時間:2022-08-30 08:35:09
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關鍵詞:消化內科;層級培訓;護理;建設
1資料與方法
1.1一般資料
選擇解放軍第一五三中心醫院消化內科2016年6月~2018年6月護理人員27名作為研究對象,年齡23~34歲,平均(35.7±5.32)歲;學歷:本科9名,大專15名,中專3名;職稱:主管護師4名,護師13名,護士10名。納入標準:身心健康,無心、腦血管疾?。蛔栽竻⒓颖狙芯坎⒑炇鹣嚓P知情同意書。排除妊娠期護士,合并腦器質性疾病,參加調查的依從性不高,以及進修和實習護士。
1.2方法
2016年6月~2017年6月期間實施常規的理論知識和操作技能的培訓與考核;2017年6月~2018年6月期間實施層級??婆嘤柲J?,具體的實施辦法如下。
1.2.1組建層級培訓小組,制定培訓計劃
由科室的護士長、主管護師及骨干護士成立層級培訓小組,負責消化內科層級培訓工作的統籌安排、培訓計劃的制定以及培訓效果考核等工作。小組成員根據消化內科的護理工作特點、護理人員的結構層次以及以往護理工作中的薄弱環節,結合護理人員的崗位安排、學歷層次以及工作能力的不同,制定詳細的層級??婆嘤栍媱?,明確各層級護士的培訓目標、培訓內容、培訓方式、考核標準與要求等,針對不同層次的護理人員開展定向培訓[1]。
1.2.2層級??婆嘤杻热?/p>
根據科室護士層級崗位管理的相關要求和各層級護士的工作內容,每個層級護士的專科培訓內容包括基礎理論知識、專科操作技能、病房管理、溝通技巧、病情觀察能力、急救能力、護理文件書寫等方面。每個層級的護士除了核心能力培訓外,接受各自級別相應的崗位培訓,只有在切實履行相應的崗位職責后,才能進入下一級培訓。
1.2.3層級??婆嘤柕姆绞?/p>
護理理論知識采用集體授課的方式進行,由科室評選出具有相應資質的護師及以上級別的護士,對下級護士進行基礎理論知識的培訓,根據培訓計劃合理安排培訓課程。其中每周授課1~2次,并安排各層級護士相應的自學內容。注重培訓方式的靈活多變的,采用視頻、圖片等方式,使培訓內容更加利于護士理解和接受。分別由培訓護士對培訓內容的完成情況進行考核評估。護理操作技能先由培訓護士進行臨床示教,下級護士不斷練習揣摩,通過培訓老師點評和護士之間互評的方式,不斷發現問題,糾正錯誤,切實提高??撇僮骷寄堋<本饶芰Φ呐嘤杽t通過情景模擬的方式,對消化內科常見的急救情形進行模擬演練,鍛煉護士的病情觀察能力和應急應變能力。綜合素質的培養則通過專題講座和小講課等方式,針對臨床護理工作中的薄弱點環節,針對性開展培訓活動。通過晨間提問、業務學習、疑難病例討論等方式,不斷提高臨床護士的專業素質和能力。
1.2.4考核
考核方式與臨床實際緊密結合,分為日??己撕图径瓤己???己说男蝿莅ǔ块g提問、閉卷考試、情景演練等[2]。理論考核的成績≥90分為合格,操作技能的考核≥85分為合格。同時護士長每月進行護理質量監控,將護理質量的考核與護士的個人考核進行有機的結合。每次考核的成績計入個人的分層培訓檔案,與護士每月的績效工資、年底獎金以及個人晉升相掛鉤。考核不合格者安排補考并予以一定的處罰措施。
1.2.5定期評估和總結
護士長每月對下級護理人員的培訓效果進行總結,修正培訓計劃和內容。對培訓考核過程中表現優異的護士進行肯定和鼓勵,并將發現的薄弱環節作為下個月的重點內容進行培訓[3]。
1.3觀察指標
①護理人員崗位勝任力:統計培訓前(2016年6月~2017年6月)和培訓后(2017年6月~2018年6月)消化內科護士的綜合考評結果,包括護理專業知識、操作技能、急救能力和綜合素質等。分值越高表明護士的崗位勝任能力越強[4]。②護理人員滿意度:采用消化內科護士滿意度調查問卷,比較分層??婆嘤柷昂笞o士的滿意度評分。
1.4統計學方法
應用SPSS21.0軟件包對研究數據進行統計學分析,計量資料用sx±表示,采用t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1層級??婆嘤柷昂笙瘍瓤谱o士的考核成績和滿意度情況經層級??婆嘤柡?,護士在專業知識、操作技能、急救能力和綜合素質方面的考核成績均顯著高于培訓前(P<0.05)。
在新的一年來臨之際,以昂揚向上、奮發有為的精神狀態和求真務實的工作作風,為廣大病患者解除痛苦,再造健康。今天小編給大家為您整理了總務護士年終個人總結,希望對大家有所幫助。
總務護士年終個人總結范文一:一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘?评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2~3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。
其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。
3、開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽本I釗敫骺剖壹觳欏⒍醬佟⒖計饋?計婪絞揭韻殖】計闌な考安榭床∪?、查看兼@肌⑻∫繳?a href='//xuexila.com/fanwen/yijian/' target='_blank'>意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員~護士長~護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。
對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
總務護士年終個人總結范文二:2014年護理部緊緊圍繞質量、安全、服務的宗旨,進一步完善各項規章制度,改進服務流程,改善住院環境,把追求社會效益,維護群眾利益,構建和諧護患關系放在第一位,加強護理質量控制,加大護理監督力度,重視護理骨干的培養,優化護理隊伍,強化三基三嚴訓練,以爭創三級綜合醫院為主題,狠抓業務管理,內強素質外塑形象創造性地開展工作。一年來,在院領導的正確指導關心支持下,在各科室的密切配合下,圓滿完成各項工作,現將全年護理工作做如下總結:
1.為保證護理質量安全,確保核心制度落實,根據醫院質量考核要求,護理質控組對各護理單元每月一次進行質量考核,全年共檢查、考核科室護理質量11次,不定期督導100余次,對檢查中發現的突出問題進行分析、評價、提出整改措施。
