時間：2022-12-07 10:52:11
緒論：在尋找寫作靈感嗎？愛發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇主管護師工作經(jīng)驗總結(jié)，愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維，激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，歡迎您的閱讀與分享！
1住院患者所處的客觀環(huán)境心理護理
患者入院后常難以適應(yīng)新的醫(yī)院環(huán)境,表現(xiàn)為對陌生環(huán)境的不熟悉而引起的恐懼、焦慮等,同時,病房的色調(diào)、光線、空氣、聲響及病房周圍的布局環(huán)境無不影響患者的情緒。如:紅色易產(chǎn)生興奮、緊張的情緒,淺綠、淺藍色則使人心情舒暢,嘈雜的聲音、特殊的氣味、單調(diào)的刺激、視覺上的臟亂及不可口的飯菜均能使人產(chǎn)生焦慮和煩躁,尤其是長期住院的患者,更易煩躁不安。因此,營造一個整潔美觀、色調(diào)和諧、陽光充足、空氣流通,無各種氣味及噪聲的病房環(huán)境就顯得特別重要。首先要及時介紹規(guī)章制度,使患者盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境及主治醫(yī)生和主管護士。其次是病房的設(shè)施應(yīng)盡量齊全方便,物品擺放整潔、固定位置。床鋪保持平整、清潔舒適。室內(nèi)根據(jù)條件可擺放鮮花、插花和綠色植物等,每日定時開窗通風(fēng),良好的通風(fēng)能增加患者的舒適感。協(xié)助營養(yǎng)師為患者準備可口的飯菜,并保證營養(yǎng)充足。護士在操作時要做到“說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕”,夜間護士應(yīng)盡量做到避免出現(xiàn)噪音及強烈的光線刺激,以免影響患者休息。住院期間,根據(jù)病情需要合理安排探視時間及探視人員,避免不良刺激。協(xié)助能下床的患者到戶外曬太陽、散步或欣賞病房周圍的花草樹木等。總之,優(yōu)美的環(huán)境使人心曠神怡、精神愉快,也可以使緊張、焦慮抑郁情緒得到緩解,能使患者身心盡快康復(fù)。
2住院患者的精神生活環(huán)境護理
患者入院后,生活單調(diào)刻板,從早到晚進餐、查房、服藥、治療、睡眠,日復(fù)一日,易產(chǎn)生煩躁焦慮、心慌等,老年慢性疾病患者由于長期住院易情緒低落,感到孤獨、凄涼,急性患者由于住院突然,病情復(fù)雜,來勢兇猛,易產(chǎn)生恐懼心理,表現(xiàn)為緊張、不安、不思飲食等,晚期癌癥患者由于悲觀絕望,易產(chǎn)生自殺心理等。因此護士應(yīng)幫助患者消除這些不良情緒,采取合理的心理護理措施,幫助患者走出陰影。首先要幫助患者科學(xué)地安排作息時間,保持合理的生活秩序和動靜結(jié)合的休養(yǎng)生活,同時,適宜的文化生活也不容忽視,由于患者來自不同的社會環(huán)境,從事不同的職業(yè),有著不同的文化背景及業(yè)余愛好等,因此,護士應(yīng)充分掌握患者的個體差異,有針對性的因人而異如:手術(shù)后的患者根據(jù)情況可適當鼓勵患者早期下床活動,慢性長期臥床的患者可以根據(jù)個人愛好安排聽音樂、看電視、聽收音機、讀書看報等,對普通生活能自理的患者可以組織起來集中進行晨練、氣功、打太極拳、下棋、打撲克,甚至可以開小型座談會,文藝活動等。這樣,既可以分散患者對疾病的注意力,又可以調(diào)動其生活情趣,既可以消除長期臥床引起的肌肉緊張帶來的不良情緒,又可以借此鼓勵患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
3住院患者的人際關(guān)系心理護理
【關(guān)鍵詞】 品管圈護理； 急診輸液； 潛在風(fēng)險
中圖分類號 R197.32 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）4-0095-02
doi：10.14033/ki.cfmr.2016.4.052
