時間：2023-11-11 08:20:23
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇手術(shù)室護理病例討論，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
1.1一般資料
針對手術(shù)室護理學生存在的教學問題，建設(shè)性的根據(jù)具體課程安排引入25例模擬病例配合現(xiàn)場模擬教學，并選擇兩個班次共244名護理學學生，隨機選擇一個班次采用情景模擬教學方式的123名實習學員作為觀察組，另一個班次121名實習學員采用傳統(tǒng)教學模式作為對照組。其中觀察組學員有男性65名，女性58名，均為大專生，年齡18～20歲，平均年齡（19.21±2.3）歲；對照組學員有男性65名，女性56名，均為大專生，年齡19～20歲，平均年齡（19.52±2.4）歲；兩組學員的性別、年齡、學習能力比較無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。
1.2教學方法
1.2.1觀察組
應用情景模擬教學方式，首先進行入科環(huán)境介紹，帶教過程中，通過對學員采用提問方式，了解學員學習情況，之后帶教老師根據(jù)情況補充答案，熟悉環(huán)境后通過觀看多媒體錄像的方式，幫助學員了解手術(shù)室護理的工作職責、工作范圍、以及重要的手術(shù)室注意事項和無菌操作內(nèi)容。其次注意師生互動，帶教老師給學員提出問題，讓學員自己找尋答案，之后幫助學員，彌補不足，幫助學員了解麻醉師、手術(shù)醫(yī)師、巡回護士等角色區(qū)別，通過25種場景模擬設(shè)計，針對不同的病例討論不同術(shù)中護理重點，引導學員自己體會發(fā)現(xiàn)護理特點，例如：通過模擬泌尿外科手術(shù)室護理，除常規(guī)護理外，還應該關(guān)注心理護理，術(shù)前準備、病情觀察等方面。通過對護理學員的一一解答，幫助護理學院增強理解能力。情景模式教學，主要包括執(zhí)行口頭醫(yī)囑、輸血核對等，帶教老師對模擬教學進行量化評分，帶教老師幫助學員更好地理解手術(shù)室護理的手術(shù)室知識和技能。再次，可以依據(jù)住院患者情況，模擬各種情況下術(shù)中病例，引導護理學員提出需采取的措施，如何避免并發(fā)癥以及術(shù)后回訪需注意的要點等。
1.2.2對照組
采用傳統(tǒng)教學模式，僅給學員播放傳統(tǒng)授課視頻，傳統(tǒng)講解課程內(nèi)容。
1.3評定方法
通過問卷調(diào)查方式，了解學員對教學的滿意度（以百分計，非常滿意80~100分；比較滿意60~80分；不滿意＜60分）；通過教學后，相同試卷的兩組學員考試的分數(shù)（以學員的獨立實踐能力、術(shù)中操作能力兩方面考核），了解兩組學員的學習質(zhì)量即臨床實踐能力。
1.4觀察指標
觀察實習學生對教學的滿意度及臨床實踐能力考試平均分，統(tǒng)計兩組學員的授課時長。
1.5統(tǒng)計學處理
把采集統(tǒng)計調(diào)查問卷結(jié)果及兩組相應考試分數(shù)統(tǒng)計結(jié)果，應用統(tǒng)計學軟件SPSS13.0進行統(tǒng)計學分析，配合卡方檢驗和t檢驗，以P＜0.05具有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1兩組學員的教學滿意度對比
觀察組學員對教學滿意度調(diào)查統(tǒng)計以百分計，滿意率達到99.19%。對照組滿意度為86.78%（P＜0.05）。觀察組學員僅有一名學員滿意度偏低，說明觀察組學員應用情景模式教學方法的學習滿意度明顯高于對照組的滿意度。
2.2兩組學員的臨床實踐能力對比
觀察組護理學員臨床實踐能力總平均分為（77.78±1.76）分，對照組護理學員臨床實踐能力總平均分為（62.27±2.35）分。觀察組學員的臨床實踐能力總平均分（77.78±1.76）分明顯高于對照組（62.27±2.35）分，（P＜0.05）。
3討論
手術(shù)室護理是臨床專業(yè)性護理最嚴格的護理陣地，其對護理人員的專業(yè)性要求較高，如何培訓出更加專業(yè)的護理人員是醫(yī)學臨床教學的重中之重。之前我們一直應用傳統(tǒng)教學模式，傳統(tǒng)的教學模式忽視了學員的主動性、實踐性；其針對手術(shù)室護理來說很難給學員以形象、生動的展示，造成護理學員學習實踐能力不足，無法激發(fā)學員熱情，很難教育出適合臨床手術(shù)室護理的合格學員，對臨床是一大損失，今天我們通過情景模擬的教學方式激發(fā)護理學員的學習興趣，改善教學質(zhì)量，達到很好的效果。情景教學模式要求帶教老師做好課前授課內(nèi)容的各方面準備，根據(jù)各種手術(shù)護理的需求，將理論知識賦予各種模擬場景，由護理學員自行演示開始，帶教老師從旁協(xié)助，提高護理學員的實習熱情。并通過邊學、邊做、邊教的訓練過程，加深實習學員的理論知識和臨床護理操作實踐技能，促使教學質(zhì)量提高。情景教學模式可以幫助實習學生提高在手術(shù)中護理的配合能力。通過對25種場景模擬設(shè)計，針對不同的病例討論不同術(shù)中護理重點，引導學員自己體會發(fā)現(xiàn)護理特點，例如：通過模擬泌尿外科手術(shù)室護理，除常規(guī)護理外，還應該關(guān)注心理護理、術(shù)前準備、病情觀察等方面。能夠同各種手術(shù)患者進行有效溝通，及時疏導患者對于手術(shù)的各種不良的情緒。參與手術(shù)室護理的學員不但需要常規(guī)手術(shù)的經(jīng)驗，還要經(jīng)過專業(yè)訓練，對設(shè)備和儀器的掌握必須精湛熟練，并熟悉其消毒保養(yǎng)的正確方法，能夠充分了解各種手術(shù)的具體步驟及注意事項。在對學員滿意度的問卷調(diào)查中顯示，應用情景模擬教學模式的護理實習學員的滿意度明顯高于只采用傳統(tǒng)教學模式對照組。說明護理學員接受情景模擬教學方式更具滿意度；我院的情景教學模式還需要進一步完善，情景模式設(shè)計方案僅有25例，通過兩組比較學員實習實踐能力方面，其總平均分還是不完全滿意，未能超過80%，實習學生還不能完全掌握手術(shù)室護理的重要環(huán)節(jié)，有些學生還不能完全掌握手術(shù)室護理的專業(yè)技能，在術(shù)中進行護理配合方面依然存在很大缺陷。仍然需要帶教老師對情景模擬教學進行深度探討、不斷在教學過程中進行調(diào)整，逐步改進學習方法，進一步培養(yǎng)能夠適應醫(yī)學發(fā)展趨勢的高素質(zhì)護理專業(yè)人才。
