1人輪流進行背摔體驗，培訓老師做保護。第四，體驗共享。在培訓老師帶領下，全體成員進行分享體驗，通過反思、自省、領悟、交流等方式分享在訓練過程中的表現(xiàn)出來的正性和負性的情感體驗。可以引導學生換位思考問題，促使學生實現(xiàn)理論學習向實際應用所做的知識遷移。
另外，在素質拓展訓練實施過程中，應注意把安全作為第一項重要責任。素質拓展訓練的一些訓練項目隊參訓學生在心理上具有較高的挑戰(zhàn)性。同時一些高空項目也存在一定的危險性和安全隱患。將素質拓展訓練引入教學時，一定要提前周密安排項目安全措施，組織合理，操作得當，以保證拓展項目的順利開展，并消除學生的思想顧慮。
參考文獻：
[1]郭洪芹.素質拓展訓練在高校發(fā)展性心理健康教育中的應用[J].教育探索，2009（11）.
關鍵詞：新課程；高中數(shù)學；心理健康教育；健全人格
中圖分類號：G633.6 文獻標識碼：B 文章編號：1672-1578（2015）05-0300-01
高中數(shù)學新課程強調課堂應以人的發(fā)展為目標，關注學生的可持續(xù)發(fā)展。良好的心理素質是人全面素質中的重要部分，所以在大力開展素質教育的同時，更應該重視對學生的心理健康教育。教師不但要教學生學會學習，學會生活，更應該重視學生的心理健康，培養(yǎng)他們健全的人格。
1.高中數(shù)學心理健康教育的原則
1.1 積極調動原則。判斷一節(jié)高中數(shù)學課的好壞，不在于教師教的有多好，語言多么的精美，而重點在于學生的學習興趣是否被調動起來，是否積極地參與到數(shù)學學習過程當中來。因此教師應該努力營造良好的課堂氛圍，做好教學設計，調動學生積極參與到課堂活動中來，及時肯定學生課堂表現(xiàn)出來的優(yōu)秀舉動，發(fā)掘每個學生的閃光點，使學生樂學。
1.2 成功體驗原則。高中數(shù)學教學的目的不僅僅在于讓學生掌握知識，更重要的是在學習過程中，通過問題的解決，積極地參與發(fā)言，體驗到成功的樂趣，從而增強自信心，促進心理健康的發(fā)展，在成功的體驗中，學生得到認可，學習動機增強，愿意與同學分享成功的體驗，從而使人際交往能力得到提高。教師適時的點撥，課堂的肯定，提高了學生的學習興趣，因此教師在教學設計時，備教材備學生，注意考慮問題的設置，給學生增加體驗的機會。
1.3 和諧民主原則。和諧民主的氛圍是高中數(shù)學心理健康教育的一個主要體現(xiàn)。在教學中，教師要重視學生的參與和合作。對學生的表現(xiàn)進行鼓勵與指導。不使用語言暴力及體罰待，消除學生學習過程中的恐懼心理。對待學生因非智力因素出的錯誤，應以一種寬容的態(tài)度面對，維護學生的自尊心，讓學生在愛和關心中成長。通過有效的課堂管理，培養(yǎng)學生自覺、自強、自律的能力，能夠做到以正確態(tài)度面對自己出現(xiàn)的問題，而不是因為教師的威懾強迫自己去做。
1.4 滲透靈活機動原則。心理健康教育與課程教學的滲透沒有定法，在實施時要以學生為主體，以促進學生心理健康和培養(yǎng)學生良好心理品質為目的，幫助學生解決實際的學習問題和心理問題，不能死板滲透，留下很重的滲透方式的痕跡，這樣就會有作秀的嫌疑，也難以取得預期的效果。
2.高中數(shù)學心理健康教育的教學策略
2.1 營造生動活潑的學習氣氛。課堂教學氣氛可以影響學生的學習情緒。情緒心理學家曼德勒認為，環(huán)境刺激引起認識解釋，認識解釋引起喚醒的知覺，喚醒的知覺導致情緒體驗。心情良好則思路開闊、思維敏捷，情緒低落則思路阻塞、操作遲緩。所以，在教學中營造生動活潑的學習氣氛，使學生在寬松、和諧的環(huán)境下學習，學生才有充分表達自己思想感情的機會。
1.1.1 重視教學民主，參與群體學習。"教是為了不教"既是教學目的，又是學生掌握學習方法后一種自主的境界。學生具備了學習能力后主動地獲取知識，做到無師自悟，無師自通，而它的基礎就是教師平時的民主教學風格，它使學生積極主動地參與學習過程。教學民主是提供給學生一個寬松、和諧的學習環(huán)境。在民主、和諧的氣氛中學習，學生心情愉悅，樂于接受新知，并能主動地提問，敢想、敢表白，思維處于一種積極的狀態(tài)。要敢于讓學生想、說、做，敢于把時間和空間交給學生，讓他們通過觀察、操作、獨立思考及群體討論去獲取知識。
1.1.2 運用合作教學，培養(yǎng)群體意識。在進行合作學習時，學生必須了解群體的目標任務，然后試著去達到這些目標，而這樣的了解不是自動的調節(jié)結果，必須經(jīng)過學習，考慮到合作活動中方法和觀點的多重性，人際關系的復雜性，因而學生在觀點上會有一個較大的協(xié)調過程。這種協(xié)調大致有兩類：順應和同化。同化大多被看作是一種主動的調整，順應則是個體認識結構的變化。這種協(xié)調有助于培養(yǎng)學生的群體意識，有效地防止孤癖型學生的產(chǎn)生。
2.2 克服浮躁心態(tài)，強化內控心理。由于學生的浮躁心態(tài)，造成學生在"反饋控制"階段所做的大量工作是：糾錯、改進、提高。要改變這種現(xiàn)狀，措施很多，其中確定一套正確的操作程序是非常必要的。
2.3 確定評價導向，體驗成功愉悅。評價是指依據(jù)一定的客觀標準，對教學活動及效果的價值判斷，評價的形式一般有相互評價、自我評價等。學生參與的評價過程實質也是學習做人的過程。相互評價時，教師應引導學生學會運用分步肯定評價法，不要以一個完美無缺的答案作為評價結果的唯一標準。這樣的相互評價，不僅保護了同學，幫助他樹立自尊、自信，鼓勵他自強，同時也培養(yǎng)了自己對人、對事客觀公正，善于待人的品質。而自我評價實際上是一個自我反省的過程，通過評價進行自我調整，自我完善，從而提高學生做人的品質。
2.4 培養(yǎng)創(chuàng)造性思維，促進素質全面提高。學生在學習中"舉一反三"、"聞一知十"的創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)和發(fā)展，有利于他們將來進行更高層次的學習，進行更大的創(chuàng)造，更好地為人類造福。在教學中應著力培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維，這樣不僅加深對教學的理解，更重要的是靈活運用舊知解決新問題，創(chuàng)造性地發(fā)現(xiàn)教學的規(guī)律，使學生的思維得到發(fā)展。通過這樣有序、有目的引導、發(fā)現(xiàn)，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維，促進學生素質的全面提高。
