新醫學論文8篇

時間:2023-04-08 11:32:25

緒論:在尋找寫作靈感嗎?愛發表網為您精選了8篇新醫學論文,愿這些內容能夠啟迪您的思維,激發您的創作熱情,歡迎您的閱讀與分享!

篇1

1.1臨床資料

對2007年5月~2009年6月本院兒科住院的新生兒276例進行血糖監測,其中50例患兒入院診斷為低血糖。50例患兒中,男38例,女12例,足月兒23例,早產兒15例,過期產2例。出生體重1400~3900g,小于2300g的有14例(其中有3例患兒為足月兒),大于2500g的患兒有36例。發病時間為產后30min~29d,平均15h。早產和低體重兒共34例,占同期住院早產兒和低體重兒的30.8%。新生兒原發疾病:新生兒感染10例(20%),胎兒窘迫及圍生期窒息或缺氧15例(30%),黃疸16例(32%),顱內出血2例(4%),喂養不當7例(14%)。

1.2方法

患兒在入院中之后均從足跟取毛細血管的血,然后使用微量血糖儀以及配套的試紙進行血糖的監測,低于2.0mmol/L的患者就取靜脈血液并用自動生化分析儀進行相關的檢測。

1.3診斷標準

根據金漢珍第三版的《實用新生兒學》,對足月兒最初3天內血糖低于1.7mmol/L,3天血糖低于2.2mmol/L,早產兒和小于胎齡兒生后3天內血糖低于1.1mmol/L,3天后血糖低于2.2mmol/L,均診斷為新生兒低血糖癥。

1.4臨床表現

新生兒低血糖常缺乏癥狀,同樣血糖水平的患兒癥狀輕重差異也是很大的。癥狀和體征常無特異性的變化,患兒多出現在生后數小時至1周之內,或者同其他的疾病伴發從而忽視了其過程,臨床上主要的表現為:嗜睡、喂養困難、反應差、呼吸暫停等臨床癥狀,還有部分的患兒伴有皮膚蒼白、大汗,也有出現驚厥等的等。食欲不振15例(30%),反應低下10例(20%),肌張力低下5例(10%),體溫過低9例(18%),興奮性過高3例(6%),呼吸暫停2例(4%),青紫4例(8%),驚厥2例(4%)。

1.5治療方法

對確診的50例患兒使用25%的葡萄糖進行靜脈滴注,患兒每千克滴注3~5mL,之后再使用10%的葡萄糖溶液進行維持,對于足月的患兒速度維持在6~8mg/(kg•min)。對早產兒按照每分鐘4~6mg/(kg•min);對于無癥狀者給10%葡萄糖6~8mg/(kg•min)微量泵輸注;患兒在滴注藥物之后每1~3h對血糖進行一次檢測。如若患兒在經過以上的治療之后并未緩清癥狀,及時給予氫化可的松5mg/(kg•min)進行靜脈滴注,直至血糖正常后48h停用。其余原發病的治療按照常規進行。

2結果

在經過上述的治療之后,本組的33例患兒在24h之內血糖恢復了正常值,10例患兒在48h內血糖值恢復正常,有6例患兒使用了激素進行治療,有1例死亡,但是是因為其他病因而死亡。患兒在接受治療的過程中有9例患兒產生了一過性的高血糖,有4例患兒持續的時間為8h,2例患兒持續時間為12h,3例患兒持續時間為48h;7例患兒在6~10mmol/L,2例高于10mmol/L,最高達13.2mmol/L。在34例低重兒和高產兒中有5例患兒發生了醫源性的高血糖,在23例足月兒中有3例發生了高血糖。

篇2

針對中學傳統應試教育與大學創新教育的沖突與矛盾,引導新生認識和熟悉大學環境與資源,幫助新生了解大學階段的學習特點與教學方法,從知識上了解化學在醫學中的作用,從情感上認同化學是與人類自身健康密切聯系的生命科學領域。在內容上,該課程以化學和生物學的新興邊緣學科-化學生物學的研究對象為主線,利用化學的理論、研究方法和手段來探索一些生物醫學的問題。結合學生的特點以及課時分配,本課程確定了三個研討主題,分別是“微量元素與健康”、“金屬蛋白質和金屬酶”“、生物礦化機理及調控”。采用開放式討論和研究性教學,在教員的引導下,在一種輕松、活躍的氛圍下,學員們就某一研討主題展開討論。在討論中有不同觀點的碰撞、不同知識的傳遞和不同信息的交融。通過討論,使學員對某一問題的認識會更加全面、更加深刻。達到理解化學在生命科學領域的地位和作用,領悟化學與生命之間的密切關系,明確掌握化學基本原理對于理解臨床疾病發生機制的重要意義,增強學習醫學化學課程的興趣。

2教學實施

2.1課前準備

2.1.1教學大綱

教學實施前,教學組將教學大綱在校園網上,以備學生查詢。教學大綱的內容包括:(1)課程基本信息:教師信息、課程目標內容、閱讀材料、課程進度等。(2)學員人數要求:人數控制在15~20之間。(3)課程考核方式:課程考核為開卷,包括文獻報告、課堂討論兩個部分,成績各占50%。成績采用百分制和等級制相結合的方式,90~100分為A,80~89分為B,70~79分為C,低于70分則不能得到學分。