4結(jié)語
1資料與方法
選擇我院手術(shù)室2008年3月至2010年3月骨科手術(shù)病例共300例，其中男180例，女120例；年齡13~79歲，平均41.3歲；手術(shù)切口Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ類各選擇100例。其中采用回顧性方法抽取2008年3月至2009年3月我院骨科手術(shù)采用手術(shù)室普通護理的病例100例，其中男60例，女40例；年齡15~79歲，平均42.1歲；手術(shù)切口Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ類分別為30、30、40例。選取2009年3月至2010年3月采用優(yōu)化手術(shù)室護理骨科病例200例，其中男120例，女80例；年齡13~77歲，平均40.5歲；手術(shù)切口Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ類分別為60、60、80例，普通護理為患者的基礎(chǔ)護理、手術(shù)室內(nèi)的管理護理、術(shù)區(qū)護理、切口保護，而優(yōu)化護理加上了患者的心理護理、手術(shù)室內(nèi)外環(huán)境的管理、營養(yǎng)支持等手段，觀察優(yōu)化護理組與普通護理組手術(shù)感染的概率變化情況。
2結(jié)果
優(yōu)化護理組手術(shù)切口感染概率為1.5%，與普通護理組手術(shù)切口感染率3%相比，有明顯差異（P＜0.05）。且手術(shù)切口感染的發(fā)生與切口的類型有一定關(guān)系，優(yōu)化組與普通組均集中在Ⅱ、Ⅲ類切口的患者，分別為0.5%、1%和1%、2%。優(yōu)化組與普通組在Ⅱ、Ⅲ類切口的患者中有明顯差異（P＜0.05），說明優(yōu)化護理組能提高普通護理組預防感染的概率（表1）。
3討論
自2009年3月采用全面整體的優(yōu)化護理方式以來，發(fā)現(xiàn)有明顯的減少和預防手術(shù)感染的概率，故觀察了采用全面整體護理方式的臨床效果，特對2008年3月到2009年3月的病例進行了回顧性分析總結(jié)，本研究發(fā)現(xiàn)優(yōu)化護理組手術(shù)切口感染概率為1.5%，與普通護理組手術(shù)切口感染率3%相比，有明顯差異（P＜0.05）。且手術(shù)切口感染的發(fā)生與切口的類型有一定關(guān)系，優(yōu)化組與普通組均集中在Ⅱ、Ⅲ類切口的患者，分別為0.5%、1%和1%、2%。優(yōu)化組與普通組在Ⅱ、Ⅲ類切口的患者中有明顯差異（P＜0.05），說明優(yōu)化護理組能提高普通護理組預防感染的概率，取得了較好的成效，與文獻報道基本一致[2,3]，值得臨床進一步推廣和借鑒。其優(yōu)化護理組的預防性護理措施討論敘述如下。
3.1加強手術(shù)室內(nèi)及周邊環(huán)境的管理，避免交叉感染手術(shù)室是醫(yī)院手術(shù)集中的地方，對環(huán)境的要求特別嚴格，其涉及的科室及病種較多，患者更多，不同科室不同嚴重程度的手術(shù)患者的探訪親友，在手術(shù)室外的情緒等共同構(gòu)成了醫(yī)院手術(shù)室的特殊易感環(huán)境。故其室內(nèi)環(huán)境和周邊環(huán)境至關(guān)重要，容易造成各類細菌及患者情緒的污染，造成不良的影響，故加強手術(shù)室內(nèi)外的環(huán)境管理和消毒尤為重要，在護理過程中采?。翰煌愂中g(shù)的患者嚴格手術(shù)室區(qū)域管理，對于骨科無菌手術(shù)患者與感染傷口患者進行分級管理，區(qū)別開放手術(shù)室的時間和區(qū)域，如確實區(qū)域無法分開者，必須在時間上作相應調(diào)整，嚴格消毒和衛(wèi)生清掃，同時教育醫(yī)務(wù)人員和患者均不能隨意串房、吸煙、隨地吐痰等。對于室外探訪人員要求保持安靜，注重不良習慣和情緒影響他人，每日病室定時通風，空氣用紫外線消毒，并作好記錄，對手術(shù)用品等嚴格消毒滅菌，杜絕不合格及過期包，合理選擇滅菌的方式也是保證骨科手術(shù)物品消毒滅菌質(zhì)量的關(guān)鍵，必須保證滅菌質(zhì)量，嚴格執(zhí)行一次性物品的使用原則，使用后的醫(yī)療廢物要分類放置處理，以免發(fā)生交叉感染。
3.2做好術(shù)前患者的心理護理心理護理對于骨科多數(shù)患者來說均是非常重要的，源于骨科患者的焦慮、恐懼狀態(tài)，無法適應突發(fā)骨折、創(chuàng)傷等現(xiàn)實狀況，也無法預知將要發(fā)生什么而極度悲觀，故對患者的心理疏導，澄清和講解患者顯示的狀況，術(shù)前術(shù)后將要做什么，術(shù)后的病情如何等內(nèi)容，它應該是貫穿治療始終的一個護理內(nèi)容，對于穩(wěn)定患者情緒，緩解其壓力，更有利于配合醫(yī)務(wù)人員完成手術(shù)和護理工作，促進患者的康復，減少不必要的并發(fā)癥等都有重要意義。
【關(guān)鍵詞】
手術(shù)室整體護理;術(shù)前訪視;效果
本次研究中對實施手術(shù)室整體護理過程中對即將接受手術(shù)治療的患者進行術(shù)前訪視的臨場應用效果進行研究分析，幫助臨床拓寬對手術(shù)治療患者進行護理的方法，以便臨床進一步豐富手術(shù)室整理護理的服務(wù)項目，為患者手術(shù)治療的成功提供前提條件?，F(xiàn)將分析結(jié)果報告如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料 采用科學實驗研究過程中普遍應用的隨機抽樣分組方法，抽取在過去的一段時間內(nèi)(2008年10月至2011年10月)來我院就診的患有82例接受手術(shù)治療的臨床確診患者病例，將其分為兩組。在A組中包含22例男性研究對象和19例女性研究對象；該組研究對象的年齡主要分布在17歲至62歲之間，平均年齡38.5歲；在B組中包含23例男性研究對象和18例女性研究對象；該組研究對象的年齡主要分布在19歲至63歲之間，平均年齡39.3歲。所抽取的研究對象的自然資料，不具有統(tǒng)計學差異，可以在分析研究過程中進行比較。在接受治療前，所有患者都經(jīng)過了相關(guān)的臨床檢查之后予以確診。
