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所謂生態包裝設計，是指在保證包裝功能的基礎上，充分考慮包裝生命周期過程對人類健康、能量資源和生態環境所產生的影響，以促進生態環境循環發展和維護自然資源持續發展為核心進行包裝設計的技術與方法。其建立在產業生態學中的工業代謝理論基礎之上，有著廣泛的科學價值和應用價值。在設計過程中，包裝的整個生命周期過程被視為一個生態系統過程，要綜合平衡包裝系統的輸入與產出，以此提高經濟效益與社會效益。根據生態包裝設計的內涵可以看出，這種設計的最終目標是通過選擇合理的包裝材料和包裝設計方案，使包裝設計過程不對環境產生污染，或將污染降到最低，以此保障人類的身心健康，同時最大限度地提高資源利用效率。傳統包裝設計屬于一種開環設計，主要是為了實現包裝的最初功能，它的運作模式是包裝材料包裝產品生產包裝產品使用包裝廢料棄入環境。很明顯，這種包裝設計幾乎不考慮包裝的環境屬性，往往在生產過程中消耗大量的能源與資源，并對生態環境產生一定的負面影響。與傳統包裝設計明顯不同，生態包裝設計主要強調以系統集成觀點凸顯包裝的環境屬性，其以保護生態環境和自然資源為核心，在考慮包裝基本功能要求的同時也注重生態系統安全的生態設計，因此，生態包裝設計屬于一種閉環設計，其運作模式是包裝材料開采包裝材料生產包裝產品生產包裝產品使用包裝廢料回收二次材料循環再利用。
二、在民間工藝品中應用生態包裝設計的意義
在國家越來越重視民族文化的時代背景下，人們開始重視民間工藝品的藝術魅力，尤其是一些具有特定含義的民間工藝品，往往會使人回想起那些已經逝去的美好時光，因而更加受到人們的青睞和追捧。在以前，民間工藝品基本沒有特定包裝，只是簡單的一塊布或者一張油墨紙而已。在今天，隨著市場經濟的不斷發展和政府的有力支持，民間工藝品市場日益繁榮，直接帶動了民間工藝品包裝產業的興起和發展，逐漸煥發出勃勃的生命力。毋庸置疑，成功的包裝可以在無形中提升商品的魅力，產品包裝雖然沒有聲音，卻能達到“此時無聲勝有聲”的境界。一方面，包裝可以在商品流通過程中成為地域文化的解說員，將當地文化大力弘揚出去；另一方面，包裝還能提升產品的藝術欣賞價值，使商品更容易地被大家所接受。所以民間工藝品要重視包裝設計，使其成為文化傳播的有效載體。當然，民間工藝品要想在競爭激烈的市場格局中占據一席之地，僅僅依靠自身特質是遠遠不夠的。“地方特色”是民間工藝品的不二特色，除了在內容、題材等方面苦下功夫，民間工藝品在包裝方面還要與時俱進，不能囿于傳統的藩籬，要形成自己獨具特色的包裝風格。生態包裝設計在21世紀已經成為主流設計趨向，在社會經濟迅猛發展的今天，人們開始意識到，自然資源的過度消耗和生態環境的嚴重破壞已成為社會可持續發展的最大威脅。節約能源、保護環境等新興價值觀已被逐漸接受。民間工藝品是民間藝人創造的智慧結晶，在響應生態包裝設計理念方面承擔著重要使命。而積極應用生態包裝設計理念，與民間工藝品的內在精神是不謀而合的。在民間工藝品中應用生態包裝設計，是時展的要求，也是民間工藝品凸顯產品價值，煥發生命力的要求。
三、在民間工藝品中應用生態包裝設計的策略
在悠悠歷史長河中，每一次社會變革、每一項科技發明，以及人們生活方式的改善和生活環境的變化，都會對包裝的形態和性質產生巨大的影響。縱觀包裝設計的發展演變過程，我們能清晰地感受到人類社會發展進步的軌跡。毫無疑問，包裝設計可以說是人類社會文明中的一種文化印記。隨著時代變遷，人們對于生態包裝設計這一本原藝術的認識也在不斷深化。在民間工藝品中積極應用生態包裝設計，已經成為業界的普遍呼聲。具體而言，在民間工藝品中應用生態包裝設計可以從以下幾點入手：
1、選擇合適的包裝材料
民間工藝品在選擇包裝材料時不僅要考慮包裝材料必須實現其保護功能，還要強調包裝材料的生態影響，只有使用生態包裝材料，才能體現出生態包裝設計理念。鑒于包裝材料生產會對自然資源產生消耗，在包裝生產和使用過程中也會產生各種廢料，所以民間工藝品在選擇和使用包裝材料時，要充分了解包裝材料的性能，盡量選擇可以回收再生、能夠重復使用或者能夠自行降解的包裝材料。同時，要選用單一包裝材料，這樣可以減少包裝材料種類，節約資源。實在要使用兩種或兩種以上的包裝材料時，要使包裝材料易于識別，不能喧賓奪主，減弱了民間工藝品的自身價值，甚至可能產生“買櫝還珠”的尷尬現象。另外，盡量不使用原材料短缺的包裝材料以及廢棄后需要特殊處理的包裝材料，否則會違背生態理念。其實，我國幅員遼闊，地大物博，自然資源十分豐富，生態包裝材料隨處可見，比如棉、麻、絲綢等，這些材料具有濃濃的民族氣息，將其應用于民間工藝品包裝，可以產生相得益彰的良好效果。
2、設計合理的包裝結構
民間工藝品在設計包裝結構時，要在確保產品在運輸、銷售和消費過程中不會因為受到外力作用而產生變形、損壞的基礎上，以減少包裝材料消耗為目標，堅持“簡而美”的設計原則。一方面，民間工藝品要實現包裝結構組合和拆卸化設計，即包裝的不同材料以及各個零部件之間要容易拆卸、組合和維修，這樣才能盡量延長民間工藝品的生命周期，也有利于包裝材料的循環利用，減少新包裝材料的消耗，體現生態設計理念。另一方面，民間工藝品要實現包裝模式化結構設計，即提高包裝結構零部件的靈活性和實用性，促使各個零部件容易快捷更換，或者在同類產品中可以重復使用，以此延長生命周期。另外，民間工藝品還要重視包裝結構零部件的環保設計，盡量減少零部件的數量與類型，即實現整體化設計。在我國，諸多材料可以實現合理的包裝結構，比如飽滿的葫蘆有著流動的線條，堅挺的竹節有著筆直的線條，這是任何人工雕琢所無法實現的。民間工藝品可以從自然形態的材料中尋找設計靈感，運用天然的包裝結構提升民間工藝品的獨特魅力。比如葫蘆外殼堅硬、保護性佳，不僅外形美觀，而且便于攜帶，可以積極應用于民間工藝品的包裝設計中。