組織護士長例會11次,組織護士長夜查房及節假日查房共計20余次。在檢查中發現的問題,督促科室及時整改,護理部反饋性檢查時,存在的問題取得較理想的改進。加強病房管理,認真落實基礎護理、疾病護理常規和各項護理工作制度,基礎護理合格率達90%以上,特、一級護理合格率達90%以上,急救藥品、物品管理合格率達100%,消毒隔離、無菌技術合格率達100%,護理文件書寫合格率達90%以上。每月對臨床科室發放護理服務滿意度調查表,全年累計共發1306份,滿意度達94%,優質護理試點病房滿意度達97%。在加強業務技術基礎上,為強化創三級醫院意識、匯報評審工作進展情況,院領導組織各職能科室負責人召開14次匯報會議。
2.為強化各層??谱o士的業務技能,組織護士長及護士外出培訓11次,共計20余人次。
為提高長的管理意識和管理能力,護理部分別在7月和11月派護士長到銀川、西安大型醫院進行“新醫改下的醫院管理”和“護士長的領導能力”培訓班,學習參觀他們醫院的先進管理理念,確立其在科室質量管理中的關鍵作用。按照分級管理要求,經院領導研究決定,調整狄雁鴻為門診部的護士長,姜麗萍為手麻科工作負責人。
3.制定《阿拉善中心醫院2014年優質護理服務示范工程活動實施方案》,并將優質護理試點病房擴展到內三科、外三科,試點病房的覆蓋率由以前的40%提高到60%。
在試點病房提供多項便民服務措施,如:為婦產科、兒科病人提供尿布架;在各護理單元病房衛生間安裝防滑扶手、應急呼救系統;試點病房制定科室護理服務指南,設立便民服務盒;病房配置夏涼被、小暖壺,并為患者提供病號服;在病區放置安全警示標識,以警示患者提高防范意識;醫院大型體檢活動中,安排護士為體檢者提供導診服務;為加強護理文化建設,給科室統一訂閱現代護理報;根據病人需求,護士為患者提供合理地生活護理;護理部外派護士長進行優質護理服務相關培訓,不斷更新新知識、新技術,并增加試點病房護理人員配置等等。加強住院病人安全管理,逐步實現護理工作制度化、標準化、規范化、科學化。
4.有計劃、有組織地落實護理人員三基培訓及??萍寄芘嘤?。
護理部組織護理業務查房4次,護理教學查房7次,護理行政查房13次。完成全院護士“三基”理論考試2次,合格率92%;完成輪崗護士17項常用護理操作技術(吸氧、靜脈輸液、無菌操作等)的培訓和考核,培訓率100%,合格率98%。組織院前急救、心肺復蘇、電動洗胃等專科技術培訓3次,組織參與應急演練2次。根據醫院業務發展規劃,從實用、節省的角度有目的,有培訓方向地派出進修學習,力爭學而有用、學而能用。
5.豐富醫院文化建設,舉行以“熱愛事業、熱愛生活、崇尚榮譽、爭創三級”為主題的“5.12”國際護士節系列活動,開展護理理論知識競賽,評選出內三科和外一科為“優秀護士站”榮譽稱號,增加了全體護士的團隊意識和凝聚力,豐富醫院文化建設。
6.加強和規范實習生帶教管理,年內接受實習護生29人。
各科室在帶教上應突出“教”的特點,指定有較強工作能力的護師以上人員帶教,并積極開展教學查房、授課等活動,督促其參加院內業務學習活動及醫院各項活動,做好實習生考核,為醫院今后的科教活動打下基礎。
7.隨著2014年醫院搬遷至新址,床位數的擴增,按照分級護理管理的要求,為滿足臨床護理工作人員的需求,于9月底公開招聘合同制護士20名,其中大學本科生3名、大專生11名、中專生6名。
經過崗前培訓、體檢、考核,現已全部安排到臨床工作。
8.根據三級綜合醫院評審實施細則要求,制定《護理質量與安全管理分冊》,并修訂完善《護理質量考核標準》、《護士長工作手冊》、《護理質量考核手冊》、疾病護理常規等,下發臨床各科室并組織相關人員培訓學習。
9.護理工作中存在的不足、原因分析及改進。
(1)護理人員的工作積極性有待進一步加強,團隊協作能力需要提高。由于病房護士中低年資人員的比例增加,年輕護士工作能力和主動服務的意識需努力培養。
(2)進一步拓展優質護理試點病房覆蓋率,采取更加人性化服務和改進舉措,提高服務質量。
(3)護患溝通能力較薄弱,護理核心制度的落實與執行尚有不到位之處,需要進一步落實,護士長需加大督查力度,并鼓勵主動上報不良事件,杜絕安全隱患。
(4)組織全院護士進行業務技能、專業知識的學習和培訓,強化護理人員的技術水平和服務理念。
(5)護理管理人員的管理理念有待更新,繼續加強管理人員的培訓和學習,轉變全體工作人員的服務理念,為病人提供優質服務。
(6)隨著醫院的不斷擴展,病房床位增加,護理人員缺乏,也是目前亟待解決的問題。
總務護士年終個人總結范文三:歲末年初,回顧重癥醫學科病房起步的這五個月當中,在院領導的關心,護理部及科主任指導,及全體護理人員的共同努力之下,ICU的護理工作順利展開,初見成效,并借三甲醫院評審契機,更上新臺階?,F將工作總結如下:
一、完善病房設施,加強病房管理:
ICU是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所,要求病房環境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,在院領導的支持下,籌建ICU病房并完善了各項設施和儀器。共備1臺呼吸機,1臺除顫儀,5臺心電監護儀,6臺注射泵,5臺輸液泵等各種醫療用品。
二、建立健全各項規章制度:
完善的設施離不開有效的管理,這一年中相繼制定了ICU相關制度:重癥醫學科工作制度,重癥醫學科入室管理制度,業務學習制度、三基考核制度、突發事件應急制度、護理查房制度,護理質量考核制度,貴重儀器管理制度、貴重藥品管理制度、病房消毒隔離制度等。做到理論基礎定期鞏固更新、三基培訓時時訓練、物品定點定位放置、固定儀器、藥品、物資管理人員,責任到人。有效的病房管理保證了ICU的日常工作。我科的醫務人員平均年齡低,資歷淺,且大多數缺乏ICU??平涷?,因此在建科初期我科制訂了嚴格周密、切實可行的規章制度及診療護理常規, 同時定期督查執行情況,保證了各項工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂。
三、提高醫務人員業務素質,加強自身建設:
由于ICU的工作性質及嚴格要求,醫生護士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此, ICU醫務人員的素質如何,將直接關系到ICU的護理工作質量。ICU護士的培訓工作是我科工作之重點,在后續教育中采取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結合等辦法。每周開展業務學習,每月技術操作培訓,開展護理查房。結合臨床工作中存在的問題,定期開展例會,討論學習,使工作流程常規化。今年輸送二名護士分別到上級醫院ICU學習、進修,取得ICU崗位證書。鼓勵全科護理人員均參加了護理??苹虮究频脑诼毥逃?。一年的培訓使得ICU全體醫務人員能基本勝任日常工作。
