時間：2023-03-02 15:03:30
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發表網為您精選了8篇乳腺科護士實習，愿這些內容能夠啟迪您的思維，激發您的創作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
【摘 要】初中階段是學生求知欲和人際交往欲望最為強烈的階段，也是學生價值觀、審美感等人生情感形成的階段。音樂課堂上和諧、有效的師生相處有利于幫助學生更高效的接受音樂方面的理論知識，提高欣賞音樂、理解音樂、感受音樂，甚至創造音樂的能力，同時提升自身審美能力。分析和探討實現初中音樂課堂上師生的有效互動是一個具有重要實踐意義的話題，筆者從多年的教學經驗出發，對這一問題發表個人的見解。
關鍵詞 初中音樂；課堂教學；師生互動
課堂上的師生互動指的是教師和學生雙方在課堂教學過程中通過語言交流、行為交流實現師生之間的有效溝通和相互影響、相互作用，以此來完成課堂教學目標。與傳統灌輸式教學，師生之間保持著支配與服從的關系不同，新課標要求教學要以學生為本，因此實現師生之間的溝通和有效互動十分必要。現代教育就需要發揚民主、平等的觀念，給與學生發表個人意見和發展個性的空間，實現真正教育意義上的改革。
一、目前初中音樂課堂上師生互動的現狀
從目前教學現狀看，音樂課堂上傳授式教學依舊存在的很普遍，師生之間的互動多存在于教師指導學生回答問題或者完成某項教學要求。一般學生會根據教師的要求完成，屬于從屬地位。師生之間的互動是一種不平等、不平衡的交流，這種交流使得學生被動接受知識，其音樂情感的培養功能弱化，學生成了學習的機器。
在音樂課堂上對于師生互動問題還存在著一系列的誤解。在課堂上教師向學生提出一些跟著老師進行音樂律動的活動，音樂響起后很多學生開始嬉戲，還有一部分學生不感興趣的沉默，甚至有學生去干別的。這種沒有任何秩序的課堂熱鬧不能稱之為課堂互動；教師提問環節，學生恰當的回答能都起到對其他同學較大的啟發作用，為老師接下來的教學提供鋪墊，但不恰當的錯誤的無價值的回答不僅起不到作用，相反會浪費上課時間，這不能稱之為有效的課堂互動。此外，還有一部分教師錯誤的認為，多使用多媒體手段就可以促進課堂互動。筆者認為再好的圖片和視頻，如果教師不能有效利用，它也無法成為課堂良好的教學工具。
二、實現有效師生互動的策略
2.1教師應該塑造良好的形象，形成強大的人格魅力
學生受到年齡和生活環境的限制，他們大部分時間所接觸的是家人和老師，而教師一直是學生的“榜樣”。音樂教學本身就包括對學生審美的教育，教師的人格魅力很關鍵，教學過程中教師的良好形象是實現有效的師生互動的基礎。
首先，教師需要塑造專業性、親和力、嚴肅的形象。增加專業知識的學習，拓展音樂教學科研領域，提升自身有修養，努力成為富有個性和魅力的音樂教師。課堂上面對學生可以做到用最專業的知識傳授，并且與學生簡歷真誠、和諧的心理氛圍，用專業性和親和力贏得學生的愛戴和尊重，以
此奠定良好的教師形象，為接下來的師生互動打下良好的基礎。此外，音樂課在初中學生的心里屬于輕松的課堂，可以讓高度緊張的大腦獲得休息，他們沒有應試的負擔，因此對于學習的重視程度差。由于課堂上教師會給與學生一定的自我發言和交流的時間，部分學生會渾水摸魚，嬉戲打鬧，這并不是有效的課堂互動，這就需要教師在保持親和力的同時保持傳到授業解惑者的威嚴，引導學生認真的對待互動環節。
其次，教師需要提升語言表達能力。語言是傳遞信息的載體，教師良好的語言表達能夠讓學生充分理解教師的意圖。在音樂教學中，教師以語言的形式闡述音樂概念、音樂欣賞方法，而音樂教師多采用的是音樂語言。與普通語言不同的是，音樂語言具有強烈的抽象性，配合文字、符號、圖像圖形進行傳遞，比文字語言更加簡潔和專業。在講述音樂知識和引導學生進行音樂欣賞的過程中教師要對概念闡述清楚，比如“什么是旋律、節拍、節奏、音區、音色、和聲、調式等”，在闡述過程中可利用類比、對比等方法進行，在講解“節奏、節拍的區別”這一問題時，教師需要充分利用多媒體資料，對這兩個概念首先進行展示，并且用最形象化的語言傳遞給學生。告知學生節奏和節拍之間的聯系和區別，節奏是“一系列長短不同的音有規律的組合在一起”并且節奏存在于節拍當中，正常的節奏按照一定的拍子而進行。然后通過播放某段音樂如教材中的《青藏高原》對平穩、舒展等不同節奏的變化和四四拍、四二拍和四三拍等節拍進行詳細的解析。在解析過程中要注意專業音樂語言與通俗語言解析相結合，讓學生能夠聽得懂，也能夠感受到音樂知識的博大精深。
2.2創設輕松的課堂氛圍，引導學生積極參與
音樂教學課堂不同于語文、數學等課堂的學習，學生期望的是輕松、愉悅的氛圍，有興趣感受音樂的魅力，思維打開并且活躍起來。尤其是中學生處于青春發育時期，他們希望有輕松的氛圍來表達自己的思想，而且由于正處于性格形成過程中，與老師交流過程中會出現緊張焦慮的情緒。因此，教師要實現有效的師生互動就需要創設輕松的課堂氛圍，引導學生積極參與。
這就需要教師做到寬容與正確引導相結合，注意把握分寸。教師應該用寬容的態度對待學生，當學生回家內容與教師的答案差距較大的時候，教師需要委婉的指出其中存在的問題，避免打擊孩子的自尊心，給孩子一個犯錯的機會，也讓更多的學生敢說話敢發表自己的觀點。但這覺不代表學生無價值的回答就是良性的師生互動，教師還應該積極的引導學生朝著正確的方向思考，盡量避免無價值回答的出現，以節約課堂時間。比如在欣賞《梁山伯與祝英臺》選段中，教師向學生提問這首曲子最后一部分蘊含著怎樣的感情。大部分同學可以了解梁祝這一故事原型是凄涼而又美好的，因此在回答的時候基本圍繞著凄美展開。而極少數學生課堂聽課不認真，沒有聽取教師對故事的介紹，因此并不了解這一故事的結局，在聽到曲目中間節奏比較快的時候認定曲子最后一部分也應該是高興的歡快的。這時候教師不能生硬的拒絕學生，而應該委婉的向同學們點名“這名同學講述的是其中節奏較快部分，利用的是小提琴猛烈的切分，這是故事發展比較激烈的階段，祝英臺惶惶不可終日和她對封建婚姻的反抗部分。但不管怎么反抗最終，他們的愛情還是以失敗而告終，于是上演了一場墳前化蝶的凄美情節。因此，曲子的最后是慢節奏、婉轉、凄美的。”這樣給學生一個委婉的回答，也讓學生意識到自己的錯誤，同時示意他認真聽講。如果大部分學生可充分了解音樂所表達的情感的時候，教師可簡略的提示，不重復展開論述，以節約課堂時間。在寬容輕松與積極引導學生正確的音樂欣賞方向之間做一個有效的權衡，提高師生之間有效的互動。
2.3增加互動環節的教學設計，提升師生共同參與度。
互動環節最重要最普遍的一種形式就是課堂提問。《論語》曾說“學而不思則罔，思而不學則殆”，思想家朱熹也曾經指出學習最可貴之處就是有疑問，小的疑問可以獲得小進步，越打越多的疑問可以獲得大進步。這里所說的思索和疑問體現在初中音樂課堂上可以是教師激發學生思考的提問，也可以是學生主動的提問。那么，教師如何提問才能激發學生的思考？教師怎樣引導才能讓學生積極思考？
教師應該積極的引導學生實踐，通過實踐來加深對音樂的認識，從而思考音樂，與教師探討音樂。由于傳統課堂以灌輸式教學為主，忽視了學生主動學習的重要性，課堂氣氛呆板，互動性不強。教師需要改變這種傳統的“試唱——學唱——練習——指點”課堂教學方式，積極引導學生加強課堂實踐。教師可以引導學生聽音樂，講授常識后，讓學生自己去揣摩和試唱，教師給予指導，這樣的教學過程一旦以學生為主體，就能引起學生的學習興趣，增加學習的責任感，促進其思維活動，使其記憶深刻。比如在教授學生相對熟悉的歌曲《長江之歌》《北京的金山上》《紅旗飄飄》等時就可以采用這一方式，讓學生可以多媒體試聽幾遍，然后講述節拍、節奏后，讓學生跟著伴奏試唱的形式，揣摩其中的韻律試唱，同學之間相互指導，最后請學生自告奮勇起身試唱和向教師詢問有疑問之處。這樣就大大增加了學生積極主動思考的時間，也能加強課堂互動的進行。
此外教師還應該不斷進行課堂總結分析，對課堂上采取的不同的教學方式進行記錄，尋找學生感興趣的音樂話題、教學方式，以此來提升教學互動水平?？偠灾魳氛n堂上的師生互動是一個雙向的構建過程，學生在互動中積極學習，教師在互動中完成教學目標，反思自身的教學。在新課程標準下發揮師生互動的優勢，可激發學生學習動力，煥發課堂氛圍，應該成為教師不斷深思的問題。
參考文獻
[1]蘇玥.初中音樂欣賞課型互動教學策略的研究[D].上海師范大學,2013.