2.5 扭轉學困生的心理，讓他們體會數(shù)學的重要性。學困生是教學中最令老師頭疼的，但我們要知道，學困生不是笨，很多都是因為對數(shù)學不感興趣。通過活動，學生了解到要通過自己的實踐和嘗試去煅煉自己的實踐能力，為以后的生活打下堅實的基礎，更重要的是讓學生知道了學好數(shù)學的重要性，就不再討厭數(shù)學了。
嘉應學院醫(yī)學院，廣東梅州 514000
[摘要] 目的 調查分析本專科護生乙肝健康教育知識掌握程度，了解本科護生與專科護生在健康教育知識掌握程度上面的不同點，得出結論并提出相應對策，以加強本專科護生乙肝健康教育知識，以此來提高護生健康教育能力，提高護生整體素質，保證未來護理事業(yè)對健康教育知識方面有更好的發(fā)展。方法 對嘉應學院醫(yī)學院在不同醫(yī)院實習的120名本專科護生進行乙肝健康教育知識掌握程度的調查，其中本科生60名，專科生60名。結果 本科組和大專組平均答對題數(shù)對比，本科組平均答對題數(shù)為11.07，而大專組為9.13，各組數(shù)據(jù)間方差齊性(P=0.199>0.05) 差異無統(tǒng)計學意義。用卡方檢驗可以看出, 乙肝是否有自愈能力知識的對比中，本科生和大專生對比存在統(tǒng)計學意義外（P＜0.05）,其他的選項均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。而在乙肝健康教育知識了解方面，除了預防免疫知識、休息與活動知識本科生比大專生好（P＜0.05）,其他的對比均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。結論 護生應該更為全面的掌握乙肝健康教育的知識，為以后護理工作中打好扎實的基礎。
[
關鍵詞 ] 本專科護生；乙肝：健康教育：調查
[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2014）08（a）-0104-03
乙型病毒性肝炎(簡稱乙肝)是一種全球性傳染病。我國是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高發(fā)地區(qū),一般人群的HBV標志和乙肝表面抗原(HBsAg)流行率分別為57.6%和9.7%,估計約7億人曾感染HBV,其中1.2億人為HBsAg慢性攜帶者,占全世界HBsAg慢性攜帶者人數(shù)(3.5億)的1/3。這些人中多數(shù)為隱性感染、常為意外檢出,如就業(yè)、開學、出國、婚檢等。對于乙肝我們引入了“健康者”，“無癥狀攜帶者”，以及“非活動性”乙肝病毒表面抗原或乙型肝炎病毒（ HBV ）攜帶者的概念[1]。乙肝病人發(fā)病初無任何癥狀、無任何心理準備,被檢出后常感到茫然,產(chǎn)生巨大的心身壓力[2]。健康教育是指借助多學科的理論和方法。通過有組織、有計劃、有系統(tǒng)的教育活動,幫助人們了解自己的健康狀況,認識危害健康的因素,促使人們自覺地選擇有益于健康的行為和生活方式,減低或消除影響健康的危害因素,預防疾病,提高自我保健能力,從而達到個人和社會人群軀體、心理、道德上的健康和社會適應性良好的最佳健康狀態(tài)[3]。因此,必須對乙肝病人及時進行健康教育,及時的對乙肝病人進行有效健康教育,可以加強病人對治療的依從性,曾強對疾病康復的信心,從新回到美好的生活上來。護生是未來的護理人員,在校學習期間就必須教育護生樹立牢固的整體護理觀念,訓練和提高他們健康教育的能力,從而使他們在走上護理工作崗位后能夠較快地勝任護士角色,承擔起健康教育的職責,早日成為高素質的護理人才。同是具備健康教育能力同時是護生體現(xiàn)自身知識水平的一項重要指標[4]。
1 對象與方法
1.1研究對象
以嘉應學院醫(yī)學院13屆畢業(yè)護生為研究對象。調查時間為2012年7月—2013年5月，調查的護生年齡在（22±2）歲之間,均為在臨床實習了8~9個月的本專科護理應屆畢業(yè)生，本科組和大專組各60人，其中，本科組，珠江醫(yī)院實習護生有26人，南海區(qū)人民醫(yī)院實習護生有4人，順德區(qū)人民醫(yī)院實習護生有8人，南方醫(yī)院7人，華瑞醫(yī)院3人，東莞東華醫(yī)院4人，其他醫(yī)院8人。大專組，珠江醫(yī)院實習24人，南方醫(yī)院實習13人，廣州市第二人民醫(yī)院9人，寶安區(qū)人民醫(yī)院6人，南海區(qū)人民醫(yī)院8人。共發(fā)出120份問卷，回收有效問卷120份，有效回收率為100%。
1.2 調查方法
根據(jù)相關的資料文獻采用自制調查問卷的方法，調查問卷從乙肝基本知識及健康教育掌握程度兩方面進行調查，分別調查護生的乙肝基礎知識及健康教育知識。
1.3 統(tǒng)計學方法
將調查結果錄入spss 13.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料以（x±s）的形式表示，用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，使用χ2檢驗，P<0.05時，差異有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1本專科護生乙肝健康教育知識掌握程度總體調查
在本科組中答對題數(shù)在18~12題區(qū)間的人數(shù)達到43%，答對11~6題的人數(shù)占55%,而答對少于五題的人數(shù)只占了2%。大專組答對題數(shù)在11題以上的人數(shù)占了20%,答對11~6題的人數(shù)占70%,而五題以下的人數(shù)占10%。從百分比可以大概的看出本專科護生乙肝健康教育掌握程度大部分處于中間水平（見表1）。
2.2 本科組和大專組乙肝健康教育知識平均答對題數(shù)的對比
本科組和大專組平均答對題數(shù)對比，本科組平均答對題數(shù)為11.07，而大專組為9.13，各組數(shù)據(jù)間方差齊性(P=0.199>0.05) 差異無統(tǒng)計學意義。
2.3 本專科對知識具體掌握情況
