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中圖分類號：R445 文獻標識碼：A 文章編號：1673-8500（2013）04-0070-01
《醫學影像檢查技術》是醫學影像技術專業核心課程，是一本集X線、CT、MRI、USG檢查技術和核素成像位一體的綜合性教材。其中普通X線檢查、CT、MRI、USG檢查在臨床上具有不可替代的地位，其實踐性較強，教學任務是使學生掌握醫學影像技術專業領域的基本能力和基本技能，培養學生有很強的操作能力，能夠應用先進的影像檢查設備和準確無誤的專業操作技能為臨床提供符合要求的清晰圖像。因此，其臨床技能訓練教學直接影響到放射科技術人才的培養，實踐教學顯得格外重要，只講理論不做實驗，學生無法得到真本事，直接關系到畢業生到工作崗位后能否單獨頂崗問題?！夺t學影像檢查技術》教學大綱要求理論：實踐=1：1，足以看出實踐起著舉足輕重作用，現將我們開展醫學影像檢查技術實踐教學中的體會介紹如下：
一、實踐教學內容與臨床工作結合
《醫學影像檢查技術》是一門應用性很強的專業課，如果不能融入臨床工作相關知識，培養出的學生很難成為一名合格的醫技人員。
《醫學影像檢查技術》主要根據臨床普通X線檢查、CT檢查、MRI檢查、USG檢查幾大工作崗位分別講述各檢查方法相關原理及操作步驟等內容。實踐教學中我們基于各種檢查方法工作流程，首先要學生學會對待不同病人不同檢查如何接診。在實踐接診病人過程中，學習各種檢查方法適應癥、禁忌癥及檢查前準備等相關知識點，培養學生良好職業道德，與病人溝通能力，學會關心體貼病人，取得病人配合，構建良好攝片氣氛。其次在真實病例引導下，引領學生動手操作，在實踐中學習相關原理及操作步驟等知識點。這樣學生對于理論知識得到升華，加深了印象，有了作為一名醫技工作人員身臨其境的感覺。因此實踐教學內容與臨床工作相結合，能使學生早期接觸臨床，適應以后角色的轉變。
二、實踐教學方法多樣化
1.啟發式教學，及先學后教
在教師提出學生學習相關教材內容目標及要求下，根據實訓內容，利用實訓設備、教具、模型、儀器等先自學，來進行肢置擺放等，而后相互交流討論找出問題或不足之處并糾正，然后教師根據情況進行指導并講解，最后教師作出示范動作并分解為要點講解，并建立師生雙向評價體系。這樣做學生感受深，理解容易，記得牢。
2.示范式教學
實訓前把方法、步驟、目的、要求給學生講清楚，使學生做到心中有數，先由實訓老師作示范講解，分解要點，讓學生觀察、體味，再由學生根據教師所講要點自己動手完成實訓內容，然后同學們討論找出問題或不足之處并糾正，最后教師點評。
3.單獨輔導
實訓教學的最終目的是讓所有學生都能掌握所學知識，因此我們需要不厭其煩的為他們示范，認真糾正他們操作中出現問題，保證他們每個人把每個要點都掌握，學到臨床操作技能。
三、實踐教學根據教學階段采取不同形式
1.見習
為了使學生加深感性認識，在學生《醫學影像檢查技術》開課之日起，有計劃的利用課外活動時間，將學生分期分批安排到附屬醫院影像科進行早期接觸臨床見習活動。這樣在影像科老師指導下，學生基本了解各工作崗位工作流程，這對以后的理論教學、課堂實訓起到積極的幫助作用。在教學中后期，每個知識點內容進行了理論知識和課堂實訓學習后，利用課外活動時間將學生分期分批安排到影像科進行開放實訓的見習，讓學生成為學習主體，自己反復練習所學過的內容，使學生所學東西得到鞏固和消化。
2.課堂實訓
攝影授課，需實地演示才能徹底講透。課堂實訓不僅可以講授攝影擺放，還可以在實際操作中傳授給學生更多的操作細節及操作順序。同時還可以現場糾正學生在學習過程中出現的錯誤。所有這些問題，只有在課堂實訓中才能更好更徹底解決。此外，我校教學實體化，附屬醫院影像科即為校內實訓基地，學生在真實情景中學習。
3.畢業實習
學生在校學習完相關專業課程后，在縣級及縣級以上醫院進修實習，根據畢業生實習指導教程，學生能夠獨立操作勝任各個崗位，完成頂崗實習任務，獲得職業操作技能，接收勞動觀念教育和職業道德教育。
總之，實踐教學是學生走出金字塔面向社會的過渡階段，是理論與實踐的第一次結合?！夺t學影像檢查技術》實踐教學采用不同形式及多樣教學方法，才能使學生真正掌握這項技能并應用于臨床，在臨床中升華。
參考文獻：
[1]戚躍勇，齊德廣，鄒利光，等.注重醫學影像檢查技術學的實踐教學[J].激光雜志，2010，31（3）：43.
[2]李劍平.大學教學論[M].濟南：山東大學出版社，2008.58-66.
