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健康教育工作是社區衛生服務中心的一項重要工作內容,為了更好的貫徹落實《公共衛生服務項目考核辦法》相關工作要求,進一步完善我社區衛生衛生服務中心健康教育與健康促進工作體系,在轄區內普及健康知識,提高居民健康水平,制定了20xx年健康教育工作計劃,內容如下:
一、主要工作任務
依照健康教育工作規范要求,做好健康教育與健康促進各項工作任務。圍繞甲型流感、艾滋病、結核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病,結合各種衛生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展世界結核病日、世界衛生日、全國預防接種日、防治碘缺乏病日、世界無煙日、世界艾滋病日等各種衛生主題日宣傳活動。繼續做好針對農民工、外出打工和進城務工人員的艾滋病防治項目傳播材料的播放工作.根據《突發性公共衛生事件應急預案》,開展群眾性的健康安全和防范教育,提高群眾應對突發公共衛生事件的能力。加強健康教育網絡信息建設,促進健康教育網絡信息規范化。加強健康教育檔案規范化管理。
二、主要工作措施
(一)、 健全組織機構,完善健教工作網絡
完善的健康教育網絡是開展健康教育工作的組織保證和有效措施,20xx年我們將結合本社區實際情況,調整充實健康教育志愿者隊伍,加強健康教育志愿者培訓;組織人員積極參加市、區、疾控部門組織的各類培訓,提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計劃,把健康教育工作真正落到實處。
(二)、加大經費投入
計劃20xx年購置新的照相機、電腦、打印機等設備,印制健康教育宣傳材料,保障健康教育工作順利開展。
(三)、 計劃開展的健康教育活動
1、舉辦健康教育講座
每月定期開展健康教育講座,全年不少于12次。依據居民需求、季節多發病安排講座內容,按照季節變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內容。選擇臨床經驗相對豐富、表達能力較強的醫生作為主講人。每次講座前認真組織、安排、通知,在講座后接受咨詢、發放相關健康教育材料,盡可能將健康知識傳遞給更多的居民。(后附健康教育講座安排表)
2、開展公眾健康咨詢活動
利用世界防治結核病日、世界衛生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區重點健康問題,開展健康咨詢活動,并根據主題發放宣傳資料。
3、向居民播放健康教育光盤
在輸液室設電視及DVD,每周定期播放健康教育光盤,光盤內容以居民的需要為原則,做好播放記錄、播放小結等。
4、開展居民喜聞樂見的活動
計劃上半年、下半年各開展一次居民喜歡的健康知識競賽,專干提前認真組織,設計試題、配備獎品,讓居民在娛樂的同時學習到日常所需的健康知識。
5、辦好健康教育宣傳欄
按季度定期對中心的3個健康教育宣傳欄更換內容。將季節多發病、常見病及居民感興趣的健康常識列入其中,豐富多彩的宣傳健康知識。
6、發揮取閱架的作用
中心大廳設健康教育取閱架,每月定期整理,將居民需要的健康教育材料擺放其中,供居民免費索取。
(四)、健康教育效果評估
對轄區1%的人口科學規范的進行一次健康知識知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內容的健康教育效果評估。健康教育專干主要負責設計調查方案、調查問卷、評估總結等工作。
【關鍵詞】衛生健康教育 原發性高血壓 治療效果
原發性高血壓病(essential hypertension,EH),是一種危害人類健康的常見病和多發病,以體循環、動脈血壓升高為主要特征。該病起病隱匿,進展緩慢,能誘發比較嚴重的心、腦、腎并發癥,是導致患者發生腦卒中、冠心病、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病等危險因素之一。原發性高血壓好發于中老年群體,根據相關統計,目前,全球高血壓患者的數量正呈現出快速上漲的趨勢,罹患高血壓疾病的人數已達到10億人。隨著我國步入老齡社會,我國高血壓患者人數現已超過2億人。原發性高血壓因病因不明確,難以進行有效根治,臨床確診后,主要采用藥物進行治療,輔以生活方式干預,以減緩靶器官損害,最大限度地減少并發癥,降低致殘率及死亡率。為探討原發性高血壓臨床診斷與治療有效方法,本文選取2013年1月-2015年12月期間,在某院進行治療的180例原發性高血壓患者,作為研究對象,將其均分為對照組與觀察組,分別給予不同的治療方法。現將結果報道如下。
一、資料與方法
(一)一般資料
根據隨機原則,將選取的180例患者,均分為對照組與觀察組,每組患者90例。其中,男性患者93例,女性患者87例;年齡41 - 81歲,平均年齡(57.2±6.7)歲。病程6個月-11年,平均病程(5.13±1.02)年。180例患者中,有78例肥胖,102例有吸煙史,67例有酗酒史,132例合并糖尿病。所有患者均排除肝、腎、功能嚴重不全和重大心、肺、腹疾病,符合納入標準,知悉研究內容并簽署同意書。比較兩組患者性別、年齡、病程等一般資料,差異不具有統計學意義(P>0.05),具有可比性。