四、社會效益和經濟效益初顯:
五個月來,我科收治病人40余例,成功搶救了包括蛇傷致呼吸停止、產后DIC、肺部感染致呼吸道阻塞等病人,取得了一定的社會效益和經濟效益。一年來的護理工作由于院領導和醫務科、護理部主任的重視、大力支持和幫助,內強管理,外塑形象,在醫療、護理質量、職業道德建設上取得一定成績。
回顧工作既有成績更有不足。今后應在行政管理提高效率、業務工作精益求精兩方面苦下功夫,爭創更好的成績,為我院貫徹精神,推動工作全面發展發揮應有的貢獻。望院領導在ICU院內、院外培訓方面繼續給予關心和支持,使我們不斷提高ICU護理隊伍整體素質,保障醫療安全。
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醫院檢驗科年度工作總結 一年來,在醫院的正確領導下,在科室全體工作人員的共同努力下,檢驗科積極參加醫院的各項政治活動和業務學習,提高自身思想認識和服務技能,落實了醫院“以病人為中心提高服務能力”的理念。努力在科室制度、工作作風、發展思路上開創新局面。認真落實院、科兩級負責制,全科發揚吃苦耐勞、開拓創新、勇于進取的精神,出色完成各項工作任務,取得了一定成績?,F將20xx年的檢驗科工作總結如下:
一、業務收入及指標
1、截止10月:全科業務總收入943萬元(不含體檢費65萬),較去年同期增長241萬元(去年收入:702萬),支出:356萬元,余額:587萬元。
2、截止11月:完成臨床標本檢測人次:生化54583人次,臨檢99001人次,輸血1777人次;細菌培養4841人次;院感監測1166次;腸道門診76人次;
3、截止11月:完成結核門診痰涂片人次:1600人次;痰涂片數:3752次;陽性人數:114人;痰涂片陽性數:221,人次陽性率:7.1%;涂片陽性率:5.9%;免費查肝功能:280人、腎功能:280人、血常規:12人;抽血送疾控中心查HIV:44人。
4、今年聘用本科畢業檢驗實踐學習人員2人。
二、工作質量
服務態度方面為了規避醫療風險,在診療過程中堅持以人為本,及早與病人進行充分溝通,杜絕生、冷、硬的服務態度,以同情、忍耐、冷靜的態度來對待每一位患者。使患者體驗到人文關懷和心理疏導的溫馨,通過人性化的服務不斷提高和諧的醫患關系。我科每天接待病人較多,工作雖然繁瑣但大家都很細致,嚴格執行查對制度,包括病人的信息、抽血注意事項、耐心解釋病人的各類報告單,病人對我科服務態度比較滿意。
業務學習方面每月以檢驗“三基”、新技術、新項目為內容進行集中學習培訓。今年檢驗科繼續以《城鄉對口支援臨床檢驗技術標準制定及培訓》為學習藍本,每月學習培訓一次,并采取派出去請進來的學習方式,以不斷更新新理論,吸收新技術、新方法、開創我科醫療技術新局面。
檢驗質量方面醫療質量是檢驗科生存和發展的生命線。檢驗科質量是醫療安全不可缺少的部分。標本采集程序的規范執行,采集標本的正確等分析前質量控制是保證臨床檢驗科質量的前提。執行嚴格室間、室內的檢測是實驗室質量控制的根本。檢驗報告單的分析、簽發及急診檢驗和危急值的重視,醫療安全知識的培訓完善與臨床科室的溝通渠道,保證檢驗報告質量,說明分析后的質量控制是保證檢驗質量的關鍵。為提高檢驗質量、減少檢驗差錯,科室規范了臨床檢驗室內質量控制,每天堅持做室內質控,對失控項目分析查找失控原因,及時給予糾正。并記錄在案。同時積極參加省臨床檢驗中心的室間質量評價活動,在臨床化學、免疫學、血液學、尿液化學分析、臨床微生物、血型、凝血等項目評價中均取得了良好成績,充分顯示了我科實驗項目檢測結果的準確性和在各實驗室間的可比性。也為我院的醫療質量循證溯源提供了有力保證。檢驗科對檢驗全過程的質量控制管理,既保證服務臨床,保證檢驗科醫療安全,也保證了患者的安全。
臨床溝通方面加強實驗室與臨床交流,促進實驗室與臨床的結合是提高臨床診治水平的重要環節,也是促進學科共同發展的雙贏之舉。因此檢驗科積極與臨床科室建立良好的互動機制,把科室的質量管理、開展新項目的論證、檢驗項目的選擇和組合、如何正確解讀檢驗數據、合理使用檢驗報告等內容與臨床溝通交流,以取得臨床對檢驗工作的支持與認可。繼續維護和升級檢驗科科建立的信息化管理系統——LIS系統,做到及時通知、及時報告、及時溝通,為病人的臨床診斷提供了強有力的證據,并贏得了診治時間。始終堅持“質量是生命患者是上帝”的管理理念。優化檢測流程,保證檢驗結果的準確性。繼續與**檢驗達成協議,我科室不能開展的及特殊的檢驗項目交與該檢驗中心進行檢測,不僅解決了病人的看病難,同時極大的提高了檢驗結果的準確性。一切工作以檢驗質量為核心,避免差錯事故的發生,堅持要求我科人員具有高度的服務意識,全力搞好以病人為中心的服務工作。針對熱點難點問題,結合科室實際情況認真加以研究和解決,贏得了病人的信賴。
院感染監測對全院手術室、治療室、產房、采血室、供應室相關器械及醫務人員洗手等進行定期監測。1—11月檢測1287次。為我院抗生素合理應用及感染控制工作提供了詳實的資料。
血庫工作20xx年,嚴格按照《臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術規范》操作,督促和監督醫院臨床用血,負責臨床用血的規范管理和技術指導,開展合理用血、科學用血、安全用血的教育和培訓。建立了血庫LIS系統,具有血液的出入庫管理,包括報廢、返回血站等的處理。輸血管理,包括申請單管理、輸血常規管理、配血管理、發血管理等功能。監管血庫用血計劃申報、儲存血液及各項用血制度執行情況。保護血液資源,合理應用,避免浪費,杜絕不必要的輸血。與血液中心建立網絡平臺,對庫存儲血量及溫度控制直接管理,用血計劃可直接網傳血液中心,可直接辦理血費或互助金的報銷,改變以往病人需往返的麻煩程序。
今年至開通網絡直報系統以來,共報銷血費及互助金12人次,金額:24940元。
禁止非法采集、供應血液或者制作、供應血液制品。所有血源均來自省血液中心。積極開展成份輸血,成份輸血比例100%。20xx年1—10月用血:紅細胞懸液:1286μ(257200ml);
血漿:60950ml;去甘油紅細胞:2μ血小板:8治療量;洗滌紅細胞:2μ;
報廢血:1—11月紅細胞懸液:37μ(7400ml);
設備添臵:購買生物安全柜(BSC—1100ⅡB2—X型)1臺;
存在的問題檢測項目不夠完整,標本外送相對較多。
