時間：2022-10-29 00:22:59
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇實習(xí)生護士出科，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
【關(guān)鍵詞】本專科護生;實習(xí)初期;應(yīng)對措施
臨床實習(xí)是高校本?？谱o生教學(xué)過程中的重要環(huán)節(jié),是由學(xué)生角色向護士角色轉(zhuǎn)變的過渡日寸期。護生從校園來到醫(yī)院,從進入臨床實習(xí)前的新奇、興奮轉(zhuǎn)而進入臨床后的緊張、不安,作為一個適應(yīng)系統(tǒng),面臨著學(xué)習(xí)適應(yīng)、人際適應(yīng)、情緒適應(yīng)和生活適應(yīng)等方面的問題。在實習(xí)初期是否能順利地適應(yīng)這些情況,對整個實習(xí)過程及今后的工作與發(fā)展有著很大的影響。本研究通過對本?？谱o生實習(xí)初期臨床適應(yīng)情況進行調(diào)查,分析存在的問題和原因,找出其應(yīng)對措施。
一、資料與方法
1、一般資料選取2011年8月底在醫(yī)院實習(xí)的本?？谱o生325名為研究對象,其中男生1O人。資料收集時間為已完成醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識及護理專業(yè)課程學(xué)習(xí),學(xué)生到臨床實習(xí)滿6周。年齡21—23歲。
2、調(diào)查工具及方法在復(fù)習(xí)文獻的基礎(chǔ)上,結(jié)合開放式問卷調(diào)查、學(xué)生訪談、專家意見自設(shè)而成,包括學(xué)習(xí)適應(yīng)、人際適應(yīng)、情緒適應(yīng)、生活適應(yīng)4個維度,問卷共36個條目,每個條目根據(jù)能力的高低賦1—5分。量表采用Likert式五點記分制,記分標(biāo)準(zhǔn)是:從完全與 我 符合到完全與“我”不符合分別記分為5、4,3、2、1,有的題目采用反向記分。最終得出臨床實習(xí)初期適應(yīng)能力總成績,得分越高,表明臨床實習(xí)適應(yīng)情況越好,反之,表明適應(yīng)情況越差。將調(diào)查對象集中,發(fā)放調(diào)查問卷,所有問卷均為不記名填寫,資料的發(fā)放與收集由研究者本人完成。發(fā)放問卷325份,當(dāng)場收回325份,有效回收率為100% . 3、統(tǒng)計學(xué)方法所有數(shù)據(jù)輸入SPSS 13.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析。
二、結(jié)果
護理專業(yè)本?？茖W(xué)生臨床實習(xí)初期總體適應(yīng)水平標(biāo)準(zhǔn)平均分為75.6分(標(biāo)準(zhǔn)平均分的計算是把平均分值換算成滿分為100分而得出的分數(shù))。其中,學(xué)習(xí)適應(yīng)得分最高78,生活適應(yīng)得分最低66分;大專學(xué)歷的學(xué)生四個維度得分均高于本科學(xué)歷的學(xué)生,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。
三、分析
1、本?？谱o生實習(xí)初期適應(yīng)總分標(biāo)準(zhǔn)平均值75.6分,處于中等水平美國的護理理論家Roy認為人是一個調(diào)適系統(tǒng),是身、心、社會的綜合體,為了維持自身的完整狀態(tài),持續(xù)地適應(yīng)環(huán)境的變化,與環(huán)境不斷進行信息、物質(zhì)和能量的交換。在實習(xí)初期學(xué)生本能地使自己適應(yīng)這種狀況,總體適應(yīng)中等。學(xué)生由學(xué)校初到臨床實習(xí),不僅學(xué)習(xí)方式有著很大的轉(zhuǎn)變,而且學(xué)習(xí)內(nèi)容、作息時間、學(xué)習(xí)和生活的環(huán)境、人際關(guān)系等這些外部環(huán)境在短時間內(nèi)也發(fā)生著巨大的變化醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理搜集。角色的轉(zhuǎn)變、溝通能力欠佳、臨床操作經(jīng)驗不足、學(xué)習(xí)壓力等均可導(dǎo)致恐懼心理而影響整體臨床適應(yīng)情況。另外,由于實習(xí)學(xué)生剛從學(xué)校走NIle5床工作一線,直接面對復(fù)雜的醫(yī)護關(guān)系和護患關(guān)系,看到臨床上這些真實的護理場景,開始考慮將來就業(yè)事宜,工作壓力也會影響學(xué)生臨床實習(xí)初期總體適應(yīng)狀況。
2、大專學(xué)歷的學(xué)生臨床實習(xí)初期四個維度得分高于本科學(xué)歷的學(xué)生相對于大專的學(xué)生來說,本科學(xué)歷的學(xué)生大學(xué)入學(xué)分數(shù)較高,資歷較大專優(yōu)越,對護理職業(yè)的期望值也相對較高。因此,他們滿懷理想和信心進入醫(yī)院,渴望多姿多彩的實習(xí)生活。然而,現(xiàn)實生活中整日接觸的是疾病與死亡以及繁瑣性的事務(wù),理想與現(xiàn)實的矛盾很容易使實習(xí)生在心理上產(chǎn)生失落感 ,更容易出現(xiàn)不適應(yīng)行為。目前,臨床帶教老師大多為中專、大專畢業(yè),在帶教本科護生時,不愿主動與本科護生進行交流,而本科學(xué)歷護生認為自己受教育層次較高,所學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)理論較扎實,又不愿意去請教老師,因此師生間溝通較少。而大專的學(xué)生,面對目前相對較大的就業(yè)壓力及對護理專業(yè)較現(xiàn)實的期待,可能使他們更客觀地接受護理工作,能更加主動地去適應(yīng)臨床實習(xí)。
3、是否獨生子女對臨床實習(xí)初期適應(yīng)行為的影響也有差別非獨生子女護生在臨床實習(xí)初期的適應(yīng)行為相對較好,除了人際適應(yīng)外,適應(yīng)的其他3個維度,得分均高于獨生子女護生。非獨生子女適應(yīng)能力較強,因在非獨生子女的成長環(huán)境中,所享有的資源相對較少,必須學(xué)會與兄弟姐妹分享資源0],而獨生子女更多地來自城市,成長環(huán)境較優(yōu)越,受挫折少,意志較薄弱。傳統(tǒng)的社會偏見,認為護理工作是低學(xué)歷、簡單而瑣碎的服務(wù)性工作,護理的工作性質(zhì)和內(nèi)容常常使一些獨生子女感到難以接受。因此,對于獨生子女護生可能會產(chǎn)生更大的心理壓力,會影響他們在臨床實習(xí)初期的適應(yīng)行為。
四、對策與建議
【關(guān)鍵詞】本?？谱o生;實習(xí)初期;應(yīng)對措施
臨床實習(xí)是高校本?？谱o生教學(xué)過程中的重要環(huán)節(jié),是由學(xué)生角色向護士角色轉(zhuǎn)變的過渡日寸期。護生從校園來到醫(yī)院,從進入臨床實習(xí)前的新奇、興奮轉(zhuǎn)而進入臨床后的緊張、不安,作為一個適應(yīng)系統(tǒng),面臨著學(xué)習(xí)適應(yīng)、人際適應(yīng)、情緒適應(yīng)和生活適應(yīng)等方面的問題。在實習(xí)初期是否能順利地適應(yīng)這些情況,對整個實習(xí)過程及今后的工作與發(fā)展有著很大的影響。本研究通過對本?？谱o生實習(xí)初期臨床適應(yīng)情況進行調(diào)查,分析存在的問題和原因,找出其應(yīng)對措施。