(二)治療方法
通過體格檢查,排除繼發性高血壓后,兩組患者均進行進一步診斷,最終確診為原發性高血壓。對照組患者與觀察組患者均施行β-受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)等常規降壓治療方法,在此基礎上,對照組患者回家遵醫囑繼續服藥和自我調理。觀察組患者在常規治療基礎上,再給予系統、專業的衛生健康教育干預。兩組患者的治療周期均為6個月。
(三)觀察指標
治療周期結束后,根據WHO相關標準,分別測定兩組患者的血壓水平,舒張壓控制在73 - 85 mm Hg、收縮壓控制在110 - 130 mm Hg視為正常。
(四)統計學方法
本文研究數據全部采用 SPSS18.0 統計學軟件進行分析,所有計量資料以均數±標準差()來表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用檢驗。以P
二、結果
經過周期6個月的治療后,與治療前相比,兩組患者的血壓水平都有了明顯的改善。與對照組患者相比,觀察組患者的血壓改善狀況明顯更優。差異均具有統計學意義(P
三、討論
(一)原發性高血壓的病因病機分析
西醫認為,遺傳和環境因素是原發性高血壓的發病原因,某些先天性遺傳基因與致病性增壓因素、生理性減壓因素共同導致了原發性高血壓。另外,高鈉、低鉀膳食,肥胖,飲酒,精神緊張,年齡及運動不足等,也會誘發原發性高血壓。大多數原發性高血壓初期癥狀不是很明顯,很多都是體檢或偶然機會才發現血壓收縮壓≥140mmHg(18.4kPa),舒張壓≥90mmHg。確診后,一些患者往往會產生頭暈、失眠、健忘、易激動等神經癥樣癥狀。隨著病情的遷延,如果不采取有效治療措施或者不能長期堅持治療,一些病人甚至會出現嚴重并發癥和靶器官功能性或器質性損害。中醫認為,原發性高血壓是憂郁惱怒、情志過急、內傷損傷、生活失節等導致,患者肝、腎陰陽失調,是高血壓病的基本病機,肝屬木,脾屬土,肝旺克脾,脾失健運,聚成痰濕,而致痰濁壅盛證,由此表現為風、火、痰、瘀。高血壓病的高血壓的證候要素,主要分為實證要素和虛證要素。實證要素有陽亢、火、痰濁、(肝)風、瘀血、氣郁、氣逆、水濕、瘀毒、內燥10個;虛證要素有精虧、氣虛、血虛、陰虛、陽虛5個,共形成56個復合辨證分型。
(二)原發性高血壓的診斷
在初診階段,對患者進行常規查體,血壓測量標準參照《中國高血壓防治指南》的定義,如果患者正常狀態下,血壓SBP>140mmHg和/或DBP>90mmHg,則可初步判斷為高血壓。排除繼發性高血壓的可能后,進一步對患者進行診斷性評估,分析影響血壓水平及其他心血管危險因素,探究病因并判斷靶器官損害及相關臨床情況。詢問患者是否有相關疾病的家族史或既往史,例如,高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中或腎臟病等;觀察患者形色神態、體型和營養狀況等。然后,了解患者是否存在頭痛、頭暈、心悸等癥狀表現。尤其要詢問患者近期患病和用藥情況,以及患者的飲食情況、生活方式等,以較為準確地評估高血壓患病的危險因素。一般來說,原發性高血壓患者主要癥狀為眩暈、頭痛、心煩心悸、失眠多夢、急躁易怒、面潮紅、乏力等。不過,部分患者也可能癥狀輕微或無臨床癥狀。
(三)原發性高血壓的治療
原發性高血壓的病因比較復雜,需要進行綜合干預。臨床治療原發性高血壓的方法主要有藥物治療和非藥物治療兩種。大多數患者需要長期、甚至終身治療。
藥物治療方面,西醫一般采用鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素受體阻滯劑(ARB)、利尿劑和β受體阻滯劑等藥物,從小劑量開始,循序u進的進行治療。可以根據患者的具體情況,采取單藥治療或者聯合治療。目前,中西醫結合治療原發性高血壓,在臨床研究中已經取得不錯的效果。對高血壓患者的病癥進行辨析,然后,根據一些典型癥狀來有針對性地采用中藥組方配伍,進行加減治療,使辨病與辨證有機結合。這樣,既能提高臨床治療的臨床效果,也能提高患者的滿意度。例如,如果患者失眠、多夢,可佐以酸棗仁、夜交藤、黃連、肉桂;如果患者同時伴有胸痛,可佐以蘇木、蠶砂;如果患者伴有大便干結,可佐以當歸、白菊、決明子。
非藥物治療方面,主要是進行系統、專業的衛生健康教育干預。原發性高血壓盡管病因復雜,但是與患者不良飲食、生活習慣緊密相關。進行衛生健康教育干預,對患者和家屬進行生活調護干預和衛生健康教育,使患者充分認識到起居有常、飲食有節、勞逸有度、調暢情志、適當運動等,對于高血壓疾病的積極作用,可以從源頭上控制血壓升高。例如,指導患者控制鈉鹽攝入,控制體重、限制煙酒,養成規律的作息習慣和運動習慣,保持心態樂觀平和等。在本研究中,觀察組患者就在常規藥物治療基礎上,進行衛生健康教育干預,結果表明,觀察組患者的臨床治療效果顯著優于對照組,差異具有統計學意義(P
綜上所述,原發性高血壓確診后,要根據患者的具體情況,有針對性地進行治療,同時,還要進行積極的衛生健康教育干預,以有效保護心、腦、腎等重要靶器官,降低并發癥發生率,提升患者的臨床治療效果及治療滿意度。
參考文獻:
[1]秦海波,劉曉軍. 原發性高血壓臨床診斷與治療分析[J]. 基層醫學論壇,2012,(01).
