中級(jí)護(hù)士論文8篇

時(shí)間:2022-02-21 11:59:39

緒論:在尋找寫(xiě)作靈感嗎?愛(ài)發(fā)表網(wǎng)為您精選了8篇中級(jí)護(hù)士論文,愿這些內(nèi)容能夠啟迪您的思維,激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,歡迎您的閱讀與分享!

中級(jí)護(hù)士論文

篇1

關(guān)鍵詞: 深基坑; 支護(hù)施工; 問(wèn)題

0 引言

隨著時(shí)代的發(fā)展和人民的生活水平的提高,建筑物的重要性和安全等級(jí)越來(lái)越高,且深基坑的開(kāi)挖深度也越來(lái)越大,合理的基坑支護(hù)技術(shù)是保障建筑物安全施工的關(guān)鍵,為了確保建筑物的穩(wěn)定性,建筑基礎(chǔ)必須要滿足地下埋深嵌固的規(guī)范要求。建筑結(jié)構(gòu)主體越高,其埋置深度也就越深,對(duì)基坑工程施工要求也就越高,隨之存在問(wèn)題也越來(lái)越多,這給建筑施工帶來(lái)了很大的困難。

1  深基坑支護(hù)施工中存在的問(wèn)題

現(xiàn)今深基坑支護(hù)結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)理論雖然有了很大發(fā)展,但是在實(shí)際施工中仍然存在許多不足的地方,主要表現(xiàn)為如下幾個(gè)方面。

1.1 邊坡修理不達(dá)標(biāo)

在深基坑施工中經(jīng)常存在挖多或挖少的現(xiàn)象,這都是由于施工管理人員管理的不到位以及機(jī)械操作手的操作水平等多種因素的影響,使得機(jī)械開(kāi)挖后的邊坡表面的平整度和順直度不規(guī)則,而人工修理時(shí)又由于條件的限制不可能作深度挖掘,故經(jīng)常性的會(huì)出現(xiàn)擋土支付后出現(xiàn)超挖和欠挖現(xiàn)象。這是深基坑支護(hù)工程施工中較為常見(jiàn)的不足之處。

1.2 施工過(guò)程與施工設(shè)計(jì)的差別大

在深基坑中需要支護(hù)施工時(shí),會(huì)用到深層攪拌樁,但其水泥摻量會(huì)不夠,這就影響水泥土的支護(hù)強(qiáng)度,進(jìn)而使得水泥土發(fā)生裂縫,另外,在實(shí)際施工中,偷工減料的現(xiàn)象也時(shí)常發(fā)生,深基坑挖土設(shè)計(jì)中常常對(duì)挖土程序有所要求來(lái)減少支護(hù)變形,并進(jìn)行圖紙交底,而實(shí)際施工中往往不管這些框框,搶進(jìn)度,圖局部效益,這往往就會(huì)造成偷工減料現(xiàn)象的發(fā)生。深基坑開(kāi)挖是一個(gè)空間問(wèn)題。傳統(tǒng)的深基坑支護(hù)結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)是按平面應(yīng)變問(wèn)題處理的。在未能進(jìn)行空間問(wèn)題處理之前而需按平面應(yīng)變假設(shè)設(shè)計(jì)時(shí),支護(hù)結(jié)構(gòu)的構(gòu)造要適當(dāng)調(diào)整,以適應(yīng)開(kāi)挖空間效應(yīng)的要求。這點(diǎn)在設(shè)計(jì)與實(shí)際施工相差較大,也需要引起高度的重視。

1.3 土層開(kāi)挖和邊坡支護(hù)不配套

當(dāng)土方開(kāi)挖技術(shù)含量較低時(shí),組織管理也相對(duì)容易。而擋土支護(hù)的技術(shù)含量較高,施工組織和管理都比土方開(kāi)挖復(fù)雜。所以在實(shí)際的施工過(guò)程中,大型的工程一般都是由專(zhuān)業(yè)的施工隊(duì)伍來(lái)完成的,而且絕大部分都是兩個(gè)平行的合同。這樣,在施工過(guò)程中協(xié)調(diào)管理的難度大,土方施工單位搶進(jìn)度,拖延工期,開(kāi)挖順序較亂,特別是雨天期間施工,甚至不顧擋土支護(hù)施工所需要工作面,留給支護(hù)施工的操作面幾乎是無(wú)法操作,時(shí)間上也無(wú)法去完成支護(hù)工作,對(duì)屬于巖土工程的地下施工項(xiàng)目,資質(zhì)限制不嚴(yán)格,基坑支護(hù)工程轉(zhuǎn)手承包較為普遍,一些施工單位不具備技術(shù)條件,為了追求利潤(rùn)而隨意修改工程設(shè)計(jì),降低安全度?,F(xiàn)場(chǎng)管理混亂,以致出現(xiàn)險(xiǎn)情,未做到信息化施工和動(dòng)態(tài)化管理。這也是深基坑支護(hù)施工中常見(jiàn)的問(wèn)題之一。

2  深基坑支護(hù)實(shí)施策略

2.1 轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)深基坑支護(hù)工程設(shè)計(jì)理念

現(xiàn)如今我國(guó)在深基坑支護(hù)技術(shù)上已經(jīng)積累很多實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),初步摸索出巖土變化支護(hù)結(jié)構(gòu)實(shí)際受力的規(guī)律,為建立健全深基坑支護(hù)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的新理論和新方法打下了良好的基礎(chǔ)。但對(duì)于巖土深基坑支護(hù)結(jié)構(gòu)的實(shí)際設(shè)計(jì)和施工方法仍處于摸索和探討階段,而且,目前我國(guó)還沒(méi)有統(tǒng)一的支護(hù)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。土壓力分布還按庫(kù)倫或朗肯理論確定,支護(hù)樁仍用“等值梁法”進(jìn)行計(jì)算。這些陳舊的計(jì)算理論所計(jì)算出的結(jié)果與深基坑支護(hù)結(jié)構(gòu)的實(shí)際受力懸殊較大,既不安全也不經(jīng)濟(jì)。因此,深基坑支護(hù)結(jié)構(gòu)的施工工程設(shè)計(jì)不應(yīng)該再采用以往傳統(tǒng)的“結(jié)構(gòu)荷載法”,而應(yīng)徹底改變傳統(tǒng)的設(shè)計(jì)觀念,逐步建立以施工監(jiān)測(cè)為主導(dǎo)的信息反饋動(dòng)態(tài)設(shè)計(jì)體系。