總之,20xx年取得了一定成績,但也過去。展望20xx年,我們將努力改進,取長補短,始終將“一切以病人為中心”作為我們工作的核心和動力,始終將“提高檢驗服務質量”作為我們的生命線,按照國標新二甲醫院的標準,以更加旺盛的精力和飽滿的熱情去完成明年的各項任務。
醫院檢驗科年度工作總結
200_年滿載著累累碩果即將過去,在這一年里,在深入實踐科學發展觀下,醫院創建“平安醫院”,帶動科室規范有序發展下,認真落實工作任務,強化和提升醫療質量,緊緊圍繞科室的中心工作,開拓創新、團結協作、奮力拼搏,全面完成了今年的工作任務,檢驗科個人工作總結。 一、解放思想,更新觀念,與時俱進,開拓創新
二、恪盡職守,認真做好本職工作
工作嚴謹負責,勤勤懇懇,任勞任怨,積極配合領導的工作,不計較個人得失,加班加點按質按量完成任務。始終堅持以病人為中心的服務思想,急病人之所急,得到病人的好評。嚴格遵守危急值報告制度,能及時通知臨床醫師或者病人,為病人的診治爭取時間。在完成臨床檢驗工作的同時,還承擔一部分本科室實習生的實習帶教工作,堅持以理論聯系實際,做到學以致用,得到學生的好評,個人總結《檢驗科個人工作總結》。
三、嚴于律已,努力提高業務水平
在作風上,嚴于律已,遵守醫院各項規章制度,遵紀守法,團結同志,始終保持嚴謹認真的工作態度、一絲不茍的工作作風,勤勤懇懇,兢兢業業,受到上級領導和同事的好評。端正態度,積極參加本學科的各種學習講座、網上繼續教育等,學習最新知識、新進展。團結群眾,團結同事,共同學習研究本學科疑難問題,并取得很大進步。
四、工作中存在的主要問題
只注意認真做好自己的工作,為領導分憂不夠,對同事幫助不足。有時工作不夠細致,存在急躁情緒,開拓創新不夠。
在新的一年里,我一定以更加飽滿的熱情,投入到新的工作中去,迎接新的挑戰,爭取做出更加優異的成績。
醫院檢驗科年度工作總結 檢驗科在醫院黨政領導及各有關職能部門的有效指導下,深入學習貫徹理論和中國第xx屆中央委員會第四次全體會議精神,按照年初醫院制定的工作目標和本科室工作計劃,認真落實各項工作,在各個方面均較好地完成了任務,現總結
一、醫療工作
1.儀器設備
引進兩臺邁瑞五分類血球儀(bc5300、bc5380),一臺最新一代的標準化高通量檢測技術平臺美國lumine公司的lumine-流式熒光檢測儀(又稱液態芯片檢測儀),全自動生化分析儀,電解質儀,更換了尿液生化分析儀,一臺化學發光,一臺uf50,一臺血凝儀,
2.人才隊伍
招聘成都醫學院檢驗專業本科生一名,已進入??埔幏痘嘤栞嗈D。1人在職研究生在讀,5人成教本科在讀,3人成教大專在讀。1人在xx省人民醫院取得pcr上崗證,在xx省疾病預防控制中心病毒研究所取得hiv上崗證;9人在xx省輸血協會取得輸血技術操作上崗證;5人在xx市疾病預防控制中心取得省疾控頒發的hiv上崗證。
3.檢測項目
新增性激素六項、皮質醇。恢復esbl檢測。
4.質量控制
二、教學工作
接受了來自重慶醫科大學、瀘州醫學院、溫州醫學院、成都中醫藥大學、自貢衛校、達州職業技術學院等大中專院校共25名實習生的臨床實習。截至目前,實習教學工作進展良好,實習生管理規范有序。
三、科研工作
1.獲得xx省衛生廳課題立項一項,并獲一萬元的經費支持。
2.公開發表b類論文三篇。
3.申報院內新技術新項目兩項,其中一項獲得三等獎。
4.申報衛生局新技術新項目兩項。
5.申報醫院創新基金課題兩項。
四、其他工作
1.根據醫院總體規劃,極力克服人手緊張的困難,做好了匯東檢驗科各項工作,達到除骨髓片、細菌培養、免疫項目外,其他檢驗都不用送標本的目標。大大提高了工作效率,降低了急診標本轉送用車頻率。
2.積極與門辦、注射室協調建立了門診靜脈采血中心,規范了門診病人靜脈血的采集工作。
3.將門診病人檢驗報告發放收回到門診檢驗科,方便了病人咨詢檢驗報告。
4.在接受衛生部“醫療質量萬里行”活動檢查中,表現優異,受到檢查專家的肯定和好評,為醫院爭得了榮譽。
1 完善各項規章制度, 抓好落實
要提高超聲診斷質量, 必須做好規范化建設, 建章立制。嚴格執行國家《執業醫師法》、《大型醫用設備配置與應用管理暫行辦法》、《醫療技術操作常規》等法律法規, 持證上崗。設立完備的醫療設備管理制度、監督機制、故障應急預案、維修檔案等質量管理制度, 使影像管理工作制度化、科學化有章可循。對各項檢查以《超聲技術操作規范》為指導, 規范操作規程, 對操作步驟、方法、程序、結果、圖片質量、報告書寫規范等檢查設立績效考評機制, 有效進行質量控制, 量化管理, 科學地統計、規范各臟器及常見疾病的檢查范圍。
2 學科基礎建設, 人才是關鍵
2. 1 無論超聲設備如何發展, 科室的持續發展, 取決于高素質的專業團隊及合理的梯隊建設。醫學是一門經驗學科, 人才的成長是一個晚成熟期。必須分析科室人員的構成及其優勢, 做好職業規劃及培養方向。從事超聲醫學工作的人員來源于臨床醫學及醫學影像專業, 專業的不同, 知識結構會存有差異, 臨床醫學畢業生臨床知識相對豐富, 但影像理論基礎原理欠缺, 而醫學影像專業畢業生影像專業理論知識較為熟悉, 但臨床知識存在不足。不同的院校、不同的專業有其不同的專業理論和實際工作能力的優勢。針對不同的人員采取不同的要求, 對醫學影像專業畢業生, 強調臨床技能的學習;鼓勵參加醫院臨床知識學術講座, 增加臨床知識。對臨床醫學專業畢業生, 強調超聲基礎理論知識及其他影像專業知識的學習, 打牢基礎?;钴S的學習氛圍, 形成專業互補, 強化了綜合素質提高。
2. 2 加強在職培訓, 全面開展醫學繼續教育, 只有不斷地充實自己才能提高專業技術。①打牢基礎是關鍵, 對新入職影像專業畢業人員, 采取崗前臨床科室輪轉 , 學習臨床知識, 拓寬視野, 建立臨床思維方式, 了解臨床不同專業超聲檢查的目的所在, 了解本院臨床科室發展水平及開展的新技術;對臨床醫學專業畢業生, 在了解超聲專業的基礎理論、超聲解剖、儀器操作檢查方法后, 采取到其他影像專業短期輪訓, 了解其他影像專業特點, 診斷優勢, 建立大影像概念, 充實和拓展思維模式。在強調理論培訓的同時 , 突出實際操作能力的規范與提高, 要求大家勤于實踐, 規范操作并不斷熟練。②適時選派工作作風扎實, 安心本職工作, 有上進心的技術骨干到技術力量雄厚的大醫院進修, 進行系統的規范化訓練, 并根據個人的專業特長及科室專業的發展需要, 選派參加不同的專題學習班或提高班, 將讓個人的成長與科室的發展前景結合, 激勵其發揮更大的工作、學習熱情, 使科室人員“人人有專業, 人人有特長”, 既避免了內耗, 又提高了科室整體技術力量。③加強對外學術交流, 鼓勵在職人員進行工作經驗的總結, 撰寫論文。撰寫論文的過程也是對一個疾病深入學習的過程。中級以上職稱的工作人員每年至少參加一次全軍或全國專業學術會議, 讓大家及時了解本專業的最新動態、發展方向, 了解本專業的前沿知識, 開闊視野。④聘請上級醫院的專家教授指導工作, 舉行專題講座等。以多種多樣的培訓方式, 提高技術水平。