2.1.2閱讀材料

新生研討課要求學生大量閱讀,通過閱讀更全面地了解課程內容,并在討論與批判中逐漸形成自己的見解。“化學與生命”課程建議閱讀的材料包括書籍《化學生物學基礎》、《中國化學科學叢書:化學生物學學科前沿與展望》、《平衡生命的砝碼-微量元素與健康》、《生物礦化》以及文獻“微量元素在骨質疏松預防中的作用”“、微量元素與心血管疾病”、“生物礦化:無機化學和生物醫學間的橋梁之一”“、生物礦化研究進展”等。在給出的書籍及文獻中,根據教學目的,有的要求全文閱讀,有的則只要求學生閱讀重點章節。

2.2研討課的實施

2.2.1緒論課

緒論課是研討課的第一堂課,由研討課的牽頭教授擔任主講,主要內容分為兩部分,第一部分:課程性質。牽頭教授圍繞:(1)什么是新生研討課?(2)為什么開設新生研討課?(3)如何上好新生研討課?這三個問題進行了充分的闡述。第二部分:任務分配,把課程研討的三個專題告訴學生,并把需要討論的問題分配給學生。學生自由分組,課下準備。

2.2.2課下自主學習

接下來的兩周時間為課下自主學習,每個學生根據老師分配的任務,認真閱讀老師推薦的書籍和文獻。盡管每個學生雖然只承擔部分內容,但是由于這種學習方式對大一新生而言是嶄新又陌生的,并且要求在討論課上進行發言,所以學生只有認真閱讀老師推薦的書籍和文獻,才能在討論課作出有意義的發言。因此這對學生的自學和研究能力提出了較高的要求。為了幫助學生順利過渡,教學組的老師給學生提供了相應的支持和幫助,包括郵件、網上答疑和每周兩次的面對面交流。

2.2.3教授報告與學生討論

在學生自主學習兩周對課程有一定了解后,由擔任授課的三個教授分三次做了“微量元素與健康”、“金屬蛋白質和金屬酶”以及“生物礦化機理及調控”的三場報告。每場報告的內容十分詳盡和豐富,都分別針對各自問題的起源、發展、現狀一一進行了梳理和歸納。每場報告結束之后,就是學生自由討論的時間。學生們則根據在課下的準備暢所欲言。比如,在“微量元素與健康”的報告中,有的學生談到了自己感興趣的“影響AD發生的微量元素”,他們認為“鐵、銅、鋅”可能是重要的神經化學因子,但真正的作用機制是什么,仍然不清楚,還需要通過課下的文獻查閱或今后的學習中繼續探討;有同學感興趣的是“高血壓與微量元素的關系”,談到了“硒、鋅、鎂”可能對血壓都是重要的作用元素,但調控的關鍵環節和步驟是怎樣的,仍不清楚。在“生物礦化機理及調控”的報告中,有的同學談到了腎結石和骨質疏松產生的機制,以及臨床預防和治療的化學策略;有的同學談到了如何從礦化的角度分析和思考心臟瓣膜鈣化病產生的機制。總之,學生關注的范圍很寬,思維非常活躍。

3教學效果

新生研討課開設兩學期以來,任課教師和選課學生都對這項教學改革給予了積極的肯定。主要內容包括:(1)精心準備嚴格要求。教授報告要求對各自問題的起源、發展、現狀一一進行了梳理和歸納,內容豐富詳實,圖文并茂。而學生的討論一定要盡可能談到自己對問題的理解和思考,不能完全是照著文獻說,這就需要無論是教授和學生都要在課下精心準備才能完成。(2)課程目標定位清晰。“經歷認知、學習知識”,是研討課的兩個基本目標。強調啟發學生的研究和探索的興趣,初步培養學生的研究能力。而這種目標定位則在新生研討課上得以實現。(3)廣泛閱讀培養批判性思維。研討課非常重視培養學生的閱讀能力,學生對本門課程的系統了解和認識主要是從豐富的閱讀中獲取的,學生的討論也需要在閱讀大量相關問題資料的基礎上方能有效進行。很多學生除閱讀了老師規定的文獻外,還主動擴展了自己的閱讀范圍,延伸了自己的理論視野。同學們在閱讀的過程中,會積極思考,會質疑,這對培養學生批判性思維的能力是有幫助的。(4)氛圍和諧學生參與度高。新生研討課的特點之一是不僅要讓新生學習知識,更重要的是讓新生經歷認知過程,強調教師的引導和學生的充分參與和交流。所以充分的交流與互動是這種教學方式的特點,課程在實施過程中采用了豐富多樣的交流方式,如課堂、郵件、微信、網絡平臺等。這種線上線下的交流方式,不僅學生參與度高,同時也有利于教師了解學生的思想,切實做到因材施教,引導和鼓勵學生積極思考、勇于提出問題。

4問題與思考

篇3

1.1對象

我婦幼保健院自2007年x月至2010x月共計分娩數為9520人,對4574例新生兒進行PKU和CH篩查,需召回重采血復查xx例,召回率為x%。實際追回重采血xx例,重采血率為xx%。

1.2方法

1.2.1標本采集

新生兒于出生72小時一7天內并充分哺乳后,采血前采血人員清洗雙手消毒,按摩或熱敷新生兒足跟內或外側,后用一次性采血針穿刺約3mm,采集其足跟血2滴,并滲于新篩專用的濾紙上,血斑直徑lcm,每個新生兒采3個血斑,充分滲透干燥后置于塑料袋內封閉至4℃冰箱中保存,一周內統一送至xx市新生兒疾病篩查中心進行檢測。