2.3．1 本專科護生對乙肝基礎知識的了解情況由表三可見本專科護生在乙肝基礎知識的掌握上對乙型肝炎是否有自愈能力掌握的較差，傳播途徑及基本診斷的掌握程度更差，而對于乙型肝炎的基本概念及引起乙型肝炎的原因等方面的知識掌握程度比較好。從卡方檢驗可以看出本科生和大專生對比中,除了最后一項乙肝是否有自愈能力知識的對比中本科生和大專生對比存在統(tǒng)計學意義外,其他的選項均無統(tǒng)計學意義（見表3）。
2.3.2本專科護生對乙肝健康教育知識的了解情況
由表四可以看出本專科護生對飲食知識及休息、休息與活動知識、以及乙肝的用藥方法掌握的比較好，而對于情緒對乙肝的影響及乙肝患者的復查時間掌握程度較差，而對乙肝的復查時間及預防免疫知識掌握程度較差，對乙肝的合并癥及預防免疫知識掌握的最差。用卡方檢驗可以看出,本專科對比中,除了預防免疫知識、休息與活動知識本科生比大專生好以外,其他的對比均無統(tǒng)計學意義（見表4）。
2.4護生的健康教育意識方面的調查
調查發(fā)現(xiàn)大部分的本專科護生都認為健康教育在護理工作中非常重要，并且愿意承擔教育者的角色，但是，很多本專科護生覺得學校所學的健康教育知識不能滿足臨床護理中健康教育的需要，健康教育中的專業(yè)知識及相關知識都少有缺乏，在與患者溝通過程中稍有缺乏護患溝通技巧。
3 討論
3.1 本專科護生對比
調查發(fā)現(xiàn)本科生乙肝健康教育知識掌握程度方面，本科生掌握的程度要高于專科生的掌握程度，通過統(tǒng)計學方法得出，本科組的掌握程度要高于大專組的掌握程度，其中的原因可能是本科生在進入醫(yī)學院校的時候基本知識和掌握知識的能力就要優(yōu)于大專學生，并且本科學生在大學三年的學校基礎知識的學習，比大專學生要多出一年的學習基礎理論知識的時間，理論知識比較扎實，由此可以看出，提高護生的整體素質及文化水平是非常有必要的。
3.2 基礎知識方面
3.2.1護士與患者有更多的接觸機會并且護士的角色之一就是為患者提供健康教育在實施健康教育的過程中,對護士也提出了更高的要求,不僅要掌握基礎臨床護理,還要有心理學、社會學、營養(yǎng)學、預防醫(yī)學、藥理學等學科的知識,實現(xiàn)從傳統(tǒng)的單純護理角色向集預防保健、心理護理、軀體護理于一身的多元化角色的轉變[5]。
3.2.2不斷提高本專科學生整體能力的必要性本專科護生是未來護理事業(yè)的主力軍，是在臨床中接觸患者最密切的人群，是日常生活中對患者影響最深刻的護理工作者，護士如果對疾病的基礎知識了解的不夠，就容易把錯誤的信息傳遞給患者，使其不能正確的對待及處理疾病，所以需要護生不斷的加強對基礎知識的掌握程度，努力的做為患者更好的了解及預防疾病的主力軍。針對此情況在校期間可以運用各種教學手段，如采用專家講座、運用多媒體視頻、臨床見習等教育方法，提高護生的醫(yī)學知識，使其更好的運用于臨床。
3.3 健康教育知識方面
健康教育是一門研究傳播保健知識和技術、影響個體和群體行為,消除危險因素,預防疾病,促進健康的科學[6]。通過健康教育,可以使患者接受治療的依從性增加,主動配合治療護理,并提高了自我護理心理調整能力,很快康復。護士提供主動服務,幫助患者解決問題,使護患之間相互理解,關系融洽,使護患雙方產(chǎn)生積極因素,使健康教育有效成功[7]。調查中發(fā)現(xiàn)大部分護生都認為健康教育是非常重要的，可是護生認為在學校所學的健康教育相關知識不夠，調查發(fā)現(xiàn)在健康教育知識的掌握程度方面，本專科護生對于休息與活動方面知識的掌握率有90%，說明護生對于休息與活動方面掌握情況比較好，而對乙肝的誘發(fā)因素、合并癥、預防免疫知識方面答對率分別是20%、7.5%、29%，調查發(fā)現(xiàn)護生對乙肝健康教育知識中對乙型肝炎的誘發(fā)因素、合并癥、預防免疫知識掌握情況比較差，這與護生做為一個護理專業(yè)的學生，對疾病的預防免疫知識方面有所缺乏，掌握的不全面，不徹底有關，對疾病的預防免疫知識不夠重視，忽視了疾病的預防免疫是有關系的。針對此情況提高護生的健康教育水平，在臨床實習中應對帶教有嚴格的選撥，選撥一些基礎知識及健康教育知識扎實的護士對護生進行帶教，臨床護理帶教老師有義務和責任把護生培養(yǎng)成為具有護理教育、臨床護理和管理能力的高級護理人才。
3.4加強護生溝通技巧的培養(yǎng)
調查中顯示有77%的學生認為稍有缺乏護患溝通技巧，另外有23%的學生認為非常缺乏護患溝通技巧，說明在護患溝通技巧方面學生的掌握程度是不理想的，需要加強。學生在校期間，一方面,教師要向護生傳授必要的人際溝通理論知識,另一方面也要采用模擬實際的場景,讓護生進行角色扮演訓練,提高相互溝通能力。還可以利用節(jié)假日,帶領護生走出校門,到醫(yī)院、到社區(qū)、到廠礦等人群集中的場所,通過直接的宣傳指導以及設置健康教育專欄、發(fā)放健康教育卡片等多種形式,在真正的實踐環(huán)境中訓練護生的溝通技巧和宣教能力。鼓勵護生加強基礎文化及人文學科知識的學習,如語言學、心理學、人際溝通等,并有針對性地并組織講座,如護患溝通技巧、護士語言行為規(guī)范、護患糾紛原因分析及對策等,使護生明白溝通的重要性并掌握技巧,并與臨床護理有機結合,使護生語言更具藝術性。
4 結語
由于本專科護生即將要走上護理工作崗位，培養(yǎng)護生乙肝健康教育知識有非常重要的意義，這需要通過不斷的積累及補充自己的專業(yè)知識及健康教育知識，不斷的完善乙肝健康教育知識，為以后獨立在護理工作崗位上工作時奠定良好的基礎。
[
參考文獻]
[1]牟曉玲,鄭艷萍,潘瓊.大學生乙肝健康教育問卷編制及信效度研究[J].健康教育與健康促進，2013(10):46-47.
[2]王琰,張云,劉晶,等.吉林市醫(yī)學高校大學生乙肝知識調查[J].中華疾病控制雜志. 2011(6):120-122.
[3]牟曉玲,郭麗,陳光英.QQ群健康教育方式對大學生乙肝知識知曉率的影響[J].中國學校衛(wèi)生，2012(9):46-47.
[4]丁弋娜,林梅,潘建丹.護理本科生健康教育認知情況及能力分析與對策[J].全科護理，2011(25):89-90.
[5]王留芳.云南省醫(yī)學院校護理本科生健康教育現(xiàn)狀調查研究[J].第三軍醫(yī)大學,2013（5）.
[6]Kerbleski,M. Hepatitis C: Are You Confused:Issues Related to Pa-tient Education[J].Gastroenterology Nursing,2005,28(Suppl.1):S19.