3、采取適宜的包裝
裝潢產品的包裝裝潢設計即指用文字、圖形和色彩等視覺元素美化產品表面，以此吸引人們的眼光。在生態包裝設計理念的指引下，民間工藝品的包裝裝潢設計不僅要考慮畫面裝飾以及產品信息的審美傳遞，還要注重包裝裝潢需要的原料、廢料對生態環境產生的種種影響。鑒于民間工藝品的本質特征是“本真”，所以在包裝民間工藝品時要避免過度裝潢，在色彩、薄膜、電鍍材料等方面要加以一定的限制。一方面要避免使用含有重金屬的油漆、染料等有毒物質包裝民間工藝品，保障人們的身體健康；另一方面可以使用不含有毒成分的、分離時易于分解的粘合劑，提高工藝品的使用壽命。在色彩方面，可以運用與工藝品本身相近的色彩，起到相互襯托的作用；在文字方面，要選擇能夠凸顯工藝品本土地域特色的字體，比如楷體、篆體、隸書等；在圖形方面，要將民間藝術的元素提煉出來，并與現代設計有機結合，既體現地域特色又凸顯時代色彩。
四、結束語
[關鍵詞]非物質文化遺產 保護 利用 體系
中圖分類號：J026 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2015）12-0362-02
一、引言
非物質文化遺產是人類文化的寶貴財富，承載著人類文明發展的印記，也是未來人類文化創新的素材來源之一。河南省是我國的歷史文化大省，具有悠久的歷史與豐富的非物質文化遺產。據統計，截至目前為止河南省各類別的非物質文化遺產名錄共計五百余項。毫無疑問，“遺產”同樣也是資源，是未來我們無論在精神文化方面還是在經濟社會發展方面的資源。
當前，社會的極速發展對社會各領域帶來了巨大的沖擊。與工業革命帶來的影響相同，信息化浪潮形成的爆發式發展，正在逐漸改變著當今社會中人們的生產方式與生活方式。這些沖擊使人們的思想觀念與信息接受渠道與過往任何一個時期都不相同。在這樣的社會背景下，作為文化資源的各類非物質文化遺產面臨著許多亟待解決的問題，而其中保護與利用問題是其中的重中之重。隨著“十二五規劃”提出的各項任務逐漸推進，新型業態的快速崛起，各行業呈現分工細化與融合發展的大調整，傳統單一的方式已經無法很好的解決非物質文化遺產保護與利用的問題，因此，一種集成多元化手段的保護與利用體系的建設極為重要。
二、時展對非物質文化遺產保護與利用的新要求
對于非物質文化遺產的界定，因各國的情況有所不同，目前存在有較多的說法。我們對于非物質文化遺產的理解基于較為權威的一個概念界定，就是在聯合國教科文組織《保護非物質文化遺產公約》中的定義：被各群體、團體、有時為個人所視為其文化遺產的各種實踐、表演、表現形式、知識體系和技能及其有關的工具、實物、工藝品和文化場所。各個群體和團體隨著其所處環境、與自然界的相互關系和歷史條件的變化不斷使這種代代相傳的非物質文化遺產得到創新，同時使他們自己具有一種認同感和歷史感，從而促進了文化多樣性和激發人類的創造力。
由這個概念的界定可見，非物質文化遺產的形式是多種多樣的，并且會根據環境變遷與歷史條件的變化不斷的創新發展。當我們的時展處于歷史中一個全新局面的時候，無疑對非物質文化遺產的保護與利用提出了具有時代特征的新要求。本文具體梳理如下：
1、保護與利用的共存性
“遺產”是對代表人類文明發展歷史的各類文化資源遺存的很好的形容。我們面對“遺產”首先想到的是保護，如何保護是我們面臨的首要問題。如果是貨幣遺產，我們覺得保護是將其存入銀行，但其中還會面臨貶值的危險。因此，此時保護與利用就必須聯系起來。利用的本意是選擇更好的、穩健的方式使遺產增值，這無疑是對其最好的保護。在當今社會發展中，商業化的影響體現在更多的領域，因為我們無法回避經濟社會建設發展的要求。當我們面臨非物質文化遺產的相關問題時，如果只提保護不提利用，就會變得非常被動。我們傳統意義的保護，無非就是依賴政府的政策與資金支持，由政府搭建平臺組織各類受時間限制的活動，如廟會、展演等。而保護與利用的共存就要求我們必須在政府扶持的基礎上，將非物質文化遺產傳承者或傳承群體、受眾、媒體渠道、商業等因素緊密的聚合起來，以保護為目的，以利用為方法，以多種力量的聚合為形式。
2、傳統傳播形式與現代傳播形式的組合
大多數非物質文化遺產的傳播形式以傳承者現場展示，受眾到場觀看為主要形式。在當前的社會背景下，人們的信息接收渠道與接受習慣發生了巨大的轉變。傳統的非物質文化遺產的傳播形式使遺產本身與受眾的距離逐漸拉大。這種距離不但會造成非物質文化遺產的認知人群逐漸縮小，最終成為傳承者自娛自樂的游戲，同時也會造成傳承者通過遺產獲得的收益逐漸萎縮，對非物質文化遺產的保護與利用帶來了巨大的限制。因此，在保留非物質文化遺產本身真實風貌的基礎上，我們要積極的將其傳統的傳播形式與現代符合人們信息接收習慣的傳播形式組合起來，擴大非物質文化遺產傳播的影響力。
3、傳承者與受眾群體同樣重要
