時間：2022-12-15 14:56:32
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發表網為您精選了8篇應急預案培訓總結，愿這些內容能夠啟迪您的思維，激發您的創作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
關鍵詞：行動導向教學法；手術室；火災；應急預案；突發事件
手術室火災極少發生，一旦發生會出現嚴重后果。隨著安全意識不斷增強，預防手術室火災的發生已經得到廣大醫務工作者的高度重視。美國的一項研究數據顯示，在美國的各類醫療單位每年發生20次～650次的輕微傷害型手術室火災［1］。一般不會危及生命，主要是導致病人傷殘或者容貌受損［2］。對于手術室火災關鍵措施為預防，只要定期對手術室工作人員進行火災分類應急預案的規范化培訓，同時模擬現實的火災情景進行實戰演練，就能夠有效地控制和預防手術室火災事故的發生。即使未能避免火災事故的發生，也可以利用培訓所學到的防火知識最大限度地降低火災的傷害程度。近年來，醫院管理層非常重視手術室工作人員火災分類應急預案的培訓，并嚴格要求考核手術室工作人員的知識掌握情況。行動導向教學是以“行動導向驅動”為主要形式，在教學過程中充分發揮學生的主體作用和教師的主導作用，注重對學生分析問題、解決問題能力的培養，從完成某一方面的任務著手，通過引導學生完成任務，從而實現教學目標［3］。相關研究顯示，在護理實踐教學中應用行動導向教學法效果顯著［4］。本研究旨在探討分析在臨床手術室火災分類應急預案培訓中采用行動導向教學法的實際效果，為進一步合理有效地培訓手術室火災分類應急預案提供依據。
1資料與方法
1．1一般資料
隨機選取2015年1月—2015年12月在我院工作的92名手術室人員作為研究對象，采用隨機數字表法將研究對象分為觀察組和對照組各46名。觀察組：麻醉醫生、護士、護師及主管護師分別為10名、21名、11名、4名；本科22名，專科24名；對照組：麻醉醫生、護士、護師及主管護師分別為10名、21名、12名、3名；本科20名，專科26名。參與本研究的護士均為女性，醫生均為男性。兩組性別、工種、級別、學歷等比較，差異無統計學意義（P＞0．05），具有可比性。
1．2教學方法
對照組采用常規教學法，主要做法是制作多媒體進行集中理論講解，之后現場演示手術常用滅火器材的使用，隨后由學員自行體會。觀察組采用行動導向教學法，以真實或模擬的職業活動為載體。按照“確定導向目標、制訂導向計劃、實施導向任務、導向考核”4個完整的行動實施應急預案培訓。實施過程中重視“行動過程與學習過程”相統一，調動全科醫護人員的主動性、參與性，通過有目的系統化地組織培訓人員在模擬的手術室火災分類環境中，實施應急預案，體驗應急預案演練全過程，最終獲得相關專業知識和防火安全能力。具體做法如下。1．2．1確定培訓導向目標1．2．1．1成立手術室火災分類應急預案專項小組科主任1名作為項目總負責人，負責項目的運行及監督管理；護士長1名作為項目具體負責人，負責項目運行中的協調與指導。培訓成員共46名。主管護師為組長，按職稱、工作年限分為2組，每組各23人。1．2．1．2應急預案項目選擇在以往制定的火災應急預案的基礎上，結合本科室情況重新進行預案的修訂，并經小組人員討論通過后最終定案。由科主任、護士長提出手術室火災分類應急預案培訓項目，并將項目分配到各組，包括4項應急預案：第一項氣道火災應急預案、第二項非氣道火災應急預案［2］、第三項可控性的小火災應急預案、第四項難控性的大火災應急預案［1］。1．2．2確定培訓導向計劃手術室火災分類應急預案專項小組，制定培訓方案，對2組培訓成員進行分類火災應急預案的理論培訓，用現場教學法和情景模擬法進行分類火災應急演練。1．2．3實施培訓導向任務1．2．3．1災應急預案的理論培訓內容通過遠程授課形式對培訓人員開展災害護理學及心理救援知識教育，獲得災害救援新知識、新方法，掌握心理干預技能；通過幻燈片進行理論授課，講授手術室火災發生時各人員的職責；發生火災時應遵循救援（R）、報警（A）、限制（C）、滅火和疏散（E）原則［5］；手術室消防設施的類型、具體放置位置及使用方法；手術室的總電源、氧氣的開關及壓縮空氣總閥門的位置及正確的關閉方法；消防通道的位置及正確的逃生方法；鏟式單架的使用方法；緊急疏散后的集合地點及采取的相應措施。1．2．3．2現場教學法和情景模擬法相結合進行火災應急演練①設計火災模擬情景。人為設計兩種手術室發生火災的情景：一是手術過程中患者身上發生火災，此時手術工作人員應及時根據火苗的大小及著火面積評估火災等級，根據等級分類確定啟動第一項或第二項應急預案；二是手術過程中手術室環境發生火災，此時手術室工作人員也應及時根據火苗的大小及著火面積評估火災等級，若等級分類為3min即可撲滅的小火災，則啟動第三項應急預案即可，不需要報警［6］。若等級分類為不能撲滅的大火災，則啟動第四項應急預案即可，并立即報警，同時應急預案指揮部應迅速組織患者及工作人員撤離，撤離過程應嚴格遵循醫院的相關制度，確保病人生命安全，事件結束后應及時總結，對存在的問題及時整改。②現場教學法和情景模擬訓練。由護士長講授火災應急預案分類及具體流程，發放應急預案流程圖，通過提問了解學習情況。分組演練：對培訓人員進行情景模擬演練，組長為該組的負責人。由護士長、科室教學團隊、消防中心專業人士分別輔導并組織演練。在演練過程中不斷糾正并制作相關視頻播放。手術室培訓人員模擬演練四項分類火災應急預案。內容包括對火勢的評估、火災現場患者緊急救護、火災信息通報、火災現場初級滅火、人員安全撤離、設備安全撤離、火災后期患者的評估及急救措施。1．2．4培訓導向考核1．2．4．1理論培訓部分采用試卷形式進行理論部分的考核，100分為滿分，80分為合格分，不合格的成員需重新考試。培訓小組全體成員的平均成績為85分，無不合格者。1．2．4．2情景模擬演練部分1．2．4．2．1考核標準依據自行制訂的手術室分類火災演練考核標準進行實踐能力的考核，主要評估各組人員的心理素質、應急處理能力、團隊合作能力、對病人進行人文關懷4個方面［7］。1．2．4．2．2考評人員的組成由手術室科護士長、護士長、各組組長及應急小組成員組成主考人員，依據標準進行打分，同時對每組完成情況進行現場點評、分析。用影像資料記錄其演練考核的過程，并保存入檔［8］。1．2．4．2．3考試結果演練考試以100分為滿分，80分以上為合格，不合格的小組需重新考試。演練部分平均成績為92分，無不合格小組。評出優勝獎1組，給予一定物質獎勵。1．2．4．3培訓人員歸納總結：由參訓者自己進行歸納總結，分2組進行，包括對手術室分類火災應急預案的掌握，演練過程中的配合程度、應急預案流程圖的思考討論等。培訓人員通過自己實戰、查找、討論、分析、總結。
1．3評價方法