篇2

關(guān)鍵詞:國(guó)際貿(mào)易;知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù);知識(shí)產(chǎn)權(quán)立法;啟示

一、知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)對(duì)國(guó)際貿(mào)易的影響

(一)擁有知識(shí)產(chǎn)權(quán)對(duì)國(guó)際貿(mào)易的正面影響

第一,擁有較多高質(zhì)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)會(huì)提高國(guó)家的競(jìng)爭(zhēng)力。從目前的國(guó)際形式來(lái)看,貿(mào)易出口對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的依賴(lài)程度越來(lái)越大,由于各國(guó)所擁有的知識(shí)產(chǎn)權(quán)的要素稟賦不同,一國(guó)就可以根據(jù)自身的優(yōu)勢(shì)實(shí)施知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù),從而使得在國(guó)際貿(mào)易中某些技術(shù)和產(chǎn)品的優(yōu)勢(shì)得以發(fā)揮。與此同時(shí),它也可以迫使其他國(guó)家加強(qiáng)對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù),就可以為其帶來(lái)競(jìng)爭(zhēng)上的優(yōu)勢(shì),而在此過(guò)程中,它可以將企業(yè)的技術(shù)優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)和產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)。因此,當(dāng)一個(gè)國(guó)家擁有知識(shí)產(chǎn)權(quán)的數(shù)量多且質(zhì)量高時(shí),從一定程度上看,它就擁有了較強(qiáng)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,從而能夠提高其產(chǎn)品的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力,最終通過(guò)產(chǎn)業(yè)鏈的傳導(dǎo)機(jī)制將會(huì)增強(qiáng)一個(gè)國(guó)家的綜合國(guó)力。

第二,擁有知識(shí)產(chǎn)權(quán)擴(kuò)大了世界貿(mào)易的范圍。就目前所知,與知識(shí)產(chǎn)權(quán)有關(guān)的行為不僅滲透到貨物貿(mào)易和服務(wù)貿(mào)易之中,而且使其逐漸成為一種獨(dú)立的貿(mào)易形式。知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的狀況與知識(shí)產(chǎn)權(quán)有關(guān)的貿(mào)易尤其是技術(shù)貿(mào)易之間有著直接的聯(lián)系。健全的知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度能夠向?qū)@夹g(shù)所有人提供權(quán)利保護(hù),加大專(zhuān)利技術(shù)所有者對(duì)自身新產(chǎn)品保護(hù)的程度,在一定時(shí)期內(nèi)遏制其他企業(yè)對(duì)其新產(chǎn)品的模仿和偽造,從而加劇企業(yè)產(chǎn)品市場(chǎng)規(guī)模的加劇擴(kuò)張,加大了與知識(shí)產(chǎn)權(quán)有關(guān)的貿(mào)易,擴(kuò)大了世界貿(mào)易的范圍。

第三,擁有知識(shí)產(chǎn)權(quán)可以帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)和貿(mào)易利益。發(fā)達(dá)國(guó)家的跨國(guó)公司將產(chǎn)品的組裝轉(zhuǎn)移到發(fā)展中國(guó)家中進(jìn)行就是為了利用這些發(fā)展中國(guó)家的廉價(jià)的勞動(dòng)力,使發(fā)展中國(guó)家的廉價(jià)勞動(dòng)力成為他們產(chǎn)品的制造者,而將核心技術(shù)在本國(guó)自己開(kāi)發(fā),就擁有了自己的知識(shí)產(chǎn)權(quán),從而可以利用知識(shí)產(chǎn)權(quán)擁有壟斷優(yōu)勢(shì)———這樣既可以降低產(chǎn)品的生產(chǎn)成本,又可以利用新產(chǎn)品的壟斷優(yōu)勢(shì)擴(kuò)大產(chǎn)品在發(fā)展中國(guó)家的市場(chǎng)份額,從而獲得巨大的經(jīng)濟(jì)利益和貿(mào)易利益。

(二)擁有知識(shí)產(chǎn)權(quán)對(duì)國(guó)際貿(mào)易的負(fù)面影響

第一,過(guò)高的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)妨礙經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)和技術(shù)創(chuàng)新。知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度通常被認(rèn)為是推動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)和技術(shù)創(chuàng)新的動(dòng)力。然而,創(chuàng)新的根本動(dòng)力來(lái)自競(jìng)爭(zhēng),而知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)本質(zhì)上是一種壟斷,壟斷能夠向創(chuàng)新者提供獎(jiǎng)勵(lì),但同樣能夠激勵(lì)昔日的創(chuàng)新者依靠壟斷獲取高額收益,從而削弱技術(shù)創(chuàng)新的動(dòng)力。知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的力度越大,昔日的創(chuàng)新者的壟斷受益越高,進(jìn)一步創(chuàng)新的動(dòng)機(jī)就日益削弱,這樣繼續(xù)發(fā)展的最終結(jié)果必然是知識(shí)產(chǎn)權(quán)的過(guò)度保護(hù)會(huì)妨礙經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng),而且會(huì)打擊企業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新的積極性。

第二,知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)在實(shí)施過(guò)程中存在利益轉(zhuǎn)移問(wèn)題。知識(shí)產(chǎn)權(quán)的主要持有者是現(xiàn)代產(chǎn)業(yè),而現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)的特點(diǎn)之一是大多數(shù)企業(yè)的銷(xiāo)售市場(chǎng)跨越多個(gè)行政區(qū)域,由此導(dǎo)致知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度實(shí)施過(guò)程中的受益者與成本承擔(dān)并不完全重疊。受益者是企業(yè),銷(xiāo)售地政府則需要為此承擔(dān)較高的執(zhí)行成本,而受益企業(yè)因此而增加的稅收未必都由支付執(zhí)行成本的銷(xiāo)售地政府獲得,從而產(chǎn)生了利益轉(zhuǎn)移問(wèn)題。在國(guó)內(nèi)各地區(qū)之間,上述問(wèn)題可以部分地通過(guò)某種轉(zhuǎn)移支付機(jī)制解決,但在國(guó)際之間并不存在這種機(jī)制??v所周知,在我國(guó)主張嚴(yán)格保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán),而從中受益最多的是西方跨國(guó)公司。這些跨國(guó)公司享受了高于內(nèi)資企業(yè)的稅收待遇,同時(shí)其偷漏稅規(guī)模也相當(dāng)可觀;假如沒(méi)有相應(yīng)的配套措施,單純強(qiáng)化令其收益的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù),勢(shì)必在一定程度上造成有利于跨國(guó)公司母國(guó)的利益轉(zhuǎn)移。