在過去我們的非物質文化遺產保護與利用觀念過于保守，通常會簡單的認為對非物質文化遺產的保護就是重視其傳承人，而利用就是積極的去申報遺產級別，從市級一直到世界級，越高越好。申報成功以后，可以更好的提升該遺產所在地的知名度，然后搭建文化平臺吸引外來投資。當然，保守的觀念并非錯誤的觀念，其出發點是好的，但對于遺產保護與利用問題的解決并非最有效的方法。首先，我們必須肯定，在非物質文化遺產中我們必須要重視該遺產的主要傳承者，使他們能夠更加原貌的將其傳承下去。但在當今社會背景下，我們無法忽視非物質文化遺產的受眾群體。從宏觀角度說，非物質文化遺產是中國人民的共同財富，我們有義務讓盡可能多的國人認識它，并對它形成記憶，乃至喜愛上；從微觀角度上說，非物質文化遺產的最大收益來源是數量龐大的普通受眾，我們要重視受眾對非物質文化遺產的態度，才能將他們的目光吸引過來。
綜上所述，時展對于非物質文化遺產的保護與利用帶來了許多新的要求，這些要求使我們要從觀念上改變我們的保護觀與利用觀。非物質文化遺產本身必須要原汁原味的傳承，但我們可以根據時代的要求盡可能的創造其與當下時代的交集，是保護與利用形成一個良性發展的體系，使之能夠流傳的更為久遠。
三、非物質文化遺產保護與利用的新角度
今時今日的非物質文化遺產保護與利用面臨著嶄新的局面，面臨著時展的要求我們要面臨許多問題，但也有更多的有利條件。正如前文所述，我們正處在與過往其他時期完全不同的新時代，在缺乏歷史借鑒的情況下，促使著我們必須透過一個新的角度來解決非物質文化遺產保護與利用所面臨的新問題。與過去單一的保護與利用方式不同，在各項技術尤其是信息技術大發展的今天我們有了更多保護與利用的手段，通過這些多元化形式的有機結合，有助于我們初步建立一個非物質文化遺產保護與利用的體系，為保護與利用的未來良性發展提供一個新的思路，進而形成文化收益與經濟收益的最大化，使政府、傳承者、受眾都能作為這個體系的組成部分而取得自己需要的收益。本文對這一體系的建設進行了嘗試性的思考，具體總結如下：
1、政府主導，形成體系框架
非物質文化遺產保護與利用新體系的建設，因為涉及遺產門類廣泛，行業眾多，因此并非某個傳承者或民間團體能夠搭建起來的，而受眾處在整個環節中較為被動的一方，只能引導無法對其提出要求。因此，由政府主導，搭建平臺來統籌規劃最為現實。在這里，我們需要認識到，與過去政府單純的政策、資金扶持不同，最重要的是由政府主導的平臺構建。這個平臺可以由政府召集各類非物質文化遺產傳承者與相關行業專家一道形成一個協會式的組織，完善基礎理論研究與創新發展研究，拉近相互之間的距離給互動發展帶來可能。而這個協會式的組織并非最終形態，它只是一個能夠進行力量集合的框架。建設這個框架以后我們可以繼承多元化的手段向其中填充內容。
2、在體系中形成普及化機制
非物質文化遺產最好的保護，就是以傳承者為原點，輻射盡可能多的受眾人群，形成該遺產傳承與利用的豐厚土壤。在廣大群眾中進行非物質文化遺產知識信息的普及與傳播，既是弘揚我們的傳統文化，也能夠提升當代青年對傳統文化的認同感，此外還能夠在非物質文化遺產相關內容商品化的時候，擁有龐大的消費人群。非物質文化遺產知識信息的普及并不是能夠通過一兩次的活動就能夠完成的，我們需要建立一個長效的機制融入到非物質文化遺產保護與利用的體系中。而這種普及也不能依靠單一的手段，需要多種手段并舉才能產生最大的效力。首先，我們可以通過第一點中所說的協會，編印非物質文化遺產普及讀物，作為青少年學生課外閱讀的內容，并且可以將相關內容變為電子讀物，豐富閱讀的渠道與形式。其次，采用青少年喜聞樂見的動漫形式制作相關的動漫產品，如動畫片、文化用具及一系列的衍生產品，使之能夠體現在人們生活的各個層面。再次，制作相關系列紀錄片，通過多種傳播平臺進行傳播。我們需要認識到。相關知識信息的普及并非短時間內能見到收益的，因此必須通過長效機制來堅持。
3、將信息化平臺融入體系
人們常說，當今社會是一個信息化的社會。在幾年以前，這個說法剛提出的時候，很多人對這個說法似懂非懂，朦朦朧朧。但是，時至今日，我相信生活在這個時代的絕大多數的人對這個說法都形成了很深的認同。現在人們對于信息的要求比之以往更為多樣，實時、在線、真實、豐富。非物質文化遺產保護與利用體系如果缺乏了信息化平臺的融入，那么在當前社會中無法解決許多現實性的問題。在這個體系中的信息化平臺可以由幾個方面組成：首先，建設非物質文化遺產相關的數字化專業博物館，數字化博物館依托大數據技術可以保證各類非物質文化遺產信息的極大豐富，將文字、圖片、表演視頻、演示動畫都集成在一體，使受眾能夠獲得遠比現場觀看更為豐富的信息，同時它的在線性可以讓受眾的觀看不受時間的限制；其次，建設非物質文化遺產的云空間，云空間可以讓更多的人通過更多的網絡連接方式獲得相關信息，把移動互聯網絡融入到傳播形態中；最后，還可以建設非物質文化遺產專題的網絡媒體傳播渠道，利用微信公眾號、微博等形式及時發送相關信息。
4、將文化創意產業的優勢融入體系
文化創意產業歷經近二十年的發展在各個國家和地區產生了大量的成功案例，能夠為我們提供新的思路。文化創意產業的快速發展，讓我們面對非物質文化遺產時有了更為廣闊的視野，并由此可以探尋出新的發展途徑。文化商品化是文化創意產業成功的因素之一。當我們談及文化的時候尤其是文化遺產的時候，總是會選擇性的回避金錢與商品兩個字眼。因為我們往往會習慣性的認為文化是高雅的，商業是庸俗的，這與我們的文化傳統相關。但是在這里，我們應該毫不避諱的探討這個話題，甚至應該主動的將非物質文化遺產商品化與市場化。文化創意產業有時能夠產生聚合器的作用，將不同種類的文化素材經過加工之后多元化的呈現出來。通過文化企業與生產企業的聯合，將人們往往不可見、不可用的文化素材轉變為現實中可見可用的產品形態。
四、結語
