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關(guān)鍵詞：項目一體化；高職；管理類專業(yè)
中圖分類號：G718 文獻標(biāo)識碼：B 文章編號：1002-7661（2014）24-017-01
一、我國高職院校管理類專業(yè)項目一體化教學(xué)法的應(yīng)用現(xiàn)狀和問題分析
項目一體化教學(xué)將理論知識和實踐很好的融合在教學(xué)過程中，以項目為載體，學(xué)生做項目的過程就是學(xué)習(xí)的過程，在教學(xué)中以學(xué)生為主體，教師從過去的滿堂灌以及實訓(xùn)過程中的單純輔導(dǎo)角色轉(zhuǎn)變?yōu)榻虒W(xué)項目的策劃與輔助、評價，邊教邊學(xué)，邊學(xué)邊做。目前這種教學(xué)方法在很多高職理工科專業(yè)的教學(xué)實踐中得到了很好的應(yīng)用。但是在管理類專業(yè)教學(xué)應(yīng)用中有一定的難度，主要如下：
1、很難找到切合企業(yè)實際的教學(xué)項目。管理類專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容很多是文科性質(zhì)的，面向的專業(yè)崗位（群）工作程序性差，工作分析難度大，很難找到合適學(xué)生實踐的項目，從而導(dǎo)致有的高職院校簡單地把項目化教學(xué)等同為案例教學(xué)來進行。由于教學(xué)案例并不是經(jīng)過工作分析轉(zhuǎn)化而來，沒有按項目規(guī)劃案例群，各案例之間沒有內(nèi)在聯(lián)系，案例教學(xué)并不能體現(xiàn)工作過程和工作任務(wù)要求。
2、教學(xué)手段簡單，教學(xué)評價形式單一。很多學(xué)校目前在進行實踐教學(xué)時依靠開發(fā)的管理模擬軟件，這些模擬軟件并不能完全模擬企業(yè)運作和運營的實際，只能幫助學(xué)生對流程和概念有個初步的認(rèn)識和了解，對提高實踐技能并無太大的幫助。在實訓(xùn)中仍主要是以教師講授為主的形式， 學(xué)生訓(xùn)練少，無法達到以學(xué)生為主體的實踐要求。即使有校外實習(xí)學(xué)生也只能做一些事務(wù)性的重復(fù)工作，并不能接觸企業(yè)核心業(yè)務(wù)，其實習(xí)的項目和內(nèi)容可能與專業(yè)毫無關(guān)聯(lián)。
目前高職管理類專業(yè)的考核方式主要都是由任課教師對學(xué)生的學(xué)習(xí)結(jié)果進行評價，往往教師單憑學(xué)生的試卷測試結(jié)果或者實訓(xùn)報告給學(xué)生打分，這種單一的教學(xué)評價模式并不能很好的調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極主動性。
3、項目化教材缺乏，教師實踐能力欠缺。目前出版的很多高職管理類教材編寫并不能以課程項目為基礎(chǔ)，教學(xué)內(nèi)容的編理論與實踐分離，并不能對課程項目化教學(xué)起到項目操作說明和進程指導(dǎo)的作用。校內(nèi)自編的項目化教材隨意性較大，經(jīng)常變動，項目的形式也比較簡單。
二、管理類專業(yè)實施項目一體化教學(xué)步驟
1、設(shè)計項目。由教師設(shè)計好教學(xué)項目，設(shè)計的時候根據(jù)課程面向的職業(yè)崗位群所要求的職業(yè)能力，結(jié)合崗位的實際工作，設(shè)計出來源于企業(yè)工作實際又適合學(xué)校學(xué)生實操的項目。如講解應(yīng)用統(tǒng)計時可以讓學(xué)生整理某個調(diào)查項目的數(shù)據(jù)并進行分析，講解財務(wù)會計課程時，可以讓學(xué)生對某個公司一個季度或一個年度企業(yè)實際的會計業(yè)務(wù)，進行賬務(wù)處理、稅務(wù)籌劃等等。
2、做好教學(xué)設(shè)計。因為是圍繞一個項目來進行某個章節(jié)的教學(xué)，因此教師要提前做好教學(xué)設(shè)計，如何調(diào)動小組成員的積極性，如何設(shè)計問題和任務(wù)，引導(dǎo)學(xué)生一步步完成項目，這需要教師巧妙的把課堂串聯(lián)起來，分解成一個個小問題，讓小組的同學(xué)一起討論，動手實操，在學(xué)生完成任務(wù)的同時也就掌握了本堂課程所要求掌握的技能要點。
3、實施教學(xué)過程。項目一體化的教學(xué)實施中教師一改過去滿堂灌的做法，更多的是引導(dǎo)學(xué)生思考問題、解決問題，對項目實施中必須用到的理論知識教師做必要的講解之后，課堂中學(xué)生以小組為單位，完成老師布置的項目任務(wù)，邊做邊學(xué)邊問，老師在一旁觀察指導(dǎo)監(jiān)控整個課堂。
各小組完成項目任務(wù)后可以讓學(xué)生進行成果展示，形式可以是團隊表演、小組ppt展示等，這樣一方面可以增強學(xué)生學(xué)習(xí)的信心，也可以讓學(xué)生相互評價，取長補短。
最后教師要對整個課堂中各小組項目學(xué)習(xí)的情況進行評價總結(jié)，讓學(xué)生對整個項目的技能要求更加清晰，也明確自己學(xué)習(xí)的不足和努力的方向。
三、管理類專業(yè)實施項目一體化教學(xué)改革的建議
1、校內(nèi)外實訓(xùn)基地建設(shè)。項目教學(xué)法對教學(xué)環(huán)境、教學(xué)軟硬件設(shè)施有一定的要求。一般來說，項目一體化教學(xué)都是小班教學(xué)，30-40名學(xué)生分組進行項目實踐，要求教室課桌可以移動、配備白板方便學(xué)生展示項目成果等。因此各高職院校要統(tǒng)籌安排，配備合適的實踐教學(xué)軟件系統(tǒng)，使學(xué)生在校期間就能夠在高仿真的環(huán)境中熟悉并操作企業(yè)各項業(yè)務(wù)的流程，掌握企業(yè)各個崗位所需要的知識、技能，為以后進入企業(yè)打下良好的基礎(chǔ)。我們還應(yīng)該多與企業(yè)聯(lián)系，爭取能把企業(yè)的真實業(yè)務(wù)項目帶到學(xué)校中來，讓學(xué)生參與其中。
2、搞好師資隊伍的建設(shè)。教師隊伍業(yè)務(wù)水平的高低是能否實施項目一體化教學(xué)的關(guān)鍵。要做好項目一體化教學(xué)改革，需要老師結(jié)合企業(yè)業(yè)務(wù)設(shè)計教學(xué)項目，也需要教師對整個教學(xué)過程進行設(shè)計，這對教師的業(yè)務(wù)能力提出了非常高的要求。一方面需要教師具有豐富的專業(yè)理論知識和實踐經(jīng)驗，還要具有良好的教育教學(xué)經(jīng)驗。各高職院校要重視師資隊伍的培養(yǎng)，加強教師實踐能力的鍛煉，可以讓老師到企業(yè)中進行短期的社會實踐，同時重視對教師教學(xué)方法的培訓(xùn)，提高青年教師的教學(xué)業(yè)務(wù)能力。
3、改革教學(xué)評價方式，引入多樣化教學(xué)評價模式。避免期末一張試卷決定學(xué)生學(xué)習(xí)成績的現(xiàn)象，堅持從始至終全過程進行考核。在從課堂學(xué)習(xí)的第一天開始直至期末考試結(jié)束后的時間內(nèi)，每一個項目教學(xué)結(jié)束后都要對學(xué)生進行階段性考核，在考核空間上不局限于只在在課堂上或者教室考場內(nèi)考核，考核的空間突破傳統(tǒng)的教室內(nèi)考核，既包括實訓(xùn)場所的實訓(xùn)考核、生活場所的作業(yè)考核，也包括計算機房的技能考核等。評價主體多元化，教師、社會、學(xué)生多方參與評價，形成多元主體的評價體系。
參考文獻：
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關(guān)鍵詞 畢業(yè)生 就業(yè)指導(dǎo) 影響因素 就業(yè)率
The Influencing Factors of Medical Vocational College Graduates' Employment Rate and Corresponding Career Guidance Countermeasures
RONG Xinling， ZHANG Peipei
（School of Medicine， Yangzhou Polytechnic College， Yangzhou， Jiangsu 225127）
Abstract From the employment situation of graduates， the employment level for Y College medical vocational school graduates， professional counterparts rates， employment situation， internships hiring rates， among other factors to analyze， discuss the impact of the medical vocational school classes the main reason students employment rate， as career guidance workers should make more efforts in trying to improve the overall quality of graduates， strengthen the construction of practice base， expand school-enterprise cooperation projects to enhance the level of employment and other aspects of the business workers， and actively work to create jobs situation.