1.2.2實驗檢測

CH的檢測指標為血促甲狀腺素(TSH)水平,采用時間分辨熒光免疫分析法和放射免疫法檢測TSH濃度,法TSH<30μIU/mL為陰性,TSH30~50μIU/mL為可疑陽性,TSH≥50μIU/mL為陽性;時間分辨熒光免疫分析法TSH<9μlU/mL為陰性,TSH9~19μIU/mL為可疑陽性,TSH≥20μIU/mI為陽性,陽性和可疑陽性者的標本均要進行血復查;PKU的檢測指標為血苯丙氨酸(phe)濃度,采用國家推薦的GutlIIie細菌抑制法和免疫熒光法檢測,切值為Phe≥2mg/d,即召回復查,確診后采用甲狀腺素替代療法治療。

1.2.3追訪管理

依據《xx市新生兒疾病篩查可疑病人追訪管理常規》,對初篩結果為陽性和可疑陽性的新生兒通過電話、信件和網絡方式通知家長召回新生兒進行血復查,一直無法取得聯系的聯系當地助產機構和社區保健科迸行查找。我們是區級婦幼保健院,地區經濟條件不是太好,但現在管理也比較系統了,能夠達到回家后的100%的回來采血。

1.2.4質量評審

每年參加全國衛生部臨床檢驗中心室間質評,其檢測質量歷年來均得到臨床檢驗中心的認可,授予合格證書。

2結果

2.1各年度篩查基本情況

我婦幼保健院自2007年開始進行新生兒疾病篩查,自2007年x月至2010年x月共計分娩數為9520人,對4574例新生兒進行PKU和CH篩查,篩查率為48%,由于我婦幼保健院是區級婦幼保健院,受經濟條件所限,篩查率較低,但新篩率呈逐年上升趨勢。

2.2新生兒PKU和CH的檢出及召回復查

4年間篩查的4574例新生兒中,初檢陽性x例,召回復查x例,重采血x例,召回率xx%,重采血率為xx%,從確定召回通知重采血后,100%以上新生兒家長均能按要求在2周內進行重采血復查確診,陽性病例xx%以上在2周內確診,確診后立即開始甲狀腺素的替代治療,并定期隨訪,監測其體格及智能發育情況,復查TSH、FTs、FT4,正規治療2~3年后.停藥1個月隨訪,對高TSH血癥患兒連續隨訪并作相應處理,100%均在1個月內得到確診治療。

2.3治療隨訪結果

新生兒疾病篩查陽性病人的追訪是篩查工作質量的主要體現,是減少患兒漏診的關鍵,我婦幼保健院自2007年開始進行新生兒疾病篩查,便對檢出的x例CH患兒及時進行治療并按時隨訪,家長均能積極配合治療,患兒的智能及體能發育正常,達到了早期診斷、早期治療的效果。對于確診的PKU患兒,則在兒童保健卡上填寫食物和藥物方面的注意事項,做好預防保健措施,對這兩種疾病篩查的目的均事是明確診斷及時治療,努力提高可疑患兒的召回復查率是今后新生兒疾病篩查管理工作的重點。

3討論

3.1提高重視程度

CH和PKU是先天性的遺傳代謝疾病,由這兩種病引起的兒童智能發育落后主要靠新生兒疾病篩查進行早期預防和早期治療,這是一項系統的工作,也是一項政府行為,是降低出生缺陷,提高出生人口素質的一項重要舉措,需要多個環節的密切協作與配合才能保證工作質量,包括組織協調的管理、實驗技術的方法和質量控制、疾病的診療和追蹤隨訪和宣傳教育的普及等等,因此,作為區級的婦幼保健院,應提高重視程度,一方面積極爭取政府部門相應資金支持和技術支持,減輕患兒家庭的經濟負擔,促進患兒家長堅持長期治療。另一方面明確xx市區域內新生兒疾病篩查的管理辦法、血標本采集常規、篩查經費管理規定等相關法規制度,保證新生兒疾病篩查的覆蓋率,從而保證這項工作的順利開展。

3.2加大宣傳力度

新生兒疾病篩查工作是一項新事物,必須廣泛利用電視、報紙、網絡等媒體大眾進行大力宣傳,對新生兒疾病篩查健康教育知識進行普及,提高大家的保健意識和自覺依從性。由于我院新生兒疾病篩查起步較晚,且受地區及經濟條件所限,技術較為落后,因此,總體篩查率雖然逐年上升,但與發達國家和兄弟婦幼保健機構相比還有一定的距離,因此,需要充分依靠網絡對專業人員進行定期培訓,明確職責,從采集血片開始,做好講解宣傳,告知新生兒家長留下詳細的聯系方式以便于以后的召回治療。

3.3強化質量管理

醫務人員需強化風險責任意識,尤其是新生兒篩查實驗室要把好質量關和網絡建設,確保檢驗結果的準確性和新生兒疾病篩查的醫療單位的標本完整性,做到不漏篩,早發現,早干預。一是建立標準化的管理體系。充分發揮婦幼保健網絡系統的作用,每年將本院的新生兒疾病篩查情況,包括篩查率、標本采集合格情況等上報市、區兩級衛生行政部門。二是加強室內質控,對每一批實驗均做標準和高低值兩種質控,繪制L-J質控圖,對數失控有記錄、有分析,同時每年都參加衛生部臨檢中心的室間質評活動。三是定期開展常規培訓。每年召開1~2次新生兒疾病篩查例會,以會代訓,對采血人員進行常規培訓,年終進行考核,通過科學規范的管理,提高新生兒疾病篩查的質量。