1．3．1突發事件應急能力采用自行設計的手術室分類火災演練應急能力評分表，從反應迅速、團隊協作、分工有序、應對及時、溝通能力、操作有效、處理有序、執行規范、行動力迅速、最終效果評價等10項進行評分，滿分100分。分數越高表明其應對突發公共衛生事件的能力越強。1．3．2消防知識和滅火器材使用能力采用百分制的形式，對手術室工作人員進行消防知識和滅火器材使用能力的考核。1．3．3分類火災應急預案培訓的滿意度調查以滿意度調查問卷的方式進行，對所調查的內容分為不滿意、基本滿意、非常滿意3個等級進行調查。涉及此次培訓的目的、培訓內容的設置、培訓的方式、培訓人員的培訓水平、培訓考核的方式5個方面。1．4統計學方法本研究獲得的實驗數據均采用SPSS17．0統計學軟件進行統計學分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，等級資料用秩和進行表示，采用秩和檢驗，以P＜0．05為差異有統計學意義。
2討論
一、目的
及時發現應急預案存在的問題，完善應急預案體系；提高應急預案的針對性、實用性和操作性；實現站所應急預案與相關單位應急預案銜接；增強事故防范和應急處置能力；確保預案的充分性和應急設備的保障能力及應急人員的操作能力；
二、適用范圍
本制度規定的安全生產應急預案評審的基本要求、方法、內容及程序，適用于貢格爾收費所安全生產應急預案的評審工作。
三、職責
（一）站所負責人職責
負責組織應急預案的評審工作；負責簽發經評審或論證符合要求的應急預案。
（二）副所長職責
協助站所負責人負責主持應急預案評審工作。
（三）安全生產領導小組職責
1、負責《應急預案》的制定和更新；
2、協助組織應急預案的評審工作
3、督促檢查應急預案的實施、演練和準備情況，并對演練效果進行評審；
4、負責應急演練的策劃和實施；
5、參與應急預案的制定、修訂和評審工作；
6、負責對員工的自我防護技能教育和應急處置培訓工作；
7、定期對應急預案評價人員、應急救援、搶險隊員進行培訓；
8、對培訓效果進行驗證；
四、工作程序
（一）評審方法
應急預案評審分形式評審和要素評審、評審采取符合、基本符合、不符合三種形式簡單判定，對于基本符合和不符合的項目，應提出指導性意見或建議。
1、形式評審
根據有關規定和要求，對應急預案的層次結構、內容格式、語言文字和制定過程等內容進行審查。形式評審的重點是應急預案的規范性和可讀性。應急預案形式評審內容及要求，見附件。
2、要素評審
根據有關規定和標準，從符合性、適用性、正對性、完整性、科學性，規范性和銜接性等方面對應急預案進行評審。要素評審包括關鍵要素和一般要素。為細化評審，可采用列表方式分別對應急預案進行評審，評審應急預案時，將應急預案的要素內容與表中的評審內容及要求進行對應分析，判斷是否符合表中的要求，發現存在問題與不足，完成《綜合應急預案要素評審表》、《專項應急預案要素評審表》、《現場處置方案要素評審表》、《應急預案附件要素評審表》，見附件。
① 關鍵要素
應急預案構成要素中必須規范的內容，這些要素內容涉及站所日常應急管理及應急救援時的關鍵環節，如應急預案中的危險源與風險分析、職責機構及職責。信息報告與處置、應急響應與處置技術等要素。
② 一般要素
應急預案要素中簡寫或可省略的內容。這些要素內容不涉及站所日常應急管理及應急救援時的關鍵環節，而是預案構成的基本要素，如應急預案中的編制目的、編制依據、適用范圍、工作原則、單位概況等。
（二）評審程序
1、應急預案編制完成后。應在廣泛爭取意見的基礎上，采用會議評審的方式進行審查。會議評審規模和參加人員根據應急預案涉及范圍和重要程度確定。
2、評審準備
應急預案評審應做好以下工作：
① 成立應急預案評審組，落實參加評審的人員；
② 通知參加評審的人員具體評審時間；
③ 被評審的應急預案在評審前送達參加評審的人員；
3、會議評審
會議評審應按照以下程序進行：
① 評審工作由站所負責人或主管安全生產的負責人主持；
③ 應急預案編制人員介紹應急預案編制或修訂情況；
③ 評審人員對應急預案進行討論，提出會議評審意見；
④ 應急預案評審組根據會議討論情況，提出會議評審意見；
⑤ 討論通過會議評審意見，參加會議評審人員簽字。《應急預案評審意見表》見附件；
4、安全生產領導小組應采取演練的方式對應急預案進行論證，必要時就邀請當地安全生產部門參加。
5、修訂完善及意見處理
① 認真分析研究評審意見，按照評審意見對應急預案進行修訂和完善。
② 評審組組長負責對各位評審人員的意見進行協調和歸納，綜合提出預案評審的結論性意見；
③ 站所應按照評審意見，對應急預案存在的問題以及不合格項進行分析研究，對應急預案進行修訂和完善；
④ 反饋意見要求重新評審的，安全生產領導小組應組織有關部人員按照要求重新進行評審；
6、批準印發
應急預案經評審或論證后，由站所負責人簽發。
五、評審要求
（一）應急預案編制后由站所負責人或安全生產領導小組組織專家對編制的應急預案進行評審和論證；
（二）應急預案應符合《生產安全事故應急預案管理辦法》《生產經營單位生產安全事故應急預案評審指南（試行）》（國家安全監管總局（2009）73號）的要求；
（三）應急預案編制涉及當地政府相關部門或需要相關部門配合的，應當征得當地相關部門同意，評審應當形成書面紀要附有專家名單。
六、評審原則
應急預案評審應遵循以下原則：
（一）實事求是、符合站所應急管理工作實際；
（二）對照相關標準發現預案存在的問題與不足；
（三）依靠專家，綜合評定，及時補充完善應急預案。
七、評審依據
應急預案評審應依據以下文件,并考慮站所實際：
（一）國家及地方政府有關法律、法規、規章和標準，以及有關方針、政策和文件；
（二）地方政府、上級有關部門以及本行業有關應急預案及應對措施；
（三）可能存在事故風險和安全事故應急能力。
八、評審人員
參加應急預案的評審應由以下人員參加：
（一）熟悉并掌握國家有關法律、法規及規章；
（二）熟悉并掌握《站所安全生產事故應急預案編制導則》和應急知識；
（三）熟悉站所各項工作流程和安全生產管理工作。
九、評審要點
應急預案應包括以下內容：
（一）符合性：應急預案的內容是否符合有關法規、標準和規范的要求；
（二）適用性：應急預案的內容及要求是否符合站所實際情況；
（三）完整性：應急預案的要素是否符合指南評審規定的要素；
（四）針對性：應急預案是否針對可能發生的事故類別，重大危險源，重點崗位部位；
（五）科學性：應急預案的組織體系、預防體系、信息報送、響應程序和處置方案是否合理；
（六）規范性：應急預案的層次結構、內容格式、語言文字等是否簡潔明了，便于閱讀和理解；
（七）銜接性：綜合應急預案、專項應急預案、現場處置方案以及其它部門或單位預案是否銜接。
十、應急預案評審應考慮下列信息：
（一）緊急情況響應和應急演練的結果；
（二）外部應急經驗；
（三）設備、設施或流程的變化情況。
十一、應急預案的評審或論證應當注重下列事項：
（一）應急預案的實用性；