非物質文化遺產的保護與利用離不開對時代脈搏的把握，在多元化的今天，我們也要采用多元化的方法與手段有效的促進河南省非物質文化遺產的保護與利用。同時要說明的是，我們的探討內容是有一個前提的，就是在保留非物質文化遺產固有優點與魅力的基礎上，去尋求保護與利用體系的建設。非物質文化遺產的保護與利用體系能夠有效的集成政府、傳承者、受眾等社會因素，使目標一致，力量凝聚。同時，這個體系也能夠聚合信息化時代各類新技術手段，為保護與利用提供更多的方法與手段。新的角度，需要人們改變對非物質文化遺產保護與利用的認知定式，尋找更為全面有利的形式來促進非物質文化遺產保護與利用的良性發展，并以此在文化與經濟雙重發展中找到一個平衡點。
參考文獻
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【關鍵詞】:壯族 文化與衛生保健 關系
【中圖分類號】R1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1007-8517(2008)07-0001-03
壯族古稱駱越､西甌,是嶺南地區的土著民族,是我國人口數最多的少數民族,是一個歷史悠久的､勤勞勇敢的民族,是一個有著極其燦爛文化的民族｡偉大的生理學家巴甫洛夫指出:有了人類,就有醫療活動｡壯醫學是壯族人民在長期的生產､生活實踐和同疾病作斗爭的過程中形成和發展起來的,是壯族珍貴文化遺產的重要組成部分｡作為壯醫學組成部分的壯醫衛生保健是壯族人民頗具特色且行之有效的預防疾病和養生保健的方法,也是壯族文化的重要組成部分｡壯族文化中的花山文化,干欄文化,飲食文化,藥市､佩藥､掛藥習俗文化等對壯醫衛生保健的形成與發展有著重要的影響｡壯醫衛生保健不僅在歷史上對本民族的健康繁衍作出了巨大的貢獻,而且至今仍是壯鄉廣大群眾賴以防病養生的有效手段和方法之一｡如何深入研究壯族文化與衛生保健的關系,繼承和發揚壯族文化,豐富和完善壯醫衛生保健內容, 使其服務于廣大人民群眾,符合人民衛生健康的要求,也是廣大壯醫藥研究學者的歷史責任｡
1壯醫衛生保健是壯族文化的組成部分
文化是一條流動的長河,是一種社會歷史現象｡一個民族的存在,是以文化為表征的｡考古資料也已證實,壯族先民自遠古以來就生息繁衍在廣西地區,1956年在來賓縣麒麟山蓋頭洞發現的“麒麟山人”化石,1958年在柳江縣通天巖發現的“柳江人”化石都屬于舊石器時代晚期距今5萬年左右的人類化石[1]｡在漫長的歷史長河中,壯族人民因其所處的自然環境和特定的生產方式而創造出了神奇絢麗､豐富多彩､獨具特色的文化｡如稻作文化､歌圩文化､銅鼓文化､花山文化､干欄文化､壯劇文化､壯錦文化､麼教文化等,顯示出民族文化的特性和地域性文化的特征｡壯族先民是水稻種植的最早發明者;壯鄉是民歌的海洋;是全世界出土銅鼓數量和種類最多的地方;神秘壯觀的花山崖壁畫記錄了壯族先民的人生;壯族的干欄建筑是中國五大古代建筑遺產之一;此外,還有瑰麗奪目的壯錦､名目繁多的壯戲､色彩紛呈的民族節日等｡絢麗多彩的壯族文化對壯族社會的發展產生了巨大的影響,使壯族的歷史閃耀出燦爛的光輝｡
燦爛的壯族文化是孕育壯醫衛生保健的肥沃土壤｡壯醫衛生保健在產生和發展的過程中,與壯族文化緊密相連,是壯族物質文化的一個組成部分,與具有濃厚地方民族特色的壯族文化有著同根互生的密切關系｡如花山崖壁畫和西漢早期出土銅鼓上的典型舞蹈動作､氣功圖譜都反映壯鄉人民體育鍛煉､養生防病的觀念;壯族先民根據壯族地區的地理環境及氣候條件,為預防疾病,避免野獸傷害,而發明了干欄建筑;壯鄉人民豐富的飲食文化體現出藥食同源,藥補不如食補的思想;壯鄉人民的藥市､佩藥､掛藥習俗為防病養生創造了條件｡
2 壯族文化對壯醫衛生保健形成的影響
2.1 在以花山崖壁畫為代表的壯族文化中形成了體育保健預防法｡
基金項目:廣西哲學社會科學“十一五”規劃2006年度立項課題(編號:06FZH006) “壯族文化與壯醫藥的關聯性研究”的階段性成果｡壯族自古以來就是個能歌善舞､喜愛體育運動的民族｡在廣西左江流域的扶綏､崇左､龍州､寧明等縣市,沿河兩岸懸崖峭壁上筆觸粗獷､風格渾樸的巨型崖壁畫,經考證屬于先秦時期甌駱先民所作｡目前已發現的崖壁畫共81個地點,180處,尚可辨認的各種畫像4500多個｡從左江上游的龍州縣巖洞山到下游的扶綏縣青龍山崖壁畫地點,其畫綿延200多千米,形成一條規模宏大的崖壁畫長廊｡特別是寧明縣花山崖壁畫,在寬200米,高約40米的臨江一面的崖壁上,密密麻麻地布滿各種用赭紅色顏料繪成的､色彩鮮艷的畫像,尚可辨認的畫像有11800多個,最大的人物畫像高達2.471米｡規模如此宏大,畫像如此眾多,在我國已發現的崖壁畫中首屈一指,國外亦屬罕見[2]｡又因寧明花山的崖壁畫發現最早,且面積大,圖象多,故又把左江沿岸各處的崖壁畫通統命名為花山崖壁畫｡崖壁畫上的人物圖象,有的八字蹲襠,雙手平舉;有的側身半蹲,雙手前推｡他們排列成行,好似正隨著鏗鏘的銅鼓聲整齊踏步,緩緩起舞｡對崖壁畫所反映的古代壯族社會生活的內容,目前研究工作者尚無統一的認識｡但從崖壁畫人形的姿態而言,是舞蹈的動作或氣功的形象,都是體育保健的活動｡在廣西貴港和西林出土的西漢早期的銅鼓上,也有許多舞蹈的形象｡壯族還以歌著稱,壯鄉被稱為民歌的海洋｡壯族地區歌多,歌美,到處都聽到嘹亮的歌聲｡每到好日子,遠近幾十千米內的青年男女,都盛裝匯集于“歌圩” (即集體唱壯歌的特定場所), 對唱山歌, 以表達愛情, 進行社交活動｡可見,壯民已把歌舞作為生活中不可缺少的組成部分,故壯族的生活中多歡歌笑語,少憂愁苦悶,這種生活方式對預防心理因素導致的疾病是十分有效的｡此外,壯鄉至今仍然崇尚習武強身,在農閑､節日里開展項目繁多的傳統體育健身活動｡如賽龍舟､拋繡球､踩風車､板凳龍､賽高蹺､搶花炮､打陀螺､跳花燈､打毛毽､高臺舞獅､扳腰､跳活棋子､跳三六九棋等｡