論文關鍵詞：高素質技能性人才醫學影像檢查技術，新型教學模式
醫學影像檢查技術是醫學影像技術專業教學的必修課程之一，它由多門學科交叉而形成，是探討和研究以及使用醫學影像設備對人體進行檢查的一門應用性很強的技術。本門課程主要包括：X線檢查技術、數字X線檢查技術、超聲檢查技術、影像核醫學檢查技術等，既包含部分醫學內容也包含物理、化學內容，是檢查疾病重要手段，在臨床醫學領域中起重要作用。
1.四位一體教學模式的建立
《醫學影像檢查技術》的教學核心是培養學生的應用能力，課程組建立的“預習式臨床見習－理論―實訓－實習”四位一體的新型教學模式，將教、學、做加以融合，學生需要掌握的理論知識在反復訓練中得以加強，使學生實踐動手能力在上述4個環節中得到提高。具體內容如下：
1.1預習式臨床見習：在普專影像技術專業學生開課的第二學年第一學期，將本專業學生分組去附屬醫院影像科室，進行臨床觀摩見習，提前接觸影像設備，提前接觸病人。見習半年后于第二學期初，開始課堂講授影像檢查技術的理論內容，完成了“先看后學再練習”的第一步，為下一步理論學習做好鋪墊。此教學方法我們稱之為“預習式臨床見習”。
1.2理論教學：采用現代的教育理念，運用多媒體教學手段，以問題為基礎，以學生為主體，以教師為主導，以理論教學為主線，在教學中為學生提供觀察和獨立思考的環境。充分利用附屬醫院及網絡中的各種影像臨床病例資源、多媒體教學片、電子圖片庫積極開展現代化教學。把部分理論課堂內容直接搬入到放射科、CT檢查室、MRI檢查室等科室去講授，實現“課堂與實訓地點一體化”。教師在教學過程中將放射技士（師）考試所要求掌握的內容貫穿其中教育學論文，滲透考試的題型及知識點，以提高學生在日后放射技士（師）考試中的應試能力。
1.3實訓教學：改革實訓環節，完善實踐教學體系。學生實踐能力的培養是醫學教育的重要日標[1]，專業實踐教學也是培養學生實際操作技能和綜合職業能力的關鍵[2]。采用“模擬臨床實訓”的教學模式。影像實訓中心有2個專業多媒體教室，4個先進的閱片室，3個X線檢查技術實訓室分別安裝有2臺200mA、1臺500mA國產X線機，1個胃腸造影實訓室并配有1臺X-TV及1個示教室，1個CT實訓室等，為學生實踐訓練提供了堅實的物質保障。實訓教學采用“學生操作教師輔導式”、“學生自己操作”、“綜合設計性實訓”等教學方法。在課程學時安排上,適當增加實踐性教學學時,保障學生動手時間,強化學生動手能力[3]。在理論及實訓課程結束之前2個月，組織學生進行崗前強化培訓，培訓的重點是針對臨床上常見的醫學影像檢查操作方法，以縮短學生與畢業實習的距離。
1.4畢業實習：第三學年，將學生安排到省內、外46所二級甲等以上實習醫院進行畢業綜合實習，進一步掌握各種醫學影像檢查方法的操作，培養學生的專業實踐能力和分析問題、解決問題的能力，以達到培養高素質技能性人才的要求。
2.四位一體教學內容的改革
隨著醫學影像設備的不斷更新，數字化X線機、CT機、彩超現已普及到許多基層醫療機構，MRI也廣泛用于縣級醫院。針對臨床實際的發展變化，《醫學影像檢查技術》課程體系和知識摘要求掌握的內容貫穿其中、滲透考試的題型及知識點，實施“課證融合”以提高學生在日后的放射技士（師）考試中的應試能力小論文。
在教學內容的組織與安排上，建立了《醫學影像檢查技術》的六大教學模塊，即第一模塊：X線檢查技術：重點進行攝影和技術及造影技術教學；數字X線攝影技術注重成像原理和影像后處理教學；數字減影血管造影技術注重攝影和減影設備及造影器材的教學。第二模塊：CT檢查技術：重點講述CT成像原理和CT掃描技術。第三模塊：MRI檢查技術：重點講述MRI成像原理和MRI掃描技術。第四模塊：影像核醫學檢查技術：重點講述核醫學成像原理和檢查技術。第五模塊：X線照片沖洗技術：重點講述照片人工沖洗技術、自動膠片沖洗技術和激光打印膠片技術及操作注意事項。第六模塊：放射診斷影像質量管理：著重從質量管理學的角度講述質量管理的意義。
3.四位一體教學考核內容的改革
采用“筆試+技能操作+平時作業+實踐報告”的綜合考評。實行嚴格的教考分離，通過測評，客觀公正地評價學生的專業基本理論知識，專業技術能力。加大實踐考核的權重，使其考核總分值與理論考試成績持平?？己藘热菀耘R床放射技士所應掌握的技術標準，考核學生的實際操作技能、臨床思維能力、解決實際問題的能力。
4.四位一體教學的師資隊伍建設
該課程組教師共20人，專職教師14人，兼職教師6人，專兼職教師比例7：3，“雙師型”比例占65%，專職教師中“雙師型”占95%，保障了技能型人才的培養。其中40歲以下的中青年教師10人，占50.0%，41-50歲的教師8人，占40.0%，50歲以上教師2人，占10.0%，教師后備力量充足，形成一支充滿活力、富有創新精神和現代教育理念的教師梯隊。通過高級人才的引進，青藍工程的培養不斷提高師資教學質量，使師資隊伍具有積極進取、開拓創新的精神和教育理念，不斷地創新意識，創新能力，創新方法，利用現代科學發展的新觀點、新知識、新技術和新成果對學生進行創新思維的訓練，以增強學生的創新意識，達到培養高素質應用型人才的目標。
5.四位一體教學改革的體會
“預習式臨床見習－理論―實訓－實習”四位一體創新教學模式的應用教育學論文，充分培養了學生的專業實踐能力、分析問題和解決問題的能力，熟練掌握各種影像技術的操作技能，畢業即可實現與職業崗位的“零距離”。該教學模式時刻以問題為基礎，以學生為中心，以就業為導向，以能力為本位，融知識教育與職業資格考證為一體。教學中采取學校與附院結合的方式，充分利用學校影像實訓中心及附屬醫院醫學影像科室的人力、設備等優勢，把部分理論課堂內容直接搬入到影像科室去講授，為學生實踐能力的培養提供了真實的學習場景,將理論教學與實踐教學課時比設計為：理論教學：實踐教學=4：5（實踐教學占總學時的56%），大大增加了實踐教學的比重，達到了突出學生技術應用能力培養的目的。經過多年來的教學實踐證明，改革后的《醫學影像檢查技術》課程取得了良好的教學效果，為社會輸送了大批理論水平扎實、技術業務精湛的高素質技能性畢業生。學生結業后能按教學大綱的內容要求，熟悉各種影像學檢查方法，獨立完成X線投照技術、CT檢查技術、照片沖洗及影像質量管理等技術，學生畢業后追蹤調查反饋均表明“學生的動手力強，基礎知識扎實”，普遍受到用人單位好評。教師隊伍建設得到提高，課程組教師進修3人次、又取得碩士學位2人，雙師比例達到100%。四位一體的新型教學模式，體現了高職高專辦學特色，圍繞著職業能力的培養，強化技能訓練，為基層醫院培養“用得上、留得住”的高素質技能性人才。
參考文獻
[1]張景玲．唐宇天．影響技能達標的元素及對策[M]．湖南科學技術出版社，1998:18-320
[2]唐陶富，朱梅初．高職醫學影像專業教學改革的研究與實踐[J]．職教論壇，2003,10:10-12.
[3]馬瓊英，周宇，戚躍勇等.醫學影像技術專業教學與帶教體會[J].中華現代影像學雜志，2008，5（6）：456.