Key words graduates; career guidance; influencing factors; employment rate; countermeasures
0 前言
曾有研究學(xué)者認(rèn)為影響就業(yè)率的主要因素包括性別、家庭收入、城鄉(xiāng)戶籍、學(xué)習(xí)成績、就業(yè)指導(dǎo)和學(xué)生干部經(jīng)歷等等六個因素。家庭收入、城鄉(xiāng)戶籍、學(xué)習(xí)成績、學(xué)生干部經(jīng)歷等等因素對于大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)率產(chǎn)生一定的影響，但在動態(tài)的就業(yè)市場需求上，上述因素并非一如既往地對畢業(yè)生就業(yè)產(chǎn)生重要影響。作為就業(yè)工作者，如能富有成效的開展就業(yè)指導(dǎo)工作，不僅可以更好地幫助畢業(yè)生進行正確的職業(yè)選擇，還能有效地促進畢業(yè)生的發(fā)展與成才，幫助畢業(yè)生樹立積極健康的就業(yè)觀和就業(yè)心態(tài)，使其心情舒暢、信心百倍地走向社會。
近年來，政府和教育部門大力加強我國高校大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)體系的建設(shè)，但仍然不能滿足日益增長的大學(xué)生失業(yè)問題。麥克斯一份針對我國2013屆大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)情況的調(diào)查報告顯示，被調(diào)查的2013屆碩士畢業(yè)生簽約率為26%，同比下降9%;本科畢業(yè)生為35%，同比下降12%;高職高專畢業(yè)生為32%，同比下降13%。筆者作為就業(yè)指導(dǎo)的基層工作者，為了簡便、快捷、有效地解決大學(xué)生就業(yè)問題，通過分析2013年就業(yè)工作的數(shù)據(jù)，試圖找出影響就業(yè)率的關(guān)鍵因素，討論出相應(yīng)的對策，為相關(guān)的就業(yè)工作者在就業(yè)工作上給予以一定的借鑒。
1 就業(yè)率的影響因素分析
1.1 就業(yè)層次分析及實習(xí)點的錄用情況分析
調(diào)查時間：2012年10月25日開始至2013年12月31日結(jié)束。
調(diào)查范圍：Y校Y學(xué)院2013屆三年制護理專業(yè)高職畢業(yè)生、五年制護理專業(yè)畢業(yè)生。
1.1.1 就業(yè)層次分析
Y校Y學(xué)院2013屆畢業(yè)生護理專業(yè)畢業(yè)生人數(shù)為739人，就業(yè)人數(shù)為694人，截止2013年12月31日，就業(yè)率為93.91%。其中，在三甲醫(yī)院就業(yè)的人數(shù)為118名，占畢業(yè)生總?cè)藬?shù)的15.96%。二甲以上醫(yī)院的有501個，占67.79%，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所等單位工作的有74人，在醫(yī)療衛(wèi)生單位工作的畢業(yè)生總數(shù)為575，占畢業(yè)生總數(shù)中就業(yè)人數(shù)的77.80%。數(shù)據(jù)表明，Y校Y院畢業(yè)生的就業(yè)單位質(zhì)量很高。
1.1.2 實習(xí)單位就業(yè)情況分析
通過對總院、杭州117醫(yī)院、南通中醫(yī)、友好醫(yī)院等15家就業(yè)實習(xí)基地的錄用實習(xí)生情況進行統(tǒng)計，其中百分率最低的為連云港第二人民醫(yī)院、上海梅山醫(yī)院、無錫第四人民醫(yī)院以及蘇北醫(yī)院，其錄用率幾乎為零，導(dǎo)致此種情況的原因是多方面的，如用人單位的政策、學(xué)校與用人單位的合作關(guān)系強度、學(xué)生自身的綜合素質(zhì)以及學(xué)生自身的就業(yè)要求等等。相對較高的有浙江省杭州市117醫(yī)院、揚州市第一人民醫(yī)院、總院、揚州市中醫(yī)院、徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、泰州市第一人民醫(yī)院等等，其百分率分別為73.33%、69.23%、56.67%、40.91%、35.42%、35.14%。導(dǎo)致上述結(jié)果的原因主要有用人單位應(yīng)屆護理專業(yè)畢業(yè)生需求量大、Y校Y院護理專業(yè)綜合實力較強、用人單位與學(xué)校的合作關(guān)系強度大、學(xué)生自身的因素（如生源地相符、家庭意見）等等。
總體而言，在實習(xí)點就業(yè)的百分率26.9%，這一數(shù)據(jù)與其他非護理類專業(yè)相比，要高出很多。
1.2 就業(yè)地區(qū)因素分析
通過對Y校Y院護理、醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)藥營銷、藥學(xué)等專業(yè)926名畢業(yè)生的生源地情況進行統(tǒng)計，同時參考2013年12月20日統(tǒng)計的就業(yè)率數(shù)據(jù)，蘇南地區(qū)145人就業(yè)率達91.03%，蘇中地區(qū)205人達94.63%，蘇北地區(qū)525人達93.14%，省外51人達90.20%.
