中醫的基礎理論知識8篇

時間:2023-09-12 17:01:42

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中醫的基礎理論知識

篇1

一、公共政策制定過程中功利主義的價值導向作用

(一)功利主義在政策制定中的實踐

功利主義,是“功利”的意義在理論上的系統化,功利主義認為人是理性人,總是趨利避害的,對事物的評判標準則是結果最優,追求最大多數人的利益最大化。基于這一思想,邊沁等“激進主義者”作為功利主義的代表者開始向當時英國的各項法律法規發起挑戰,他們開始重新評估政府的各項公共政策。從此以后,政府在制定、執行、評價公共政策時,多以功利主義的基本思想為指導,功利主義成為主流。

在某種程度上,功利主義是對個人自由的一種侵略和冒犯,它要保證全體成員的利益最大化,即利益總額最大化,就難免會出現損害小眾群體利益的情況。功利主義主張為實現最大利益而允許對一小部分人的利益進行侵犯,這是它最大的弱點,因而遭到了一批學者的批判。但是,在政府運行和制定政策的實際過程中,功利主義又是特別適用的,它認為對公共政策的評價只能建立在行為的實際后果之上,以政策實施所帶來的效果能否最大限度地為利益相關者帶來實質的利益為主要標準,并且它認為,追求最大多數人的利益最大化原則應該是公共政策應該遵循的價值取向。

以功利主義作為公共政策的主要價值基點,在一定程度上適應和反映了一定時期中國的國情,中國經歷了漫長的尋求民族獨立和國家統一之路,整個社會的經濟發展停滯不前,尤其是建國初期,首先要解決的就是吃飯問題,大力發展國家經濟,不斷滿足人民的物質文化需求。在資源有限的條件限制下,運用有限的資源盡可能多的滿足大多數人的需求是政府需要做的,因此把“蛋糕做大”是重中之重。“以經濟建設為中心”、“先富帶動后富,走共同富裕的道路”、“效率優先、兼顧公平”,這些方向性的元政策正是在此基礎上提出的,以期促進中國經濟的發展,促進社會財富的增加和積累,而在實踐過程中確實取得了巨大的成績。

(二)對功利主義價值導向的公共政策的反思

功利主義是以效用為價值標準的,它在一定程度上漠視了弱小群體權利,功利主義導向的公共政策追求大多數人的利益最大化,拋棄了正義、公平,缺乏對弱勢群體的關注,忽視社會分配,這與政府必須為全社會謀福祉的宗旨是相違背的。如果一些政策法規制定不完善、不配套,就會出現一系列的社會問題。另外,這種過于集體主義傾向的價值觀會造成貧富懸殊大,忽視弱勢地區、弱勢群體的利益,由于機會不平等帶來的區域發展不均衡、收入差距過大等問題日益成為影響社會均衡發展的重要問題。

二、羅爾斯的正義論在公共政策中的價值導向

(一)以正義論為價值導向的公共政策

自從功利主義被提出以來,它在公共政策制定中一直占據重要的地位,是影響公共政策制定的重要價值基礎,但基于功利主義思想制定的公共政策存在兩種弊端:一是,它允許少數小眾群體的利益和權利遭受侵犯,以期維護社會大眾群體的利益和權利;二是,它允許一種經濟利益分配上的嚴重差別,導致貧富差距。這兩種弊端讓以功利主義為價值基點的的公共政策制定陷入困境,從而促使學者們開始尋找新的價值基點。20世紀,羅爾斯的正義論迎合了人們期望達到一種公平狀態的心理。

羅爾斯在《正義論》中假設了一個理想的社會狀態,即所有的社會基本價值都被平等地分配,包括自由、機會、收入、自尊的基礎。他認為僅存在一種不平等分配的狀態,即價值的不平等分配可以符合所有人的利益。在此基礎上,羅爾斯提出兩點正義原則:權利平等和差別原則、機會平等。羅爾斯的正義論是對個人權利和自由的一種申訴,他認為諸如自由、平等等個人基本權利不能因為大多數人的利益被忽視、侵犯,他更加關注最小利益群體(弱勢群體)的權利和利益。他批評功利主義只是關心整個社會財富的增加,卻一點都不關心這些財富如何分配,對于功利主義只要能達到財富總額最大化,即使財富以一種10:0的狀態進行分配的自私自利價值觀,羅爾斯的正義理論不能接受。他堅定地認為公民的平等權、自由權是崇高而不可侵犯的,公民的個人權利應受到最大限度的保護,政府在權衡各方利益的過程中應優先考慮個人權利,在羅爾斯看來,這才是一種正義,基于個人自由的正義。

(二)對以正義論為價值導向的公共政策的反思

羅爾斯的正義論強調社會公平的重要性,將平等當作是公共政策制定的最可貴的美德,這對于當前中國社會公共政策的制定有一定的啟示和借鑒作用。目前中國經濟社會發展中還存在不少矛盾和失衡:城鄉、區域發展差距和居民收入差距較大,部分群眾生活困難,中國政府目前面臨一個如何分配好蛋糕的問題,這可以從羅爾斯的正義論中得到啟示。羅爾斯的第二個公平原則迎合了目前我國解決分配問題的需求,機會公平和差別原則主要適用于國民收入和社會財富的分配與再分配問題,它的目標是縮小貧富差距,擴大公平,最大限度地顧及弱勢群體利益,通過盡量實現機會平等來縮小個人收入差距。而機會平等的實現,需要政府在制定公共政策時,偏向于貧困地區和農村,完善其基礎設施建設、使教育資源與發達地區均等化,促進當地經濟發展以增加就業機會。