3 強化隨訪工作
超聲診斷的正確性必須通過隨訪臨床的最終診斷來印證。通過隨訪, 進行回顧分析, 總結經驗教訓, 提高診斷與鑒別診斷能力。平時將個人隨機隨訪與科室集體隨訪納入常規工作, 統籌安排, 有計劃、有組織地進行??剖野才艑H?、專門時間, 下病區或病案室, 針對不同的臨床科室、某個病種等進行統一的隨訪, 并統計分析隨訪結果,根據超聲診斷陽性符合率指導科室的下一步工作;個人隨訪隨機性比較大,尤其是個案,只有共享才能共同認識該疾病, 所以隨訪結果的回報交流, 共同提高尤為重要。完善的隨訪制度納入科室質量控制體系,每月進行隨訪工作的檢查與考核,才能確保隨訪順利實行并取得良好的效果。利用隨訪結果分析超聲檢查的符合率, 評價超聲檢查質量。如果超聲診斷與病理或手術結果相符, 則總結經驗,加深印象, 增強信心。如超聲診斷與臨床不符, 則分析誤診原因, 提高鑒別診斷水平。
4 規范化留圖
超聲檢查中普遍存在存圖的隨意性, 尤其患者較多時。為了提高超聲質量, 必須規范化存圖, 與診斷有關的陽性或陰性切面, 應做圖像儲存, 記錄并存檔。圖像質量要清晰, 掌握儀器各項物理參數的調節, 熟悉已設置的不同臟器專用軟件, 根據個人習慣及患者條件, 調節圖像在最佳狀態。在眼球或產科檢查時, 嚴格按照規定的安全聲功率輸出。對于異常圖像保留相互正交的兩個切面, 杜絕了以往隨意性存圖檢查中因漏查器官結構而造成的漏診, 對異常的動態變化和前后對照分析提供了直觀的圖像資料, 同時為處理醫療糾紛提供證據, 規范化存圖使規范化檢查真正落到了實處, 規范化存圖成為超聲檢查管理體系中的重要組成部分。
5 規范書寫報告
超聲檢查報告書寫質量體現了檢診水平。報告單作為一次檢查的結論, 必須將實際情況用圖文的形式報告給臨床和患者。一般項目要齊全, 真實, 必須實名制。必要時, 加填儀器型號、探頭類型與頻率, 檢查方法與途徑(如:經直腸法)。描述檢查內容時術語應科學化、標準化, 文字簡練, 描述全面、客觀, 嚴禁加入任何主觀判斷, 既不武斷地以圖像診斷疾病, 也不要過于隨附臨床資料, 杜絕先入為主, 先有結論再有圖像描述的思維模式。超聲提示或診斷明確提示物理學診斷, 除十分明確的病例外, 不做病理學診斷, 可以提示數種需鑒別的診斷。
6 樹立服務意識
超聲檢查主要是為臨床診斷疾病提供客觀依據, 要樹立為臨床服務的理念, 多與臨床醫生溝通才能避免主觀臆斷, 其實與臨床醫生交流的過程也是學習臨床知識的過程, 只有結合臨床才能開展新技術、新業務, 才能謀求正確答案, 達到為患者負責的目的。
【關鍵詞】培訓;實踐;理論;教學;醫學影像技術;圖像;教育
醫學影像學涉及內容包括醫學影像診斷學、醫學影像技術學,是一門獨立的學科,隨著現代醫學影像技術的飛速發展,臨床對影像學技術人才的需求量逐年上升,影像技術人才的培養要求較高[1-2],如要求更好更快地適應臨床發展需求、高素質、技能型人才等,而采取何種教學方法培養優秀的影像人才是醫學教育工作者需要思考的問題[3-5]。文章納入貴州遵義醫藥高等??茖W校醫學影像技術專業2018級江津班學生共30名,遵義班30名,比較加強實操培訓與傳統理論教學方式的教學效果,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
文章納入貴州遵義醫藥高等??茖W校醫學影像技術專業2018級江津班學生共30名,遵義班30名,隨機分為觀察組與對照組。觀察組中男11名、女19名,年齡范圍在20~26歲,平均為(21.2±0.5)歲;對照組中男13名、女17名,年齡范圍在20~23歲,平均為(21.0±0.4)歲;研究已上報本單位倫理委員會并獲得批準,以上基線資料對比差異無統計學意義(P>0.05)。所有學生均自愿接受新教學模式及服從教學點管理;排除因個人原因要求退出者或違紀遣退者。
1.2方法
觀察組采取理論教學+臨床實操強化培訓:(1)教師在理論教學中注重增加更多的臨床病例與圖片,保證理論教學中圖文并茂;教師根據教學進度分組、分部位、分系統進行每周一次臨床實踐操作。知識點回顧:每次實訓課前復習任務,指導學生自行回顧過往學習的知識點,在實訓課前抽查學生理論知識掌握情況[6]。示教片分析:教師選擇標準的示教片,課堂上由教師與學生共同分析示教片顯示內容,強調不同影像學檢查目的,解釋檢查步驟、如何達到檢查目的?怎樣保證攝片質量?等。示范操作:教師進行示范操作,教師在一邊操作時一邊講解。學生實操體驗:指導學生分組操作,2人一組,互相充當模特進行操作,按照檢查要求,模擬影像學檢查的全過程,包括呼叫患者—檢查前溝通—指導患者做好準備工作—準備設備—設計檢查—選擇適宜參數等各個環節進行實操訓練[7-8]。(2)經驗交流:實訓課結束后讓學生總結實操過程中遇到的問題,總結經驗,人人發言,內容不可重復。經驗總結:教師和學生共同為實訓課中存在的問題進行總結復盤,教師分享曾經遇到的特殊情況及處理方案,總結經驗教訓[9-10]。實訓課后教師布置下一堂課影像學技術的思考題:讓學生帶著問題去進一步查找資料;每階段進行考核,總結技術經驗。對照組采取傳統理論教學方式,教師以理論教學結合校內實訓為主,根據醫學影像技術專業教學標準安排實訓課。
1.3觀察指標
對比考核醫院教學點與學校學生同試卷理論成績,實習前統一技能項目操作考核對比,實習基地考核評價;按照影像技術專業實習規范化培訓考核評分辦法,滿分100分,觀察項目包括實操技能(15分)、圖像質量(20分)、理論知識(60分)、問題答辯能力(5分)。自制滿意度調查問卷,觀察項目包括教學態度、教學內容、教學形式等,滿分100分,非常滿意:90~100分;一般:70~89分;不滿意:<70分。
1.4統計學方法
采用SPSS18.0統計軟件,計量資料用(x±s)表示,采用t檢驗,計數資料用(%)表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1評價兩組培訓考核結果
觀察組患者實操技能、圖像質量、理論知識、問題答辯能力評分均高于對照組,P<0.05;見表1。
2.2評價兩組滿意度
觀察組患者滿意度96.67%,高于對照組70.00%,P<0.05;見表2。
3討論
護理工作是非常辛苦的,除了需要專業知識外還要有足夠的細心、耐心、責任心。接下來是小編為大家整理的2020護理培訓心得體會總結,但愿對你有借鑒作用!