關鍵詞:高職高專;高素質技能型人才;醫學影像檢查技術;教學改革
醫學影像檢查技術是由多門學科交叉而形成的應用性很強的一門學科,是探討和研究以及使用醫學影像設備對人體進行檢查的一門技術,是醫學影像技術專業教學的必修課程之一。本門課程主要包括:X線檢查技術、數字X線檢查技術、超聲檢查技術、影像核醫學檢查技術等,既包含部分醫學內容也包含物理、化學內容,是檢查疾病的重要手段,在臨床醫學領域中起著重要作用。
一、教學模式的改革
《醫學影像檢查技術》的教學以培養學生的應用能力為核心,建立了“預習式臨床見習-理論―實訓-實習”四位一體的教、學、做融合的新型教學模式,將學生需要掌握的理論知識在反復訓練中得以加強,使學生實踐動手能力在上述4個環節中得到提高。具體內容如下:
1.預習式臨床見習
在普專影像技術專業學生開課的第二學年第一學期,將本專業學生分組去附屬醫院影像科室,進行臨床觀摩見習,提前接觸影像設備,提前接觸病人。見習半年后于第二學期初,開始課堂講授影像檢查技術的理論內容,完成“先看后學再練習”的第一步,為下一步理論學習做好鋪墊。此教學方法我們稱之為“預習式臨床見習”。
2.理論教學
采用現代的教育理念,運用多媒體教學手段,以問題為基礎,以學生為主體,以教師為主導,以理論教學為主線,在教學中為學生提供觀察和獨立思考的環境。充分利用附屬醫院及網絡中的各種影像臨床病例資源、多媒體教學片、電子圖片庫積極開展現代化教學。把部分理論課堂內容直接搬入到放射科、CT檢查室、MRI檢查室等科室去講授,實現“課堂與實訓地點一體化”。教師在教學過程中將放射技士(師)考試所要求掌握的內容貫穿其中,滲透考試的題型及知識點,以提高學生在日后放射技士(師)考試中的應試能力。
3.實訓教學
改革實訓環節,完善實踐教學體系。專業實踐是培養學生實際操作技能和綜合職業能力的關鍵[1]。采用“模擬臨床實訓”的教學模式。影像實訓中心有2個專業多媒體教室,4個先進的閱片室,3個X線檢查技術實訓室分別安裝有2臺200mA、1臺500mA國產X線機,1個胃腸造影實訓室并配有1臺X-TV及1個示教室,1個CT實訓室等,為學生實踐訓練提供了堅實的物質保障。實訓教學采用“學生操作教師輔導式”、“學生自己操作”、“綜合設計性實訓”等教學方法。在理論及實訓課程結束之前2個月,組織學生進行崗前強化培訓,培訓的重點是針對臨床上常見的醫學影像檢查操作方法,以縮短學生與畢業實習的距離。
4.畢業實習
第三學年,將學生安排到省內外46所二級甲等以上實習醫院進行畢業綜合實習,進一步掌握各種醫學影像檢查方法的操作,培養學生的專業實踐能力和分析問題、解決問題的能力,以達到培養高素質技能型人才的要求。
二、教學內容的改革
隨著醫學影像設備的不斷更新,數字化X線機、CT機、彩超現已普及到許多基層醫療機構,MRI也廣泛用于縣級醫院。針對臨床實際的發展變化,《醫學影像檢查技術》課程體系和知識內容也發生了根本性改變,按照高職高?！坝跋窦夹g專業”職業崗位對能力的要求,掌握各種影像檢查方法,突出實踐教學的主體地位勢在必行。為此,教研組將教學內容做了重大的調整,刪除掉了超聲檢查技術內容(因我校本專業開設了超聲診斷技術這一獨立課程)把教學重心放在X線檢查技術、CT檢查技術、MRI檢查技術、X線照片沖洗技術、放射診斷影像質量管理的實踐教學上,通過對學生進行各種影像檢查技術的強化訓練,既提高了學生對理論知識的理解,又使學生掌握了各種臨床應用影像檢查技術。同時,在教學過程中將放射技士(師)考試所要求掌握的內容貫穿其中、滲透考試的題型及知識點,實施“課證融合”以提高學生在日后的放射技士(師)考試中的應試能力。
在教學內容的組織與安排上,建立了《醫學影像檢查技術》的六大教學模塊:第一模塊X線檢查技術重點進行攝影和技術及造影技術教學;數字X線攝影技術注重成像原理和影像后處理教學;數字減影血管造影技術注重攝影和減影設備及造影器材的教學。第二模塊CT檢查技術,重點講述CT成像原理和CT掃描技術。第三模塊MRI檢查技術,重點講述MRI成像原理和MRI掃描技術。第四模塊影像核醫學檢查技術,重點講述核醫學成像原理和檢查技術。第五模塊X線照片沖洗技術,重點講述照片人工沖洗技術、自動膠片沖洗技術和激光打印膠片技術及操作注意事項。第六模塊放射診斷影像質量管理,著重從質量管理學的角度講述質量管理的意義。
三、教學方法的改革
采用院校結合、理論課堂搬入臨床影像科室的教學方式,將70%以上的課程安排在附屬醫院相關科室進行,在醫院為學生提供真實的學習環境,提高了學生動手能力和影像技術崗位綜合能力,增強了學生的就業競爭力,突出了工學結合的特色。
1.講解法和示范法
在醫學影像檢查技術教學中,講解法主要是教師運用語言向學生講解,說明所學攝影技術要領、做法、要求等,指導學生學習的方法;示范法則是教師通過具體的動作示范向學生演示所學攝影技術,引導學生學習的方法。雖然兩種教學方法側重點不同,但正確運用都能一定程度上啟發學生的思維,加深其對教材的理解,從而加速他們對知識、技能的掌握。
2.角色扮演法
技能訓練由學生之間模擬操作,一名學生扮演醫生,另一名學生扮演病人,使學生既能體驗到醫生的責任,又能體會到病人的感受,加深了學生對病人的理解,使學生真正體會到“以病人為中心”的醫德理念。
3.實訓基地場景教學法
“學校與附院相結合,理論講授與實訓相融合”,把部分理論課堂內容直接搬入到放射科、CT檢查室、MRI檢查室、核素掃描室去講授,為學生技能培養提供了真實的學習場景。
4.強化實訓法
統一安排實訓內容,充分利用空間、時間、人力、物力,以強化學生技能操作,保證每位學生都能掌握各種影像檢查操作的方法。
5.現代教學方法
廣泛采用多媒體教學手段,充分利用網絡中的各種影像臨床病例資源、多媒體教學片、電子圖片庫積極開展現代化教學。采用模擬教學軟件開展模擬實訓,購置了《醫學影像多媒體教學系統》,充分利用計算機多媒體技術,集聲音、動畫、圖片、文字于一體,給學生一個交互式的教學環境和實訓環境,通過交互式操作實現啟發式引導學習,并通過多媒體、實踐性實訓完成實踐性教學。