篇2

關鍵詞:鼠標;腳用;簡便;經濟;

眾所周知,在我們的社會生活中,可以找到許多方便上肢殘疾人群使用的產品用具,這其中就包括腳用鼠標。但是目前在市場上并沒有一款得到了推廣的腳用鼠標,究其原因,在于這畢竟是小眾產品,不適合批量生產,導致制作成本偏高,即使制作出了成品也難以得到推廣。本課題研究的裝置主要面向上肢殘疾人群,著眼于制造一種方便而經濟的輔助裝置來實現普通鼠標的腳用,相信這會給上肢殘疾人群使用電腦帶來方便。

二.裝置的結構設計與實施方式

2.1 裝置的結構

該腳用鼠標裝置主體部分由兩部分組成,下部是一個可以將普通鼠標固定于其中的盒體,盒體中主要還有一個可與鼠標滾輪直接接觸的滾輪,該滾輪的滾動可帶動鼠標滾輪的滾動。盒體上部有一帶有四個點擊觸桿的踏板由一個球鉸和若干復位彈簧固定在盒體上,踏板可以以球鉸為支點向任意方向自由轉動一定角度。當使用者用腳控制踏板左右轉動一定角度的時候,左右觸桿可直接點擊鼠標左右鍵,當踏板前后轉動的時候,前后觸桿可點觸式帶動盒體內的滾輪滾動從而實現鼠標滾輪滾動。盒體與踏板的材料采用硬質塑料或者鋼材,滾輪采用與鼠標內部滾輪類似的橡膠材料制成。該裝置的三維設計模型如圖1及圖2:

2.2裝置的具體實施方式

將鼠標置于盒中剛好滾輪相接觸的地方,用固定螺釘頂住鼠標兩側加以固定,下方是是一個開孔,使鼠標底部直接與地下的鼠標墊接觸,當整個裝置由腳帶動時可以使鼠標得到控制。踏板由球鉸和支撐彈簧固定在盒體上,踏板的左右轉動可以帶動左右觸桿向下點擊鼠標左右鍵,其前后轉動可以帶動滾輪觸桿向下點觸滾輪,從而帶動鼠標滾輪轉動。當人腳踏上踏板并用綁帶固定時,就可以用腳來操作鼠標了。

2.3裝置的結構分析

2.3.1鼠標的滾軸方式

滾軸也稱為滾輪,是鼠標必配的功能鍵,其作用是實現各種擴展功能以及附加功能。在該腳用鼠標中它實現的功能如下:(1)實現翻頁功能在瀏覽網頁時,使用者利用踏板的前后轉動可以帶動滾輪觸桿向下點觸滾輪,從而帶動鼠標滾輪轉動,網頁即可上下翻動,免去了移動鼠標和點擊滾動條之苦,非常直觀易用,因而滾輪鼠標又有Internet鼠標之美譽。而且,在包括Microsoft Office在內等眾多編輯窗口和瀏覽窗口中進行編輯和瀏覽時,滾輪鍵也可以方便地取代滾動條實現上下翻動功能,特別是對大文檔的瀏覽編輯。

(2)快速取得最佳視圖除上述翻動功能外,滾輪鼠標的另一個顯著功能就是使用者在用腳按下Ctrl鍵時,利用踏板的前后轉動可以帶動滾輪觸桿向下點觸滾輪,從而帶動鼠標滾輪轉動,滾動滾輪可以方便地對許多窗口的顯示內容進行自由的縮放,從而得到最佳的視圖。配合鼠標驅動程序,鼠標滾軸還能實現更多的功能。

2.3.2 鼠標的定位技術

定位技術是指鼠標定位的方式,和鼠標的工作方式密切相關,使用者利用踏板的左右轉動可以帶動左右觸桿向下點擊鼠標左右鍵,從而實現定位。

2.3.3 鼠標的移動

使用者將腳套在圖中所示的吊帶上面,以地面為基準,可以實現鼠標整體的移動,從而來改變鼠標指針在屏幕上的位置。

裝置各部分材料的初選

3.1 外殼體材料的選擇

經過搜集網上資料和權衡以后,秉承著經濟耐用的原則,我們對裝置各部分組件進行了材料的初步選擇

對于裝置的外殼體,我們選擇了ABS工程塑料,即PC+ABS(工程塑料合金),在化學工業的中文名字叫塑料合金。之所以我們選擇了這種材料,主要是因為優良的綜合性能,有極好的沖擊強度、尺寸穩定性好。這對于需要有穩定尺寸的外殼是十分良好的材料。除此之外,這種材料既具有PC樹脂的優良耐熱耐候性、尺寸穩定性和耐沖擊性能,又具有ABS樹脂優良的加工流動性。它的成本較低,所以價格便宜。

3.2 踏板和接觸桿以及滾珠材料的選擇

對于踏板和接觸桿部分,我們選擇了聚丙烯,它無毒、無味,密度小,強度、剛度、硬度耐熱性均優于低壓聚乙烯,適于制作一般機械零件,耐腐蝕零件和絕緣零件。而踏板和接觸桿正是需要有強剛度強度的低密度材料,聚丙烯符合這個條件。