篇4

論文關鍵詞:老年人慎防得疑心病

 

張奶奶今年70歲了。可是最近老是無端地說保姆偷拿了東西,為此家中已經換了好幾個保姆。兒女們向她解釋家里并沒有丟東西,但她好像聽不進去。在某些事情上,張奶奶總懷疑自己吃了大虧,讓別人占盡了便宜。醫生告訴張奶奶的家人,老人可能患上了疑心病。這種病的基本特征是,對個人利益具有堅決維護的意識,有些人還比較好斗,或者認為自己格外重要。

老人多疑有原因

第一是生理的原因。年齡大了,視力和聽力也漸漸下降了,這時候,老人聽的看的不如以前多,也沒那么準確,因此容易多疑。

第二是人際交往的原因。退休之后,在社會中的角色也變化了。從前工作中會接觸很多人,現在接觸少了,如果老年人心態調整得不好,容易覺得自己“沒用了”,慢慢開始多疑。

第三是老化的原因。隨著年齡越來越大,老人性格方面的一些特點會變得明顯中國。可能年輕的時候比較多心,到了老年就容易變為多疑。

巧妙轉移老人注意力

對老人的多疑,子女解釋了幾次之后,有時會有點不耐煩:“老人怎么那么犟呢?”對此,子女先應看看老人的多疑有沒有根據醫學論文,即使老人的疑慮是多余的,若想開導老人,也不要用“硬碰硬”的方法。如果找一些活動讓老人轉移注意力,效果會更好。

子女和老人起沖突時,不要和他爭論,盡量理解老人因為年齡大而產生的一些情緒。有時間的話,多聽老人講一講自己的煩惱,讓他把煩心的事傾訴出來。

如果和老人溝通總是有困難,子女可以把機會“讓”給老人的同學、朋友,同齡人的支持和理解,也許能讓老人多疑的問題更好地化解。

另外,子女如果有時間,可以制造一些機會,讓老人多和別人接觸,把注意力從那些“疑點重重”的事情上轉移開。生活中有了新內容,新的社會關系,老人自然會少留意過去的事。

極端多疑可能由心病起 多疑除了和年齡有關,還可能是一些心理疾病的信號。對家中老人的多疑,做兒女的應多留意老人有沒有其他異常的表現。 最常見的是記性不好和妄想。老人記性明顯下降,可能是癡呆癥的前兆,而經常有被偷、被害的幻想,可能是精神障礙的表現。這些異常的信號常常和多疑一起出現,在老人說話和做事上都會有一些表現,如果出現得很頻繁,應及時向相關的專家咨詢。

篇5

1.建立醫學英語寫作多媒體資源庫

各高等醫學院校可以組織相關教師,既包括該課程的任課教師,也包括經常在國外學術期刊上的專業教師以及經驗豐富的學報編輯,甚至計算機教師,共同創建醫學英語寫作多媒體資源庫。資源庫里的文字材料并不是越多越好,而是要有代表性和針對性,內容既要避免過于深奧,也要避免過于科普,要充分顧及到學生的專業需求和接受程度,合理取舍。目前國內一些醫學英語論文教材在編寫過程中或是過于注重語言在論文寫作中的重要性,或是過于強調內容在論文寫作中的重要性,這種片面性無法給學生以全面的指導。所以,課程設計者可以在充分借鑒這些教材中有關醫學英語論文寫作專業知識的同時,從Nature、Science、NewEnglandJournalofMedicine等國外優秀學術期刊網站上下載一些具有代表性的醫學英語論文進行實例分析。

資源庫里不僅要有大量醫學英語論文的文字材料,還應該包含與授課內容相關的圖片、聲音和影像等材料,不僅可以豐富教學內容,拓寬學生知識面,而且可以激發學生學習興趣,優化教學效果。課程設計者可以利用MicrosoftPowerpoint制作教學幻燈片,把論文的篇章結構以最直觀的方式展現出來,通過插入聲音講解,使學生熟練掌握醫學論文的固有格式———引言、材料與方法、結果和討論(IMRAD格式)以及國外學術期刊上醫學論文的寫作規范和要求。課程設計者還可以利用幻燈片對醫學英語論文寫作中經常出現的一些典型的詞句進行分析,使學生能在今后的醫學論文寫作中舉一反三,熟練應用。

在實際教學中,恰當利用電視錄像創設與教學內容相吻合的情景教學,可以使學生身臨其境,受到感染和啟示,可以充分激發學生的求知欲。[1]在醫學英語寫作課上,教師在對教學重點內容進行講解之后,可以鏈接一些國外大學醫學部的生物醫學課堂視頻,如美國華盛頓大學臺、美國楊百翰大學BYU電視、美國普渡大學等。這些在線課堂內容在網絡上極易獲取,筆者本人就經常在線觀看,里面不乏醫學論文的相關內容。這不僅可以補充教學內容,還能夠讓學生們深刻感受到國外大學課堂的氛圍,極大地激發他們的學習興趣。

2.建立醫學英語寫作網絡學習平臺

建立醫學英語寫作網絡學習平臺不僅能夠有效促進課堂教學目標的實現,而且能夠延伸和拓展課堂教學任務,培養學生獨立思考能力。通過網絡,學生可以隨時隨地登錄到學習平臺進行醫學英語寫作的學習。首先,學生必須要下載并安裝“學生客戶端”軟件。然后,利用自己的學號登錄自主學習平臺,填寫個人信息以作為學生在該課程結束后的課程統計信息。