第三,過(guò)度的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)會(huì)導(dǎo)致貿(mào)易爭(zhēng)端。將知識(shí)產(chǎn)權(quán)和國(guó)際貿(mào)易掛鉤是國(guó)際的新動(dòng)向,從而使得知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)成為參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)的各成員國(guó)實(shí)行貿(mào)易保護(hù)的重要手段之一。由于知識(shí)產(chǎn)權(quán)形成的貿(mào)易壁壘的合理性、復(fù)雜性、隱蔽性和合法性,現(xiàn)在許多國(guó)家,特別是發(fā)達(dá)國(guó)家通過(guò)其本身所具有技術(shù)上和知識(shí)產(chǎn)權(quán)上的優(yōu)勢(shì),加上他們對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的重視和在貿(mào)易領(lǐng)域的巧妙應(yīng)用,利用專(zhuān)利、標(biāo)準(zhǔn)等建立本國(guó)的貿(mào)易技術(shù)壁壘體系,使得其他國(guó)家非知識(shí)產(chǎn)權(quán)人就處于十分不利的地位,面臨著諸如專(zhuān)利申請(qǐng)被設(shè)路障、已生產(chǎn)產(chǎn)品被訴侵權(quán)、產(chǎn)品市場(chǎng)進(jìn)入受專(zhuān)利阻撓等困難,就如我們現(xiàn)在看到的一樣,知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)已經(jīng)成為非關(guān)稅壁壘的主要形式之一。

二、知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)在中國(guó)的現(xiàn)狀

(一)中國(guó)知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)取得的進(jìn)展

中國(guó)知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)體系在中國(guó)起步是比較晚的,一直到20世紀(jì)70年代末80年代初才開(kāi)始產(chǎn)生并發(fā)展的,但是中國(guó)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)體系卻在短短的二十多年的時(shí)間里走完了其他國(guó)家?guī)装倌甑穆烦獭?/p>

第一,知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的立法體系。我國(guó)知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的法律框架早在二十多年前就已經(jīng)基本確定,到目前為止已經(jīng)形成了以《專(zhuān)利法》、《商標(biāo)法》、《著作權(quán)法》為主體,輔之以各項(xiàng)保護(hù)條例,如《植物新品種保條例》、《集成電路布圖保護(hù)條例》以及《知識(shí)產(chǎn)權(quán)海關(guān)保護(hù)條例(修訂草案)》。我國(guó)知識(shí)產(chǎn)權(quán)立法的成就還可以表現(xiàn)在《民法》、《刑法》中的對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的專(zhuān)門(mén)條款上,以及新修訂的《對(duì)外貿(mào)易法》中有專(zhuān)章保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的內(nèi)容。

第二,知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的司法實(shí)踐。我國(guó)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)已經(jīng)開(kāi)始從只重視行政保護(hù)轉(zhuǎn)為行政保護(hù)和司法保護(hù)并重,相關(guān)的法律法規(guī)和行政法規(guī)均由人民法院最終執(zhí)行,同時(shí)也加大了執(zhí)法力度。與此同時(shí),企業(yè)也開(kāi)始認(rèn)識(shí)到知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的重要性,提高了企業(yè)自身的防范能力和保護(hù)意識(shí)。

(二)中國(guó)知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)存在的問(wèn)題

毋庸置疑,與其他發(fā)達(dá)國(guó)家甚至一些發(fā)展中國(guó)家相比,我國(guó)在知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)方面仍然存在著巨大的差距,發(fā)達(dá)國(guó)家利用其掌握的大量專(zhuān)利等知識(shí)產(chǎn)權(quán)占領(lǐng)中國(guó)國(guó)內(nèi)市場(chǎng),并控制中國(guó)的海外投資和出口擴(kuò)張,對(duì)中國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅。

第一,國(guó)家缺乏知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的整體戰(zhàn)略。知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度是保護(hù)智力勞動(dòng)成果的一項(xiàng)基本法律制度,也是促進(jìn)技術(shù)創(chuàng)新,加速科技成果產(chǎn)業(yè)化,增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)、科技競(jìng)爭(zhēng)力的重要激勵(lì)機(jī)制之一。在世界各國(guó)綜合國(guó)力競(jìng)爭(zhēng)為主的今天,知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度作為激勵(lì)創(chuàng)新、促進(jìn)科技進(jìn)步、優(yōu)化科技資源配置、維護(hù)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)秩序的重要法律機(jī)制之一,它的作用越來(lái)越突出。而長(zhǎng)期以來(lái),由于我國(guó)缺乏知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的整體戰(zhàn)略,使得知識(shí)產(chǎn)權(quán)在經(jīng)濟(jì)和對(duì)外貿(mào)易中的地位和作用得不到充分的發(fā)揮,從而影響了對(duì)外貿(mào)易的健康發(fā)展。

第二,國(guó)家和企業(yè)的自主創(chuàng)新的能力及研發(fā)投入不夠。研發(fā)活動(dòng)是一個(gè)國(guó)家、地區(qū)和企業(yè)獲得和擁有知識(shí)產(chǎn)權(quán)的源頭和基礎(chǔ)。但是由于國(guó)家和企業(yè)對(duì)科技投入的力度不夠,用于研究和開(kāi)發(fā)的經(jīng)費(fèi)開(kāi)支過(guò)小,致使我國(guó)企業(yè)對(duì)新技術(shù)的吸收和消化能力、特別是自主開(kāi)發(fā)新技術(shù)的能力普遍偏低,很多企業(yè)走的是一條“引進(jìn)———落后———再引進(jìn)———再落后”的道路,這使得我國(guó)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和對(duì)外貿(mào)易的結(jié)構(gòu)很難迅速升級(jí)換代,因而始終處于一種十分被動(dòng)的地位,在關(guān)鍵技術(shù)上人主要依賴(lài)進(jìn)口,受制于人。