2020護理培訓心得體會總結一
為期近兩周的急診??谱o士培訓即將結束,本次正規理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動,不僅改變了我對急診工作的認識,豐富了我的理論,同時提高了我急救與監測能力,受益匪淺,體會如下:
參加完專科護士培訓后,方知自己其實與??评蠋煹囊笙嗖钐h,實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過程中,我對省內高尖端的醫學領域有了近距離接觸和較多的了解,認識到護理事業職業內涵的深遂與廣闊,領略了省內護理界精英在急診護理事業中的探索與貢獻,同時也使自己對急診這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!
理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話,在參加專業培訓以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學習著,培訓中很多的理論知識我們在自學大專的書本上都學習過而且考試過,但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環境,所以所學到的知識很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次??谱o士培訓的學習方式給了我們全新的感覺,兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理,所學的即是我們工作中所需要的。急診是個全科性較強的科室,在工作中,我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容。看得出,省護理學會為我們的培訓化費了很大心血。
培訓為我添自信。??谱o士培訓過程中,各位前輩都為我們講述了CPR術的操作規程以及國際CPR術的普及和發展;人工氣道的建立和呼吸機的使用是急診急救病人的當家技術,培訓中系統的講解,不僅使我在配合的過程中更加得心應手,有時還能成為新醫生操作的指導者;學習了急救藥物的應用與管理,使我對一些常規搶救藥物的應用有了進一步的認識;心電圖的識別,可幫助我在今后的工作中及時發現問題,為患者爭取治療時間。
急診護士必須愛病人勝過愛自己。培訓期間,有好多積極的事情感動著我,好多積極的人物帶動著我,幫助我進步。面對飛速發展的特殊的醫療事業對護士提出的業務要求,面對當今社會對護理事業不斷提高的服務需求,我曾經有過這樣感概:當護士難,當好護士更難,當一個急診好護士難上加難,學習期間老師們的敬業精神讓我深受教育,我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理,我深切體會到愛病人勝過愛自己是急診護士必備的品質。
總之,兩周的培訓中,我所得到的知識、經驗與感悟,是我一生中的寶貴財富,急診是個需要不斷學習和樂于付出的專業,選擇這個專業,既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅定做好它。
2020護理培訓心得體會總結二
經過一個月的工作,我經歷了最初因環境陌生帶來的彷徨,此刻,卻感受到收獲的喜悅,也為工作不久的我指明了方向——從自己做起,從現在做起,從小事做起,在平凡的工作中體現自己的價值,詮釋“天使”的意義。
這是一個上上下下都“朝氣蓬勃,用心做事”的地方。每個人都懷著創造力去面對工作,面對生活,心甘情愿的奉獻著自己的熱情,帶給患者健康、快樂和希望。沒有人抱怨辛苦,每個人都在工作中找到了自己的價值;醫生護士用嚴謹的態度,積極的行動和認真的目光表達著自己對醫院的信賴和感激。
我的內心除了對老師們深厚知識的仰慕、敬業精神的欽佩,更多的是充滿內心的感動和對院長及護士長的深深謝意!感謝這個團隊,這個積極向上又充滿活力、充滿關愛的團隊!
剛開始也只是在聽,在看,在感受,久而久之,每個人都會帶動我慢慢融入醫院的文化,融入了骨傷科這個團隊,非常團結的科室團隊,不僅體現在同事間親如一家,對病人的關懷勝似親人。護士長非常重視對病人的心理護理、健康教育、規范化服務,密切護患關系,增加病人對護理工作的滿意率,這對護士的知識結構和綜合能力是一個考驗和鍛煉的機會,提升護士在病人康復過程中所起的作用,同時增強護士的自我價值觀和學習知識的積極性。也使我深深地喜歡上了背療法,其實每朵花都是陽光雨露日積月累的結晶。我相信,我雖在這里待了短短的一個月,但我學到了很多知識,自感受益匪淺,因為有這么一批可愛可敬的同仁老師,時刻鞭策我走好走穩從護的每一步路。
護士們對待每一位病人不嫌棄,不急躁,用她們最適度的笑顏、最恰當的語言和最熟練的操作為病人提供了更加人性化的服務,使每一位在這里接受治療的病人有“家”的感覺。在這里工作的我被她們的精神所感染。讓我漸漸明白,我們的工作不是職業,而是事業,使我在今后的工作中不管遇到什么問題,都能保持著一份積極向上的心。當然,我就個人觀點再談一下科室目前現狀和存在的問題。
一、治療室、換藥室堅持消毒液拖地每日二次
病房內定期用消毒液拖地,出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
二、應用溫馨提示牌和標識牌
在病區懸掛各種溫馨提示牌和標識牌可以提高護理質量,圖文并茂的溫馨提示牌體現人性化的關懷,比如換藥室內無菌區和污染區、護士站、病區走廊、治療室內都可以懸掛各種警示牌和標示,這樣更有利于建立互動的護患關系和有效地避免護理缺陷和差錯的發生。
三、設立急救藥品的管理制度
急救藥品必須定點放置,有專人管理,有醒目的標記,應分類放置,用完后及時添補并登記,按時檢查有效期。
最后,再次感謝院長、護士長及所有同事們對我的關心,今后我將更加努力,為現在全面開展的優質護理服務和醫院及科室的護理發展做出自己應盡的努力!