【關鍵詞】心理健康教育 高職衛生院校 思想政治教育 作用
一、高職衛生院校學生心理健康與否的表現及原因分析
學生個體能積極適應外部環境變化稱為心理健康,主要表現在正常的自我調控能力、認知與情緒反應、積極的意志形態等方面。高職衛生院校學生正處于固定心理認知形成的關鍵時期,心理健康與否直接影響其未來步入社會的價值觀和人生觀。絕大多數高職學生心理狀態較好,能理性應對日常生活出現的變故。但也有部分學生存在心理健康隱患,例如,舍友之間因嫉妒或口角發生爭執,出現投毒或自相殘殺等悲劇;也有因家庭原因與親人發生爭執,出現謀殺親人動機;也有因自身產生情感困惑,發生自殘行為等情況。究其主要原因在于高職衛生院校學生家長讓孩子繼續接受教育,“望子成龍,望女成鳳”的觀念讓學生無形之中形成較大的學習壓力,學生的成績一旦與預期不符,就會產生叛逆心理。另外,信息時代讓高職學生足不出戶就可“盡知天下變化”,學生無時無刻不在被花花世界引誘著。為滿足自身需求,部分自控力不強的學生就可能會做出違背道德與法律的事情。據相關調查數據顯示:高職衛生院校中有近10%的新生存在心理健康問題。高職衛生院校新生與一般大學生比較而言,心理健康問題相對較少,主要表現在人際關系敏感、焦慮抑郁、強迫癥等方面。高職衛生院校學生學習成績相對普通本科院校較差,心理問題的產生也很大程度上源于學生不能正確地對待困惑。社會環境、家庭環境、學校環境是學生心理健康與否的重要推手。因此,高職衛生院校不能只注重學生專業技能的提升,對學生進行心理健康教育也極為重要。
二、心理健康教育在高職衛生院校學生思想政治教育中的作用
首先,高職衛生院校學生個體情況較為復雜,社會經驗相對不足,心智水平較低,在復雜的社會問題與個人問題面前,容易出現思想混亂情況。人生觀與價值觀偏差則會導致學生身心出現問題,對日常學習與生活造成負面影響。高職衛生院校思政教育工作的開展正是針對這一問題提出具體的解決策略,通過積極引導與教育,使學生更好地了解自身的社會屬性,明白自己在未來發展中應承擔的責任和義務,培養學生良好的身心狀況與人格品質,塑造一個相對完善的思維體系。心理健康教育在高職衛生院校中可有效解決學生的心理問題,學生獲得心理治療有助于鍛煉良好的心理素質。心理教育與思政教育的進一步融合,會使學生的心理困擾得到很大程度的解決,心理狀況也能得到有效改善。
其次,教育的最終目的在于培養學子的大愛之心。高職衛生院校專業教育能幫助學生掌握一項謀生本領,但卻忽略了培養其適應社會發展的能力。高職衛生院校應重視學生心理健康教育,將其納入院校整體教育規劃中。學生心理健康教育的最終目的在于幫助學生提升心理素質。高職院校思政教育工作者應根據職業技術特征,依據學生的實際心理變化構建一套有特色和新意的健康教育體系,通過當前自媒體與多媒體網絡渠道進行觀察,耳聽八方,從學生日常探討與輿論中掌握學生的心理變化與健康狀況。例如,可在“5.25心理健康日”中,組織多樣化的集體活動,在活動過程中分析學生的心理素質。高職衛生院校心理健康教育的開展具有重要作用,可使心理狀態達標的學生深化思想認知,使其積極加入校園文化建設中去,也可使存在心理健康問題的學生盡早得到解脫,減輕負面因素的影響。
再次,學生的心理狀況直接關系到心理健康教育活動的質量。要依據當前學生心理發展的實際狀況制定正確的引導策略,不斷完善高職衛生院校心理健康教育體系,構建多層次、全方位的心理健康教育系統,以此保障心理健康教育作用的發揮。針對性心理健康教育在高職衛生院校學生思想政治教育中可高效實現教育目的,幫助高職衛生院校學生更好地適應學習狀態,了解自我情緒調節的要點,也是促進學生長遠發展,提高其心理承受能力與抗壓能力的有效舉措。高職衛生院校學生思政教育工作者應充分認識到心理健康教育發揮的種種作用,始終走人文關懷路線,培養學生的自主學習能力,深化院校管理者、年級輔導員、班主任、班干部、家長、新生及好友之間的溝通交流。
三、結語
綜上所述,高職衛生院校學生思政教育應融入更多的心理健康教育內容,努力培養學生成為自尊自信、積極向上的社會主義接班人,這也是企業用人標準的重要衡量尺碼。高職衛生院校應將技能培訓與心理健康培養相結合,從而為社會輸送更多的高質量人才。
【參考文獻】
[1]崔小云.心理健康教育在高職學生思想政治教育中的作用探討[J].教育教學論壇,2016(02).