雖然網絡學習平臺具有開放性、輔和交互性的特點,能夠優化教學效果。但是,網絡學習平臺的使用應該作為常規課堂教學的輔助和延伸,而不能完全替代課堂學習。[2]所以,教師可以將與醫學英語寫作相關的資料上傳到學習平臺,讓學生自主地選擇相關知識點進行課前預習和課后鞏固學習。課程設計者也可以在學習平臺上創建一些有助于提高醫學英語寫作水平的權威網站的鏈接,如AmericanMedicalWritersAssociation、TheMedi-calEditor、AmericanJournalExperts等,這些網站為學生提供了大量醫學英語寫作方面的信息資源,在一定程度上增加了教學素材,拓寬了學生的視野,使醫學英語寫作與國際接軌。在學習平臺上,學生既可以瀏覽教師的視頻講解,做學習筆記,進行提問和討論;也可以進行內容測試和寫作練習,還可以下載相關學習資料。系統會根據學生的學習情況生成學習進展情況表,實時傳送給授課教師。授課教師對情況表進行匯總分析,對學生在醫學英語寫作學習過程中經常遇到的問題進行針對性的集中輔導。

網絡學習平臺也為學生們提供了一個開放互動的學習環境。通過這個網絡平臺,學生可以主動地發現、思考和解決醫學英語寫作中的一些重點和難點問題。由于醫學英語寫作是一個跨課程、跨學科的教學活動,很多問題是單一課程無法解釋或解決的,所以學生可以通過網絡學習平臺尋求相關領域教師的幫助。例如,學生可以通過網絡學習平臺向英語老師尋求語言方面的幫助,或是向醫學教師尋求專業方面的解釋,甚至可以向資深編輯就論文格式和寫作風格尋求指導,從而提高學生的學習動力和能力。

二、結語

篇6

醫學論文寫作是有一定的要求的,不是我們隨便在網上找一些觀點套到論文里,醫學論文是科技論文的一種,有其獨特的屬性,即科學性、創新性、理論性、規范性、可讀性、簡潔性等。下面是學術參考網的小編整理的關于醫學論文寫作要求,給大家閱讀借鑒。

㈠、科學性所謂科學性就是要求論文資料詳實、內容先進。科學性是醫學論文的生命。如果論文失去了科學性,不管文筆多么流暢,辭藻多么華麗,都毫無意義,只能是人力和時間的浪費。

資料詳實,指論文內容、材料、結果必須是客觀存在的事實,能夠經得起科學的驗證和實踐的考驗。要對每一個醫學概念、數據等準確無誤的理解和運用,堅持唯物辨證法的立場,實是求是,保持嚴肅認真的態度,做到立論客觀,論據充分,論證嚴謹。不能主觀意斷,更不能為達到“預期目的”而歪曲事實,偽造數據。

內容先進,要求論文理論和實踐水平能夠代表當今國內外醫學發展水平,如果失去了這一點,論文也就失去了價值。

㈡、創新性創新是醫學論文的靈魂。能否為促進醫學發展作貢獻是衡量論文水平的根本標準。醫學論文非常重要的一點就是要有新創見、新觀點。醫學論文不同于教科書及綜述講座之類的文章,而是在于學術交流,報到新發現,發表新方法、新理論。因此在內容中必須突出“新”字,對于已為人知的觀點不必復述,而應突出闡明自己新的觀點。

㈢、理論性醫學論文不僅是醫學科學研究的總結,而且是一個在創造的過程。它不同于一般的科研記錄或實驗報告,而應提煉出指導醫學科研活動及臨床實踐的經驗教訓,發現規律,并上升為理論,反過來指導實踐。

㈣、簡潔性醫學論文要求簡潔,這不同于一般的文學作品,需要各種修辭手段和華麗的詞藻,它要求行文嚴謹,重點突出,文字語言規范、簡明,能用一個字表達清楚的就不用兩個字,不濫用同義詞和罕見詞。文章盡可能簡短,材料方法部分應簡明扼要,結果部分可用較少的圖表說明較多的問題,討論部分不贅述已公認的東西,不重復已有的討論。總之,用最短的文字說明要闡述的問題,以減少閱讀時間,使讀者用較短的時間獲得更多的信息。

㈤、邏輯性論文的邏輯性是指論題、論點、論據、論證之間的聯系一環扣一環,循序撰寫,首尾呼應,順理成章,并做到資料完整,設計合理,避免牽強附會,虎頭蛇尾,空洞無物。

㈥、可讀性寫論文的目的就是進行學術交流,最終是給人看的,因此,論文必須具有可讀性,即文字通順,結構清晰,所用詞匯具有專業性,而且是最易懂,最有表達了的字眼。使讀者用較少的腦力和時間理解所表達的觀點和結論,并留下深刻的影響。

醫學論文范例欣賞:

【摘要】目的轉變患者對高血壓的認識,提高患者戰勝疾病的信心。方法收集xxxx9年1月—xxxx0年1月之間我院收治的104例高血壓患者的臨床資料對患者心理狀態進行分析,從而有針對性地制定具體護理措施。在護理過程中,注意建立護患關系,親切而又耐心的解釋并盡可能地解決患者存在的思想問題,創造良好的醫療環境,鼓勵患者自覺配合各種治療。結果患者由最初對疾病認識不足出現異常到引導患者對疾病的正確認識,樹立戰勝疾病的信心,從而提高護理質量。結論良好的護理指導對防止血壓升高起著重要作用。