[2]曾莉.中學課堂師生互動研究[D].西南師范大學,2005.
[3]朱春暉.圖像在中學音樂課堂教學中的運用[D].上海師范大學,2012.
關鍵詞：以視覺線索為指導引導式教學 神經外科 新入職護士 帶教分析
新入職的帶教工作主要是將學校內學習的理論知識轉化為護理人員的實踐技能，而在中國護理事業的十三五規劃中提到需要重點對護理人員的綜合素質進行提升，并且不斷強化臨床的實踐教育[1]。神經外科護士需要具備較高的職業素養和專業的應急能力才能滿足患者的護理需求[2]。醫務人員需要考慮的是，應當如何在神經外科開展好新入職護理人員的帶教工作，這樣才能有助于保障護理工作的順利進行[3]。以視覺線索為指導的引導式教學是一種現代化的教學活動，能夠使護理人員的整體護理質量得到提升，還能夠有助于保障護理人員在開展護理工作時一系列的活動都能夠獲得來自臨床知識的引導，使護理工作更加系統化，對于提高患者的護理質量也有十分積極的意義[4]。本次研究將新入職神經外科實習護士40名作為研究對象，探討以視覺線索為指導的引導式教學應用于神經外科新入職護士帶教中的效果，分析其可行性，現總結如下。資料與方法選取2019年3月-2020年3月新入職神經外科實習護士40名，隨機分為兩組，各20名。試驗組年齡19～20歲，平均(21.3±2.6)歲。對照組年齡19～25歲，平均(22.4±2.3)歲。兩組護士一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。
方法：⑴對照組選擇常規教學模式，由經驗豐富的護理人員和教學老師對臨床護理知識、治療方法以及護理工作在開展過程中需要護理人員重視的安全事項等進行講解。⑵試驗組在接受教學時，教師選擇以視覺為線索的指導引導式教學活動，具體方式如下。(1)在開展帶教活動前，帶教老師需要對新入職護理人員的專科理論知識和實踐操作能力進行全方位考察，對新入職護理人員培訓前的基礎成績進行評估，并圍繞新入職護理人員的規范化訓練手冊為不同的護士制定相應的培訓計劃，包括帶教老師的選擇以及培訓時間的制定等。在培訓完成后，應當使護理人員達到全方位合格的最終帶教目標。而在進行帶教老師選擇時，帶教老師需要具備神經外科N3能級護理人員資格，并且一系列的培訓計劃應當由科護士長和科帶教老師進行統一設置，帶教老師也需要符合相應的考核標準，才能開展新入職護士的帶教。(2)在進行培訓時新入職護士需要由教師采用一對一跟班帶教方式來開展帶教活動，帶教老師首先需要對新護士進行引導，需要新護士到患者的病床旁對患者臨床癥狀和體征進行觀察，通過5個問題的方式來尋找不同患者在接受治療時存在的問題。問題1：患者在接受治療過程中所發生的病例有哪些癥狀表現？如果患者為合并癥癥狀表現又是怎樣的？問題2：在對患者進行護理時，患者目前有什么明顯的不適主訴？問題3：在對患者進行護理時，護理的重點應當放在何處？問題4：患者在接受護理期間，需要配合哪些護理工作的開展？問題5：在患者出院前的一系列護理需求有哪些？(3)在新入職護士確認了這5個問題后，需要圍繞該疾病的?？浦R點和問題結合自身的專業技能來練習對患者的護理工作。在對患者進行有效的護理后，需要由護士采用小組的方式進行匯報，并且回答帶教老師提出的問題，帶教老師動態對新入職護士的評估掌握結果進行評價，每周進行至少一次總結，并且將新入職護士存在的問題進行提出，要求新入職護士通過自身的學習探究進行改進。(4)在完成培訓后，需要由教師對新入職護士進行進一步考核，采用的考核方式包含實踐技能考核以及理論知識應用考核等。
評價標準：在完成教學活動返校后，教師進行評估方案設置，采用試卷考評法對新入職護士的理論知識進行評價，應用模擬人體試驗操作對新入職護士的實踐操作進行評價，預防能力以及安全意識均在試卷以及實踐操作考核中，單項評分為百分制，得分越高說明患者對應項評分越優。
統計學方法：數據采用spss 22.0軟件分析；計數資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗；計量資料以表示，采用t檢驗；P<0.05為差異有統計學意義。結果兩組新入職護士考核成績比較：試驗組護士的臨床護理思維、病情觀察評估能力、應變能力和規范動手能力評分均高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組新入職護士考核成績比較
討論新入職護士在進入護理工作時，往往畢業于不同院校，而不同院校在進行教學時，整體教學水平不一，所以導致新入職護士的整體綜合能力參差不齊，雖然大部分護理人員都具備一定的理論基礎和實踐技能，但?？浦R以及?？萍寄懿蝗?，導致護士無法直接投入到實際的工作中[5]。而為了滿足臨床發展的需求，新入職護士在開展工作前都需要接受相應的培訓。傳統的帶教活動，在開展過程中側重于對新入職護士知識的灌輸，這類灌輸活動更加偏向于被動的學習，學習效果受護士個體主觀能動性的影響較為明顯[6]。而以視覺為指導的引導式教學模式，在新入職護士與患者直接接觸時，就能夠通過帶教老師作為樞紐來進行應用，這種帶教方式不僅能夠使護士被動地接受來自帶教老師所傳授的知識，更能夠通過與患者的接觸主動進行思考與觀察，積極挖掘相應的?？浦R要點，通過一系列問題使新入職護士與患者的溝通能力得到強化。帶教老師在進行帶教活動時，也能夠通過5個問題的牽引來引導護士從臨床疾病的癥狀表現和患者的主訴總結護理要點，其最終目的在于對新入職護士創新精神和實踐能力的培養。新入職護士在與患者接觸時能夠了解自身存在的不足，并且加強對于神經外科?？浦R點的認知，有助于使護士的知識面得到拓寬。而在實際帶教過程中，隨著護理同種疾病數量的不斷增加，無形中也使護士對于這種疾病的病因和臨床表現有了充分地了解，不僅能夠提高新入職護士的人文素質，還能夠注重帶教活動的層層深入和環環相扣，具有良好的應用價值[7]。
隨著近年來醫學水平的不斷發展，在進行護理人員的帶教時，越來越多的帶教人員意識到知識的獲得以及能力的培養并非是依靠教師進行強制性灌輸而得到的，而是在教師的引導下，學生可以通過主動探索以及主動思考的方式來獲得[8]。在部分教學調查中發現，通過對學生進行積極思考引導，能夠促進學生的實踐能力和臨床思維能力得到培養，新入職護士的帶教質量高低與臨床護理工作的護理質量密切相關，而對于經驗缺乏的新入職護士來說剛剛參加工作并沒有形成完整的臨床工作經驗，很容易導致其對于護理工作的核心點把握不到位，影響最終的學習興趣和學習效果，所以護士的臨床思維能力培養是一項十分重要的帶教內容。如果新入職護士的個體知識程度較為欠缺，則需要對其進行深度的臨床護理理論知識深入，而如果新入職護士的實踐操作能力較為缺乏，需要對其進行有效引導，使新入職護士敢于與患者進行溝通和交流，這樣能夠使教學活動更加有針對性地開展。
綜上所述，將綜合教學模式應用于新入職護士的神經內科護理教學中，能夠獲得良好的效果，值得推廣。
參考文獻
[1]舒幸茹.分層次管理聯合護士核心能力系統化培訓在提升神經外科護士護理工作質量中的作用[J].中醫藥管理雜志,2020,28(21):104-107.