一、資料與方法
1、一般資料選取2011年8月底在醫(yī)院實習(xí)的本?？谱o生325名為研究對象,其中男生1O人。資料收集時間為已完成醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識及護理專業(yè)課程學(xué)習(xí),學(xué)生到臨床實習(xí)滿6周。年齡21—23歲。
2、調(diào)查工具及方法在復(fù)習(xí)文獻的基礎(chǔ)上,結(jié)合開放式問卷調(diào)查、學(xué)生訪談、專家意見自設(shè)而成,包括學(xué)習(xí)適應(yīng)、人際適應(yīng)、情緒適應(yīng)、生活適應(yīng)4個維度,問卷共36個條目,每個條目根據(jù)能力的高低賦1—5分。量表采用Likert式五點記分制,記分標(biāo)準(zhǔn)是:從完全與 我 符合到完全與“我”不符合分別記分為5、4,3、2、1,有的題目采用反向記分。最終得出臨床實習(xí)初期適應(yīng)能力總成績,得分越高,表明臨床實習(xí)適應(yīng)情況越好,反之,表明適應(yīng)情況越差。將調(diào)查對象集中,發(fā)放調(diào)查問卷,所有問卷均為不記名填寫,資料的發(fā)放與收集由研究者本人完成。發(fā)放問卷325份,當(dāng)場收回325份,有效回收率為100% . 3、統(tǒng)計學(xué)方法所有數(shù)據(jù)輸入SPSS 13.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析。
二、結(jié)果
護理專業(yè)本?？茖W(xué)生臨床實習(xí)初期總體適應(yīng)水平標(biāo)準(zhǔn)平均分為75.6分(標(biāo)準(zhǔn)平均分的計算是把平均分值換算成滿分為100分而得出的分數(shù))。其中,學(xué)習(xí)適應(yīng)得分最高78,生活適應(yīng)得分最低66分;大專學(xué)歷的學(xué)生四個維度得分均高于本科學(xué)歷的學(xué)生,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。
三、分析
1、本專科護生實習(xí)初期適應(yīng)總分標(biāo)準(zhǔn)平均值75.6分,處于中等水平美國的護理理論家Roy認為人是一個調(diào)適系統(tǒng),是身、心、社會的綜合體,為了維持自身的完整狀態(tài),持續(xù)地適應(yīng)環(huán)境的變化,與環(huán)境不斷進行信息、物質(zhì)和能量的交換。在實習(xí)初期學(xué)生本能地使自己適應(yīng)這種狀況,總體適應(yīng)中等。學(xué)生由學(xué)校初到臨床實習(xí),不僅學(xué)習(xí)方式有著很大的轉(zhuǎn)變,而且學(xué)習(xí)內(nèi)容、作息時間、學(xué)習(xí)和生活的環(huán)境、人際關(guān)系等這些外部環(huán)境在短時間內(nèi)也發(fā)生著巨大的變化醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理搜集。角色的轉(zhuǎn)變、溝通能力欠佳、臨床操作經(jīng)驗不足、學(xué)習(xí)壓力等均可導(dǎo)致恐懼心理而影響整體臨床適應(yīng)情況。另外,由于實習(xí)學(xué)生剛從學(xué)校走NIle5床工作一線,直接面對復(fù)雜的醫(yī)護關(guān)系和護患關(guān)系,看到臨床上這些真實的護理場景,開始考慮將來就業(yè)事宜,工作壓力也會影響學(xué)生臨床實習(xí)初期總體適應(yīng)狀況。
2、大專學(xué)歷的學(xué)生臨床實習(xí)初期四個維度得分高于本科學(xué)歷的學(xué)生相對于大專的學(xué)生來說,本科學(xué)歷的學(xué)生大學(xué)入學(xué)分數(shù)較高,資歷較大專優(yōu)越,對護理職業(yè)的期望值也相對較高。因此,他們滿懷理想和信心進入醫(yī)院,渴望多姿多彩的實習(xí)生活。然而,現(xiàn)實生活中整日接觸的是疾病與死亡以及繁瑣性的事務(wù),理想與現(xiàn)實的矛盾很容易使實習(xí)生在心理上產(chǎn)生失落感 ,更容易出現(xiàn)不適應(yīng)行為。目前,臨床帶教老師大多為中專、大專畢業(yè),在帶教本科護生時,不愿主動與本科護生進行交流,而本科學(xué)歷護生認為自己受教育層次較高,所學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)理論較扎實,又不愿意去請教老師,因此師生間溝通較少。而大專的學(xué)生,面對目前相對較大的就業(yè)壓力及對護理專業(yè)較現(xiàn)實的期待,可能使他們更客觀地接受護理工作,能更加主動地去適應(yīng)臨床實習(xí)。
3、是否獨生子女對臨床實習(xí)初期適應(yīng)行為的影響也有差別非獨生子女護生在臨床實習(xí)初期的適應(yīng)行為相對較好,除了人際適應(yīng)外,適應(yīng)的其他3個維度,得分均高于獨生子女護生。非獨生子女適應(yīng)能力較強,因在非獨生子女的成長環(huán)境中,所享有的資源相對較少,必須學(xué)會與兄弟姐妹分享資源0],而獨生子女更多地來自城市,成長環(huán)境較優(yōu)越,受挫折少,意志較薄弱。傳統(tǒng)的社會偏見,認為護理工作是低學(xué)歷、簡單而瑣碎的服務(wù)性工作,護理的工作性質(zhì)和內(nèi)容常常使一些獨生子女感到難以接受。因此,對于獨生子女護生可能會產(chǎn)生更大的心理壓力,會影響他們在臨床實習(xí)初期的適應(yīng)行為。
四、對策與建議
一、創(chuàng)設(shè)一個自由的活動空間
教學(xué)中，自由的概念不僅僅是指給學(xué)生充足的時間與空間，它在深層中還包括給學(xué)生以精神、思想以及學(xué)習(xí)方法方式等方面以充足的自由度。而師生互動本身則正好需要這樣一個自由的活動空間。試想，沒有這樣的空間，學(xué)生如何向教師充分表達自己的意愿及想法，沒有這樣的空間，學(xué)生怎樣讓自己的思路無所顧忌地任意徜徉。況且，給學(xué)生創(chuàng)建一個自由的活動空間也是以學(xué)生為課堂主體的一個教育理念的明確的彰顯。所以，給學(xué)生創(chuàng)設(shè)自由的空間對于和諧師生關(guān)系有著至關(guān)重要的意義。例如，在學(xué)習(xí)《威尼斯商人（節(jié)選）》時，筆者組織學(xué)生排演這場戲，通過戲劇活動增進對課文的理解。在教學(xué)設(shè)計中，我根據(jù)平時的小組分配來組織學(xué)生排練，給每個組的要求是必須排出成品，組內(nèi)所有人員必須全員參與。出乎意料的是，學(xué)生在課本劇的排演過程中，氣氛非?；钴S，學(xué)生的創(chuàng)造力非常的驚人。在具體的活動過程中，學(xué)生對文本的理解也得到了充分的加強，同學(xué)們在自己舉行的活動中，得出了夏洛克是社會發(fā)展定時代的犧牲品這樣非常深刻的結(jié)論，不僅僅指出了其自私、貪婪、嗜錢如命等品質(zhì)，還說鮑西亞小姐就是一個女神，是智慧女神的化身，有的學(xué)生甚至在課本劇中自己創(chuàng)作并朗誦了贊頌鮑西亞的詩歌。在教學(xué)中，同學(xué)們紛紛參與其中，而參與的人數(shù)和參與的熱情超乎我的想象。整節(jié)課學(xué)生都沉浸在濃郁的學(xué)習(xí)氛圍當(dāng)中，排演、思考兩不誤，教學(xué)的良好效果是傳統(tǒng)的教學(xué)方式，是教師反復(fù)講幾節(jié)課都達不到的，這節(jié)課的成功充分證明了給學(xué)生一個自由的活動空間，學(xué)生就會迸發(fā)出十分的熱情與創(chuàng)造力，讓我們?yōu)橹鸷?，進而反思我們傳統(tǒng)的教學(xué)方式的不足。