第三,中國(guó)企業(yè)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)意識(shí)薄弱。目前,中國(guó)許多企業(yè)對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的意識(shí)仍然不強(qiáng),不能及時(shí)地自己的研發(fā)結(jié)果轉(zhuǎn)化為知識(shí)產(chǎn)權(quán),特別是在國(guó)外申請(qǐng)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的意識(shí)嚴(yán)重不夠,致使很多科研成果得不到有關(guān)國(guó)家和地區(qū)相關(guān)法律法規(guī)的保護(hù),甚至使得一些國(guó)有品牌在國(guó)外許多地方被惡意搶注;即使一些企業(yè)擁有自己的知識(shí)產(chǎn)權(quán),但是當(dāng)他們的合法權(quán)益受到侵害的時(shí)候,不能及時(shí)的運(yùn)用法律武器捍衛(wèi)自己的合法權(quán)益,導(dǎo)致失敗。

第四,中國(guó)知識(shí)產(chǎn)權(quán)立法與國(guó)際知識(shí)產(chǎn)權(quán)體系不相符。中國(guó)的立法體系雖然用比發(fā)達(dá)國(guó)家要短得多的時(shí)間就建立起來(lái)了,但是中國(guó)的立法體系中沒(méi)有關(guān)于反壟斷的法律,而與反壟斷互為補(bǔ)充的反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法,只是側(cè)重于對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)進(jìn)行保護(hù),卻沒(méi)有確立限制知識(shí)產(chǎn)權(quán)的立法思想。到目前為止,中國(guó)現(xiàn)有的法律法規(guī)可在不同程度上適用于專(zhuān)利權(quán)的壟斷行為,但是主要集中調(diào)整專(zhuān)利許可行為,對(duì)其他濫用專(zhuān)利權(quán)的行為尚無(wú)明確的規(guī)定可對(duì)其進(jìn)行有效的約束,調(diào)整范圍還不夠完整。與此同時(shí),中國(guó)沒(méi)有建立完整的標(biāo)準(zhǔn)體系。我國(guó)與其他發(fā)達(dá)國(guó)家相比,在國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的參與程度和占據(jù)關(guān)鍵職位方面存在很大的差距。

三、中國(guó)應(yīng)對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)應(yīng)采取的主要措施

中國(guó)在加快融入全球經(jīng)濟(jì)的時(shí)候,知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)同樣也給我國(guó)的發(fā)展亮起了紅燈。當(dāng)越來(lái)越多的中國(guó)企業(yè)以及中國(guó)產(chǎn)品在全球市場(chǎng)上扮演重要角色的時(shí)候,知識(shí)產(chǎn)權(quán)危機(jī)給這一全球化進(jìn)程蒙上了一層陰影,因此,在激烈的國(guó)際經(jīng)貿(mào)競(jìng)爭(zhēng)和深層的知識(shí)產(chǎn)權(quán)壁壘面前,努力為開(kāi)發(fā)和擁有自己的知識(shí)產(chǎn)權(quán)創(chuàng)造有利的環(huán)境,不斷提高有關(guān)企業(yè)運(yùn)用知識(shí)產(chǎn)權(quán)的能力和水平。

(一)將知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)策略上升到國(guó)家戰(zhàn)略高度

中國(guó)是知識(shí)產(chǎn)權(quán)數(shù)量大國(guó),但非知識(shí)產(chǎn)權(quán)強(qiáng)國(guó),尤其是加入WTO后,市場(chǎng)的開(kāi)放使我國(guó)面臨激烈的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng),發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展在專(zhuān)利方面構(gòu)成了威脅。我們只有將知識(shí)產(chǎn)權(quán)問(wèn)題作為國(guó)家的重大戰(zhàn)略加以重視,才能實(shí)現(xiàn)將知識(shí)產(chǎn)權(quán)危機(jī)轉(zhuǎn)變?yōu)榭萍及l(fā)展良機(jī),才能從根本上消除制約貿(mào)易發(fā)展的障礙。

第一,完善我國(guó)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)法律法規(guī)體系。政府要為企業(yè)構(gòu)建一個(gè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的制度保障機(jī)制,完善知識(shí)產(chǎn)權(quán)法律法規(guī)體系,重視運(yùn)用法律手段保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)。只有這樣做,才能調(diào)動(dòng)有關(guān)企事業(yè)單位及其知識(shí)產(chǎn)權(quán)分子的積極性和創(chuàng)造性,又快又好地創(chuàng)造和產(chǎn)生更多的自主知識(shí)產(chǎn)權(quán),才能保證我國(guó)企業(yè)在國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)中保持一定的自身優(yōu)勢(shì)。

第二,國(guó)家提供資金扶持企業(yè)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)開(kāi)發(fā)和形成。在開(kāi)發(fā)和形成自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的過(guò)程中,很多企業(yè)面臨著資金不足的困擾。因此,國(guó)家可通過(guò)各種途徑和方式為企業(yè)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)開(kāi)發(fā)和形成提供資金支持以此來(lái)壯大企業(yè)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和在國(guó)際上的競(jìng)爭(zhēng)力。如利用外貿(mào)發(fā)展基金、優(yōu)惠信貸利率、政策性貸款和貸款貼息等多種方式加大資金扶持力度。同時(shí),建立健全創(chuàng)收投資體制,充分利用社會(huì)資金支持自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的形成及其產(chǎn)品的出口。

第三,鼓勵(lì)企業(yè)對(duì)自主創(chuàng)新能力和核心競(jìng)爭(zhēng)力的培養(yǎng)。目前的知識(shí)產(chǎn)權(quán)危機(jī)從根本上說(shuō)是中國(guó)企業(yè)缺乏技術(shù)創(chuàng)新、缺乏核心競(jìng)爭(zhēng)力的結(jié)果。因此,企業(yè)應(yīng)重視自身的技術(shù)創(chuàng)新,認(rèn)識(shí)到在國(guó)際貿(mào)易自由化的條件下知識(shí)產(chǎn)權(quán)的重要性。加大對(duì)技術(shù)研發(fā)的投入,形成企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力。

(二)轉(zhuǎn)變觀念并加強(qiáng)學(xué)習(xí)