Y校Y院畢業(yè)生主要來自蘇北地區(qū)，如徐州、連云港、鹽城等城市，人數(shù)為525，占總畢業(yè)生人數(shù)的56%;來自省外的學(xué)生很少，僅僅占6%;來自蘇中和蘇南地區(qū)的畢業(yè)生也占有一定的數(shù)量。從就業(yè)的角度來講：許多蘇北地區(qū)的同學(xué)認(rèn)為蘇中和蘇南地區(qū)能夠提供更多的職業(yè)發(fā)展機會;家在蘇中地區(qū)的可能具有一定的家庭社會關(guān)系可以幫助其就業(yè)，加之Y校Y院綜合實力較強，因此仍然有相當(dāng)數(shù)量的學(xué)生選擇Y校Y院;生源地在蘇南地區(qū)的學(xué)生選擇蘇南地區(qū)的學(xué)校機會更多，而蘇南地區(qū)本身可以提供較多的就業(yè)機會，因此來蘇中學(xué)校學(xué)習(xí)的同學(xué)較少。
針對不同生源地區(qū)的畢業(yè)就業(yè)狀況做了就業(yè)率的統(tǒng)計工作。就業(yè)率最高的為蘇中地區(qū)，達到95%，而生源地在省外地區(qū)的畢業(yè)生就業(yè)率較低，僅有90%;導(dǎo)致上述結(jié)果的可能原因在于：Y校Y院畢業(yè)生多在大型醫(yī)院、醫(yī)療衛(wèi)生單位等事業(yè)性質(zhì)單位工作，而家庭關(guān)系這一因素對學(xué)生就業(yè)狀況影響較大，蘇北地區(qū)的畢業(yè)生就業(yè)率為93%，蘇南地區(qū)的就業(yè)率為91%，相對較低，這主要與畢業(yè)生自身因素關(guān)系較大，蘇南地區(qū)的畢業(yè)生普遍眼高手低，另外他們大多數(shù)家庭經(jīng)濟狀況較好，就業(yè)壓力較小。
對Y校Y院護理、醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)藥營銷、藥學(xué)等專業(yè)共926名畢業(yè)生的就業(yè)單位信息進行統(tǒng)計，蘇南地區(qū)245人，就業(yè)單位地區(qū)分布百分率28.26%，生源地人數(shù)145人，生源地人數(shù)百分率16.84%;蘇中地區(qū)272人，就業(yè)單位地區(qū)分布百分率31.59%，生源地人數(shù)205人，生源地人數(shù)百分率23.81%;蘇北地區(qū)318人，就業(yè)單位地區(qū)分布百分率36.93%，生源地人數(shù)525人，生源地人數(shù)百分率60.98%;省外地區(qū)26人就業(yè)單位地區(qū)分布百分率3.02%，生源地人數(shù)51人，生源地人數(shù)百分率5.92%。
上述結(jié)果表明，Y校Y院畢業(yè)生的就業(yè)單位主要分布在蘇北、蘇南和蘇中地區(qū)，在省外的很少;從用人單位的分布來看，蘇北最多，蘇中其次，蘇南最少。
1.3 專業(yè)對口情況分析
通過對Y校Y院護理、醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)藥營銷、藥學(xué)等專業(yè)926名畢業(yè)生的就業(yè)情況進行統(tǒng)計，醫(yī)藥營銷畢業(yè)生人數(shù)39人，就業(yè)39人，從事本專業(yè)的25人，非本專業(yè)的14人，專業(yè)對口率64.10%;護理畢業(yè)生739人，就業(yè)人數(shù)694人，從事本專業(yè)的575人，非本專業(yè)的119人，專業(yè)對口率82.85%;藥學(xué)畢業(yè)生人數(shù)46人，就業(yè)38人，從事本專業(yè)的31人，非本專業(yè)的7人，專業(yè)對口率81.58%;醫(yī)藥檢驗技術(shù)畢業(yè)生人數(shù)102人，就業(yè)99人，從事本專業(yè)的65人，非本專業(yè)的34人，專業(yè)對口率65.66%。
導(dǎo)致上述結(jié)果的原因可能與專業(yè)結(jié)構(gòu)和專業(yè)特色關(guān)系較大，反映護理專業(yè)的專業(yè)對口率較高;另外一方面，與就業(yè)率有一定的關(guān)系;醫(yī)藥營銷同學(xué)的就業(yè)率很高，達到100%，說明通過就業(yè)指導(dǎo)工作，醫(yī)藥營銷的同學(xué)能夠放低身段，牢固樹立“先就業(yè)，后擇業(yè)”的就業(yè)觀。
2 提升就業(yè)率的對策
通過上文分析，不難看出，實習(xí)單位與學(xué)校的合作關(guān)系強度、專業(yè)綜合培養(yǎng)實力、畢業(yè)生就業(yè)觀的指導(dǎo)、畢業(yè)生自身的能力等等因素在較大程度上影響著畢業(yè)的就業(yè)率，因此應(yīng)根據(jù)以上因素來著力開展就業(yè)工作，具體的對策如下：（1）進一步加強實習(xí)基地的建設(shè)，搭建畢業(yè)生就業(yè)綠色通道。（2）充分挖掘校友資源，積極開拓就業(yè)市場。建立校友信息庫，充分利用校友資源促進學(xué)生就業(yè)。（3）堅持做好畢業(yè)生質(zhì)量跟蹤調(diào)查，加強與用人單位的聯(lián)系，定期回訪企業(yè)，通過畢業(yè)生信息反饋，加強今后畢業(yè)就業(yè)工作的規(guī)劃。（4）提升輔導(dǎo)員的就業(yè)指導(dǎo)觀念和意識。提升輔導(dǎo)員自身的就業(yè)意識著重從兩個方面來開展。一是就業(yè)指導(dǎo)的觀念和就業(yè)指導(dǎo)的內(nèi)容要符合現(xiàn)實社會發(fā)展需要;二是要求就業(yè)輔導(dǎo)員不僅要不斷提高就業(yè)服務(wù)的意識，強化就業(yè)全局意識，還要具有樹立全程服務(wù)的觀念，將就業(yè)服務(wù)貫穿到學(xué)生從踏入大學(xué)校門到畢業(yè)及初次就業(yè)的整個過程中。（5）提高Y校Y院學(xué)生的綜合素質(zhì)，增強Y校Y院學(xué)生的就業(yè)競爭力。
3 結(jié)語
Y校Y院的護理、醫(yī)學(xué)檢驗、藥學(xué)專業(yè)都是實用型專業(yè)，社會需求相對較多，但同時這些專業(yè)畢業(yè)的大學(xué)生總數(shù)也相對較多，如何使Y校Y院學(xué)生在就業(yè)工作中脫穎而出，是Y校Y院亟待解決的問題，因此，作為就業(yè)工作者，要加強與學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的聯(lián)系，要重視學(xué)生的專業(yè)技能、動手能力的培養(yǎng)。就業(yè)指導(dǎo)員可以在院內(nèi)舉辦專業(yè)技能大賽、使得學(xué)生具有較強的實際動手能力。還可以加強育嬰師、營養(yǎng)師、急求員、化學(xué)分析工的等技能證書的培訓(xùn)，使得學(xué)生在畢業(yè)時一般能取得1～2個技能證書。另外，還加強學(xué)生在人際交流、職業(yè)禮儀等方面培養(yǎng)，樹立學(xué)生自信心，將會更好的促進就業(yè)。
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關(guān)鍵詞 醫(yī)藥類院校；就業(yè)需求；市場營銷；教學(xué)質(zhì)量
中圖分類號：G642 文獻標(biāo)識碼：B 文章編號：1671-489X（2012）33-0114-02
“十七大”醫(yī)改方案推出后，全面醫(yī)保成為是國內(nèi)衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)未來很長一段時間內(nèi)的工作目標(biāo)。隨著覆蓋人群不斷擴大，政府支出增加，藥品的市場需求將持續(xù)快速增長，對市場營銷人才的需求也會進一步擴大。比起其他專業(yè)，市場營銷專業(yè)學(xué)生就業(yè)率高是醫(yī)藥院校的普遍現(xiàn)象，但是畢業(yè)生從事的大多是低水平、低層次的一般銷售，而且“就業(yè)易，發(fā)展難”。企業(yè)需要的能從事市場策劃、市場管理以及具有市場洞察力和快速市場反應(yīng)能力的中高端營銷人才還是十分稀缺的[1]。高校培養(yǎng)與企業(yè)需求之間存在“剪刀差”，就業(yè)質(zhì)量是目前醫(yī)藥類院校市場營銷專業(yè)學(xué)生就業(yè)最主要的矛盾[2]。
隨著競爭的不斷加劇，醫(yī)藥市場對市場營銷專業(yè)的人才質(zhì)量提出更高的要求，這也與醫(yī)藥院校不斷調(diào)整的培養(yǎng)目標(biāo)是吻合的。醫(yī)藥類院校市場營銷專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是能從事市場營銷及相關(guān)管理工作的復(fù)合型、應(yīng)用型人才，專業(yè)涉及醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、管理學(xué)、統(tǒng)計學(xué)、心理學(xué)等多門學(xué)科。要求學(xué)生熟悉醫(yī)藥衛(wèi)生基本知識，掌握現(xiàn)代市場營銷學(xué)的基本理論、基本知識，具有較強的營銷創(chuàng)新能力和發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、獨立解決營銷實際問題的能力；良好的職業(yè)素質(zhì)和人際溝通能力；能夠適應(yīng)市場營銷科學(xué)技術(shù)和社會發(fā)展需要。醫(yī)藥市場的發(fā)展態(tài)勢和市場營銷專業(yè)內(nèi)在的學(xué)科發(fā)展特性，要求對醫(yī)藥市場營銷專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量提升做進一步思考。
筆者分別對濰坊醫(yī)學(xué)院、山東中醫(yī)藥大學(xué)、泰山醫(yī)學(xué)院三所醫(yī)藥院校的市場營銷專業(yè)師生進行訪談，結(jié)果發(fā)現(xiàn)從就業(yè)需求角度來看，影響教學(xué)質(zhì)量最突出的因素為師資、實踐教學(xué)和考核方式。