壯族地區陰濕多雨,氣候濕熱,腳氣､風濕､身重著等為常見多發之病癥,嚴重影響人們的生產和生活｡故壯族先民很早以前就懂得通過舞蹈導引氣功､體育鍛煉等方法,宣導滯著､疏利關節, 達到增強抗病能力､有效祛病強身的目的,這為壯醫體育保健預防法的產生奠定了基礎｡
2.2 從干欄文化中建立預防保健意識｡壯族的干欄建筑與北京的四合院､廣東的客家土樓､陜北的窯洞､云南的“一顆印”合稱為中國五大古代建筑遺產｡廣西的西南､西北壯族地區,現在仍然廣泛分布著全樓居､半樓居的干欄建筑｡《桂海虞衡志》載: “民居苫茅為兩重柵,謂之麻欄,上以自處,下畜牛豕｡柵上編竹為棧,但有一牛皮為?席｡牛豕之穢,升聞棧罅,習慣之｡亦以其地多虎狼, 不爾則人畜俱不安｡深廣居民,亦多如此｡[3]”壯民族地區的人們在長期的生活實踐中創造了干欄式建筑,并形成了具有鮮明地方民族特色的居住文化體系｡這一建筑形式在材料結構､聚落地的選擇與營造等方面都體現出了諸多合理性的科學因素,較好地反映了順應自然､尊重自然､追求人與自然和諧發展的思想｡
由于久居潮濕､瘴霧彌漫､毒蛇猛獸出沒之惡劣環境,聰明的壯族先民在原始社會晚期創建了適應南方多雨潮濕氣候的干欄建筑,不僅通風､
采光､照明良好,而且對預防風濕病及瘴､毒等癥,減少蟲獸傷害起到了很大的作用,比起遠古時期為保護自己免遭風雨和野獸的侵襲而穴居巖洞､土窖､地窖,構木為巢或棲身樹上,乃至后來的土屋､木屋､石屋等,均有了一大進步,充分體現了壯族先民的衛生保健意識｡
2.3 通過豐富的飲食文化達到防病保健作用｡壯族是一個典型的稻作民族,其作物栽培非常豐富,同時,壯族居住地處亞熱帶,終年濕潤多雨,百谷皆宜,糧食品種多種多樣,一年四季瓜果飄香,由于得天獨厚的自然環境及壯族人民的勤勞智慧,使壯族人的食物十分豐富,并逐步形成悠久的壯族飲食文化[4]｡壯鄉人民的主食有稻米､玉米､芋頭､紅薯､木薯､蕎麥､黑飯豆､白飯豆和綠豆等｡玉米僅次于稻米, 品種齊全,其中的糯玉米是壯人培育的優良品種之一,可以用來做棕子和糍粑,和糯米一樣可口｡壯族的節日特殊主食,代表了食品的民族特色｡有色､味､香俱全的五色飯､糍粑､油堆和沙糕;有外形奇特的各種粽子;有吃法與眾不同的包生飯;有金燦燦的粘小米飯;還有無論是節日或平時都受歡迎的米粉｡壯族的傳統肉食有豬肉､雞肉､鴨肉､魚肉､鵝肉､羊肉､牛肉､馬肉,以及山禽野獸等｡壯鄉的菜食四季新鮮､種類繁多, 有青菜､蘿卜､豆､瓜､竹筍､蘑菇､木耳等類｡青菜又分為白菜､芥菜､包菜､空心菜､頭菜､芥蘭菜等｡豆類､瓜類品種也很多｡壯人對山貨的食用有特別的愛好,以竹筍､銀耳､木耳､菌類最為名貴｡壯族地區素有水果之鄉的美名｡壯鄉的水果種類繁多,宋代《桂海虞衡志》就記有一百二十多種｡壯人愛吃的水果有果蔗､金桔､柚子､碟子柑､扁桃､菠蘿､菠蘿蜜､香蕉､荔枝､龍眼､黃皮､橄欖和芒果等｡壯人過去的酒水主要是自家熬釀的米酒､白薯酒和木薯酒,度數都不高｡其中米酒是過節及待客的主要酒水｡
壯鄉先民在尋找食物的過程中,發現有些食物不僅能充饑,還有很好的保健治療作用,可藥食兩用｡如每逢三月三,壯民常采香楓葉､黃姜等蒸五色糯米飯吃,以行氣健胃､順氣潤肺｡桂圓經晾曬成桂圓肉,是有名的特產,壯人用它做補品,也用來做燉雞､燉鴨的高級配料｡壯族的藥酒, 如蛤蚧酒是用蛤蚧､當歸浸泡好酒而成,有補腎､壯陽､潤肺等功效｡在廣西龍州､防城､上思和寧明等地的壯族村莊里,盛行著“客至不設茶,唯以檳榔為禮”的習俗｡嚼檳榔一是為了辟瘴､消積､殺蟲､行氣､利水､消腫;二是為了保護牙齒,嚼檳榔后牙齒烏亮美觀,可防蟲蛀｡廣西巴馬縣是世界著名的“長壽之鄉”,與合理的飲食結構有密切的關系,巴馬長壽老人多以粗糧素食為主,很少吃葷腥｡總之,壯族飲食有其自身的特點,而且與醫藥保健有直接的關系,充分體現出藥食同源,藥補不如食補的思想｡
2.4 從藥市､佩藥､掛藥習俗文化中形成了養生防病法｡
壯族聚居的廣西靖西縣､忻城縣等地,長期以來就存在藥市習俗,其中靖西的壯鄉藥市,歷史至少在百年以上｡靖西當地民間傳說,藥市是古時候這里一位被人稱為“爺奇”的醫術高明的老壯醫,帶領壯族民群,大量采集各種民間草藥,跟一個在每年端午節噴射毒氣,散布瘟疾,危害人間的妖怪“都宜” (壯語,即千年蛇精)作斗爭并取得勝利后逐漸形成的｡靖西縣每年的端午節,壯鄉各村寨的草醫藥農以及稍懂一方一藥的寨民,都去趕藥市,或將自采的各種藥材運到圩鎮藥市出售,或去買藥､看藥､聞藥｡當地的習俗認為,端午節的草藥,根葉肥壯茂盛,藥力特別大,療效特別好｡而這一天去逛藥市,飽吸百藥之氣,就可以預防疾病的發生,一年之中少生病或不生病｡久而久之, 趕藥市成了壯鄉民俗,每年五月初五這天,即使無藥出售的壯民都趕往藥市去吸百藥之氣｡趕藥市除了可以養生防病外,還可以傳播壯藥知識｡
壯族地居亞熱帶,氣候潮濕炎熱,每年雨季來臨之際,即在疫癘流行時,壯民各家各戶均將自采的草藥或上年采集的草根香藥扎成藥把掛于門旁, 或置放房中, 以避穢驅瘴｡常用的藥有:菖蒲葉､佩蘭葉､艾葉､青蒿葉等｡家中若有未成年的孩童, 則令其佩掛各種香藥制成的藥囊,意在扶正驅瘴｡常用的藥有:檀香､蒼術､木香等｡在瘴癘流行季節,村寨無論男女老幼,都佩帶藥囊, 以避邪防瘴, 預防或減少瘴疫的發生｡這些防瘴習俗一直沿用至今｡從藥市､佩藥､掛藥習俗文化中,說明壯族群眾有利用草藥同疾病作斗爭的傳統和習慣｡