1.2 方法 將82例研究對象的資料，經(jīng)過進一步整理后分為A、B兩組，平均每組41例。A組患者在手術(shù)之前進行常規(guī)檢查；B組患者在手術(shù)之前進行常規(guī)檢查和術(shù)前訪視。對兩組患者在術(shù)前檢查和入室時的生命體征變化幅度、患者手術(shù)治療的成功率、患者對手術(shù)治療相關(guān)知識的了解程度、患者在圍手術(shù)期內(nèi)出現(xiàn)的并發(fā)癥情況、患者接受手術(shù)治療前的心理狀態(tài)、患者的手術(shù)室整體護理的滿意度進行比較分析。
1.3 統(tǒng)計學方法 在研究的整個過程中得到相關(guān)數(shù)據(jù)，均采用常用的SPSS14.0數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)予以處理，當 P
2 結(jié)果
經(jīng)過臨床比較后我們發(fā)現(xiàn)，B組患者在術(shù)前檢查和入室時的生命體征變化幅度明顯小于A組患者，且差異比較的統(tǒng)計學意義明顯( P
3 討論
接受手術(shù)治療的患者對其自身疾病的認識程度、對手術(shù)目的及手術(shù)進行的過程的了解程度，主要依賴于護理人員對其在手術(shù)前進行的針對性健康教育［1］。對手術(shù)治療患者進行術(shù)前訪視,可以從生物、心理、社會角度對其需求進行充分考慮,充分體現(xiàn)以患者為本的臨床治療原則,在圍手術(shù)期護理服務(wù)中的有著非常重要的作用［2］。
對接受手術(shù)治療患者進行術(shù)前訪視的方法主要包括［3］：① 在術(shù)前1 d由主治醫(yī)師對手術(shù)室的相關(guān)護理人員進行針對性培訓，使護理人員對患者病例資料有更多的了解。② 在進行訪視的過程中與患者進行有效溝通，建立良好護患關(guān)系，對患者的心理狀態(tài)及生活習慣進行充分了解。對于比較復雜的病例要組織進行術(shù)前討論，對手術(shù)的具體方式、術(shù)中所需物品、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行充分了解，以便進一步制定針對性的護理措施，保證手術(shù)治療能夠順利進行。③ 在患者面前，護理人員要表現(xiàn)出自信，已取得患者信任，用親切語言進行自我介紹，讓患者能夠充分感受到安全感和滿足感。④ 與患者進行溝通的過程中要講究語言藝術(shù)，用激勵語言使患者的不良心理狀態(tài)得到有效緩解。⑤ 使患者的親友充分了解其對患者的重要性，建議其除給予患者適當?shù)奈镔|(zhì)支持外，還應該在精神上的給予患者足夠的關(guān)心和照顧，在術(shù)晨要陪伴患者等待手術(shù)的開始，并親自將患者送入手術(shù)室，術(shù)后要將患者接入病房。
實施手術(shù)室整體護理過程中對即將接受手術(shù)治療的患者進行術(shù)前訪視的臨場應用效果非常明顯，可以使患者在接受手術(shù)治療前對手術(shù)有正確的認識，防止出現(xiàn)不良心理因素，維持生命體征問題，圍手術(shù)治療的順利實施提供前提條件。
參 考 文 獻
［1］ 汪玉瑛,葉家薇,陸烈紅.手術(shù)室開展系統(tǒng)整體護理初探.護士進修雜志，2007,12(18):215-216.
【關(guān)鍵詞】創(chuàng)傷性休克；手術(shù)室；急救護理
【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）02-0213-01
在創(chuàng)傷的救治中，休克往往伴隨著創(chuàng)傷的救治過程，科學的救治過程配合優(yōu)質(zhì)的急救護理在一定程度上可避免休克的發(fā)生，也可以再短時間內(nèi)糾正休克的狀態(tài)[1]。在急救護理臨床價值越來越倍受關(guān)注的今天，我院結(jié)合以往經(jīng)驗開展此次優(yōu)質(zhì)急救護理的臨床價值的研究，具體分析如下：
1 資料與方法
1.1 病例選擇
所有患者符合創(chuàng)傷性休克診斷標準[2]：1.較嚴重的外傷或出血史；2.臨床特點 “5P”征，即皮膚蒼白、冷汗、神志淡漠、脈動搏微弱以及呼吸急促；3.每小時尿量一般少于25ml。常規(guī)組20例中男性14例，女性6例，平均年齡（42.4±1.4）歲，交通傷10例，墜落傷4例，撞擊傷2例，其他4例；實驗組30例中男性20例，女性10例，平均年齡（43.5±1.6）歲，交通傷18例，墜落傷6例，撞擊傷4例，其他2例。所有患者無嚴重的心、肝、腎功能不全等疾病，患者在年齡、性別、致傷原因等上均具有可比性，P>0.05。
1.2急救與護理方法
患者入院后進行搶救保護呼吸道通暢，止住活動性的外出血；做好傷肢外固定和補充血容量預防嚴重傷引起的低血容量休克；早期液體復蘇；休克氧療、藥物治療[3]。此次研究中常規(guī)組患者在急救措施基礎(chǔ)上配合醫(yī)生實施手術(shù)室常規(guī)護理，主要為呼吸、心跳驟停搶救護理，術(shù)中觀察患者生命體征以及急救物品四固定和與醫(yī)生的配合等；實驗組30例患者實施的為優(yōu)質(zhì)急救護理，主要包括急救物品準備、術(shù)前病情評估、呼吸道管理、調(diào)節(jié)體溫以、建立靜脈通路與有效循環(huán)、止血和其他必備應變技能。
1.3療效評價療效標準
對比兩組患者搶救成功與死亡病例，統(tǒng)計兩組患者平均手術(shù)時間。
總救治率=成功病例/總病例×100%。
1.4統(tǒng)計方法
本實驗所有統(tǒng)計學計算采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件完成。各組間差異比較采用方差分析X2檢驗，定量資料選用（均數(shù)±標準差）分析t值，以P