2020護理培訓心得體會總結三
作為一名年輕的護士長,我和手術室護士長_很榮幸的于前段時間參加了由省衛生廳舉辦的第三期護理管理人員培訓班。通過這半個月的學習,我有了很大的收獲,覺得這次培訓班的學習是非常及時、非常有意義的。
經過為期半個月的培訓,我想我能用受益匪淺這四個字來概括我的學習感想。培訓班上老師們就護理文書書寫、臨床護理教學管理、護理人力資源與績效管理以及護理管理的焦點問題如責任制整體護理、提升職業素養與塑造職業形象、護理質量管理、創建優質護理服務的內涵等進行了詳細的講解。老師們的博文廣識、生動講解、精彩案例無不在我的腦海中留下深刻的印象
通過這次培訓班的學習,我對創建優質護理服務有了更深刻的認識。開展優質護理服務工作邁出了醫改事業成功的第一步,得到了群眾的滿意和社會的認可,更讓我們認識到了護理專業的存在價值和發展潛力。創建優質護理服務不僅僅是為了提高服務質量、提升患者滿意度、構建和諧醫患關系,更重要的是通過創優,我們自身的專業價值得到體現,專業內涵得到深化與提升:護士不再永遠圍著醫囑轉,我們也要分管病人了;護士不再是去機械地打針、發藥,而是要為自己所負責的病人提供基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康教育等一系列全程服務。這就要求我們在工作的同時還要不斷去加強學習、做到精益求精,不斷去充實自我、完善自我、發展自我。
半個月的培訓是短暫。我想,“冰凍三尺,非一日之寒”,沒有實事求是、腳踏實地的態度和作為,沒有日積月累、持之以恒的學習和磨煉,沒有上下求索不斷改進的精神和作風,沒有高瞻遠矚未雨綢繆的遠見和意識,我們怎么能夠開拓理想的格局,創造豐收的碩果?我們將以此次學習為契機,立足本職,為本院的建設發展貢獻自己的一份微薄之力。
2020護理培訓心得體會總結四
時間過得很快,一切都還來不及思考,一切都還來不及回顧,轉眼間,三個月的崗前培訓就過去了。在這短短的三個月里,感覺自己成長了很多,收獲了很多。經過為期三個月的護士培訓,感受到護理部的用心良苦,10個操作逐一為我們示范,護長輪流為我們上課,這是多么認真和細致的教學,讓我們獲益匪淺。護士培訓就是開胃菜,讓我們以最佳的食欲享受美宴。而培訓還有利于規范醫德醫風和提高醫療質量,為我們盡快適應新環境,完成角色的轉變,提高臨床實習質量打下務實基礎。
從醫院護理管理的概況、護理的核心制度、護士職業危害和防護、護理文書的書寫到四項急救措施,老師們無不細心地為我們講解每個知識點,讓我們心領神會,明白到里面的關鍵之處,上一堂堂深刻的課。以前還沒學過的護理核心制度,原來就是很多護理規范的總結,十項之多的制度分析起來真的不簡單,都是從我們日常護理中體現出來的,不可或缺,需要我們用心對待。護士工作職責為我們明確了工作內容和責任,有利于提高我們的責任心,做好本職工作。作為護士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤,要細心、有愛心、耐心、責任心,這樣才能提高自己的專業技術水平,更好地服務于患者。
離開學校已經實習了一年時間,現在再次接觸書本上的東西,仿佛有種懷念的感覺,別有一番滋味。感謝老師們讓我們再次有機會去重溫書本上的東西,學習到本院的護理精髓之處,更快地融入醫院這個大家庭里面。這次培訓的課程讓我們的執業素質有了提高,為我們能夠快速成長為一名有修養,有素質,有能力,有水平的護士奠定了良好的基礎,也幫助我們在平凡的工作中發現專業的價值和自身的價值。常言道:三分治療,七分護理。作為一名臨床護士,我們與病人接觸最密切,應該給與病人親人般的關懷,時刻了解他們的需要,滿足他們的需求,要用我們的愛心去幫助每一個患者。這不僅能提高醫院的護理質量,同時給患者增加戰勝疾病的信心。
堅持做到:
1、掌握自己的工作職責,安心工作,端正思想,遵守院紀院規,踏實工作,互學互尊,不恥下問;
時刻為病人著想,對病人態度和藹;同情關心和體貼病人;擺正自身位置。雖然護理工作者是一個非常平凡的崗位,做不出轟轟烈烈的大事,但也是重要和不可或缺的工作。
2、我們要堅持自己的信念,兢兢業業工作,刻苦勤奮學習,嚴格在工作和學習中要求自己,不斷更新知識,提高技術水平。
一個人要實現他的人生價值,須不斷付出努力。只有認真工作學習,把理論與實踐結合,刻苦鉆研工作技能,在工作中不斷充實完善自我,才能實現理想。
3、要有團隊協助精神,在搶救病人時,大家齊心協力,我們才能更好地搶救生命。
4、提高整體思想素質,我們不僅要嚴格遵守技術規范,還要崇尚學習,加強思想政治修養。
路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索……。護理之路,如履薄冰,因為有了醫院溫暖大家庭的支持,有了各位護理前輩的指導,我有信心做好護理工作,走自己選擇的路,而且將走穩走好,一直走下去,為廣大病患奉獻自己的青春與熱情。用pdca這個模式來總結:plan(計劃),do(實施),check(分析檢查),action(持續改進)。護理工作是一個需要用系統性思維來完成的工作,只有你在不斷的規劃中,不斷的改進中才能取得更好的效果。我會全心全意地投入工作中,將我的激情和熱情灑遍舞鋼職工醫院這片土地。
2020護理培訓心得體會總結五
參加完??谱o士培訓后,方知自己其實與專科老師的要求相差太遠,實是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過程中,我對省內高尖端的醫學領域有了近距離接觸和較多的了解,認識到護理事業職業內涵的深遂與廣闊,領略了省內護理界精英在急診護理事業中的探索與貢獻,同時也使自己對急診這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!
理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話,在參加專業培訓以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學習著,培訓中很多的理論知識我們在自學大專的書本上都學習過而且考試過,但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環境,所以所學到的知識很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次??谱o士培訓的學習方式給了我們全新的感覺,兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理,所學的即是我們工作中所需要的。急診是個全科性較強的科室,在工作中,我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容??吹贸?,省護理學會為我們的培訓化費了很大心血。
培訓為我添自信。??谱o士培訓過程中,各位前輩都為我們講述了CPR術的操作規程以及國際CPR術的普及和發展;人工氣道的建立和呼吸機的使用是急診急救病人的當家技術,培訓中系統的講解,不僅使我在配合的過程中更加得心應手,有時還能成為新醫生操作的指導者;學習了急救藥物的應用與管理,使我對一些常規搶救藥物的應用有了進一步的認識;心電圖的識別,可幫助我在今后的工作中及時發現問題,為患者爭取治療時間。
急診護士必須愛病人勝過愛自己。培訓期間,有好多積極的事情感動著我,好多積極的人物帶動著我,幫助我進步。面對飛速發展的特殊的醫療事業對護士提出的業務要求,面對當今社會對護理事業不斷提高的服務需求,我曾經有過這樣感概:當護士難,當好護士更難,當一個急診好護士難上加難,學習期間老師們的敬業精神讓我深受教育,我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理,我深切體會到愛病人勝過愛自己是急診護士必備的品質。
