時間：2023-03-16 15:51:03
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發表網為您精選了8篇物理課件論文，愿這些內容能夠啟迪您的思維，激發您的創作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
一、培養學生問題意識的重要意義
1.培養問題意識,有利于促進學生認知發展。
有人打過這樣一個比方:人的知識好比一個圓,這個圓由問號組成,問號越多,則圓周越長,圓面積越大,意味著人的知識越多。具有問題意識的學生常常會問“是什么”“為什么”“怎么辦”,為解決這些問題,他們會啟動思維,搜尋頭腦中的原有知識,對其重新分析、理解,從而對知識的掌握更為深刻。此外,解決問題的欲望還會促使他們去查閱資料,請教別人,這就使他們的知識得以擴充。在積極的思維、探索過程中,零星的知識變得系統有序,原有的知識結構更為完善、合理,這就提高了建構知識的能力,為今后的知識擷取創造了有利的條件。
2.培養問題意識,有利于培養學生的創新精神和創新能力。
發明創造是人類進步的靈魂,一切發明創造都始于問題的產生。陶行知先生曾說:“發明千千萬,起點是一問?！卑l現問題、提出問題是人類的寶貴品質,因為問題是科學發現的前提,是新思想誕生的曙光,是創新精神的萌芽。問題意識不但會促使人們不斷發現問題,而且會促使人們去解決問題,直至有新的發現。在此過程中,人們的多種能力尤其是創新能力能得到發展。
3.培養問題意識,有利于培養學生的主體性。
學習是學生主動建構的過程,學生是學習的主體。教師培養學生的問題意識能使學生主動發現問題、思考問題、解決問題,在這一富有挑戰性的過程中,成為教學過程中的主動參與者、成為知識的積極探求者。他們由此會獲得豐富的情感體驗,個性品質會得到鍛煉,主體性逐步形成和發展。
二、學生問題意識的培養途徑
1.營造民主環境。
在現在的教育形勢下,學生主動提問的現象還不是很普遍,被動學習的局面依然不同程度地存在著,學生總是習慣于圍繞著教師事先準備好的一連串提問來學習。因此,我們應該從主觀擬定問題轉變為圍繞著學生學習中產生的問題而展開,把提出問題和解決問題的權利交給學生,讓全體學生去發現、去研究,并啟發、引導學生展開熱烈的討論,展現自己的問題。
2.創設情境,發掘問題。
物理實驗是根據教學要求而創設的一個用于探索物理問題的最適當的物理環境,學生通過觀察實驗現象,會形成很多“為什么是這樣,而不是那樣?”的疑問,從而產生解開迷團的強烈愿望。此外,列舉日常生活、生產和自然中學生熟悉的物理事實、現象與過程的實例或問題,也是喚起學生的表象和激發學生產生問題的很好的物理環境,能充分培養學生的問題意識。
3.鼓勵大膽發問。
科學的發展、技術的進步都是從發現問題開始的。人民教育家陶行知先生說得好:“發明千千萬,起點是一問。”的確,學生在學習物理時,如果對任何事物都能大膽地問一個“為什么”,就能揭示矛盾,發現不足,找到課題探究的突破口。
4.創建良好的“問題提出”式人際關系。
人際關系是指在人際交往基礎上形成的人與人之間的相互了解、情緒體驗與心理反應,表現為人與人之間的認知上的一致與否,情感上的共鳴或隔閡,行動上的協調與否,等等。課堂教學中的人際關系主要表現在學生間關系和師生間關系上。一般的,表現活潑、行動一致、齊心協力的同伴關系有助于問題的提出與創造力的發揮。教師在教學中要充分考慮到這種因素,課堂上或課余時間可組織學生以小組形式探討一些答案不是唯一的、具有發散性的疑難問題。學生在這樣的互動式討論中往往表現大膽,敢于發表意見,相互激勵,提出的問題具有創新性。當然,在課堂上教師要做一個與學生一起研究問題的平等中的“首席”,融洽師生關系,教師在討論中如與學生有分歧,則要以科學的態度誠心傾聽學生的意見。這種師生、生生互動的討論過程,能充分體現學生的主體地位,從而培養學生提出問題的能力。良好的人際氛圍是師生、生生互相激勵的過程,正是這種激勵的過程或許在不經意間就會迸發出許多有價值的思維火花,提出有意義的問題。
三、“問題作業”的探索和實踐
作業在教學中起著重要的作用,布置作業不但能使學生對學過知識進行復習鞏固,而且能使學生用學過的知識去解決一些實際的問題,加深對知識的理解,提高能力。大部分教師對布置作業都已形成慣性,書本上有的、練習冊上有的每題必做,缺乏選擇,更缺乏把布置作業與培養學生創新思維能力聯系起來考慮,缺乏創新。若從布置作業的目的、作用、意義上去加以研究,“作業布置”的探索、求新上也大有文章可做。這樣不但有利于提高學生的學習成績,而且有利于培養問題意識,促使學生主動去探索、去思考,對培養創新思維能力起到了不可低估的作用。學生的問題意識是衡量一個學生創新能力的重要內容。問題意識具體表現在:是否善于發現和提出問題,能否對問題進行積極的探索,是否善于尋找解決問題的方法和途徑,能否對問題形成較完善的答案。其中以能善于提出,特別是有價值的,能誘發探索的創新性問題最為重要。在教學中,教師一定要轉變觀念,重視學生問題意識的培養。在課堂教學中不但要重視問題的設計,引發學生去探索,去思考,而且更要創設良好的情境,讓學生去發現問題、提出問題,使思維插上翅膀。
四、結語
總之,在今后的教學中,我們要更多地考慮怎樣培養學生提出有價值問題的能力,讓學生帶著問題走進課堂,帶著更深刻、更多的問題走出課堂,這樣才能更好地培養學生的創新能力。具有強烈問題意識的學生大多有好問、多問、深問的思維品質,在發現問題和提出問題的同時,他們又在積極地思考解決問題的方法,而只有通過解決問題的訓練,才能逐漸學會發現、探究的技巧和方法。因此,加強對學生問題意識的培養,必然會使學生掌握有效的學習方法和技能技巧,提高學生的素質。
參考文獻:
1.1檢查觀測
水工建筑物在運行過程中，其狀態和工作情況隨時都在變化，有的是正常變化，不影響建筑物的安全；但是，如屬異常變化，就可能引起失事。管理人員應對工程進行經常的、系統的、全面的檢查觀測工作，隨時掌握建筑物的狀況，及時發現問題并采取措施，改善工程運行狀況，保證工程安全。
1.2養護維修。
1.2.1根據檢查觀測的情況，及時消除建筑物的隱患，進行加固處理，以保持建筑物處于良好的工作狀態。除此之外，還要對建筑物經常地、定期地進行維護，延長工程壽命，使建筑物保持完整和正常運行。
1.2.2養護維修工作一般可分為經常性的養護修理、歲修、大修和搶修4種。
(1)經常性的養護修理：根據檢查觀測發現的問題而進行的日常保養維護和局部修理，以保持工程完整。
(2)歲修:在每年汛后檢查發現工程問題后編制歲修計劃，報批后進行的修理。
(3)大修:工程發生較大損壞，修復工作量大，技術較復雜，管理單位報請上級主管部門批準，邀請設計、施工單位共同研究制訂修復計劃，報批后進行的修理。
(4)搶修：工程發生事故危及工程安全時，管理單位組織力量進行的搶險。應同時上報主管部門，采取進一步的處理措施。
1.3防汛搶險
建立防汛機構，組織防汛隊伍，準備物資器材，立足于防大汛搶大險，確保工程安全。不斷總結搶險的經驗教訓，及時發現險情，準確判斷險情的類型和程度，采取正確措施處理險情，迅速有力地把險情消滅在萌芽狀態，是取得防汛搶險勝利的關鍵。
2.強化管理，向科學管理要質量
2.1質量是工程建設永恒的主題
把講質量、抓質量貫穿于建設的全過程，加強科學管理，提高管理工作中的科技含量，是工程安全和耐久性達到較高的水平的關鍵。近年來，質量宣傳教育和政策出臺的質量管理法規極大提高了全民的質量意識。在工程建設實踐中，要實事求是地論證立項，精心組織規劃設計，前期工作的設計是工程建設的“龍頭”和“靈魂”，“先天不足”的設計將增加施工風險，埋下安全隱患。
2.2招標中要堅持“三個合理”合理規劃標段，合理標價中標，合理工期
要做到安全與質量、安全與速度、安全與效益的協調發展，要作業標準化，要經常組織現場安全自檢，消除安全隱患，要保證有合理的建設周期，要速度更要質量。速度效益是暫時的，質量效益是永恒的，進度與質量發生矛盾時，必須服從質量，不以犧牲質量為代價盲目追求進度。