急診科室是醫(yī)院內(nèi)工作量最為繁重的科室之一，補液和建立靜脈通路是急診科最為常見的搶救方式，如何有效的降低急診輸液風(fēng)險對于提高急診科工作質(zhì)量具有重要意義。品管圈護理是近些年來發(fā)展起來的一種新型的護理方式，其通過相同工作性質(zhì)和同一工作單元的護理人員自發(fā)組織成業(yè)務(wù)小組，運用科學(xué)方法，持續(xù)提高護理服務(wù)質(zhì)量，并有效減低護理風(fēng)險[1]。基于此，筆者采用品管圈護理活動進行了急診輸液潛在風(fēng)險預(yù)防的相關(guān)研究，現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2012年6月-2014年8月來筆者所在醫(yī)院接受急診輸液患者140例，年齡22～35歲，平均（27.8±4.3）歲，男93例，女47例，按照護理方式不同，其中70例患者采用常規(guī)護理方式進行急診科輸液護理，作為對照組，70例患者采用品管圈護理活動進行急診科護理，作為觀察組。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性，詳見表1。
1.2 方法
觀察組患者采用品管圈護理活動進行臨床護理，即：（1）品管圈小組建立。成立品管圈護理小組，選取護理經(jīng)驗豐富的2名副主任護師作為圈長，4名主管護師、5名護師及9名護士作為組員，由圈長組織小組進行目標、工作計劃制定，負責(zé)對小組內(nèi)成員的工作質(zhì)量進行評估。（2）主題的確立。圈長可通過組織圓桌會議、頭腦風(fēng)暴等形式，讓小組內(nèi)組員結(jié)合自身實際工作中存在的情況，每人提出至少3項研究主題，圈長對所有結(jié)果進行匯總、分析，篩選出出現(xiàn)率最高的3項主題，并通過全體小組成員協(xié)商、分析、討論，確定本次品管圈小組活動主題為“如何有效的降低急診輸液患者產(chǎn)生的輸液反應(yīng)”。（3）原因分析。品管圈小組成員依據(jù)自身實際工作情況，對造成患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)的原因進行分析發(fā)現(xiàn)，可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)的危險因素主要有：輸液裝置是否嚴格執(zhí)行消毒操作、取藥/配藥是否按照標準操作規(guī)程進行、輸液人員的穿刺技術(shù)是否熟練[2]。（4）提出解決方案。針對可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)急診輸液反應(yīng)的危險因素，小組成員應(yīng)分析輸液工作中每個環(huán)節(jié)出現(xiàn)的漏洞及相關(guān)責(zé)任人，依據(jù)方法、環(huán)境、物、人等方面進行全面分析，并在小組內(nèi)開展急診輸液操作的培訓(xùn)班，加強小組內(nèi)成員無菌操作、取藥配藥和穿刺操作的規(guī)范性，降低輸液風(fēng)險[3]。（5）實施及反饋依據(jù)“PDCA”模式進行對策實施[4]。對實施過程中成功之處進行推廣、應(yīng)用，不成功之處進行經(jīng)驗總結(jié)，圈長定期對小組內(nèi)成員的護理質(zhì)量評價指標記分結(jié)果進行統(tǒng)計匯總，對檢查中存在的問題進行書面記錄，小組內(nèi)就存在問題的改進方法進行討論，安排專門人員對改進措施的實施情況進行監(jiān)督，如在執(zhí)行過程中發(fā)現(xiàn)新問題，繼續(xù)討論、分析，提出新的改進方法，再次執(zhí)行。（6）業(yè)務(wù)水平培訓(xùn)。小組內(nèi)部定期開展業(yè)務(wù)技能水平培訓(xùn)，由小組組長或科室內(nèi)工作經(jīng)驗豐富的護理人員定期對小組內(nèi)成員進行輸液技能和相關(guān)臨床知識的培訓(xùn)，并對組內(nèi)成員的培訓(xùn)效果進行考核，對于成績優(yōu)異的學(xué)員予以表揚和獎勵，對于成績較差的學(xué)員，分析學(xué)員的不足，給予針對性的幫助，從而持續(xù)性提高小組的臨床服務(wù)水平。
1.3 觀察指標與療效評定標準