（二）基本要素的完整性；
（三）預防措施的針對性；
（四）組織體系的科學性；
（五）響應程序的操作性；
（六）應急保障措施的可行性；
（七）應急預案的銜接性等內容；
十二、應急預案評審應明確下列內容：
（一）應急預案評審的頻率；
（二）應急演練的方法；
（三）應急演練的頻率。
十三、培訓
（一）培訓和訓練應針對應急隊伍和全體員工進行；
（二）安全生產領導小組在每年的3月份制定本公司的《應急演練計劃》，確定演練內容，應急演練每年不得少于一次；
（三）在進行應急演練前，安全生產領導小組要制定演習方案、演習方式、指定演習效果評價人員、安排相關的后勤工作；
（四）應急演練應包括下列事項：
1、時間、目標和演習范圍；
2、演習方案和演習方式；
3、演習現場規則；
4、指定演習效果評價人員；
5、安排相關的后期工作；
6、編寫書面報告；
7、參演人員進行自我評估；
8、針對不足及時制定改正措施并確保實施；
（五）進行大型應急預案演練時，站所負責人、環節干部都要參加，進入現場觀摩指導。
（六）應急預案演練應檢驗和評價下列效果：
1、人員配置的合理性、充分性；
2、參與人員的反應能力與處理能力；
3、應急預案的操作性；
4、應急設備的充分性、可用性與有效性；
5、應急預案的組織協調性；
6、外部機構響應的及時性；
應急預案制定單位起草應急預案過程中，應當征求應急預案涉及的有關單位意見，有關單位要以書面形式提出意見和推薦。涉及限制公眾自我的或與公眾權利密切相關的。以下是為大家推薦應急管理工作措施參考資料，歡迎你的閱讀與借鑒。
應急管理工作措施一
為充分發揮應管理機構的職能作用，完善工作機制，創新工作方式，更加規范、有序、高效地開展應急管理各項工作，提高預防和處置突發事件的潛力和水平，根據《中華人民共和國突發事件應對法》和有關規定，制定如下工作制度。
一、應急預案管理制度
(一)應急預案編制。編制應急預案應包括以下基本資料：
1、總則，包括編制目的、編制依據、適用范圍和工作原則等;
2、應急組織指揮體系與職責，包括：領導機構、工作機構、地方機構或現場指揮機構、專家組等;
3、預防與預警機制，包括應急準備措施、預警分級指標、預警或解除的程序和預警響應措施等;
4、應急處置，包括應急預案啟動條件、信息報告、先期處置、分級響應、指揮與協調、信息、應急終止等;
5、后期處置，包括善后處置、調查與評估、恢復重建等;
6、應急保障，包括人力資源保障、財力保障、物資保障、醫療衛生保障、效能運輸保障、治安維護、通信保障、科技支撐等;
7、監督管理，包括應急預案演練、宣教培訓、職責與獎懲;
應急預案制定單位起草應急預案過程中，應當征求應急預案涉及的有關單位意見，有關單位要以書面形式提出意見和推薦。涉及限制公眾自我的或與公眾權利密切相關的，應以適當方式廣泛征求意見。應急預案制定單位應按照《xx》有關規定，確定應急預案密級。
(二)應急預案體系動態管理。根據“橫向到邊，縱向到底”的總體要求和部門機構調整變化狀況，每年對專項應急預案、部門應急預案適當進行類別、結構調整，使應急預案體系適應本區公共安全形勢和實際工作需要。
(三)應急預案修訂完善。針對應急管理工作中狀況的變化和應急預案實施過程中發現的問題，原則上每年組織有關部門和應急管理專家對本區總體應急預案、專項應急預案、部門應急預案進行修訂和完善。發生一般、較大、重大、個性重大突發事件后，要總結實踐經驗及時修訂完善相關應急預案。有關單位對生效期間的應急預案，認為有必要根據實際狀況進行修改的，應及時以書面形式告知應急預案制定單位。應急預案制定單位應認真研究，及時反饋研究結果。修訂和完善后的應急預案按規定及時報備。
(四)應急預案審核、印發和。本區部門應急預案經征求有關單位、專家意見后，由預案制定單位按有關程序審議，審議透過的本區部門應急預案應報政府應急辦備案。
(五)應急預案培訓。將各類應急預案有關資料列入每年應急知識宣教培訓計劃，以涉及公眾生命安全保障的部分為重點開展宣傳培訓，增強社會公眾的安全意識，提高社會公眾自救互救潛力。
(六)應急預案演練。應急預案制定單位要建立健全應急預案演練制度，制定應急預案演練計劃，原則上每年組織一次應急預案演練。
二、應急物資儲備管理制度
(七)統計匯總報告。依托政府應急平臺建立應急物資儲備信息，詳細登錄各類應急物資儲備的品種、數量和分布狀況。
(八)補充、更新和輪替。按照分類管理、分級負責的原則，要做好本級、本行業的應急物資儲備工作。根據有關規定對短缺物資進行補充，對有保質期的物資實施更新和輪替。
(九)基礎設施推薦。加強應急通信、應急供電、應急避難場所、應急醫療救護以及效能運輸、消防、防雷等公共安全基礎設施，配備必要的應急器材。
(十)督導檢查。每年年末對有關部門應急物資儲備任務落實狀況、救災物資年度消耗狀況進行督導檢查，根據應急物資短缺狀況指導有關部門提出補充計劃。對因突發事件救災而造成的物資虧空，有關部門盡快將應急物資補充到救災前水平。
三、應急隊伍及志愿者隊伍管理制度
(十一)應急管理專家隊伍建設。突發公共事件主管部門建立相應類別應急工作的專業人才庫，并可根據需要聘請有關專家組織組成專家組。專家組參與相關預案的修正訂和完善工作。每年組織召開一次專家組會議。組織學術交流和修訂和完善工作。每年組織召開一次專家組會議。組織學術交流和課題研究，根據年度應急管理工作安排和課題研究計劃，組織應急管理專家，就本系統本行業公共安全形勢和重大突發事件的預防和開展調查研究或帶給專業咨詢，為領導決策帶給科學依據。
(十二)應對工作評估分析。每年年底，組織專家隊伍和有關部門對各類突發公共事件的發生、發展趨勢及應對工作狀況進行預測分析研究，對突發事件應對工作進行總結分析，次年初總結分析報告，分報區政府體育場并按規定上報市政府。
(十三)應急隊伍統計分析。依托政府應急平臺建立應急隊伍數據庫，每半年對應急救援隊伍、專家隊伍、志愿者隊伍進行一次普查，對各類應急隊伍的區域分布、工作任務、人員、裝備、培訓演練狀況進行統計，更新數據庫信息。并對相關數據進行匯總分析，為領導處置突發事件帶給決策依據。
(十四)應急隊伍培訓。突發公共事件相應主管部門要對相應類別的應急救援隊伍和志愿者隊伍開展培訓，不斷提高應急救援潛力。
應急管理工作措施二
1、為貫徹“安全第一，預防為主”的安全生產方針，規范公司應急管理制度，提高應對風險和防范事故的潛力，保障職工的安全健康和生命安全，最大限度的減少財產損失、環境損害和社會影響。根據國家有關法律法規制定本制度。
2、應急管理制度堅持“以人為本，減少危害，居安思危，預防為主，統一領導，分級負責，職責明確，快速反應”的原則，
3、應急管理分“預防、準備、響應和恢復”四個過程。主要資料包括:應急管理組織體系，應急救援預案管理、應急培訓、應急演練、應急物資保障等。
4、成立以公司總經理為組長，主管安全生產副經理、礦長為副組長，安監科長、各采區負責人為成員的應急管理制度領導小組。應急管理辦公室設在安監科，并負責日常管理。