[2]付蘇,樊朝鳳,韓慧,等.案例及任務驅動教學在神經外科臨床帶教中的應用[J].中國繼續醫學教育,2020,12(31):36-39.
[3]嚴鋒.PBL教學法結合視頻錄像在神經外科腰椎穿刺術帶教中的應用[J].浙江醫學教育,2020,19(5):16-18.
[4]曹峰,蔣紫娟,陳媛,等.以視覺線索為指導引導式教學在神經外科新入職護士帶教中的應用[J].當代護士(中旬刊),2020,27(6):168-170.
[5]宋海華,許凌,萬艷.產科思維視覺引導教學在實習生帶教中的應用[J].中外女性健康研究,2019(21):189-190.
[6]胡恩夢,楊紹平.婦產科引導式教學對護生臨床實踐的影響[J].全科護理,2016,14(26):2785-2786.
關鍵詞：客戶關系，MVC，Struts
一、引言
隨著計算機技術與通訊技術為代表的信息技術高速發展，以客戶為中心的經營模式是新一代企業的標志?？蛻羰瞧髽I的戰略資源，及時掌握客戶的消費變化情況，準確了解客戶的需求，已成為市場競爭的焦點。實施客戶系統為客戶提供高質量服務，從而獲取較高的客戶滿意度和忠誠度，是企業最重要的核心競爭力，是企業在競爭中立于不敗之地的根本保證。建設客戶管理系統，整合客戶信息及客戶反饋信息，是實現企業客戶關系管理的一個重要環節。
二、關鍵技術介紹
1、 客戶關系管理
客戶關系[1]管理是現代管理理念與計算機為代表的高科技相結合的產物，是實現“以客戶為中心的管理”的實戰策略和方法。特別是計算機網絡的飛速發展，使客戶信息在銷售和服務部門之間出現了共享，為實施客戶關系管理系統奠定了良好的基礎。
客戶關系是從以產品為中心到客戶為中心的轉變，因此我們必須做到以下六點：
1)留住老客戶
2)發現新客戶
3)提高客戶的忠誠度
4)加強競爭對手的分析
5)了解客戶的需求，降低運營風險
6)對客戶進行細分，針對
客戶關系管理系統是對銷售、客戶服務、市場、生產制造、庫存等分散在企業內部各部門有關面向客戶的信息和活動進行收集、整理，采用計算機編程和網絡技術組建起一個以客戶為中心的信息平臺，以實現對客戶活動的全面管理[2]。
2、 Struts框架[3]
Struts是基于Sun J2EE平臺的MVC（模型—視圖—控制器）的框架，提供了對開發MVC系統的底層支持。Struts對Model、View和Controller都提供了對應的實現組件。因此Struts和MVC一樣都是利用控制器來分離模型和視圖，達到一種松散耦合的效果。圖1顯示了Struts中的MVC實現。
圖1 Struts中的MVC實現示意圖
控制器（Controller）的作用是從客戶端接受請求，并且選擇執行相應的業務邏輯，然后把響應結果送回到客戶端。在Struts中控制器功能是由Action和ActionMapping對象共同實現。其中Action用來接受客戶端的請求并完成這些操作，處理完畢，再由ActionServlet轉向到JSP頁面，將處理結果返回給客戶端。ActionMapping對象實現一個請求到一個具體的Model部分中Action處理器對象之間的映射。
視圖（View）是通過JSP技術實現的。Struts提供了自定義的標記庫，主要包括：Bean標記、Logic標記、 HTML標記和模板標記?？萍颊撐?。通過使用這些標記創建的JSP表單，可以實現和Model部分中的ActionForm的映射，非常好地和系統的業務邏輯部分交互。
模型（Model）中有Actiont和ActionForm兩個對象。Actiont處理器對象封裝了具體的處理邏輯，調用業務邏輯模塊，并且把響應提交到合適的View組件以產生響應。ActionForm對象通過定義屬性描述客戶端表單數據實現了對View和Model之間交互的支持。
Struts-config.xml配置文件用于配置Struts系統中的各個模塊之間的交互。通過完成這個配置，我們可以把Struts框架中MVC的各個部分聯系起來，實現一個真正的MVC[5]系統。
三、客戶關系管理系統設計
1、結構設計
隨著軟件技術和互聯網的飛速發展，移動辦公越來越普及，傳統的C/S結構已經不能滿足客戶關系管理系統的需求，因此我們選擇了B/S結構來開發，用戶通過Web瀏覽器訪問本系統。開發語言選用Java配合網頁標記語HTML和JSP，并在配置文件中采用XML格式。在開發過程中嚴格遵守MVC模式，系統分為表現層、業務層和模型層。表現層和業務層應用了Struts框架，而模型層采用了Hibernate技術連接數據庫。本系統服務器采tomcat-5.5而沒有使用EJB。數據庫系統采用的是MySQL5.0，使用其3.1的My SQL JDBC驅動。
2、系統功能模塊設計
本系統主要分為系統管理、客戶信息管理、客戶服務管理、客戶聯系人管理、客戶回訪管理五大塊，其功能結構如圖2所示：
圖2 系統功能結構圖
2.1系統管理
系統管理是系統管理員級用戶使用部分，只有系統管理員才有權限使用。系統管理員可以添加和刪除用戶，并授予和調整非系統管員級用戶權利。
該管理模塊主要管理內容包括組織管理、權限和用戶管理、系統參數管理、數據庫管理、系統日志管理。
2.2客戶資料管理
客戶信息管理模塊主要用于新老客戶信息管理。本系統支持用戶通過EXCEL的形式批量導入導出客戶信息，而不用在系統中逐個新建錄入，導入的EXCEL規范格式可以在本系統下載。
2.3 客戶聯系人管理
可按拼音A-Z列出客戶聯系人，也可模糊查詢聯系人，通過聯系人資料界面可以關聯查到相應的客戶。
2.4 客戶服務管理
客戶服務模塊用于管理為客戶提供的服務工作，各用戶通過新建、編輯及刪除客戶服務記錄進行客戶服務的管理。
客戶服務的記錄包括：服務主題、服務類型,服務方式、開始時間、結束時間、客戶聯系人、執行人、服務內容、客戶反饋和備注。
2.5 客戶回訪管理
客戶回訪用于管理客戶的回訪情況。用戶通過新建、編輯及刪除客戶回訪記錄進行客戶回訪的管理。
客戶回訪的記錄包括：回訪主題，客戶應答和備注?？蛻艋卦L主界面顯示頭20條客戶投訴處理的記錄
3 系統的活動圖
客戶管理最主要的業務是客戶信息管理和客戶回訪信息，為了更好地發現業務過程，捕獲業務過程的步驟，更好的理解系統的需求和為下一階段領域分析做準備，我們對這部分作了細化,并用活動圖描述了整個業務的過程，部分活動圖見圖3。
圖3 客戶管理活動圖
4 應用UML建模進行系統設計
根據客戶管理實現新增合同、修改合同、刪除合同、合同續約、合同導出和合同信息查詢等?？萍颊撐?。它們之間一系列交互關系用順序圖描述如圖4所示。
圖4 客戶信息管理順序圖
四、系統的實現
本系統在Windows2000/XP采用Eclipse3.1+MyEclipse作為集成開發環境，選用apache-tomcat-5.5綠色版作為WEB服務器。作操步驟有：(1)首先把apache-tomcat-5.5.rar文件到C盤根目錄,為了后操作方便改名為tomcat。(2)在C: omcatwebapps目錄用于存放項目部署文件。(3)數據庫連接文件路徑：webappsthyWEB-INFhibernate.cfg.xm。(4)c: omcatconfserver.xml主要用于存放端口號等配置，在本系統中端口號采用8111端口。(5)c: omcatinstartup.bat為啟動WEB服務器。只有打開此文件后才可使用，使用過程中不能關閉?？萍颊撐?。(6)采用c: tomcatin shutdown.bat關閉WEB服務器。
1用戶登錄模塊實現
在用戶登錄界面中有分別是登錄（login.jsp）、成功登錄（index.jsp）和登錄失?。╩sgDlg.jsp）三個jsp頁面。為了更好的適應系統的B/S結構，本項目在login.jsp中還采用了JavaScript技術編寫了OnLocalSubmit（）函數在客戶端進行用戶是否輸入用名和密碼作較驗。
functionOnLocalSubmit(form)
varf=document.loginForm;
varsMsg = '';