2.3認真落實工程質量終身負責制
把工程質量責任分層分解，落實到人，變事后檢查為事前指導，加強施工質量監測，對重點工序和部位，嚴格監控施工質量，對不合格的工段，堅決返工，直到達標為止。
2.4大力提高工程管理水平
提高從業人員業務素質，積極加強對從業人員的職業道德建設和素質再教育。防止在權力和利益之間進行交易，損害工程建設，從業人員不但要有精湛的專業技術，還要能正確行使權力，保證工程建設項目的正常運行。加強現場監管，收集施工作業資料，做好施工記錄：施工方法、施工工序，現場作業基本情況，施工中發生的各種問題的處理情況，嚴把工程質量關，堅決杜絕假冒偽劣材料進入工程，避免埋下工程隱患。
2.5建設是發展、養護和管理也是發展
財務管理是一項綜合性的管理工作，既要組織企業的財務活動，又要處理在組織財務活動過程中與各有關方面的財務關系。這就要求財務管理人員要能用簡明的文字清楚地表述工作要求，并能用極強的說服力說服有關部門對財務管理工作的支持和配合，同時財務管理人員還要具備良好的溝通能力和團隊協作能力。而在企業日常經營活動中，常常需要財務管理人員能進行重大投資項目的決策和融資決策，因此財務管理人員的決策能力也是不可或缺。
由于我校的大部分畢業生服務的對象是中小企業，就如何滿足中小企業對財務管理人才的需求，提出從業務技能培養入手的財務管理課程改革：
（一）加強案例教學的比重
案例教學法是財務管理教學中作為有效的教學方法，能將抽象的理論知識，通過真實的企業情景來理解和掌握。在案例教學中，需要做如下改革：
1.案例內容的撰寫
由于目前大多數關于財務管理的案例都是基于大型企業，缺乏專門針對中小企業財務管理特點而設置的案例，因此財務管理案例的選擇方面，應借助廈門中小企業網站，與合作的實習實踐基地聯系，通過實地調查、交流訪談等方式來了解企業的基本財務狀況和基本財務信息，將收集的財務信息進行整理匯總成教學案例，來保證教學案例的仿真性、時效性以及可操作性。案例內容應充分考慮到啟發式的教學效果，案例分析的內容應讓學生有自主思考探索的能力，鼓勵學生多角度提供案例中的解決方案。
2.案例教學的組織
由于案例教學需占用大量的課時，目前我校財務管理課程的學時已縮減為48學時。這需要高效率地進行案例教學的組織。案例教學法是一種提倡學生為教學主體的教學法，要充分調動學生的主動性。對于案例分析中需要的理論知識、案例資料的說明、案例分析的基本要求作為課前預習的內容，案例的完成和討論以小組團隊為基本形式，各小組成員利用課堂外的時間，通過互聯網查閱案例問題解決中需要的數據，并以案例分析報告來展示學習成果。在課堂內主要是小組團隊間對案例討論成果的分享，要求每個團隊以5分鐘PPT演示的形式來演講并接受其他小組的提問，培養學生能以簡明清晰的溝通方式闡明自己的觀點，為了培養學生的傾聽能力，要求其他小組能對正在演講的團隊提出1-2個問題。最后教師應對本次案例交流進行點評，在點評過程中，應對本次案例分析運用的理論知識進行重點和難點的講解，對案例討論中表現進行褒貶分析，肯定有拓展性思考的團隊，同時就案例分析中應注意的職業道德，環保理念，社會責任予以強調。
3.案例教學隊伍的建立
為了保證財務管理案例教學的實施，應建立一支結構合理的專業案例教學隊伍。改變我校在案例教學以任課教師承擔的弊端。案例教學的實施不一定局限于課堂教學，可以擴展到實驗室或校外企業。若在財務管理的案例教學中建立一支以專業教師、企業界人士和專任教師組成的案例教學團隊，將大大提升案例教學的效果，能讓學生置身于更為真實的案例中去觀察和思考案例中的問題。
（二）完善校內校外實習實踐教學環節
1.加大對財務管理校內實踐性教學環節的投入
課堂內的案例教學只能解決財務管理基本原理實訓的問題，對于財務管理崗位對學生業務技能的要求，需要通過大量的綜合模擬實訓課程來滿足。在校內實訓中，常見的是通過ERP沙盤模擬對抗實訓和仿真企業綜合實訓。就目前我校財務管理課程的校內實訓環節，仿真企業綜合實訓較為適宜。在一個仿真實踐環境中親歷企業的工作流程，在其中承擔實際的財務管理人員的角色，對企業運營中涉及的籌資管理、投資管理、營運資金管理、收益分配管理、財務預算與控制、財務分析進行操作，以此培養學生勝任財務管理崗位的職業能力。
2.完善校外實踐教學條件
借助學校已建立的校外實訓基地，充分發揮實訓基地的作用，可以在財務管理課程的教學環節中，允許任課教師帶學生到企業參觀實習、通過案例教學進行認知實訓。完善校企合作的途徑，聘請企業財務經理或財務總監為學生進行專業培訓。培訓地點就設在企業內部，在培訓過程中輔之對業務流程的觀摩。每次培訓結束后，讓企業財務經理或財務總監、會計師和骨干工作人員與學生互相交流，就學習和培訓中的問題進行專業的解答。
除此之外，應鼓勵學生盡可能利用寒暑假時間，參加社會實踐，對相關企業財務管理工作進行了解，完成有關的社會實踐報告?？傊ㄟ^多種形式的實踐教學，讓學生對實踐性強，涉及面又廣的財務管理工作，能有一定的認知，并能提高學生的實踐操作能力。
（三）建立綜合的教學評價模式
在學生的培養環節中，考試是衡量教學質量和教學效果的主要標準之一。對于教學評價模式如何適應應用型人才培養的目標，建議可以適當放寬對期末綜合考評成績評定的標準，將期末考試的成績比例降低到50%，提高日常實踐教學環節中的成績比例，鼓勵和引導學生多多在實踐環節投入學習。例如課內實踐環節的案例分析報告和案例討論成績，占期末成績的20%的比例，對于學生利用課余實踐參加的社會實踐或社會調查，或者學生在校外實訓中參加培訓后，提交的培訓成果，占期末成績的20%，學生平時學習過程中的考勤及作業提交狀況占期末考試的10%。這樣學生在日常的學習過程中，將注重實踐能力，職業技能的學習，由被動學習改為主動學習，真正體現重視學習過程的教學理念。
ASP（applicationservicepro-vider）是一種新型的網絡服務方式，它是由專業的網絡應用服務機構為用戶的業務過程和信息管理提供服務，直接通過網絡租用ASP計算機系統進行信息加工與管理。ASP在會計領域的應用，就是企業根據協議直接在ASP的站點上將基本的會計業務數據輸入并傳輸給ASP，由ASP對相關業務資料進行加工，以產生財務會計賬表等會計信息。
ASP的現實意義
采用ASP方式可以節約用戶購置會計信息系統的巨大開支，又能使用戶得到專業的會計服務，它具有如下優點：
信息更加安全可靠
多數信息用戶并不具有足夠的能力來保證自身的信息安全和完整，而ASP具有專業人才和專業管理經驗，能更好地保證用戶信息不泄露、不損壞。這是一種自助式的信息處理方式。用戶保護其信息安全就是保管好自己的密鑰，對用戶而言這既方便又可靠。
獲得專家服務
ASP擁有各方面的專業人才，能為用戶提供各種信息服務，這些服務包括數據加工和維護、報表制作和傳送、管理咨詢和管理建議、數據保管等等。通過這種服務方式，用戶信息的及時性、有效性都大大提高。
節約信息加工和系統維護成本
由于信息用戶無需建立自己的完整的信息處理系統，這就大大減少了相關的人、財、物的投入，同時日常的維護成本也能降到最低，大大提高信息的成本收益比率，這對中小規模的用戶尤其有意義。
提高會計信息的質量
ASP對會計業務的處理是在合法性、正確性的基礎上進行的，其會計處理程序和方法完全按有關會計準則、會計制度進行，其處理過程和行為是完全獨立的，一般不受用戶的干擾，這就減少了用戶粉飾財務數據的機會，使會計報表的真實性大大提高，企業管理當局和監管機構通過自己信賴的ASP提供的會計信息對企業作出正確判斷。
減少審計的工作量