指導思想和基本原則
健康是全社會最珍貴的資源和財富,健康問題是社會穩定的重要因素,健康教育更是公民素質教育的主要內容,是社會主義精神文明建設的重要組成部分,是衛生工作的先導。這次活動,要以黨的十七屆三中全會和市委四屆六次全會精神為指導,以建設科學發展示范區、建設人民群眾幸福家園為統攬,以提高全民多元化健康水平為目標,堅持立足實際、注重特色的原則,圍繞健康主題,緊貼群眾需求,采取各種途徑和手段,城鄉統籌、協調推進,深入開展全民健康教育,普及衛生科學知識,倡導文明、科學、健康的生活方式,不斷提高人民群眾的衛生知識水平和自我保健能力,進一步提高生活質量和全民健康素質。
行動組織網絡建設及管理
成立健康教育領導小組,明確任務、明確職責、明確時限、明確人員。
具體實施計劃
1、向全鄉每戶居民免費發放《健康遷安人》、《市民健康手冊》,5月份開始責成專人對村民開展健康知識宣教;6月份舉辦健康知識大賽,評選健康大使、健康明星工作,為10月份的全市大賽做準備;同時定期發放健康教育宣傳品,使健康知識走進千家萬戶,深入人心。此項工作由鄉健康教育辦公室、財政所、衛生院負責。
2、積極引導醫務人員在為患者進行醫療救治的基礎上,為其開具有針對性的健康教育處方;充分發揮各村計生專干、小組長、鄉醫作用,進村入戶,摸清45周歲以上居民情況,填寫健康體檢表。4月份組織45歲以上居民在規定時間內到鄉衛生院體檢,并發放常見病預防知識等宣傳品,提高群眾的自我保健意識和自我防病能力。此項工作由衛生院負責。
3、各村委會建立健全健康教育組織,專人負責,明確制度,制定計劃。加大環境整治力度,保持環境衛生,4月上旬完成統一滅鼠任務;推進標準化衛生室的創建;加強控煙、控油、控鹽宣傳;各村在村老年活動室開展健康教育課堂,由各村衛生協管員組織人員聽課、講課,由鄉衛生院組織或邀請上級講師,每季開課堂,內容根據《健康遷安人》手冊及當地居民實際要求具體安排。各村要設置健康教育宣傳窗,每月交換1次健康教育內容并留底。每月在各村利用廣播固定時間開播健康教育廣播稿,每月開播四期。此項工作由鄉健康教育辦公室負責。
4、組織好工礦企業的健康教育工作。結合行業特點,利用宣傳窗、板報、發放宣傳材料、開展文藝體育活動等形式開展健康知識宣教,豐富職工的健康知識;開展環保知識、職業病防治、勞動保護等方面的培訓,做好職工體檢,提高職工防病能力。
5、各學校將健康教育納入教學計劃,在全鄉中小學校發放健康知識讀本,每所學校每月至少開設兩課時健康教育課,每年至少開展一次健康教育主題活動;開展“陽關體育活動”和“小手拉大手”活動,全鄉中小學開設心理咨詢室,設置心理信箱,樹立健康理念,培養健康行為。此項工作由中心校負責。
6、在鄉直機關內大力開展環境整治,保持機關院內、科室衛生整潔;設立固定健康教育櫥窗,定期更換;開展控煙禁煙教育,爭創無煙單位;定期開展健康教育宣傳活動,使干部職工的健康知識知曉率和健康行為形成率有大幅提高。
7、根據春夏之交為傳染病多發季節,開展以手足口病為重點的傳染病預防宣傳活動,重點做好重點傳染病防治知識的宣傳,利用各種宣傳方式廣泛開展活動,使全鄉80%以上人群對重點傳染病有一個系統的了解。大力宣傳愛國衛生活動和消滅四害活動,努力改善村容村貌及居民個人衛生習慣,干預不良健康行為。
一、規范健教工作,充分發揮婦幼健教中心作用。
根據《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》,把“有關母嬰保健的科普宣傳和咨詢”擺在了母嬰保健技術服務的第一條,顯示了母嬰保健的重要性,利用4.2.1母嬰檢查之機,進行了面對面的講解和咨詢。計劃4、5月份組織轄區內的育齡婦女進行了保健知識培訓。加強對有條件并已開辦孕婦學校的鄉鎮衛生院的管理。
二、定期檢查督導,加強鄉(街)健教指導力度。
為使我區鄉、街衛生院的健教工作跟上保健工作的發展進度,我區通過定期的檢查和督導,使全區鄉、街婦幼醫生加強了健教的宣傳力度,每年為鄉、街提供3種以上通俗易懂的健教資料。督促鄉、街做好健教資料歸檔,指出了不足,要求衛生院盡快改進。通過例會中串講和強調健教內容,各鄉、街婦幼醫生充分認識到了健教的重要性。重點對市級健教示范點候家塘衛生院進行督導,參加指導了他們的健教活動。要求全區各鄉、街衛生院均做到每個鄉、街有健教專欄,例會中有健教內容。
三、投放人力、物力,辦好健康教育學校。