同時還采用網絡教學手段,促進學生的自學能力。通過校園網和互聯網等進行教學,如在網上組織教學討論;課程組教師采用提供給學生資料名稱或搜索途徑,由學生自行查找,再組織課堂討論的方式擴充教學內容。在課程網站提供了與影像檢查技術相關的資料,學生可以下載或瀏覽,這樣有利于學生吸收更多的信息,讓更多學生共享教育資源,拓展了學生的學習空間,增強了該課程學習的開放性。
四、考核內容的改革
采用“筆試+技能操作+平時作業+實踐報告”的綜合考評。實行嚴格的教考分離,通過測評,客觀公正地評價學生的專業基本理論知識,專業技術能力。加大實踐考核的權重,使其考核總分值與理論考試成績持平。考核內容以臨床放射技士所應掌握的技術標準,考核學生的實際操作技能、臨床思維能力、解決實際問題的能力。
五、教學改革的體會
《醫學影像檢查技術》課程的教學改革,體現了高職高專的辦學特色,圍繞著職業能力的培養,強化技能訓練,為基層醫院培養“用得上、留得住”的高素質技能型人才。其中“預習式臨床見習-理論―實訓-實習”四位一體創新教學模式的應用,充分培養了學生的專業實踐能力、分析問題和解決問題的能力,使學生熟練掌握了各種影像技術的操作技能,畢業即可實現與職業崗位的“零距離”。時刻以問題為基礎,以學生為中心,以就業為導向,以能力為本位,融知識教育與職業資格考證為一體,教學中采取學校與附院結合的方式,充分利用學校影像中心及附屬醫院醫學影像科室的人力、設備等優勢,把部分理論課堂內容直接搬入到影像科室去講授,為學生實踐能力的培養提供了真實的學習場景。將理論教學與實踐教學課時比設計為,理論教學:實踐教學=4:5(實踐教學占總學時的56%),大大增加了實踐教學的比重,達到了突出學生技術應用能力培養的目的。經過多年來的教學實踐證明,改革后的《醫學影像檢查技術》課程取得了良好的教學效果,為社會輸送了大批理論水平扎實、技術業務精湛的高素質技能型畢業生。學生結業后能按教學大綱的內容要求,熟悉各種影像學檢查方法,獨立完成X線投照技術、CT檢查技術、照片沖洗及影像質量管理等技術,學生畢業后追蹤調查反饋均表明“學生的動手力強,基礎知識扎實”,普遍受到用人單位的好評。
【關鍵詞】 醫學影像技術；臨床應用；發展趨勢
文章編號：1004-7484（2013）-10-6069-02
隨著醫學影像技術的不斷發展，CT、DR、MRI等多種醫學影像技術在醫學領域和臨床應用中取得了創新和突破。借助各種醫學影像技術的應用，醫護人員對解剖結構的成像更為詳細，對病變組織的形態了解更為清晰。本單位擁有的影像技術設備是西門子1.5tMRI、西門子胃腸機、ge單排CT、意大利GMm-DR、飛利浦DR以及飛利浦64CT。本文主要就利用MRI技術對小兒腦部磁共振的影像分析和臨床應用，探討和分析醫學影像技術的應用及發展趨勢。
1 醫學影像技術的臨床應用
1.1 醫學影像MRI技術簡析 醫學影像技術中的MRI圖像，也可稱為磁共振或者核磁共振成像，此項技術借助電子計算機和圖像重建的功能重新建立成像的醫學影像技術，表現于灰度呈現度不同，反映相對應的組織結構情況的數字化影像技術。MRI對小兒腦部的分辨率較高。MRI的檢查范圍比較廣，非常適合中樞神經系統、頭頸部位以及心臟血管等檢查，但是對于體內有磁性物質的病人則失去檢查功能，而且MRI沒有CT適合對鈣化的效果檢查，對肺部和骨皮質的現實也比CT的檢查效果差[1]。
1.2 MRI技術在小兒腦部磁共振的影像分析 本單位擁有西門子1.5tMRI，此設備擁有獨特的西門子Tim線圈，可以同時對全身各臟器功能進行掃描、灌注掃描以及成像。西門子1.5tMRI的軟組織分辨率較高，無放射線，因而對人體的身體基本無害。掃描過程中，檢查對象平躺在檢查床上以得到軸位、冠狀位、矢狀位以及斜位的體層圖像，還可以做無創性全身血管成像、鬧彌散、灌注等功能成像，西門子1.5tMRI具備高分辨率胰膽管水成像、輸尿管水成像等優秀的影像學檢查功能，為檢查者提早發現病變情況。
回顧近期本單位小兒頭部磁共振檢查共80例，平均年齡1.5歲，在小兒服用鎮靜藥物熟睡之后進行掃描。將小兒頭部放于線圈中心，用海綿墊固定，按照定位圖調整掃描的范圍。結果發現，80例患兒都獲得了比較滿意的圖像，一次鎮靜完成檢查的患兒58例，服用鎮靜藥物后未能及時掃描導致檢查中驚醒，需二次鎮靜才能獲得所需圖像的患兒22例。顱內出血患兒33例，腦軟化42例，其余為顱內其他疾病和正常磁共振影像。患兒在做磁共振檢查前需使用鎮靜藥物，否則運動偽影會影響圖像的質量，甚至導致無法獲取檢查診斷。在掃描過程中應用雙梯度中的zoom選項，以提高細微病變的檢出率，尤其在小出血點的檢測上結果準確。磁敏感加權序列具有高分辨力、薄層重建和流動補償的優點，有效降低了小動脈和噪聲對檢查的影響，比較適用小兒腦部血管病變的檢查，尤其是小兒細小血管早起出血的診斷精確，并能判斷小兒腦組織可存活性幾率。而彌散加權序列則可產生兩套的圖像，其中一套b值是1000的彌散加權圖像，另外一套是b值為0的T2加權圖像，能減輕顱底磁敏感的偽影，改善信噪比。
西門子1.5tMRI的影像技術具有強大的磁體，先進的相控陣線圈，開放式的設計，大型的磁體空間，成像快速、圖像質量和精確度高。本單位西門子1.5tMRI的配置，不僅能更好的滿足醫療、科研工作的需求，更帶動了單位醫療技術水平再上一個新的臺階。
2 醫學影像技術的發展趨勢
20世紀下半葉，我國的醫學影像技術取得了很快的發展，從單純的放射診斷科室發展到如今的集診斷和治療于一體的臨床醫學影像科室。伴隨著計算機、信息科學以及微電子技術的不斷發展，我國醫學影像技術的發展前景將更為廣闊。