過去的審計人員（主要是外部審計人員）必須到不同的客戶單位進行大量的符合性和實質性測試，而在ASP方式下，審計人員在符合性測試中的大部分工作是對ASP實施的，而一個ASP擁有成百上千的用戶，這就極大地減少了審計人員對每一個用戶會計業務處理過程和程序的符合性測試工作，而對于一個可信賴的ASP，審計人員也可以減少實質性測試的工作，這樣審計人員就有更多的時間和精力關注業務的進展過程，進一步提高審計質量、降低審計風險。另外審計人員還可以借助于網絡隨時隨地進行審計，可有效地解決會計期末突擊審計的時間緊迫問題，同時ASP規范的會計文件為審計中利用計算機，提高審計效率提供了極大的便利。
ASP的現實問題
ASP也存在一些現實問題，致使網絡會計服務中心的發展緩慢。
網絡安全問題
這些年社會各方面在網絡建設方面的投入很大，發展也很快，但離現實的需要還有很大差距，網絡安全就是其中很重要、很突出的一個問題。許多用戶在自身信息是否會被泄漏、會計信息是否會被破壞方面顧慮重重，不敢將信息管理工作放心地交給ASP.用戶的擔心是有道理的，因為根據調查，我國計算機網絡的安全性普遍很低，這一問題雖然已受到一些重視，但還有漫長的路要走。
法制建設問題
制度建設常常滯后于形勢的發展，如果沒有相應制度的規范，對諸如會計資料這樣的重要經濟信息，普通用戶是不可能交給他人進行管理的。亟待建立的相關制度很多，主要包括對ASP的管理法規、安全認證措施、打擊危害網絡安全的法規、ASP會計規范法規等。
人員素質問題
雖然網絡用戶可以比建立自己的管理信息系統有較少的人員需求，但比較手工會計而言，人員知識結構還需要較大的調整和提升，系統用戶應當具有會計、計算機及其網絡等相關知識。管理當局必須改變觀念，會計人員必須更新知識，才能適應新的會計信息處理方式。
政府支持問題
財政部自1994年以來了一些有關會計電算化的規定，但這些規定都不能滿足新的會計處理模式的要求，政府部門應該對ASP方式下提供的會計報表的合法性從制度上進行確認，同時也應該補充相應的規范。政府應當鼓勵、監管ASP的業務行為，給這一新的會計處理方式創造一個良好的發展氛圍。
會計報表的審計問題
在新的ASP處理方式下，審計的環境、線索、安全控制等都發生了巨大變化，審計人員可能由于自身的素質和觀念而對新的審計環境一籌莫展，對由ASP提供的會計報表不敢作出審計鑒證。對網絡環境的會計業務，審計測試的范圍、內容、時機都會出現很大的變化，審計人員必須要更新知識，采用新的測試技術，同時審計職業界也要重新研究ASP方式下的審計內容、方法和技術。
會計和管理軟件的開發問題
適應ASP服務方式的會計軟件需要哪些新的特點、功能才能適應用戶的需要還有待進一步研究。
ASP的現實應用領域
雖然這種全新的會計服務方式在現實中還受到許多條件的制約而不能廣泛應用，但目前依然有許多領域存在現實應用的條件和必要，從發展的角度來看，這些領域也可能是最先廣泛采用ASP服務的領域：
行政事業單位和鄉鎮企業
為了加強對下級部門和單位的監督，許多鄉鎮將所轄企業的會計核算工作集中到同一地點進行；有些地方政府對使用財政資金的單位實現會計委派制以加強對財政資金使用的監督。這兩種監督形式給被監督單位也造成許多不便，如鄉鎮企業生產場所離核算中心較遠而使會計信息查閱不方便；相關管理部門對委派會計難以控制，并且管理成本偏高。如果采用ASP服務方式，這些問題就會迎刃而解。管理單位可以建立自己的ASP，也可以統一使用自己信賴的社會化的ASP.雖然其他實行會計委派制的企業也可以采用這種會計服務形式，但在目前情況下，核算內容不太復雜的行政事業單位和規模還不是太大的鄉鎮企業相對來說更具有現實性。
跨地區的企業集團
這也包括在各地設立分支機構的公司、企業，這些企業集團或公司可以由集團或總公司建立自己內部的ASP，各地機構通過Internet連接到集團或公司內部的ASP，這既有利于各分支機構節約管理成本，享受到專業會計服務，提高會計信息處理的效率，也有利于集團或公司對各分支機構的統一管理。一般來說，集團公司或大型公司具有相應的實力建立自己的ASP，并且可以根據具體情況隨時實現管理功能。這種形式的ASP不存在信任問題，也不存在認證和可能的法律糾紛，在目前情況下比較具有現實應用基礎。
應該說，以上兩個方面的ASP是社會化、專業化的ASP在發展初期的一個比較有影響力的形式，它將為ASP的社會化打下技術和市場的基礎。
作者：屈盛琴 張占萍 單位：大同煤礦集團第三醫院
續瓶時，護士反問患兒姓名[3]，確定無誤后勾掉輸液卡上部數后簽名并告知家屬輸液的內容，同時查看患兒輸液情況，如穿刺點有無滲漏，點滴速度是否合適，確定無誤方可離開。輸液結束時，護士反問患兒家屬今天共輸幾瓶液體[3]，查看輸液卡上的排號部數是否前后一致，再次查對后收回輸液卡，這樣層層查對確定無誤后方可拔針。費用審核，派專人對每位患兒的計價費用進行審核，如有疑問要立即詢問當事醫生，避免多收、錯收而發生糾紛。統一認識，轉變觀念規范護理行為。護士衣著整潔，舉止文雅，言談禮貌，待人真誠，善于溝通，敬業求實。儀容儀表符合護士規范，熟練應用“十字文明用語”，護士工作中要做到“四輕”，“四聲”，“三貼近”。細化管理后提高了護理質量，提升了患者滿意度。加強管理，創造良好的工作環境。護士工作站保持干凈、整潔、安靜，護士在工作時不討論與工作無關的話題，不能相互閑聊，嚴防注意力不集中造成護理差錯。優質護理服務的進行離不開院領導和護理部的大力支持，護士長實行了人性化彈性排班，大家分工合作，明確崗位職責，有效地提升了護理服務質量。
建立激勵機制，增加護士福利待遇，重視護士的貢獻，為護士提供培訓和進修學習的機會，提高了護士工作積極性。強化技能訓練，針對小兒輸液難度大，護士穿刺技術不過關的問題，科室評選穿刺技術高的護士與年輕的護士結成對子，實施“一幫一”的指導，年輕的護士穿刺時有老護士指導，老護士穿刺時年輕護士跟著學習。同時，在排班時注意“老少搭配”，保證每班均有1位高年資的、穿刺技術一流的老護士在崗。穿刺時如不能“一針見血”先要向患兒家屬道歉，征得家屬同意方可重新穿刺，如再次失敗則必須換人穿刺。這樣可減少糾紛的發生。安排專人巡視，觀察靜脈輸液的速度、用藥的局部和全身反應。護士發現腫脹、滲漏現象后及時處理并安慰患兒及家屬，通過巡視提高護理安全，減輕患兒痛苦，減少糾紛的發生。在巡視過程中主動提供疾病、藥物相關知識，指導患兒養成良好的生活習慣，利于患兒早日康復。加強生活護理。在開展優質護理服務后，我們主動幫助家屬照顧患兒，幫患兒熱飯、打水、清掃大小便，這樣做剛開始家屬很不好意思，護士就微笑著說“我們也是孩子的媽媽，不用客氣”，次數多了家屬見我們態度誠懇又真誠，他們就接受了，一人帶孩子來輸液完全放心。陪護少了既利于液療區的安靜又減少交叉感染，還利于患兒康復，同時糾紛的發生也相應減少。也為家屬節省了人力，讓家屬真正得到實惠，提升了護理服務質量，使家長滿意，社會滿意。自糾自查警鐘長鳴為改進工作不足，接診護士向每位來輸液的患兒家屬發放服務問卷評價表，對提出的問題積極采取改進措施，對于科室自己不能解決的上報院后勤辦公室和護理部給予解決，盡一切可能滿足家屬提出的要求。
在發生護理糾紛或有糾紛苗頭時，護士長于當天下班及時召集全體護士開會，請發生問題的護士向大家說明問題發生的原因經過；就發生的問題大家一起討論，相互吸取教訓以有效杜絕類似事件的發生。同時提出整改和預防措施，統一處理意見，確保護理安全。患兒的整個輸液療程結束后，有專職護士為其提供疾病康復資料，如停液后的用藥、飲食、復診等情況。并告知病區聯系電話，隨時解答家長咨詢問題。經過半年多優質護理服務的實踐，通過問卷當面征求意見等方式調查，患者滿意度由原來的80%提高到96%。護患糾紛、護理差錯顯著減少，實現護理零投訴。通過隨訪患兒生活質量得到提高，家屬能夠給患兒合理飲食自覺復查，遵醫囑合理用藥與身體鍛煉，還減輕了患兒及家屬的心理、經濟負擔，提高社會效益。兒科護理工作較成人護理更復雜，護理糾紛也相對較多，這就需要護士在關注疾病的同時，關注患兒及家屬的心理需要，根據患兒的需求，提供優質護理服務。護士只有貼近患兒，才能貼心為患兒服務，才能換位思考感同身受地理解患兒家屬。護士傾注全力，心系患兒，心系工作，才能確保護理安全，做到6方面滿意，即患者、社會、政府、醫院、醫生、護士滿意。