2結(jié)果
回顧分析兩組病例的搶救過程，常規(guī)組與實驗組救治結(jié)果如下，實驗組成功率為96.7%，常規(guī)組為70%，其中死亡原因為臟器功能衰竭、肺部感染較常見，具體數(shù)據(jù)見表1。
3討論
重視創(chuàng)傷性休克救治的時效性，努力提高創(chuàng)傷性休克的搶救成功率一直是臨床中努力的方向。近年來對休克的研究已深入到細胞和亞細胞水平，現(xiàn)已知道休克時體內(nèi)實質(zhì)細胞和血細胞代謝發(fā)生變化，可產(chǎn)生一系列血管活性物質(zhì)造成微循環(huán)紊亂[4]。
科學的救治過程配合優(yōu)質(zhì)的急救護理在一定程度上可避免休克的發(fā)生，也可以再短時間內(nèi)糾正休克的狀態(tài)。目前手術(shù)室配合急救措施的急救護理主要為：絕對臥床休息，避免不必要的搬動，將病人頭和軀干抬高20～30度下肢抬高15～20度，注意保溫；盡快消除休克原因，如止血，包扎固定，鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛；保持靜脈輸液通暢，必要時可做靜脈切開；保持呼吸道通暢，及時吸痰，必要時用藥物霧化吸入；早期在擴容療法同時可酌情應用血管收縮藥，一般維持在80-100/60-70mmHg即可；密切觀察病情變化，及時報告醫(yī)生并準確記錄，最好進行多人專護的分配原則；合理補液：先輸入晶體液，后輸膠體液；嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，遵醫(yī)囑全身應用有效抗生素預防感染；對于煩躁或神志不清的病人，應加床旁護欄，以防墜床。我院此次研究依據(jù)臨床經(jīng)驗以及參考文獻[5-6]對研究的護理內(nèi)容做出細致規(guī)劃，主要包括急救物品準備、術(shù)前病情評估、呼吸道管理、調(diào)節(jié)體溫以、建立靜脈通路與有效循環(huán)、止血和其他必備應變技能。
根據(jù)以上論述，我院開展的急救護理在創(chuàng)傷性休克患者手術(shù)搶救中價值的研究結(jié)果顯示：常規(guī)組與實驗組救治結(jié)果如下，實驗組成功率為96.7%，常規(guī)組為70%，其中死亡原因為臟器功能衰竭、肺部感染較常見；實驗組搶救成功病例的平均時間低于對照組，死亡病例的搶救時間較常規(guī)組長。
參考文獻
[1]何忠杰.創(chuàng)傷性休克救治的時效性與時效值[J].創(chuàng)傷外科雜志，2013，15（2）：97-99.
[2]牛麗麗.創(chuàng)傷性休克的院前急救與護理[J].醫(yī)學理論與實踐，2014，26（3）：366-367.
[3]吳雪贊.創(chuàng)傷性休克患者的急救護理[J].中國實用護理雜志，2011，27（3）：25-26.
[4]鄧碧君.創(chuàng)傷性休克病人在手術(shù)室的臨床急救護理[J].當代醫(yī)學，2011，17（22）：117-118.
【關(guān)鍵詞】腹腔鏡手術(shù)護理；舒適護理；手術(shù)室護理
隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變、微創(chuàng)技術(shù)的飛速發(fā)展，手術(shù)室護理已經(jīng)從單一的手術(shù)護理發(fā)展到舒適護理模式。舒適護理是一種整體的、個性化的、創(chuàng)造性的、有效的護理模式〔1〕。2012年我院在腹腔鏡手術(shù)中融入了舒適護理 ，取得了良好的效果。
1 臨床資料
1.1 一般資料 選擇2012年5、6月份在我科實施腹腔鏡手術(shù)的患者357例，手術(shù)范圍包括卵巢囊腫、宮外孕、黃體破裂、子宮全切術(shù)、闌尾切除術(shù)、膽囊切除術(shù)等。將357例患者隨機分觀察組185例，對照組172例.所選病例均無語言及精神障礙，無高血壓、心臟病史。兩組患者年齡、性別、病情及各種生化指標等比較差異無統(tǒng)計學意義（P0.05）。
1.2方法
1.2.1對照組：采用常規(guī)的護理模式，對患者進行術(shù)前訪視，了解患者的生命體征情況，手術(shù)配合以及物品準備。配合麻醉師麻醉，擺手術(shù)，密切觀察患者生命體征變化。
1.2.2 觀察組：在常規(guī)手術(shù)室護理模式基礎(chǔ)上融入舒適護理，根據(jù)患者情況有針對性的制定手術(shù)室舒適護理計劃。①術(shù)前舒適護理：手術(shù)室護士于術(shù)前一日對患者進行術(shù)前訪視，查閱病歷，向病人介紹手術(shù)室環(huán)境，詳細介紹成功病例，了解患者需求拉近護患關(guān)系，使其消除緊張、恐懼心理。②術(shù)中舒適護理：接患者入手術(shù)室，注意保暖。控制室溫在22℃-25℃，濕度50%左右。調(diào)整使其既符合手術(shù)操作又舒適、安全。擺手術(shù)一定要在病人清醒時進行，避免全麻后擺放不當給病人帶來不必要的傷害。在病人膝下墊軟枕，手板、護腕、踝關(guān)節(jié)及肩托處放好襯墊，防止擠壓傷發(fā)生。上肢外展不超過90°，否則損傷臂叢神經(jīng)。使用36℃腹腔沖洗液確?；颊唧w溫下降最少，減輕術(shù)后寒戰(zhàn)、躁動、惡心嘔吐、心律失常等不良反應的發(fā)生〔2〕。手術(shù)完畢取出窺鏡和操作器械，打開活塞排盡余氣可減少對膈肌的刺激癥狀〔3〕，進而減輕由膈神經(jīng)放射至肩部的疼痛〔4〕。③術(shù)后舒適護理：術(shù)畢，手術(shù)室護士用溫水擦凈患者身上血跡，穿好衣褲，蓋好被子保暖。回病房后和病房護士認真交接班，將手術(shù)室舒適護理延續(xù)到病房。術(shù)后隨訪進行患者滿意度調(diào)查，詢問病人感受。虛心接受患者及家屬的意見并對護理工作進行改進，提高手術(shù)室護理質(zhì)量。
2 結(jié)果 觀察組患者舒適度高于對照組（P
3 討論 我院對腹腔鏡患者實施舒適護理后，患者的舒適度和滿意度均有明顯地提高。舒適護理的開展減輕了患者焦慮、恐懼的心理，使其能主動配合手術(shù)治療，在一定程度上減少了并發(fā)癥的發(fā)生。舒適護理提倡以人為中心，符合現(xiàn)代護理和患者的心理需求〔5〕。