if(f.userCode.value==''){
sMsg='請輸入用戶名稱！';
f.userCode.focus();
}elseif (f.password.value==''){
sMsg='請輸入用戶密碼！';
f.password.focus();
}
if(sMsg != ''){
alert(sMsg);
returnfalse;
}else{
returnform;
}
在用戶輸入用戶和密碼后，由文件LogingAction.java根據用戶輸入的參數變量將參數存取并驗證。
2客戶信息管理模塊實現
客戶資料管理共設計了六個JSP頁面，分別是客戶查詢(queryCustomer.jsp)、選擇客戶(selectParent.jsp)、添加客戶(addCustomer.jsp)、客戶基本信息(customerInfo.jsp)、成功操作(success.jsp)、操作失敗(msgDlg.jsp)頁面。
1）客戶查詢(queryCustomer)調用public ActionForwardexecute(ActionMapping mapping, ActionForm form, HttpServletRequest request,HttpServletResponse response) throws Exception進行查詢。使用function exportPage()導出當前查詢到的記錄。
2）添加新客戶：先要對新客戶進行較驗，看新客戶名是否存在，由checkCustomerName()完成的。這函數直接返回字符串'名稱不存在!'或 '名稱已經存在'。如果不存在用戶可以繼續填寫新客戶其它相關信息，最后調用函數saveNewCustomer()保存客戶信息，客戶詳細信息可以參看上一章的數據庫設計的客戶表。本系統還支持excel格式的客戶資料導入，系統調用了getPreCustomerInfo()函數來完成。
3）刪除客戶：每個客戶后面都有“刪除”接接。選中客戶后，單擊此鏈接時，系統提示是否真的刪除，如果是，則調用deleteCustomer()來實現刪除用戶信息的功能。成功系統提示“刪除成功”并讓用戶自己點擊“返回”按鈕返回查詢結果界面。
五、結束語
本系統是在充分研究客戶關系管理學的基礎上，采用J2EE平臺進行開發的。本系統采用了J2EE、JSP技術及MySQL關系型數據庫技術，具有跨平臺、安全可靠、移植性強、多樣化、功能強大的特點。
本系統是基于Internet的管理信息系統。安全性是Internet網絡資源最重要的問題。雖然本系統在設計時已經采取了一定的安全防范措施，但是由于Internet網絡及操作系統等各種各樣的安全漏洞的存在，加上網絡上的各種惡性攻擊手段的多樣性，而系統數據的重要性，因此系統的安全性是作為一個基于Internet系統重點要考慮的問題，有必要進一步加強安全措施確保數據的安全。
參考文獻：
[1]麥凱恩.客戶關系管理的秘密.上海交通大學出版社，2001
[2]寶利嘉.客戶關系管理解決方案：CRM的理念方法與軟件.中國經濟出版社，2002
[3]孫衛琴.精通Struts:基于MVC的Java Web設計與開發.電子工業出版社.2004:13-17
[4]何成萬.余秋惠.MVC模型2及軟件框架Struts的研究[J] .計算機工程.2002.28（6）:274-281
氣囊導尿管留置預防并發癥的有效護理及效果評價
急性硬膜下血腫清除術后繼發對側遲發性血腫臨床分析
35例老年腹股溝疝患者在局麻下行腹膜前間隙無張力修補術的臨床觀察
切開掛線加部分縫合治療高位復雜性肛瘺73例
685例胎兒發育畸形的類型構成比分析
乳腔鏡下腋窩淋巴結清掃術的臨床護理體會
自發性氣胸治療原則探討
中西醫結合治療老年患者消化性潰瘍療效觀察
淺談五官科護理學在中職衛生學校的教學探索
多參數變化在運動平板試驗中的意義
靜脈留置針封管技術的臨床研究
超聲引導下穿刺針獲取組織活檢在乳腺腫塊診斷治療中的意義
椎間盤突出癥用CT掃描和OmniPaque椎管造影的診斷價值分析
靜脈穿刺拔針后壓迫止血觀察
氯沙坦鉀和卡托普利治療高血壓病的療效對比分析
低場MRI在宮頸癌診斷及分期中的應用價值
中西醫結合治療腎病綜合征臨床觀察
局限性肺氣腫肺減容術的臨床分析
非脫垂子宮經陰道切除術68例臨床分析
兒童手足口病臨床分析
70例冠心病心電圖分析
中醫養生與健康
罕見巨大左胸部脂肪瘤一例報道
乳腺癌根治術保留肋間臂神經的52例臨床分析
食用蘋果致嚴重血管性水腫不良反應1例
腹部手術后早期腸內營養的應用護理
32例重癥支氣管哮喘護理體會
眼瞼缺損上臉全層再造術患者的圍手術期護理
腦室引流管的護理
經尿道前列腺電切術的護理體會
兒童鼾癥手術治療的觀察與護理
26例嬰幼患兒先天性唇裂圍手術期的護理
玉樹地震傷員中醫特色護理的運用體會
小兒靜脈輸液中護士護理的心得
綜合方法早期干預對中、重度新生兒缺氧缺血性腦病后腦癱的預防作用
做好母嬰保健工作完善服務體系
兒童夏日健康的保證——水為先
產科危急重癥護理安全隱患重在防范
剖宮產術中出血防治探討
孕婦營養與健康育兒
接受產前健康教育孕婦對分娩結果的影響分析
嬰兒誤服約50%冰醋酸1例
藥店信息化管理在市場競爭中的重要作用
病理生理學省級精品課程創建的思路與實踐
以關鍵環節為重點,深化醫院醫保管理
因材施教在急診科實習護生帶教的應用
淺談PDCA循環法在提高現代醫院感染管理質量中的創新應用
信息動態
淺談護士長在臨床護理工作中的素質及管理藝術
淺談縣級醫院急診科規范化管理在醫院管理工作中的作用
社區青少年的心理健康教育
血站血液兩次檢測結果矛盾現象的原因和處理原則的探討
中醫辨證治療不液化
三葉青的種類、分布與現狀
口服補液鹽泡騰片研制及穩定性考察
HPLC法測定口服補液鹽Ⅱ中枸櫞酸鈉含量
淺談現行GSP中"首營品種"的定義
婦產科醫生年終總結1
時光飛逝，在婦產科實習期里，我在科室負責人的關懷教育下、在同事們的幫助支持下，我從一個醫學生很快適應并進入了醫生這個新的角色，為成為真正的臨床醫生奠定了堅實的基礎。在此期間，我在政治、工作、學習等方面均取得了很大提高。
一、加強政治學習，不斷提高自身素質：
在實習期內，能自覺遵守醫院及科室的各項規章制度，熱愛本職工作，恪守本專業的道德規范，態度端正，吃苦耐勞，能積極配合領導工作。并且作為共青團員，積極參加團組織的集體政治思想教育活動，不斷提高自身政治思想覺悟，加強自己的思想品德和職業道德的修養，發揮團員拼搏奮進的精神及年輕人勇于創新的精神，努力讓自己成為科室堅實的年輕后備力量。
二、努力學習業務知識，提高業務水平：
在實習期里，我從一個只有理論知識的醫學生，轉變成為一個能將理論應用于臨床工作之中的醫生，在領導的細心指導下，通過產科、婦科的輪轉學習，已經能熟悉掌握婦產科常見病、多發病的診療常規和婦產科急癥的處理原則，產科的產程進展觀察處理等婦產科醫師應該掌握的臨床知識，并參加了xx市計劃生育技術及助產技術培訓，通過考試取得資格證書。同時已能獨立進行婦產科常見的各項操作，以及在上級醫師帶領下進行婦產科的各類手術，如剖宮產、輸卵管切除、結扎等手術。藉借住院醫師規范化培訓的機會，通過在兒科及B超室的輪轉，更深的了解新生兒疾病的診斷治療及B超診斷在婦產科疾病中的應用。認真參與科室組織的業務學習，努力掌握國內本學科先進知識和技術發展動態，并積極參與醫院組織的業務學習和與加強與年輕醫生的交流，拓寬自己的知識層面。遇到問題，能認真的向上級醫師請教，不斷提高自己的臨床思維能力和診療水平，出國留學同時，將實際臨床問題與理論知識關聯，結合實踐鞏固和加深理論的學習。
三、與時俱進，克服不足，再接再厲，開拓新業績
通過在婦產科的學習，使我在業務水平等各方面都得到了進一步提高，在未來的日子里，與時俱進將是我始終所堅持的，我會努力克服缺點不足，不斷學習，保持思想意識的先進性;加強學習業務知識、不斷拓展自己的知識面，不斷提高自身動手操作能力以及業務水平，跨上工作新臺階，同時努力向老一輩學習，向先進模范學習，發揚他們的革命精神、吃苦耐勞、艱苦奮斗精神。發揮時代青年特征，堅持服務熱情，將新眼光、新觀念、新思維、新方法運用于工作，提高工作效率，推動工作全面進步。