觀察比較兩組患者輸液不良反應(yīng)的發(fā)生率、輸液疼痛情況及護理滿意度。輸液疼痛情況使用VAS量表進行評價，無痛：0～1分；輕度：1～3分，中度：3～6分；重度：6分以上。護理滿意評價分為滿意、一般、不滿意三個標準，滿意率=（滿意例數(shù)+一般例數(shù)）/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS 13.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2或秩和檢驗。P
2 結(jié)果
2.1 兩組患者輸液不良事件發(fā)生率比較
觀察組患者輸液不良事件的發(fā)生率明顯低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P
2.2 兩組輸液疼痛情況比較
觀察組患者輸液過程中穿刺、輸液及拔針過程中的疼痛感均明顯低于對照組患者，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P
2.3 兩組護理滿意度比較
觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P
3 討論
品管圈活動最早起源于質(zhì)量管理課程和統(tǒng)計學(xué)課程，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，人們對臨床服務(wù)的要求越來越高，傳統(tǒng)的以“治療為中心”的治療理念已經(jīng)無法滿足患者的需求，大多數(shù)患者越來越注重護理服務(wù)的質(zhì)量和態(tài)度，為了有效的提高護理工作質(zhì)量，品管圈活動逐步運用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中[5-7]。品管圈護理活動方式通過組織院內(nèi)一線醫(yī)護人員對急診輸液存在的潛在風(fēng)險進行分析，通過圓桌會議等討論方式，集思廣益，確定目前急診護理工作中存在的高危風(fēng)險因素，制定針對性護理對策，并定期對護理質(zhì)量進行跟蹤、反饋，從而持續(xù)性的提高輸液護理服務(wù)質(zhì)量，一方面有效的降低了臨床輸液風(fēng)險，提高了輸液安全性，一方面也提高了患者的護理滿意度，避免了醫(yī)療糾紛的發(fā)生[8-9]。品管圈護理模式通過成立品管圈小組，定期由組長對小組成員進行專業(yè)護理知識和技能的培訓(xùn)，有效的提高了一線護理人員（尤其是剛?cè)朐旱淖o理人員）的綜合護理技能，從而有效的保證了護理服務(wù)質(zhì)量。本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的輸液不良事件發(fā)生率明顯低于對照組患者（P
總之，品管圈護理方式可有效降低急診輸液不良反應(yīng)的發(fā)生率，對于預(yù)防急診輸液潛在風(fēng)險、提高急診輸液的安全性和患者的護理滿意度均具有重要意義，具有推廣應(yīng)用價值。
參考文獻
[1]徐瓊輝，張翠云.開展品管圈活動提高靜脈輸液質(zhì)量[J].護理管理雜志，2013，28（15）：66.
[2]黃雪飛，陳全景.品管圈管理在門診護士靜脈用藥核查中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2013，19（4）：450.
[3]凌秀云.靜脈留置針應(yīng)用于輸液的護理體會[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2011，9（25）：111-112.
[4]曹美鳳.應(yīng)用PDCA循環(huán)降低靜脈輸液護理缺陷率[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（8）：84-85.
[5]陳巧玲，全小明.靜脈輸液護理風(fēng)險管理的方法與效果[J].護理管理雜志，2011，11（2）：143.
[6]廖梅嫣.急癥輸液中潛在風(fēng)險因素的臨床研究[J].中國中醫(yī)藥咨訊，2011，3（20）：159.
[7]張愛萍.護理干預(yù)減輕靜脈輸液疼痛感的臨床觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2011，9（1）：58-59.
[8]梁美麗，謝偉紅，陳雪峰，等.開展品管圈活動減少輸液患者亮紅燈的效果評價[J].中國實用護理雜志，2012，28（10）：24.