我國(guó)是WTO成員,企業(yè)進(jìn)行國(guó)際貿(mào)易時(shí)應(yīng)該注意WTO、TRIPS對(duì)我國(guó)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的規(guī)定,同時(shí)對(duì)主要貿(mào)易國(guó)有關(guān)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的法律、實(shí)踐也應(yīng)有所了解,掌握其主要法律規(guī)定、立法趨勢(shì)及法院的判例,方可更大限度的避免撞入知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的陷阱,當(dāng)然,我們?cè)谡J(rèn)真履行自己義務(wù)的同時(shí),也要充分借鑒國(guó)外的經(jīng)驗(yàn),以便充分享受WTO成員國(guó)應(yīng)有的權(quán)利,保護(hù)我國(guó)的產(chǎn)業(yè)和市場(chǎng)。

第一,轉(zhuǎn)變觀念來(lái)積極應(yīng)對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)訴訟案。改變以往消極應(yīng)對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)訴訟案的態(tài)度,積極應(yīng)訴。有不少中國(guó)企業(yè)本身并不存在侵權(quán)行為,但由于害怕訴訟會(huì)影響到企業(yè)的發(fā)展而常常放棄應(yīng)訴的機(jī)會(huì),白白的丟失了維護(hù)自身權(quán)利的機(jī)會(huì);而曾經(jīng)有過(guò)侵權(quán)行為的企業(yè),也由于這樣或那樣的原因而消極應(yīng)訴,最后要支付超過(guò)正常水平的侵權(quán)費(fèi)用;同時(shí),中國(guó)企業(yè)界應(yīng)完善商會(huì)的建立和使用,形成一個(gè)組織有效、協(xié)調(diào)一致、參與廣泛的企業(yè)聯(lián)盟,這樣有利于增強(qiáng)尋求包括政府在內(nèi)的各方面力量的幫助和支持。

第二,加快對(duì)人才的培養(yǎng)和管理??萍家匀藶楸?。開(kāi)發(fā)、擁有和運(yùn)用企業(yè)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán),首先是要要重視知識(shí)資本的作用,而知識(shí)資本最集中地體現(xiàn)就是在人的才能和價(jià)值上。目前,企業(yè)間甚至是國(guó)家間的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)際上就是人才的競(jìng)爭(zhēng),誰(shuí)占有的人才多,誰(shuí)就能夠在競(jìng)爭(zhēng)中獲得優(yōu)勢(shì)。近年來(lái),跨國(guó)公司已經(jīng)加大了對(duì)中國(guó)的人才掠奪,中國(guó)企業(yè)如果還不加強(qiáng)對(duì)人才的重視,將會(huì)失去企業(yè)未來(lái)發(fā)展的動(dòng)力源泉;同時(shí),企業(yè)還應(yīng)該加快深化自身的人才制度和結(jié)構(gòu)的變革,建立和健全完善的激勵(lì)機(jī)制和獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,培養(yǎng)自己的人才隊(duì)伍。加強(qiáng)學(xué)習(xí),盡快熟悉和掌握知識(shí)產(chǎn)權(quán)方面的各種知識(shí)和規(guī)則,強(qiáng)化全民學(xué)習(xí)的氛圍,使全社會(huì)人民都懂得知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的重要性。

參考文獻(xiàn):

[1]葉慧霖.入世與知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)[M].上海:上海世界圖書(shū)出版公司,2007.

[2]黃暉等.WTO知識(shí)產(chǎn)權(quán)協(xié)定常識(shí)問(wèn)答[M].北京:知識(shí)產(chǎn)權(quán)出版社,2006.

[3]郭羽誕.在出口競(jìng)爭(zhēng)力的基礎(chǔ)上挑選和培育上海的支柱產(chǎn)業(yè)[J].華東經(jīng)濟(jì)管理,2008,(04).

[4]顧紅文,談我國(guó)對(duì)外貿(mào)易競(jìng)爭(zhēng)力的提高[J].西安郵電學(xué)院學(xué)報(bào),2007,(09).

[5]劉嵩等.技術(shù)壁壘與我國(guó)出口貿(mào)易[J].財(cái)經(jīng)問(wèn)題研究,2008,(01).

[6]黃健.日本企業(yè)的專(zhuān)利戰(zhàn)略對(duì)湖南省企業(yè)的啟示[J].企業(yè)技術(shù)開(kāi)發(fā),2008,(03).

[7]夏先良.出口與國(guó)際專(zhuān)利:我國(guó)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的差距與對(duì)策[J].開(kāi)發(fā)導(dǎo)報(bào),2007,(10).

[8]王江.從“DVD專(zhuān)利事件”看企業(yè)核心技術(shù)的重要性[J].東北大學(xué)學(xué)報(bào),2008,(01).

[9]肖巍.得“專(zhuān)利”者得“天下”[J].廈門(mén)科技,2008,(02).

[10]董勤.外經(jīng)貿(mào)工作中的專(zhuān)利問(wèn)題對(duì)策[J].對(duì)外經(jīng)貿(mào)實(shí)務(wù),2007,(06).

[11]殷鐘鶴,吳貴生.發(fā)展中國(guó)家的專(zhuān)利戰(zhàn)略:韓國(guó)的啟示[J].科研管理,2007,(07).

[12]袁俊.對(duì)標(biāo)準(zhǔn)、專(zhuān)利與非關(guān)稅壁壘若干問(wèn)題的思考[J].大眾標(biāo)準(zhǔn)化,2008,(02).

[13]羅飛.中國(guó)企業(yè)如何走出“專(zhuān)利”陷阱[J].法律與生活,2007,(14).

[14]鄒明波.把握專(zhuān)利創(chuàng)新的主動(dòng)權(quán)[J].云南科技管理,2007,(05).

[15]鄭成思.世界貿(mào)易組織與貿(mào)易有關(guān)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)[M].北京:中國(guó)人民大學(xué)出版社,2006.

[16]葉京生.知識(shí)產(chǎn)權(quán)與世界貿(mào)易[M].上海:立信會(huì)計(jì)出版社,2005.

[17]鄭秉秀.國(guó)際貿(mào)易中的知識(shí)產(chǎn)權(quán)壁壘[J].國(guó)際貿(mào)易問(wèn)題.2007,(05).

[18]張永艾.權(quán)利窮竭原則探究,兼論平行進(jìn)口問(wèn)題[J].河北法學(xué),2008,(03).

[19]喬生.中國(guó)限制外國(guó)企業(yè)對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)濫用的立法思考[J].法律科學(xué),2008,(01).

[20]魏衍亮.知識(shí)產(chǎn)權(quán)是企業(yè)騰飛的翅膀[N].國(guó)際商報(bào).2004-09-19:(04).