關鍵詞：討論設計；問題設計；小組討論
一、研究的緣起
1.課改要求
我國基礎教育課程改革的一個重要而具體的目標，就是要改變至今仍普遍存在的學生被動接受知識、運用題海戰術應對考試的學習方式，倡導學生主動參與學習。討論學習就能充分發揮學生的主觀能動性，讓學生獨立思考，大膽探索，標新立異，積極提出自己的新觀點、新思路和新方法。對比新舊教材，不難發現，新教材增加了大量形式多樣、內容豐富的“思考與討論”專題，可見討論在物理課堂教學中有著不可替代的作用：
（1）有利于激發學生的學習興趣，強化物理學習動力
學生學習動力來源有兩個方面：一是明確的學習目的，二是濃厚的學習興趣。由于社會變遷，生活條件改善，一些中學生的學習毅力變得越來越弱，因此激發他們的學習興趣是提高學生學習效率的關鍵。教師可利用學生強烈的好勝心理，讓他們參與問題討論，認真鉆研，獲取知識，解決問題。當求得知識后，學生的好勝心理就會得到滿足，從而增強學習興趣，強化學習動力。
（2）有利于培養學生的發散思維能力
新教材中“思考討論”欄目是在眾多教師長期的教學實踐中總結和挖掘出來的，具有優選性和科學性。教師合理使用這些“思考討論”，組織學生討論學習，不僅可使學生加深理解所學知識內容，而且對于培養學生的發散思維能力有不可替代的作用。學生具有發散思維能力，才能從多角度、多層次思考問題和采用多種方法通過不同的途徑探求知識、解決問題。
（3）有利于開展研究性學習
學習討論的內容并不是特定的知識體系，有許多來源于學生的生活和社會實踐。在討論時教師立足于研究、解決學生關注的社會、生活問題，這樣，研究性學習就水到渠成了。在討論時，學生可以體驗到“科學家解決問題的過程”，從而培養積極探索的精神。同時他們還可以從教師和其他學生身上學到研究和思考問題的方法。
（4）有利于師生互動、教學相長
在討論中，教師和學生都既是教育者，又是受教育者，通過互相切磋甚至是爭論，可以從多方面接受信息，從多角度思考問題，達到教學相長的目的。
2.現狀分析
小組學習式的課堂討論，一般表現為教師依據教學情境進行問題設計，學生以小組為單位圍繞教師創設的問題進行討論，以解決問題為目的。問題是現在很多的物理課堂，熱熱鬧鬧的小組討論，常常不能令人滿意。究其主要原因，就是討論問題設計得不科學、不適宜、不恰當。主要表現如下：
（1）討論問題設置脫離教學目標
在新課程標準下，物理課教學目標的確定是從知識與技能、過程與方法、情感態度價值觀三個方面考慮。有效的討論問題設計要充分體現三維目標，即要緊扣認知目標，要著眼培養學生的能力目標和情感目標。但實際教學中所設置問題往往與教學目標不匹配，其結果是課堂教學無效或低效。
（2）問題設置缺乏科學性
物理課堂教學中，一些教師為了追求小組討論的形式，盲目設計缺乏探究性與挑戰性的問題。例如，在人教版物理必修1《自由落體運動》課上，有教師設置分組討論的問題是：什么是自由落體運動？這一類型的問題沒必要讓學生討論，因為學生在課本上就可以了解到。由于問題設置缺乏探討性，小組討論只能作為形式表現出來，看著表面熱鬧，徒有討論之形而無交流之神。
（3）討論問題設計脫離學生的實際
小組討論的原則是因材施論。過于簡單的討論問題，學生容易缺乏討論的熱情與興趣，一旦學生失去了學習的興趣，學習動力就無法產生，進而失去小組討論的深層次價值與意義。相反，有些教師走向了另一個極端，脫離學生實際地設置一些“高不可攀”“深不可測”的問題展開小組討論，也是不可取的。
（4）討論問題設計過多或過頻
教學實踐中，部分教師為了迎合新課改，既不考慮教學內容的實際需要，也不從學生的實際出發，一堂課多次地進行“小組討論”，盲目設置大量的“問題”，認為這樣才符合新課程、新理念。豈不知，過多或過于頻繁的小組討論會使學生手忙腳亂，疲于應付。表面的熱鬧實際上破壞了學習環境和基本的學習氛圍，違背了課堂教學的本質要求。
二、討論問題設計的基本原則
1.目標性原則
討論問題的設計都要為一定的教學目的服務，有效的問題設計要充分體現三維目標，即要緊扣認知目標，要著眼培養學生的能力目標和情感目標。討論問題的設計應針對物理新課程標準，凸顯知識的重點、難點，結合所教學生物理認知水平的實際，能圍繞本課的教學內容有的放矢地精心設計出一些語言精練、條理清晰、目標明確的物理問題。
2.啟發性原則
設計討論的問題要具有啟發性，不但能使學生產生強烈的問題意識，而且能激活學生認知上的碰撞，從而使學生進入一種悱憤狀態，大大調動了學生的學習主動性，從而學生個個積極地投入到探索活動中去，積極分析思考，發表自己的見解，尋求方法。討論的問題要能促進學生積極思維，充分體現課堂要以學生為主體的原則，從而達到逐步提高學生分析問題和解決問題的能力，提高討論的效果。
3.適度性原則
教師設計的小組討論的問題要有一定的挑戰性。問題不能太難，不能超出學生的能力范圍。如果問題太難，學生會無從下手，不但解決不了問題，還會造成學生望而生畏的恐懼心理。但問題也不能過于簡單，過于簡單不假思索就能解決的問題，學生容易形成思維惰性，不利于創新意識的培養。這些問題經過討論學習小組的努力應該能夠得到解決。只有這樣的難度才會激發出學生討論的潛力，也才能實現真正意義上的討論學習。
4.趣味性原則
俗話說：興趣是最好的老師。托爾斯泰說過：“成功的教學需要的不是強制，而是激發學生的興趣。”中學生正處于對任何事物都倍感好奇的年齡階段，教師可抓住這一心理特征，能充分挖掘教學內容的趣味因素，從學生的身邊、生活經驗和認知水平出發，精心設計出學生較為熟悉、倍感好奇的情境問題，學生不僅達到一種興奮狀態，而且也大大地提高了學生學習物理的積極性。
三、討論問題的設計實踐
真正要組織好一次討論，達到預期的效果，教師事先必須做好充分準備。要精心選擇討論的題材，所選問題必須是本節課的重點與難點內容，還要考慮學生已有的知識、經驗，精心設計討論的內容，本課題主要從以下五個方面進行討論問題的設計：
1.利用“思考與討論”設計討論問題
（1）“思考與討論”的討論價值
人教版普通高中物理教材（試驗修訂本）對原教材進行了一系列的修訂，其中很重要的一個變化是增設了許多“思考與討論”專題，提出了一些值得思考、討論的問題。而這些問題往往是本節重點知識的突破口，處理好這一欄目的教學無疑會大大提高物理課堂教學的質量，提高學生運用知識的能力，有利于培養學生的思維能力和創新能力。知識的獲取必須通過實踐才能完成，才能轉化為學生自己的知識與能力?！八伎寂c討論”的設計是傳統教學模式的必要補充，是學生鞏固和發展知識的重要途徑和培養創新意識的場所。
（2）討論問題的設計
新教材中的“思考與討論”問題是在眾多教師長期的教學實踐中總結和挖掘出來的，具有優選性、廣聯性和科學性，所以很多教師只要對其內容略做組織與設計就可以，甚至有部分就可直接引導學生進行討論。當然在討論之前，教師要設置一些學生熟悉的情景，應使學生明確思考的方向和討論的任務，從而提高思考與討論的效率，例如必修1P25《速度變化快慢的描述――加速度》章節中設計了如下思考與討論的內容：
本章節引入了全新的概念加速度，對加速認識的快慢與如何引入加速度概念有著密切的關系。因為在學生的生活經驗中沒有與加速度相關的知識，學生根據已有的經驗和知識很難理解加速度的概念，而加速度是力學中非常重要的概念，也是高一年級物理課程中比較難懂的概念之一。教材中設立“思考與討論”，創設學生比較熟悉的情景，比較小型轎車和旅客列車加速的情況，增加學生的感性認識，并且給出非常直觀的數據，末速度100 km/h，小轎車到達此時速需20 s，而火車需要500 s。
教師在利用此“思考與討論”進行突破重、難點時，可以進行適當的設計：
①教師創設汽車和火車加速的情景，給出100 km/h、20 s和500 s的直觀數據（若能夠利用動畫模擬演示更能激發學生學習的興趣）；
②讓學生利用所給數據分別計算出小轎車與火車速度變化大小、速度變化大小與所用時間的比值；
③設置思考小問題“誰的速度增加比較快？”“它們速度平均1s內各增加多少？”