5、生產安全事故應急救援預案的編寫與修訂。公司應急管理制度領導小組負責預案的編制、修訂。預案要貼合《生產經營單位應急救援預案編制導則》，并持續與上級部門預案的銜接。根據國家法律法規及實際演練狀況，適時修訂《預案》，做到科學、易操作。
6、應急管理培訓。每年至少進行一次全員應急管理培訓，培訓資料應當包括:事故預防、危險辯識、事故報告、應急響應、各類事故處置方案、基本救護常識、避災避險、逃生自救等。
7、應急演練。根據年度應急演練計劃，每年至少分別安排一次桌面演練和綜合演練，強化職工應急意識，提高應急隊伍的反應速度和實戰潛力。安監科負責做好演練記錄和總結。
8、應急通訊設備保障。公司要對電話、對講機、手機等通訊器材進行經常性維護或更新，確保通訊暢通。
9、應急救援物資保障。根據公司預案做好應急救援設備、器材、防護用品、工具、材料、藥品等保障工作。確保經費、物資供應，切實加強應急保障潛力，并對應急救援設備、設施要定期進行檢測、維護、更新，確保性能完好。
10、應急處置。事故發生后，立即啟動應急預案，以營救遇險人員為重點，開展應急救援工作;要采取必要措施，防止發生次生、衍生事故，避免造成更大的人員傷亡、財產損失和環境污染;要及時組織受威脅群眾疏散、轉移，做好安置工作。
11、成立兼職救護隊，人員由各科室、采區主要負責人及業務骨干組成，并進行經常性訓練，熟練掌握基本的救護常識和救援潛力。
12、應急救援協議。充分利用社會應急資源，與地方政府預案、上級主管單位及相關部門的預案和應急組織相銜接。根據有關規定，公司要同石家莊市礦山救援中心簽訂救護協議，一旦發生企業不能自救的事故，請求石家莊市礦山救援中心支援。
13、應急管理費用由公司總經理審批，財務部門予以保障。
14、本制度解釋權歸應急管理制度領導小組，自頒布之日起實行。
應急管理工作措施三
一、監控值班人員要著裝整齊、精神飽滿、堅守崗位、盡職盡責，以高度的職責心，認真完成好安全防范監控任務。
二、遵守監控室管理制度，熟練掌握操作規程，嚴格執行操作程序。不隨意擺弄設備，密切注意監控設備的運行狀況，保證監控設備安全有序，不得中斷監控錄象、刪除監控資料或將監控資料挪為它用。
三、掌握各監控點的分布及其監控范圍，密切注意重點監控區域，及時對監控信息復核處置。發現不安全因素或可疑狀況，立即進行現場復核(視頻搜索、錄像回放、電話詢問等);對已確定的可疑狀況，迅速通知巡邏人員出警，并與巡邏人員持續聯系，配合其抓獲或查證可疑目標;可疑狀況經復核或巡查確認后，及時向領導匯報;遇狀況緊急或突發事件，迅速撥打相關報警電話。
四、及時發現案件線索并存檔保留。每一天對監控錄像進行翻看，發現有價值的案件線索及時存盤保留，并做好標記，為業務部門破案帶給有效線索;對校園內發生的刑事案件、治安案件、自然災害性事故、群體性事件、重大違紀違規事件等錄像另存檔保留，并做好標記;對上級領導要求保留的錄像另存檔保留，必要時制作光盤長期存檔保留，并做好標記。
五、愛護和保養好監控設備。每周二上午對設備進行一次維護(殺毒、除塵等)，對電視監控主機和攝像頭實行定期擦拭保養，發現故障及時排除，不能排除的及時報修;若發現異常狀況立即關掉電源，及時報告，故障未排除前，不得隨意啟動機器，以免造成不良后果。
六、認真做好值班記錄;每日交接班時，應將當班發生狀況以書面及口頭兩種形式告知接班人，接班人應檢查設備的工作和室內清潔狀況，保證設備處于良好的工作狀態。
七、持續通信聯絡暢通。保證有線電話、無線對講機等通信設備始終處于良好的工作狀態;不占用監控室電話處理與監控、報警、指揮無關的事情。
第一條為了規范生產安全事故應急預案的管理,完善應急預案體系，增強應急預案的科學性、針對性、實效性，依據《中華人民共和國突發事件應對法》、《中華人民共和國安全生產法》和國務院有關規定，制定本辦法。
第二條生產安全事故應急預案（以下簡稱應急預案）的編制、評審、、備案、培訓、演練和修訂等工作，適用本辦法。
法律、行政法規和國務院另有規定的，依照其規定。
第三條應急預案的管理遵循綜合協調、分類管理、分級負責、屬地為主的原則。
第四條國家安全生產監督管理總局負責應急預案的綜合協調管理工作。國務院其他負有安全生產監督管理職責的部門按照各自的職責負責本行業、本領域內應急預案的管理工作。
縣級以上地方各級人民政府安全生產監督管理部門負責本行政區域內應急預案的綜合協調管理工作。縣級以上地方各級人民政府其他負有安全生產監督管理職責的部門按照各自的職責負責轄區內本行業、本領域應急預案的管理工作。
第二章應急預案的編制
第五條應急預案的編制應當符合下列基本要求：
（一）符合有關法律、法規、規章和標準的規定；
（二）結合本地區、本部門、本單位的安全生產實際情況；
（三）結合本地區、本部門、本單位的危險性分析情況；
（四）應急組織和人員的職責分工明確，并有具體的落實措施；
（五）有明確、具體的事故預防措施和應急程序，并與其應急能力相適應；
（六）有明確的應急保障措施，并能滿足本地區、本部門、本單位的應急工作要求；
（七）預案基本要素齊全、完整，預案附件提供的信息準確；
（八）預案內容與相關應急預案相互銜接。
第六條地方各級安全生產監督管理部門應當根據法律、法規、規章和同級人民政府以及上一級安全生產監督管理部門的應急預案，結合工作實際，組織制定相應的部門應急預案。
第七條生產經營單位應當根據有關法律、法規和《生產經營單位安全生產事故應急預案編制導則》（AQ/T9002-2006），結合本單位的危險源狀況、危險性分析情況和可能發生的事故特點，制定相應的應急預案。
生產經營單位的應急預案按照針對情況的不同，分為綜合應急預案、專項應急預案和現場處置方案。
第八條生產經營單位風險種類多、可能發生多種事故類型的，應當組織編制本單位的綜合應急預案。
綜合應急預案應當包括本單位的應急組織機構及其職責、預案體系及響應程序、事故預防及應急保障、應急培訓及預案演練等主要內容。
第九條對于某一種類的風險，生產經營單位應當根據存在的重大危險源和可能發生的事故類型，制定相應的專項應急預案。
專項應急預案應當包括危險性分析、可能發生的事故特征、應急組織機構與職責、預防措施、應急處置程序和應急保障等內容。
第十條對于危險性較大的重點崗位，生產經營單位應當制定重點工作崗位的現場處置方案。
現場處置方案應當包括危險性分析、可能發生的事故特征、應急處置程序、應急處置要點和注意事項等內容。
第十一條生產經營單位編制的綜合應急預案、專項應急預案和現場處置方案之間應當相互銜接，并與所涉及的其他單位的應急預案相互銜接。
第十二條應急預案應當包括應急組織機構和人員的聯系方式、應急物資儲備清單等附件信息。附件信息應當經常更新，確保信息準確有效。
第三章應急預案的評審
第十三條地方各級安全生產監督管理部門應當組織有關專家對本部門編制的應急預案進行審定；必要時，可以召開聽證會，聽取社會有關方面的意見。涉及相關部門職能或者需要有關部門配合的，應當征得有關部門同意。