【關鍵詞】高血壓;心理護理;措施

高血壓病是指在靜息狀態下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmhg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網膜等器官功能性或器質性改變,以器官重塑為特征的全身性疾病。休息5分鐘以上,2次以上非同日測得的血壓>=140/90mmhg可以診斷為高血壓。高血壓是中老年常見病、多發病。是常見的代謝失常動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的重要危險因素。積極防治高血壓是防治心腦血管疾病的重要環節,應對患者實施有效的護理指導。

1.臨床資料

我國高血壓患者每年以300萬例的速度增長,使許多人深受其害,即我院從xxxx9年1月~xxxx0年1月共收治104例高血壓患者,其中男64例,女40例,年齡40~50歲38例,50~60歲52例,60歲以上14例,如何做好患者的心理護理及措施,可將其危害降至最低點。現將對高血壓患者的心理護理及措施淺談如下:

2.心理護理

2.1心理護理基本概念

心理護理與心理治療既有聯系又有區別。心理護理強調運用心理學的理論和方法緊密結合護理實踐,發揮護士與患者接觸最密切的職業優勢,注重心理護理,使之成為心身康復的增強劑。心理護理與軀體護理的目的都是促進康復和增進健康。實踐證明,心理護理只有與軀體護理緊密地結合,才能在護理的全過程中增進服務對象的身心健康。但心理護理不同于軀體護理,例如腹壁結腸造口的護理,要求護士教會病人自行處置腹壁腸造口的操作技巧(軀體護理),并對病人關心、體貼(心理護理)。

2.2心理護理的重要性

人的心理因素與全身生理活動有密切的聯系,情緒能影響免疫功能,如恐懼、緊張可使機體的“免疫監視”作用減弱,反之,良好的心理因素具有治療價值。因此從整體看待病人是護理工作的基本出發點;重視對病人心理的研究,做好心理護理是提高護理質量的重要環節。高血壓患者的心理表現是緊張、易怒、情緒不穩,這些又都是使血壓升高的誘因。患病后,由于生理功能的紊亂,大都存在情緒穩定性降低,暗示感受性增高,對自身行為控制能力降低等傾向。因此,患者容易出現消極反應。心理護理的目的就是要通過美好的語言、愉快的情緒、友善的態度、優美的環境、使緊的心理狀態得到松弛,增強機體抗病能力。可以使患者可通過改變自己的行為方式,培養對自然環境和社會的良好適應能力,避免情緒激動及過度緊張、焦慮,遇事要冷靜、沉著;當有較大的精神壓力時應設法釋放,向朋友、親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業余活動,將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩定的血壓。使患者對疾病有一個正確認識,對待已出現的癥狀進行解釋。讓患者解除由疾病伴隨而來的不愉快情緒和各種顧慮,積極配合治療。

2.3心理護理措施

護士要必須做到對病人家庭環境、文化水平、生活習慣、病情變化、思想情緒等有所了解,在護理過程中采取疏泄、勸導、解釋、安慰、暗示、保證等手段,并要因人而異、因勢利導、有的放矢,進行心理護理。還必須十分注意自身的素質修養,通過語言、表情、態度、行為來影響患者的感受和情緒,使之感到溫暖,增強信心,減少顧慮,振奮精神,從而在治療過程中保持最佳的心理狀態。這就是良好的醫德在護理工作中的重要價值,也是對一個責任護士的嚴格要求。

2.4.樹立良好的醫德醫風,建立良好的護患關系

尊敬患者、愛護患者、耐心宣講住院規則、周圍環境、作息時間。部分患者的隱私要保密、解除思想負擔,使患者感覺到住院如在家里一樣。視患者為親人、朋友,從而使患者對醫護人員產生信任、理解,對患者不論身份、文化水平、社會地位高低均應同等對待。良好的護患關系是一切治療成功的保證。

2.5創造良好環境

病房舒適、環境幽雅,給患者以賞心悅目的感覺,病房要求清潔、整齊、舒適、美觀、空氣清新,盡量做到輕重患者分開,以免互相干擾。恢復期患者病房可配電視或收音機以分散患者注意力,使患者感到生活在富有生活氣息的環境里,增強患者對生活的熱愛和與疾病作斗爭的信念,使患者早日恢復。

3.護理措施

3.1適量運動

有句話說:“年輕時,用健康換取金錢,年老時,用運動換取健康。”運動除了可以促進血液循環,降低膽固醇的生成外,并能增強肌肉、骨骼與關節僵硬的發生。運動能增加食欲,促進腸胃蠕動、預防便秘、改善睡眠。但高血壓患者不宜進行劇烈活動,以免血壓突然升高而加重心臟負擔,可根據患者的體力、病情、心功能情況量力而行,開展適合自身活動的有氧運動項目。堅持長期做有氧運動同減肥一樣可以降低血壓促進血液循環,提高機體抗病能力。如:散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳等有氧運動。但患者在進行運動的時候應注意勿過量或太強太累,要采取循序漸進的方式來增加活動量。進行運動時,切勿空腹,以免發生低血糖,應在飯后2小時。

3.2戒煙限酒

吸煙會導致高血壓。研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢?因為煙葉內含有尼古丁(煙堿)會興奮中樞神經和交感神經,使心率加快,同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導致血壓升高。尼古丁還會刺激血管內的化學感受器,反射性地引起血壓升高。長期大量吸煙還會促進大動脈粥樣硬化,小動脈內膜逐漸增厚,使整個血管逐漸硬化。同時由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動脈內膜缺氧,動脈壁內脂的含氧量增加,加速了動脈粥樣硬化的形成。因此,無高血壓的人戒煙可預防了高血壓的發生,有高血壓的人更應戒煙。