3發展壯族文化,提高壯族人民身體健康壯醫衛生保健是燦爛的壯族文化的一個重要組成部分,在民族發展的進程中,長期積淀下來的壯族文化對壯醫衛生保健是潛移默化的,并在壯醫衛生保健思想觀念中以深層結構的方式存在｡具有濃厚地方民族特色的壯族文化中的花山文化,干欄文化,飲食文化,藥市､佩藥､掛藥習俗文化等都與壯醫衛生保健有密切聯系,并對壯醫衛生保健的形成和發展起到重要的促進作用,壯醫衛生保健與壯族文化有著同根互生的密切關系｡只有探明壯族文化與壯醫衛生保健的緊密聯系,才能真正明確壯醫衛生保健產生的文化背景｡壯族文化有悠久的歷史,在人類文明史中占有重要的地位,但是在現代文明高度發達的今天,壯族傳統文化卻出現了流失的危險｡作為壯族人口的主要聚居地, 廣西要大力繼承和發展壯族文化,深入地研究壯族文化與壯醫衛生保健的關系,對豐富和完善壯醫衛生保健內容,推進壯醫衛生保健事業的發展,充分發揮壯醫學在民族地區衛生事業中的作用,提高壯族人民身體健康,加快民族地區社會､經濟､文化事業的發展,都具有重要的意義｡
參考文獻
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[3]梁庭望.壯族文化概論[M].南寧:廣西教育出版社,2000.283.
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國內統一刊號：cn11-5603/r
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郵發代號：80-611
辦刊宗旨
雜志堅持“科學性、先進性、實用性和服務性”的辦刊方針；以“傳遞醫療科技資訊、報道醫生臨床進展、展示醫生科研成果、交流醫生工作經驗”為宗旨。雜志所刊發的論文理論與實踐相結合，是全國各級醫院、婦幼保健院、社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院、門診部、診所等醫療機構廣大臨床醫生和鄉村醫生及醫學院校師生工作、學習的參考和交流的園地。
主要欄目
一、指導思想
以黨的十精神為指針，堅持“科學發展觀”，結合我縣實際，利用務實進修、全科醫師培訓、學術交流、遠程教育等措施開展人才系統培養，努力提高全縣衛生人才隊伍建設和服務能力，不斷推動全縣衛生事業健康有序發展。
二、培養對象
全縣公立醫療衛生機構的衛生技術人員為主要培養對象，重點突出以下方面：
1．以醫療、預防、護理為重點；
2．以鄉鎮衛生院、村衛生室為重點，兼顧縣新區人民醫院、縣疾病預防控制中心、縣婦幼保健所；
3．以45周歲以下人員為重點。
三、實施項目
（一）進修培訓。1．每年衛生局均安排1-2名管理人員參加省級培訓，對新上任的單位副職以上人員要求必須參加培訓；2．每個鄉鎮衛生院根據實際安排1-2名衛技人員（婦產科人員優先安排，兼顧信息、預防、保健人員）到縣新區人民醫院或省市級醫院、預防保健機構務實進修6個月；3．疾病預防控制中心和婦幼保健所安排1名專業人員赴省市進修學習2-3個月；4．村衛生室須派出一名有執業資格、有進取心的村醫到鄉鎮衛生院務實進修3個月，成績優秀的村醫可選送到縣新區人民醫院務實進修6個月。
以上人員在進修培訓期間，每人每月補助500元，婦產科醫生每人每月補助800元，基本工資由原單位正常發放。
（二）鄉、村人才交流。衛生院的臨床一線人員每年定期到村衛生室服務不少于2個月；在縣新區人民醫院務實進修合格的村醫，每年定期到所轄衛生院從事臨床工作不少于4個月，人員工資和績效由所在鄉鎮衛生院發放。
（三）轉崗培訓。凡是注冊為“全科醫生”的執業醫師，從2014年開始，利用三年時間進行為期一年的全脫產培訓，每個衛生院原則上每年選派一名“全科醫生”參加培訓，培訓基地為縣人民醫院、縣新區人民醫院。參加全科醫師轉崗培訓的學員工資在原單位正常領取，另外每位學員每月補助500元。
（四）全科醫師培養。新錄用的醫學類臨床和中醫本科生、大專生必須分別參加“5+3”和“3+2”全科醫師培訓模式，培訓基地分別為縣人民醫院、縣新區人民醫院和市中醫院。培訓期間，學員工資由原單位發放，其補助費用按照省、市相關規定執行。
（五）學術交流和專題學術講座。鼓勵中高級職稱醫務人員參加省內外醫學學術交流。經醫院批準赴外參加重要學術交流活動并按規定取得學分的，其往返差旅費及培訓費用由原單位報銷，同時，縣衛生局給予每例次500元的獎勵。
聘請專家來進行專題講座，省級3000元/人·次，市級1000-2000元/人·次，縣級500元/人·次；講座后需要考試的，出卷費用每例次200元。
（六）學歷教育。鼓勵在職衛生技術人員通過各種方式提高學歷層次，對獲得醫學類碩士、本科、大專學歷的人員，分別補助15000元、6000元、2000元。對以全脫產、半脫產等方式取得相關醫學類學歷的，在讀期間所在單位發放基礎性工資，其績效工資在畢業后一次性領取。
（七）科研、論文。鼓勵開展科研項目，撰寫學術論文。獲國家科技進步獎一、二等獎項目可分別獲得50000元、30000元獎勵；獲省級科技進步獎一、二、三等獎項目可獲得20000元、15000元、10000元獎勵；獲市級科技進步獎一、二、三等獎項目可獲得10000元、8000元、5000元獎勵。
在SCI、核心期刊、非核心期刊上發表的學術論文，醫務人員憑論文原件，每篇論文分別獎勵人民幣5000元、3000元、2000元。