對于腳墊鼠標中的滾珠部分,我們選用了pc塑料外包橡膠,一方面可以減輕重量,另一方面又有彈性。

四.結論

經過本文的探究,我們已經論證的該腳用鼠標裝置的優越性與可行性,并初步確定了裝置的實施方案、尺寸以及各部件的材料。我們相信該裝置完整設計制造出來一定會有不錯的前景,這也是我們下一階段的工作目標。

參考文獻

篇3

前言

在隧道施工中經常會遇到一些不良地質和特殊地質段,隧道圍巖變形大、變化快和成因復雜、事故具有不確定性和突發性的特點,因此,在施工中,除了應遵守一般的技術規范外,還應根據圍巖的實際情況,在開挖、支護、襯砌過程中采取一些針對性強的輔助施工技術方法,以滿足施工安全和施工質量。本文就在隧道施工中經常遇到的溶洞段、膨脹性地質、松散破碎地質等不良地質隊施工所產生的影響進行分析,并提出一些具體處理措施。

1、溶洞地段對隧道施工的影響及處理措施

1.1 溶洞地段對施工的影響

當隧道施工穿過可溶性巖層時,由于巖層受水的化學和機械作用產生溝槽、裂隙和空洞,以及由于空洞頂部塌落產生陷穴,形成水囊和暗河,有的溶洞巖質破碎,容易坍塌,溶洞、暗河迂回交錯,錯綜復雜,范圍寬廣,處理起來具有較大難度。

1.2 施工中的處理措施

隧道在溶洞地段施工前,應依據有關設計文件、資料和現場實際情況,查明溶洞的分部區域、類型情況,如大小、有無水、溶洞是否發育,巖層的穩定程度和地下水流情況等,從而根據不同情況采取不同處理方法。巖溶地段隧道施工常用處理溶洞的方法有“引、堵、越、繞”等,同時加強襯砌支護。

(1)引排水:當遇到暗河和溶洞有水時,宜排不宜堵,在查明水源流向及其與隧道的位置關系后,采用暗管、涵洞、小橋等設施宣泄水流或開鑿水洞,將水排出洞外,當巖溶水流位置在隧道頂部或高于隧道頂部時,應開鑿引水斜洞或引水槽,將水位降低到隧道底部以下,再引排。

(2)堵填:對于已經停止發育、徑跨較小的無水溶洞,可根據其與隧道的相交位置極其填充情況,采用混凝土、漿砌片石予以回填封閉,并根據地質情況決定是否需要加深邊墻基礎,對于拱頂上的空溶洞,可視溶洞巖石破碎程度采用錨噴支護加固,必要時可考慮注漿加固并加設拱架及拱頂回填進行處理。

(3)跨越:當溶洞較大時,可采用梁、拱跨越,但梁拱應置于穩固可靠的基巖上,必要時可在底部砌筑圬工加固,支撐隧道結構,并在支墻內套設涵管引排溶洞水。

(4)繞行:在巖溶區域施工時,個別溶洞處理耗時且困難時,可采取迂回導坑繞過溶洞,繼續進行隧道前方施工,并同時處理溶洞,以節省時間,加快施工進度。

2、膨脹性地質對隧道施工的影響及處理措施

2.1膨脹性地質對隧道施工的影響

在隧道施工中遇到膨脹性地壓情況時,會造成斷面縮小、基腳下沉、拱頂上抬、拱腰開裂、基底鼓起等不良現象。產生變形絕對值很大,而且位移速度也很大,如不加以控制或控制不及時,會造成不可估計的后果。

2.2施工中的處理措施

在膨脹性地質中施工時,宜采用上導坑或弧形導坑先拱后墻法施工,工序安排要緊湊,開挖后,盡量縮短圍巖暴露時間,減少風化、水化作用,并在筑拱后,及時注漿加固,降低圍巖膨脹壓力。在施工中,采取分部、臺階式開挖和支撐。導坑支撐多采用框架式,如設有下導坑,其斷面可選用單道并預留加固支撐空間,擴大使用扇形支撐時,開挖由上而下,各號縱梁均須預留沉落量,如采用花拱支撐時,可采用弧形導坑開挖,分片架立。

施工中為防止拱腳下沉,可采用加大拱腳斷面,同時加設鎖腳錨桿,在拱架下設置方木排或澆筑混凝土,擴大拱架承壓面積等措施,同時注意避免地下滲水浸泡拱、墻腳,如遇滲水,應加設引排措施,施工中還應避免運輸對拱腳處的擾動。

3、松散、破碎地質對隧洞施工的影響及處理措施

3.1松散、破碎地質對隧洞施工的影響

圍巖松散、破碎,局部有夾層,加上涌水量較大時,圍巖自穩能力較差,如果在開挖前不采取有效的預加固措施,隧道開挖后圍巖不能形成有效承載,便有發生坍塌的危險,對施工人員的生命安全和設備安全造成直接威脅。

3.2施工中的處理措施

在施工過程中,首先要對隧道地質、水文情況有一個整體的了解,嚴格按照“先治水、短開挖、弱爆破、強支護、勤量測、早襯砌”的指導原則進行施工。

在隧道開挖過程中,做好超前地質預探,遇到松散破碎地質帶,可以采取以下措施:

(1)在側墻及掌子面不良地質范圍布設注漿小導管注漿固結巖體,注漿時可采用C-S雙漿液,C-S漿液具有兩個作用,一是凝結時間快,可以及時封堵涌水,另一方面,通過注漿固結,使松散破碎圍巖在初期支護外形成一個環形的具有一定強度的加固圈,以防止開挖時發生坍塌,減少圍巖對二次襯砌的壓力。