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河南省人民醫(yī)院手術(shù)室，河南鄭州 450000
[摘要] 目的 對手術(shù)室護理干預預防骨科切口感染效果進行分析，總結(jié)骨科切口手術(shù)護理干預方法，為提高骨科切口手術(shù)治療效果提供依據(jù)。方法 抽取某醫(yī)院2012年10月—2013年10月期間260例骨科手術(shù)患者治療病例，探究分析其在入院手術(shù)治療期間相關(guān)資料，發(fā)現(xiàn)骨科手術(shù)治療后切口感染患者13例感染率為5%。結(jié)果 研究260例骨科手術(shù)治療患者病例發(fā)現(xiàn)，手術(shù)期間采取較好手術(shù)室護理干預的患者234例，手術(shù)室護理干預欠佳的患者26例占整個抽取病例的10%，而13例切口感染患者均是手術(shù)干預欠佳的患者。結(jié)論 骨科手術(shù)治療期間，采取規(guī)范的手術(shù)室護理干預能夠降低切口感染率，對手術(shù)康復具有重要促進作用。
[
關(guān)鍵詞 ] 手術(shù)室護理；干預；骨科切口；感染；預防
[中圖分類號] R473.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2014）04（b）-0050-02
骨科手術(shù)種類較多，其中比較常見的手術(shù)類型為重建和修復手術(shù)，例如關(guān)節(jié)置換手術(shù)、脊柱手術(shù)等，這類骨科手術(shù)有個共性，即手術(shù)期間需要使用植入材料，因此，手術(shù)操作不慎極易引起切口感染。因手術(shù)治療引起的切口感染對醫(yī)護人員來講不但處理較為困難，而且患者可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥，甚至面臨截肢的危險，增加患者經(jīng)濟負擔和心理負擔。經(jīng)研究分析引起切口感染的因素來自很多方面，其中手術(shù)室護理干預效果是其中原因之一。本文抽取了某醫(yī)院260例骨科手術(shù)治療患者相關(guān)資料及時的掌握手術(shù)室護理狀況，并進行了科學、合理的護理干預，從而顯著降低了切口感染率。
1資料與方法
1.1一般資料
隨機抽取某醫(yī)院260例在2012年10月—2013年10月期間進行骨科手術(shù)治的療患者，其中男性203例女性57例，平均年齡為（45.6±5.5）歲。這些骨科手術(shù)治療患者中本科學歷26例，大專學歷52例，中學143例，小學33例，文盲6例，其性別和學歷相比差異無顯著性，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。
1.2方法
回顧分析260例接受手術(shù)治療患者的手術(shù)室護理干預情況，尤其對引起切口感染的各因素進行分析，并對手術(shù)室護理干預方法和結(jié)果進行探討。
1.3手術(shù)準備
手術(shù)期間為了避免其他因素給骨科手術(shù)治療造成干擾，手術(shù)治療前給全部患者進行徹底體檢，全面把握患者的身體狀況以及免疫情況；按照相關(guān)規(guī)范要求對手術(shù)室進行全面的消毒處理，保持手術(shù)室的濕度、溫度等狀況滿足手術(shù)實施要求，同時檢查并確認手術(shù)所需的器械等。另外，醫(yī)護人員進行詳細的討論制定合理的手術(shù)方法。
1.4材料處理
用統(tǒng)計軟件spss 17.0軟件處理收集來有關(guān)手術(shù)治療患者的資料，計數(shù)材料采用（%）表示，比較時進行χ2檢驗，P＜0.05表示差異性顯著具有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
在選取的260例手術(shù)治療患者中，手術(shù)治療后切口處未出現(xiàn)感染的患者247例，切口出現(xiàn)感染患者13例，感染率為5%?？赡芤鹎锌诟腥镜囊蛩亟y(tǒng)計情況如表1。
說明：表中數(shù)據(jù)中將手術(shù)時間≥3h定為手術(shù)時間長。
由表中數(shù)據(jù)可知骨科手術(shù)切口感染患者共13例，其中受手術(shù)部位影響的僅有2例，占整個骨科手術(shù)治療患者的0.76%，其余4.24%由手術(shù)室護理干預不佳造成，且兩者相比差異性顯著（P＜0.05），因此可知手術(shù)室護理干預是否規(guī)范對骨科切口感染有重要影響。
3討論
3.1引起骨科手術(shù)切口感染原因分析
3.1.1手術(shù)部位 骨科手術(shù)部位的差異可能是引起切口感染的原因之一。例如手術(shù)部位如果處在患者的頭部、臉部或軀干部分，這些位置的血液循環(huán)狀況相對較好，因此手術(shù)后切口愈合的速率比較快，感染的可能性較低；但是如果手術(shù)部位處在患者的下肢，這些位置出的血液循環(huán)較為緩慢，不利于切口的愈合，其感染機率自然升高。在本文研究中出現(xiàn)2例因手術(shù)部位不同引起切口感染，占整個患者的0.76%。
3.1.2手術(shù)空氣質(zhì)量情況 骨科手術(shù)治療期間空氣質(zhì)量狀況與切口感染存在密切的聯(lián)系。本文研究的260例手術(shù)治療患者手術(shù)前，醫(yī)護人員利用空氣凈化機對空氣進行過濾和凈化處理，恒定溫濕度。本文的13例手術(shù)治療患者切口感染有3例因手術(shù)室空氣濕度過高引起。
3.1.3術(shù)前皮膚消毒 術(shù)前皮膚消毒質(zhì)量狀況不但影響骨科手術(shù)的正常實施，而且還會影響患者切口感染機率，因此為降低切口感染機率骨科手術(shù)治療前，應準確評估患者病情，并按照術(shù)前皮膚消毒標準要求對手術(shù)區(qū)域徹底消毒，以避免因消毒不當引起患者切口感染。本文研究中出現(xiàn)3例由該因素造成的切口感染，在整個手術(shù)治療患者中占1.16%