④引導學生討論“速度”“速度變化”和“速度變化快慢”三個概念所描述的運動是不是一樣的，并結合生活實例進行舉例說明；
⑤學生歸納總結，教師點評。
通過引入情景，學生獨立思考，最后引導學生進行小組討論，學生對“速度”“速度變化”和“速度變化快慢”三個概念有了進一步深入的理解，教師指導研究物體速度變化的快慢是有意義的，所以需要引入一個物理量來描述速度變化的快慢――加速度。
（3）設計討論的注意點
“思考與討論”的一個重要作用是使學生熟悉和掌握所學的基礎知識，教師應設法調動學生參與思考、參與討論的積極性。思考和討論之前，教師應使學生明確思考的方向和討論的任務，從而提高思考與討論的效率；討論過程中教師應適時加以質疑和激趣以提高學生參與的熱情，擴散學生的思維，更有利于學生對全節乃至全章知識作更全面和更深層的理解。
2.利用“教材例題”設計討論問題
（1）“教材例題”的討論價值
教材例題是主要的課程資源之一，是師生展開教學活動的文本載體，教材中的例題都是經專家選定、又經專家充分論證了的。教材例題具有兩個特點：一是典型，它代表了該節的主要內容和典型方法；二是基礎，它選材常規，注重基本概念的掌握和基本規律的一般應用。同時，它還具有三大主要功能：①導向，教材例題大都比較基礎，要通過例題教學將學生的視點引向教材，引向雙基；②示范，它設計嚴格，畫圖及解答過程正確規范，給學生提供了解題的規范模式；③總結，例題的解答過程就是對本節知識的總結、復習和應用的過程，對當堂內容起到了及時復習的作用。
（2）討論問題的設計
教材例題對培養學生具有不可替代的作用，所以教師要非常重視。但教材例題簡單，學生就很容易輕視它的作用，并且興趣不大。教師在這里就很有必要改變傳統的教育方式，引導學生討論學習，激發學生學習的興趣?？梢允菍滩睦}設置問題討論，可以是讓學生總結例題的思想方法，也可以引導學生討論將習題進行改編，增強學生的開放思維。
例如，在必修1P85-86《用牛頓運動定律解決問題（一）》章節中出現了兩道典型例題：
牛頓運動定律是整個力學的基礎，是經典力學的核心理論。為此，利用牛頓運動定律解答力學問題就成為力學部分教學的重點內容。其中，將牛頓運動定律的應用問題分為情形相反的兩種類型：（1）已知物體的受力情況，求解物體的運動情況；（2）已知物體的運動情況，求解物體的受力情況。
教材通過這兩個簡單的實例，目的是向學生展示利用牛頓運動定律解決實際問題的一般方法，包括解題過程中的一些物理思維等。教師在處理這類重點例題時要做到認真示范、分析與展示，包括板書的展示，目的是起到典型示范作用。示范完之后設計問題討論：
①從知識內容與解題過程方面考慮兩個例題存在的相似點與不同點。
②歸納運用牛頓運動定律解題的一般思路與步驟。
③將例題適當的增加、減少條件或適當的變化情景改編成新題，并給出解決方案，與同組人一起討論對比。
④學生歸納總結，教師點評。
通過以上問題的討論，學生認識了牛頓運動定律的兩種基本題型，初步形成了運用牛頓運動定律解題的思路，培養了學生的物理思維與物理習慣，利用例題進行適當改編，可以開發學生的創造性思維與發散性思維。
（3）例題設計討論的注意點
對教材例題的教學千萬不能就題講題，而應該將重點放在培養學生物理思維與物理習慣，開發學生的創造性思維，培養學生的發散思維。只有通過學習新課程標準，落實新課程標準的具體要求，積極參加新教材培訓，潛心研究教材，吃透教材，把握教材，才能為有效地組織教材中的例題教學打下基礎，例題教學的精心設計，使例題的作用得以展示，真正發揮出例題應有的教學價值，是有效地組織教材中例題教學的保證。
3.利用“閱讀材料”設計討論問題
（1）“閱讀材料”的討論價值
新教材與傳統教材相比較還有一個很明顯的特點是：在一些章節后面加上許多供學生學習的閱讀材料。這些材料短小精悍，內容也十分豐富，主要介紹與物理學相聯系的生活或自然中的現象，與物理學有關的新技術和新理論、物理學史上曾經發生的重大事件、一些典型的科學研究方法等等。透過它們，學生可以窺見窗外更精彩的物理世界――物理學前沿內容、思想和觀點，還有那物理學家精彩的人生。
（2）討論問題的設計
教師可以利用部分閱讀材料很好地設計討論的內容，通過挖掘閱讀材料，組織學生在課堂上討論學習的實踐，讓學生產生了認知沖突，激發了學生的學習興趣，調動了學生學習的積極性。在平常的物理學習中，“閱讀材料”卻往往是一個被師生遺忘的角落。筆者在近幾年的高三物理教學中，遇到一些模擬試題，和教材中的“閱讀材料”聯系緊密。仔細研讀近年的高考試題，更能從中體會到“閱讀材料”在高考試題中的作用，現舉例說明：
例如，必修1P77《牛頓第二定律》章節中的“利用動力學方法測質量”的閱讀材料：
該閱讀材料是讓學生體驗牛頓第二定律在科學研究中的應用價值，其次從分析問題來說，也是課堂教學的一點延伸。所以教師在設置討論問題時，不能將其在新課中設計討論，因為學生才剛剛建立牛頓第二定律的概念，雖然學生感興趣，但難度較大，教師可以考慮將其移至下節課，設計成牛頓第二定律應用――簡單連接體問題進行討論引入，但要讓學生在課前有所準備，教師可以事先設計一些小問題引導學生思考：
①若分別研究物體1、物體2，它們的受力情況怎樣？
②物體1與物體2可以當做一個整體嗎？若能整體受力情況怎樣？若不能，請說明為什么？
③物體1與物體2分別在做什么運動，它們的運動情況一樣嗎？
④牛頓第二定律適應單個物體，對兩個物體也可以適應嗎？
⑤學生歸納總結，教師點評。
學生經過以上問題的獨立思考之后，有了一定的基礎知識，教師再適當地引導進行課堂討論。再分析簡單連接體時引導學生討論如何測質量問題，學生就有話可說，并且化整為零，將一個難題分解成一系列的小問題，讓學生將這些小問題聯系起來討論更高層次的問題――如何測質量，這樣就達到我們討論的目標。這樣順利引入新課――簡單連接體問題，讓學生總結歸納類似問題的處理方法。
（3）材料設計討論的意義
編制閱讀材料讓學生討論學習，既有利于學生對物理產生興趣，又有利于形成用所學的知識來解決問題的能力。讓學生感到物理知識就在身邊，增加了教材的具體性，也能轉變學生就書本論書本的狹隘學習觀念，逐步養成理論聯系實際的學風。因此，教師應走出認識誤區，克服傳統應試教育帶來的慣性影響，積極地創造條件、制訂計劃，通過多種手段、多種途徑，挖掘這些材料豐富的教育內涵，切實開展好“閱讀材料”教學，使之真正體現出強大的教育功能。
4.利用“生活實例”設計討論問題
（1）“生活實例”的討論價值
利用生活實例設計討論有助于培養學生的物理建模能力。傳統的物理教學只重視純知識的教學，教學都為了使自己講得清、講得多，經常把自己的思維讓學生套用，強加于學生，學生的思維得不到有效訓練，思維能力得不到有序發展。久而久之，學生只會處理已簡化了的物理對象和理想化的物理模型，遇到實際問題就不知所措。因此，教師就可以結合生產和生活中的實例，創設問題情景，組織學生討論，培養學生從實際問題中抓住主要因素，提取物理對象和物理模型的能力。
（2）討論問題的設計
物理來源于生活，理論聯系實際，是真正學好物理、培養學生的實踐能力最有效的途徑。許多學生看到生活應用的題目常常覺得一籌莫展，無從著手分析，實際上就是物理實體模型建立不起來。所以，教師在平時的教學當中要多引導學生討論生活中的實例，培養學生的建模能力。
例如，中國著名體操運動員童非，首次在單杠上實現了“單臂大回環”，用一只手抓住單杠，伸展身體，以單杠為軸做圓周運動，童非的體重為65 kg，那么，在完成“單臂大回環”的過程中，童非的單臂至少要承受多少的力。（g取10 m/s2）
教師可以對類似的生活應用題精心地設計，引導學生進行小組討論解決：
①童非可以作為質點處理嗎？若能，怎樣確定圓周運動的半徑？
②童非做的是單軸圓周運動，在此過程中，受力情況怎樣？滿足機械能守恒嗎？
③童非在圓周過程中在哪個位置單臂受力最大，為什么？
④童非在圓周運動中當在什么條件下在最低點受力最小？