[21]王學(xué)鴻.中國(guó)東盟自由貿(mào)易區(qū)建設(shè)與云南的對(duì)外開(kāi)放[M].昆明:云南人民出版社,2004.

[22]陸亞琴.東盟自由貿(mào)易區(qū)與云南的開(kāi)放經(jīng)濟(jì)[M].昆明:云南民族出版社,2005.

篇3

關(guān)鍵詞:信息時(shí)代;交互改變生活;人文關(guān)懷

中圖分類(lèi)號(hào):F27 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):16723198(2013)11008601

1 信息時(shí)代

我們所處的時(shí)代正在由工業(yè)時(shí)代向信息時(shí)代逐漸過(guò)渡,那么信息時(shí)代是從什么時(shí)候出現(xiàn)?關(guān)于信息時(shí)代有很多種解釋?zhuān)腥苏J(rèn)為是第一個(gè)以信息交易為生的人的出現(xiàn),有些人認(rèn)為是第一臺(tái)現(xiàn)代計(jì)算機(jī)的產(chǎn)生,有些人認(rèn)為是隨著20世紀(jì)中期個(gè)人計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)的興起。信息社會(huì)的概念是1977年美國(guó)學(xué)者提出的:以信息部門(mén)占國(guó)民生產(chǎn)總值的比重或信息部門(mén)勞動(dòng)力占社會(huì)總勞動(dòng)力的比重作為定量測(cè)算的宏觀指標(biāo)。當(dāng)一個(gè)國(guó)家的上述兩項(xiàng)指標(biāo)超過(guò)50%時(shí),則可謂進(jìn)入了信息社會(huì)階段。信息時(shí)代是一個(gè)以計(jì)算機(jī)為主導(dǎo)的時(shí)代,它在整個(gè)生產(chǎn)過(guò)程中減少了對(duì)于時(shí)間和空間的附屬。在工業(yè)時(shí)代我們更多的是關(guān)注于產(chǎn)品的外觀造型以及功能,我們可以稱(chēng)之為這是一種物質(zhì)的表現(xiàn),隨著我們進(jìn)入到信息時(shí)代,有很多的產(chǎn)品的價(jià)值是通過(guò)非物質(zhì)的方面來(lái)實(shí)現(xiàn)的,它有時(shí)候是看不見(jiàn)也摸不著的,我們不得不開(kāi)始注意非物質(zhì)的表現(xiàn),于是就有了一個(gè)新名詞的出現(xiàn)——信息設(shè)計(jì)。這里的信息是以交互性為特點(diǎn)的,對(duì)于信息社會(huì)的發(fā)展,同時(shí)作為信息設(shè)計(jì)的發(fā)展的必然結(jié)果,具有新特點(diǎn)的“交互設(shè)計(jì)”在信息社會(huì)將成為主流設(shè)計(jì)的發(fā)展方向。

2 交互改變生活

講到交互設(shè)計(jì)要從人機(jī)交互開(kāi)始說(shuō)起,人機(jī)交互又被稱(chēng)作HCI,它是伴隨著計(jì)算機(jī)的發(fā)展而產(chǎn)生的,可以說(shuō)它是一個(gè)典型的跨越計(jì)算機(jī)領(lǐng)域和設(shè)計(jì)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)。人機(jī)交互發(fā)展共分為五個(gè)階段,早期的手工業(yè)階段、作業(yè)控制語(yǔ)言以及交互命令語(yǔ)言階段、圖形用戶界面(GUI)階段、網(wǎng)絡(luò)用戶界面的出現(xiàn)、多通道多媒體的智能人機(jī)交互階段?;氐浇换ピO(shè)計(jì),交互設(shè)計(jì)在沿襲了人機(jī)交互的原則、知識(shí)及基于計(jì)算機(jī)設(shè)計(jì)方法的理念。在《About Face 3》一書(shū)中,作者闡明了一個(gè)更為詳細(xì)的交互設(shè)計(jì)的定義:了解用戶的渴望、需求、動(dòng)機(jī)以及文脈關(guān)系,理解商業(yè)、技巧以及在不同領(lǐng)域的機(jī)會(huì)、需求和限制,使用這些知識(shí)作為基礎(chǔ)來(lái)計(jì)劃設(shè)計(jì)產(chǎn)品的形態(tài)、內(nèi)容和行為。交互設(shè)計(jì)產(chǎn)品的出現(xiàn)改變了我們?cè)镜纳罘绞?,蘋(píng)果一系列產(chǎn)品的問(wèn)世,讓人們將觸摸屏技術(shù)發(fā)展到極致。當(dāng)你習(xí)慣了以觸摸的方式去使用產(chǎn)品時(shí),你對(duì)于任何新產(chǎn)品的第一反應(yīng)是觸動(dòng)一下它的交互屏幕,它改變了我們的行為習(xí)慣。以前對(duì)于新聞實(shí)事是通過(guò)電視機(jī),報(bào)紙來(lái)獲得,現(xiàn)在我們通過(guò)觸摸小小的手機(jī)屏幕就可以得知天下發(fā)生的所有大小事,交互改變了我們的生活,讓我們的生活更加的便捷,信息更加的快捷。

3 人文關(guān)懷

人文關(guān)懷,一般認(rèn)為發(fā)源于西方的人文主義傳統(tǒng),其核心在于肯定人性和人的價(jià)值,它強(qiáng)調(diào)以人為中心來(lái)審視世界,并以理解性作為基礎(chǔ)。人文主義的含義在各個(gè)歷史時(shí)期有所不同,今天具體來(lái)說(shuō)就是要尊重人,關(guān)心人,理解人,愛(ài)護(hù)人。科學(xué)家馬斯洛的需求層次論,提示了設(shè)計(jì)中人文關(guān)懷的實(shí)質(zhì)。人類(lèi)設(shè)計(jì)由簡(jiǎn)單實(shí)用到除實(shí)用之外蘊(yùn)含有各種精神文化因素的人文關(guān)懷走向正是這種需求層次逐級(jí)上升的反映。雖然人類(lèi)高級(jí)的精神需求的滿足不一定全通過(guò)設(shè)計(jì)物品來(lái)實(shí)現(xiàn),但作為人類(lèi)生產(chǎn)方式的主要載體——設(shè)計(jì)物,它在滿足人類(lèi)高級(jí)的精神需要,協(xié)調(diào),平衡情感方面的作用卻是毋庸置疑的。設(shè)計(jì)于是承載了對(duì)人類(lèi)精神和心靈慰藉的重任。