婦產科醫生年終總結2
這一年，在院率領的率領、撐持下，我們的團隊進入了一個全新規領域，順遂的開展了工作；在院率領的關心、輔佐下，獲得了提高，走向了成熟；在有關科室的撐持、配合下，經由過程我們的治療，產婦獲得了自動的康復，締造了價值……所以，在歲末歲首，充溢我們心房的是感恩、感謝感動和無限的動力。
2月份起頭，我們首要做產科場房的產后康復工作；8月份起頭做產后42天復查門診康復治療?，F將一年來的工作總結如下。
一、工作經過
1、思惟作風上嚴酷要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培育團隊意識，倡導協作精神。
2、強化進修意識，在人才培訓上下功夫。經由過程各類進修，使護士盡快成熟，成為手藝主干。
3、每周組織營業進修，并做好進修記實。
4、每月進行一次考試。
5、工作中發現問題，實時總結、切磋，提出整改方案，羅致經驗教訓。
二、配合病院工作，加大對外宣傳力度，把產后康復的理念滲入到各個階級
1、給xx舍供給授課內容，配發宣傳冊。
2、門診產前搜檢，實時指導，提前滲入。
3、住院時代，治療時奉告產后42天門診復查。覺得沒有恢復好的產婦實時治療，周全康復。
4、在“準媽媽妨現斜大型勾當中，當令推出“抽獎送健美”、“健美我自傲”勾當，提高了透明度。
5、配合婦保科完成了1000份的產后康復指導資料；完美了產后康復處事項目調研表。
三、注重溝通、友好交流
工作中，實時體味患者的需求及心理。做好她們在身體經受疾苦、心理經受煎熬、社會腳色轉型期的心理疏浚溝通。輔佐她們成立自傲，當令調節，有用的避免了產后抑郁的發生，提高了產婦及家庭的糊口質量。
四、積極宣傳及指導母乳喂養
做好產后催乳及乳腺疏浚。成功的治療了數十位產后乳腺管梗阻的病例。獲得了患者及家眷的贊譽，并送來了感謝感動信。同時，也有用的分管了臨床護士的工作，增進了我們的友情。
五、注重小我涵養的提高及儀容儀表的肅靜嚴重
上班必需衣帽整潔、掛牌上崗。操作規范、文明用語。同患者成立平等、協調的醫患關系。全年未發生一例糾纏及醫療差錯。
六、完成工作情形
十個月來，我們共在產科做了3244人次的產后康復常規治療；165人次的催乳及乳腺疏浚治療；匯集清算10366人次的產后子宮復舊治療；199人的產后塑形治療；xx人的產后全套膳縵閂處事治療。8月份產后門診開展工作以來，為產后恢復欠安的產婦實時供給了治療，使也述個新媽媽加倍自傲、幸福。獲得了產婦及家眷的一向好評。全年營業收入1016725.0元。
七、存在問題
1、工作中宣教還缺乏需要的專業常識。
2、溝通、交流還需增強。
3、個體護士無菌不美觀念不強。
八、往后標的目的
1、增強人文常識的進修，提高護士的整體素養。組織進修處事禮儀文化，強化現代護理文化意識。
2、更新專業理論常識，提高專業護理手藝水平及宣教能力。
3、增強自己的理論進修，更新打點理念、打點技巧及處事中人文精神的培育，匯集清算做好和巨匠的激情溝通、交流。
4、做好打點方針查核。
5、增強治療質量過程節制，確保治療工作平安、有用。讓病人愉快，讓家眷對勁，讓社會認可。
一年來，我們做出了些成就。但與病院良多若干好多科室對比，還有很大的差距。不管是從打點上，仍是從效益上，我們都有好長的路要走，都有良多若干好多的工作要做。人常說有理想的人不是贏在起點，而是贏在轉折點！我們有抉擇信念、有決心在未來的歲月里，依稱疾院為我們搭建的平臺不竭的進修，全力的提高。為病院明天的輝煌獻出我們應有的熱情和力量！全力工作，笑對糊口。
婦產科醫生年終總結3
即將過去的2___年，對我們來說是有很重要意義的一年。
這一年，在院領導的帶領、支持下，我們的團隊進入了一個全新的領域，順利的開展了工作;在院領導的關心、幫助下，得到了提高，走向了成熟;在有關科室的支持、配合下，通過我們的治療，產婦得到了主動的康復，創造了價值……所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力。
2月份開始，我們主要做產科病房的產后康復工作;8月份開始做產后42天復查門診康復治療。現將一年來的工作總結如下。
一、思想作風上嚴格要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養團隊意識，提倡協作精神。
二、強化學習意識，在人才培訓上下工夫。通過各種學習，使護士盡快成熟，成為技術骨干。
1.每周組織業務學習，并做好學習記錄。
2.每月進行一次考試。
3.工作中發現問題，及時總結、探討，提出整改方案，汲取經驗教訓。
三、配合醫院工作，加大對外宣傳力度，把產后康復的理念滲透到各個階層。
1.給孕婦學校提供講課內容，配發宣傳冊。
2.門診產前檢查，及時指導，提前滲透。
3.住院期間，治療時告知產后42天門診復查。以為沒有恢復好的產婦及時治療，全面康復。
4.積極參與醫院組織的各項活動。在“準媽媽風采”大型活動中，適時推出“抽獎送健美”、“健美我自信”活動，提高了透明度。
5.配合婦?？仆瓿闪?000份的產后康復指導資料;完善了產后康復服務項目調研表。
門診護士心得感悟1
時光匆匆，在免疫科實習生涯已經過了三周，即將面臨的是出科考試。
在這里，我感悟頗多：
有穿刺成功時的喜悅，也有對病人病情變化擔憂;有病人和老師對我的表揚，也有因做錯事而被老師批評;有開展工作順利時的愉悅，也有因病人不配合工作的苦惱。在這里，我學到了新的知識和技術，積累了臨床的經驗。在這里，我付出過汗水，也收獲了成果。
感謝你們，所有在免疫科辛勤工作的老師，感謝你們，所有支持、配合我工作的患者。
“除人類之病痛助健康之完美”是所有為醫學事業奉獻終身的醫務工作者的目標。而在免疫科，我深深的體會到了這一點。免疫科的疾病以慢性病為主，這里的病人多是被疾病糾纏很久的“老病號”，所以我們醫務工作者更加注重減輕病人的疼痛，幫助病人維持正常的生活。而我在免疫科實習的第一天，由于不了解具體的情況，在測量生命體征時只測量了危重病人的體溫，而忽略了其他的病人，被老師嚴厲地批評。然后老師耐心的給我講解免疫科病人的特殊性，并讓我不懂的問題要詢問老師。我認真地總結我這次失誤的原因，并引以為戒。在之后的工作中，我盡我所能為病人解答問題，如果有我也不清楚的問題，我會向老師請教后再反饋給病人。正是因為這樣，我才得到了病人的信任和肯定。
“促進健康，預防疾病，恢復健康，減輕痛苦”是護理人員重要的職責。免疫科很注重病人的慢病管理，這一周我參與了痛風病人的慢病管理工作，老師分配給我的主要工作是為痛風病人作詳細的健康指導和收集痛風病人詳細的健康資料并錄入慢病管理系統。
這項工作看著不難，但實際操作起來就感覺非常復雜。首先我們要取得痛風病人的同意，其次向病員及家屬詳細的講解痛風的發病原因、治療目的、飲食控制和康復鍛煉等。然后按痛風病人隨訪表詳細詢問病人的基本信息、基本病史、既往史、治療情況及生活習慣等，并將信息錄入慢病管理系統。之后我們會按隨訪系統定期對病人進行隨訪跟蹤，監督病人堅持正規治療，達到改善病情、恢復正常生活的目的。
慢病管理是一個長期而復雜的過程，我們要持之以恒，不斷更新病人病情轉歸的信息。這就需要病人對我們工作長期的支持，有時我會遇到由于病人的不配合而使我的工作無法開展的狀況，這時我就會很苦惱。而老師則告訴我：“痛風是終身性疾病，很多病人被疼痛折磨的時間很長，情緒不好其實可以理解，我們要認真講解我們慢病管理的意義，讓他們明白我們開展這項工作是為廣大痛風患者謀福利，然后再請他們配合我們的工作。”
實習不同于在學校學習。在學校，我們只需要認真掌握書本知識和基本操作技能。而在臨床，我們不僅要學習臨床知識和技能，還要通過向帶教老師學習來積累臨床經驗，掌握與病人溝通的方法和技巧，熟悉臨床工作流程等。實習是我們從學校到工作崗位的一個過渡，所以實習這一年非常重要，我們要認真對待這一年，為我們以后的工作打下堅實的基礎。
門診護士心得感悟2
即將過去的2_年,對我們來說是有很重要意義的一年.