在不斷發展并日趨完善的先進醫學影像的技術中，最初的計算機X線攝影透過人體放射于影像板上形成潛影，再將其放入激光掃描機上掃描，經過模數轉換器，圖像信號則生成圖像。隨后發展的CT利用X線對人體某一范圍逐層掃描，獲取信息，也是經由計算機處理得到重建的圖像。此外，CT的圖像顯示器、多幅照相機等輔助設備，讓探測器對X線有更為高度的敏感性，可將接收的X線轉變成模擬信號，再變成數字信號，通過計算機處理器變成CT圖像，再由多幅照相機攝片提供診斷。隨后逐步發展的數字減影血管造影在記憶盤中儲存造影、注射部位的透視影像轉變的數字，減去蒙片數字，將剩余數字轉變成圖像，成了較為清晰的純血管造影像，其技術比一般的血管特管造影更為簡便、經濟，更少引發合并癥，但導管插管技術不斷普及以后，靜脈法數字減影逐漸被動脈法所替代了[2]。目前的核醫學比較先進的顯像方式是單光子發射計算機斷層顯像，將單光子注入人體內，放射性核素發出的射線借助計算機重建影像，這種發展是電子計算機斷層和核醫學示蹤原理相互結合的高科技醫療技術，采集的信息量大，適應面廣，特異性高，放射性小，技術的逐漸發展在當今的醫學影像技術中有獨特的診斷價值。分子影像的出現，為新的醫學影像時代的到來帶來了曙光。目前全球醫學界都致力于研究開創分子影像和基因的治療，其重要步驟是借助分子探針插入人體細胞內，MRI或者紅外線記錄信號，再顯示分子、代謝和基因轉變的圖像，為醫療的診斷提供準確的基因表達。而PACS系統的產生是計算機和網絡技術飛速發展下的產物，其標志著網絡影像學和無膠片時代的來臨，PACS系統儲存、管理、傳輸、處理數據，完成在放射科和其他科室之間的影像傳遞，還通過互聯網和微波技術實現遠程診斷，這種技術的發展大大提高了當今醫學影像技術影像資源的效率[3]。
3 結束語
現代的醫學影像技術經過了日新月異的發展，各種的先進設備層出不窮，世界醫學界接受了利用醫學影像幫助診斷治療方式并不斷研究并創新更高技術的醫學影像技術。相信在不久的未來，隨著醫學界的不斷革新、科學醫療技術的不斷發展，新技術的研究會為影像學技術的臨床應用開啟更新的篇章。
參考文獻
[1] 袁聿德.醫學影像檢查技術[M].北京：人民衛生出版社，2010，14（09）：16-17.
[關鍵詞] 醫學本科生；醫學影像技術；臨床實習；臨床工作
[中圖分類號] R-33 [文獻標識碼] C[文章編號] 1674-4721（2011）08（a）-123-02
放射科是臨床醫學一個重要的醫學影像技術檢查部門，其主要包括影像技術與影像診斷兩大主要部分。影像技術的工作主要是負責給影像診斷提供通過影像技術檢查所獲取的圖像，影像診斷則通過閱讀圖像進行疾病的診斷，兩者相輔相成，互為依托。但即便如此，影像技術工作給人們的印象依舊是機械的操作影像檢查設備，擺一擺攝影的看似簡單的毫無技術含量的工作，一直以來都不如影像診斷那樣得到應有的重視，甚至在本院的醫學本科生到放射科實習安排計劃中，近年都不再有安排影像技術的實習部分。那么影像技術是否真如人們表面看的那樣毫無技術含量不需要重視、而醫學本科生也真的不需要進行影像技術的實習，本文探討如下：
1 醫學影像技術的重要性及與臨床的關系
在放射科的日常工作中，醫學影像技術部分占有相當大的分量，擔負著來自臨床各科室要求的影像技術檢查工作，負責為影像診斷和為臨床提供客觀的、真實的、準確的圖像資料以及準確診斷疑難病變的依據，因而影像技術水平的高低直接影響到所獲取圖像的質量，也就影響到影像診斷的準確性，必然也影響到臨床對疾病的診治效果[1]。有統計數據顯示在臨床醫療工作中，90%的診斷和治療信息來源于醫學圖形和影像[2]，因此影像技術工作的重要性是不言而喻的。尤其是如今高新技術在醫學上的廣泛應用，X線攝影設備的發展日新月異，早與多年前X線剛在醫學上獲得應用時只具有單一功能的普通X光機不同，各種具有多種后處理功能的數字化影像設備不斷開發應用，如電子計算機斷層掃描（CT）、數字減影血管造影（DSA）、核磁共振（MRI）、計算機X線攝影（CR）、直接數字X線攝影（DDR）等，傳統的X線檢查方法已發展到能反應分子、生化水平的變化上，對疾病的檢查適應范圍不斷擴大，并能深入到人體各系統、各器官上，所獲取的圖像不再局限于平面二維的截面圖像，已能獲得所檢查部位的斷面圖像甚至可利用影像設備的多種后處理功能重建出三維、四維的立體圖像等，從而為影像診斷及臨床診治疾病提供更為豐富的影像數據資料，并深刻影響到臨床對疾病診治方案的制定[3-4]。臨床醫生對疾病的診治也越來越多地依賴于影像技術檢查所獲得的信息資料，影像技術工作的重要性更是日益凸顯，因為要靈活運用這些先進的具有多種后處理功能的數字化影像設備并讓其發揮最大效益為診斷和臨床服務，亦即為診斷和臨床提供能真實反映所檢查部位情況的優質圖像，醫學影像技術是一項技術含量較高的工作，其所涉及的知識涵蓋了基礎醫學、臨床醫學、物理學、電工學、攝影學以及計算機學等領域。如進行DSA檢查，不同部位的血管造影檢查，所選擇的程序以及注射造影劑的流量、流速、壓力等是不同的，特別是對于要行三維重建的造影，其相關參數的選擇涉及的內容更多，不僅要依據導管的型號、導管插入的血管及進入血管的深度、患者本身的各種情況以及所用檢查設備的功能特點等來綜合分析制定，來保證獲得優質的圖像[5]，同時還要有豐富的計算機知識才能保證三維重建的進行；而對于多參數成像的MRI檢查，掃描方案的制定及掃描參數的設置就更為復雜，沒有較深的物理學知識、較廣的醫學基礎和臨床知識是無法正確選擇成像參數的，那么掃描圖像的質量就很難得到保證；對于僅使用單一的X射線吸收成像參數的CT掃描則需進行管電壓、管電流、掃描時間、螺距等掃描參數的科學選擇，對這些既獨立又相互關聯參數的設置，在考慮保證圖像質量的同時還要考慮患者受照的X線輻射劑量盡可能的低[6]。所有這些都離不了影像技術工作，而僅靠簡單的操作影像設備、擺擺攝影是無法達到目的，更不能充分發揮這些具有多種后處理功能的數字化影像設備的潛能，可以說沒有醫學影像檢查技術就不會有醫學圖像，那么醫學影像診斷就無從談起，一味的輕視與漠視影像技術都是不應有的態度。