（八）中、高級職稱項目。縣級醫療衛生單位中級職稱晉升為副高級職稱的人員，給予獎勵600元／人；副高級職稱晉升為正高級職稱的人員，給予獎勵800元／人。鄉鎮衛生院晉升為中級職稱的人員，給予獎勵800元／人；中級職稱晉升為副高級職稱的，給予獎勵1000元／人。
（九）執業資格。畢業后第一年考取執業助理或執業醫師資格的，獎勵1000元/人；鄉村醫生取得執業助理醫師資格的，獎勵1000元/人，取得執業醫師資格的，獎勵2000元/人。
以上各項補助費用、獎勵資金，除特別標明外，均從“人才培養基金”中支取。
四、保障措施
（一）加強人才培養的工作領導。成立由縣衛生局局長任組長，任副組長，辦公室、監察室、規財科、人事科、醫政科、中醫科、衛協會、相關醫療衛生單位負責人為成員的人才培養領導小組。領導小組下設辦公室，同志兼任辦公室主任，辦公室負責項目的組織實施、項目督導認定和基金使用監管。
（二）設立縣衛生局“人才培養基金”。縣衛生局從各鄉鎮衛生院和縣新區人民醫院，按月提取醫療業務收入1.5%，作為人才培養基金，實行專項管理。如果本年度的人才培養基金超出預算或結余過多，可以適度追加或減少提取。
英文名稱：Chinese Journal of Geriatric Care
主管單位：中華人民共和國衛生部
主辦單位：中國老年保健醫學研究會
出版周期：雙月刊
出版地址：北京市
語
種：中文
開
本：16開
國際刊號：1672-4860
國內刊號：11-4981/R
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發行范圍：國內外統一發行
創刊時間：2003
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中風即急性腦血管病。我國每年約有200萬人患中風。在臺灣，腦中風已高居十大死因的前一、二位。在日本，每年因腦中風死亡者達19萬人。積極預防和預報中風，及早采取各種防范措施，努力減少中風的發生，其意義重大。
中風能夠預報嗎?
12年前，我們研究中風預報這一課題時，醫學界曾有爭議：不同意見者認為，當今的醫學還不能像對天氣那樣預報中風。但后來的研究證明，中風是能夠預報的。當作者代表上海市中風預報協作組在《全國首屆中醫學術會議》上宣讀論文《血淤理論對缺血性中風預報及預防的初步探討》后，迅即引起醫學界的重視。這是我國最早發表的有關中風預報的論文，研究成果也為國外所注意。它開始被醫學界承認了。
其實，中風來勢雖然迅猛，可發病之前畢竟要有一個病理演變過程；就如雷雨之前會，出現閃光或其他氣候變化一樣，在中風來臨前也會有種種跡象的。醫生就是根據中風的發病規律，綜合各種易息信息后而對中風進行預報。美國的路易斯?路炳斯博士在幾十年前就提出過“未來預測醫學”的概念，他認為可以通過對人們生活習慣、工作性質、家族病史以及有礙健康的種種危險因素進行調查分析后作出“預測診斷”。我們通過12年的實踐證明，中風預報可使大批中風易患者達到預防或延緩發生中風的效果，同時對中老年人還能起到延緩衰老、延長壽命的積極作用。
誰是中風易患者?
臨床表明，大批中老年人都有發生中風的危險性。這些具有中風危險因素的人通常稱之為中風易患者。
哪些人屬于中風易患者呢?一般指40歲以上的中老年人并有以下易患因素者謂之：
有高血壓病；
曾有一過性腦缺血發作史；
患有糖尿病、高脂血癥或腦動脈硬化；
有冠心病或心律失常、心房顫動、心臟擴大；
有明確中風家族史；
體型肥胖、愛吃肉食、脾氣急躁、血液流變學指標異常表示血粘度增高；
經常出現頭痛、眩暈、肢麻、鼻出血。
具有上述征兆者發生中風的可能性較之正常人為大，應多加警惕。當然也不是絕對的，也要具體分析不同的情況。但重要的是，醫務人員要對這些中風易患者進行經常的檢查，把他們納入中風預報的網絡中去。
中風預報的方法及效果
為了掌握中風預報對象的情況，通常要做4個方面的工作：
1、病史采集：不僅要重點了解有關的患病史、直系家族中有否高血壓或中風的患病史，并要了解工作性質：習慣嗜好、性格類型等。
2、全面體檢：重點注意老年化的表現和心腦血管情況。
3、常規檢測：包括血壓測量、心電圖、眼底、腦血流圖檢查；小便常規、血常規、血糖、血脂等的檢測；尤其要檢測血液的粘稠性、聚集性、凝固性變化程度等動態指標。
4、特種檢測：通過以上檢查后醫生認為應進一步追蹤檢查的特殊項目，如血小板聚集性、甲皺微循環、X光攝片、超聲多普勒血管測試、超聲心動圖、熱圖像等，必要時還要做CT的腦部檢查。
把上述4方面資料輸入具有中風預報程序軟件的微型電子計算機內，經過處理，計算機就印發出預報的判斷結果信號――只要幾秒鐘，電腦的打印機就能“吐”出中風先兆預報等級的報告單：正常、異常、警告或危險。不同等級的易患者都應積極采取不同的預防措施。
實踐證明，通過上述檢測后的預報正確率可達85％。從而有效地減少和防止了中風的發生。如有一組208例中風易患者，通過預報加強了防范，5年中僅z人發生中風；另一組207例中風易患者只是自由就診，5年中則有21人發生中風。可見中風預報是有顯著成效的。
中風預報的展望
中風預報是預測醫學的新課題，也是保健醫學的重要措施。目前，人們正從各個角度和不同學科來研究中風的發病機制，進一步尋找各種更有效的預測方法。在這方面，中醫的寶貴經驗值得借鑒，現代的先進醫療儀器亦是可信賴的武器。許多尖端儀器可以清晰地看到頸部和腦部血管的搏動情況，可以發現腦血管的變窄受阻、血管痙攣、畸形等病變，從而可以及早采取防治措施。一些更加有效的用于控制血粘度過高的新藥正不斷問世。而不少活血化淤的中藥效果可能超過西藥。動物實驗也發現了許多有價值的材料。凡此種種，我們有理由預料，綜合性的科學的中風預報必將取得更大的成功。