(2)開挖時,一般采用上下臺階開挖法,人工配合機械開挖。上下臺階開挖法,就是上半斷面施工(包括支護)一段距離后,再進行下半斷面的開挖和支護。同時注意先兩側、后中間、短進尺、快支護的原則。

(3)支護時,由于注漿固結只是臨時支護,考慮到整體結構的穩定性,可輔以鋼拱架加強支護,縮短鋼拱架間距,同時在拱腳基底鋪設方木排或槽鋼,以加大拱腳承壓面積。邊墻掛設鋼筋網,噴射C20混凝土,及時封閉巖體,盡量縮短圍巖暴露時間。

4、煤系地層對隧道施工的影響和處理措施

在煤系地質中,隧道開挖常伴有瓦斯氣的存在,它對隧道施工機械設備和人員造成很大的安全隱患。目前瓦斯防治措施主要包括:測定瓦斯濃度以判斷能否發生瓦斯爆炸;通風稀釋瓦斯濃度;鉆孔抽放瓦斯氣;安裝瓦斯報警裝置。開挖施工中可采取地表全填充漿液法、固結填充漿液法、封堵卷道等方法,同時加強襯砌結構,對難以查明準確位置的區域,可結合超前地質預報,邊施工邊治理,根據實際情況調整襯砌參數。

篇4

本節課的課標要求是:知道三國同盟和三國協約,薩拉熱窩事件,凡爾登戰役等;分析第一次世界大戰爆發的原因,了解第一次世界大戰給人類帶來的巨大災難。因此,我將本課的核心內容提煉為:一一、二二、三三,即一場重要戰役凡爾登戰役,一種戰爭性質非正義的帝國主義掠奪戰爭,兩個侵略集團三國協約、三國同盟,兩個戰爭原因直接原因、根本原因,三個戰爭特點時間長、破壞性大、規模大,三點消極影響。在教學過程中,如何讓學生高效地吸收這些內容?我通過運用信息技術,收到了較好的效果。

一、利用實物展臺,展示預習成果

我市重視教育,積極推進信息化教育工作,我校更是積極響應,更新各種輔助教學的硬件、軟件,各班安裝了多媒體教學的全套設備。其中,實物展臺的安裝方便教師將講義、實物、資料等展示給學生看。這節課前,我編寫了導學案,梳理、整合本課的基礎知識,設置了課前預習部分。課堂中我用實物展臺展示學生的預習成果,利用投影,由學生邊講解,邊展示,起到檢查預習情況和訓練學生的表述能力的雙重效果。這種方式和傳統的口頭回答方式相比,更直觀形象地突出歷史專有名詞的書寫,提高課堂的實效性。

二、采用微課教學,轉換教學模式,突破本課重難點

微課,指按照新課程標準及教學時間要求,以教學視頻為主要載體,對某個知識點或教學環節開展教與學活動的各種教學資源的有機組合。與傳統的教學模式相比,微課教學主題突出,針對性強,時間短,內容精。它方便學生課前預習、課后復習、隨時隨地觀看學習,有利于學習有困難的學生反復觀看,方便家長隨時輔導孩子,教師無論是自己制作微課還是觀看他人的微課,都能促進專業成長。本節課的重點,也是難點之一,是兩大軍事集團三國同盟和三國協約的形成。這部分內容課本只有一幅地圖和簡單的文字介紹,僅憑借這些材料學生很難掌握這一知識點。對此,我制作了《一戰前兩大軍事集團的形成》微視頻,視頻時長3 分鐘30 秒。視頻由兩大集團形成的背景,各國走向結合的出發點,兩大集團的核心矛盾,兩大集團形成對世界形勢產生的影響四方面組成,展示了相關地圖、形成過程動畫示意圖,并設置了三個問題:1.兩大軍事集團的名稱及其成員。2.這些國家走向結盟的根本出發點是什么?3.分析這兩大軍事集團的性質。學生觀看后回答的結果顯示了這種教學方法的優勢:它形式新穎,內容精煉、直觀,符合初中生的心理特點,學生樂于接受。本節課,通過微課教學,有效地調動了學生的學習積極性,順利突破了本課的難點。

值得一提的是,隨著微課教學模式的推廣,微視頻也成為歷史課堂信息技術資源的重要組成部分之一,得到教師的喜愛,成為公開課的必備法寶。但在使用的時候要注意:一節課的微視頻切記過多,尤其忌諱整節課用微視頻堆砌,一個接一個,教師的主導地位全無,學生只是疲于觀看。其次,對微視頻進行有效性的選擇。網絡時代,各種資源繁雜,適合課程,有利于學生發展的才是有效的。

三、使用點名器,充分調動學習積極性

與初一、初二學生相比,初三學生較為沉穩,愿意自動舉手展示自己的學生更少,到初三學生分化的情況比較明顯,學習比較困難的學生逐漸失去學習的熱情。如何適當地調動學生參與課堂的熱情?點名器可以有效地達到這一效果。同時,這種隨機點名的方式也能間接檢查學生的預習情況。此外,從心理學角度看,點名器的使用可以讓學生松懈的狀態轉變成興奮狀態,將更多學生的專注力吸引至課堂中,從而提高學習效率。所以,點名器使用的契機和次數也應根據學生的課堂表現使用,切忌使用過于頻繁。