2 醫學本科生進行醫學影像技術實習的意義
臨床實習是整個醫學教育過程中的一個重要階段，其目的是為了將學生課堂上所學的理論知識與實踐相結合，并培養學生基本技能和臨床工作能力，為其日后真正走入臨床工作打下良好的基礎。因此實習的效果將直接影響到學生以后的臨床工作能力，并可能影響其一生。而影像醫學與臨床關系密切，是臨床醫學中不可或缺的部分，它通過各種醫學影像設備的檢查來獲得人體各組織結構的影像信息，為疾病的診斷、治療及預后提供強有力的依據，并已成為臨床醫療越來越倚重的影像學檢查。同時由于在我國醫院里對于醫學影像技術檢查的申請，實行的是由臨床各科醫生提出，并強調放射科無權更改臨床醫生所要求的醫學影像技術檢查申請，因此面對各種不同的影像學技術，如何根據患者的實際情況選擇恰當的影像學技術檢查項目以及開具正確的影像技術檢查申請單，則是臨床醫生所要面對的首要問題。如果對各種影像技術檢查原理、方法及其優勢和局限性、臨床適用范圍缺乏了解，要作出正確的選擇恐怕不是一件容易的事。在實際工作中，臨床醫生由于不完全了解各項醫學影像技術檢查的原理、方法、適應證和禁忌證等，使得不合理的、過度的甚至濫用影像技術檢查的現象普遍存在，這不僅是勞民傷財，而且可能導致誤診、漏診或延誤患者疾病的確診，影響到患者疾病的治療和預后，嚴重時甚至影響到患者的生命安全，也難免會引起不必要的醫療糾紛。那么對于未來將成為臨床醫生的醫學本科生來說，在實習階段進行醫學影像技術的實習實在是意義重大。
3 醫學本科生進行醫學影像技術實習的重要性
醫學生雖然經過幾年的大學理論教育，但影像學的課時并不多，影像技術所占的比例就更少，加上影像技術的理論抽象晦澀，單憑死記硬背很難理解記憶。例如由于各種影像技術的成像原理不盡相同，雖然反映到圖像上都是以黑白的不同灰度呈現，但正常器官與結構及其病變在不同成像技術的圖像上的表現就會不同，如骨皮質在CR或DDR、CT上顯示為白影，在MRI上則顯示為黑影，對于這些單憑在課堂上的聽課就很難想像和理解。再有在普通的X線攝影檢查中，各種攝影的設計，是基于最大化地顯示所要觀察的檢查部位的實際情況，而對攝影的命名是有一定規律的，但是單單依靠書本上的理論也很難真實感受到這些攝影的命名對觀察攝影部位的實際情況的反映。如手掌正位、斜位的攝影主要是觀察手掌部位情況，但臨床醫生常對手掌部位外傷的檢查開出的是手掌的正位、側位的申請，而側位對于觀察手掌部位外傷的情況價值不大；又如鎖骨的攝影，常有臨床醫生同時開出什么鎖骨正位、軸位和側位的攝影申請單等，讓影像技術人員無所適從，甚至引起醫患矛盾。諸如此類的問題不一而足，因此醫學本科生到放射科實習，除了要學習影像診斷的知識外，也應重視對影像技術的實習實踐，通過影像技術的第一線工作的實習實踐，如到CR、DDR、CT、MRI、DSA等技術崗位的實習實踐及帶教老師的講解帶教，鞏固和強化醫學影像技術的理論知識，了解各種影像技術檢查方法的工作原理、成像原理，并實實在在地感受各種影像技術的不同成像原理在圖像上的真實反映，從而更好地理解各種影像的異同，明白同一種病變在不同的影像技術檢查下的表現可有不同；了解各種攝影對顯示所檢查部位的實際情況的關系；了解各項影像技術檢查的應用范圍及優勢和不足，掌握各項影像技術檢查的適應證和禁忌證，以及正確理解影像技術檢查的正當化原則，避免日后走入臨床工作不能根據患者的情況選擇合理的醫學影像技術檢查[7-8]，避免開具錯誤的影像技術檢查申請單，防止延誤患者疾病的診斷和治療。所以醫學生到放射科進行醫學影像技術實習是極其重要的。也因此建議醫學本科生在臨床實習中安排醫學影像技術實習時間，掌握醫學影像技術在醫學影像診斷中的具體應用，了解常見病的醫學影像技術檢查成像原理，熟悉部分常用檢查技術、操作程序等，從而在未來的臨床醫療工作中更好地為患者服務。
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[關鍵詞] 急性腦出血；鼠神經生長因子；特異性烯醇化酶；S100B蛋白；髓鞘堿性蛋白
[中圖分類號] R743.34 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2013）24-0040-03
現代影像學技術進展為急性腦出血的診斷提供了較大幫助，但它不適應生命體征不穩定或正在使用呼吸機的患者，因此積極尋找能有效評估急性腦出血患者腦損傷嚴重程度的血清學指標顯得尤為重要[1]。神經元特異性烯醇化酶（NSE）、S100B蛋白和髓鞘堿性蛋白（MBP）是近年來新發現的用于評估顱腦損傷的血清學指標，不僅可反映急性腦出血程度，而且可作為急性腦出血療效和預后評價重要指標[2，3]。鼠神經生長因子具有營養神經元的作用，近年來用于治療急性腦出血取得較好的療效，但其對血清NSE、S100B和MBP蛋白水平的影響國內外報道不多[4]。本研究觀察了鼠神經生長因子對急性腦出血患者血清NSE、S100B和MBP蛋白水平的影響及療效，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2010年1月～2013年3月在我院ICU住院的急性腦出血患者68例。納入標準：均符合第四屆全國腦血管病會議修訂的腦出血診斷標準[5]，并予以頭顱CT或磁共振檢查明確為單側幕上腦出血。排除標準：①小腦、腦干和蛛網膜下腔出血；②繼發性腦出血、病情危重已形成腦疝或中重度昏迷、出血量增大需要手術治療者；③嚴重心、肝、腎等重要臟器疾病。采用隨機數字表將患者分為觀察組和對照組。兩組患者在性別、年齡和發病時間、腦出血量等方面比較無明顯統計學差異（P > 0.05），具有可比性。見表1。
1.2 治療方法