這一年,在院領導的帶領、支持下,我們的團隊進入了一個全新的領域,順利的開展了工作;在院領導的關心、幫助下,得到了提高,走向了成熟;在有關科室的支持、配合下,通過我們的治療,產婦得到了主動的康復,創造了價值……所以,在歲末年初,充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力.
2月份開始,我們主要做產科病房的產后康復工作;8月份開始做產后42天復查門診康復治療.現將一年來的工作總結如下.
一、思想作風上嚴格要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨.培養團隊意識,提倡協作精神.
二、強化學習意識,在人才培訓上下工夫.通過各種學習,使護士盡快成熟,成為技術骨干.
1.每周組織業務學習,并做好學習記錄.
2.每月進行一次考試.
3.工作中發現問題,及時總結、探討,提出整改方案,汲取經驗教訓.
三、配合醫院工作,加大對外宣傳力度,把產后康復的理念滲透到各個階層.
1.給孕婦學校提供講課內容,配發宣傳冊.
2.門診產前檢查,及時指導,提前滲透.
3.住院期間,治療時告知產后42天門診復查.以為沒有恢復好的產婦及時治療,全面康復.
4.積極參與醫院組織的各項活動.在“準媽媽風采”大型活動中,適時推出“抽獎送健美”、“健美我自信”活動,提高了透明度.
5.配合婦保科完成了1000份的產后康復指導資料;完善了產后康復服務項目調研表.
四、注重溝通、友好交流.工作中,及時了解患者的需求及心理.做好她們在身體經受痛苦、心理經受煎熬、社會角色轉型期的心理疏導.幫助她們建立自信,適時調節,有效的避免了產后抑郁的發生,提高了產婦及家庭的生活質量.
五、積極宣傳及指導母乳喂養.做好產后催乳及乳腺疏通.成功的治療了數十位產后乳腺管阻塞的病例.得到了患者及家屬的贊譽,并送來了感謝信.同時,也有效的分擔了臨床護士的工作,增進了我們的友誼.
六、注重個人修養的提高及儀容儀表的端莊.上班必須衣帽整齊、掛牌上崗.操作規范、文明用語.同患者建立平等、和諧的醫患關系.全年未發生一例糾紛及醫療差錯.
七、完成工作情況:
十個月來,我們共在產科做了3244人次的產后康復常規治療;165人次的催乳及乳腺疏通治療;10366人次的產后子宮復舊治療;199人的產后塑形治療;12人的產后全套上門服務治療.8月份產后門診開展工作以來,為產后恢復不佳的產婦及時提供了治療,使一個個新媽媽更加自信、幸福.得到了產婦及家屬的一直好評.全年業務收入1016725.0元.
存在問題:
一、工作中宣教還缺乏必要的專業知識.
二、溝通、交流還需加強.
三、個別護士無菌觀念不強.
以后方向:
一、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養.組織學習服務禮儀文化,強化現代護理文化意識.
二、更新專業理論知識,提高專業護理技術水平及宣教能力.
三、加強自己的理論學習,更新管理理念、管理技巧及服務中人文精神的培養.做好和大家的感情溝通、交流.
四、做好管理目標考核.
五、加強治療質量過程控制,確保治療工作安全、有效.讓病人舒服,讓家屬滿意,讓社會認可.
一年來,我們做出了些成績.但與醫院好多科室相比,還有很大的差距.不管是從管理上,還是從效益上,我們都有好長的路要走,都有好多的事情要做.人常說:有理想的人不是贏在起點,而是贏在轉折點!我們有信心、有決心在未來的歲月里,依托醫院為我們搭建的平臺不斷的學習,努力的提高.為醫院明天的輝煌獻出我們應有的熱情和力量!努力工作,笑對生活.
門診護士心得感悟3
每天早晨7：40準時站到導診臺，擦拭臺面，擺上當日出診醫生護士的工裝照，擺好病歷，準備好門診病人登記簿，站立，面帶微笑，迎接病人的咨詢和掛號填寫病歷，這基本就是導診每天工作的流程，看似很簡單也很單調，但隨著我對導診工作的慢慢了解和親身體會，越來越感覺到導診工作的重要性和關鍵性，也慢慢有點心得體會。
為期兩周的護理見習告一段落，在這兩周的見習生活中，我們受益頗多。在此期間，我們遵守見習生的規則，進取工作，認真學習，聽從上級指示。
首先，我先簡單介紹一下我們的工作情景。7月9日上午，我們決定選同濟醫院為見習地點，之后到達中西醫結合科，因為是我們自我的專業，所以燕護士長很快就點頭答應，讓我們星期一7：30穿上白大褂前來報到。
7月11號上午，我們到同濟醫院中西醫結合科報到，經過護士長的講解，我了解了護士分不一樣的班：責護，是負責輸液和換藥的。八三班，是中午連班，但午時三點下班。晚班，午時三點上班，晚上8：00下班。護士長將咱們分為三組，分別跟隨不一樣的護理教師；隨后，為我們領取一次性口罩、手套、胸牌，并告知相關事項，介紹醫院工作流程。此后，我們跟隨帶教教師到病房整理床鋪，然后參加8am交班，隨醫生查房；查房完畢，再看護士給病人打針，換藥，及其他各項檢查。其余空閑時間，就在醫生辦公室翻看病歷，聽醫生討論病情，看實習醫生抄寫遺囑等。11號午時，有新病人入院，我們選擇跟蹤一個新的住院病人，最終選擇6號床的病人。整個午時，就在辦公室看病歷，偶爾去逛一下病房。
余下幾天里，每一天早上7：30到達醫院，基本上都重復著第一天的事，午時走一些別的事情。在這個過程中，我跟隨帶教教師，細心聽取講解與指導，了解了許多醫療設備的基本操作，觀摩并實踐了許多種醫療操作，比如生命體征測定（血壓、呼吸、脈搏、體溫、血糖）、心電監護。霧化吸入、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作，真正做起來才明白并非如此。我還學會了醫院垃圾桶的分類。不僅僅如此，在陪同比病人去做檢查時，見識了ct、彩超、胸穿、抽胸水、艾灸、清創等檢查和治療方法；在隨同護士打針的過程中，還見識了留置針、過濾器等。此間種種，都擴大了我們的知識面。
十天的工作并不是一成不變的，7月14號，我們到門診參加了冬病夏治，在各位師哥師姐的帶領下，學會了幾個針灸穴位，并給病人貼膏藥。15號午時，聽胡少明教授講中醫治療腫瘤的基本原則，也收獲頗多，明白了在治病過程中，觀念的重要性。
對于見習生而言，更重要的是我們能夠早日接觸臨床，經過見習了解醫院和住院環境、醫院管理、醫生的工作、護理工作方法、醫護協作方式，以及醫護關系溝通在疾病診療過程中的重要地位，為今后的臨床學習打好了良好基礎。
下頭從幾個方面來談一下學到的醫院工作問題：
一、醫院住院環境
中西醫結合科有一層樓，其中包括醫生辦公室、醫生休息室、護士工作站、備餐間、消毒室、設備房、病房10間。其中有2間大病房，每間8人；8間小病房，每間4人。男病人和女病人分開在不一樣的病房，病床與病床之間有簾子隔開，病房內配有電視機和洗漱間。病房滿員時，能夠再走廊上加床。