按照市局規定,我所配置了專人從事健康教育工作,并新添了部分設備和健教掛圖,使我區的健教學校良好運轉。
1、對父母學校
以兒保門診為陣地,利用母嬰同檢之機,對嬰兒父母進行育兒知識教育,對常見病的預防,對嬰兒膳食營養方面,均加以認真講解,提高了嬰兒父母的保健知識和初為人父母的育兒保健能力,使他們順利渡過育嬰期。
2、對孕產婦高危學校
一是規定每月由各鄉、街預約在我所舉行高危孕婦培訓班,使管理工作不脫節;二是做好辦班記錄;三是繼續督促基層衛生院做好高危咨詢和高危訪視工作。
3、爭取上級支持,將人口學校設在我所。
四、加強信息傳遞,辦好婦幼衛生簡報。
2009年堅持及時、準確對全區婦幼衛生工作動態進行傳遞,確保信息能及時反饋至上級部分,堅持做到每月有信息上報,每季有《簡訊》上報,確保信息準確及時。按照《母嬰保健法實施辦法》的規定和國際母乳喂養雙十條規定,健康教育板報禁止有不符合提倡母乳喂養的商業化宣傳行為。
五、投入人力物力,開展大型健教宣傳活動。
根據今年工作的特點,廣泛利用現代通訊中的網絡為服務對象提供一個交流平臺,繼續充實完善我區婦幼網站的信息,不斷擴大服務面,由我所發動成立一個QQ群,各圍產醫院都參與咨詢解答,專門為服務對象提供孕產期疑難問題咨詢,解答,為服務對象提供最貼心的服務。進一步完善婚前教育體系,推行婚檢一站式服務,把好預防出生缺陷第一道防線,宣傳投服葉酸和產篩。積極宣傳發動農村婦女病普查普治工作,提高農村婦女的保健意識。配合上級部門開展社會性宣傳活動,將健康教育的宣傳觸角不斷延伸。
六、注重知識更新,提高了職工技術水平。
一從3月份對全區、鄉、街婦幼醫生進行輪流培訓,進一步熟悉保健手冊的發放流程和管理,確保孕產婦管理工作不脫節
二是鼓勵職工自考和函授,進行知識更新,并在年初的計劃中承諾給予獎勵和報銷。
一、組織管理
㈠衛生局牽頭,由婦聯、計生有關人員組成“健康教育和母嬰愛心救助專項工作組”,負責全縣健康教育和母嬰愛心救助的實施和指導。
㈡鄉鎮根據健康教育宣傳工作計劃,結合實際制定本鄉鎮健康教育工作方案,組織實施。
二、健康教育目標
㈠縣、鄉、村三級項目管理及業務人員降消項目相關政策和知識培訓率達100%;
㈡村干部、村保健員對降消項目相關政策的知曉率達100%;
㈢孕產婦對降消相關政策及其孕產期保健知識的知曉率達100%;
㈣鄉村醫生、村保健員對孕產婦保健等相關業務知識的掌握率達90%以上。
三、健康教育宣傳對象
㈠全體孕產婦及家庭成員;
㈡鄉、村干部;
㈢鄉、村計生專干;
㈣縣鄉村保健員;
㈤鄉村醫生。
四、健康教育宣傳主要內容
㈠降消項目的目的、意義,原則、要求,方法、措施;
㈡定期產前檢查、早期發現妊娠合并癥和并發癥等孕產期保健知識;
㈢孕產期危險因素篩查;
㈣避免接觸有毒有害物質,預防感染;
㈤合理營養;
㈥住院分娩政策、鼓勵住院分娩的優惠措施,打擊非法接生;
㈦孕產婦急救綠色通道的運行;
㈧預防新生兒破傷風;
㈨產后訪視、母乳喂養和輔食添加。
五、健康教育宣傳策略
重點推行“以婦女為核心,醫療保健機構、家庭為最佳場所”的面對面健康教育模式。
㈠實行以會代訓。
由各鄉鎮具體組織村婦代會主任、計生專干、村醫的培訓,使其掌握一定的婦幼保健知識,承擔村級婦幼保健工作任務。
㈡實施“五個一”工程
舉辦一期健康教育培訓班,開展一次健康教育活動,發放一次健康教育宣傳資料,開辟一個網上降消宣傳專欄,設置一條政策解釋熱線。結合電視、廣播、墻報及進村入戶宣等多種形式,構建以“降消”知識為紐帶,融合宮頸癌早診早治、結核及艾滋病防治、合作醫療政策宣傳等知識的宣教大課堂。
㈢開辦孕婦學校
在開展孕產期保健服務的醫療保健機構、鄉鎮衛生院開辦孕婦學校,進行健康教育知識的宣傳教育,向鄉村干部、孕婦及家庭成員發放宣傳資料,廣泛宣傳住院分娩的好處。
㈣設置宣傳欄,刷寫宣傳標語
縣婦幼保健院、鄉鎮衛生院每季度,村衛生室每年辦一期宣傳專欄,宣傳項目相關政策及孕產期保健知識等。縣婦幼保健院積累工作進程的圖文資料,提供健康宣傳畫稿或宣傳欄張貼圖片。每個鄉鎮刷寫3條以上的固定標語(藍底白字,每個字60cm×60cm以上),宣傳降消項目、農村合作醫療和艾滋病、結核防治知識。每個村刷寫2條以上標語,宣傳降消項目和艾滋病、結核防治知識。(標語內容見附件一)
㈤開辦專題欄目
縣廣播電視臺利用廣播電視,采用開辦專題欄目、飛播字幕等形式加強降消項目宣傳,適時報道全縣降消項目進展情況。縣衛生局利用衛生局網站開設專題欄目進行宣傳教育。