論文摘要：選項教學是普通高中《體育與健康》課程改革的重要內容之一。本文結合筆者的體育選項教學實踐，論述了實施選項教學的意義。包括選項教學能有效促進學生身心全面發(fā)展和有效促進教師素養(yǎng)的提高兩個方面。
普通高中《體育與健康》課程的教學目標是促進和增強學生的身體健康，提高學生的生理、心理健康水平，以及學生的社會適應能力，培養(yǎng)學生的終身體育意識。實施選項教學是高中《體育與健康》課程改革的重要內容之一。它是學生根據(jù)自己的興趣、愛好，身體素質水平以及社會、個人發(fā)展的需要，從學校為其提供的若干運動項目中選擇1~2項適合自己的體育運動項目，以達到鍛煉身體，增強體質，掌握科學合理的鍛煉身體的方法與手段。它在一定程度上調動了學生的學習積極性和主動性以及主動參與鍛煉的意識。也為教師專業(yè)特長的發(fā)揮開拓了用武之地。
一、選項教學能有效促進學生身心全面發(fā)展
1.實施選項教學能充分調動學生學習的積極性和主動性。
教學過程中，教師運用的教材、教學手段是學習的外因，學生學習的興趣、愿望、知識基礎、發(fā)展水平是學習的內因。學生不是消極被動地接受知識的“容器”，憑借教師的主觀愿望，注入、灌輸，甚至強迫、命令是達不到教育目的的。興趣是學生學習的最好老師，只有充分發(fā)揮學生的主體作用，調動學生學習的積極性和主動性，培養(yǎng)學生良好的學習習慣，促進思維能力和創(chuàng)造精神的提高，才能使他們學會學習，學會健身，學會合作，從而主動建構知識，增長技能，實現(xiàn)終身發(fā)展。
實施選項教學，能使絕大多數(shù)的學生根據(jù)自己的興趣、愛好來選擇自己喜歡的運動項目。因此，學生內心蘊藏著渴望學習和參與體育活動的極其濃厚的興趣，并表現(xiàn)出極高的學習熱情，有了這份熱情，學生就會積極主動地投入到學習中去，變教師要我學為我要學，積極參與學與練，大膽嘗試和探索，敢于在實踐中發(fā)現(xiàn)問題、思考問題、分析問題、解決問題，從而提高課堂教學效果。
2.實施選項教學有利于學生個性的健康發(fā)展。
運動心理學指出：“一個人有了認識某種事物的需要，這種占優(yōu)勢的傾向性就會引起一個人與滿足該需要有關的意志活動，并使人處于一定的情緒狀態(tài)之中，也使智力積極活躍起來。”高中生經(jīng)過了義務教育學段九年的《體育與健康》的學習，身體素質和運動能力都有了一定的發(fā)展，并且隨著年齡的增長和身心的發(fā)展，學生“項項都要學，項項學基礎”的傳統(tǒng)教學已不能滿足學生生理和心理的需求。高中階段的學生萌發(fā)和追求的是身心的滿足和獲取成功的體驗。選項教學正是基于學生的這種需求，在《體育與健康課程標準》的指導下萌生出來的一種新型的教學組織形式。它為學生個性的健康發(fā)展創(chuàng)造了良好的條件和空間。在選項教學活動中，學生激發(fā)出一種強烈的求知欲，然后在教師的正確引導下，學生憑借這種積極高漲的學習情緒和敏銳的智力活動，就能更快地掌握知識和提高能力。
3.實施選項教學符合學生的認知與技能水平。
通過實施選項教學，可使學生獲得某一運動項目比較完整的知識、技術、技能，有助于培養(yǎng)學生良好的心理品質。如籃球、足球、排球等一些集體性的項目。通過較長時間的系統(tǒng)學習與訓練，有助于培養(yǎng)學生的協(xié)作精神、競爭意識與自我控制的能力等；田徑項目則有助于培養(yǎng)學生堅忍不拔的頑強意志、自我超越的意識等。實施選項教學，還有利于提高學生的運動技術水平。例如，在籃球選項課教學中，首先對學生進行一些基本功練習，如身體素質、基本技術、簡單的裁判規(guī)則訓練等，然后依據(jù)學生的身體素質、競技水平進行分組比賽，并依次循環(huán)。每一輪循環(huán)下來，教師針對問題進行講解指導。這種教學方式符合學生的認知水平與技能水平，往往能起到立竿見影的教學效果。
4.實施選項教學為學生的人際交往提供了良好的條件。
選項教學使學生的專項技術水平進步很快，涌現(xiàn)出了一批體育骨干，這些體育骨干在課余自發(fā)組織了各種比賽，例如，年級籃球聯(lián)賽、年級足球杯賽等等，同時還組織同學進行專項技術訓練，不僅使學生的專項技術水平得到進一步提高，還提高了同學們自身的組織管理能力和社會交往能力。
5.實施選項教學有利于培養(yǎng)學生終身參與體育鍛煉的意識和習慣。
通過選項教學，提高了學生的運動技術水平，發(fā)展了學生的體育特長，提高了他們的體育興趣和參與意識。實踐證明，在足球選項教學中，長時間足球練習和比賽磨合，培養(yǎng)了學生對足球運動更加濃厚的興趣，使學生在不知不覺中養(yǎng)成了自覺鍛煉身體的習慣，這一點可從學生自覺參加課外體育活動的人數(shù)不斷增多上來證實。由于學生自覺參加體育活動的積極性大大提高，因而各種形式的體育比賽活動應運而生。不僅豐富了校園體育文化，更重要的是學生通過這些活動，提高了運動技術水平和自主學習、自主練習能力，并使體育運動成為學生課余生活不可缺少的重要內容。
培養(yǎng)學生終身體育鍛煉的意識是學校體育教學的主要目標之一，終身體育要求注重培養(yǎng)學生的運動興趣，激發(fā)學生好勝的天性，增強學生的競爭意識和終身體育的觀念，通過選項學習使學生在高中學習期間能掌握1～2種鍛煉身體的方法。
二、選項教學能有效促進教師素養(yǎng)的提高
1.選項教學有利于教師專業(yè)特長的發(fā)揮。
在過去的學校體育教學中，不管體育教師是什么專業(yè)出身，有什么專業(yè)特長，籃球、足球、田徑、體操等，項項都得教，可教學效果卻是吃力不討好，嚴重地挫傷教師教學的積極性。體育教師都很清楚，并不是任何教師對所有的運動項目都很“內行”，也有“弱勢”項目存在。開展選項教學后，學校能根據(jù)每位教師的專業(yè)特長去安排課務。這既能煥發(fā)教師的工作熱情，又能充分展現(xiàn)教師的專業(yè)水平和能力，熟練地把自己的特長發(fā)揮出來，使教師更好地把握教材結構和特點，開拓知識的廣度和深度，嫻熟地傳授知識、技術和技能，極大地提高課堂教學效率。
2.選項教學有利于教師專業(yè)素質和能力的拓展。