關(guān)鍵詞急診；預(yù)檢；護理機智；養(yǎng)成
Abstract The emergency medical treatment took the hospital quite special administrative offices, nurse quick-wittedly smoothly develop to the nurse work essentially. The article explained nurse quick-witted concept, the discussion influence nurses quick-wittedly fosters the factor, the different stage nurses the training plan as well as the effect appraisal which quick-wittedly fosters, expected offers a few ordinary introductory remarks so that others may offer their valuable ideas.
Key WordsEmergency；Nurses quick-wittedly；Fosters
護理機智是指護士在臨床護理中善于處理突發(fā)事件的一種綜合能力，是護士護理才能及個人綜合素質(zhì)的體現(xiàn)，是護士長期臨床實踐經(jīng)驗的不斷積淀和升華，所以，其獲得不是一朝一夕之功，主要靠臨床工作中的教育培養(yǎng)和個人日積月累的實踐經(jīng)驗總結(jié)。
護理機智直接影響護理質(zhì)量高低，尤其是在急診科，急診科是急、危、重病人集聚場所，其大部分工作都是非程序性工作、突發(fā)性強，患者不但多且流動性高，除了病人及家屬希望得到快捷、高效、優(yōu)質(zhì)治療和護理外，還會遇到許多預(yù)想不到的突發(fā)事件，因此急診護士除了具備一般護士應(yīng)具有的實際操作能力等護理技能技巧外，還特別要求具備綜合分析能力和較強應(yīng)變能力，在面對突況時，需具有較強應(yīng)變能力，通過細致觀察、敏銳思維和正確判斷，善于從現(xiàn)象中發(fā)現(xiàn)、分析、找出問題本質(zhì)。護士的這種綜合分析和應(yīng)變能力是以豐富的專業(yè)知識及熟練的技能技巧為基礎(chǔ)的，并善于在工作中不斷學(xué)習(xí)和總結(jié)，才能逐漸培養(yǎng)和形成。因此，護理機智尤其是急診科的護理機智養(yǎng)成對急診護士減少糾紛、順利開展工作尤為重要。上海浦東新區(qū)公利醫(yī)院急診針對護士機智的培養(yǎng)制定并實施了系列培訓(xùn)計劃，取得了滿意效果，簡單介紹如下。
1影響護理機智養(yǎng)成的因素
總體來說，影響護理機智養(yǎng)成的因素很多，如護理的理論知識掌握程度、熟練的專業(yè)操作技能技巧以及良好的人際溝通能力等，除了這些以外，主體豐富的經(jīng)驗、閱歷和寬廣的視野以及個性特點，甚至本人的身體素質(zhì)等都對護理機智養(yǎng)成與發(fā)揮有直接影響。當相同或類似刺激再次出現(xiàn)時，主體會有一定適應(yīng)性和耐受性，急診新手和老手在遇突發(fā)事件時緊張程度和處理方式大不一樣就說明了經(jīng)驗對護理機智養(yǎng)成的意義；一個性格外向、樂觀的人容易被別人理解和獲得別人幫助，人際矛盾很容易獲得解決；另外，疲勞、消耗、困倦、患病的肌體狀態(tài)也會使主體處于非最佳心理準備狀態(tài)，從而降低處理突發(fā)事件能力。下邊簡單說明影響不同年資護士護理機智形成的因素。
1.1從事臨床護理工作二年以內(nèi)的護士
1.1.1理論知識