㈥開展面對面宣傳
鄉鎮衛生院月會組織所轄村干、婦女主任、婦幼專干進行面對面宣傳;村級保健人員全年對所有孕產婦進行一次面對面宣傳,同時填寫《農村孕產婦訪談表》(見附件二)。
㈦抓好宣傳教育工作的結合
與婦聯“春蕾計劃”,“十星級文明戶”評選,計生孕環檢,“關愛女孩”,民政婚姻登記和貧困救助等工作相結合,擴大宣傳影響面,提升宣傳效果。
附件:1.宣傳標語
2.《農村孕產婦訪談表》
附件1
宣傳標語
*降消項目宣傳標語:
1、重視孕期保健生健康聰明的寶寶
2、科學孕育母嬰安康
3、孕產期保健是生育一個健康聰明孩子的保證
4、母乳喂養是每個母親的義務
5、提倡住院分娩,保障母嬰安全
6、支持母乳喂養是每個家庭和全社會的責任
7、參加新農合的農村孕產婦住院分娩平產免費
8、生孩子,有風險,分娩最好到醫院
9、婚前檢查,家庭幸福的基礎
10、住院分娩,母嬰安全的保障
11、科學接生好,母嬰安全保
*農村合作醫療宣傳標語:
1、農民看病不再難,合作醫療是靠山
2、合作醫療政策好,農民看病可報銷
3、積極參加合作醫療,防范重大疾病風險
4、奔小康,要健康,合作醫療是保障
5、合作醫療,互助共濟,人人為我,我為人人
6、參加合作醫療,家庭幸福安康
*艾滋病、結核防治宣傳標語:
1、預防艾滋病,你我同參與
2、艾滋病主要通過血液、性接觸和母嬰三種途經傳播
3、關愛生命,遏制艾滋病
4、咳嗽咳血莫小視,合理排查要及時
5、肺結核病人免費檢查治療
6、連續咳嗽、咳痰超過三周,可能得了肺結核
7、預防結核病:早期發現、及時治療、減少傳染
附件2
農村孕產婦訪談表
鄉(鎮)村編號:
1、您的年齡歲,家中有人
2、你此次住院分娩時是在
①縣級及以上醫院②婦幼保健院③鄉(鎮)衛生院④家中⑤其他(請注明)
3、此次分娩是:①平產②難產
4、住院分娩共花費元,20**年家庭年均收入元。
5、您得到農村孕產婦住院分娩補助金元。
6、你在哪里領取救助金
①鄉衛生院(或鄉政府)②縣衛生局(或保健院)
③村干部送到家中④其他方式
7、你是否知道農村孕產婦住院分娩平產免費政策
①是②否
8、你是怎么知道這些政策的
①聽村干部說的②衛生院醫生宣傳的③看到了宣傳標語④其它
9、查看該孕婦住院分娩的第三聯單:①有②無
12.請觀察(最好能拍照)
為實現2020年農村貧困人口擺脫貧困目標,我院深入貫徹中央、省、州、市關于堅決打贏脫貧攻堅戰的戰略部署,根據國家衛生計生委等十五部委文件要求,結合市衛生計生局2016—2020年健康扶貧工程及行業扶貧實施方案與元堡鎮扶貧工作實際,保障農村貧困人口享有基本醫療衛生服務,有效遏制和減少“因病致貧、因病返貧”問題,打贏健康扶貧攻堅戰,實施好健康扶貧工程,一年來通過全院干部職工的努力工作,取得了可喜的成績,現將有關情況總結如下:
一、領導重視,健全組織,明確分工
院領導對健康扶貧工作高度重視,召開院委會進行安排部署,成立了由黨支書記、院長為組長,副院長為副組長,院委會成員和科主任為成員的健康扶貧工作領導小組;副院長覃艷同志主管健康扶貧工作及負責日常工作的落實。
二、認真動員,提高認識,全員參與
召開健康扶貧工作動員會,全院干部職工充分認識到開展此項工作是深入學習踐行社會主義核心價值觀和開展爭先創優活動的重要內容,是轉變干部作風、服務基層群眾、密切黨群干群關系的具體實踐。全體干部職工決心以實際行動完成扶貧工作任務。
三、完善工作制度、嚴明工作紀律
制定健康扶貧工作實施方案,完善了各項工作制度,全體工作人員工作作風嚴謹,無違紀違章行為,為完成健康扶貧工作提供了有力的保障。
四、工作完成情況
任務完成情況如下:
(一)簽約服務:
2018年已進行了全名簽約,貧困人口簽約率100%,附:《2018年元堡鄉簽約服務統計表》
(二) 貧困人口健康體檢:
1.進村全面體檢:我院從8月20日啟動健康扶貧體檢,截止11月6日共到了26個村,為1127人做了體檢,體檢項目成人包括常規體格檢查、血常規、肝功能、腎功能、心電圖、B超,兒童包括常規體格檢查、血常規和B超。
2.進校學生體檢:我院從12月5日開始進入元堡鄉各小學及中學為貧困學生進行健康扶貧體檢,截止12月16日共為554名貧困學生做了體檢,體檢項目包括常規體格檢查、血常規、肝功能、腎功能、心電圖、B超。