1 教師授課要實現(xiàn)與企業(yè)營銷實踐活動的有效對接
作為整個教學(xué)活動的策劃者和指導(dǎo)者，醫(yī)藥類院校的市場營銷專業(yè)教師不但需要完整前沿的專業(yè)知識，更重要的是能夠清楚了解醫(yī)藥市場現(xiàn)狀，對市場現(xiàn)在存在的問題和發(fā)展趨勢進行深入思考。
目前醫(yī)藥類高校的市場營銷專業(yè)師資主要是來自相關(guān)專業(yè)的研究生、本科生，與企業(yè)缺乏必要的交流與溝通，對教學(xué)質(zhì)量造成很大的影響。既具備專業(yè)知識又有市場實踐經(jīng)驗的雙素質(zhì)人才在教學(xué)中一般以外聘的形式出現(xiàn)，但其本職工作占據(jù)了絕大部分時間，投入到教學(xué)工作中的精力和時間比較少，對教學(xué)質(zhì)量的提升只能是杯水車薪。究其原因，這類人才是社會的稀缺資源，市場工作所給予的高薪、職業(yè)生涯前景和工作環(huán)境是醫(yī)藥類本科院校難以比擬的；另有一小部分師資由市場營銷人員轉(zhuǎn)型而來，但往往缺乏系統(tǒng)的專業(yè)知識，而且隨著時間的推移，對企業(yè)營銷管理的現(xiàn)狀及運作中的重點、難點問題的把握也不再精準(zhǔn)。
醫(yī)藥市場營銷專業(yè)學(xué)科交叉性強，應(yīng)用性強，師資要求必然高。目前專業(yè)教師最欠缺的，是理論指導(dǎo)實踐后，實踐對理論知識的進一步豐富。專業(yè)教師如果同時具備理論和實踐兩方面的素質(zhì)，座談中所反映的課程設(shè)計滯后、課堂形式單一乏味、教學(xué)內(nèi)容與實踐脫節(jié)等問題都可以在教師備課過程中的課堂設(shè)計環(huán)節(jié)得到相應(yīng)解決。
提升專業(yè)教師實踐能力有三項具體措施。1）學(xué)校用專業(yè)教師掛職鍛煉、跟班式學(xué)習(xí)等方式聯(lián)合企業(yè)，提升教師的實踐能力。實現(xiàn)校企合作是解決醫(yī)藥類院校市場營銷專業(yè)復(fù)合型師資問題至關(guān)重要的途徑。一方面，教師在實踐過程中直接深入市場，參與產(chǎn)品市場運作，了解消費者特征，掌握醫(yī)藥市場實際狀況，專業(yè)理論得到實踐的驗證與豐富；另一方面，企業(yè)可以借助高校師資，進行有針對性的員工培訓(xùn)，提升職工素質(zhì)。醫(yī)藥企業(yè)和學(xué)校甚至可以在營銷活動設(shè)計和科研創(chuàng)新中實現(xiàn)共贏。2）改革學(xué)校的人才評價體系、職稱晉升制度、福利待遇等，吸引既有豐富實踐背景又有深厚理論積淀的營銷人才向高校流動。3）學(xué)校與培訓(xùn)公司聯(lián)合，實現(xiàn)師資共享。另外，可以充分利用網(wǎng)絡(luò)資源以及各種教學(xué)媒介，如國內(nèi)外專家學(xué)者對某一專題的講解視頻、各種媒體教學(xué)包等。
2 營銷實踐教育是提升學(xué)生綜合能力的平臺
醫(yī)藥院校市場營銷專業(yè)人才培養(yǎng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是實踐教學(xué)和訓(xùn)練。合格的市場營銷人才培養(yǎng)必須搭建實踐平臺，讓學(xué)生了解醫(yī)藥市場營銷的實際操作流程，在實踐中加深對理論基礎(chǔ)知識的理解[3]。在訪談過程中發(fā)現(xiàn)，三所學(xué)校都在一定程度上重理論教學(xué)輕實踐教學(xué)。這將直接影響畢業(yè)生的就業(yè)競爭力。加強營銷實踐教育工作，可以從課堂實踐設(shè)計、課余實踐調(diào)查、模擬實驗室和實習(xí)基地建設(shè)4個方面入手。
2.1 課堂實踐設(shè)計
市場營銷專業(yè)實踐性、應(yīng)用性強，在課堂教學(xué)中建議盡量設(shè)計案例教學(xué)、專題研討等教學(xué)方式，使學(xué)生了解市場實際，培養(yǎng)其創(chuàng)新思維。在案例教學(xué)中，要緊扣市場實際，對所用案例謹(jǐn)慎甄選。小案例可以給學(xué)生以指導(dǎo)，幫助學(xué)生加深對理論的某一環(huán)節(jié)或某一層次的認(rèn)識；大案例可以給學(xué)生以啟發(fā)，培養(yǎng)學(xué)生解決實際問題的能力，加強理論與實踐的緊密結(jié)合。在專題研討教學(xué)中，教師要結(jié)合行業(yè)現(xiàn)狀，科學(xué)遴選和設(shè)計選題，這種教學(xué)方式能夠調(diào)動學(xué)生的主觀能動性，有助于學(xué)生學(xué)習(xí)如何掌握和獲取知識，鍛煉其分析問題和解決問題的能力，有利于學(xué)生團隊合作精神的培養(yǎng)。
2.2 課余實踐調(diào)查
市場調(diào)查是整個市場營銷活動的起點，是企業(yè)市場營銷決策科學(xué)化的前提。調(diào)查能力是學(xué)生實踐能力的重要方面。建議教師課余準(zhǔn)備調(diào)查專題，帶領(lǐng)學(xué)生深入市場開展調(diào)查并對調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，做好理論與實踐的銜接，使學(xué)生專業(yè)知識和思想更加牢固。同時，調(diào)查得出的結(jié)論可以幫助醫(yī)藥企業(yè)了解消費者特性和偏好，指導(dǎo)市場營銷活動。參與教師科研課題也是提升學(xué)生實踐調(diào)查能力，加深學(xué)生學(xué)科思考的有效方式。
2.3 模擬實驗室
市場營銷模擬實驗室的建立和使用有利于學(xué)生體會和理解營銷活動的整個流程，把握和體會營銷過程中的各環(huán)節(jié)。實驗軟件具有較強的可操作性和通用性，能較好地彌補案例教學(xué)中動態(tài)決策能力培養(yǎng)的不足。利用市場營銷學(xué)、電子商務(wù)、國際貿(mào)易、物流等教學(xué)軟件，模擬醫(yī)藥市場情境，提升學(xué)生在市場經(jīng)濟條件下處理現(xiàn)實企業(yè)經(jīng)營活動中各種復(fù)雜問題的素質(zhì)，減少學(xué)生在工作中的適應(yīng)期。建議在教師的引導(dǎo)和控制下，開展模擬實驗室中角色模擬的實戰(zhàn)演練。實驗前階段可以訓(xùn)練學(xué)生收集信息、分析數(shù)據(jù)的能力，實驗過程會加深學(xué)生對理論的理解，提高其專業(yè)素質(zhì)。實驗演練還可以作為教學(xué)效果的反饋，幫助教師調(diào)整教學(xué)設(shè)計。不單是市場部、企劃部、綜合辦公室、接待室等各個部門的角色模擬，模擬藥房、藥品陳列室等形式的模擬教學(xué)也是實驗室實踐教學(xué)的重要內(nèi)容。
2.4 實習(xí)基地
就醫(yī)藥類院校市場營銷專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)來看，實習(xí)是教學(xué)過程的必要環(huán)節(jié)，醫(yī)藥企業(yè)對市場營銷人才普遍要求馬上適應(yīng)工作及有相關(guān)工作經(jīng)驗。醫(yī)藥市場營銷理論知識實踐性很強，實習(xí)基地作為市場營銷專業(yè)的教學(xué)支撐點，無論是對于教師的教學(xué)水平還是學(xué)生的實踐能力，都是一個強有力的推動[4]。實習(xí)進行的是真實市場環(huán)境中的綜合性教育與訓(xùn)練，在學(xué)生實踐能力培養(yǎng)上的作用是教師教學(xué)和模擬實驗室無法比擬的。在訪談中也發(fā)現(xiàn)，三所醫(yī)藥類院校都非常重視市場營銷學(xué)生的實習(xí)，實習(xí)基地模式作為一種創(chuàng)新性模式在各個高校也得到普遍接受。但實際運作中在激烈的競爭環(huán)境下，由于商業(yè)秘密問題的存在，比較多的學(xué)生反映在醫(yī)藥企業(yè)對核心事務(wù)無法接觸。在這個問題上，建議學(xué)校在實習(xí)期間選擇固定的實習(xí)基地，與醫(yī)藥企業(yè)形成長久的合作關(guān)系，或者聯(lián)系有招聘意向的企業(yè)，在對學(xué)生加強教育的基礎(chǔ)上，學(xué)校、學(xué)生與醫(yī)藥企業(yè)簽訂協(xié)議，明確雙方義務(wù)、權(quán)益、責(zé)任，使學(xué)生真正深入市場營銷工作中。依托學(xué)校專業(yè)，開辦特色企業(yè)也是拓寬加深學(xué)生實習(xí)渠道的方式，如山東中醫(yī)藥大學(xué)的中藥廠。
3 有效科學(xué)的考核機制才能端正學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度，提升實踐教學(xué)質(zhì)量
考核方式是否合理直接影響學(xué)生的積極性和學(xué)習(xí)效果。目前，面對醫(yī)藥市場發(fā)展和學(xué)生就業(yè)現(xiàn)狀，三所醫(yī)藥類院校的大多數(shù)課程都設(shè)置了實踐成績的計分部分，但仍以期末閉卷理論知識考核為主，實踐成績所占比例不高，基本都在30%以下，以20%居多。這種成績計算方式在一定程度上造成學(xué)生對實踐教學(xué)環(huán)節(jié)的輕視，影響了教學(xué)效果。學(xué)校應(yīng)改革創(chuàng)新本專業(yè)考核方式，在強調(diào)主干課程理論知識重要性的前提下，提高實踐教學(xué)成績比重。鼓勵任課教師根據(jù)課程性質(zhì)選擇考核方式，如果學(xué)科特性允許，實踐環(huán)節(jié)設(shè)計科學(xué)合理，甚至可以直接以本次實踐活動的成績作為某一課程的最終成績。
參考文獻
[1]文衛(wèi).基于就業(yè)能力培養(yǎng)的高校市場營銷專業(yè)教學(xué)創(chuàng)新設(shè)計探索[J].教育科學(xué)，2010（11）：129-131.