4 信息時(shí)代交互設(shè)計(jì)中更應(yīng)注重人文關(guān)懷

《情感化設(shè)計(jì)》一書(shū)中提到過(guò)設(shè)計(jì)中有本能,功能和情感設(shè)計(jì)三者之分。前者是為了配合作為生物人天生所具有的生理,心理傾向,喜惡等。中間是為了符合多數(shù)人在使用時(shí)便易性,高效性等要求。后者則是滿足人在后天所養(yǎng)成的情感,思想傾好。設(shè)計(jì)的人性化既然是為了滿足人的各種需求,那么人在這三個(gè)方面的需求就都應(yīng)予考慮。在交互設(shè)計(jì)中也需要考慮到設(shè)計(jì)的功能性,情感性與環(huán)境性三個(gè)方面的匹配??上窃O(shè)計(jì)師往往會(huì)只注意到了功能性的存在,交互設(shè)計(jì)的人性變化為了只注重高效化,自動(dòng)化。舉個(gè)例子,現(xiàn)在市面上有很多種的移動(dòng)終端產(chǎn)品,這些產(chǎn)品標(biāo)著著如何有效,如何先進(jìn),可是在用戶體驗(yàn)方面優(yōu)秀的產(chǎn)品少之甚少,一味地追求新技術(shù),只會(huì)導(dǎo)致使用者覺(jué)得使用體驗(yàn)不舒適從而放棄使用該產(chǎn)品,這正是有些數(shù)碼產(chǎn)品不耐久,曇花一現(xiàn)的根源。細(xì)節(jié)才是人性化的真正體現(xiàn)。首先,人性化的設(shè)計(jì)需要全面考慮到人在多方面的需求,在生理健康上和心理情感上的都要兼顧。其次,人性化的設(shè)計(jì)滿足的應(yīng)該是人的正面需求,這種需求是對(duì)人類(lèi)的精神物質(zhì)發(fā)展,對(duì)人類(lèi)的美好未來(lái)有著正面效果的需求。

在我們這個(gè)信息化飛速發(fā)展的時(shí)代,伴隨著科學(xué)技術(shù)的革新,我們始終不能丟掉以人為本的大原則,在交互設(shè)計(jì)領(lǐng)域我們更要注重細(xì)節(jié)的完美,交互設(shè)計(jì)其實(shí)就是研究人行為和習(xí)慣的學(xué)科,作為交互設(shè)計(jì)師我們要注重觀察和研究人的行為,時(shí)刻以人為本,尊重人,關(guān)心人,理解人和愛(ài)護(hù)人。

參考文獻(xiàn)

[1](美)諾曼.情感化設(shè)計(jì)[M].北京:電子工業(yè)出版社出版,2005.

篇4

1.1一般資料參加問(wèn)卷調(diào)查的206名護(hù)生已全部完成臨床實(shí)習(xí),其中女生195人,男生11人;專(zhuān)科生13人,中職生(含四年制)193人。實(shí)習(xí)時(shí)間為8~10個(gè)月;實(shí)習(xí)醫(yī)院:地(市)級(jí)67人,縣(市)級(jí)139人;實(shí)習(xí)省份:湖北181人,新疆10人,江西7人,其他8人(浙江2人,上海、甘肅、江蘇、河南、湖南、廣東各1人)。

1.2方法利用護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束返校時(shí)機(jī),以問(wèn)卷調(diào)查、小組座談等方式了解其實(shí)習(xí)情況。集中發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷,統(tǒng)一解說(shuō)詞,當(dāng)場(chǎng)填寫(xiě)當(dāng)場(chǎng)回收,有效回收率100%。將調(diào)查結(jié)果用Excel進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。

2結(jié)果

206名實(shí)習(xí)護(hù)生中,參加急診科實(shí)習(xí)的有113人,占54.9%,實(shí)習(xí)率最高,其中縣(市)級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)率(56.1%)高于地(市)級(jí)(52.2%);急診科、ICU兩科都已實(shí)習(xí)的有26人,占12.6%;兩科都沒(méi)有實(shí)習(xí)的有45人,占21.8%。兩科都沒(méi)有實(shí)習(xí)的護(hù)生中,縣(市)級(jí)醫(yī)院占22.3%,地(市)級(jí)醫(yī)院占20.9%,兩者比例相差1.4%。

3原因分析

通過(guò)返校護(hù)生座談及與醫(yī)院帶教教師等相關(guān)人員交流,了解到護(hù)生沒(méi)有進(jìn)入急危重癥科實(shí)習(xí)的原因有以下幾點(diǎn)。3.1急危重癥科接收實(shí)習(xí)生數(shù)量有限護(hù)理專(zhuān)業(yè)是近年來(lái)各級(jí)院校招生火爆的專(zhuān)業(yè)之一,進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)生人數(shù)多,而急危重癥科規(guī)模小,接收的實(shí)習(xí)護(hù)生數(shù)量有限。例如某市級(jí)醫(yī)院2013年共有實(shí)習(xí)護(hù)生320余名,其中急診科每批能接收實(shí)習(xí)護(hù)生約10名,按實(shí)習(xí)0.5~1個(gè)月(2~4周)計(jì)算,8~10個(gè)月最多只能接收160~200余名實(shí)習(xí)護(hù)生,余下的護(hù)生就不能進(jìn)入急診科實(shí)習(xí)。

3.2臨床科室多,實(shí)習(xí)時(shí)間不夠一般縣(市)級(jí)以上的綜合性醫(yī)院供護(hù)理實(shí)習(xí)的臨床專(zhuān)科最少有十幾個(gè),大型醫(yī)院則有幾十個(gè),如果每個(gè)專(zhuān)科護(hù)生都要輪科,實(shí)習(xí)時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。在這種情況下,院方或校方只能對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生分組,將有醫(yī)療特色和護(hù)理技能相近的專(zhuān)科分散搭配至不同的實(shí)習(xí)組,護(hù)生能在包括內(nèi)、外科等主要臨床專(zhuān)科中完成基本實(shí)習(xí)任務(wù),但小型專(zhuān)科則有舍棄。例如急診科和ICU都屬急危重癥專(zhuān)科,將其分至不同組別,護(hù)生輪到急診科就失去ICU實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)。部分縣(市)級(jí)醫(yī)院沒(méi)有設(shè)立綜合ICU,護(hù)生只能參加急診科實(shí)習(xí),這是調(diào)查中縣(市)級(jí)醫(yī)院急診科實(shí)習(xí)率(56.1%)明顯高于ICU(11.5%)的原因之一。如果將急危重癥科設(shè)為其中一組實(shí)習(xí),則造成部分護(hù)生喪失了急危重癥科實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)。這種分組縣(市)級(jí)實(shí)習(xí)醫(yī)院多于地(市)級(jí),導(dǎo)致縣(市)級(jí)醫(yī)院急危重癥科實(shí)習(xí)率低于地(市)級(jí)醫(yī)院。急診科、ICU兩科都沒(méi)有實(shí)習(xí)的護(hù)生占21.8%,且縣(市)級(jí)醫(yī)院比例高于地(市)級(jí)醫(yī)院