二、平等對話的空間
初中語文課程標(biāo)準(zhǔn)中明確規(guī)定，語文教學(xué)活動過程要在師生平等的對話活動中進行，有這樣一個故事：在英國南部的一所鄉(xiāng)郊小學(xué)，一個老師調(diào)教一個差班，孩子們都很調(diào)皮，愛搗蛋。老師在第一節(jié)課上就和他們玩得天昏地暗，下課時對他們說：“孩子們，你們要是把學(xué)習(xí)搞上去，我就去吻郊外牧場里的一頭母豬！”孩子們說：“老師，這是真的？”“我要吻的是你們認為最大的那頭母豬?！崩蠋熣嬲\地說。即使是貪玩的，別的孩子也會提醒：“難道你不希望看到老師去吻那母豬嗎？”半年后，孩子們的學(xué)習(xí)成績有了很大的進步。圣誕節(jié)前夕，孩子們對老師說：“你可以吻那頭母豬了！”“當(dāng)然可以！” 于是老師帶著孩子們穿過公路，來到郊外的牧場。孩子們找到特大特肥的那頭母豬，老師走近那豬，輕輕地吻了它。孩子們笑得前仰后合。有人或許會以為這個老師太無趣了，在學(xué)生面前丟掉了一定的教師尊嚴，可能在以后管理學(xué)生的過程中產(chǎn)生不良的影響。但我們也從這個故事中明顯看出，教師處在了一個與學(xué)生平等的位置之上，給了學(xué)生一個與教師平等對話的空間，從而極大地激發(fā)了學(xué)生求知的欲望與信心。有了這樣的師生平等對話的空間，怎么能沒有課堂上良好的師生互動呢？
三、在教學(xué)過程中，要充分尊重學(xué)生的獨特的認識和體驗
不可否認的是，當(dāng)前的班級里面，學(xué)生水平參差不齊的現(xiàn)象非常嚴重，有的學(xué)生程度較好，于是整個課堂便成了這些學(xué)優(yōu)生表演的課堂，課堂上教師的教學(xué)思路、教學(xué)過程全是圍著這些學(xué)生打轉(zhuǎn)。而那些學(xué)困生便成了課堂上教師諷刺挖苦的對象。明眼人都能看出這樣的做法是不對的，教師在具體的教學(xué)過程中如果發(fā)現(xiàn)學(xué)生有什么獨特的認知和體驗，教師要及時發(fā)現(xiàn)并緊抓這一點，及時進行鼓勵，給學(xué)困生和教師之間的關(guān)系添一點催化劑與劑。例如，在教《曹劌論戰(zhàn)》時，某教師不在意地把“夫戰(zhàn)，勇氣也”中的“夫”（應(yīng)“fú”）讀成“fū”。有學(xué)生指出讀音不對，此教師當(dāng)即承認了錯誤，作了改正，獲得學(xué)生的好評。
四、保持關(guān)注特殊學(xué)生，是構(gòu)建師生互動的必要條件
【關(guān)鍵詞】初中思政 師生互動 創(chuàng)新 教學(xué)主體
新課程理念下，加強初中思想政治教育，實現(xiàn)以學(xué)生為主體的課堂教學(xué)成為思政課堂教學(xué)的首要目標(biāo)。思政課師生互動是一種活躍課堂教學(xué)氛圍、激發(fā)學(xué)習(xí)積極性、完善學(xué)生綜合能力的有效教學(xué)形式，在實踐課程應(yīng)用中取得了良好的教學(xué)效果。思政課師生互動在初中課堂教學(xué)中的應(yīng)用有著不可替代的必要性，本文將從兩個方面展開探討，對初中思政課師生互動必要性展開分析，并對加強課堂師生互動教學(xué)進行進一步探討。旨在通過本文理論論述推進初中思政課堂師生互動教學(xué)的更有效應(yīng)用。
一、初中思政課師生互動必要性分析
（一）促進學(xué)生主體意識培養(yǎng)
在初中思政課教學(xué)過程中，加強師生互動打破了傳統(tǒng)教學(xué)中灌輸式教學(xué)模式，從人文角度出發(fā)對學(xué)生進行教學(xué)。師生互動過程中將學(xué)生作為課堂教學(xué)主體，充分激發(fā)學(xué)生的參與熱情，對教學(xué)中出現(xiàn)的問題進行積極探討。這個過程能夠突出師生的平等地位，避免學(xué)生出現(xiàn)自卑感，充分尊重學(xué)生的同時促進師生之間和諧關(guān)系的創(chuàng)建，促進學(xué)生主體意識的形成。
（二）培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神
師生互動直接激發(fā)學(xué)生的探索欲望，使學(xué)生積極參與到課堂學(xué)習(xí)中，學(xué)生在互動的空間中充分發(fā)揮自身個性，促進創(chuàng)新意識和創(chuàng)造能力的培養(yǎng)。互動環(huán)境下學(xué)生更積極地進行自主探討，通過自我搜索對問題答案進行查閱，實現(xiàn)自我充實，這對培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造能力有著重要的影響。師生互動是一種雙向的教學(xué)形式，學(xué)生能夠在活躍的課堂氛圍中增強自信心，發(fā)揮獨立個性的同時促進創(chuàng)造力的提高。
（三）促進和諧完善課堂的構(gòu)建
師生互動是以學(xué)生為教學(xué)主體的教學(xué)模式，更加注重學(xué)生的差異性和獨特個性，因此在教學(xué)過程中采用“因材施教”理念進行思政教學(xué)，促進學(xué)生對知識更好地吸收，提高學(xué)習(xí)效率的同時完善課堂結(jié)構(gòu)。在最佳環(huán)境中進行教學(xué)能夠使教師和學(xué)生最大限度地發(fā)揮自身能力，在和諧環(huán)境中展開良性互動，激發(fā)學(xué)生的內(nèi)在潛力，提高學(xué)習(xí)積極性的同時提高課堂綜合成績。
二、加強初中思政課師生互動的有效對策
（一）注重教學(xué)方式的創(chuàng)新
為了更好地開展師生互動，要注重教學(xué)方式的創(chuàng)新，以進一步激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)生的綜合能力。例如，在課堂教學(xué)中采用案例教學(xué)法進行課堂。思政課教學(xué)理論性較強，難易激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，因此要注重教學(xué)方法的運用。案例教學(xué)法能夠?qū)⒔虒W(xué)內(nèi)容以實例的形式講授給學(xué)生，使學(xué)生更進一步吸收教學(xué)內(nèi)容，達到提高教學(xué)效率的目的。例如，在學(xué)習(xí)經(jīng)濟生活的教學(xué)中，學(xué)生對日常生活消費和理財知識的學(xué)習(xí)過程中容易受到實踐經(jīng)驗限制，對知識吸收較慢，因此教師可以以自身為例，為學(xué)生講述自己的理財經(jīng)驗和消費習(xí)慣，這樣更能激發(fā)學(xué)生對知識的吸收，從生活實際鞏固理論知識。