隨著選項教學的不斷開展，學生的身體素質，專項運動技能會逐步提高，不少同學對一些運動項目知識的了解和技能的掌握都非常的不錯，有相當一部分學生甚至不亞于我們教師，學生對教學內容的要求會越來越高，這就給教師的教學帶來了很大的壓力。有壓力就會有動力，這將能激發(fā)教師的教學欲望。面對這樣的壓力，教師如果不能很好地認識自己的教學水平，就會直接影響著教學質量，如果教師敢于在學生面前承認自己的不足，并在與學生互動中實現(xiàn)教學相長的目標，自覺地加強自身建設，不斷吸收新鮮信息，不斷加強自己的業(yè)務學習，并在自己的領域內不斷改革，積極進取。師生互動還有利于拉近師生間的距離，使得課堂氣氛變得輕松、和諧和愉快。
3.選項教學有利于促進教師教學觀念的更新和教學方法的創(chuàng)新。
選項教學，可以使教師專心致志地研究某一個單項，練好扎實的基本功，發(fā)揮自己的專項特長，對本專業(yè)的各項內容達到精通的程度。做到既能很好地把握教材，又能根據(jù)學生的實際，做出相應的策略調整，合理安排教材，設計出切合學情的教法，促進學生運動技能的提高和教育教學的深入開展。
體育教師應時刻注意更新教育思想和教育觀念，牢固樹立素質教育質量觀，緊跟形勢發(fā)展，不斷探索新的教學思路，使學生在充滿情趣的學習中學習新知識、掌握新技術、形成新技能。
三、選項教學有利于業(yè)余運動隊員的選拔和體育特長生的專項選擇
高中學生的比賽往往是一些單項的比賽，如田徑、籃球、足球、乒乓球等。過去的教學方式造成了教師對同一項目的各個年級之間的學生了解不夠，認識不足，因此在參加各種比賽時教師挑選隊員往往比較困難，不能及時從各個年級中選拔出優(yōu)秀的隊員參加比賽。而在選項教學中，教師熟悉自己所教學生的情況，很容易從不同年級的同一項目中挑選出優(yōu)秀的隊員，為各種比賽做好了前期的準備。
另外，普通高中還有向高等院校輸送體育后備人才的任務和職責，而現(xiàn)在體育高考都需要考生有自己的特長，選項教學以后，學生能夠通過三年的課堂學習和訓練，把自己體育課上所選的項目作為自己體育高考的專項來報名，從而爭取專項考試的優(yōu)異成績。
四、選項教學有利于場地器材的安排與使用
普通高中各學校往往是班級多、人數(shù)多而場地器材缺乏。過去的體育授課方式是每一個年級的體育教師根據(jù)自己年級的情況去安排教學計劃與布置場地器材，這樣就會出現(xiàn)不同年級之間因同時上同一類項目的內容而出現(xiàn)場地器材不足或沖突的情況，而有時又都不上某一項目，造成器材的閑置。實行選項教學后，則可以避免上述現(xiàn)象的發(fā)生，充分提高學校場地器材的利用率，彌補了場地器材的不足。為學校體育工作的順利進行創(chuàng)造了很好的條件。
【參考文獻】
［1］ 吳龍.關于體育課選項教學法的探討［j］.南京體育學院學報,2003(3):38-39.
論文摘要：選項教學是普通高中《體育與健康》課程改革的重要內容之一。本文結合筆者的體育選項教學實踐，論述了實施選項教學的意義。包括選項教學能有效促進學生身心全面發(fā)展和有效促進教師素養(yǎng)的提高兩個方面。
普通高中《體育與健康》課程的教學目標是促進和增強學生的身體健康，提高學生的生理、心理健康水平，以及學生的社會適應能力，培養(yǎng)學生的終身體育意識。實施選項教學是高中《體育與健康》課程改革的重要內容之一。它是學生根據(jù)自己的興趣、愛好，身體素質水平以及社會、個人發(fā)展的需要，從學校為其提供的若干運動項目中選擇1~2項適合自己的體育運動項目，以達到鍛煉身體，增強體質，掌握科學合理的鍛煉身體的方法與手段。它在一定程度上調動了學生的學習積極性和主動性以及主動參與鍛煉的意識。也為教師專業(yè)特長的發(fā)揮開拓了用武之地。
一、選項教學能有效促進學生身心全面發(fā)展
1.實施選項教學能充分調動學生學習的積極性和主動性。
教學過程中，教師運用的教材、教學手段是學習的外因，學生學習的興趣、愿望、知識基礎、發(fā)展水平是學習的內因。學生不是消極被動地接受知識的“容器”，憑借教師的主觀愿望，注入、灌輸，甚至強迫、命令是達不到教育目的的。興趣是學生學習的最好老師，只有充分發(fā)揮學生的主體作用，調動學生學習的積極性和主動性，培養(yǎng)學生良好的學習習慣，促進思維能力和創(chuàng)造精神的提高，才能使他們學會學習，學會健身，學會合作，從而主動建構知識，增長技能，實現(xiàn)終身發(fā)展。
實施選項教學，能使絕大多數(shù)的學生根據(jù)自己的興趣、愛好來選擇自己喜歡的運動項目。因此，學生內心蘊藏著渴望學習和參與體育活動的極其濃厚的興趣，并表現(xiàn)出極高的學習熱情，有了這份熱情，學生就會積極主動地投入到學習中去，變教師要我學為我要學，積極參與學與練，大膽嘗試和探索，敢于在實踐中發(fā)現(xiàn)問題、思考問題、分析問題、解決問題，從而提高課堂教學效果。
2.實施選項教學有利于學生個性的健康發(fā)展。
運動心理學指出：“一個人有了認識某種事物的需要，這種占優(yōu)勢的傾向性就會引起一個人與滿足該需要有關的意志活動，并使人處于一定的情緒狀態(tài)之中，也使智力積極活躍起來。”高中生經(jīng)過了義務教育學段九年的《體育與健康》的學習，身體素質和運動能力都有了一定的發(fā)展，并且隨著年齡的增長和身心的發(fā)展，學生“項項都要學，項項學基礎”的傳統(tǒng)教學已不能滿足學生生理和心理的需求。高中階段的學生萌發(fā)和追求的是身心的滿足和獲取成功的體驗。選項教學正是基于學生的這種需求，在《體育與健康課程標準》的指導下萌生出來的一種新型的教學組織形式。它為學生個性的健康發(fā)展創(chuàng)造了良好的條件和空間。在選項教學活動中，學生激發(fā)出一種強烈的求知欲，然后在教師的正確引導下，學生憑借這種積極高漲的學習情緒和敏銳的智力活動，就能更快地掌握知識和提高能力。
3.實施選項教學符合學生的認知與技能水平。