二、正常的工作程序
7：30，護士開始整理床鋪；8：00，醫生和護士交班，由夜間值班護士宣讀各位病人的生命體征和病情，由夜間值班醫生予以補充，交班醫生交代一些情景，最終由主任和護士長進行總結；8：30，醫生查房，由教授帶領，醫師、實習醫生、見習醫生跟隨；9：00，醫生到辦公室翻看病歷，寫醫囑，護士開始給病人打針；10：00，量體溫、測血糖、量血壓，病人做其他各項檢查；11：00，午餐護理。（午時的工作程序我們為參與，故在此處不予列出）
三、醫生和護士的工作
醫生負責查房、和病人交談、病情診斷、寫長期醫囑和臨時醫囑；護士負責各種基礎護理工作，鋪床、配藥、藥品的領取及發放、打針、換藥、測血糖、量血壓、量體溫等。醫生和護士工作是一般都很認真負責：醫生在對病人進行望聞問切時始終面帶微笑，和藹可親，病人及其家屬無法清楚描述病情時，醫生也不厭其煩，讓自我的講述通俗易懂；護士在給病人打針時，也是反復核對人名和藥名，每到一個病人，護士都要喊其名字，明白他應聲為止，以防出現不必要的差錯。醫生和護士的工作都很累，這些僅有在我們真正進到醫院才有的深刻體會。在我以前的印象中，護士就是耐心和細心的代名詞。我一向以為，她們的工作很簡便、很簡單，只需要執行醫生的醫囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我經過護理見習，第一次深入到護士的日常工作中，親身體會了一回做護士的苦辣酸甜，才發現原先做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”，記得第一天，我們一早上都跟著醫生護士到處轉，沒怎樣坐過，回家的時候，腳很痛，并且很累，倒頭就睡。連不怎樣做事的我們都這樣，而護士不但要不停的在病房間走動，還要給病人扎針換藥，他們的勞累就可想而知了。但他們一句怨言也沒有，說起來
真是慚愧。一名護士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰斗中：把自我的活力完全展此刻病房內外；把自我的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。
四、基礎護理操作
鋪床：帶教教師說，鋪床必須要平整，病人才能睡著舒服；床鋪并不是每一天都會換，但每一天都會清掃，這也是為病人的健康著想。有時候一些病重的病人無法翻身，護士也要盡力讓其翻身，為其清掃床鋪。
量血壓：07級學長教會我們量血壓的方法，有兩種不一樣的血壓計，一種是電子的，很方便，還有一種血壓計是傳統的。量血壓看似簡單，但也必須要認真。
量體溫：護士長說，量血壓必須要擦干腋下的汗液，這些交代都很簡單，可是卻很關鍵。
測血糖：醫院的一些糖尿病人在飯前飯后都要測血糖，測血糖的方法比較簡單，可是在操作過程中卻出現很多問題，譬如指尖消毒的方法，重要的是，測血糖是一針見血，干脆利落，否則病人會很痛苦。他們每一天至少要測6次血糖，僅有10根指甲，指尖全是針孔。如果第一次的血量不夠，就得重新再測，這無疑增加了病人的痛苦。
五、溝通、交流的重要性
1.護士與病人及其家屬之間：有時候病人的要求與護士的職責相矛盾，eg.五號病人因乳腺癌切除乳腺，胸口全是傷痕，護士必須給他翻身鋪床，護士該怎樣辦呢？不能凡事都由著病人，那樣會造成更加嚴重的后果
2.遇到家屬爭吵時護士的處理方法：沉默。記得有一次家屬吼罵護士忽視病人疼痛，帶教教師沉默不語，當時覺得教師很不值?？墒撬麄円苍S見怪不怪了。病人就是上帝。
3.醫生與病人之間：52床老奶奶因疼痛而拒絕繼續治療，醫生該怎樣辦？順從老奶奶之意？還是強行治療？的辦法是盡自我的努力，說服老奶奶理解治療，既不強行，也不放棄。這當然需要極佳的溝通技巧。
4.病人與病人之間：走廊上的60床加床病人因夜間忽視打針而未能睡覺，而白天61床病人因無聊而在走廊上播放音樂，又吵著60床病人休息，此時該如何處理？當時去和61床交談，他表示理解，雖然露出不悅的表情。
5.病人與實習醫生之間：病人對實習不太信任，認為他們量血壓、測血糖都是不正確的，甚至態度不太友好，這時實習醫生應當理解批評。
總而言之，在這個過程中，會出現很多矛盾，如何解決很關鍵，我們始終得踐行病人是上帝，虛心理解教誨，友好溝通交流，才能獲取病人的信任。雖然有時候病人及其家屬很兇，但他們有時候也很友好。有一次幫一位老奶奶拿凳子，老奶奶連連說多謝。
當然，醫生和護士之間的交流也很重要。記得給46床病人測血糖時和一位同學起沖突，在病人面前翻臉，這是我們極度不成熟的表現，不管發生什么，在病人面前都應當鎮定自若，繼續做完該做的事。醫護之間的團結合作也很重要。
六、醫生告知病人病情的原則
有些病人并不能告訴他們實情，這些并不是僅有電視劇中才是這樣。以34號病人為例，身患晚期胃癌并播種到大網膜，醫生告知其為腫瘤，所以病人才能放心的吃喝，才會對生活懷抱期望。
七、臨床與課本的差異
很多時候，課本所學都是遠遠不夠的，并且當時的理解還不夠透徹。有一天，我和一位同學在辦公室爭論afp的問題，肝癌患者afp陽性，那么胃癌肝轉移呢？afp是陽性還是陰性？再比如，陰虛患者，其脈象是浮還是沉？上課的時候沒有理解透，遇到實例的時候就束手無策了。這也啟發我們，學醫，是要用于臨床的，不僅僅是為了考試。我們應當把某些知識牢記在心，在臨床上才能運用自如。臨床是對理論的有效補充。
八、和病人交談
和病人交談是一件很愉悅的事，他們會告訴我們一些人生的道理，告誡我們要好好學習，愛惜身體，注意健康，有時候他們也會回憶一些崢嶸往事。我相信，在這個過程中，病人也會很高興，因為有人傾聽。我們是渺小的只能看不能做的見習生，可是，我們的傾聽安慰，是匆忙的人間所缺乏的溫暖的調味劑.給34床叔叔艾灸時和他聊天，我告訴他，還是就一下足三里吧，他答應了。然后和他調侃，說別太愛面子，回去后少喝酒。日漸消瘦的臉上露出了笑容，即使仍然有病痛在身。也許，此刻，對那句“有時去治愈，常常去幫忙，總是去安慰”有了更加深刻的理解。我最喜歡的xx教授總是和病人聊得很開心，即使是告誡行的話語，也能讓病人理解，因為，那是他發自真心的關懷。
九、看病難、看病貴的問題
看病難或在其次，看病貴卻是大問題。在醫院每一天都得花費大約1500-2000多元，沒有醫療保險的病人根本住不起。記得8好病人，在醫院住了好多天，可是始終是發熱待查，最終病因還沒有查出，因醫藥費太貴就出院了。6好床病人也是。最讓我感觸的**教授說的一句話，中國農村婦女的忍耐力是很強的，有一位農村婦人來檢查時已是癌癥晚期，據說他已經忍痛十多年了。他忍耐力的根源就是沒有錢啊，有病誰不愿意治??？雖然此刻農村有了合作醫療，但據60床家屬說，合作醫療報銷的比例還很小，大部分費用的病人自我出。一位病人調侃道：“除非是家里開銀行，不然誰住得起?。?rdquo;