總之,兩周的培訓中,我所得到的知識、經驗與感悟,是我一生中的寶貴財富,急診是個需要不斷學習和樂于付出的專業,選擇這個專業,既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅定做好它。
一、我院規范化培訓工作首屆規培生順利結業
今年首屆規培生共**名參加了考試,其中本院培養的**名,外單位協作培訓**名,共**名考生通過了省衛計委組織的結業考核,加上去年已通過**名首屆社會規培生,合格率達到**%,超全省平均值**個百分點。
二、住培平臺正式投入使用,初步實現住培工作信息化管理
今年上半年,經專家認證考察、省機電招投標、軟件安裝調試等程序,我院住培平臺于今年6月正式投入使用,從而實現了我院近千名規培生(含專碩并軌研究生)信息化管理。目前我院的住培工作已向著“線上登記-線下培訓-臨床輪轉-模擬考核-評估反饋”等相結合的管理模式穩步推進。
三、新招錄規培學員112名,并完成入職教育工作
今年4~6月,按照省衛計統一部署,我院完成了112名新一批規培生中招錄工作。此次招錄對象涉及人員層次較廣。其中既有已參加工作,積累了一定臨床經驗的臨床醫生,又不乏具有較強科研能力的碩士、博士,絕大多數為今年剛剛本科畢業的應屆畢業生。此次招錄還體現了兩大特點:第一,從招錄專業看,在保持原有中醫科專業招收規模的基礎上,同時新增了社會招錄的中醫全科規培對象**余名,人數和專業方向都創歷年新高;第二,今年是規培結業考核參加全國統考的第一年,許多考生已經意識到規培階段對一個臨床醫生成才的重要性,故紛紛主動前來報名。如****醫學院等全國知名醫學高校的畢業生來報名參加考試。
四、在培人員實現臨床技能(模擬)考核常態化
今年上半年,我院針對不同年級學員,有針對性地開展全院范圍內各類考核6次,基本實現了科科有出科考,季季有技能考的情況。目前所有技能考核都已實現了OSCE化(Objective Structured Clinical Examination,即客觀結構化臨床考核)。下半年的8月17日,我院將在中國醫師協會指導下,統一參加全國住培生年度理論考核測試。目前,我院綜合運用各種考核手段,科學評估反饋住培學員的評估效果,穩步提升我院住院醫師規范化培訓質量和管理水平。
五、我院隆重舉辦2017年度住院醫師規范化培訓表彰大會
一、PBL教學法
以問題為基礎的教學法是由美國Barrows教授于1969年引入醫學教育的,經過幾十年的教育實踐,己經得到了充分的肯定b\PBL強調的是以問題為基礎的討論式教學和啟發式教學,其關鍵思想在于減少死記硬背,提高學生主動學習、分析和解決問題能力以及獨立思考能力和邏輯思維能力。PBL教學法與傳統的教學模式不同,從以往的教師向學生傳授知識的被動學習方式,轉變為以學生為中心、由教師引導學生的主動學習模式,通過多種途徑在解決實際問題的過程中掌握知識。
我們以臨床和科研實踐中經常遇到的倫理問題作為代表性問題作為教學點,對有一定倫理學基礎的醫務人員或倫理委員會成員,應用PBL教學法進行培訓,取得了良好的效果。教學程序分為四個步驟,即倫理問題設計一一學員分小組學習一一小組討論一一教師總結。例如在關于弱勢群體保護的教學課程中,教師提供了以下問題:如何界定弱勢群體?弱勢群體如何分類?常見的弱勢群體會遇到哪些倫理困境?臨床研究是要主動納入還是回避弱勢群體?如何判斷弱勢群體參與臨床宄的獲益和風險?弱勢群體保護是臨床常見倫理問題之一,情況比較復雜,涉及理解或表達知情同意的能力受限或判斷能力受損的多個人群,如兒童、孕婦及胎兒、囚犯、學生、絕癥患者、貧窮人群、少數民族等。要解決臨床人員所面臨的倫理困境,需要的知識面廣而分散,這就需要學員們進行合理的分工和協作,充分調動各種資源和信息手段,整合知識,明確各個倫理困境的特點。討論中大家積極發言,應用所學的倫理保護原則做出分析和判斷,給出倫理保護的具體方案。教員根據學習的情況進行總結陳述,查漏補缺,澄清問題。這個學習過程可以有效地提升學員多方面的能力,有利于倫理理論知識的理解和應用,有利于提高臨床和實踐中自覺遵循基本倫理原則和實踐的能力。
疾病的復雜程度和相對緊張的醫患關系決定了臨床醫務人員除了要不斷更新臨床理論知識之外,也要加強醫學倫理知識的自學和應用。而PBL教學正是培養倫理獨立思考能力的有效途徑。PBL的不足在于,學員得到的知識往往局限于解決所選定的具體問題,但對于掌握系統的倫理知識則不夠廣泛和深入,比不上以授課為基礎模式所強調的理論學習的廣度和深度。
二、CBL教學法
CBL教學法是由德國教育家瓦根舍因和克拉夫基首創的一種教學方法,是指教師基于理論和實踐相結合的目的,事先準備代表性的案例,組織和引導學生有針對性地剖析案例,共同討論,最后教師進行總結,并由具體案例提升理論。國外己經就CBL在倫理學課程的應用開展了多年的研究和應用。
我們的實踐證明CBL教學法同樣適合在國內醫院開展的倫理學繼續教育培訓。倫理案例教學通過對臨床真實案例的具體分析,使學員身臨其境,有助于學員學以致用,實現理論聯系實際的教學因的。CBL教學法多采取集中討論的方式,需要學員短時間內進入角色。而習慣了課堂授課模式學員主動性差,開始往往無法適應。我們在分析某兒童臨床研宂的案例時,采用了經典案例加分組討論的模式。
案例的選擇是否得當直接決定了CBL教學的效果。因此,我們針對常見的倫理困境,結合實際的臨床和科研工作,搜集和編寫了多個典型案例。例如在兒童臨床研究這一問題上,我們選擇了黃金大米事件作為分析案例w。我們首先引用新聞媒體對這個事件的早期報道,給出參與到該事件的美方、中方研究人員、教師、兒童家長和兒童的有關陳述,然后留出充足的時間讓學員自己思考,再由教師進行本專題的重點講述,真實的題材和求知欲使學員能夠積極投入、充分參與,順利完成本專題知識的學習,最后進行總結。學員對這一堂課記憶深刻,理解也更加透徹。
為了鼓勵學生主動投入學習的過程。我們在培訓時釆取了分組討論的方式。當教師講解完案例的基本情況后,將全場學員分為4個小組,分別就案例中涉及到的倫理困境、兒童作為弱勢群體的特點、兒童臨床研宄倫理審査的要點、該事件的倫理問題及假設作為倫理委員會委員應該如何看待該事件作為討論要點進行討論,教師及助手也參與到4個小組的討論中去,給予點撥和指導。然后每個小組選拔出1名代表,陳述該組的觀點。最后由教師做總結陳述。這種自由主動的學習模式使所有學員都能參與到學習的過程中,收到了滿意的效果。
為了解PBL和CBL教學法在倫理學教學中的實際培訓效果,教師在培訓過程中應加強與學員的互動溝通,根據學員所遇到的問題進行教學方法的及時調整。在培訓結束時制定詳細的調查問卷,采取無記名形式,對培訓的整個過程、案例的選擇、教學的效果及存在的問題進行匯總,同時了解學員的學習態度、倫理判斷、倫理知識運用、倫理審查等能力的變化情況。
盡管PBL和CBL教學法各有所長,但實踐過程中,卻難以絕對剝離,而呈現了相互交融、綜合應用的趨勢㈦]。我們在倫理學繼續教育的培訓中也意識到,對于復雜的倫理問題不能只局限應用某一種方法,應根據教學目的、教學內容和學員的基本素質來設計具體教學方法。將傳統教育觀念與現代教育理念有機融合,綜合運用PBL和CBL等多種教學方法,建立多元化教學模式,應是醫院倫理學繼續教育培訓的方向。這不僅有利于年輕醫務人員的學習和掌握相關倫理知識,又有利于培養他們在實際工作中自覺運用倫理原則、正確處理倫理困境的思維和實踐能力。
作者簡介:黃志軍(1977.1卜),男,博士,講師,研究方向:醫學倫理學。