四、借助網絡平臺問卷星,及時掌握學生的學習情況

篇5

【關鍵詞】中醫;基礎理論;教學創新

中醫基礎理論作為整個中醫學體系的基礎性學科至關重要,根置于中國傳統文化中,概念抽象、模糊難懂,枯燥難記,只有不斷地創新教學方法,激發學生的學習興趣,才能在今后學習與臨床實踐中,做到融會貫通。

1中醫基礎理論的教學特點

中醫基礎理論不同于現代醫學,其特點以下:

1.1具抽象性中醫基礎理論不象現代醫學建立在解剖和實驗等科學的基礎之上,具體闡述人體臟腑的解剖結構,所講病因易被理解和認識。而是建立在人們生產生活實踐的基礎之上,通過總結實踐規律,來解釋人體各種生理病理現象,所講主要內容陰陽五行、人體臟腑、生理病理以及病因病機,比如說:元氣論、陰陽學說和五行學說等,都帶有哲學思辨,偏向于抽象性,理解十分困難。

1.2具有整體性和聯系性中醫基礎理論重視人與自然、社會的協調,認為人體與生存環境、心身的和諧是統一整體。在探診病因時,常常與宇宙自然結合整體性處理。而且所講述的是人們從長期生產生活實踐和臨床工作中總結出來的,必須依賴于臨床。不同現代醫學有具體的組織結構和實驗等作為基礎,即使脫離臨床也能理解。因此,在基礎理論學習中,必須聯系臨床實踐,才能夠熟練掌握對人體生理病理的認識以及發病原因和致病機理,系統性的對患者出現癥狀做出分析。

2中醫基礎理論教學中存在的問題

2.1學生產生畏難情緒,適應度慢由于中醫基礎理論具有較強的理論性、敘述性,都是些基本概念,專業術語,對剛進入中醫大學的學生來講,單靠認真死記書上講的內容,腦海中沒能及時跟進哲學思辨,去接受抽象的基礎理論肯定消化不了,許多學生學習興趣不高,產生畏難情緒。即使靠機械記住的,也不能在臨床實踐中做到舉一反三,甚至好多的學生是差不多學完了整個中醫學科的知識之后,才對中醫基礎理論知識有所了解。

2.2教學理論與實踐分割獨立,前后不一致在中醫基礎理論教學中,臨床實習只作為課堂教學的延伸和補充,檢驗前期教學的效果,被割裂為兩個相互獨立的階段,因此,在內容、目標上與理論教學難以保持前后一致,導致理論教學和臨床實踐嚴重脫節,學生將所學的基礎理論用于臨床實際問題運用效果不佳,科研能力明顯不足。

2.3 教學模式枯燥,成效不明顯中醫基礎理論文字古奧,內容博大精深,學生真正透徹領會抽象的術語、概念、學說并不容易。課堂上教師講、學生聽的滿堂灌教學模式過程中容易出現枯燥、單調和生硬,學生主動學習性差,完全處于被動接受狀態,易喪失學習興趣,從而影響對中醫學知識的理解。

3提高中醫基礎理論教學的創新方式

僅靠“老師教,學生聽”的填鴨式教學方式是遠遠不夠,必須要在實際教學任務中,針對現象找到良好的教學辦法,才會收到事半功倍的效果。

3.1結合臨床病例,基礎理論知識倒置教學在學習過程中,對學生不能夠理解的概念術語如何連貫運用,可結合臨床病例倒置教學。如講授“肺主行水”名詞術語,可先拿出臨床病例:某女,咳嗽咽痛發熱4天,熱退后出現一身悉腫。并提出問題,咳嗽為什么會產生水腫。學生主動思考分析后,得出結論:咳嗽乃肺氣失宣所致,而肺氣的宣發肅降與水液的輸布和排泄密切相關。繼之緊扣名詞術語的定義,強調正是由于肺氣宣發失常影響到水液代謝,水液停留于肌膚,發為水腫。如此這般的,學生便能深刻理解到抽象知識的理解,易于掌握。

3.2循循善誘學生開動腦筋,活學活用基礎理論知識教學課堂中,留下少許時間,給出接合本次課堂內容的一些病案,讓學生親自參與其中進行現場模擬診斷治療,分析病因、病位、病性、病勢等內容,給出藥方,然后再進行課堂討論,總結復習鞏固。這樣活躍了課堂氣氛,鍛煉臨床辯證分析能力,為今后學習打下堅實的基礎。

3.3培養學生學習人文知識,充分利用知識遷移鼓勵學生在課余時間,閱讀與中醫有關的哲學、人文等書籍,充分利用知識遷移,將所學的多種學科知識運用到中醫基礎理論學習的思考理解中,來掌握中醫的認知規律和學科特性,認識并接受抽象思維的中醫學習方式,確保學生在今后的臨床實踐中能舉一反三,融會貫通。

3.4 靈活運用教學方法,豐富教學形式積極靈活運用啟發教學、討論教學等多種教學方法開拓學生思維,提高教學質量。同時有效結合多媒體,通過課件、光盤、動畫等多重視聽效果學習中醫基礎理論。如臟腑經絡,可通過動畫片播放各經絡循經走向,給學生帶來視覺上的沖擊,加深印象。

3.5借助現代醫學學習中醫基礎理論利用中、西醫學的統一性,通過比來學習,來研究對于相同的生理及病理現象,中、西醫學則會發現共同點及不同點, 有助于中醫基礎理論的學習,認識中醫理論的特殊性。

4結束語

總之,“學無定法,教無定規”,中醫基礎理論是構筑中醫藥學的基石,認真研究每種教學創新方法特點及內容,并融于教學過程中,才能保證中醫基礎理論知識能較好的傳授給學生,為后期教學打下堅實的基礎。

參考文獻

[l] 王蕾,李春英,張炎,等.中醫基礎理論教學調查情況分析[J].中醫教育,2000,19(6):23.