第十四條礦山、建筑施工單位和易燃易爆物品、危險化學品、放射性物品等危險物品的生產、經營、儲存、使用單位和中型規模以上的其他生產經營單位，應當組織專家對本單位編制的應急預案進行評審。評審應當形成書面紀要并附有專家名單。
前款規定以外的其他生產經營單位應當對本單位編制的應急預案進行論證。
第十五條參加應急預案評審的人員應當包括應急預案涉及的政府部門工作人員和有關安全生產及應急管理方面的專家。
評審人員與所評審預案的生產經營單位有利害關系的，應當回避。
第十六條應急預案的評審或者論證應當注重應急預案的實用性、基本要素的完整性、預防措施的針對性、組織體系的科學性、響應程序的操作性、應急保障措施的可行性、應急預案的銜接性等內容。
第十七條生產經營單位的應急預案經評審或者論證后，由生產經營單位主要負責人簽署公布。
第四章應急預案的備案
第十八條地方各級安全生產監督管理部門的應急預案，應當報同級人民政府和上一級安全生產監督管理部門備案。
其他負有安全生產監督管理職責的部門的應急預案，應當抄送同級安全生產監督管理部門。
第十九條中央管理的總公司（總廠、集團公司、上市公司）的綜合應急預案和專項應急預案，報國務院國有資產監督管理部門、國務院安全生產監督管理部門和國務院有關主管部門備案；其所屬單位的應急預案分別抄送所在地的省、自治區、直轄市或者設區的市人民政府安全生產監督管理部門和有關主管部門備案。
前款規定以外的其他生產經營單位中涉及實行安全生產許可的，其綜合應急預案和專項應急預案，按照隸屬關系報所在地縣級以上地方人民政府安全生產監督管理部門和有關主管部門備案；未實行安全生產許可的，其綜合應急預案和專項應急預案的備案，由省、自治區、直轄市人民政府安全生產監督管理部門確定。
煤礦企業的綜合應急預案和專項應急預案除按照本條第一款、第二款的規定報安全生產監督管理部門和有關主管部門備案外，還應當抄報所在地的煤礦安全監察機構。
第二十條生產經營單位申請應急預案備案，應當提交以下材料：
（一）應急預案備案申請表；
（二）應急預案評審或者論證意見；
（三）應急預案文本及電子文檔。
第二十一條受理備案登記的安全生產監督管理部門應當對應急預案進行形式審查，經審查符合要求的，予以備案并出具應急預案備案登記表；不符合要求的，不予備案并說明理由。
對于實行安全生產許可的生產經營單位，已經進行應急預案備案登記的，在申請安全生產許可證時，可以不提供相應的應急預案，僅提供應急預案備案登記表。
第二十二條各級安全生產監督管理部門應當指導、督促檢查生產經營單位做好應急預案的備案登記工作，建立應急預案備案登記建檔制度。
第五章應急預案的實施
第二十三條各級安全生產監督管理部門、生產經營單位應當采取多種形式開展應急預案的宣傳教育，普及生產安全事故預防、避險、自救和互救知識，提高從業人員安全意識和應急處置技能。
第二十四條各級安全生產監督管理部門應當將應急預案的培訓納入安全生產培訓工作計劃，并組織實施本行政區域內重點生產經營單位的應急預案培訓工作。
生產經營單位應當組織開展本單位的應急預案培訓活動，使有關人員了解應急預案內容，熟悉應急職責、應急程序和崗位應急處置方案。
應急預案的要點和程序應當張貼在應急地點和應急指揮場所，并設有明顯的標志。
第二十五條各級安全生產監督管理部門應當定期組織應急預案演練，提高本部門、本地區生產安全事故應急處置能力。
第二十六條生產經營單位應當制定本單位的應急預案演練計劃，根據本單位的事故預防重點，每年至少組織一次綜合應急預案演練或者專項應急預案演練，每半年至少組織一次現場處置方案演練。
第二十七條應急預案演練結束后，應急預案演練組織單位應當對應急預案演練效果進行評估，撰寫應急預案演練評估報告，分析存在的問題，并對應急預案提出修訂意見。
第二十八條各級安全生產監督管理部門應當每年對應急預案的管理情況進行總結。應急預案管理工作總結應當報上一級安全生產監督管理部門。
其他負有安全生產監督管理職責的部門的應急預案管理工作總結應當抄送同級安全生產監督管理部門。
第二十九條地方各級安全生產監督管理部門制定的應急預案，應當根據預案演練、機構變化等情況適時修訂。
生產經營單位制定的應急預案應當至少每三年修訂一次,預案修訂情況應有記錄并歸檔。
第三十條有下列情形之一的，應急預案應當及時修訂：
（一）生產經營單位因兼并、重組、轉制等導致隸屬關系、經營方式、法定代表人發生變化的；
（二）生產經營單位生產工藝和技術發生變化的；
（三）周圍環境發生變化，形成新的重大危險源的；
（四）應急組織指揮體系或者職責已經調整的；
（五）依據的法律、法規、規章和標準發生變化的；
（六）應急預案演練評估報告要求修訂的；
（七）應急預案管理部門要求修訂的。
第三十一條生產經營單位應當及時向有關部門或者單位報告應急預案的修訂情況，并按照有關應急預案報備程序重新備案。
第三十二條生產經營單位應當按照應急預案的要求配備相應的應急物資及裝備，建立使用狀況檔案，定期檢測和維護，使其處于良好狀態。
第三十三條生產經營單位發生事故后，應當及時啟動應急預案，組織有關力量進行救援，并按照規定將事故信息及應急預案啟動情況報告安全生產監督管理部門和其他負有安全生產監督管理職責的部門。
第六章獎勵與處罰
第三十四條對于在應急預案編制和管理工作中做出顯著成績的單位和人員，安全生產監督管理部門、生產經營單位可以給予表彰和獎勵。
[關鍵詞]醫護人員；急救演練；應急能力；綜合素質
[Abstract]Objective： Emergency simulation exercises discussed ways to improve the medical emergency response capabilities. Methods ：On different sections of the medical staff to carry out emergency plans and learn first aid simulation exercise， that is， using to determine the content， plan， develop training programs， role configuration， on-site simulation of the real emergency， exercise after the end of the analysis， summarized.Results： Simulated emergency exercises is to comprehensively improve the overall quality of health care workers， first aid and overall coordination and effective way.