十、醫學的力所不及
有很多病一生都無法救治，甚至很多病連原因都無查出。此刻的醫學還不是萬能的，真正能夠治的很少很少。在中西醫50多床病人中，大多數都是癌癥、腦梗、高血壓等。病人每一天打針吃藥，胳膊上全是針孔，醫生所期待的，可是是減輕病人痛苦，延長病人壽命罷了。
以上幾個方面就是我在見習期間學會和思考過的問題。
腸系膜上靜脈血栓形成1例劉英
膀胱異物(避孕環)2例報告李偉，劉懷斌，吳齊
淺談鼻竇鏡下手術治療后鼻孔閉鎖關欣，劉霞
216例清潔手術圍手術期抗菌藥物的應用調查分析中國醫療前沿（上半月） 李春雨
淺談抗菌藥物不良反應產生的原因及防范措施龍偉艷
注射用血塞通致嚴重過敏反應1例劉華青
整體護理在手術室開展現狀及存在問題與對策宋建梅，賈春香
膝關節鏡手術后康復訓練的探討鞏敬，孟慶軍，楊欽娟
半月板損傷行關節鏡術后的康復護理陳彥霞，時麗萍，毛金梅
四肢開放性骨折的中西醫結合康復護理李秀娟，孫艷華，李樹萍，李曉松
老年股骨頭置換術后的康復護理體會郭毅
人工髖關節置換術病人的術前術后護理胡志男
醫學教師成長之路探索李勇，袁章順
淺談神經外科研究生的人文素質教育萬偉慶
提高正畸教學質量可行性措施吳萍，呂錫旌，徐江
淺談對臨床實習護生帶教體會李世坤，張艷平，柳麗玲，宋亞南，李偉
做好醫院醫德醫風檔案管理工作的幾點體會潘孝敬，王占廣
淺談實行門診一卡通的必要性劉國強，孫波
年輕護士長面臨的管理問題與對策李金英，于連卉，湯桂榮，袁冬梅，齊德艷
ICD-10編碼在工作中的幾點體會趙霞
醫院內真菌感染分析孫淑杰，劉軍，馬吉芳
甲型H1N1流感的醫院內消毒隔離與防護王雪麗，郭志慧，王萍萍，左會，闞容
神經內科患者感染危險因素分析王文沛
福州市1例生存年限最長的HIV感染者的情況調查林華，鄭高，陳傳剛
2008年蘇州吳中城區婦女病普查資料分析王慧華
常熟市2004-2008年細菌性痢疾流行病學分析徐里強，龐憬毅，鄒新宇
錫林浩特市肺結核病人新登記情況調查焦惠
腹部薄"蝴蝶"皮瓣修復多手指深度燒傷21例王靜，管潔，徐煒志，魏霞，葛秀峰，白志芳
合并骨折的四肢主要動脈損傷的診治體會中國醫療前沿（上半月） 尋之鵬，潘寶君，馬寧
新斯的明穴位注射治療PCI術后尿潴留36例臨床觀察王道云，趙鳳霞，王黎黎
潔爾陰洗液外用聯合奧硝唑治療滴蟲性陰道炎的臨床觀察萬淑云，張穎
陰腹式子宮切除的對比與分析劉紅梅
150例早期先兆流產保胎治療結局分析王雪，胡喆
米非司酮配合甲氨蝶呤治療異位妊娠78例臨床分析孫建華，殷紅陽，崔靜
200例超聲引導下無痛人工流產術臨床分析彭麗英
不典型與典型川崎病臨床主癥篩選與治療分析許金鳳
中西醫結合治療乳腺纖維腺瘤并存乳腺增生病的臨床研究胡登奎，彭春林，HUDeng-kui，PENGChun-lin
VitalStim吞咽障礙理療儀治療腦干梗塞吞咽障礙的療效觀察厲三明
TNF-α基因多態性與食管癌相關性的研究趙文鵬，苗戰會，路平，徐芬
2型糖尿病患者卒中前血糖水平與卒中后抑郁的相關性研究趙湛，ZHAOZhan
口腔科銀汞合金廢水混凝沉淀處理方法的研究林琪，劉少文，戴伯川，林實
中草藥的免疫活性肖滿民
卵巢上皮性癌的治療新進展秦清榮
早期乳腺癌的保乳手術治療的研究進展和相關問題李曉瑛，賈麾，高鳳彤，LIXiao-ying，JIAHui，GAOFeng-tong
谷氨酰胺在臨床疾病中的應用劉艷麗，李春雷，牟瑜瑜
康萊特注射液抑制腫瘤生長和瘤體周圍微淋巴管生成的實驗研究李剛，徐鈞，LIGang，XUJun
依達拉奉對大鼠缺血腦組織NGF及BDNF表達的影響王煒，張生林，WANGWei，ZHANGSheng-lin
328例住院患者醫院感染調查分析張芹
ICU病房病原菌分布及耐藥性分析劉云軍，李雄，LIUYun-jun，LIXiong
鮑曼不動桿菌臨床感染分布及耐藥性分析侯小珍，HOUXiao-zhen
阿德福韋酯對慢乙肝患者血清IL-2、IL-6、IL-10、IFN-γ水平的影響及臨床意義邵穎
100例不穩定心絞痛臨床分析劉中祥，丁建成，傅澤鋒
肝豆狀核變性16例臨床分析劉淑嬌HtTp://
相關抗體陰性的類風濕關節炎患者臨床資料分析王鑫博，陳俊偉，張少然，孫婷，杜勇，羅靜，李小峰
創傷失血性休克不合理復蘇(附8例評析)張建宏，白永韜
丙泊酚不同配伍在無病人流中的臨床應用許志剛，XUzhi-gang
腦外傷后低鈉血癥患者急性期臨床經過及近期預后觀察欣曉峰，戴志安，于勝東，張偉
43例重癥肌無力胸腺切除治療臨床分析劉明
直腸前突的外科治療李云峰
DHS治療股骨粗隆間骨折50例王彥全
超聲引導下前列腺穿刺活檢的臨床價值呂行，劉衛方
妊娠期外陰陰道假絲酵母菌病的研究王芙蓉
媽富隆治療青春期功血的療效分析宋亞輝，彭躍輝
宮腔鏡檢查在不孕癥治療中的必要性探討葉璐，吳良芝，張藝
宮腔鏡手術臨床并發癥的常見原因及處理中國醫療前沿（上半月） 劉娟，金玲
布地奈德與沙丁胺醇聯合霧化吸入治療毛細支氣管炎療效觀察劉妍
重度腦出血長途轉運體會張建中
30例喉外傷的臨床分析段文霞
兩種不同方法對慢性根尖周炎的療效比較劉運桂，王臘忠
痛性眼肌麻痹合并腦膜瘤1例報道孫雪，劉長河
超聲診斷胎兒唇裂畸形的價值許爽
彩色多普勒超聲診斷胎盤早剝的臨床價值邱莉穎
1800例宮頸糜爛支原體檢測分析黃曉芳
2種方案治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期細菌感染的成本-效果分析劉曉慧，劉世坤，易愛純，周志國
自微乳化釋藥系統的研究進展王麗萍
茵陳合血膠囊對小鼠免疫性肝損傷的保護作用謝靜，蔣大義，馬惠萊，王惠玲
肝復片聯合拉米夫定治療慢性乙型肝炎臨床療效研究古宇環，張宇鋒
自發性氣胸48例診斷及兩種胸腔閉式引流治療方式體會吳玲云
青春期甲狀腺腫伴甲亢患者異常心理治療及分析潘勇男，周晶，姜甲軍
患者自控鎮痛用于急性下肢創傷術后鎮痛的臨床觀察張桂東，張曉利
小兒骶管麻醉復合不同藥物的臨床觀察陳紅平，楊愛英
醫用纖維蛋白粘合膠在外傷性肝破裂臨床應用(附30例報告)羅夏禹，付水騰，邱烽磊
急性膽源性胰腺炎手術治療方法的探討中國醫療前沿（上半月） 劉爭
頸下部神經根藥物注射治療神經根型頸椎病翟良全
輸卵管積水患者囊胚培養和移植后的妊娠結局黃卡立
陰式大子宮全切除術68例臨床觀察李淑鳳
腹腔鏡手術治療異位妊娠58例張萍
羊水過少158例臨床分析張立英，ZHANGLi-ying
頭位難產行胎頭旋轉術的臨床效果觀察李艷華
動脈栓塞治療婦產科大出血的臨床應用萬卷芳，張紅霞，李發中，WANJuan-fang，ZHANGHong-xia，LIFa-zhong
胎心監護在產程中的應用吳秋格，吳洪立，WUQiu-ge，WUHong-li