（二）為學(xué)生創(chuàng)造自主言論課堂
在師生互動中，教師可以和學(xué)生進行角色互換，為學(xué)生提供自主言論環(huán)境，教師通過指導(dǎo)作用幫助學(xué)生完善知識鞏固。在課前，教師要為學(xué)生選擇試講內(nèi)容，并將學(xué)生分為小組，在小組討論和研究后進行課堂教學(xué)。這種互換角色的方式能夠使學(xué)生充分認識到，要通過自主努力進行相關(guān)知識搜集和整理，從而也培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。在這個過程中教師要做好記錄工作，在聽課中總結(jié)學(xué)生存在的不足，并幫助學(xué)生進行分析和總結(jié)，以促進學(xué)生進一步提高。例如，在學(xué)習(xí)“公民的基本權(quán)利”教學(xué)時，教師將學(xué)生分為不同組，分別對“選舉權(quán)”“隱私權(quán)”“知情權(quán)”“人身自由權(quán)”等幾種權(quán)利進行講解。通過學(xué)生“老師”的講述，能夠幫助學(xué)生更好地吸收知識，并提高綜合能力。
（三）充分利用現(xiàn)代技術(shù)教學(xué)
通過現(xiàn)代教學(xué)手段進行初中思政教學(xué)，能夠更有效增強教學(xué)效果，完善教學(xué)課堂。在互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)廣泛得到運用的條件下，依托校園網(wǎng)開展豐富多彩的網(wǎng)上思想政治教學(xué)活動。教師還可以通過設(shè)立教學(xué)網(wǎng)站，加強師生之間的交流，網(wǎng)站設(shè)置討論區(qū)、教學(xué)評價和意見或建議等欄目，鼓勵學(xué)生討論問題、評價教學(xué)質(zhì)量和對教師的教學(xué)工作提意見，以促進師生的思想交流和提高教師的業(yè)務(wù)能力。師生互動教學(xué)中現(xiàn)代多媒體教學(xué)具有較高的科學(xué)性和實用價值，因此，在今后教學(xué)中要加強推廣，以進一步完善思政教學(xué)，提高教學(xué)效率。
三、結(jié)束語
綜上所述，初中思政課師生互動對提高學(xué)生綜合能力、完善思政課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力和實踐能力都有著重要影響。在教學(xué)新形勢下，要不斷加強師生互動教學(xué)，從教學(xué)形式和教學(xué)內(nèi)容上不斷完善。師生互動的關(guān)鍵在于把學(xué)生作為課堂教學(xué)的主體，充分發(fā)揮學(xué)生的積極作用，給予學(xué)生更多參與課堂的機會，鞏固知識的同時培養(yǎng)合作精神，促進學(xué)生創(chuàng)新能力和邏輯思維能力的提高。
【參考文獻】
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關(guān)鍵詞：護理學(xué)基礎(chǔ)；見習(xí)；仿真模擬人；志愿者；患者
本科護生往往重視理論學(xué)習(xí)，實踐能力不強，加上臨床見習(xí)時，學(xué)生多，患者少，患者不配合，學(xué)生很少有實踐機會，見習(xí)成了理論課內(nèi)容的重復(fù)，學(xué)生積極性不高，實踐技能得不到培養(yǎng)，影響了教學(xué)質(zhì)量。致使本科護生臨床實習(xí)及工作后不能較快的適應(yīng)臨床工作，國內(nèi)外各大護理院校相繼將高仿真模擬系統(tǒng)[1]用于教學(xué)，我們在此基礎(chǔ)上通過增加見習(xí)課學(xué)時數(shù)，采用仿真模擬人、志愿者、患者三結(jié)合的方式見習(xí)，取得了明顯的教學(xué)效果，介紹如下：
1資料與方法
1.1一般資料 將我院2010護理本科生8個班共240人設(shè)為實驗組，其中男12人，女228人，平均年齡（20.23±2.40）歲，將2009級護理本科生8個班240人設(shè)為對照組，其中男15人，女225人，平均年齡（20.10±2.32）歲，兩組入學(xué)時成績比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.01）。
1.2方法
1.2.1模擬病房及技能訓(xùn)練室的建設(shè) 我院為教學(xué)醫(yī)院，承擔(dān)大量的教學(xué)任務(wù)，為培養(yǎng)提高學(xué)生的實踐技能水平建立了臨床技能中心，中心設(shè)有護理技能訓(xùn)練室及模擬病房，模擬病房設(shè)施布局完全模擬真實病房，護生在模擬病房中見習(xí)如同在真實病房中，體驗更真實。護理技能訓(xùn)練室備有高仿真Laerdal325-05050SimPad模擬人4具，JC-H3001護理技能操作仿真標(biāo)準(zhǔn)化患者4具，及靜脈穿刺仿真手臂等各種單項護理模型二百余件，操作用物亦與病房使用的物品保持一致。完全滿足《護理學(xué)基礎(chǔ)》課程各層次教學(xué)的要求。
1.2.2志愿者招募與培訓(xùn) 通過網(wǎng)絡(luò)、醫(yī)院官方微信平臺招募熱愛醫(yī)學(xué)教育事業(yè)，愿意付出，工作認真，具有初級表演才能的人員為志愿者，招募對象面向醫(yī)學(xué)生、患者家屬、出院患者、康復(fù)期患者、退休醫(yī)務(wù)工作者。志愿者參與上課可按學(xué)時數(shù)給予一定的報酬。最終確定20名志愿者，由承擔(dān)該課程的教師負責(zé)志愿者的培訓(xùn)，設(shè)置情景病例，要求志愿者能表現(xiàn)出緊張、焦慮、痛苦的表情，能描述接受各種護理時的感受。使學(xué)生能夠把理論知識與實踐結(jié)合起來。同時也培養(yǎng)了護生溝通能力及人文關(guān)懷素質(zhì)。
1.2.3實施過程 增加見習(xí)課學(xué)時數(shù)，將見習(xí)課課時數(shù)由原來占總課時數(shù)的2/5提高至3/5，首先讓護生在技能訓(xùn)練室進行模擬練習(xí)，要求熟練掌握每項操作的評估要點、操作時注意事項、溝通宣教的方法和內(nèi)容等，要求掌握操作流程。然后進入模擬病房，面對志愿者，進一步鞏固熟練操作流程、溝通技巧，提高處理各種問題的能力。最后將學(xué)生帶到病房，讓學(xué)生接觸同意臨床教學(xué)的患者?？梢宰寣W(xué)生從生活護理操作項目開始做起。熟練后在教師及臨床責(zé)任護士指導(dǎo)下可完成較復(fù)雜護理操作。
2 結(jié)果
2.1學(xué)生對見習(xí)的反應(yīng) 見習(xí)結(jié)束發(fā)放調(diào)查問卷240份，了解學(xué)生對仿真模擬人、志愿者、患者三相結(jié)合見習(xí)方式的感受，100%的學(xué)生對該見習(xí)方式表示歡迎和接受，認為不僅能夠理論聯(lián)系實際，更增加了見習(xí)的興趣，消除初涉病房，面對患者操作的緊張心理，值得推廣。
2.1教學(xué)效果評價 采用兩樣本間計量資料的t檢驗 。設(shè)定α=0.05。比較兩組結(jié)業(yè)考核成績，對于護士注冊考試通過率采用兩樣本間計數(shù)資料的 檢驗。設(shè)定α=0.05。通過結(jié)業(yè)考試及護士執(zhí)業(yè)注冊考核通過率比較兩組差異，見表1，遠期效果評價通過發(fā)放調(diào)查問卷調(diào)查臨床實習(xí)時帶教老師獲得。