[2]趙智輝.互動式教學探討[J].南京軍醫學院學報,2002(24):l

[3] 劉道清,周一謀.中醫名言大辭典[M].北京:中原農民出版社,1991:630-637

篇6

一、結合課程內容,采用病案導入教學法

在中醫基礎理論教學過程中,可以結合課程內容,將病例設計成PPT課件的形式,然后根據中醫基礎理論課程大綱,把具體的教學內容分成若干個板塊,再用整體觀念對每一個相互獨立板塊之間的聯系進行體現;利用目錄導航形式,設計簡潔、直觀的課件。在課件設計過程中,首先要收集案例資料,比如陰陽五行、病因學說以及四診八綱和治療治法等方面的影像資料、圖片;通過目錄導航,把中醫基礎理論案例與影像資料、圖片等有機地融合在一起,用文字、圖示對案例進行闡釋,而且還可以根據所需適當用大字號、加粗、不同色彩以及下劃線等形式,來突出教學內容的重點,以此來引起學生們的關注。在此過程中,需要注意的是所涉及的課件風格,應當與教學內容統一起來,不僅要吸引學生的眼球,而且還要激發他們的學習熱情[2]。

在案例教學法應用過程中,還可根據課程特點、內容等,對案例運用多種導入形式。在中醫基礎理論教學前期,主要的教學內容是哲學基礎以及思維方法等,其內容相對比較抽象,不容易理解,建議采用講述為主的案例分析法[3]。在課堂教學過程中,老師應當先對理論部分進行講解,還要適當地穿插一些醫學案例,以加深學生對這些理論知識的理解和認知。比如,中醫領域所注重的整體觀念、辨證論治等;中醫臨床上有異病同治之說,即不同的病,表現出相同的癥狀,采用相同的方法進行治療,這是中醫學領域的基本理論。在此過程中,應當適當培養學生們的中醫思維意識和能力,案例的導入和應用,以問題導入為主。教師在講課時,向學生提出一些問題供他們思考,并且針對問題導入所選的經典醫學案例,比如,病因之“七情內傷”方面的知識講解過程中,以“喜”為例提出問題。正所謂,笑一笑,十年少。那么喜樂情緒可導致人體疾病嗎?此時,有很多學生想到了范進中舉的故事,當問及如何治療時,多數學生則回答不出來。此時,可講授“以情勝情”治療法,并導入典型的醫學案例。比如,《冷廬醫話》中提到一名江南書生,考中狀元后因太過高興而發狂,進而大笑不止。這便是中醫所講的“喜傷心”:一位名醫故意欺騙他病重將死,結果治愈了狀元的“喜”病。之所以會起到這樣的效果,主要是因為喜為心志、恐為腎志,根據五行理論,心屬火、腎屬水,而水能克火,因此可用腎之志恐,治療心之志喜疾。在中醫基礎理論教學過程中,導入該案例可以讓學生們對情志內傷所致的疾病有更深刻的認識,同時也對情志內傷特征、治療方法等有很好的掌握,對五行生克的原理有理解。在此過程中,應當注意的問題是:就剛進入學校學習中醫的學生而言,因相應的知識結構比較匱乏,不容易理解古代醫案文字之艱澀,所以若按臨床醫案從理法方藥等進行全方位講解,必然會加大學生對案例的理解難度。因此,在導入病案時,一定要嚴格按照新課程要求,根據相關的理論對醫學案例的適用性、語言等進行優化處理,必要時還要進行文學修飾,更為形象、更容易接受,就像在聽故事一樣,既要讓學生感到中醫非常有趣,而且還要讓他們“鉆”進來,自主地去學習。在此過程中,應當注意將案例的重點引入講述、論證理論上,避免出現偏離主題現象。通過以上努力,才能使臨床案例更加的通俗易懂、緊扣主題,激發學生的興趣和學習熱情。

二、基于案例討論提高學生綜合能力培養

經過一段時間的中醫基礎理論教學,學生基本上對中醫基礎理論方面的概念、知識有了一定的了解,此時教師可轉變角色,充分尊重和體現學生的課堂主體地位,組織學生以案例為中心,積極開展小組討論活動。在此過程中,老師應當先準備好討論的案例,比治則治法―“反治法”教學過程中,學生難以理解和運用“通因通用”法,即可插入病案討論。比如:明代名醫王肯堂,在其八十歲高齡時患上了泄瀉病,久治不能愈,邑中諸醫也無能為力,數月后病情日漸加重,便寫信給李中梓(也是一位名醫),于是李中梓不敢怠慢、日夜兼程,終于得到病榻前憑脈審證,弄清病癥結:即醫生們認為該病是因為求年邁體弱,所以就多用補劑,然而越補越滯。王肯堂乃當世名醫年事已高、德高望重,所以李中梓非常的為難。全面考慮以后,便如實說道:“公體肥多痰,當有迅利蕩滌,能勿疑乎?”王肯堂同意李的觀點,回答道:“當世之醫,推君與我,君定方,我服藥,又何疑也。”于是李中梓出了新的醫治方法:即用巴豆霜一味,結果王下痰涎數升,疾病被治愈了。根據這一故事,組織學生分組討論,要求他們用現代語言對案例進行解釋,重點把握病案所講的中心內容。為了引導學生展開討論,設定問題讓學生討論后回答。比如:上述病案是哪種類型?王肯堂的病機重點是什么?李中梓所采用的治療方法最大的特點是深?在該病案討論以后,你認為該種治療方法體現了我們中醫理論和治病的什么特點?帶著這些問題,先讓學生們進行分組討論,然后由小組長發言,最后再總結學生的發言,給予肯定和對本課內容進行總結。同時,針對本文所提到的醫學案例,可適時對學生進行中醫方面的思維、醫德教育,將抽象的理論知識,采用生動、形象的案例更加直觀和具體的展現出來。通過學生自主討論,自主分析找到解決問題的方法,可以使學生對原本比較枯燥和乏味的抽象理論知識有更深層次的理解。