3.因各種原因部分貧困人口沒能參加我們衛生院提的全面體檢,在2018年度里由各村醫還為794名貧困人口提供了一般體格檢查。
2018年度,我鄉貧困人口外出1408人,我院及各村衛生室共為2475名貧困人口做了健康體檢,體檢率64%。為在家及2018年里曾經在家的全部貧困戶均建了健康檔案,貧困人口建檔率100%。
附:《2018年元堡鄉健康扶貧體檢登記表》
(三)健康教育
制定健康教育年度工作計劃,向居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務,設置健康教育宣傳欄并定期更新內容,開展健康知識講座等健康教育活動,新增了群發微信短信健康教育內容, 1~12月共更新宣傳欄175次;發放健康教育折頁21568份,發放健康教育處方26358張;播放健康教育音像資料共20種340天;開展個體化健康教育人數共17459人;開展咨詢活動10次,參加人次數2906人次;開展健康教育講座活動152次,參加人次數4465人次。健康小屋工作繼續有序開展。繼續鞏固完善了無煙單位創建工作。充分利用宣傳標語,宣傳展板、宣傳單和影像播放等多種形式,對廣大群眾開展健康教育活動。
(四) 慢性病管理:
我鄉貧困人口高血壓患者管理567人,規范管理555人,糖尿病患者78人,規范管理73人,結核病患者8人,規范管理8人,精神病患者90人,規范管理87人,未規范管理的均為外出人員。
(五) 貧困人口醫療救治:
1.2018年本院貧困人口住院總人次約2620余人次,住院總金額約608.2萬余元,統籌支出金額約525.8萬余元,大病保險報銷4394元,健康扶貧支出金額約68萬余元,醫院救助金額約4002元(政策內救助金額4002元,民政救助約13.9萬余元。
第二次補償已到位,所有救治信息平臺均錄入完整。
2.門診特殊慢病申報:2018年底由尖刀班及村衛生室摸底并搜集資料,衛生院初篩并整理資料,已為本轄區121名貧困戶特殊慢性病患者申報門診費用報銷待遇,2019年3月醫保局將公示申報成功者名單。附《元堡鄉衛生院初審登記表》
(六)村衛生室建設
2018年我鄉擬建7個標準化村衛生室,截止年底6個已完成,1個正在進行。參加州級骨干培訓3期,共3人。全體村醫參加市級培訓一次。
五、存在的問題
1、居民健康意識不強,對扶貧體檢認識不夠,不配合,不愿接受服務,工作開展有一定的難度。
2、管理不夠,積極性不高,村醫工作強度大,資料完善難按時,上級考核排名不夠理想。
六、下一步工作安排及整改措施
(一)、加強組織管理,加強規范管理。在鞏固提高基本公共衛生服務項目規模與數量的基礎上,加大質量控制力度,注重服務的規范性和實效性。
(二)、加強學習培訓指導
培訓工作常態化,每月10日定期培訓與下鄉及對資料的不定期培訓相結合。公共衛生科人員學習常態化,請進送出等學習相結合,提高自身工作能力及綜合素質,推動工作進一步向縱深發展。
(四)加大宣傳力度,提高老百姓健康意識,把工作做得更細致和完善,為深化醫療衛生體制改革提供基礎,力爭讓工作走上一個新臺階。
(五)切實落實問題的整改。
對存在的問題列出清單,按照清單逐一銷號整改到位,確保不再出現同樣的問題。
一、成立機構,擬定方案
1.各鄉(鎮)要在5月中旬前成立相應的農村初級衛生保健委員會,學習貫徹相關文件。同時,要在5月底前擬定各自工作方案上報市初保辦,并及時組織實施。
2.5~6月,市農村初級衛生保健委員會召集全市農村初保管理人員進行業務培訓,并深入各鄉(鎮)督查、監測和評估初保工作。
3.7月,市農村初級衛生保健委員會組織人員對各鄉(鎮)初保工作進行考核驗收;8月,結合《*市農村初級衛生保健實施規劃20*~2010年》進行自查自評并上報*市驗收。
二、工作要求
1.各鄉(鎮)要把初保工作納入政府工作目標和社會經濟發展規劃。
2.各鄉(鎮)要保證預防保健、公共衛生、愛國衛生等相關工作經費及時到位。
3.各鄉(鎮)要根據實際制訂20*~2010年初保實施規劃和年度計劃并上報市初保辦。
4.各鄉(鎮)政府要將初保工作納入對村(居)委會及衛生所的綜合目標考核中,定期進行檢查。
三、工作指標
1.農村醫療衛生機構建設
(1)各鄉(鎮)要成立以分管衛生工作的領導為組長,相關部門人員為成員的“鄉村一體化管理”工作領導小組,對轄區衛生所全面實施鄉村一體化管理(具體工作要求參照安衛初〔20*〕2號文件執行)。