通過實施選項教學，可使學生獲得某一運動項目比較完整的知識、技術、技能，有助于培養(yǎng)學生良好的心理品質。如籃球、足球、排球等一些集體性的項目。通過較長時間的系統(tǒng)學習與訓練，有助于培養(yǎng)學生的協(xié)作精神、競爭意識與自我控制的能力等；田徑項目則有助于培養(yǎng)學生堅忍不拔的頑強意志、自我超越的意識等。實施選項教學，還有利于提高學生的運動技術水平。例如，在籃球選項課教學中，首先對學生進行一些基本功練習，如身體素質、基本技術、簡單的裁判規(guī)則訓練等，然后依據(jù)學生的身體素質、競技水平進行分組比賽，并依次循環(huán)。每一輪循環(huán)下來，教師針對問題進行講解指導。這種教學方式符合學生的認知水平與技能水平，往往能起到立竿見影的教學效果。
4.實施選項教學為學生的人際交往提供了良好的條件。
選項教學使學生的專項技術水平進步很快，涌現(xiàn)出了一批體育骨干，這些體育骨干在課余自發(fā)組織了各種比賽，例如，年級籃球聯(lián)賽、年級足球杯賽等等，同時還組織同學進行專項技術訓練，不僅使學生的專項技術水平得到進一步提高，還提高了同學們自身的組織管理能力和社會交往能力。
5.實施選項教學有利于培養(yǎng)學生終身參與體育鍛煉的意識和習慣。
通過選項教學，提高了學生的運動技術水平，發(fā)展了學生的體育特長，提高了他們的體育興趣和參與意識。實踐證明，在足球選項教學中，長時間足球練習和比賽磨合，培養(yǎng)了學生對足球運動更加濃厚的興趣，使學生在不知不覺中養(yǎng)成了自覺鍛煉身體的習慣，這一點可從學生自覺參加課外體育活動的人數(shù)不斷增多上來證實。由于學生自覺參加體育活動的積極性大大提高，因而各種形式的體育比賽活動應運而生。不僅豐富了校園體育文化，更重要的是學生通過這些活動，提高了運動技術水平和自主學習、自主練習能力，并使體育運動成為學生課余生活不可缺少的重要內容。
培養(yǎng)學生終身體育鍛煉的意識是學校體育教學的主要目標之一，終身體育要求注重培養(yǎng)學生的運動興趣，激發(fā)學生好勝的天性，增強學生的競爭意識和終身體育的觀念，通過選項學習使學生在高中學習期間能掌握1～2種鍛煉身體的方法。
二、選項教學能有效促進教師素養(yǎng)的提高
1.選項教學有利于教師專業(yè)特長的發(fā)揮。
在過去的學校體育教學中，不管體育教師是什么專業(yè)出身，有什么專業(yè)特長，籃球、足球、田徑、體操等，項項都得教，可教學效果卻是吃力不討好，嚴重地挫傷教師教學的積極性。體育教師都很清楚，并不是任何教師對所有的運動項目都很“內行”，也有“弱勢”項目存在。開展選項教學后，學校能根據(jù)每位教師的專業(yè)特長去安排課務。這既能煥發(fā)教師的工作熱情，又能充分展現(xiàn)教師的專業(yè)水平和能力，熟練地把自己的特長發(fā)揮出來，使教師更好地把握教材結構和特點，開拓知識的廣度和深度，嫻熟地傳授知識、技術和技能，極大地提高課堂教學效率。
2.選項教學有利于教師專業(yè)素質和能力的拓展。
隨著選項教學的不斷開展，學生的身體素質，專項運動技能會逐步提高，不少同學對一些運動項目知識的了解和技能的掌握都非常的不錯，有相當一部分學生甚至不亞于我們教師，學生對教學內容的要求會越來越高，這就給教師的教學帶來了很大的壓力。有壓力就會有動力，這將能激發(fā)教師的教學欲望。面對這樣的壓力，教師如果不能很好地認識自己的教學水平，就會直接影響著教學質量，如果教師敢于在學生面前承認自己的不足，并在與學生互動中實現(xiàn)教學相長的目標，自覺地加強自身建設，不斷吸收新鮮信息，不斷加強自己的業(yè)務學習，并在自己的領域內不斷改革，積極進取。師生互動還有利于拉近師生間的距離，使得課堂氣氛變得輕松、和諧和愉快。
3.選項教學有利于促進教師教學觀念的更新和教學方法的創(chuàng)新。
選項教學，可以使教師專心致志地研究某一個單項，練好扎實的基本功，發(fā)揮自己的專項特長，對本專業(yè)的各項內容達到精通的程度。做到既能很好地把握教材，又能根據(jù)學生的實際，做出相應的策略調整，合理安排教材，設計出切合學情的教法，促進學生運動技能的提高和教育教學的深入開展。
體育教師應時刻注意更新教育思想和教育觀念，牢固樹立素質教育質量觀，緊跟形勢發(fā)展，不斷探索新的教學思路，使學生在充滿情趣的學習中學習新知識、掌握新技術、形成新技能。
三、選項教學有利于業(yè)余運動隊員的選拔和體育特長生的專項選擇
高中學生的比賽往往是一些單項的比賽，如田徑、籃球、足球、乒乓球等。過去的教學方式造成了教師對同一項目的各個年級之間的學生了解不夠，認識不足，因此在參加各種比賽時教師挑選隊員往往比較困難，不能及時從各個年級中選拔出優(yōu)秀的隊員參加比賽。而在選項教學中，教師熟悉自己所教學生的情況，很容易從不同年級的同一項目中挑選出優(yōu)秀的隊員，為各種比賽做好了前期的準備。
另外，普通高中還有向高等院校輸送體育后備人才的任務和職責，而現(xiàn)在體育高考都需要考生有自己的特長，選項教學以后，學生能夠通過三年的課堂學習和訓練，把自己體育課上所選的項目作為自己體育高考的專項來報名，從而爭取專項考試的優(yōu)異成績。
【關鍵詞】跨文化護理背景 健康評估 三位一體 雙語教學
【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）09-0225-02
當今世界文化多元、迅速發(fā)展，國際護理人才短缺。而確立英語作為世界通用語，為我國高校雙語教學的開展和培養(yǎng)具有跨文化交際能力的護理人才提出了新的要求[1]。如何與國際接軌，成為高等護理教育的當務之急，我國大多數(shù)高校的護理專業(yè)開展了不同程度的雙語教學活動[2，3]，但傳統(tǒng)高校護理的雙語教學僅靠開設一門英語課程，大部分學生只能掌握有限的英語，難以到達到專業(yè)精通的程度。雙語教學是對英語教學規(guī)律進行深入探索而得出的一種培養(yǎng)并掌握英語能力的新教學方法，它順應了近年來“英語教學與學科內容相結合”的趨勢（Content-Based Instruction），滿足了我國護理對雙語人才的需求[3]。為此，在高校的護理專業(yè)教學中開展跨文化教育，是高等護理教育和時代進步自身的要求。
1.健康評估課程“三位一體”雙語教學的教學目標及教學模塊建設