[2]楊培源.基于就業(yè)質(zhì)量提升的市場營銷專業(yè)人才培養(yǎng)模式探索[J].經(jīng)營管理，2011（9）：47-49.
甘肅蘭州 王燦
A：您所說的高水平運動員也叫體育特長生，不同的高校對高水平運動員的報考條件要求也不同。但總的說來，要滿足以下條件：高級中等教育學(xué)校畢業(yè)，獲得國家二級運動員（含）以上證書且高中階段在省級（含）以上比賽中獲得集體項目前六名的主力隊員或個人項目前三名者或具有高級中等教育畢業(yè)同等學(xué)力；獲得國家一級運動員（含）以上證書者或近三年內(nèi)在全國或國際集體項目比賽中獲得前八名的主力隊員。凡以同等學(xué)力報考的考生必須提供與高級中等教育相當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)證明和成績單，由省級教育行政部門協(xié)助招生學(xué)校對其資格進行認(rèn)定。未經(jīng)資格認(rèn)定的同等學(xué)力考生不得報考。具備以上條件之一且年齡不超過22周歲者即可報名。
您提到的不參加高考的高水平運動員招生，我們通常稱之為體育單招。體育特長生中，有部分特別優(yōu)秀的高水平運動員可不參加全國統(tǒng)一高考，只需要通過院校的專業(yè)和文化考試即可被錄取，招生辦法如下：
經(jīng)本人申請并獲得一級運動員、運動健將、國際健將及武術(shù)武英級（或以上）稱號之一的考生可參加招生學(xué)校對其進行的文化課單獨考試；招生學(xué)校組織單獨考試的考試科目不得少于三門，語文、數(shù)學(xué)、外語為必考科目。考核標(biāo)準(zhǔn)不得低于高級中等教育畢業(yè)考試的要求；高校通過單獨考試招收的一級運動員的人數(shù)不得超過本校招收高水平運動員人數(shù)的20％；招生學(xué)校應(yīng)從文化課單考及體育測試成績合格的考生中確認(rèn)能夠完成專業(yè)培養(yǎng)教學(xué)任務(wù)的考生名單。將擬錄取考生名單報生源所在省級高校招生辦公室核準(zhǔn)，并辦理錄取手續(xù)。
Q：醫(yī)學(xué)影像工程與醫(yī)學(xué)影像學(xué)聽起來都是醫(yī)學(xué)類的專業(yè)，這兩者是同一個專業(yè)嗎，所學(xué)課程以及培養(yǎng)方向上又有什么不同？
湖南衡陽魏小洋
A：醫(yī)學(xué)影像工程與醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)名稱上雖極其相似，但兩者卻是截然不同的兩個專業(yè)。
醫(yī)學(xué)影像工程專業(yè)的主要課程是大學(xué)物理、電路分析、程序設(shè)計、醫(yī)學(xué)圖像處理、微機原理與應(yīng)用、生理學(xué)、病理學(xué)等；該專業(yè)主要培養(yǎng)從事x線機成像裝置、磁共振成像裝置、超生成像設(shè)備等醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的研制、開發(fā)、技術(shù)支持的復(fù)合型高級應(yīng)用工程技術(shù)人才。
醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的學(xué)生主要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)的基本理論知識，受到常規(guī)放射學(xué)、CT、磁共振、超聲學(xué)、DSA、核醫(yī)學(xué)影像學(xué)等操作技能的基本訓(xùn)練，具有常見病的影像診斷和介入放射學(xué)等操作技能的基本能力。該專業(yè)的畢業(yè)生主要在各級各類醫(yī)療機構(gòu)、防疫機構(gòu)、醫(yī)學(xué)科研等單位，從事臨床影像技術(shù)、功能檢查等技術(shù)工作，也可以到大型醫(yī)療設(shè)備公司從事技術(shù)研發(fā)或管理工作。
Q：我是一名美術(shù)考生的家長，陪伴孩子在北京參加培訓(xùn)已經(jīng)一個多月了，準(zhǔn)備下個月轉(zhuǎn)戰(zhàn)成都，就為了讓孩子多一些選擇。但近日很多媒體報道，藝術(shù)類專業(yè)的就業(yè)形勢嚴(yán)峻，我不知道我為孩子選擇的這條路是對還是錯？
浙江一位美術(shù)考生家
招生
學(xué)校
專業(yè)名稱
公共
科目
專業(yè)基礎(chǔ)課考試科目
招生人數(shù)
學(xué)費（元/學(xué)年）
備注
海南師范
大學(xué)
旅游管理
英語
旅游學(xué)概論、管理學(xué)基礎(chǔ)
50
4600
不限專業(yè)
海南醫(yī)
學(xué)院
臨床醫(yī)學(xué)
英語
生理學(xué)、診斷學(xué)（物理診斷）
65
6000
招臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)
藥學(xué)
英語
生理學(xué)、藥物分析
10
招藥學(xué)、醫(yī)藥營銷專業(yè)
醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)
英語
生理學(xué)、臨床檢驗學(xué)
10
招醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)
護理學(xué)
英語
生理學(xué)、護理學(xué)基礎(chǔ)
10
招護理、助產(chǎn)專業(yè)
醫(yī)學(xué)影像學(xué)
英語
生理學(xué)、病理學(xué)
10
招醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)
針灸推拿學(xué)
英語
生理學(xué)、中醫(yī)基礎(chǔ)理論
10
招針灸推拿專業(yè)
口腔醫(yī)學(xué)
英語
生理學(xué)、診斷學(xué)（物理診斷）
10
招口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)
瓊州學(xué)院
旅游管理
英語
旅游學(xué)概論、管理學(xué)基礎(chǔ)
50
4600
不限專業(yè)
計算機科學(xué)與技術(shù)
英語
高等數(shù)學(xué)、數(shù)據(jù)庫
50
限招本專業(yè)或相近專業(yè)
英語
大學(xué)語文
專業(yè)基礎(chǔ)英語、英語寫作與翻譯
50
不限專業(yè)
海口經(jīng)濟學(xué)院
旅游管理
英語
旅游學(xué)概論、管理學(xué)基礎(chǔ)
120
15400
不限專業(yè)
計算機科學(xué)與技術(shù)
英語
高等數(shù)學(xué)、數(shù)據(jù)庫
60
16100
限招計算機、電子電氣類專業(yè)
國際經(jīng)濟與貿(mào)易
英語
國際貿(mào)易理論、微觀經(jīng)濟學(xué)
60
15400
限招會計、財務(wù)管理、經(jīng)濟貿(mào)易、工商管理類專業(yè)
財務(wù)管理
英語
財務(wù)會計、財務(wù)管理
60
英語
大學(xué)語文
專業(yè)基礎(chǔ)英語、英語寫作與翻譯
60
限招英語類專業(yè)
三亞學(xué)院
會計學(xué)
英語
財務(wù)會計、基礎(chǔ)會計
30
13000
招本專業(yè)及會計電算化等相近專業(yè)
旅游管理
英語
旅游學(xué)概論、管理學(xué)基礎(chǔ)
40
不限專業(yè)
工程管理
英語
工程材料、管理學(xué)基礎(chǔ)
30
招本專業(yè)及工程造價、工程監(jiān)理、建筑工程技術(shù)等相近專業(yè)
學(xué)校
專業(yè)名稱
公共
科目
專業(yè)基礎(chǔ)課考試科目
招生人數(shù)
學(xué)費（元/學(xué)年）
備注
海南師范
大學(xué)
旅游管理
英語
旅游學(xué)概論、管理學(xué)基礎(chǔ)
50
4600
不限專業(yè)
海南醫(yī)
學(xué)院
臨床醫(yī)學(xué)
英語
生理學(xué)、診斷學(xué)（物理診斷）
65
6000
招臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)
藥學(xué)
英語
生理學(xué)、藥物分析
10
招藥學(xué)、醫(yī)藥營銷專業(yè)
醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)
英語
生理學(xué)、臨床檢驗學(xué)
10
招醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)
護理學(xué)
英語
生理學(xué)、護理學(xué)基礎(chǔ)
10
招護理、助產(chǎn)專業(yè)
醫(yī)學(xué)影像學(xué)
英語
生理學(xué)、病理學(xué)
10
招醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)
針灸推拿學(xué)
英語
生理學(xué)、中醫(yī)基礎(chǔ)理論
10
招針灸推拿專業(yè)
口腔醫(yī)學(xué)
英語
生理學(xué)、診斷學(xué)（物理診斷）
10
招口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)