3討論
《護理學(xué)基礎(chǔ)》是一門理論與實踐緊密結(jié)合的課程 ，課間見習(xí)是護生從理論學(xué)習(xí)向臨床護理實踐過渡的重要橋梁[2]，目的是加強學(xué)科基礎(chǔ)理論知識、基本技能與臨床護理實踐的聯(lián)系 ，以提高課堂教學(xué)的效果[3]。長期以來由于護生招生人數(shù)擴大，教學(xué)設(shè)施建設(shè)滯后；加之當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境下，患者主觀保護意識增強，使護生較難有實踐機會，影響畢業(yè)生的質(zhì)量，嚴重制約護理專業(yè)人才的培養(yǎng)，致使學(xué)生畢業(yè)后不能適應(yīng)臨床工作。仿真模擬人、志愿者、患者三相結(jié)合的見習(xí)方式較好的解決了這一難題。
俄國現(xiàn)代教育理論家巴班斯基說過：學(xué)生如果沒有穩(wěn)定的興趣，沒有對知識內(nèi)在的迫切需要，就不可能學(xué)得富有成效。仿真模擬人、志愿者、患者三相結(jié)合的見習(xí)方式提高了護生學(xué)習(xí)的興趣。變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)。仿真模擬練習(xí)階段是護生將理論知識與實踐技能結(jié)合的初步練習(xí)階段，由于仿真模擬人的高度仿真效果，使護生產(chǎn)生樂于實踐的興趣，此階段也較好的完成了各項操作流程的熟練掌握，鞏固了理論知識。志愿者階段，鍛煉了護生的溝通能力和處理復(fù)雜問題的能力，志愿者經(jīng)過培訓(xùn)后能模擬緊張、恐懼、疼痛等表情，還能設(shè)置問題，護生面對不同于仿真模擬人的志愿者，更容易激發(fā)解決問題的興趣，當(dāng)面對真實患者的時候解決復(fù)雜問題就不會手足無措。比較兩組考核成績，實驗組成績明顯高于觀察組，調(diào)查帶教老師評價，實驗組實踐能力高于觀察組。
仿真模擬人、志愿者、患者三相結(jié)合的見習(xí)方式解決了長期以來護生實踐機會少的困擾，同時也解決了護生人文素質(zhì)培養(yǎng)方面的缺陷[4]。傳統(tǒng)的教學(xué)方式只注重操作的熟練掌握，結(jié)果是只見操作不見患者，該方式不僅使護生熟練掌握護理操作方法，同時培養(yǎng)了其人文關(guān)懷和溝通能力。當(dāng)志愿者表現(xiàn)出緊張、恐懼的表情時，護生會給予安慰，當(dāng)表現(xiàn)為憤怒、不合作等狀態(tài)時，可指導(dǎo)學(xué)生如何觀察患者，體會患者的心理狀態(tài)，從而提升護理人員的人文關(guān)懷品質(zhì)，構(gòu)建和諧型護患關(guān)系[5]，該見習(xí)方式使護生較早接觸臨床，也有利于專業(yè)課程的學(xué)習(xí)，更為將來的臨床工作打下良好的基礎(chǔ)。
醫(yī)學(xué)是實踐性很強的學(xué)科，模擬病房的建設(shè)是解決當(dāng)今醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)不足的有效手段，在模擬病房，護生消除緊張恐懼感，避免了護生直接面對患者可能出現(xiàn)的不安全隱患，保障了醫(yī)療安全，避免了可能發(fā)生的護患糾紛。仿真模擬人、志愿者、患者三結(jié)合的見習(xí)方式可使護生提高對見習(xí)課的興趣，在實踐中培養(yǎng)解決問題的能力，提高了護生的整體素質(zhì)，值得推廣。
參考文獻：
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關(guān)鍵詞：初中英語；互動教學(xué)；策略
一、初中英語互動教學(xué)
1.初中英語互動教學(xué)模式的內(nèi)容
英語互動教學(xué)模式是教師與學(xué)生之間共同參與教學(xué)過程，實現(xiàn)師生之間的交流溝通從而達到交互活動的目的。它不僅能夠調(diào)節(jié)師生之間的關(guān)系，還有助于形成和諧的師生互動氛圍，強化師生與教學(xué)環(huán)境的相互影響，從而極大程度地提高教師的教學(xué)
效率。
2.初中英語互動教學(xué)模式的意義
英語互動教學(xué)需要以學(xué)生為教學(xué)中心，通過學(xué)生之間的相互討論與交流以及教師與學(xué)生之間的互動等來構(gòu)成課堂教學(xué)的主體。英語互動教學(xué)使得學(xué)生能夠積極主動地參與到英語課堂中來，能夠為學(xué)生提供更多口語練習(xí)的機會，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的潛力。英語互動教學(xué)讓教師成為教學(xué)活動的組織者，創(chuàng)設(shè)課堂教學(xué)所需要的情境，極大地啟發(fā)學(xué)生的思維，讓學(xué)生實現(xiàn)主動探索、合作討論，并能構(gòu)建師生共同參與教學(xué)的雙向活動。
二、初中英語互動教學(xué)的有效策略
1.課堂提問
恰當(dāng)?shù)剡M行提問是一種有效的英語課堂教學(xué)方法，它能夠吸引學(xué)生的注意力，展現(xiàn)出本課教師的教學(xué)重點內(nèi)容。同時，提問也是一門學(xué)問，教師有必要掌握一些合理科學(xué)的提問方法與技巧。在英語教學(xué)中，教師總會提出一些顯而易見的問題。比如，“What’s this？”“Are you sitting under the tree now？”“I have closed the door.”“What have you done？”等等。實際上，這些問題的提出僅僅是為了引出一個句型或單詞，并不能達到語言交流的目的，所以盡量不要過度提出這些問題。教師應(yīng)該多提問一些沒有確定性答案的開放性問題，通過這些問題來激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性，通過學(xué)生對問題的準(zhǔn)備，達到對知識點應(yīng)用和理解的目的。比如，在學(xué)習(xí)新單詞“ruler”的時候，教師可以把尺子放在自己的口袋里，讓學(xué)生猜測口袋里面是什么。教師可以把“Are you sitting under the tree now？”換成“Are your good friends sitting under the tree now？”這種開放性的問題能夠有效給予學(xué)生發(fā)揮的空間。當(dāng)然，怎么問問題也要進行斟酌。很多教師通過“Blank―filling”“or―choice”等問題方式提問，這種提問方式不利于提高學(xué)生的思維發(fā)散能力，反而減少了學(xué)生知識量的輸出。另外一方面，通過調(diào)查研究顯示，中國英語教師普遍給學(xué)生回答問題的時間很少，導(dǎo)致學(xué)生準(zhǔn)備問題的時間不足。所以教師在上課的時候需要“慢一點”，再“慢一點”。
2.角色扮演