與吸煙相比,飲酒對身體的利弊就存在爭議。不時出現各種報告,有的說飲少量酒有益,有的說有害,但可以肯定的一點是,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會導致動脈硬化,加重高血壓。

3.3自我管理

患者應學會自我管理,應定期測量血壓,1-2周應至少測量一次。

治療高血壓應堅持“三心”,即信心、決心、恒心,只有這樣做才能防止或推遲機體重要臟器受到損害。定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫生指導下根據病情加予調整,防止血壓反跳。條件允許,可自備血壓計及學會自測血壓。除服用適當的藥物外,還要注意勞逸結合、注意飲食、適當運動、保持情緒穩定、睡眠充足。老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發癥的發生。如患者服藥后出現血壓升高或過低,血壓波動大并伴有出現眼花、頭暈、惡心嘔吐、視物不清、偏癱、失語、意識障礙、呼吸困難、肢體乏力等現象應立即到醫院就醫。如病情危重,請求120急救中心救助。

3.4合理膳食

“民以食為天”。合理的膳食可以使你不胖也不瘦,膽固醇不高也不低。要做到合理的膳食,首先要控制能量的攝入,提倡吃復合糖類,如:淀粉、玉米等。少吃葡萄糖、果糖及蔗糖。這類糖屬于單糖,易引起血脂升高,限制脂肪的攝入。烹調時,宜選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風,還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發癥有一定的作用。其次,還要適量攝入蛋白質。高血壓患者每日蛋白質的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質,可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓。如果患者高血壓合并腎功能不全時,應限制蛋白質的攝入。多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品有牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類,因為肉湯中含氮浸出物增加,能夠促進體內尿酸增加,加重心、肝、腎臟的負擔。再次,要限制鹽的攝入量。如每日應逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當的減少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內的鈉水滯留。最后,應多吃新鮮蔬菜。水果每天人體需要b族維生素、維生素c,可以通過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足。每天可吃1-2只蘋果,有益于健康,同時,水果還可補充鈣,鉀、鐵、鎂等。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩。最好在適當增加海產品攝入,如海帶,紫菜,海產魚等。

3.5預防并發癥的發生

高血壓病患者由于動脈壓持續性升高,引發全身小動脈硬化,從而影響組織器官的血液供應,造成各種嚴重的后果,成為高血壓病的并發癥。高血壓常見的并發癥有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、腎病、周圍動脈疾病、中風、左心室肥厚等。在高血壓的各種并發癥中,以心、腦、腎的損害最為顯著。如有頭暈、頭痛、心慌、手指發麻、心動過速等一系列癥狀時,應及時配合醫生給予及時處理,同時要防止院內交叉感染

小結:

高血壓是一種典型的身心疾病,對其進行心理護理與藥物治療在我們護理工作中是同等重要的,家屬也要與之密切配合,共同營造一個溫馨和睦的家庭,以緩解患者緊張、焦慮、孤獨之情緒。同時要細致觀察患者的不同心理,在病情許可的條件下投其所好,教會患者進行自我心理調適,幫助指導其建立健全的人格與正常的情緒反應,生活規律,以便早日康復。

【參考文獻】

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[3]韋公遠.靜默練習治療高血壓[j];健康科學;xxxx6年02期;37

篇7

營造一個寬松的教學氛圍,也就是創造一個自然、和諧、平等的教學環境,在這樣的環境中,有利于消除課堂上學生過分拘謹的場面,有利于縮小教師與學生之間的情感距離,有利于釋放學生的個性.在這種氛圍里,有利于學生發現問題,敢于提出問題,渴求解決問題,從而使他們的創新意識自然而然地得到培養.例如,在講“中和反應”時,我先將少量的鹽酸滴入裝有氫氧化鈉溶液的試管中,讓學生觀察實驗現象并判斷鹽酸與氫氧化鈉溶液能否發生反應.大部分學生通過簡單的觀察認為,鹽酸與氫氧化鈉溶液混合沒有任何明顯現象發生,故沒有發生反應.有個別學生認為,發生化學反應,但卻說不出令大家信服的理由.持有不同觀點的學生紛紛爭論,課堂頓時活躍起來,此時我又采取逐步深入的方法,引導學生閱讀教材上的實驗,分析從實驗中得到的啟示,全班學生頓時安靜下來,仔細、認真領悟實驗設計意圖,豁然開朗,得出借助酚酞溶液作指示劑來確定反應情況.這個事實告訴我們,在寬松的課堂環境中注重培養學生嚴謹的科學態度和科學的學習方法,學生的創新意識、創新思維和探究能力才會得到培養.

二、創新實驗教學,激發學生的創新意識

好奇是創造行為的開始,是學生探索心理的推動力,在創造性思維中具有觸發催化的作用,從而成為學生行為的內在動力之一.在化學實驗教學中,我經常讓學生自主進行實驗活動,并適當地指導和幫助學生,讓學生獨立設計實驗進行科學探究,整個過程利用各種現象激發學生的好奇心,引導學生獨立思考,分析、解決實驗中出現的問題.