[Keywords]Health care；first aid training；emergency response capacity； overall quality
為了提高全院醫護人員的應急綜合能力和搶救技術水平，進一步規范危重病人救治流程，我院醫務科、護理部組織科主任、護士長學習并參照臨床護理應急預案與程序[1]，結合各科室的實際情況，制訂出具有可操作性的專科應急預案，組織培訓，同時在各臨床科室進行預案演練實施。經過一年多的培訓與演練，醫護人員的專業急救技能和綜合能力顯著提高，現報告如下。
1一般資料
自2009年8月～2011年3月，我院各科室共組織了11次模擬急救演練，每次醫務科長、護理部主任以及演練科室主任、護士長及醫護人員全部參加。演練的病例為突發呼吸心跳驟停1例、藥物過敏性休克1例、急性食物中毒1例、癲癇大發作1例、咯血并消化道出血1例、腹部外傷致脾破裂1例、頸椎及四肢嚴重損傷1例、宮外孕失血性休克1例、產后大出血1例、復合性外傷1例、院內護送檢查中突發猝死1例。
2方法
2.1由醫務科、護理部統一安排部署，各科室成立應急預案演練小組，由科主任、護士長擔任正、副組長，組員由科室的責任組長及臨床工作經驗豐富的醫護人員組成。科主任及護士長根據突發事件的特點，制定演練內容、計劃，擬訂模擬急救具體方案及人員角色配置，最后由科主任、護士長組織實施
2.2應急預案演練實施步驟
分四個階段：第一階段：學習培訓。急救方案確定后，組織全科人員學習與病例有關的理論知識及急救技能，以及醫護人員應急狀態下心理素質的培訓，以采取及時、準確的應對措施。確定切實可行的培訓計劃和教材，制定應急預案演練流程及考核標準，確保培訓有效。第二階段：演練過程。由科主任與護士長主持演練，整個演練過程、項目、內容、實景與臨床搶救盡量一致。由工作人員扮演病人家屬，模型人扮演病人。護士接到呼救信號后迅速實施急救程序，通常由2名護士、1名醫生參與。方法：急救護士甲接聽呼救電話后，通知醫生及護士乙迅速準備搶救用物：如搶救車、除顫器等各科急救儀器設備，物品床邊定位放置，等待病人。病人入院后，護士甲定位于病人床頭右側，負責維護氣道的通暢，迅速建立有效靜脈通道、用藥，協助醫生胸外心臟按壓等；護士乙定位于病人床尾左側，負責心電監護、除顫、藥物準備及記錄等；醫生按照ABCD法則[1]進行急救處理。整個搶救過程按預案演練步驟進行搶救，歷時20～30min。在應急預案演練過程中，醫務科長、護理部主任以及科主任、護士長、科室醫護人員全部參與現場觀摩，以增加臨床體驗并查找存在問題。第三階段：分析總結。演練結束后，全體人員進行討論分析、肯定成績、查找問題，最后，由醫務科長及護理部主任對醫療護理兩方面的模擬演練進行總結。第四階段：再次演練。在總結分析基礎上，由護士甲、乙和醫生再次演練，強調程序完整、定位配合，展示一個全面、完整、標準的應急預案演練過程。
2.3演練考核：應急預案演練結束后，由醫務科長、護理部主任及科主任、護士長根據考核標準對參加急救演練醫護人員的基本操作技能，操作熟練程度、綜合能力進行評分。內容包括：①常用急救技術操作：氣道開放、心電監護、靜脈穿刺、電擊除顫、徒手心肺復蘇等技術操作，對其在急救演練過程中的正確程序與操作時間進行考核，以評價單項操作的熟練程度。②綜合能力：對分工明確、定位合理、動作迅速、程度準確、醫護配合、醫護人員的心理素質等綜合能力進行評分，目的在于不斷提升演練水平。
3急救應急預案實施的效果
通過對全院醫護人員一年多的培訓與演練，使各科室醫護人員的專業急救技能和綜合能力顯著提高，拓寬了醫護人員的急救知識，進一步規范了危重病人救治流程，提高了搶救成功率。
4預案實施后的體會
4.1模擬應急預案演練的作用是對搶救過程進行周密思考、果斷應對、默契配合與協調，且依賴于各角色和各種技術整合為一體的行為模型，即ABCD法則行為模型[2]，使臨床復雜多變的病情得以再現，從而提高醫護人員的臨床急救水平和能力。
4.2應急預案演練全面提高了醫護人員的急救技能、整體協調能力和綜合能力。開展應急預案演練使醫護人員能夠系統地、完整地體驗與掌握基本理論知識和實踐操作技能，充分體現了演練的直觀性、實用性、有效性和可控制性[3]。
4.3演練過程中.醫護人員必須做到：（1）快速：應用應急預案，規范和簡化了急救流程，在緊急情況時可以快速反應，縮短了發病至搶救的時間，對于挽救病人的生命具有重要意義[4]。（2）沉著：急救應急預案實施后，醫護人員在急救狀況發生時可以做到臨危不亂，有條不紊，有效利用能力資源。（3）果斷：對病情定性要果斷，行動要果斷。（4）細致：突出一個細字，搶救是否成功，很大程度上看我們的急救應急能力是否經得起考驗。搶救時對每個環節都要盡量做到認真細致，確保搶救成功。（5）全面：急救預案的演練是一個統籌安排的過程，需要有一個指導性和全面統一的安排，否則容易使搶救現場混亂，這是急救管理的重要部分[5]。
4.4急救預案的實施，加強了急救現場組織管理，使救護中物資充足，層次分明，任務清晰，有效地維護了急救環境，保證急救的有效進行。通過情景模擬培訓，應急預案演練使醫護人員系統地、全面地學習應急預案和模擬急救實踐操作全過程。通過反復操作，熟練掌握各項急救技能，醫護人員在搶救時訓練有素，把模擬訓練中獲得的技巧充分應用于臨床工作中，極大提高了搶救成功率。
4.5提高了醫護人員風險防范意識，使護理應急預案得到持續改進
4.6急救預案的制定不論怎么周詳，只有反復演練，醫護人員才能熟練掌握，在演練中才能發現預案的不足并及時修改，模擬訓練的形式多樣性提高了醫護人員的心理素質、反應速度和綜合應急能力，保證了急救現場有序和患者搶救及時到位。這是提高急救質量的重要保障[6]。
綜上所述，實施應急預案演練是一種行之有效的訓練方法，在臨床工作中應積極推廣使用。
參考文獻：
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關鍵詞：院科二級；應急預案；情景模擬；應急能力；演練效果
護理工作具有高風險，多變性，除了要求護士具備扎實的理論知識、嫻熟的業務技術外，還要具備良好的應急能 力[1]。應急預案主要指對意外突發事件的應變處理方法[2]。相關研究認為，護士在突發事件救治的心理反應中緊張和恐懼排第一位。為形成所士穩定的職業心理品質，提高護士對突發事件的應急能力，我院護理部自2014年成建制組織臨床護士進行院科二級應急預案知識培訓和情景模擬應急演練，現將演練效果報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 醫院現有31個護理單元，50歲以下臨床護士562人，均為女性，年齡19～50歲；學歷：中專62名（11.03%），大專311名（55.34%），本科189名（33.63%）；工作年限1～28年；5年護齡343名（61.03 %）。
1.2演練方法 演練分為院級演練和科級演練。
1.2.1院級演練 護理部成立應急預案演練培訓小組，在已修訂完善的院內35項應急預案中，根據事件危害程度、涉及范圍、需要多方協調等項目打分，選出排名前十位的應急預案，選定演練科室，并組織臨床護理骨干培訓。演練科室護士長根據應急預案流程擬定情景，對參加演練成員進行明確分工，制定演練腳本。首先由指定科室進行科內演練，護理部應急預案演練培訓小組人員觀摩演練全過程，及時討論、整改、修訂；最后組織各臨床科室護士長及一名護理骨干觀摩演練培訓全過程，并以此為模板要求護士長回科室后組織全科護士，對科室涉及的相關應急預案進行模擬演練培訓。
1.2.2科級演練 由護士長組織，以護理部下發的應急預案為依據，結合本科室特點設置演練情景，明確角色職責，組織全科護士分組演練培訓。可邀請醫生和實習護生參加，演練護士3～5人一組，做到人人參加，并更換演練角色。演練結束，進行演練人員自評，組長、護士長點評，總結分析原因，提出改進措施，完善演練流程，并填報應急預案演練評價表至護理部應急預案演練培訓小組。