瓊州學(xué)院
旅游管理
英語
旅游學(xué)概論、管理學(xué)基礎(chǔ)
50
4600
不限專業(yè)
計算機科學(xué)與技術(shù)
英語
高等數(shù)學(xué)、數(shù)據(jù)庫
50
限招本專業(yè)或相近專業(yè)
英語
大學(xué)語文
專業(yè)基礎(chǔ)英語、英語寫作與翻譯
50
不限專業(yè)
海口經(jīng)濟學(xué)院
旅游管理
英語
旅游學(xué)概論、管理學(xué)基礎(chǔ)
120
15400
不限專業(yè)
計算機科學(xué)與技術(shù)
英語
高等數(shù)學(xué)、數(shù)據(jù)庫
60
16100
限招計算機、電子電氣類專業(yè)
國際經(jīng)濟與貿(mào)易
英語
國際貿(mào)易理論、微觀經(jīng)濟學(xué)
60
15400
限招會計、財務(wù)管理、經(jīng)濟貿(mào)易、工商管理類專業(yè)
財務(wù)管理
英語
財務(wù)會計、財務(wù)管理
60
英語
大學(xué)語文
專業(yè)基礎(chǔ)英語、英語寫作與翻譯
60
限招英語類專業(yè)
三亞學(xué)院
會計學(xué)
英語
財務(wù)會計、基礎(chǔ)會計
30
13000
招本專業(yè)及會計電算化等相近專業(yè)
旅游管理
英語
旅游學(xué)概論、管理學(xué)基礎(chǔ)
40
不限專業(yè)
工程管理
英語
工程材料、管理學(xué)基礎(chǔ)
30
招本專業(yè)及工程造價、工程監(jiān)理、建筑工程技術(shù)等相近專業(yè)
[關(guān)鍵詞] 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)；主干課程；模塊化課程
[中圖分類號]G642 [文獻標(biāo)識碼]C [文章編號]1673-7210（2009）02（a）-104-02
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)在國內(nèi)開辦已30多年，開辦高等職業(yè)教育也近10年。隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像學(xué)范疇不斷擴大，已包括X線、CT、MRI、超聲、核素掃描等多種成像技術(shù)。因此，如何根據(jù)各級醫(yī)院及影像科職業(yè)崗位能力的不同需要設(shè)計醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)主干課程體系，培養(yǎng)適用性專業(yè)技術(shù)人才，是高職教育教學(xué)改革必須解決的重大問題。筆者根據(jù)近十年來從事高職教育教學(xué)實踐經(jīng)驗，結(jié)合醫(yī)院影像科職業(yè)崗位能力的需求情況分析，對我校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)主干課程模塊化改革進行了研究和探索，并取得了初步成效，現(xiàn)報道如下：
1 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)主干課程設(shè)計現(xiàn)狀
據(jù)調(diào)查，全國50多所高職高專院校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案中設(shè)計的專業(yè)主干課程是基本相同的，其中包括《醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)》、《醫(yī)學(xué)影像成像原理》、《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)》、《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》等，這種課程設(shè)計模式已經(jīng)有約10年了，對培養(yǎng)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才起到了重要作用。但是，隨著高職教育教學(xué)改革的發(fā)展和醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)市場的需求變化，現(xiàn)有的專業(yè)主干課程設(shè)計也逐步暴露出某些不適應(yīng)之處。
1.1 專業(yè)主干課程設(shè)計與醫(yī)院職業(yè)崗位能力要求不適應(yīng)
目前，一般地（市）級以上綜合性醫(yī)院影像科的職業(yè)崗位包括普通放射科、CT室、MRI室、超聲室和核醫(yī)學(xué)科等多個部門；一般縣級醫(yī)院只有普通放射科、CT室和超聲室；社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院則只有普通放射科和超聲室。從畢業(yè)生就業(yè)定位來看，高職高專院校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生大多數(shù)在縣級醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，也有部分畢業(yè)生在地（市)級以上醫(yī)院就業(yè)。目前，《醫(yī)學(xué)影像成像原理》、《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)》、《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》等三門專業(yè)主干課程都是由普通X線、CT、MRI、超聲四大影像學(xué)內(nèi)容的橫向組合而成，顯然，上述課程設(shè)計與畢業(yè)生就業(yè)單位及職業(yè)崗位能力需求不適應(yīng)。
1.2 專業(yè)主干課程設(shè)計與教學(xué)進程安排不適應(yīng)
從專業(yè)主干課程內(nèi)容前后關(guān)聯(lián)性看，各種影像技術(shù)的成像原理、檢查技術(shù)、診斷學(xué)三者之間是縱向聯(lián)系的。因此，在教學(xué)進度安排上，應(yīng)該先學(xué)《醫(yī)學(xué)影像成像原理》，再學(xué)《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)》，最后學(xué)《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》。然而，三年制高職學(xué)生在校內(nèi)學(xué)習(xí)時間僅為兩年（畢業(yè)實習(xí)一年），上述三門課程只能同時安排在第三、四學(xué)期開課，這樣就難免出現(xiàn)課程前后銜接有“錯位”現(xiàn)象。于是，部分師生“責(zé)怪”教務(wù)處課程安排不合理，教師認(rèn)為“難教”，學(xué)生也覺得“難學(xué)”，教學(xué)效果無疑會受到一定影響。
1.3 專業(yè)主干課程設(shè)計不適合于職業(yè)教育課程改革的要求
目前，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)主干課程過分地強調(diào)了學(xué)科的完整性和系統(tǒng)性，而忽視了各級醫(yī)院影像科職業(yè)崗位的相對獨立性。譬如《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》課程囊括了X線、CT、MRI、超聲等各種影像診斷學(xué)內(nèi)容，其希望讓學(xué)生全面掌握各種影像診斷的綜合應(yīng)用能力，適合于在地（市）級以上綜合性醫(yī)院職業(yè)崗位就業(yè)的部分學(xué)生。但這不能滿足于不同層次醫(yī)院、不同職業(yè)崗位能力的需求，尤其是不適合于縣級醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職業(yè)崗位能力的要求，也不能使學(xué)生個性發(fā)展（選擇職業(yè)崗位）得到充分實現(xiàn)，這與實用性醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人才的培養(yǎng)目標(biāo)是格格不入的。
因此，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)主干課程設(shè)計要緊密結(jié)合各級醫(yī)院影像科職業(yè)崗位能力的要求以及畢業(yè)生擇業(yè)的意向。當(dāng)務(wù)之急是要按照不同職業(yè)崗位（群）的任職要求進行改革，構(gòu)建滿足醫(yī)院影像科職業(yè)崗位能力要求的主干課程體系，以達到培養(yǎng)適用性技術(shù)人才的目的。
2 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)主干課程模塊化教學(xué)改革的思路和目標(biāo)
2.1 實施模塊化教學(xué)是高職教育教學(xué)改革的發(fā)展方向