三、案例教學過程中的抽象理論知識轉化

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[關鍵詞]:中醫基礎理論 案例式教學 改革方案教學方法是指教師通過一定的方式和技巧進行教學,合理的教學方法有效提高了教學質量以及教學效果。而《中醫基礎理論》作為中醫學中較為基礎的理論課程,教學方法的選擇顯得至關重要。臨床研究發現《中醫基礎理論》應用案例式教學具有較大的成效。本研究對《中醫基礎理論》的案例式教學方法進行分析,旨在探討《中醫基礎理論》應用案例式教學的改革方法,以豐富教學經驗。

一、研究思路與方法

1.研究思路

由于傳統的教學模式存在一定的缺點,本課題提出將《中醫基礎理論》應用案例式教學。通過設計方案、課堂實踐、問卷調查、完善方案等措施,探討出如何通過改進,設計出更加適合《中醫基礎理論》的案例式教學方法,使《中醫基礎理論》課程在教學過程中更加的生動易懂。

2.方法

(1)案例選擇法。在醫案書籍中進行選擇,包括《續名醫類案》《二續名醫類案》等,或者選擇教師在臨床實踐中的典型案例進行講解,通過錄像等形式。

(2)案例整理匯編法。將理論條目作為大綱,首先理論知識的解釋分析至關重要,隨后附上典型案例分析,案例需要具有典型性以及適當的優化處理。案例分析的過程,不是強調如何治療,而是通過案例來更好的解釋理論。

(3)問卷調查法。設計調查問卷,問卷內容包括三大部分,分別為教師自測、學生測評以及教學督導測評,其中學生測評分值最大。隨后進行問卷調查分析,其中客觀測評進行分值統計,主管測評則將意見進行匯總分析。

(4)教學實施法。在教學初期,以理論知識的講解為主,同時進行有關案例分析;在教學中期,將問題作為重點代入案例進行分析;在教學后期,以案例本身為主進行小組討論。

二、結果

案例式教學在《中醫基礎理論》中的應用,有效提高了學生的學習水平和興趣,在教學過程中具有一定的重要性和必要性。

三、討論

《中醫基礎理論》是中醫專業課程的主干課程,是學習中醫的入門學科。傳統的教學方法多數采用填鴨式、灌輸式教學,傳統教學方法的沿用必定存在其合理性,當學生出現學時不足時,傳統的教學方法使理論講授保證了其完整以及連貫。但是,傳統教學方法存在較多的弊端,由于平鋪式的講課使學生的上課熱情減退,枯燥感十足,并且使學生處于被動,無法激發學生的興趣。而案例式教學恰恰彌補了這一缺點。臨床研究發現,《中醫基礎理論》應用案例式教學具有較大的成效。案例式教學也稱為個案教學法或實例教學法,主要是指根據學時以及內容的需要,在教師的指導下,學生通過案例分析進行學習、研究以及有關能力的鍛煉。目前,案例式教學盛行于國外,且逐漸成為無法替代的實效價值。案例式教學首先由20世紀美國哈佛大學的醫學院運用于醫學教學,現已成為較為常見以及廣泛的教學模式。該教學方法完全顛覆了“灌輸式”教學方法,將學生作為主體,對真實的場景進行典型化處理,慢慢引導學生進行案例分析和討論,使課程更加豐富和靈活,也更加的有血有肉,提高了學生的問題分析能力以及問題解決能力,表明了案例式教學適用于實踐教學,具有實用性以及探究性。其中需要注意的是,由于該課程是新生入學的第一門專業課程,之前學生并沒有相關專業基礎知識,因此在案例運用時不能僅僅局限于典型案例的分析討論,而是選擇適合于本課程的案例,根據其特殊性進行循序漸進的導入,在不同的教學時期使用不同的教學案例。通過案例的講解增強了學生的學習興趣,同時也使學生對于理論條文有了更深的理解。另外,在不失案例真實性的基礎之上,對對應的所需講解的理論知識的案例進行典型化處理,同時加以文字修飾,引起了學生的注意。這樣既保留了案例的真實性,又起到了風趣幽默的作用,緊緊扣住教學主題,使案例式教學起到了更好的作用。

對于《中醫基礎理論》教學方法的改革,不僅促進了中國教育的改革,更為創新型優秀中醫人才的培養奠定了良好的基礎。中醫需要人才來發展以及繼承,而人才的培養倚靠的是教育。《中醫基礎理論》作為較為重要的中醫教學基礎課程,地位顯得尤為重要。以傳統的教學方法為基礎,融合現代化的教學方法,培養了學生的學習興趣,使其養成了中醫的思維模式,增強了中醫學的生命力。這樣《中醫基礎理論》的教學價值得到了有效的體現,達成了教學改革的目標,從而使《中醫基礎理論》得到持續的創新與發揚。

綜上所述,《中醫基礎理論》應用案例式教學顯著提高了學生的學習水平,為日后其他科目的學習奠定了基礎,值得重視并積極推廣。

參考文獻:

[1]徐朝軍,宋嵐,楊進.心胸科臨床實習案例式立體教學法的應用[J].中國中醫藥現代遠程教育,2015,13(07):102-103.