三、探索培養創新能力的教學方法和手段

在不斷探索教法的教學過程中,教師一定要把最新的知識傳授給學生,這就要求教師要創造性地使用教材,不斷地用現代教學方法和手段,讓學生積極參與發現問題、探究知識、交流討論、歸納結論和反思評價的過程中,從而使學生自行獲取知識和運用知識,享受到創造成功的快樂,最終達到教師“創造性地教”、學生“創造性地學”之目的.例如,“制取二氧化碳”的探究教學,我首先設計以下幾則信息:含碳酸根離子的化合物(如CaCO3、Na2CO3等)能與稀鹽酸或稀硫酸反應生成二氧化碳;標準狀況下,二氧化碳密度為1.977g/L,空氣密度為1.293g/L;二氧化碳能溶于水,且與水反應.根據以上提供的信息,讓學生進行下面的探究活動:探究內容:1.實驗室制取二氧化碳的反應原理.提供的試劑:塊狀大理石、粉末狀大理石、固體碳酸鈉、稀鹽酸、稀硫酸.學生自主設計并選擇相應試劑進行實驗.通過實驗比較,學生一致認為:實驗室用塊狀大理石與稀鹽酸反應制取二氧化碳最合適.探究內容:2.實驗室制取二氧化碳的裝置.在教學過程中,引導學生回憶用KMnO4制取氧氣的裝置,思考確定氣體發生和收集裝置應考慮哪些因素,學生獨立思考,根據實驗室制取二氧化碳的反應原理,自由選擇儀器并組裝展示出六、七套發生裝置.最后在課堂上集中交流討論每套裝置的優缺點,經過一番激烈的爭討后,大家評出設計最理想的裝置.通過這次成功的探究實驗教學,不僅使學生牢固地掌握了許多實驗知識,而且激發了學生的興趣和信心,學生的動手能力、實驗能力和創造能力得到培養和提高.

四、建立多元評價機制,激勵學生勇于探索

篇8

剛剛步入大學的學生大多數缺乏對社會的基本認知,防騙、防盜、自我保護意識淡薄。遇到具體的安全問題時,他們常常束手無策,不知如何面對和處理。發生在大學生群體中的安全問題屢見不鮮,諸如電信詐騙、傳銷等,面對不法分子五花八門的騙術,在醫學新生中開展安全教育就顯得尤為重要。高校應該重視和加強大學生安全教育,根據大學生自身特點和校園生活特點,貼近實際,調動他們的積極性和主動性,開展行之有效的醫學新生安全教育。安全教育包括的內容多種多樣,主要有思想意識安全、人身安全和財產安全,安全教育的著眼點應是教育學生樹立自我保護意識,培養學生解決和應對實際安全問題的能力。盡早對醫學新生進行安全教育可以減少甚至避免一些不利于大學生人身、財產安全的事件發生,同時有利于培養和增強大學生的安全意識,為其日后走出校門更好地適應社會打下良好的基礎。

2專業思想教育

現今,一些醫學新生對自己所學專業及今后的發展方向并不十分了解,不清楚自己入學后將要學習什么、各類醫學專業課程的學習對日后的工作究竟會起到什么樣的作用。這些學生對學業感到困惑和迷茫,所以在入學后對醫學新生進行有針對性的專業思想教育非常重要,可以幫助他們明確所學專業的性質、教學內容、培養目標以及最終的職業方向,從而對自己大學的學習、生活有一個清晰、明確的認識。大多數學生以為升入大學就可以徹底放松,不必再像高中那樣為了高考而“披星戴月”。殊不知,大學生尤其是醫學生要想在學業上有所建樹,在專業技能上有所突破,仍然需要腳踏實地、勤奮努力。大多數學生明白大學學習的重要性,也愿意延續高中的學習態度,但他們自制能力不強、自學能力有待提高。因此,在醫學生入學初期,就對其開展專業思想教育,使其樹立自主學習的意識,明確學習目標,養成良好的學習習慣,結合專業發展需要廣泛涉獵相關領域的科學知識,同時也從興趣出發,發現自身所長,在學好醫學基礎知識的同時,盡早做好專業定位及職業生涯規劃。

3職業生涯規劃

如今大學生的流行語中不乏“迷茫”、“困惑”、“彷徨”等詞語,即便對于醫學這種專業定位相對專一的學科也是如此,這也恰恰反映了當代大學生對未來職業發展感到不安的心理狀態。如何幫助醫學新生消除困惑與迷茫,在最短的時間內對未來有一個清晰、明確的認識,學校和教師起著至關重要的作用。若能在新生入學之初便對其開展有關職業定位、未來發展等的相關教育,從入學伊始就讓學生明白自己將來從事的職業是什么、職業發展前景怎么樣,將有助于學生在之后的學習中明白“為什么”,進而知道“怎么做”。對醫學新生進行職業生涯規劃教育就是指導學生在認識自我的基礎上,根據自己的專業特長以及知識結構,結合醫學知識的不斷發展以及社會的實際需求,對將要從事的醫療行業以及要達到的職業目標進行詳細規劃。開展職業生涯規劃教育的重點就是要讓學生明確從事社會上任何職業都應具備以下6個要素:

(1)服務社會:始終樹立和奉行服務社會的宗旨和信念;

(2)學術理解:對所從事職業的學術背景、基本理論及其發展趨勢有所理解和把握;

(3)社會實踐:實踐技能的形成除了必要的理論指導外,主要靠經驗的積累;

(4)決策技能:這是一種高層次的職業素質;

(5)經驗學習:經驗學習不同于程序化的學習,主要依靠感悟能力;

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