通過以上問題的討論，學生在這里認識到把體操運動員看作一個質量集中在質心的質點，當他做“單臂大回環”時，相當于輕桿一端連一小球，另一端繞軸在豎直平面內做圓周運動，這樣物理模型就清晰了。
把生活實例引入高中的物理教學實際上就是把學生個體能夠看到的、體驗到的生活信息、生活模型作為教學案例，通過這些和學生息息相關的信息激活學生對物理知識的求知欲、好奇心以及探究欲，從而提高物理的課堂教學質量。
（3）實例設計討論的注意點
利用生活實例進行討論問題的設計時，教師一定要利用好學生原有錯誤的物理認知，特別是建立新的物理概念。學生在學習物理概念之前，已經在生活中對客觀世界有了一定的認識和了解，形成了一系列概念?？墒?，生活中的經驗和感受有很多只是一部分或在某一條件下才是對的，這些概念往往是片面的，有些甚至是錯誤的，這就是錯誤的物理認知。學生的錯誤物理認知具有頑固性，與物理科學概念的形成是相互抵觸的。我們只有讓學生體驗認知沖突，化解學生頑固的錯誤認知，才能建立科學的物理概念。
四、成效
1.激發學習興趣，調動學生參與學習的積極性
有效的課堂討論吸引了最大數量的學生去積極主動地進行思考，調動了學生學習物理的積極性。在暢所欲言的課堂討論過程中，學生的注意力集中、思維活躍，使得物理知識和規律技巧更容易被吸收、掌握。展現自我獲得的成功感，使得學生更容易建立自信心和產生濃厚的學習興趣，從而更加積極主動地參與討論并投入到討論所需的學習積累過程中去。
2.有效地避免兩極分化
由于討論對象的廣泛性，能避免那種后進生一學期難得有幾次被提問的機會，老師或同學間的鼓勵或安慰，對難度不大的問題持有的觀點得到老師或同學的肯定，能聯絡師生情感，激勵他們的學習熱情。在學生回答中教師都及時地作出評價，學生互助共贏。討論過程中學生見多識廣，能普遍提高學生的學業成績。
3.培養學生敏捷的物理思維能力
在問題討論的過程中，學生不僅可弄懂知識點的相互聯系，還可通過自己的思考和回答、比較自己和其他同學的答案以及老師指出的正確解題思路，使學生的分析、概括、抽象、推理等思維能力在潛移默化中得到加強和提高。
4.達成教學目的，完成教學任務
教學結果的有效更能體現和證明教學過程與方法的有效。課堂討論是針對學習事件中起內因作用的學習本體的一種激發手段，其有效性直接體現于學習事件成功的必然性。有效的課堂討論應該使教與學更有效率，即在有限的課堂時間和規定的時內，快捷扎實地達成教學目的、完成教學任務、落實教學計劃。
5.利用教材，挖掘教育意義
有效的課堂討論更有深度和廣度，在達成教學目的的同時，還能發掘出教材中相關內容所蘊含的物理教育意義，讓學生獲得積極的精神體驗和情感體驗并深受教益?？梢酝ㄟ^課下搜集閱讀資料，課堂討論挖掘，讓學生在潛移默化中受到物理教育。
五、反思與展望
1.研究教材，精心備課
一般來說新課要求在三十分鐘內講授完，而討論需要時間，這無疑對教師的備課又提出較高的要求。所以在備課過程中，教師必須十分重視鉆研教材，對每個章節的目的要求、系統性和重點內容做到心中有數。只有精心備好課，授課時才能做到“精講巧問”。上課要討論的問題，教師在備課時就應精心設計好，要注意問題的形式變化，考慮問題的難易程度，還要預見答案和可能出現的錯誤或模糊答案以準備應變的辦法。
2.了解學生，有的放矢
了解學生不僅僅是能直呼每個學生的姓名，而且對每個學生的成績優劣、已經掌握的知識與經驗情況、思維能力以及上課注意力等情況都必須了如指掌。什么樣的問題哪類學生可能答出什么答案，向哪類學生提問再由哪類學生來糾正或補充，教師也必須在提問前就應心中有數。同時也需考慮設計的討論問題是否適合學生進行討論、把握討論的深度、采用恰當的方式讓學生完成討論等。
3.教師要善于創設問題情境
多年的教學實踐使我體會到，中學生特別是高一學生，他們對物理實驗、模型、活動掛圖、多媒體動畫課件等教具都抱有極大的興趣。每節課選用合適的直觀教具，創設生動活潑的教學情境，對于吸引學生的注意力、激發學生的學習興趣、提高課堂教學的效果有著良好的作用。因此，教師在設計討論問題時一定要利用好學生的心理特征，善于創設問題情境。
4.教師要善于組織學生討論
課堂討論能否順利有效除了教師精心設計討論問題外，還要善于組織學生討論。如果教師毫無組織地放手讓學生去討論，學生不僅討論不到要點，反而浪費大量時間，并會導致課堂紀律的松弛。要順利有效地組織一次討論還需要解決很多問題：如何建立合理的討論小組、如何把握合適的討論時機、如何創設和諧的討論氛圍、如何調動學生討論的積極性等等，這些將有待進一步的研究與實踐。
總之，在課堂教學中教師有效地組織學生課堂討論，對于幫助學生掌握知識，提高學習興趣，培養思維能力和提高教學質量，都行之有效。特別是對新教材，根據大綱要求，物理課時減少，很多結論性的問題都必須靠教師的誘導和學生的思維去解決，這對教師的“精講巧問”和學生的“勤思巧練”提出了更高的要求，采用問題討論的教學方法尤為合適。
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[摘要]本文通過大量社會調查,結合近期發生的一些典型案例,介紹了應急物流的概念、特點、管理要求,突發公共衛生事件的內涵及防范的意義,探討了突發公共衛生事件應急物流管理的保障機制及應注意的事項;說明了應急物流管理對防范突發公共衛生事件的重要性,指出了我國今后應該向先進的國家學習,做到科學預警,有效防范。
[關鍵詞]突發公共衛生事件應急物流保障機制
一、引言
不斷發生的各種突發公共衛生事件對我國的國民經濟和社會秩序造成了巨大的影響和破壞,每次災難發生時,都需要大量的應急物資,通過應急物流系統,運送到事發地點,對災情進行緊急救助。
在突發性很強的公共衛生事件發生的地區,往往平時沒有賑災物資儲備,或儲備的數量和種類有限。為使突發公共衛生事件造成的損失最小化,急需對應急物流的內涵、規律、保障機制、實現途徑等進行研究,進而建立一套適合我國國情的應急物流系統。
應急物流從概念的提出至今,雖然時間不長,但因其重大的社會意義,已經引起廣泛的關注,研究的廣度和深度在不斷加大,制定應急物流方案,具體研究應急物流在當今社會中的應用是研究的重點。
二、應急物流的內容、特點及管理要求
應急物流(Emergencylogistics)是指以提供突發性自然災害、突發公共衛生事件等突發性事件所需應急物資為目的,以追求時間效益最大化和災害損失最小化為目標的特種物流活動。應急物流具有空間效用、時間效用和形質效用。應急物流在許多情況下是通過物流效率的實現來實現其物流的效益。它將現代物流與應急管理結合,以適應突發公共衛生事件的需要[1-3]。
1.應急物流的特點
(1)非預見性
重特大災害,涉及面廣,破壞力大,突發性強,一般情況下很難預測會出現什么情況。對物流的需求也變得不確定,因此很難事先做好應急物流規劃。
(2)需求的急迫性和多樣性
在突發公共衛生事件發生的時候,短時間之內需要大量的物資,從救災專用設備、醫療設備、通訊設備到生活用品無所不包;同時,往往還會伴隨著運輸系統的惡化,如道路被洪水或山體滑坡阻斷,除了需要在配齊這些物品,還要將這些物品及時送達,這對物流的配送系統是個嚴峻的考驗。
(3)政府與市場共同的參與性
應急物流來源可以由多種方式提供,主要包括政府提供公共物品的方式、公益捐助的方式、企業和個人自主采購滿足自身需求等方式,與多頭供應相對應的是多頭儲備,各自為政的采購與運輸,針對這種分散性,需要對資源進行整合,以備不時之需。因此對于重大災害處理應遵循政府、企業、個人相結合的特點。
(4)突發性
應急物流是由突發事件引起的,所以它最明顯的特征就是突然性和不可預知性。應急物流對時效性要求非常高:必須在最短的時間內,以最快的流程和最安全的方式來進行應急物流保障。通常使用的一套物流運行機制已經不能滿足應急情況下的物流需要,必須要有一套應急的物流機制來組織和實現物流活動。
(5)不確定性
由于人們無法準確地估計突發事件的持續時間、強度大小、影響范圍等各種因素,而使應急物流的內容隨之變得不確定。例如,2003年上半年對SARS的戰斗開始階段,人們對防護和醫療用品的種類、規格和數量都無法有一個確切的把握,各類防護服的規格和質量要求也是隨著人們對疫情的不斷了解而確定的。