剛剛步入工作崗位的護士存在知識掌握不夠牢固，缺乏靈活運用知識的現(xiàn)象，不能很好地將理論知識與臨床實踐結(jié)合起來，知識欠缺不僅局限于專業(yè)知識，還表現(xiàn)在法律知識及相關(guān)邊緣交叉學(xué)科知識欠缺，我們知道，理論知識素養(yǎng)是一個人素質(zhì)和能力形成的基礎(chǔ)和前提條件，理論知識欠缺不但制約護士綜合素質(zhì)和能力提高，也導(dǎo)致患者對護士的低信任，因此，持續(xù)加強理論知識學(xué)習(xí)是護理機智養(yǎng)成的基礎(chǔ)條件。護士只有掌握寬泛的理論知識、熟悉各種疾病發(fā)生和發(fā)展規(guī)律，才能及時準確地觀察病情變化，隨時向醫(yī)師提供可靠情況，防患于未然或使疾病控制在萌芽狀態(tài)，也才能為不斷提升處理突發(fā)事件能力打下堅實基礎(chǔ)。
1.2.2專業(yè)技能技巧
能力形成不是憑空的，在掌握了知識后還必須通過練習(xí)和操作形成初步技能和熟練技巧，才能形成自動化的穩(wěn)定的能力。眾所周知，急診科的許多先進醫(yī)療儀器，急診病人有別于專科病人的發(fā)病急、病情復(fù)雜多變、時間性強、隨機性大、可控性小等特點，這都要求急診護士必須具有精湛嫻熟的專業(yè)技術(shù)，這樣才能底氣十足、神情氣閑、有條不紊地處置突發(fā)事件，而剛剛走上工作崗位的新護士，一般來說，她們科護理技術(shù)操作不熟練、護理基本技能差、技術(shù)水平也比較低，所以不斷加強臨床專業(yè)技能技巧練習(xí)和培訓(xùn)是必須的。
1.1.3溝通能力
良好有效的溝通是減少護患矛盾糾紛的一劑良藥，尤其是在急診工作中，語言和非語言溝通技巧對做好工作，減少投訴非常重要，很多情況下急診出現(xiàn)的問題大多與主體的溝通技能技巧水平相關(guān)，尤其是剛步入臨床護理工作的護士更是如此，因此要逐步構(gòu)建以人為本核心理念，視患如親，對服務(wù)對象耐心解釋和溝通，把提高新入職護士的溝通能力作為該階段護士培訓(xùn)不可缺少的內(nèi)容。
1.1.4護理經(jīng)驗欠缺
與高年資護士相比，新護士看問題、思考問題和解決問題等往往是片面的，尤其是在面臨突發(fā)事件時，護理工作經(jīng)驗不足表現(xiàn)的非常明顯，往往會手足無措，不知該如何決策和應(yīng)對，缺乏冷靜分析和恰如其分處理。因此，介紹和學(xué)習(xí)間接經(jīng)驗、不斷總結(jié)直接經(jīng)驗是至關(guān)重要的。
1.2 三至五年以內(nèi)的護士
該階段護士的一般特點是：有了一定的臨床護理經(jīng)驗，能夠?qū)⒗碚撆c實踐相結(jié)合，但專科理論、技術(shù)操作及難度較大的護理操作不夠嫻熟，有待提高；主動服務(wù)意識及法律意識亦需強化，個別護士對患者服務(wù)態(tài)度生硬，與患者溝通不良，因此，該階段護士應(yīng)特別注重其專科技能及服務(wù)理念培養(yǎng)。
1.3六年以上的護士
該階段護士具有較豐富的臨床護理經(jīng)驗與扎實的護理技能技巧，在臨床護理工作中能做到處理問題冷靜沉著，搶救病人快而不亂，已經(jīng)實現(xiàn)了新手到老手的轉(zhuǎn)變，具備較高的護理機智，若科研能力與管理能力再上臺階的話會百尺竿頭，更上層樓。
2針對各階段護士特點，制定不同培訓(xùn)計劃
2.1工作兩年以內(nèi)護士的培訓(xùn)
2.1.1理論培訓(xùn)
新護士到崗的第一個月，基本掌握基礎(chǔ)護理學(xué)有關(guān)內(nèi)容，熟悉搶救物品的位置、搶救物品及藥物準備及使用，熟悉本護理單元工作環(huán)境及各類物品取放，為贏得患者對護士專業(yè)素養(yǎng)的高信任和護理機智養(yǎng)成創(chuàng)造基礎(chǔ)條件。聘用期內(nèi)除護理部、科內(nèi)組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及考核外，每月組織新護士進行理論考核，考核內(nèi)容為三基內(nèi)容及護理專業(yè)理論知識、專科理論知識以及專業(yè)知識以外的法律知識和相關(guān)的邊緣交叉學(xué)科知識等內(nèi)容。