中風易患者的自我保健
中風預報雖然對易患者發出了警告信號，但易患者事先主動的防范將會收到更好的效果。
中風易患者的自我保健，通常有以下幾方面：
1、堅持長期的抗高血壓治療，使血壓保持在安全范圍內；
2、避免過度疲勞、精神激動、飲食不節、超量運動和用力過猛；
3、不吸煙、少飲酒，低鹽飲食和保持營養；
4、參加健身鍛煉，延緩動脈硬化；
醫學進化史――從兼職到專職
自從有了人類，就有了醫藥活動。
在文明出現的初期，醫療活動是由神職人員兼任的，對疾病的解釋和治療往往帶有宗教的色彩，后來，逐漸分化出以醫療為專業的醫務人員。隨著文明的進步，哲學思想逐漸替代神學的解釋，疾病不再被視為鬼怪的加害或神明的懲罰。
現代醫學包括許多學科門類，它們的共同之處都是為人類醫療保健服務。醫學的范圍還在不斷擴大，一切有助于診斷、治療和預防疾病的物理學、化學和生物學知識和技術，都會成為醫學的內容。但目前而言，醫學的專業大致涵蓋臨床醫學、口腔醫學、基礎醫學、預防醫學這四個主要專業。而其中又以臨床醫學與我們最為息息相關。
臨床醫學是醫學中研究疾病診斷、治療和預防的各專業學科的總稱。它根據病人的臨床表現，從整體出發結合研究疾病的病因、發病機理和病理過程, 進而確定診斷, 通過治療和預防以消除疾病、恢復病人健康。臨床醫學是一門實踐性很強的應用科學, 重點在診斷與治療疾病。如內科學、外科學、婦產科學、兒科學都屬于臨床醫學。
臨床醫學的王牌――八年制
提到臨床醫學，就不得不說說臨床醫學的王牌專業――臨床醫學八年制。早在1917 年，協和醫學院就開辦了臨床醫學八年制，2004 年試辦8 年制的學校擴大到10 所，現國內已有14 所大學開辦臨床醫學八年制專業。八年制，顧名思義，總修業年限為八年，實行八年一貫制的教學安排。包括公共基礎課程、醫學基礎課程、臨床醫學課程、臨床通科實習、臨床二級學科實習、科研訓練、論文答辯等。各個院校對各階段的學習時間安排均有所不同。臨床醫學八年制專業的優秀畢業生將被授予醫學博士學位（M.D.）。
但考上了臨床醫學八年制，并不等于進了“保險箱”。各大學在實行八年一貫連續培養的同時，都會實行質量監控，確保各階段的培養質量。在公共基礎課程、基礎醫學和研究生培養三個階段分別設立出口，對不能達到學校規定的相應要求或本人不愿進入下一階段學習的學生，將實行分流或淘汰。再根據學生的學習情況，予以轉專業、本科畢業或結業；按學生實際達到的專業水平授予學士學位（或不授予學位）、授予碩士學位等。另外，臨床醫學八年制對學生的英語要求也較高，醫學的國際交流是很頻繁的，當今醫學最發達的歐美地區，研究論文都是用英文撰寫，要緊跟上醫學發展的步伐，英語是一個很重要的工具。
醫學生――理科生中的文科生
在醫學院的課堂上，很少有一門課是由一個老師從頭講到尾的，都是這個老師講幾章的內容，再換另個老師繼續講。因為術業有專攻，學校基本都會分派每個老師講他最拿手的部分。老師不同，上課的方式也就不一樣，或照本宣科，或融會貫通，每個同學對老師授課方式的接受程度同樣也不同，喜歡的就多專注一些，不喜歡呢，靠課后多看看書也能補回來。最重要的是課后多向老師提問，哪怕是關于人體有多少塊骨頭的問題，老師也會解答的。
說到考試，醫學是理科中的文科，這話一點不假，從人體解剖的解剖結構、標志，生理生化的各種反應原理，到內外科的各種疾病的體征、臨床表現、診斷依據、鑒別診斷等，都要記得很清楚，這些不是靠公式定理就能推出來的。舉個例子：三羧酸循環。高中生物課提到的時候，也只是畫一個綠圈圈一筆帶過；進了醫學院，卻成了每年生化考試的必考題。如果不把三羧酸循環的8 步反應的底物、產物、關鍵酶等內容都記住，就很可能拿不到分。而且醫學生考試突擊是不靠譜的，要想在考前兩個星期之內背完2000 多頁的內科學，那就是天方夜譚。真到臨考試了，腦子里沒料，信什么哥都不給力。除了考試，到臨床上，跟著教授查房時，教授們都喜歡當著病人的面即興提問管床醫生一些關于病人病理上的問題，答對了，病人會對你仰慕三分，要是答不出來，就算教授不給你擺臉色，你在病人面前也會無地自容。
一個人一旦選擇了學醫，就是選擇了一條終生學習的道路。突然爆發的甲流，新出現的超級細菌，研究了多年仍未攻克的癌癥等，都需要經過不斷研究，不斷更新知識來認識他們、戰勝他們。所謂“活到老，學到老”，在醫學領域體現得淋漓盡致，即便是老教授，在空閑的時候，都還得抱著一本專業書在看。
由于我國實行醫師資格考試制度。所以如果決定今后行醫，執業醫師資格考試是一定要通過的。醫師資格考試分為執業醫師資格考試和執業助理醫師資格考試，只有醫師資格考試成績合格，取得執業醫師資格或者執業助理醫師資格。才可以向所在地縣級以上人民政府衛生行政部門申請注冊。醫師經注冊后，就可以在醫療、預防、保健機構中按照注冊的執業地點、執業類別、執業范圍執業，從事相應的醫療、預防、保健業務了。未經醫師注冊取得執業證書，不得從事醫師執業活動。而本科畢業生要參加執業醫師資格考試，則需要在執業醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年。除了在醫院里當醫生，近年來，隨著人們生活水平的提高，愛美的人們也開始想要改變自身的瑕疵，所以整形外科目前也是求才若渴。而初級醫療保健體系的建立，也讓全科醫學這個職業悄然興起，臨床醫學的醫生則是最適合這個職業的人選。