(6)非常規性
應急物流本著特事特辦的原則,許多平時物流的中間環節將被省略。整個物流流程表現得更加緊湊,物流機構更加精干,物流行為表現出很濃的非常規色彩。如在應對SARS和禽流感的戰役中,為了保證醫療用品的需求,就需要有一個組織精干、權責集中的機構進行統一組織指揮,以確保物流活動的協調一致和準確及時。
2.應急物流管理的要求
應急物流是在特殊條件下發生的物流活動,應急物流的最根本目的就是實現對突發事件的應急保障,但由于應急物流的突發性、不確定性等特點,決定了應急物流必須著眼于平時的準備,加強應急事件的預警,加強應變機制的演練,才能做到應急物流實施時有條不紊,快速反應。
(1)加強政府在應急物流組織保障工作中的作用
應急物流的組織指揮工作,在很大程度上取決于政府職能的發揮,務實、高效的政府部門是應急物流組織指揮成功的關鍵。
(2)建立應急物流預警機制
在贏得各式各樣的應急物流戰斗中,應急事件的物流豫警機制就變得非常重要。一個運行良好的預警機制,可以很大程度上減少應急物流的突發性和盲目性。使應急物流變得“應而不急”,從而提高應急物流的保障效益和效率。
(3)搞好應急物流預案的編制與演習
編制應急物流預案,完善應急機制、體制和法治,可以提高預防和處置突發性事件的能力,最大程度的預防和減少突發事件及其造成的損害,保障公眾的生命財產安全,維護國家安全和社會穩定,對于構建社會主義和諧社會意義十分重要。
(4)建立健全應急物流的法制機制
從世界范圍來看,在應對突發性災難的時候,國家立法起著很重要的作用。一方面,相關法律可以保障特殊時期、特殊地點、特殊人群的秩序和公正;另一方面,相關法律可以規范普通民眾和特殊人群在特殊時期、特殊地點的權利與義務,可為與不可為。應急物流中的法律機制實際上是一種強制性的動員機制,也是一種強制性的保障機制。
要成功實施應急物流,除了滿足上面要求外,全民動員和“綠色通道”也是不可少的。全民動員是一項人民群眾廣泛參與,依靠自己的力量實現特定的社會發展目標的群眾性活動?！熬G色通道”是在重大災害發生及救災賑災時期,在地區間、國家間建立并開通的一條或者多條應急保障專用通道或程序。
為了更好的發展應急物流,也為了今后有效的預防、及時控制和消除突發公共衛生事件的危害,保障公民身體健康和生命安全,研究突發公共衛生事件應急物流已是當務之急。
三、突發公共衛生事件管理及防范的意義
突發性公共衛生事件主要指突然發生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染疫情、群體不明原因疾病、重大食物中毒和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。突發性公共衛生事件由于事發突然,發生原因復雜,具有一定的破壞壞性和持續性,因此,一旦事發,將會造成很嚴重的后果,影響工農業生產和人們正常的生活。
有效的防范突發公共衛生事件,具有十分重要的意義。
1.減少和避免經濟損失
有資料表明:美國每1美元預防白喉、破傷風和百日咳可節約29美元的醫療費。乙肝疫苗有效預防乙肝病毒,每年可減少巨額的醫藥費用。從預防開始,防治結合,禽流感的防控就是很好的例子。
2.減弱或避免政治風險
歷史上已多次發生由突發公共衛生事件導致政治動亂甚至內戰的情況。宏觀政治涉及公共管理機構在國際社會、新聞媒體、公眾面前的形象。應利用各種公共關系,明確公共管理機構的立場,提供及時準確的信息,穩定公眾信心,團結更多的合作者和支持者。微觀政治涉及政策的決策和執行。應成立突發事件應對小組,提出清晰的思路和行動建議,保證信息傳遞準確及時,物資和人事調動暢通無阻。
3.減少或避免文化損失
防范突發公共衛生事件可以塑造良好社會精神,這是國家、民族面對突發事件的靈魂和基礎。要用知識和科學培養正確的突發事件意識、精神準備、承受能力和操作方法,盡快用科學的文化取代滯后的非科學文化和迷信。一個社會如果公眾在信念、意愿、好惡、目的等社會態度方面對突發事件具有科學判斷,就會形成一種科學應對突發事件的社會共識,就會自覺行動。
培養良好習慣,如SARS危機以后人們開始注意講究清潔衛生,實行分餐制,公款吃喝和陋習減少,崇尚大自然,網絡視頻會議網上購物交易娛樂學習等網絡經濟生活提升,引發了一場社會風俗革新運動。
四、突發公共衛生事件應急物流保障機制
為了更好地防范突發公共衛生事件的發生,發生后能采取有效措施積極應對,從政府到地方都要努力做好應急物流管理,建立相應的保障機制,滿足應急物流實施的必要條件,使災情或疫情得到有效控制,使損失降低到最小。
1.技術保障
(1)信息系統
國家建立突發公共衛生事件應急決策指揮系統的信息、技術平臺,承擔突發公共衛生事件及相關信息收集、處理、分析、等工作,采取分級負責的方式進行實施。
要在充分利用現有資源的基礎上建設醫療救治信息網絡,實現衛生行政部門、醫療救治機構與疾病預防控制機構之間的信息共享。
(2)疾病預防控制體系
國家建立統一的疾病預防控制體系。各省(區、市)、市(地)、縣(市)要加快疾病預防控制機構和基層預防保健組織建設,強化醫療衛生機構疾病預防控制的責任;建立功能完善、反應迅速、運轉協調的突發公共衛生事件的應急機制;健全覆蓋城鄉、靈敏高效、快速暢通的疫情信息網絡;改善疾病預防控制機構基礎設施和實驗室設備條件;加強疾病控制專業隊伍建設,提高流行病學調查、現場處置和實驗室檢測檢驗能力。
(3)應急醫療救治體系
按照“中庸之道、地方負責、統籌兼顧、平戰結合、因地制宜、合理布局”的原則,逐步在全國范圍內建成包括急救機構、傳染病救治機構和化學中毒與核輻射救治基地在內的,符合國情、覆蓋城鄉、功能完善、反應靈敏、運轉協調、持續發展的醫療救治體系。
(4)衛生執法監督體系
國家建立統一的衛生執法監督體系。各級衛生行政部門要明確職能,落實責任,規范執法監督行為,加強衛生執法監督隊伍建設。對衛生監督人員實行資格準入制度和在崗培訓制度,全面提高衛生執法監督的能力和水平。
(5)應急衛生救治隊伍
各級人民政府衛生行政部門按照“平戰結合、因地制宜、分類實施、分級負責、統一管理、協調運轉”的原則建立突發公共衛生事件應急救治隊伍,并加強管理和培訓。
(6)加強國際合作
國家有計劃地開展應對突發公共衛生事件相關的防治科學研究,包括現場流行病學調查方法、實驗室并用檢測技術、藥物治療、疫苗和應急反應裝備、中醫藥及中西醫結合防治等,尤其是開展新發、罕見傳染病快速診斷方法、診斷試劑以及相關的疫苗研究,做到技術上有所儲備。同時,開展應對突發公共衛生事件應急處理技術的國際交流與合作,引進國外的先進技術、裝備和方法,提高我國應對突發公共衛生事件的整體水平。
2.物資、經費保障
(1)物資儲備
各級人民政府要建立處理突發公共衛生事件的物資和生產能力儲備。發生突發公共衛生事件時,應根據應急處理工作需要調用儲備物資。衛生應急儲備物資使用后要及時補充。
(2)經費保障
應保障突發公共衛生事件應急基礎設施項目建設經費,按規定落實對突發公共衛生事件應急處理專業技術機構的財政補助政策和突發公共衛生事件應急處理經費。應根據需要對邊遠貧困地區突發公共衛生事件應急工作給予經費支持。國務院有關部門和地方各級人民政府應積極通過國際、國內等多渠道籌集資金,用于突發公共衛生事件應急處理工作。
3.通信與交通保障
各級應急醫療衛生救治隊伍要根據實際工作需要配備通信設備和交通工具,保證正常通信,保證交通通暢。
4.法律保障
國務院有關部門應根據突發公共衛生事件應急處理過程中出現的新問題、新情況,加強調查研究,起草和制定應對突發公共衛生事件的法律、法規和規章制度,形成科學,完整的突發公共衛生事件應急法律和規章體系。
國務院有關部門和地方各級人民政府及有關部門要嚴格執行《突發公共衛生事件應急條例》等規定,根據本預案要求,嚴格履行職責,實行責任制。對履行職責不力,造成工作損失的,要追究有關當事人的責任。