1.3評價方法
1.3.1自行設置滿意度問卷調查表 在演練培訓前、后對演練護士進行滿意度問卷調查，了解護士在演練培訓前后對自身應急能力的滿意程度。內容包括應急處理能力，應急操作能力、急救儀器的使用，理論聯系實際能力、溝通交流能力、演練培訓方式。問卷回答方式為“滿意”或“不滿意”，當場發放562份，收回有效問卷547份，有效率97.33 %。
1.3.2理論考試 考核采用閉卷方式，由護理部統一命題，分別于演練培訓前后對參加演練的臨床護士統一組織考試。內容包括院內臨床常見護理應急預案流程及護理急救相關理論知識，前后二次難度相當。
1.3.3應急操作考試 采用百分制，設置一情景案例，3～5人為一組，每人選考一項，共同協調完成操作。評分標準參照本省統一發行的護理技能操作規范，但分值適當做了調整，包括病情評估全面、快速、準確20分；操作步驟合理規范、流程正確60分；整體流暢，溝通有效，協調配全好、忙而不亂20分。
2 結果
2.1演練培訓前后護士對自身應急能力滿意度問卷調查結果比較，見表1。562位護士（100%）都認為此情景模擬演練培訓方法優于理論講座培訓。
2.2演練培訓前后護士理論及操作成績比較，見表2。
3 討論
3.1增強護士理論聯系實踐的能力 理論考試中護士均知道在搶救過程中執行口頭醫囑時應復述核對一遍，但是在早期的演練中很多護士，尤其是低年資護士易忽視了復述核對環節。藥物三查八對制度是核心制度，理論上人人知曉，但實際操作中很多護士易忘記操作中及操作后查對。強化演練培訓后，復述核對、操作前、中、后查對行為常規流程化。臨床一線護士普遍存在閱歷少，經驗不足，觀察不到位現象，對患者病情變化不能做出及時、有效的判斷。以患者發生消化道大出血時的情景模擬演練為例，經過反復的情景模擬演練后，遇到患者早期出血癥狀時即便低年資護士也能及時判斷，把演練情景再現，根據演練流程的記憶，給予及時處理，確保患者在盡可能短的時間內獲得有效的救治。
3.2提高護士的應變能力 護士遇到突發事件常會出現不知所措、緊張、混亂和顧此失彼現象。搶救過程中時間就是生命，任何一個搶救中的護士都希望在最短的時間內完成更多的搶救工作，護士的狀態直接影晌患者病情的轉歸[3]。護士經歷了反復演練培訓患者導管滑脫、使用呼吸機過程中突遇斷電、患者轉運途中突發病情變化、患者發生跌倒（墜床）、搶救中儀器設備故障等，搶救中家屬提出種種要求等等的情景模擬演練，漸漸能夠做到冷靜、沉著地進行搶救，同時以最快的方法準確聯系到相關部門處理故障或調用儀器設備，確保患者得到安全、有效、及時的治療，與家屬有效溝通，化解潛在糾紛隱患。
3.3完善護理應急預案流程 情景模擬演練不是流于形式的演練，也不是簡單的技術操作考核，而是對護理工作中存在的風險和可能出現的問題進行匯總，結合以往經驗，以患者得到最優質的護理服務為目的，在演練中設置最壞的情景和障礙，針對本科室可能出現的病情變化或突發事件擬定演練情景。合理的應急預案是演練的基礎。雷雪貞等[4]認為，應急演練有助于發現急救人員在執行預案和流程中存在的不足。各科室總結演練中發現的預案、流程存在的不足，反饋到護理部，有利于護理部對應急預案流程的修訂，確保應急狀態更流暢，護理流程更快捷，護理質量更優質。
3.4促進護理質量持續改進 通過應急預案模擬演練，發現并改進工作中的不足，如搶救分工不明確，物品準備不充分，法律意識淡薄，行動遲緩，未能爭分奪秒地實施現場救護措施等。針對存在問題，提出相應的整改措施，組織護士再次演練，并將各項護理操作技能及病情評估判斷、配合搶救等各環節貫穿于整個演練過程中，從而提高護士急救應急能力，真正達到提高護理質量，保證患者安全，提高護理風險應急實戰有效性的目的[5]。
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2危化品從業單位應急管理中存在的問題
2.1對應急管理重視不夠，認識不足
應急管理包括應急管理體系、制度的建設，裝備、物資的準備等工作，涉及到多個部門之間的協調配合。但一些企業的主要領導危機意識不夠，對應急管理的重要性認識不足，認為本單位的安全工作做得好，不需要進行應急管理，對應急管理缺少主動性，重視不夠，對應急管理需要的人力、裝備、資金，不愿意投入，把應急管理僅看作是安全管理部門的事，認為與其他部門沒有關系。還有部分企業將應急管理等同于事故后管理，忽視了應急工作的日常管理。這一定程度上會增加開展應急管理工作的難度。
2.2應急預案實用性不強
一些企業編制應急預案，僅僅是為了應付檢查，對預案的編制工作不夠重視、不規范，甚至有些企業編制應急預案沒有進行危險源辨識、風險評估，也沒有分析事故可能產生的次生、衍生事故，只是簡單套用其他單位的預案來應付檢查，很多與本單位的實際情況不符合；部分企業由于預案編制過程短，人力資源有限，編制人員水平不一，雖然應急預案編寫大的原則很齊全，但預案體系不完善，預案和實際工作脫節，具體的細節流程不夠明確，沒有落實應急指揮權屬和部門間的銜接問題，現場處置措施缺少實效性；還有一些企業預案編制完之后往檔案柜里一放，沒有隨著法律法規的變化、企業內部或外部變化、演練結果等實際情況的變化及時進行修訂，或者沒有下發到各車間及相關人員，也沒有組織人員對應急預案進行學習、培訓，僅有領導和安全管理人員了解應急預案。這些做法會降低應急預案的可操作性，影響應急處理的效率。
2.3應急演練效果不佳
進行應急演練有時涉及的單位、部門較多，區域較廣，費用較大，一些企業為了減少成本，只演不練，或只對響應級別較低的項目進行演練，對一些后果嚴重、響應級別較高的關鍵環節反而不進行演練，使演練趨向形式化；甚至有時怕麻煩而不進行演練。還有一些企業不了解演練的作用，只是為了應付檢查，在演練前不做好充分的準備工作，演練后不進行總結和評價，達不到演練的目的。
3加強應急管理的措施
3.1加強培訓，提高重視
全員參與的應急管理培訓是保證應急預案貫徹實施和提高事故防范能力的重要環節。培訓可以針對不同人員分層次進行：一是對領導層加強意識培訓，爭取領導對應急管理的重視，保障在應急管理中人力、應急裝備、資金的投入，更好地在技術、設備、能源、環保、物資供應等部門協調開展應急管理工作，這是推動應急措施有效落實和應急工作全面展開的前提。二是對安全管理人員和技術人員加強應急管理知識和應急預案內容的培訓，提高其事故應急處置和協調能力，這是防止事故擴大化的保證。三要對崗位操作人員普及應急預案的內容和基本的危險識別技術，使他們掌握崗位事故防范措施和現場應急控制操作。通過全員培訓，樹立全員危機意識。可以讓每一位工作人員主動參與到應急管理過程中[4]，提高對應急管理的重視和貫徹力度。
3.2強化重大危險源的辨識和監控
危化品從業單位在生產、儲存或輸轉過程中使用的原料、中間產品、產品和副產品，可能具有易燃、易爆、有毒有害和腐蝕性，而且其生產工藝控制可能會采用高溫、高壓等參數，這會增加運行過程中的風險。因此危化品從業單位做好重大危險源辨識，全面分析可能存在的安全隱患對提高應急管理的針對性尤為重要，是做好應急管理工作的前提。危險源辨識與風險分析延伸到日常管理工作就是做好重大危險源的登記和建檔，進行定期的檢測和評估，實時的監控與及時的預測預警等。
3.3完善應急預案，增強預案的可操作性
應急預案的關鍵是具有可操作性。企業應針對現有應急預案中對一些細節不夠明確的地方進行修改完善，根據故障的大小制訂相應(大、中、小)應急預案細方案，確定“3W+2H”原則[5]，即由哪一級領導指揮(Who)，人員在哪里集中(Where)，各級人員做什么(What)，由多少人參加(HowMuch)，怎么做(HowDo)，都應具體明確，所有人員根據應急預案就知道自己的崗位在哪里，該如何做，按照事先設定的方案進行各類應急故障的處理。編制、修訂預案時尤其要注意以下問題：