2.1.2綜合素質(zhì)培訓(xùn)
新護士到崗的第一個月，實行一對一帶教，帶教老師由經(jīng)過護理部帶教資格考核、經(jīng)驗豐富、工作責(zé)任心強、經(jīng)過科內(nèi)培訓(xùn)的老師帶教。第一個月內(nèi)，基本掌握醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度、法律法規(guī)、崗位職責(zé)、護士儀表、行為語言規(guī)范、職業(yè)道德規(guī)范等。聘用一到兩年內(nèi)，學(xué)習(xí)并掌握實用期的內(nèi)容，重點是學(xué)習(xí)并基本掌握溝通的技能技巧與方法。宏觀層面樹立重視溝通觀念和意識，注重儀表、審美等綜合能力培養(yǎng)，開展護理心理學(xué)、護理美學(xué)、社會學(xué)等多學(xué)科知識學(xué)習(xí)，滿足多元化知識結(jié)構(gòu)需要，組織禮儀、美容知識講坐，開展旅游、美在我心中等多項活動。
2.1.3操作培訓(xùn)
試用期掌握基本護理操作技能，聘用期加強護士業(yè)務(wù)技能訓(xùn)練，定期組織操作、理論考核，制定每月明確的考核目標，強化訓(xùn)練，利用每周一和周五晨交班時進行科內(nèi)理論知識隨機提問，每月進行兩項操作考核，如：呼吸機、除顫儀的使用等，對重病人和疑難病例進行護理會診等形式，使該階段護士熟練掌握基礎(chǔ)及專科護理操作，在理論與實踐中得到持續(xù)提高。
2.2工作三到五年以內(nèi)護士的培訓(xùn)
除參加護理部組織的理論與操作考試外，科內(nèi)每月組織參加一項操作考試，每月進行一次理論知識考核，考核內(nèi)容為專科知識及技能。使該階段護士具有高尚職業(yè)道德、良好溝通能力、熟練基礎(chǔ)護理操作技能及配合專科搶救的知識及技能技巧，并能指導(dǎo)臨床實習(xí)生的實習(xí)工作。
2.3六年以上的護士培訓(xùn)
除參加護理部組織的理論與操作考試外，科內(nèi)每兩個月組織一項操作考試，每三個月組織一次理論考試，無故缺考或考試成績不及格者均與獎金掛鉤，使該階段護士具有綜合護理能力和熟練的專科護理操作技能（如心電監(jiān)護、心肺復(fù)蘇、呼吸機、除顫儀的應(yīng)用等），具有較扎實的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論和專科護理知識，掌握專業(yè)的新知識和新技術(shù)，以及急救技能技巧，具有一定的帶教臨床實習(xí)生的工作能力。
3靈活機動的排班制度
急診科統(tǒng)管著急診預(yù)檢臺、搶救室、留觀室、暫觀室和補液室?guī)讉€科室，護士較多，能力參差不齊，管理難度大，如何做到合理排班，優(yōu)化組合，以最大限度調(diào)動大家工作積極性和互相取長補短，使每個護士都能夠在自己最適合的崗位發(fā)揮最大作用，一直以來都是困繞護士管理工作的一大難題。我科對工作兩年以內(nèi)的護士，以急診補液室崗位為主，未取得護士職業(yè)證書前，不得單獨上中夜班，這使新護士的基本技能得到迅速提高；對工作三到五年的護士，以留觀室和暫觀室崗位為主，通過臨床護理實踐，使該階段護士綜合護理能力得到較快提高；工作六年以上的護士以搶救室、留觀室和補液室主早班、帶教老師崗位為主。同時每天排一個跳班，以備中夜班急救病人多，有突發(fā)事件如有成批傷時協(xié)助中夜班護士，該班由留觀室和搶救室護士輪流執(zhí)行，利于護士全面培養(yǎng)，為人員調(diào)配提供基礎(chǔ)。
4效果評價