(2)鄉(鎮)衛生院要對所轄村級衛生所進行管理、指導和培訓,每年不少于4次,要有培訓內容、記錄和工作簡報。同時,有社區的鄉(鎮)應將社區納入“六位一體”工作,制定衛生服務工作計劃并及時進行總結。
(3)建立鄉(鎮)衛生院醫護人員、鄉村醫生培訓制度。鄉村醫生要實施3年一次公開招聘制,與衛生院簽訂衛生所工作合同。新上任的鄉村醫生必須在衛生院臨床實踐不少于半年。
2.醫療衛生管理規范工作
(1)鄉(鎮)衛生院要建立門診日志、門診病歷、住院病歷,成立衛生院醫護質量管理工作領導小組,每周對本院醫護技術操作、病歷處方使用管理、隔離消毒進行抽檢;每月對衛生所醫護技術操作、處方、門診登記、隔離消毒進行抽檢,確保鄉村兩級醫療衛生管理的規范性。
(2)加強法定報告傳染病管理工作。市疾控中心要盡快出臺安寧市法定報告傳染病管理方案,要有管理、報告和疫源地處理等相關制度,門診要有病人登記薄、傳染病登記冊、傳染病報告卡、傳染病疫情月報表。甲類傳染病和乙類傳染病發生時要有疫情記錄和處理記錄。
3.疾病預防保健服務
(1)對高血壓、腫瘤、糖尿病、心血管病等慢性非傳染性疾病進行登記、監測、行為干預等系統管理的慢性病人應占轄區內已確診慢性病病人的30%。
(2)把現代結核病控制策略人口覆蓋率納入實施結核病控制策略五要素達到95%。計劃免疫的卡介苗、脊灰糖丸疫苗、百白破三聯疫苗、麻疹疫苗符合免疫程序要求的接種率達95%。乙肝疫苗接種率達85%。
4.艾滋病防治工作
(1)大眾預防艾滋病、性病知識知曉率達95%。
(2)市、鄉、村三級衛生機構,計劃生育服務機構中的衛生技術人員,婦女干部參加預防艾滋病、性病專業知識培訓率達100%。
5.衛生監督工作
(1)市、鄉、村食品衛生合格率達95%。
(2)市、鄉、村公共場所衛生合格率達85%。
(3)市、鄉、村職業衛生合格率達70%。
6.婦幼保健
(1)年內妊娠至產后28天內有檢查、產前檢查次數不低于5次,消毒接生和產后訪視全程保健服務的產婦人數與年內當地活產數的比例不低于85%。
(2)年內在鄉(鎮)衛生院及鄉(鎮)以上各級醫療保健機構分娩的人數與當地年內活產數之比不低于60%。
(3)7歲以下兒童中當年實際接受1次及以上兒童保健服務的人數與當地7歲以下兒童數之比不低于65%(7歲以下兒童按衛生部4:2:1兒童定期體檢或生長監測或每年6~8月份大體檢即為兒童保健報務)。
7.環境衛生
(1)符合國家飲用水衛生標準自來水的農村居民占當地農村人口數的80%。
(2)市、鄉鎮政府駐地公共場所、街道、機關、學校衛生廁所占該地公共廁所總數的40%。(公共衛生廁所是指:廁所有墻、有頂、廁坑及貯糞池無滲漏,廁內清潔,無蠅蛆,貯糞池密閉有蓋,糞便定期清除并進行無害化處理的廁所)。
(3)居民戶衛生廁所普及率達40%(居民戶衛生廁所是指:廁所有墻、有頂、廁坑及貯糞池無滲漏,廁內清潔,無蠅蛆,貯糞池密閉有蓋,糞便定期清除并進行無害化處理的廁所)。
8.農村中醫藥工作
(1)鄉(鎮)衛生院提供中醫藥服務占全市鄉鎮衛生院的85%,村衛生室提供中醫藥服務占鄉級衛生所的70%。
(2)衛生院、衛生所中醫藥處方占院、所處方總數的30%,確定為開展中醫藥服務。
(3)中醫藥處方包括湯劑、院內制劑、中成藥、中醫非藥物療法處方。
9.健康教育工作
(1)市級各職能部門要設立健康教育科,有人員、計劃、記錄和宣傳資料。
(2)各鄉(鎮)要設立健康教育人員,有宣傳計劃、記錄和宣傳資料;村委會要有健康教育宣傳資料、宣傳標語、宣傳專欄。
(3)根據《云南省農村居民健康教育讀本》進行宣傳,基本衛生知識知曉率占被調查人數(居民、小學生)的65%。
(4)開設健康教育課的中、小學校占當地中、小學校總數的90%。
(5)已形成某教育相關行為的人數占被調查人數(居民、小學生)的60%。
10.醫療保障工作
(1)多種形式的農民健康保障制度覆蓋率達85%(指參加合作醫療、計劃免疫保償、婦幼保健保償制、家庭保健合同、貧困家庭醫療救助等各種形式的醫療保障制度)。
(2)以大病統籌為主的新型農村合作醫療的人口占鄉(鎮)農業總人口的95%。
(3)市、鄉兩級財政對實際參加合作醫療的農民,人均投入不低于省級標準。
(4)農村五保戶和未解決溫飽的貧困家庭醫療救助人數占農村五保戶和未解決溫飽的貧困家庭人數的50%。
11.居民健康水平
(1)嬰兒死亡率是指年內未滿1歲嬰兒死亡人數與當地活產數之比,應以*年為基數下降1/5(*~20*年4年對比)。