3.1.4手術(shù)醫(yī)護人員外科刷手 醫(yī)護人員是骨科手術(shù)的主要操作者，因此手術(shù)進行過程中他們的外科刷手不規(guī)范可能會因手皮膚細菌超標而引起切口感染。
3.1.5手術(shù)時間 骨科手術(shù)時間較長，會增加細菌接觸切口位置的機率進而引發(fā)切口感染，因此，手術(shù)時間也是導致患者切口感染不可忽略的重要因素。
3.2手術(shù)室護理干預措施
骨科手術(shù)治療過程中可采取一系列手術(shù)室護理干預措施，以達到降低患者切口感染的目的。經(jīng)臨床實踐證明以下手術(shù)室護理干預能有效降低骨科手術(shù)患者切口感染機率。
3.2.1全面掌握患者身體狀況 骨科切口手術(shù)實施前醫(yī)護人員應對患者全身狀況有個全面、清晰的認識，準確評估患者身體狀況。針對機體抵抗能力較弱的患者，醫(yī)護人員應采取有效措施控制引發(fā)抵抗能力下降的因素。另外，醫(yī)護人員還應檢查手術(shù)部位情況了解手術(shù)區(qū)域大小，并盡量縮短備皮和手術(shù)正式實施之間的時間，控制對患者皮膚不必要的損傷，以降低切口位置感染機率。
3.2.2做好手術(shù)消毒準備 為控制患者骨科切口感染情況的發(fā)生，應做好手術(shù)物品的消毒準備工作。首先，針對患者手術(shù)實際情況，制定科學合理的滅菌方案和方法，不斷提高滅菌效果，例如針對耐高溫、耐濕能力較強的敷料或器械應采用壓力蒸汽方式進行滅菌，而對于其他物品的消毒則可采用低溫等離子或環(huán)氧乙烷方式進行滅菌。
3.2.3控制人員流動 首先，手術(shù)進行前，手術(shù)護士應充分準備手術(shù)過程中可能用到的各種物品，同時避免來回翻動患者；其次，控制手術(shù)參觀人數(shù)，不準在手術(shù)室反復走動，禁止未做任何消毒處理由感染手術(shù)間進入骨科手術(shù)間。同時參觀人員應和手術(shù)醫(yī)生的間距應超過30cm。
3.2.4盡量縮短手術(shù)時間 手術(shù)室護理干預有關(guān)縮短手術(shù)時間的措施可從以下三個方面入手：首先，手術(shù)進行前，醫(yī)護人員應和患者進行良好的溝通，以減少患者恐懼心理。同時對患者進行積極的指導，提醒手術(shù)期間應注意的問題，從而使其積極配合手術(shù)的進行，避免因恐懼或其他原因延長手術(shù)時間的狀況發(fā)生；其次，全面掌握外科醫(yī)生手術(shù)習慣情況并建立相關(guān)的檔案，從而根據(jù)手術(shù)醫(yī)生的習慣配備手術(shù)器械和其他醫(yī)護人員，以達到提高手術(shù)效率，縮短手術(shù)時間的目的；最后，熟悉并掌握骨科手術(shù)常用器械的性能和使用規(guī)范，并能處理手術(shù)過程中出現(xiàn)的一些小故障。同時，由專人負責管理相關(guān)手術(shù)器械，要求定期檢查并詳細記錄手術(shù)器械狀況，以確保其處在良好狀態(tài)，降低手術(shù)期間故障發(fā)生率。
[
參考文獻]
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關(guān)鍵詞：手術(shù)室 優(yōu)質(zhì)護理 高齡患者 圍手術(shù)期
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.404
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）07-0353-02
近年來，我國人口老齡化的社會情況越來越嚴重，而老年人在手術(shù)病人中所占據(jù)的比例也越來越大，成為手術(shù)室護理人員要面對的一個重要人群。圍手術(shù)期包括術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的整個手術(shù)過程。由于老年人的體質(zhì)較弱，機體耐受性差，器官功能減退，面臨的手術(shù)風險較大，因此，必須認真思考如何做好老年患者圍手術(shù)期的護理，提高患者對手術(shù)的滿意度。選取我院手術(shù)室自2011年7月到2012年7月的80例高齡手術(shù)患者為研究對象，隨機將其分為兩組，對照組按原服務(wù)模式進行護理，實驗組實施手術(shù)室圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理，兩組數(shù)據(jù)對比分析，實驗組患者手術(shù)期間的安全性保障有了很大提高，患者的滿意度上升，贏得了醫(yī)生、患者及家屬的一致好評，現(xiàn)將結(jié)果報告如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料。選取手術(shù)室從2011年7月至2012年7月的80名高齡手術(shù)患者為研究對象，患者年齡70-81歲，平均年齡74.8歲，其中男性患者45例，女性患者35例。將這些病例隨機分為實驗組和對照組兩組，實驗組40名，其中男性27例，女性13例，對照組40例，其中男性18例，女性22例。這些患者從年齡、性別、病種和手術(shù)方式上對比差異無統(tǒng)計學意義，同時所有患者沒有其他嚴重合并癥。
1.2 研究方法。對隨機分成的兩組病例按不同的護理模式進行圍手術(shù)期的護理。其中對照組沿襲原有的手術(shù)室護理方法和護理模式進行護理，實驗組采取手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理模式進行護理。對術(shù)后1個月的患者進行電話回訪，調(diào)查患者及家屬的滿意度，將實驗組數(shù)據(jù)和對照組數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理，P
1.3 手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理方法。