高校護理專業(yè)的雙語教學包括護理專業(yè)英語和（現(xiàn)代）醫(yī)學英語的內容，而醫(yī)學專業(yè)基礎英語是其語言基礎，護理專業(yè)英語又是基于現(xiàn)代醫(yī)學英語基礎之上的。因此這一課程是連接普通英語（大學英語）與雙語教學及最終達到用英語進行有效專業(yè)交流彼岸的橋梁。而在高校的雙語教學中，英語水平的提升、專業(yè)知識的傳授以及專業(yè)技能的培養(yǎng)三者如何相互契合是高校護理專業(yè)雙語教學課堂亟待解決的關鍵問題。為了真實再現(xiàn)高校跨文化教學現(xiàn)狀，摸清高校跨文化教學中的根源以及存在的具體問題，以便有針對性地采取措施、分析研究、改革高校護理專業(yè)健康評估教學，培養(yǎng)護生跨文化交際能力，本文綜合雙語教學、跨文化交流以及語言溝通文化應用等研究成果，以遵義醫(yī)學院護理專業(yè)的健康評估課程雙語教學改革為切入點，從技能培養(yǎng)、專業(yè)教學、教學素材、教學手段、師資培訓、考核評價等方面入手，構建“英語+跨文化+專業(yè)技能”三位一體的雙語教學模式，這一模式包括：英語（基礎英語+專業(yè)應用英語）、跨文化交際學知識應用和護理專業(yè)技能“三位一體”的教學模塊。
1.1英語（基礎英語+專業(yè)應用英語）
專業(yè)醫(yī)學英語基礎：健康評估課程注重醫(yī)學英語語言的應用和理解，尤其注意基礎英語中一些語法、詞匯以及時態(tài)在醫(yī)學英語中的出現(xiàn)和變化的特點。合理的選擇各種類型的醫(yī)學專業(yè)英語文章，以培養(yǎng)閱讀能力為主，同時配以聽說、翻譯、臨床同步練習等，有利于學生從基礎英語轉向專業(yè)護理醫(yī)學英語的學習。主要包括以下課程教學板塊：
專業(yè)醫(yī)學英語基礎I：24學時（本科/研究生）
1）專業(yè)護理學術語學2）護理專業(yè)經(jīng)典SCI文章3）臨床專業(yè)醫(yī)學英語聽說
1.2專業(yè)醫(yī)學英語應用：健康評估課程注重將醫(yī)學英語的教學與護理研究及臨床護理評估相結合。并根據(jù)每個學生的不同情況與需求，設計以下兩個教學模塊，包括：醫(yī)學英語應用I：20學時（本科/研究生）
1）護理文獻檢索2）英文護理文獻的快速閱讀及理解 3）英文護理文獻寫作及翻譯
1.3護理專業(yè)英語：健康評估課程的教學主要以闡述評估護理對象對生命過程及健康問題反應的基本方法，是護理學的方法論的課程，以約定俗成的護理專業(yè)英語術語為基礎，循序漸進地向學生介紹整體護理程序，保證護理程序的順利進行。使學生掌握護理評估過程的英語翻譯與表達。在雙語教學實施過程中，同時注重跨文化交際學知識的傳播，使學生在了解中西醫(yī)學文化差異的基礎之上采用恰當?shù)姆g策略與方法傳播護理學、進行國際護理學學術交流。教學內容主要集中在以下：
護理專業(yè)英語：24學時（本科/研究生）（其中臨床實踐訓練8學時）
1）護理學國際會議文獻翻譯 2）護理學英語臨床實踐 3）模擬護理學國際會議交流能力
健康評估：8學時（雙語教學）：1）社會評估2）心理評估3）家庭評估4）文化休克
2.三位一體雙語教學模式的構建
2.1改變傳統(tǒng)高校護理專業(yè)健康評估課程的教學模式
該模式除了在課堂教學中教師課堂講解內容與安排學生自學內容相結合，擴充性課堂講義內容與課本教材實際內容相結合，與學生互動翻譯等練習和組織學生一起評判、討論并加以分析相結合，組織學生反復練習臨床護理相關口語與課程教學光盤的演示相結合。廣泛利用多媒體教學和信息網(wǎng)絡資源，使用MEDLINE、Web of Science、Google Scholar等英文醫(yī)學文獻搜索和閱讀，并在學校的網(wǎng)絡中心進行護理專業(yè)英語文章檢索與閱讀教學、網(wǎng)絡醫(yī)學專業(yè)新聞聽力訓練。注重學生的應用與實踐，撰寫護理論文常用語段，注重時態(tài)和語法的應用；要求通過全國大學生英語六級測試的學生面向全護理學系作護理專業(yè)健康評估的雙語教學片段或用英語作護理科技報告。
2.2引入護理研究課題導向（Nursing Project-based Learning，nPBL）的教學方法
英語護理查房的基本技能培訓及對患者進行英語護理程序評估的師生模擬的情景教學比例較高；通過與護理專業(yè)雙語教師的良好合作，在護理專業(yè)學生中分組開展模擬英語護理教學查房，通過分病例、分科室及模擬英文問診的護理查房訓練等，使學生在護理評估的實踐環(huán)境中熟練運用各個臨床科室常用護理專業(yè)英語用語，同時從與患者單一的形式交流進一步擴大為：護理問題匯報、門診評估對話、護理英語查房以及護理病例討論等在內的多種語言形式交流訓練。同時，設計了護理英語專題的臨床實踐活動，開展在教師指導下的小型護理英語臨床實踐活動。此法旨在深化課堂雙語教學，促使學生將課堂的理論知識，運用到實際的臨床環(huán)境中，解決實際的臨床護理問題。
最后，采用定量與定性研究相結合的方法進行了實證研究。研究闡述了跨文化能力、溝通言語與護理專業(yè)技能三位一體的關系，深入剖析跨文化雙語教學中存在的問題及成因，明確指出高校《健康評估》教學應是以培養(yǎng)學生跨文化溝通交流能力為目標的跨文化教學。
3.實踐
3.1 科研與臨床實踐
（1）借助學生的臨床見習和假期的大學生實踐活動，通過教師設計，師生共同參與臨床見習。有針對的訓練學生，例如：在不同文化背景下的英語查房、英語護理交班、雙語角色扮演、英語護理病歷分析等等。
（2）問卷調查：教師設計信效度較高的調查問卷，師生共同參與問卷的發(fā)放和回收，數(shù)據(jù)分析，了解雙語教學中存在的問題和統(tǒng)計學中的多因素分析的方法進行影響雙語教學質量的因素分析以及相關分析。
（3）師生訪談：教師設計訪談提綱，從情感、認知和行為等方面進行訪談、德爾菲法剖析跨文化雙語教學中存在的問題及成因。
3.2 課程準備與雙語教學
（1）課程準備：首先進行《健康評估》課程的試講，經(jīng)護理學院專家組評選確定講課教師。由于現(xiàn)階段我國尚缺乏《健康評估》雙語教材，我們參考了國外一些先進的《健康評估》教材，結合人民衛(wèi)生出版社出版的《健康評估》教材，教師自行編寫雙語講義，發(fā)給學生使用。