（1）應急預案中的總體預案、專項預案和現場處置預案應形成有系統、分層次、上下銜接、職責明確的應急預案體系。
（2）預案編寫人員要對本企業的風險隱患特點、重大危險源狀況、可能發生的事故類別等情況進行分析評估，根據實際需要編制應急預案。
（3）應急預案的內容要全面，尤其要包括在事故或隱患發現的早期，相關操作人員進行控制、預防和消除的手段、方法，監控危險的措施及聯系匯報制度；確定事故發生后的急救機構和相關職責、預案啟動程序及應急指揮中心、指揮人員，對內對外報告、聯系及協調制度，明確施行現場救援或急救的措施、要點，制定出防止事故擴大，盡可能減少損失的方針和措施。
（4）編制預案人員根據企業的技術、人員等情況的變化及時對應急預案進行修訂。安全監管部門也可以組織專家評審應急預案，加強對企業編制預案的監督檢查，幫助企業充實完善應急預案。
3.4進一步提高演練的實效性
一、工作目標
堅持預防為主、預防與應急處置相結合的原則，以提升應急能力為核心，以理順應急管理體制和工作機制為重點，以完善應急預案體系為抓手，進一步夯實基礎，廣泛發動群眾，構建全社會共同參與的應急管理工作格局。
二、完善應急管理體制機制
（一）健全領導機構和辦事機構
成立由黨組書記、局長任組長，其他黨組成員任副組長，各機構負責人為成員的縣局應急管理工作組，工作組下設應急辦公室在行政辦公室，由行政辦公室主任擔任應急辦主任。
應急管理工作組工作職責：負責全系統突發事件應急處置工作的領導和指揮，并根據突發事件的具體情況，決定開設應急指揮部或協調相關職能部門組建專項應急指揮部，開展具體處置工作。
應急辦公室主要職責：預案啟動期間，負責落實應急領導小組指示和專項應急指揮部部署的各項工作；負責信息搜集和情況匯總，并及時報專項應急指揮部；針對本預案明確的情形，做好相關的市場預警工作。非應急狀態下為常設機構，要對縣局各股、室、隊制定的專項應急預案及各工商所的應急預案進行備案和管理；開設應急指揮部或專項應急指揮部時，與有關股、室、隊共同負責預警信息中心工作；承擔應急領導小組和專項應急指揮部交辦的其他應急事項。
（二）建立應急管理工作機制
1.嚴格落實屬地管理制度，各工商所要將轄區內所有市場主體納入職責范圍內的應急管理工作范圍。依法接受并積極配合屬地政府和行業主管部門開展應急管理工作。
2.建立健全監測、預警機制。一是建立市場騷亂、群體性消費事件等突發事件的監測機制。以12315網絡、市場監管巡查制度為基本平臺，建立完整、準確、全面、及時的市場信息的收集、報告、分析研究等監測機制，準確把握可能發生的市場騷亂、群體性消費事件等突發事件的跡象。二是建立突發事件的預警機制。建立重大節日、重大活動期間可能出現的突發事件的預警制度；健全對突發事件或根據分析預測結果可能發生的突發事件的預警機制，確保預警的及時、全面和準確。嚴格突發發件信息的收集、分析、報告制度，及時、準確、客觀、規范地報告突發事件信息。
3.建立危險源、應急資源臺賬管理制度。各機構對所管轄區域、行業的危險源建立臺賬并進行動態管理。定期將臺賬報送縣局應急辦，縣局應急辦負責匯總全局應急臺賬，以供應急管理工作組決策指揮使用。
4.健全常備不懈的應急機制。一是建立以應急管理工作機構人員為主的日常值守制度，明確值班值守有關工作職責、工作規范以及工作要求，配備專門的應急通信設備（傳真機、電話等），確保24小時通信的暢通；元旦、春節、勞動節、國慶節等重大節日以及其他重大特殊敏感時期值班時，嚴格執行領導帶班制度。設立專門的應急值班室和值班專線電話，實行人員24小時值班，確保重大節日突發事件的及時響應。二是建立與新聞媒體等突發事件信息溝通機制。依托新聞媒體的信息源和信息渠道資源，拓寬信息報送渠道。三是提高對應急機構人員的處置能力。加強對應急機構人員的業務和處置能力培訓，提高對突發事件的預見性和研判水平，提高對突發事件的先期綜合處置能力。
三、提升應急管理能力
（一）加強應急預案管理。啟動對應急預案的修改完善工作，主要做好以下三個方面工作：一是修改完善現有應急預案。我局于2011年制訂了《市場監管應急預案》以及部分專項預案，但部分預案存在形式不規范、內容不全面、可操作性較差等問題。縣局各股、室、隊，要結合當前應急管理工作的實際，對全系統《市場監管應急預案》以及相關專項預案進行修改完善，提高預案的完整性和可操性。二是繼續制訂相關的專項應急預案。根據《省工商行政管理局市場監管應急預案》所明確的應急管理任務以及省、市、縣人民政府應急管理要求，繼續制訂相關的專項應急預案，把專項應急預案作為市場監管總體預案的組成部分，力求對應急管理任務的全覆蓋。三是著手制訂相關應急管理保障預案。要根據各項專項應急預案所涉及的相關保障需求，著手研究制訂并逐步完善財務、通信、裝備等專項應急保障預案和落實規劃。同時，還要著手制訂《市場監管應急預案演練指南》和演練計劃等，切實建立起“橫向到邊、縱向到底”應急預案體系。
各項應急預案制定、修改、完善任務分解：
1.《突發重大疫情及嚴重自然災害市場監管應急預案》（責任機構：市場股）
2.《因制售假冒偽劣農資商品引發重大突發事件應急預案》（責任機構：市場股）
3.《豬肉市場供應應急預案》（責任機構：市場股）
4.《打擊傳銷應急預案》（責任機構：經檢隊）
5.《處置突發性集體上訪事件應急預案》（責任機構：辦公室）
6.《辦公大樓安全保衛應急預案》（責任機構：辦公室）
7.《市場監管應急預案》，2011年7月制發。（責任機構：市場股）
各機構可根據實際情況制定、修改、完善相關預案，包括但不限于上述應急管理預案。
（二）推進應急隊伍建設。根據人員變動情況，及時調整我局應急救援隊伍。建立健全年度應急管理演練制度，至少組織一次應急預案的演練，重點突出突發事件預警、指揮機構展開、應急響應和處置等程序的演練，提高應急預案的科學性和實用性以及相關人員處置突發事件的能力。
（三）加強應急管理的教育培訓。一是建立健全突發事件應急管理培訓制度，完善應急管理培訓體系，對負有處置突發事件職責的工作人員進行不定期培訓；二是組織應急管理全員培訓。結合業務培訓、業務學習以及組織應急演練等形式，對全系統人員進行應急管理的培訓，提高人員參與應急管理工作的自覺性和應對突發事件的處置能力；三是加大應急管理知識宣傳力度。利用門戶網站、宣傳欄、印發宣傳手冊以及集中宣講等形式，以應急管理相關知識和典型案例為主要內容，對全系統人員進行宣傳教育，提高全系統人員參與應急管理工作的意識。
（四）加強應急物資儲備管理。一要籌措資金按相關要求配齊配足必備的應急物資。二要建立規范的物資保管庫，建立應急物資管理臺賬，制定領用、歸庫、核銷、維護等管理制度，切實加強應急物資管理，確保應急物資處于功能狀態。三要掌握全縣主要災害庇護場所分布情況，針對我縣災害事故的特點和規律，合理布局應急物資儲備點。四要加強正確使用應急物資裝備的業務培訓，確保應急裝備發揮最大的功能。
四、扎實做好突發事件防范應對工作
（一）開展風險隱患排查整治。各機構應強化對各類危險源（區域）和因素以及社會矛盾糾紛的排查，建立風險隱患數據庫，對可能引發突發事件的風險隱患，要限期治理，對情況復雜、短期內難以完成整改的，要落實綜合防范和處置措施，做好監測和應急準備。
（二）做好預警預報工作。嚴格值班紀律和突發事件信息報告制度，杜絕遲報、漏報、瞞報、謊報信息。完善預警信息通報與制度，充分利用廣播、電視、報紙、互聯網、手機短信、電子顯示屏等媒體和手段，及時預警信息。
（三）宣傳普及應急知識。涉安、涉穩、涉災機構要針對我縣災害事故特點廣泛深入宣傳防災避災避險的科普知識，提高公眾自救互救能力。