[2]藍常貢,唐毓金,謝克恭.基于器官系統模式下案例教學法在骨科教學中的探索和實踐[J].右江醫學,2015,43(02):254-255.

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中醫藥學是中國第一大發明,其意義遠大于我國指南針、紙、印刷術和火藥等四大發明。中醫藥學是中國的原創性醫學,與中華民族歷史一樣悠久,為中華民族的繁衍生息做出了不可磨滅的貢獻。隨著中國的對外開放及全球化的發展,中醫藥在我國醫療界占據市場己十分緊迫,中醫藥文化的傳承勢在必行。中醫是最具特色的文化,要想做到真正的中西醫并舉,還是要靠我們這一代中醫藥學子的不懈努力與奮斗,發揚中醫藥傳統文化,讓中醫藥改變現狀,超越現在,真正深入人群、走向世界!

一、中醫藥傳統文化的優勢

“神農嘗本草”,自古以來,中醫藥有著悠久歷史,中醫藥治病救人的優勢有目共睹。中醫治病求本,中藥不良反應少,很少產生耐藥性,這些種種卻鮮為人知,由于對中醫中藥的了解不夠,使大家對中醫藥產生很多偏差的認識,中醫藥的優勢應被廣大群眾所了解。中醫過去在疾病治療中總是處于從屬地位,患者經常是走過很多家醫院、做了全套的醫療檢查、治療未果,才想起中醫。在2003年的“非典”中,中醫對于這種病因不明,來勢洶洶的疾病,通過辨證論治、治病求本等屢獲良效,中醫彰顯了它無窮的魅力。用中西醫綜合治療的辦法防治“非典”,不僅療效確切,而且費用大大節省。不僅在“非典”中中醫藥發揮了重大的作用,在接下來幾年發生的甲流、龠流感中也發揮了不可磨滅的作用。

中醫藥對生命活動的認識,提供了人類認識和把握人體復雜體系的有效途徑。中醫藥學研究人體生命活動規律的認知方法及其個體化診療體系,反映了整體醫學的特征。中醫藥豐富的治療手段和靈活的方法,符合人體生理病理多樣性的特點。中醫藥浩瀚的經典醫籍,是人類生物信息的巨大寶庫。

近年來,國家也對中醫藥的發展高度重視。我國已能生產包括滴丸、氣霧劑、注射劑在內的現代中藥制劑40余種,一批新的科研成果的到世界醫學界的公認,屠呦呦老專家的獲獎,讓更多人認識到中醫藥文化的優勢。我國傳統醫藥之所以歷經數千年而不衰,至今在醫療保徤中發揮著不可替代的作用,并且在世界傳統醫藥領域處于領先地位,是由自身理論的科學性和優勢所決定的。隨著疾病譜的變化,老齡化社會的到來和健康觀念的轉變,中醫藥學的優勢越來越顯現出來,其科學性和先進性越來越被學術界、產業界所重視。進一步認識這些特色和優勢,并在實踐中加以發揮極為重要。

二、新一代的中醫藥學子如何使中醫超越現狀,走向世界

(一)要做到和中醫“談戀愛”——熱愛中醫,不離不棄是學好中醫的重要前提。

只有真正的熱愛中醫,對中醫時刻充滿愛好與興趣,才能有所收獲,學有所成。縱觀中醫史,幾乎所有的名醫都是在對醫學的熱愛與執著追求中、在長期深入的實踐探索中鍛煉成長起來的。學習中醫,沒有對中醫的熱愛,學習過程中就找不到情趣,就會味同嚼蠟,就無法把中醫學好學透。這個比喻打得好,要和中醫“談戀愛”,這樣,就會覺得對中醫有了一份責任,中醫是我國幾千年來留下的最偉大的財富,我們有責任也有義務去把中醫發揚光大,不僅要超越現在,更要超越過去中醫所取得的成就。

(二)重視對中醫基礎理論的學習——學好中醫的基礎條件

中醫基礎理論課程是學好中醫的基礎,雖然對于初學中醫的人來說中醫基礎理論課程可能是枯燥的,難懂的,但是當你跨過這個坎兒,真正走入中醫這個殿堂的時候柳暗花明又一村。中醫是神奇的、博大精深的,她是瑰麗的寶庫。現在有一部分人忽略了對于中醫基礎理論的學習,殊不知,基礎理論知識是非常重要的。熟讀《內經》,學好中藥等這些基本課程是為以后研究發展打下的奠基石。沒有扎實的基礎理論知識,就不可能有新的突破。

(三)跟名師,多臨證——學好中醫的必備條件

中醫理論課程固然是重要的,也是最基本的,但是如果僅僅掌握好了理論知識,而沒有豐富的臨床經驗,照樣不會看病。實踐一認識一再實踐一再認識,這是知識來源、作用以及提高的途徑和規律。學習中醫猶需如此,只有回歸臨床實踐、所學才能被驗證、鞏固,才能獲得新知,提高理論和實踐水平,從而推動中醫發展。

(四)中醫藥學子要有時代責任、創新使命、民族情懷、國際視野

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