兩組均酌情給予控制顱內壓、控制血壓及血糖、營養腦細胞、止血等治療。觀察組患者加用鼠神經生長因子20 μg（金路捷，武漢海特生物制藥股份有限公司，規格：20 μg/支，批號090927）肌肉注射，1次/d，連用2周。對照組除不使用鼠神經生長因子外余治療同觀察組。觀察并比較兩組患者治療前后血清NSE、S100B和MBP蛋白水平的變化，并進行臨床療效評定及不良反應的觀察。
1.3 觀察指標
1.3.1 血清NSE、S100B和MBP蛋白水平的測定 取靜脈血3～5 mL，置于抗凝試管內充分混勻，2 500 r/min，4℃離心后取上層血清，置于-70℃冰箱保存待測。采用酶聯免疫吸附法測定血清NSE、S100B和MBP蛋白水平，試劑盒分別由上海川翔生物有限公司、Sigma公司和深圳晶美生物有限公司提供。
1.3.2 臨床療效評估[5] 根據治療前后神經功能缺損程度好轉率進行療效評定，其中痊愈：神經功能缺損程度好轉率91%～100%；顯著進步：神經功能缺損程度好轉率46%～90%；進步：神經功能缺損程度好轉率18%～45%；無效：神經功能缺損程度好轉率
1.4 統計學處理
應用SPSS 17.0統計學軟件，計量資料結果用均數±標準差（x±s）表示，兩組治療前后比較采用配對資料t檢驗，兩組間比較采用兩獨立樣本t檢驗。計數資料采用χ2檢驗。
2 結果
2.1 兩組患者治療前后血清NSE、S100B和MBP蛋白水平的變化
兩組患者治療前血清NSE、S100B和MBP蛋白水平比較無明顯統計學差異（P > 0.05）。治療2周后，兩組患者血清NSE、S100B和MBP蛋白水平較治療前均有明顯下降（對照組治療前后比較t=2.32、2.16、2.21，P < 0.05；觀察組治療前后比較t=3.12、3.14、3.45，P < 0.01），且觀察組下降幅度與對照組比較更明顯（t=2.13、2.36、2.44，P < 0.05）。見表2。
2.2 兩組患者治療后臨床總有效率的比較
治療2周后，觀察組患者的臨床總有效率明顯高于對照組（χ2=6.48，P < 0.05）。見表3。
2.3 兩組患者治療期間藥物不良反應比較
對照組治療期間出現不良反應3例，其中惡心2例和皮疹1例；觀察組治療期間出現不良反應5例，其中惡心3例、腹部不適1例和頭昏1例。癥狀均較輕，未予處理后逐漸自行消失，未未發生其他不良反應。兩組患者藥物不良反應發生率比較無明顯統計學差異（χ2=0.14，P > 0.05）。
3 討論
急性腦出血是ICU的常見病，病情較重，致殘率和致死率較高。急性腦出血繼發性腦損傷的發生機制及評估體系較復雜，但研究已證實NSE、S100B和MBP蛋白在急性腦出血繼發性腦損傷的發生機制及療效評估中起極其重要的作用[6-8]。NSE是主要由大腦神經元和神經內分泌細胞分泌的一種可溶性胞漿蛋白，S100B蛋白是主要由大腦膠質細胞尤其是星形膠質細胞分泌的一種蛋白質。MBP主要是少突膠質細胞分泌的一種強堿性膜蛋白。當中樞神經系統神經元受損時，NSE、S100B和MBP蛋白從受損的神經元內漏出，通過血腦屏障進入血液，引起血清NSE、S100B和MBP蛋白水平的異常升高，因此，血清NSE、S100B和MBP蛋白水平是反映中樞神經系統急性損傷、診斷和評估神經元損傷的敏感血清學指標[9，10]。通過調節血清NSE、S100B和MBP蛋白水平是治療急性腦出血的新途徑。
鼠神經生長因子是神經細胞再生和修復必需的蛋白因子，對各種顱腦疾病引起的繼發性顱腦損傷有保護作用。通過補充外源性的鼠神經生長因子能促進神經元的發育，保護中樞神經元細胞，并能誘導神經干細胞的分化和成熟，促進神經纖維定向生長和功能調節作用；還能通過抑制脂質過氧化、降低鈣超載和抑制神經元凋亡等作用，緩解繼發性腦損傷[11-13]。孟令秋等[14]研究發現鼠神經生長因子治療急性腦出血具有較好的療效及安全性，可促進患者神經功能的恢復，改善患者的日常生活活動能力。宋偉健等[15]研究發現早期足量使用神經生長因子可保護急性腦出血患者的大腦神經元，減少繼發性腦損傷，有利于神經功能的恢復。本研究結果發現治療2周后，觀察組患者血清NSE、S100B和MBP蛋白水平下降幅度與對照組比較更明顯，觀察組患者的臨床總有效率明顯高于對照組，治療期間未發生嚴重的藥物不良反應，提示鼠神經生長因子治療急性腦出血的療效確切，安全性較好，作用機制與降低血清NSE、S100B和MBP蛋白水平有關。
總之，鼠神經生長因子治療急性腦出血的療效確切，安全性較好，作用機制與降低血清NSE、S100B和MBP蛋白水平密切相關。但由于中樞神經系統與外周血之間存在血腦屏障，中樞神經系統內NSE、S100B和MBP蛋白水平的變化是否與外周血保持一致，有待進一步深入研究。
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【關鍵詞】 醫學影像；臨床診斷；應用價值
1895年，X射線被德國物理學家倫琴發現，并在不久后在人體疾病的檢查中得以應用，由此開創了一門全新的醫學學科——放射診斷學。發展到如今，已經形成了包括多種診斷方法在內的更為全面的醫學影像檢查技術。特別是近30年來，在傳統的X線檢查基礎上，CR、DR、CT、鉬靶X線攝影、CT、MRI、USG以及核素顯像設備都在不斷地改進并完善，影響診斷已從單一依靠形態變化進行診斷發展成為集形態、功能和代謝改變診斷為一體的綜合診斷系統。與此同時，諸如心臟和腦的磁源成像等新技術以及如分子影像學等新的學科分支也在陸續涌現，影像診斷學的范疇還在繼續不斷充實和擴大。然而，在臨床診斷中，面對眾多的檢查方法，如何科學選擇則具有了更重要的臨床意義。筆者根據自己多年的工作經驗，對醫學影像檢查在臨床中的應用進行了一定探索。
1 影像檢查方法的特點和適用性
1.1 X線成像檢查