5.社會公眾的宣傳教育
縣級以上人民政府要組織有關部門利用廣播、影視、報刊、因特網、手冊等多種形式對社會公眾廣泛開展突發公共衛生事件應急知識的普及教育,宣傳衛生科普知識,指導群眾以科學的行為和方式對待突發公共衛生事件。要充分發揮有關社會團體在普及衛生應急知識和衛生科普知識方面的作用。
五、結束語
通過對突發性公共衛生事件應急物流管理的探討和學習,以及對2003年SARS、2008年的手足口病、三鹿奶粉事件的關注,我們充分認識到了應急物流管理的重要性。任何一個國家都必須給予高度的重視,因為這體現了一個國家的綜合管理能力。每個國家都應努力做到應對突發事件有條不紊,高度準確及時的預警,人員物資快速響應,隨時到位,將財產損失降到最低。我國對嚴重的“非典”和手足口病的處理,顯示了我國應對突發公共衛生事件的能力和措施,但也反映出了一些應急機制、應急物資儲備機制等不夠完善的一面。應向一些在此方面做得好的的國家和地區學習,比如日本、臺灣地區等,根據我國的具體國情,制定出符合我國國情的應急物流管理措施和方法。
參考文獻:
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文化產業；文化創意產業；文化產業學科群
當下，盡管中國經濟進入了一個調整期，但發展依然迅速，伴隨著經濟的增長，人民群眾越來越多的追求高品質的文化生活。在這樣的背景下，黨的十七屆五中全會上提出了文化大發展的方向。于是，中國文化產業的發展也是春風化雨，迎來又一個百花齊放，欣欣向榮的時期。在十二五計劃期間，中國的文化產業也必將會迎來一個新的發展階段。
1.我國文化產業學科群建設現狀概要
從發達國家文化產業的發展來看，文化產業不是單個企業的成長，而是在一定的環境和空間的聚集，呈集群化發展的態勢。目前，我國各類文化產業集聚區發展迅速，因而文化創意產業集群研究逐漸成為當前的研究熱點，但仍不能滿足實踐的需要。提高文化產業附加值的需要：文化產業是一個高附加值的產業，建立集群式文化產業學科群有助于實現和提高文化產業附加值。
建立文化產業集聚園，就是以產業集聚的方式來推動文化產業發展。這是各個地區建設特色產業群的必由之路，也得到中央的認可和支持?？倳浽邳h的十七大報告中指出，“大力發展文化產業，實施重大文化產業項目帶動戰略，加快文化產業基地和區域性特色文化產業群建設，培育文化產業骨干企業和戰略投資者，繁榮文化市場，增強國際競爭力?！?/p>
文化產業基地和特色文化產業群在多數情況下是以文化產業集聚園的形態出現的。文化產業集聚園必須有合理的定位與規劃，同時按照產業鏈經營的方式，才能打造成為好的文化產業基地和區域性特色文化產業群。文化產業基地作為承載文化產業未來發展的有效形式，必將得到更大更快的發展。
2.黑龍江省文化產業學科群的建設
黑龍江省在加快文化體制機制改革創新方面取得了顯著成效。黑龍江省在“十二五”期間，明確了“以大開發促進文化大發展、大融合實現文化大跨越”的總體思路。近年來，黑龍江省先后成立了文化改革與發展促進會、北京·龍江國際文化發展中心、黑龍江北方文化產權交易所、黑龍江文盛文化產業投資公司等，為全省文化體制改革的深化，培育文化市場主體，文化融資渠道的拓寬，集聚優秀文化要素，凝聚各方文化人才及促進龍江文化大發展大繁榮注入新的活力、增添新的動力。
東北地區文化產業的發展具有獨特的優勢條件：一是文化頗具特色，創意人才資源豐富。二是自然風光壯麗，少數民族風情獨特，歷史遺跡豐富，適宜發展文化旅游業。三是緊鄰日韓等文化創意發達國家，便于承接文化創意產業外包服務。通過承接外包業務，積極借鑒發達國家的技術和經驗，積累必要的資金、技術和人才，逐漸提升自身的核心競爭力。
A.我省文化產業學科群“四大主體”
黑龍江文化產業研究中心。是培養文化產業人才的重要陣地，擔負著教學科研的任務，同時又與學科群基地產業實踐緊密聯系；在各學科群研究所，文化產業學科交叉互滲，每個學科群都是對文化產業學科的整合，涵蓋了文化產業的所有學科領域；每個學科群都可與各個學科群基地結合，實現了文化產業學科的整合和學科與產業實踐的整合與資源共享；做到教學研究與產業實踐相互穿插，文化產業學科與文化產業基地交叉融合；既保證教學科研的獨立性和有效性，又能夠和產業實踐做到對接。
黑龍江文化產業學科群創意研發基地?；靥厣阂晕幕a業學科研究和人才培養作為支撐和源泉；既是文化產業研發、實驗基地，也是教學基地；結合文化產業前沿學科發展，側重于對新型文化產業的研究實踐，形成與傳統文化產業交融的前瞻性、創新性基地；以產業研發促進文化產業學科的發展；致力于黑龍江特色文化產業的創意和研發；文化產業創意產品服務社會。
基地任務：相關文化產業人才培養；文化產品的創意設計研發；文化企業創意項目孵化；文化創意產業實踐基地；文化創意成果展示；品牌宣傳策劃運營；文化創意產品調研與信息回饋；文化產品的衍生效應。
黑龍江文化產業博覽中心。匯聚、整合黑龍江省的文化產業；以高端論壇和學術交流為學術品味；舉辦國內外各類演出、展覽，展示文化產業的創意成果；為社會各界文化產業提供服務；圍繞一個主題，舉辦系列活動，從前期論壇到活動舉辦，到巡回展示，形成鏈條效應；建立網上黑龍江文化產業博覽中心，通過網絡直接參觀中心活動。
文化產業公司企業入駐中心。通過文化公司入駐企業，可做到學術研究與文化產業實踐直接交叉融合，帶動學術研究和實踐的相互促進與良性循環發展；可滿足人才培養導師雙師制對業界高端專業導師的需求；實踐引導教學，促進教學與人才培養的針對性和實踐性，符合培養應用型、實踐型高層次人才的需求；可使文化產業的學術研究直接在實踐中檢驗，使學術研究與社會實踐緊密結合；企業進駐既是服務基地，也是文化創意產業的出口。
B.黑龍江省五大學科群內容
文化產業創意學科群（對相關文化產業的創意進行研究，可包含動漫、影視、新聞出版、數字媒體、音樂、美術等相關文化產業）。文化產業研發學科群（側重對所有相關文化產業的研發、實踐）。文化產業品牌規劃學科群（側重對文化產業的品牌塑造、策劃、宣傳、營銷、推廣等進行研究和實踐）。文化產業行業研究學科群（可對文化產業相關行業的歷史、現狀、未來發展趨勢、特點特色等進行研究。包含動漫、影視、新聞出版、數字媒體、音樂、美術等相關文化產業）。
地方特色文化產業學科群（對我省地方特色文化產業進行研究與實踐，如冰雪文化、金源文化、猶太文化、歐陸建筑文化、龍江少數民族文化等）。
C.黑龍江省五大學科群“六大功能”
文化產業的理論創新平臺、文化產業人才培養、文化產業創意研發、文化產品效益轉化、文化產業博覽、服務社會功能。
D.黑龍江省五大學科群重點打造“十大基地”
動漫基地、企業多維包裝中試基地、媒體策劃包裝推廣基地、新媒體創意研發基地、數字出版基地、影視文化產業研發基地、“三網融合”傳媒創意研發基地、數字影像制作基地、原創音樂制作基地、視覺藝術創作基地。
E.黑龍江省五大學科群創立“五大人才培養計劃”
文化產業教師培養計劃、文化產業精品品牌創新人才培養計劃、行業創新高水平人才培養計劃、國際化文化產業創新人才培養計劃、社會文化產業人才提升計劃。
以黑龍江文化產業研究中心作為核心，以動漫基地、企業多維包裝中試基地、媒體策劃包裝推廣基地、新媒體創意研發基地、數字出版基地、影視文化產業研發基地、“三網融合”傳媒創意研發基地為支撐點，黑龍江文化產業博覽中心作為展示窗口，公司企業入駐作為文化產業研究與社會服務、產業實踐的直接對接渠道。
文化產業集群式發展成為未來文化產業生成的重要方式、途徑和發展走向，建立學科交叉互滲融合的文化產業學科群必將為黑龍江文化產業集群式發展起到推動作用。黑龍江是一個文化資源大省,今后要乘龍江經濟又好又快發展的有利勢頭,真正將瑰寶開發出來,把黑龍江建設成為邊疆文化的大省、強省。
[1]張勝冰,徐向昱,馬樹華著.世界文化產業概要.昆明：云南大學出版社，2006
[2]蔣曉麗著.全球化背景下中國文化產業論.成都：四川大學出版社，2006