1.3.1 術(shù)前護理。手術(shù)前一天，手術(shù)室護士拿到手術(shù)通知單后，到患者所在科室查閱患者的病例，然后到病室內(nèi)訪視第二天需要手術(shù)的患者。護士在訪視時要注意儀容儀表，佩戴胸牌，并認真地向病人做自我介紹，消除陌生感。護士在和患者溝通交流時，要注意眼神交流，語言親切，態(tài)度誠懇。通過與病人的交談，對患者的一般狀況如意識、營養(yǎng)狀況、活動情況進行了解，并認真了解患者的家庭經(jīng)濟情況和對手術(shù)的認識情況。如果患者有對經(jīng)濟方面和手術(shù)過程的擔心，應該耐心向病人解釋，講解手術(shù)的大致過程，和病人家屬一起給患者鼓勵和支持，消除患者的心理負擔。
1.3.2 術(shù)中護理。手術(shù)當天，手術(shù)室護士到患者所在病房接患者去手術(shù)室。在接患者前，要與病房護士認真交接班，清點術(shù)中所用藥物，詢問是否打好術(shù)前針，是否畫好手術(shù)標記，攜帶術(shù)中需要的物品和檢查結(jié)果，送入手術(shù)室的過程中和病人親切交談，安慰患者以減輕患者對手術(shù)的恐懼和對新的人群和環(huán)境的陌生感，護送時注意為患者保暖和盡量保護患者隱私。到達手術(shù)室后巡回護士要認真核對患者信息，包括床號、姓名、性別、科室、住院號、手術(shù)部位等基本信息，確保無誤后，為患者介紹手術(shù)間的環(huán)境，消除患者的陌生感；建好液路并保持通暢，以便出現(xiàn)緊急情況可以及時用藥搶救。向患者介紹手術(shù)麻醉時如何配合以及正常的反應和感覺，使患者有心理準備，分清正常與異常。手術(shù)過程中要盡量保護患者隱私。由于高齡患者傳統(tǒng)觀念比較強，所以要盡量減少暴露部位，及時遮蓋患者，以免患者有心理負擔。手術(shù)過程中要避免大聲交談，并時刻保持冷靜，不能慌亂，在用大型電動器械時要提前告知患者，避免突然震動給患者帶來驚嚇。
1.3.3 術(shù)后護理。手術(shù)結(jié)束后，在手術(shù)室觀察半個小時到2個小時，病人各項生命體征平穩(wěn)和意識恢復后，由巡回護士和麻醉師共同護送患者回病房，搬運時要妥善安置各個引流管，指導患者家屬根據(jù)麻醉方式給患者擺好正確，告知家屬各個引流管的注意事項，和病房的護士做好交接班。
通過對高齡患者進行圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理，使患者與護士之間建立一種信任關(guān)系，容易接受護士的護理模式和方法，提高了患者的工作效率，并且保證患者在手術(shù)期間有最佳的心理狀態(tài)，使手術(shù)療效達到最好。
2 結(jié)果
實驗組和對照組患者的滿意度和手術(shù)成功率進行結(jié)果統(tǒng)計，并進行統(tǒng)計學處理，若P
表1
經(jīng)過圍手術(shù)期手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理，患者的滿意度和手術(shù)的成功率均有明顯提高，且P
3 結(jié)論
以上數(shù)據(jù)表明，通過在手術(shù)室開展高齡患者圍手術(shù)期的優(yōu)質(zhì)護理，不僅能提高患者的滿意度和手術(shù)的成功率，同時還可以提高護士的整體護理水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)，增進了患者和護士之間的信任和交流，減少了不必要的醫(yī)療糾紛的發(fā)生，適合在臨床中推廣應用。
4 討論
手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)不僅涉及到手術(shù)室護士和手術(shù)患者，還需要患者家屬、手術(shù)醫(yī)生以及手術(shù)科室等的密切配合，從各個方面完善手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理，進一步促進患者更好的治療及康復。
4.1 將優(yōu)質(zhì)護理擴展到患者家屬。手術(shù)前手術(shù)室巡回護士到病室對患者進行訪視時，除了和患者交流，同時還要和患者家屬進行仔細溝通，使患者家屬大致了解手術(shù)過程，對患者的病情以及手術(shù)中高價材料的使用做個簡單的交代，使家屬做好心理準備，指導家屬安慰和鼓勵患者，和患者家屬建立信任關(guān)系，取得家屬理解；手術(shù)時安排家屬在等候區(qū)等候，在等候區(qū)以電視、廣播等多媒體方式宣傳手術(shù)的相關(guān)知識和術(shù)后指導的內(nèi)容，緩解家屬的焦急心理，同時使患者家屬獲得相關(guān)知識。對于復雜、時間久的大手術(shù)，護士要適時與患者的家屬溝通，告知手術(shù)進展，安慰家屬。
4.2 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)全面覆蓋手術(shù)醫(yī)生和手術(shù)科室。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)不止需要在護士間開展，還需要覆蓋手術(shù)醫(yī)生和科室。手術(shù)室護士接到手術(shù)通知后，需要與手術(shù)醫(yī)生及時溝通，了解手術(shù)的方式等情況，做好充分的術(shù)前準備。手術(shù)過程中護士與醫(yī)生需要密切配合，保證手術(shù)順利高效完成。手術(shù)科室與手術(shù)室護士之間及時溝通，完善接送病人和交接班的工作，不斷改進對高齡手術(shù)患者的護理，使手術(shù)患者的護理不間斷。
4.3 收集反饋意見，提高護理質(zhì)量。設(shè)定專職手術(shù)室護士，對手術(shù)患者、患者家屬以及手術(shù)醫(yī)生進行每個月一次的護理服務(wù)滿意度調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容由手術(shù)室根據(jù)資料自行設(shè)計，以書面形式發(fā)放，了解患者及患者家屬對手術(shù)室護理服務(wù)的滿意度，討論和采納其提出的合理化建議，制定相應的改進措施；同時了解手術(shù)醫(yī)生對巡回護士或器械護士的術(shù)前準備工作、術(shù)中配合的滿意度以及改進意見和建議。通過每個月的調(diào)查總結(jié)護理工作中存在的問題以及改進措施，認真貫徹實施使手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量不斷提高，使手術(shù)患者、患者家屬以及手術(shù)醫(yī)生和手術(shù)科室對手術(shù)室的護理工作滿意度得到更明顯的提高。