依據(jù)職業(yè)崗位設(shè)計課程體系及教學(xué)內(nèi)容，實施模塊化教學(xué),是高職教育教學(xué)改革的發(fā)展方向。20世紀(jì)90年代以來，我國引用的國外職教課程模式主要有世界勞工組織的MES模式、德國“雙元制”模式、加拿大CBE模式等，這三種模式統(tǒng)稱為“能力本位模式”。它們各有所長，特點各異，其本質(zhì)都體現(xiàn)了核心課程理念、課程結(jié)構(gòu)模塊化和課程綜合化，體現(xiàn)了教學(xué)內(nèi)容的取舍決定于職業(yè)崗位對從業(yè)者的要求。這些模式對我國高等職業(yè)教育教學(xué)改革的影響，主要體現(xiàn)于其課程開發(fā)方法已成為改造傳統(tǒng)職業(yè)教育弊端的有力武器[1]。
模塊化教學(xué)是一種新的教學(xué)理念，也是職業(yè)教育界追求的一個目標(biāo)[2]。近十年來，國內(nèi)許多高職院校工科類專業(yè)做了類似的課程模塊化改革，收到了很好的效果。近幾年來，部分院校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)也進行了某些教學(xué)改革工作[3]，但至今尚無主干課程模塊化改革的研究報道。
2.2 依據(jù)不同的職業(yè)崗位設(shè)計模塊化課程，有利于實現(xiàn)零距離上崗
綜合性醫(yī)院影像科內(nèi)部主要有四個部門（普通放射科、CT室、MRI室、超聲室），每個部門就是一個職業(yè)崗位，各職業(yè)崗位工作既互相聯(lián)系，又相對獨立。假設(shè)將每一個職業(yè)崗位設(shè)計為一個總的課程模塊（即為一門課程），然后，再根據(jù)這個職業(yè)崗位的具體工作內(nèi)容進一步分成許多更小的二級、三級課程模塊（稱為子模塊），即是各個章、節(jié)的課程內(nèi)容。這樣，針對每一個職業(yè)崗位設(shè)計一門課程，那么各門課程之間的銜接上就不會出現(xiàn)“錯位”現(xiàn)象。學(xué)生在學(xué)習(xí)掌握好一門課程后既可勝任醫(yī)院影像科的某一個職業(yè)崗位工作，學(xué)校也可根據(jù)各級醫(yī)院影像科不同的職業(yè)崗位需要培養(yǎng)學(xué)生的崗位職業(yè)技能。這樣，既便于教務(wù)處安排各門課程的教學(xué)進程，又可讓學(xué)生根據(jù)自己的個性發(fā)展及就業(yè)崗位意向重點選擇一個或幾個課程模塊，畢業(yè)后能很快適應(yīng)工作。
2.3 主干課程模塊化教學(xué)改革的目標(biāo)
主干課程模塊化教學(xué)改革的目標(biāo)是提高畢業(yè)生適應(yīng)職業(yè)崗位的能力，促進畢業(yè)生就業(yè)。根據(jù)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)主干課程模塊化改革的設(shè)想和職業(yè)崗位的要求，由（醫(yī)）院、（學(xué)）校合作共同編寫醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)主干課程模塊化改革教材及配套實驗實訓(xùn)指導(dǎo)書，并共同承擔(dān)專業(yè)課程（含理論課、實訓(xùn)課）教學(xué)工作，創(chuàng)新醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)課程教學(xué)模式，最終目標(biāo)是提高學(xué)生專業(yè)技能水平，為畢業(yè)生在各級醫(yī)院就業(yè)做好更充分的崗位適應(yīng)準(zhǔn)備。
此外，模塊化課程改革取得成功后，要逐步推廣應(yīng)用于全國相關(guān)高職高專院校，為新一輪全國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)衛(wèi)生部規(guī)劃教材的改革提供依據(jù)。
3 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)主干課程模塊化教學(xué)改革工作的初步成效
3.1 （醫(yī)）院、（學(xué)）校合作，共同編寫模塊化課程改革教材
以人民衛(wèi)生出版社出版的全國高職高專院校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)規(guī)劃教材《醫(yī)學(xué)影像成像原理》、《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》和《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》等三門課程為基礎(chǔ)，以綜合性醫(yī)院影像科四個職業(yè)崗位工作要求為依據(jù)，重新編寫專業(yè)主干課程模塊化教材，分別確定為《X線檢查與診斷技術(shù)》、《CT檢查與診斷技術(shù)》、《MRI檢查與診斷技術(shù)》和《超聲檢查與診斷技術(shù)》四門課程。新編教材每一門課程均包含成像原理、檢查技術(shù)和診斷三方面內(nèi)容，各門課程內(nèi)容是相對獨立的。參加教材編寫人員都是具有較豐富工作經(jīng)驗的專業(yè)課教師和醫(yī)院臨床一線的專業(yè)技術(shù)人員，同時又是實施模塊化教學(xué)改革的理論課和實驗實訓(xùn)課授課教師。此外，還為本套改革教材編寫了配套的《實驗實訓(xùn)指導(dǎo)》。
3.2 設(shè)計實驗班與常規(guī)班對照，組織實施模塊化教學(xué)
每年將同年級的三年制高職醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生分成兩個班，分別使用不同的教材進行專業(yè)課教學(xué)。其中一班學(xué)生（簡稱常規(guī)班）使用現(xiàn)有高職高專院校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)規(guī)劃教材《醫(yī)學(xué)影像成像原理》、《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》和《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》，二班學(xué)生（簡稱實驗班）使用學(xué)校自編的模塊化改革教材《X線檢查與診斷技術(shù)》、《CT檢查與診斷技術(shù)》、《MRI檢查與診斷技術(shù)》和《超聲檢查與診斷技術(shù)》。兩個班的授課總學(xué)時數(shù)是相同的，各課程均安排在第三、四學(xué)期上課。按照學(xué)校統(tǒng)一制定的教學(xué)質(zhì)量考核評價方案，分別對兩個班的教學(xué)情況進行教學(xué)考核，比較其教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量的差異性。考核的結(jié)果反映：實驗班的課程安排有一定的靈活性，各門課程之間不會出現(xiàn)前后銜接“錯位”現(xiàn)象，模塊化課程教學(xué)容易被學(xué)生所接受，學(xué)生技能操作考核成績優(yōu)于常規(guī)班，教學(xué)效果好，教學(xué)質(zhì)量高。
3.3 通過對畢業(yè)生實習(xí)醫(yī)院調(diào)查反饋，評價教學(xué)改革成效
自2008年6月以來，學(xué)校對三年制高職醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生所在的實習(xí)醫(yī)院進行問卷調(diào)查和訪談，聽取了帶教老師和實習(xí)學(xué)生對模塊化教學(xué)改革的評價，比較兩個班級學(xué)生在專業(yè)知識、操作技能及崗位適應(yīng)能力的差異性。總體評價是：模塊化改革教材是一種成功的嘗試，實驗班學(xué)生在掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識、專業(yè)操作技能和崗位適應(yīng)能力等方面比常規(guī)班學(xué)生要強一些。
4 有待進一步探索的問題
我校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)主干課程模塊化課程改革的研究與實踐時間還不長，各門模塊課程的教學(xué)內(nèi)容有待于進一步整合；職業(yè)崗位能力的指標(biāo)體系及考核測評方案有待于進一步完善；模塊化課程教學(xué)方式有待于進一步研究。
為進一步完善和推廣醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)模塊化課程教學(xué)，教師問題是根本。首先，教師要不斷更新高職教育理念，建立高等職業(yè)教育模塊化課程的課程觀，加強模塊化教學(xué)的培訓(xùn)，盡快適應(yīng)模塊化課程的教學(xué)方式；第二，要根據(jù)模塊化課程內(nèi)容和教學(xué)方式配置相關(guān)的教學(xué)儀器設(shè)備；第三，要不斷探索，進一步完善醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的模塊化課程教材。
[參考文獻]
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[2]周新源.現(xiàn)代職教課程觀與模塊化教學(xué)[J].職教通訊,2007,6:37-38.