在英語課堂中，許多教師總是會采取這樣的方法：首先，讓學(xué)生簡單地聽磁帶或者教師的閱讀，其次學(xué)生分角色閱讀或者做一些練習(xí)，最后教師給予知識點的解釋。結(jié)果，學(xué)生學(xué)會了很多“對話”，但是他們的英語技能仍然沒有得到較大程度的提高。怎么提高“對話”教學(xué)的水平與質(zhì)量呢？許多專家學(xué)者指出：在小學(xué)、中學(xué)教學(xué)中，戲劇表演是一種有效的對話教學(xué)方法，這樣的角色扮演方式能夠為學(xué)生創(chuàng)造學(xué)習(xí)和應(yīng)用的環(huán)境，使學(xué)生在有意義的環(huán)境里對話，使語言有了生命。但是這種角色扮演的教學(xué)方式也容易步入應(yīng)試教育教學(xué)的套路當(dāng)中去，比如說，有的教師把角色扮演錯誤地理解為讓不同的學(xué)生記住課文里不同的課文部分，然后再把他們記住的這些課文部分在課上“表演”出來。然而這種角色扮演并不是我們所說的互動教學(xué)，因為學(xué)生仍然拘泥于課文已有的語言，而不能根據(jù)自己的實際需要去創(chuàng)造出新的交流語言。教師可以讓學(xué)生根據(jù)課文內(nèi)容改編成相應(yīng)的劇本，比如，對類似“The Million Pound Note ①”的文章進行改編等，畢竟不同的年齡段、不同的性格的人對待事物的理解是不一樣的，那么他們表演出來的劇本也一定會是多種多樣的，這樣語言才更具有生命力。
3.創(chuàng)設(shè)合作任務(wù)
在英語互動教學(xué)中需要開展一些有效的英語學(xué)習(xí)活動，從而實現(xiàn)學(xué)生的合作探究并順利地完成教學(xué)任務(wù)。英語課堂中任務(wù)的完成大多是采用pair work或 group work的方式，課堂教學(xué)中教師先讓學(xué)生明白怎樣在小組中運用英語來交流各自的思想，讓學(xué)生先在小組中進行表達，再全班交流匯報。學(xué)生通過小組內(nèi)合作并進行互動學(xué)習(xí)，能夠共同完成教師所布置的學(xué)習(xí)任務(wù)，還讓其學(xué)會了怎樣在小組交流時進行自我管理、監(jiān)督評價。在平時的課堂教學(xué)中要對四人小組的分工合作進行訓(xùn)練，形成良好的小組互動模式。例如，讓學(xué)生談一談每天吃的有什么蔬菜水果，并寫出所學(xué)過的食物、水果和飲料的單詞，再將學(xué)生分成四人合作小組，通過討論寫出各自小組認為的最佳健康飲食菜單，告訴學(xué)生除了用上學(xué)過的“What do you think of...？”“How about...”“Do you like...？”等句式來表述以外，他們還可以增加一些其他常用的句式。學(xué)生在小組內(nèi)練習(xí)對話，讓學(xué)生嘗試著用學(xué)過的食物和水果的英語單詞來編寫對話。像這樣逐漸增加難度，在課堂上選擇完成不同程度任務(wù)的小組來呈現(xiàn)他們的成果，使每個學(xué)生都有成就感，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣與積極性，使得每個學(xué)生都能夠高效地參與到英語互動教學(xué)中來。在英語互動教學(xué)過程中，合作學(xué)習(xí)法是行之有效的，在英語課堂教學(xué)中學(xué)生主動參與，合作完成教師布置的相應(yīng)任務(wù)，讓每位學(xué)生能夠有效發(fā)揮自己的優(yōu)勢，實現(xiàn)學(xué)生之間的互幫互助。課堂教學(xué)中教師利用多種多樣的合作形式，挖掘?qū)W生的溝通潛能，形成師生和諧互動的局面，發(fā)揮優(yōu)化組合的整體性，培養(yǎng)學(xué)生團結(jié)協(xié)作的精神。
綜上所述，英語互動教學(xué)的實現(xiàn)不是一蹴而就的，它需要教師和學(xué)生的共同努力與配合，教師在其英語課堂實踐中需要不斷總結(jié)創(chuàng)新，才能夠使互動教學(xué)模式日益完善，才能夠使英語教學(xué)質(zhì)量更進一步。
參考文獻：
[1]謝志芳.課堂互動教學(xué)模式初探[D].福建師范大學(xué)，2001.
關(guān)鍵詞：本科護生 臨床實習(xí) 急診 最初兩周 帶教
護理專業(yè)的臨床實習(xí)階段在護理教學(xué)中有重要地位， 是護生向護士過渡的關(guān)鍵階段， 是護生運用所學(xué)理論解決臨床實際問題的實踐過程， 是培養(yǎng)護生實際工作能力的過程。本科護生經(jīng)過了3～4年的理論學(xué)習(xí)，開始進入臨床實習(xí)，在為將來的學(xué)習(xí)和工作打基礎(chǔ)的最初的兩周內(nèi)的經(jīng)歷是極其重要的。急診科是綜合性極強的科室，同其他臨床科室比較具有多病種、跨專業(yè)、病情快速多變的臨床特點，接診對象又有急、危、重的特點，成為潛在的醫(yī)療差錯、服務(wù)糾紛高發(fā)科室。我院本科護生在急診科臨床實習(xí)期一般為兩周，如果在急診科進行實習(xí)時恰好是臨床實習(xí)的最初兩周，科學(xué)有效的護理帶教將會對護生將來的工作和學(xué)習(xí)產(chǎn)生深遠的影響。
一、臨床資料
我院本科護生在各科室臨床實習(xí)時間為兩周，每批次8人，均已經(jīng)過我院組織的臨床實習(xí)前培訓(xùn)。本文選取2008年7月～2013年7月，臨床實習(xí)的最初兩周在急診科進行的本科護生48人，其中男性10人，女性38人，年齡在22～25歲之間。
二、帶教方法
護生在急診科實習(xí)期間，科內(nèi)選聘素質(zhì)較高的護士充當(dāng)臨床帶教老師，實行一對一帶教，合理組織護生在急診科的臨床實習(xí)。
1.入科教育
俗話說：“磨刀不誤砍柴工?！庇捎谶@是護生臨床實習(xí)的最初兩周，第一天的入科教育顯得至關(guān)重要。它不僅可以對實習(xí)有較為全面的了解，使護生明確今后的實習(xí)方向，還可以激勵護生對實習(xí)產(chǎn)生動力，為今后的學(xué)習(xí)和工作做好鋪墊。
（1）迎接實習(xí)護生
實習(xí)護生剛剛開始臨床實習(xí)，不清楚自己要做什么，不知道自己應(yīng)該從何學(xué)起，心情處于迷茫、羞怯又興奮的復(fù)雜階段，護士長和帶教老師在示教室組織小型“歡迎會”，對護生表示歡迎，同護生進行交流溝通，既可以了解今后的帶教重點，也可以平靜護生不安的心緒，使護生對臨床的護理工作不會產(chǎn)生抗拒。
（2）熟悉環(huán)境
護士長或帶教老師應(yīng)為護生介紹急診科的環(huán)境和布局、物品的放置、工作的流程、規(guī)章制度、實習(xí)要求，還要對護生講明急診科患者就診特點等，使護生對急診科有較為全面的了解。
（3）進行安全教育
在醫(yī)患關(guān)系比較緊張的今天，對護生來說，了解有關(guān)法律，有一定的自我保護意識是相當(dāng)重要的；況且，急診科的病種復(fù)雜多樣，患者及其家屬情緒比較激動，工作環(huán)境較為混亂，工作強度比較大。護士長或帶教老師應(yīng)該根據(jù)自己的經(jīng)驗介紹一些與患者溝通的技巧、常見的護患糾紛以及解決的辦法，也應(yīng)該對突發(fā)的安全事件如火災(zāi)等的應(yīng)急預(yù)案有所介紹，使護生一旦遇到類似情況可以正確處理，不致過于慌亂。
（4）按照實綱明確實習(xí)目的
向護生按照實綱講解實習(xí)內(nèi)容，明確哪些需要了解，哪些需要熟悉，哪些需要掌握，使護生在急診科實習(xí)的過程當(dāng)中有所側(cè)重，有的放矢。
2.正式實習(xí)