4.4 加強對手術(shù)室的質(zhì)控管理。建議大型醫(yī)院的手術(shù)室護理質(zhì)量管理采用三級質(zhì)控模式，即護士長-質(zhì)控小組-責任護士三級質(zhì)控模式。手術(shù)室護士長需要每周對各項工作進行全面檢查并記錄，以護士長為首的高年資護士組成質(zhì)控小組成員分成若干個組，每組設(shè)定一個組長，每組分配幾項考核內(nèi)容，由組長帶領(lǐng)組員每個月對各項工作進行檢查和評分，重點內(nèi)容特殊標記，對檢查結(jié)果進行電子表格記錄和統(tǒng)計，然后根據(jù)質(zhì)量問題的性質(zhì)不同，采取不同的解決方法，如果能夠現(xiàn)場整改則當場指出和改正，每4周開一次以護理質(zhì)量為主題的分析會，對4周以來的檢查情況做出匯總報告，鼓勵全體人員分析問題的原因，并提出改進意見和措施。通過這種三級質(zhì)控模式來改進手術(shù)室的護理質(zhì)量，達到優(yōu)質(zhì)護理的標準，使患者更加滿意。
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關(guān)鍵詞：細節(jié)護理干預；手術(shù)室；老年；腹腔鏡
隨著腹腔鏡技術(shù)的不斷成熟，越來越多老年患者可以開展手術(shù)治療。但由于老年人生理、心理功能退化嚴重，實施手術(shù)治療極易產(chǎn)生嚴重心理障礙。因此，手術(shù)室護理工作成為保障老年腹腔鏡手術(shù)患者療效的關(guān)鍵。筆者旨在通過將細節(jié)護理干預措施應用于手術(shù)室護理工作中，以保證護理人員能夠更貼近患者感受、重視患者心理狀況。現(xiàn)將詳細情況介紹如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院2013年1月～2015年1月所收治老年腹腔鏡手術(shù)患者100例，隨機分為觀察組和對照組，每組各50例。觀察組患者中，男15例，女36例，平均年齡（65.4±9.3）歲，手術(shù)類型：膽囊切除術(shù)43例、直腸CA7例；對照組患者中，男15例，女34例，平均年齡（64.9±9.5）歲，手術(shù)類型：膽囊切除術(shù)41例、直腸CA9例；基線資料具有可比性（P>0.05）。病例納入標準[1]：①完善術(shù)前檢查，符合手術(shù)指征；②75歲以下；③對本研究知情并簽署同意書。病例排除標準：①合并其他惡性疾??；②精神障礙者；③臨床資料不全或配合度較低者。
1.2方法 對照組予手術(shù)室常護。觀察組在常護基礎(chǔ)上加用細節(jié)護理干預措施，包括：①心理細節(jié)護理干預措施：醫(yī)護人員術(shù)前全面了解患者病史資料，行麻醉前，護理人員同麻醉醫(yī)師之間行正性心理鼓勵，護理人員詢問麻醉方式及難度，麻醉醫(yī)師專業(yè)回答并強調(diào)麻醉操作順利或患者體質(zhì)較好麻醉效果好等；待患者麻醉蘇醒后，護理人員與病房管床護理人員行正性心理暗示，病房護理人員詢問手術(shù)情況，手術(shù)室護理人員答主刀醫(yī)師經(jīng)驗豐富，這一類手術(shù)駕輕就熟，手術(shù)進展順利；②術(shù)中細節(jié)護理：幫助術(shù)中保暖，護理操作輕柔，保護患者隱私；術(shù)前告知注意事項，術(shù)后告知常見并發(fā)癥；針對性實施術(shù)后護理措施，3 d內(nèi)進行回訪。
1.3觀察指標[2] 采用焦慮、抑郁自評量表評價兩組患者手術(shù)前后焦慮、抑郁情緒改善情況，量表共分20個項目，采用四級計分制，滿分100分，得分與焦慮、抑郁程度呈正相關(guān)性。自制護理滿意度調(diào)查問卷。
1.4統(tǒng)計學處理 采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料用（x±s）構(gòu)成表示，采用t檢驗，P
2 結(jié)果
2.1兩組患者手術(shù)前后焦慮、抑郁情緒改善情況比較 兩組患者術(shù)前焦慮、抑郁程度無顯著差異（P>0.05）；經(jīng)護理干預后，觀察組術(shù)后焦慮、抑郁程度顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P
2.2兩組手術(shù)患者護理滿意度情況比較 經(jīng)護理干預后，觀察組護理滿意度為96%，顯著優(yōu)于對照組的75.3%，差異具有統(tǒng)計學意義（P
3 討論
細節(jié)護理可以反映護理服務(wù)質(zhì)量，注重細節(jié)護理有效提升護理質(zhì)量，減少呼喚糾紛。由于老年腹腔鏡手術(shù)患者心理、生理承受能力較年輕患者差，常合并多種慢性疾病，術(shù)后康復速度更慢。因此，針對性實施手術(shù)室細節(jié)護理干預措施，有助于改善手術(shù)室護理工作細節(jié)漏、提高患者臨床療效，可幫助老年患者減輕焦慮、抑郁情緒。研究指出[3-4]，采用手術(shù)室細節(jié)護理干預措施可以幫助患者了解疾病知識、緩解焦慮情緒，提升治療依從性，從而顯著提高手術(shù)室工作效率[5]。本研究結(jié)果說明，細節(jié)護理干預措施可有效減輕患者負面情緒，有利于提高治療依從性、拉近醫(yī)患關(guān)系，改善手術(shù)室護理質(zhì)量；實施細節(jié)護理干預可體現(xiàn)護理人員對患者的關(guān)心與重視，從而消除患者負性情緒，提升護理質(zhì)量，護理工作獲得患者及家屬認可。
綜上所述，手術(shù)室細節(jié)護理干預措施可體現(xiàn)護理人員對老年患者的關(guān)心和重視，有利于消除患者焦慮、抑郁情緒，改善護理質(zhì)量，獲得患者及家屬認可，值得臨床推廣應用。
參考文獻：
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[3]張玉霞.手術(shù)室正性暗示語言及細節(jié)護理對患者的影響分析[J].醫(yī)藥前沿，2014，11（32）.