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)影像 技術(shù) 新思考
隨著醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、信息科學(xué)、醫(yī)用物理學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)以及分子生物學(xué)的迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的使用越來越廣泛，影像診斷和介入治療不斷拓展新的領(lǐng)域，并向廣深發(fā)展。我國地域遼闊，醫(yī)療資源分布不均衡，不同醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)設(shè)備和水平有較大差異，即使在同一醫(yī)院也可能使用多種型號的檢查設(shè)備。同時影像設(shè)備使用是各自為政、相互否定、互相對立，不僅造成資源浪費，更給患者造成巨大的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，是導(dǎo)致看病難、看病貴的重要根源之一。而醫(yī)學(xué)影像技術(shù)與臨床學(xué)科有著極為密切的關(guān)系，也應(yīng)不斷完善規(guī)范化建設(shè)，達到診斷治療的要求。要真正做好醫(yī)學(xué)影像技術(shù)規(guī)范化建設(shè)工作，應(yīng)重點做好以下幾方面的工作。
一、醫(yī)院高層重視，提高對醫(yī)學(xué)影像認(rèn)識
首先必須使規(guī)范化工作得到各級領(lǐng)導(dǎo)的重視和認(rèn)同，使各級領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識到規(guī)范化工作的重要性及嚴(yán)肅性，對該項工作給予充分重視和支持，使工作順利地開展起來。同時做到責(zé)任到人，在具體工作中認(rèn)真做到定人定崗定責(zé)任，這樣只要出現(xiàn)問題就可由相關(guān)人員具體負(fù)責(zé)解決處理。
二、完善各項規(guī)章制度，并抓好落實
首先按照國家《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理法》、衛(wèi)生部《放射工作人員健康管理規(guī)定》、《大型醫(yī)用設(shè)備配置與應(yīng)用管理暫行辦法》等法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)條例，要求各級各類從事影像技術(shù)人員持證上崗，對于新進人員要求具備一定基礎(chǔ)理論的前提下，及時申報重點培訓(xùn)各類專業(yè)許可證，參加有關(guān)國家級考試考核，持證后方可正式上崗。各影像科都應(yīng)有完備的醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理制度、監(jiān)督機制、故障應(yīng)急預(yù)案、維修檔案等質(zhì)量管理制度，使影像管理工作做到制度化、科學(xué)化、有章可循。設(shè)備保養(yǎng)制度、設(shè)備維修申請制度、限期修理制度上墻，并抓好落實。對各項檢查的原則、步驟、方法、程序、結(jié)果、照片質(zhì)量、報告書寫規(guī)范、發(fā)放報告流程、復(fù)查流程等等影像檢查進行質(zhì)量控制，量化管理，以便達到改善影像人員的專業(yè)水平，規(guī)范各影像檢查的標(biāo)準(zhǔn)化流程以及影像科的科學(xué)化管理之目的。
三、加強醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人才的素質(zhì)建設(shè)
眾所周知，醫(yī)學(xué)的發(fā)展是以醫(yī)學(xué)設(shè)備的發(fā)展為前提的。站在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)知識及技術(shù)飛速發(fā)展的高度，深刻理解醫(yī)學(xué)、工程學(xué)和技術(shù)學(xué)的多元結(jié)合是當(dāng)今醫(yī)學(xué)影像學(xué)迅速發(fā)展的重要保障。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)科應(yīng)以醫(yī)師為主，高素質(zhì)的專業(yè)群體，加上各專業(yè)合理的梯隊建設(shè)是未來科室發(fā)達興旺的根本。只有不斷地充實自己，參加各種在職培訓(xùn)學(xué)習(xí)、進修深造、遠程醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)絡(luò)、專業(yè)學(xué)術(shù)活動等，重點學(xué)習(xí)與普遍性學(xué)習(xí)相結(jié)合，必要時外派技術(shù)骨干到國內(nèi)外強勢學(xué)科進行重點學(xué)習(xí)，視情況聘請國內(nèi)外知名專家來院授課，進行普遍性學(xué)習(xí)。提高自身素質(zhì)努力去適應(yīng)，才能進一步進行應(yīng)用和開發(fā)，合理、高效地使用新設(shè)備。加強培訓(xùn)，持證上崗。通過學(xué)習(xí)提高全體醫(yī)、技、護人員對影像工作的認(rèn)識，從科學(xué)角度來看待該項工作。堅持人才是發(fā)展第一資源的理念，培養(yǎng)與引進并重，加速培養(yǎng)年輕的后備力量，按照國際慣例進行不同等級醫(yī)師、工程師、技師的規(guī)范化培養(yǎng)，加快師資隊伍建設(shè)步伐，不斷優(yōu)化影像系統(tǒng)的人才隊伍結(jié)構(gòu)，增大碩士和博士比重，使人才結(jié)構(gòu)合理。
四、合理使用醫(yī)學(xué)影像設(shè)備
要以最小的、合理化的費用達到快而準(zhǔn)確地診斷疾病為目的，為患者盡量減少負(fù)擔(dān)，充分利用先進設(shè)備。在影像學(xué)領(lǐng)域內(nèi)各項檢查有很強的互補性和借鑒性，要在應(yīng)用上盡量做到刪繁就簡，互相補充，這樣可以節(jié)省人力、物力、財力，更重要的是能夠提高診斷水平。同時醫(yī)生應(yīng)如何合理使用這些高科技設(shè)備，既能準(zhǔn)確及時地診斷病情，又能減少患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，這就必須依據(jù)實際情況，掌握各種設(shè)備的優(yōu)缺點，在一定范圍內(nèi)合理地使用各項影像設(shè)備，提高圖像質(zhì)量。
五、明確醫(yī)學(xué)影像相關(guān)工作流程
扣緊從接診到發(fā)報告的每個環(huán)節(jié)，盡量縮短各環(huán)節(jié)的耗時，利用信息的傳遞，使每個環(huán)節(jié)運作流暢。同時對當(dāng)日工作量、各機房工作量等進行統(tǒng)計，使各影像設(shè)備得到更好的發(fā)揮。
六、完善醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報告
醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報告書的格式是一種形式，它反映的內(nèi)容必須要符合質(zhì)量保證與質(zhì)量控制要求。縱觀目前國內(nèi)外的診斷報告書，形式各種各樣，大小與繁簡程度也不一致。這就要求醫(yī)學(xué)影像科室人員要通過審閱病歷，了解病情，全面觀察，系統(tǒng)分析，結(jié)合臨床進行鑒別、對照、綜合，按照規(guī)范化的基本格式寫出報告做出結(jié)論。
七、加強醫(yī)學(xué)影像的規(guī)范化防護
首先應(yīng)健全防護管理機構(gòu)及工作人員防護檔案，在勞保、休假上給予照顧，落實責(zé)任、常抓不懈。要熟悉設(shè)備的性能，掌握設(shè)備操作規(guī)程和防護知識，堅持使用最優(yōu)化的原則，購置鉛圍脖、鉛圍裙，添置鉛帽、鉛眼鏡及各種必備的防護用品，對于工作間無鉛門的及時給予安裝，各檢查門前增加電離輻射標(biāo)志，各機房門外增添有文字注釋的工作指示燈，并和設(shè)備聯(lián)動。