經(jīng)過入科教育后，護生就進入正式的實習(xí)階段。由于剛剛進入臨床實習(xí)，帶教老師不宜不加講解就直接帶領(lǐng)護生開始臨床實踐操作，否則有些護生在臨床實習(xí)結(jié)束的時候，“知其然不知其所以然”――只會單純模仿老師的動作，對于進行本項操作的原理、操作過程的要點和操作中注意事項根本就不了解。而且鑒于急診科“忙而亂”的特點，所以在臨床實習(xí)的最初三天內(nèi)，不宜讓護生直接進行臨床實踐操作，主要以熟悉急診科的環(huán)境和診療流程為目的?？傊跞爰痹\科的護生要“先觀察，后動手”，循序漸進地學(xué)習(xí)。
（1）言傳身教
由于本科護生在急診科實習(xí)時間有限，冗長單調(diào)的理論可能不容易被護生記住，且其在學(xué)校內(nèi)已經(jīng)經(jīng)過了3～4年的理論學(xué)習(xí)，有比較扎實的理論基礎(chǔ)，欠缺的就是對某些理論的理解不夠深刻，或?qū)⒗碚摮晒Φ剡\用到實踐中去，所以對本科護生沒必要照本宣科講解理論知識。急診科病種多種多樣，護理操作也較為全面，作為帶教老師，應(yīng)該起到橋梁的作用，將護理理論與實際操作，各種理論之間以及自己多年的經(jīng)驗很好地融會貫通，較為全面地為護生進行講解。
（2）監(jiān)督下的因材施教
雖然教學(xué)醫(yī)院允許實習(xí)護生對患者實行護理操作，但由于護生畢竟是學(xué)生，沒有取得護士執(zhí)業(yè)證書，所以一定要在帶教老師的監(jiān)督下進行實踐。帶教老師也應(yīng)該做到“放手不放眼”，起到監(jiān)督、指導(dǎo)的作用，同時，應(yīng)該針對每位護生尋找到適合其個人的教學(xué)方法。除了學(xué)綱上的內(nèi)容，例如針對羞澀的護生，可以著重練習(xí)與患者溝通；針對理論不夠扎實的護生，可以增加提問次數(shù)，促進其復(fù)習(xí)課本的內(nèi)容；針對較為粗心的護生，可以對其強調(diào)執(zhí)行“三查七對”的重要性，因材施教，才有助于護生的快速成長。
（3）及時總結(jié)，從實踐中聯(lián)系理論
在護生遇到實際操作時，結(jié)合理論，強化操作的注意事項，針對操作出現(xiàn)的問題及時總結(jié)，且立即運用有關(guān)理論解決疑問，并將與之相關(guān)的其他理論和自身經(jīng)驗融入進去，會使護生較為直觀的感受，起到事半功倍的結(jié)果。
（4）加強實習(xí)內(nèi)容的反復(fù)練習(xí)
本科護生輪轉(zhuǎn)時間較短，并且在急診科是臨床實習(xí)最初的兩周，所以對很多操作做不到很純熟。但急診科的勞動強度比較大，很多操作比較頻繁，按照實綱要求的實習(xí)內(nèi)容，可以將需要掌握和熟悉的內(nèi)容反復(fù)練習(xí)，加強鍛煉，使護生對實習(xí)內(nèi)容鞏固、夯實，達到實綱的要求。
（5）典型實例教學(xué)查房
出科前組織教學(xué)查房一次，以講座為形式，用典型病例做示范，為護生講授急診科救治急危重癥患者的專業(yè)知識。護生通常在進行了一段時間的臨床實習(xí)后，從實踐中發(fā)現(xiàn)各種各樣的問題，帶教老師應(yīng)鼓勵其在講座上提出問題并為其做耐心的解答。
3.出科考核
護生經(jīng)過在急診科兩周的時間，出科前通過理論試卷和操作考核表檢驗護生的實習(xí)效果，除此之外，還要進行患者的滿意度調(diào)查，對典型患者能夠做出較全面的護理計劃，通過護生的以上表現(xiàn)，得出綜合的考核成績。
三、效果評價
對初入臨床實習(xí)兩周的本科護生，通過急診科的帶教方法，可以完成實綱的要求，綜合考核優(yōu)秀率可達100%，同時護士能將所學(xué)理論與臨床實踐結(jié)合起來，達到急診護理帶教的目的。
四、討論
臨床實習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，如何在有限的臨床實習(xí)期間加強護生臨床能力的培養(yǎng)一直是臨床教學(xué)工作的重點和難題。初入臨床實習(xí)的急診科本科護生經(jīng)過兩周的繁忙學(xué)習(xí)，明確了今后的實習(xí)方向，了解了急診科的工作流程，嘗試了與患者進行溝通，完成了實綱要求的內(nèi)容，參與了危重患者的搶救過程，可以將在學(xué)校學(xué)習(xí)的理論和臨床實踐比較好地結(jié)合起來。雖然由于時間較短，存在著練習(xí)較少導(dǎo)致護理操作不夠熟練的不足之處，但是通過急診科的2周經(jīng)歷，學(xué)會了比較科學(xué)的學(xué)習(xí)方法，為今后的臨床實習(xí)以及工作奠定了堅實的基礎(chǔ)，實現(xiàn)了從學(xué)校理論學(xué)習(xí)向臨床實習(xí)的平穩(wěn)過渡。
參考文獻：
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【關(guān)鍵詞】初中英語課堂；師生互動；新型師生關(guān)系建立
在初中英語教學(xué)中，教師與學(xué)生是兩個不可拆分、相互依存的部分，要想保障教學(xué)活動能夠順利開展，并有效的提升教學(xué)質(zhì)量和效率，就必須要建立良好的師生關(guān)系，這樣才能保障初中英語教學(xué)活動順利開展。因此初中英語教學(xué)必須要建立良好的師生互動形式，創(chuàng)建新型的師生關(guān)系，從而為學(xué)生營造活躍的教學(xué)氛圍，增強學(xué)生英語學(xué)習(xí)能力，促進學(xué)生未來良好發(fā)展。
一、初中英語課堂教學(xué)中提升師生互動效率的具體建議
1.課堂中建立良好的師生情感互動
良好的情感是培養(yǎng)學(xué)生健全的個性心理與行為動機的重要部分，并且教師的情緒與情感也會影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，所以教師在進行初中英語教學(xué)時，要培養(yǎng)學(xué)生良好的情感，并通過有效的情感交流形式與學(xué)生進行情感互動，讓學(xué)生能夠從心里喜歡英語知識，進而將學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動性調(diào)動出來，增強自身學(xué)習(xí)能力。教師在進行英語知識教學(xué)前，必須要調(diào)整自己情緒，并在教學(xué)中運用和藹可親的微笑和有趣的語言來吸引學(xué)生進入到學(xué)習(xí)狀態(tài)當(dāng)中，讓學(xué)生能夠充分感受教師的關(guān)愛，從而讓學(xué)生在輕松快樂的氛圍下學(xué)習(xí)英語知識，提升學(xué)生學(xué)習(xí)英語知識的效率，增強學(xué)生英語水平。
2.利用信息技術(shù)創(chuàng)建良好的師生互動交流平臺
現(xiàn)今我國信息技術(shù)正處在飛速發(fā)展的狀態(tài)，信息技術(shù)也在我國各個領(lǐng)域當(dāng)中被廣泛的運用開來，尤其是在教育領(lǐng)域，信息技術(shù)已經(jīng)有效的發(fā)揮了自身優(yōu)勢，對提升學(xué)生學(xué)習(xí)能力有著極大的幫助。所以在初中英語教學(xué)中，教師要有效的利用信息技術(shù)，并結(jié)合學(xué)生個性特征與心理特點，利用信息技術(shù)的優(yōu)勢為學(xué)生建立良好的教學(xué)氛圍，進而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，增強學(xué)生整體學(xué)習(xí)能力。并且利用信息技術(shù)還能建立良好的師生交流互動平臺，教師與學(xué)生可以在任何環(huán)境、場所以及時間內(nèi)通過利用信息技術(shù)進行交流與互動，通過信息技術(shù)創(chuàng)建逼真的教學(xué)環(huán)境，學(xué)生能夠在信息技術(shù)環(huán)境下進行英語知識的學(xué)習(xí)，學(xué)生還能借助信息技術(shù)與教師進行交流，這樣不僅能夠提升學(xué)生的英語知識學(xué)習(xí)能力，還能增強學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，對促進學(xué)生綜合能力的提升有著極大的幫助。