X線成像檢查是醫學影像中應用歷史最長、操作最簡單方便且價格相對低廉的檢查方法，其檢查范圍包括透視、X線平片檢查以及對比劑造影檢查等幾個方面，對檢查部位通常要求具有較好的組織密度對比性，比如骨骼、胸和胃腸道等，當然有時候也用于全身各個系統的檢查。其特點主要表現在以下幾點：①結構層次顯示比較豐富，有利于整體觀察受檢部位的組織結構，具有較高的空間分辨率；②檢查相關操作方法比較簡單，其費用相對低廉；③可靈活變換進行動態病變觀察，但由于影像難以長時間保留圖像，所以不利于以后治療過程中的對比分析，同時對細微的病變發現比較困難，而且患者需要接受較大照射量的X線，最好在檢查之前應做到目標明確；④密度分辨率較低，對組織密度差別較小的部位不能顯示足夠清晰的圖像；⑤CR和DR雖在圖像的清晰度方面較傳統X線檢查更好，對某些結節性病變具有更高的檢出率，但對肺間質和肺泡病變的顯示效果仍與傳統胸片差別明顯，而且該方法的成本也會更高；⑥鉬靶X線攝影是根據各種組織對X線存在不同吸收量的原理，可將脂肪、肌肉和腺體等密度差距不大的組織在X線片上形成良好對比的影像，該方法多用于對軟組織形態及病理變化的觀察
1.2 CT成像檢查
CT成像檢查是X線與計算機技術聯合形成的醫學影像系統，具有較高的密度分辨率，可對人體進行斷層掃描并重建非常清晰的圖像，在臨床上多用于頭頸部、胸部、肝腎胰脾、腹盆腔、四肢關節以及軟組織的病變影像檢查。主要特點有以下幾個方面：①在進行不用對比劑的普通掃描情況下，在不同病例的病變發現以及定位定性診斷方面都可作為對X線檢查的可靠補充，可為多種疾病的診斷提供依據；②在快速靜脈注射碘對比劑之后進行的動態增強掃描或CT灌注掃描，可對疾病是否屬于血管性病變做出鑒別，同時對了解在病變狀態下的供血情況以及鑒定病變的良、惡性情況也很幫助，具備較高的診斷價值；③高分辨率CT掃描技術是集合了薄層掃描和高空間分辨率圖像重建算法的醫學影像檢查技術，在對病灶細微結構的觀察方面具有比較突出的價值；④高分辨率多層面螺旋CT掃描即是在運用X線進行掃描的過程中，通過旋轉一并獲得多層面圖像數據的醫學影像系統，該技術實現了對病灶的多角度觀察，而且具有一定的結構分析功能和成像功能。
1.3 核磁共振成像
磁共振成像(MRI)是根據人體組織含水量的不同而開發出的一種非介入性的探測技術，對人體無電離輻射影響，所獲得的圖像非常清晰，能更客觀更具體地顯示人體內的解剖組織和相鄰關系，更好地對病灶進行定位和定性，對人體多系統疾病的診斷，尤其對早期腫瘤的診斷具有很高的臨床價值。
1.4 超聲成像(USG)
該技術利用了聲波的穿透和界面反射特性，無創傷和輻射，操作簡便，并可獲得患者器官的任意斷面圖像。隨著該成像技術的發展，目前來看，其超聲造影、諧波成像以及多普勒組織成像技術已在臨床廣泛應用。該技術對于胸部表淺部位的病變診斷有一定價值，在與X線攝影結合檢查的情況下，可提高乳腺癌的早期檢出率。
2 醫學影像綜合應用討論
以上對幾種常見的醫學影像技術進行了闡述，綜合來看，每一種檢查方法都各具特點和優勢，同時也都存在一定的局限性。在具體的臨床診斷過程中，應充分考慮各方面的因素，做到優勢互補。雖然CT、MRI、超聲等醫學影像檢查都具有一定的優越性，但作為多種影像檢查的基礎，X線檢查依舊是眾多方法的首選。另外，在臨床應用中，需避免檢查的盲目性，盡量遵循效果價格的比值原則進行成像方法的優選，讓患者在疾病診斷的環節中少走彎路，及時獲得快速而準確的診斷。
參考文獻
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1．1畢業生就業情況
我院2003-2011年招收醫學影像技術專業學生8屆共249人，包括已畢業學生164人，其中有27人就業于省、市級醫院從事影像技術工作，57人就業于基層醫療衛生單位如社區醫院、個體門診、體檢中心等從事影像相關工作，專升本7人，其余的沒有從事本專業工作。
1．2畢業生求職應聘中遍到的問題
1．2．1大、中型醫院不招聘本科以下醫學影像技術專業畢業生
如今，大、中型醫院對醫學影像技術專業人才的學歷要求越來越高，招聘起點大都為本科。我院醫學影像技術專業畢業生，每年都積極參加“應屆畢業生供需見面會”，到相關單位投遞簡歷，但每次學生都會因學歷問題遭受挫折，屢傷自尊。為此，有的學生不禁感嘆“我們怎么就不是本科啊”。
1．2．2中小型醫院不招“技術”專業畢業生筆者在收集就業
信息的過程中了解到：一些工礦企業職工醫院、社區門診、個體診所及鄉鎮衛生院等非常需要醫學影像專業畢業生，但他們需要的是“能考醫師資格證”、“能操作影像檢查設備”、“能出診斷報告”、“能值夜班”的醫學影像專業畢業生，而我院畢業生是“醫學影像技術”專業，由于專業太專，使用面太窄，所以受到職業準人的限制。即使有學生在這些中、小型醫院就了業，也會因不能參加執業醫師或執業助理醫師考試而被辭退。因此，學生在求職過程中失去了很多就業機會，特別是醫學影像、超聲檢查等崗位。
2市場需要高職高專培養醫學影像專業人才
2．1醫學影像專業市場需求量大
隨著社會的發展和市場需求的變化，尤其是我國醫改方案的實施，政府及其相關機構加強了基層醫療衛生機構的基礎建設，加大了對基層醫療衛生機構的扶持力度，市場對既能熟練操作影像檢查設備，又能進行醫學影像診斷的技能型、實用型醫學影像專業人才的需求量越來越大。如果高職高專設置醫學影像專業，學校將可培養出更多既具有理論知識又具有服務技能的高素質的醫學影像專業人才，從而更好地滿足社會各層次醫療衛生機構的用人需要，尤其是可以滿足社區、鄉鎮等醫療衛生服務機構的用人需要。
2．2醫學影像專業就業口拄寬
醫學衛生院校是為社會各層次醫療衛生單位培養輸送實用型人才的。如果高職高專院校設置醫學影像專業，那么學校將可培養出“能考醫師資格證”、“能操作影像檢查設備”、“能出診斷報告”、“能值夜班”的職業型醫學影像人才，解決了職業準人問題，畢業生的就業口徑將會更寬，就業渠道將會更多。畢業生既可以就業于醫技分家的大、中型醫院從事影像技術工作，也可以到“醫技一體”的基層醫療衛生單位從事醫學影像工作。