（2）雙語教學：《健康評估》一共82個學時，其中，理論學時56個，實驗學時26個。使用全英文PPT，跨文化交流的“三位一體”雙語講授方式。即：課堂上較難的專業(yè)詞匯翻譯解釋用漢語，課程中的難點、重點用漢語和漢語兩種語言交替講解。實踐教學環(huán)節(jié)一共26個學時，采用英文病例或是英文SCI文章導入，采用情景教學法，由教師首先演示臨床溝通用語和常見操作，學生角色扮演分小組進行英文溝通交流和評估。
（3）教學評價：采用教師設計的問卷調查表對《健康評估》課程教學效果評價，一共發(fā)放問卷140份，有效回收140份。回收率100%。
4.結果
4.1 學生對《健康評估》雙語教學的總評：調查學生對整體教師的授課方式和授課水平的評價和改進意見。
4.2學生對雙語教學的認知：本次問卷調查結果發(fā)現(xiàn)，80%的學生對該模式教學活動持肯定態(tài)度，10%的學生不贊成此種教學模式。
5.討論
隨著全球經(jīng)濟的一體化發(fā)展，以及我校所處的地理位置比鄰香港、澳門，涉外醫(yī)院的建立，外資醫(yī)院在橫琴的不斷引入，跨文化交際和雙語技能是滿足今后護理工作中的護理評估與基本交際的需要，因此這樣的復合型國際護理人才越來越成為護理專業(yè)人才培養(yǎng)的必須[3]。本次研究有80%的學生認為此教學模式對提高英語尤其是臨床專業(yè)以及科研英語有極大的提高，同時大部分學生認為通過本次課程的學習有益于掌握護理前沿學科知識，開拓國際視野。同時亦說明了該模式教學較適合于現(xiàn)階段學生的專業(yè)水平；但一部分學生對本次教學內容的整體理解度較低。對此，教師需要增強個體英語表達和翻譯、溝通能力；對于學生應努力提高基礎和專業(yè)英語水平。調查還發(fā)現(xiàn)15%的學生認為教師的雙語水平不能駕馭雙語教學的要求。因此，除了學生，我們的教師也應加強英語專業(yè)、基礎以及口語訓練，提高教學滿意度。
對于學生，理想的雙語授課比例應該是各占一半，最好是中英文對照的教學模式，因為學生目前的英語水平不是很理想，尤其是專業(yè)和口語水平。在雙語教學的過程中，教師應該應循序漸進、逐步增加英文的比重。同時在本次的問卷調查中，學生在課堂上使用英文回答問題的頻率較低，20%的學生表示沒有使用英語回答老師提出的問題，這些都說明學生在雙語教學的主動學習有待提高。
《健康評估》雙語教學不但是讓學生以英語為工具獲取護理專業(yè)知識，更重要的意義是引進國外先進的教學模式和理念。雙語教學通過英語學習護理專業(yè)知識為目的，促進學生對中國和英美兩種不同文化的溝通與交際，培養(yǎng)學生的跨文化交際能力。雙語教學可使學生產(chǎn)生兩種不同的思維方式，創(chuàng)造良好的雙語學習環(huán)境，國家應在教育體制和政策上加大對雙語教學的扶植力度，探索出一條適合我國國情的高校護理學《健康評估》雙語教學模式之路[4]。
參考文獻：
[1]衡艷林.《外科護理學》實驗課雙語教學的實踐探討[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2010，48（19）：99-100.
[2]呂探云.《健康評估》[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：1
1.學生心理特征與發(fā)展目標的理性思考
在設計活動的開始,首先要從活動的起點和終點做起,起點就是學生的心理特征,終點就是活動要達成的心理目標。所以在設計之初,要結合發(fā)展心理學的基本理論和研究成果以及收集到的學生的實際情況,對學生的心理特征進行理性和感性相結合的分析。在如前所述的確定目標和條件分析的基礎上,針對的是同樣的問題,即學生的現(xiàn)有心理狀態(tài)和目標狀態(tài),但思考的方式則側重于理性。調查研究是在設計活動之前,在設計的開始就要從理論的層次進行了解和分析,把收集到的感性材料概括化、理論化。在充分掌握心理學對本階段兒童心理特點的理論描述和研究成果歸納的基礎上,透過學生展現(xiàn)出來的心理現(xiàn)象看到這種心理發(fā)展的本質。對學生出現(xiàn)的問題不能頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳。其實,小學生中表現(xiàn)出來的很多問題是心理發(fā)展過程中的問題,只要創(chuàng)設良好的環(huán)境,就會隨著兒童的成熟而自然得到解決。如果缺乏理性的分析和判斷,就可能在糾正小問題時犯下大錯誤。強調心理健康教育活動要從學生的心理實際出發(fā),并不是說在學生中出現(xiàn)了什么問題和什么需要就去解決什么問題和滿足什么需要。教師要站得高些,看得遠些,要從學生心理發(fā)展的全程去思考階段性的問題。要知道心理健康教育的指導者不是解決問題的“救火隊員”,而是創(chuàng)設環(huán)境的“工程師”,不是去塑造學生的靈魂,而是去塑造學生生存和發(fā)展的心理環(huán)境。教育,歸根結底是一項超越性的任務,用超越的目光去關注、幫助學生實現(xiàn)人生的超越。
2.活動理念闡釋
找到了心理健康教育課的起點和終點,就需要一種理念把它們聯(lián)結起來。其實,實現(xiàn)心理健康教育課的目標并不是活動,而是活動背后的教育理念。脫離了教育理念的活動是很難發(fā)揮真正效果的。如何來縮短學生心理現(xiàn)狀與心理發(fā)展目標之間的差距?人本主義者認為要創(chuàng)造良好的人際環(huán)境激發(fā)學生的心理潛能,促進學生的自我實現(xiàn);行為主義者認為應該進行行為塑造,通過行為的改變來促成心理的改變;精神分析學派就認為透過深入的心理分析來解除學生心理壓抑的情結,就可以讓學生的心靈獲得成長。當接受不同的心理發(fā)展理念時,所采取的教育活動方式就會不同,有的側重環(huán)境氛圍的營造,有的側重行為技巧的訓練,有的側重自我表露和情感分享。所以在這一階段,重要的是形成一種理念,在教育現(xiàn)實和教育目標之間建立有效的聯(lián)系,從而在這種教育理念之下去設計和組織活動,使活動最終為理念服務。開展活動不能隨心所欲,也不能照貓畫虎,要多問幾個為什么,在理論上理解,在理念上篤信。沒有哪一種理念是最好的,能把教育者的教育理念彰顯出來,認識到它的優(yōu)勢與不足,進而相信并篤行,堅持下去并取得成效,就是好的。