二、初中英語課程教學(xué)中建立新型師生關(guān)系的良好策略
1.建立新型教育理念，提升學(xué)生學(xué)習(xí)能力
在建立新型師生關(guān)系中，教師的觀念轉(zhuǎn)變是最重要的，是建立新型師生關(guān)系的關(guān)鍵部分，因此教師必須要轉(zhuǎn)變教育理念，不斷接受新的知識，完善教學(xué)形式。首先教師要建立教育民主思想，相應(yīng)建立良好的師生關(guān)系，那么教師必須要擁有“平等與民主”的意識，并明確這兩點的重要性，尊重學(xué)生思想，給予學(xué)生一定的空間。每個學(xué)生的個性都有所不同，教師不行要理解和尊重學(xué)生思想，并讓學(xué)生意識到自己是被認可的，從而提升學(xué)生的自信心，培養(yǎng)學(xué)生樂觀心態(tài)。師生關(guān)系要平等，不僅要教師尊重學(xué)生，學(xué)生也要理解教師，只有通過這樣的形式，才能營造一個良好的互動交流氛圍，并形成良好的師生關(guān)系，這樣不僅能夠促進學(xué)生良好成長，也能建立和諧平等的師生關(guān)系，對推動學(xué)生良好發(fā)展有著極大的幫助。例如，教師在進行“Where are you from？”一課教學(xué)時，可以先讓學(xué)生根據(jù)文章內(nèi)容進行交流與互動，先談一談文章中人物的來歷，之后在教師在讓學(xué)生說一說自己是從哪里來的，在教學(xué)中教師要尊重學(xué)生的看法，讓學(xué)生自己來表達自己的想法，而在學(xué)生不懂或者不會的時候給予幫助，讓學(xué)生在教師的引導(dǎo)下更好的學(xué)習(xí)英語知識，從而提升學(xué)生英語學(xué)習(xí)水平。
2.設(shè)計新型的交流互動形式，優(yōu)化學(xué)生學(xué)習(xí)環(huán)境
在初中英語教學(xué)中，為了能夠建立新型的師生關(guān)系，提升學(xué)生整體學(xué)習(xí)能力，推動學(xué)生更好發(fā)展，教師就要設(shè)計新型的交流形式，進而為學(xué)生營造良好的交流互動環(huán)境，讓學(xué)生在輕松愉快的學(xué)習(xí)氛圍下增強自身學(xué)習(xí)能力，提升自身英語水平，更好的保障學(xué)生穩(wěn)定發(fā)展。教師首先要選擇不同的交流互動形式，教師可以開展多種類型的座談活動，比如主題班會活動、班級總結(jié)活動等，讓學(xué)生在活動當(dāng)中能夠發(fā)表自己的意見與建議，并在師生互動和交流中更好的建立和諧的班集體，保障班級更好發(fā)展；也可以開展師生通信活動，讓學(xué)生與教師互通信件，從而拉近師生關(guān)系，讓學(xué)生與教師能夠更好的交流；也可以建立“學(xué)生心語”、“教師心語”板報板塊，讓學(xué)生將自己的心里話表達在板報上，從而實現(xiàn)師生的情感交流，增加師生關(guān)系。教師也要在英語教學(xué)中對學(xué)生的學(xué)習(xí)環(huán)境和交互環(huán)境進行優(yōu)化，讓學(xué)生在良好的學(xué)習(xí)氛圍下提升自身能力和綜合素養(yǎng)，為學(xué)生營造和諧的氛圍，來提升學(xué)生英語知識的學(xué)習(xí)能力，推動學(xué)生穩(wěn)定發(fā)展。例如，在進行“What’s the weather like today？”一課的教學(xué)時，教師就可以用英語來與學(xué)生進行交流，并在交流中滲透情感內(nèi)容，讓學(xué)生能夠通過語言感受到教師的關(guān)愛，進而拉近師生之間的距離，增進師生感情，讓學(xué)生在良好的氛圍下增強自身學(xué)習(xí)能力，促進學(xué)生更好成長。
3.對課堂教學(xué)內(nèi)容進行優(yōu)化，增強學(xué)生綜合素養(yǎng)
在進行初中英語教學(xué)時，教師要合理分配時間，并有效的優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生能夠在良好的教學(xué)內(nèi)容中更好的掌握和理解英語知識，從而提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，增強學(xué)生英語學(xué)習(xí)能力。在教學(xué)中教師要給予學(xué)生一定的空間和時間，讓學(xué)生能夠有機會接觸和掌握英語知識，尊重學(xué)生心理真實的想法，讓學(xué)生能夠在良好的氛圍下掌握英語知識，增強學(xué)生學(xué)習(xí)能力。在教學(xué)中教師也要制定有效的問題，讓學(xué)生能夠在思考和解決問題是與教師和同學(xué)進行有效的互動，從而激發(fā)學(xué)生整體學(xué)習(xí)能力的提升，增強學(xué)生綜合能力。教師要有效利用課堂教學(xué)相學(xué)生提出啟發(fā)學(xué)生思維的問題，進而吸引學(xué)生進而到學(xué)習(xí)狀態(tài)當(dāng)中，并且良好的提問還能激發(fā)出學(xué)生的探索、分析和解決能力，能夠讓學(xué)生在解決問題時明確自己的不足之處，從而具有針對性的進行學(xué)習(xí)，增強自身學(xué)習(xí)能力。例如，教師在講授“The GreatWall is a symbol of the Chinese nation.”一課時，教師就可以提出一些有趣的問題來讓學(xué)生進行思考，如“你喜歡長城么？你知道哪些與長城相關(guān)的故事？長城的歷史故事有多少？”等，通過這些問題來吸引學(xué)生進而到本課知識的學(xué)習(xí)當(dāng)中，并讓學(xué)生各自談一談自己的想法，讓學(xué)生與教師的互動中增進感情，從而建立和諧的師生關(guān)系。
三、結(jié)束語
隨著新課改在初中英語教學(xué)中的不斷深入，要想更加有效的提升學(xué)生學(xué)習(xí)水平，增強初中英語整體教學(xué)效率和質(zhì)量，就必須要提升師生之間的互動和交流，并建立新型的生關(guān)系，讓師生能夠在和諧的氛圍下進行英語知識的教學(xué)和學(xué)習(xí)，這樣不僅能夠提升教師教學(xué)水平，也能提升學(xué)生學(xué)習(xí)能力，促進學(xué)生更好發(fā)展。因此教師在進行英語教學(xué)時，必須要制定有效的交流互動活動來拉近與學(xué)生之間的關(guān)系，從而讓學(xué)生能夠在這樣的氛圍下不斷提升自身學(xué)習(xí)水平，更好的推動學(xué)生健康穩(wěn)定的發(fā)展。
參考文獻：
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