3.3學(xué)生自身不重視急危重癥科與其他專(zhuān)科工作性質(zhì)不同:急診科一般白天閑夜間忙,病人在急診科停留時(shí)間短,遇到特殊的、典型的病例,護(hù)生如果當(dāng)時(shí)不在場(chǎng)就失去了見(jiàn)習(xí)和學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),導(dǎo)致護(hù)生誤以為急診科學(xué)不到東西,從而不重視實(shí)習(xí);ICU相對(duì)封閉,不能隨便出入,如果沒(méi)有安排實(shí)習(xí)或不主動(dòng)進(jìn)入,護(hù)生就無(wú)法知道其內(nèi)部的結(jié)構(gòu)和情景,更談不上系統(tǒng)學(xué)習(xí)救護(hù)、監(jiān)護(hù)技術(shù)。由于急危重癥科病人病情緊急或危重,實(shí)習(xí)護(hù)生見(jiàn)得多,而動(dòng)手操作機(jī)會(huì)卻少,因而難以調(diào)動(dòng)積極性,也造成了部分護(hù)生主動(dòng)放棄去急危重癥科實(shí)習(xí)。

3.4其他原因?qū)嵙?xí)期間,由于校方或院方的特殊安排,需要實(shí)習(xí)護(hù)生暫時(shí)離崗,或由于護(hù)生請(qǐng)假等原因使實(shí)習(xí)護(hù)生喪失了急危重癥科實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)。

4討論

4.1急危重癥科是護(hù)理實(shí)習(xí)必不可少的“陣地”《護(hù)士條例》第十七條明確規(guī)定:“護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,發(fā)現(xiàn)病人病情危急,應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂危病人生命,應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)?!边@就要求護(hù)士必須掌握一定的救護(hù)技能。急危重癥科的救治對(duì)象主要是急危重癥病人,他們病情急、變化快、預(yù)后不可估計(jì),護(hù)士在面對(duì)這些病人時(shí),能否及時(shí)無(wú)誤地做出判斷、能否及時(shí)采取相應(yīng)的救護(hù)措施直接關(guān)系到搶救工作的成敗。面對(duì)復(fù)雜多變的真實(shí)臨床救護(hù)場(chǎng)景,護(hù)士除了具備臨危不亂的心理素質(zhì)外,更要能靈活運(yùn)用綜合知識(shí),熟練配合急救及進(jìn)行監(jiān)護(hù)技術(shù)操作,任何失誤或差錯(cuò)都可能給病人帶來(lái)更多痛苦,甚至使病人失去生命[1]。護(hù)生在校期間雖然經(jīng)過(guò)理論知識(shí)學(xué)習(xí)和模擬急救技術(shù)訓(xùn)練,但要熟練掌握救護(hù)技術(shù)并靈活運(yùn)用,就必須要在真實(shí)的臨床救護(hù)環(huán)境中去鍛煉和學(xué)習(xí)、觀察和總結(jié),因此,急危重癥科的實(shí)習(xí)尤為重要。上述調(diào)查座談中,113名參加急診科實(shí)習(xí)的護(hù)生中,有97名護(hù)生(85.8%)認(rèn)為“在急診科實(shí)習(xí)可以學(xué)到其他科室學(xué)不到的知識(shí)和技能”。因此,學(xué)校和醫(yī)院應(yīng)克服主觀或客觀上的困難,把急危重癥科作為護(hù)生實(shí)習(xí)必不可少的“陣地”。加強(qiáng)實(shí)習(xí)過(guò)程管理,從護(hù)生的急救意識(shí)、救護(hù)技能入手,提高護(hù)生對(duì)急危重癥科實(shí)習(xí)的認(rèn)識(shí),給護(hù)生多提供參加或配合急救、搶救的機(jī)會(huì),激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和興趣,提高急危重癥科的實(shí)習(xí)效果。

4.2多途徑改進(jìn)實(shí)習(xí)方式,提高急危重癥科護(hù)理實(shí)習(xí)率解決醫(yī)院實(shí)習(xí)護(hù)生多、容納量有限的問(wèn)題,校方可與教學(xué)醫(yī)院密切配合,調(diào)整實(shí)習(xí)計(jì)劃,改進(jìn)護(hù)理實(shí)習(xí)輪科方式,保障每位護(hù)生都能進(jìn)入急危重癥科實(shí)習(xí)。一是調(diào)整實(shí)習(xí)輪科時(shí)間,將2~4周的急危重癥科實(shí)習(xí)輪科改為1~2周,讓更多護(hù)生有機(jī)會(huì)到急危重癥科實(shí)(見(jiàn))習(xí)。二是院校聯(lián)合、醫(yī)教一體,在實(shí)習(xí)護(hù)生多的大型綜合醫(yī)院建立多媒體示教室、實(shí)訓(xùn)室和標(biāo)準(zhǔn)化病房,由指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)組織護(hù)生集中參觀現(xiàn)場(chǎng)、在多媒體示教室觀看視頻、錄像等方式實(shí)施真實(shí)崗位教學(xué),彌補(bǔ)臨床科室多、實(shí)習(xí)輪科時(shí)間有限的不足。實(shí)習(xí)后期留4周的機(jī)動(dòng)時(shí)間由護(hù)生選擇實(shí)習(xí)專(zhuān)科,彌補(bǔ)因各種原因喪失的特殊專(zhuān)科實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)。三是鼓勵(lì)護(hù)生利用夜間業(yè)余時(shí)間,由實(shí)調(diào)配,分批到急診科、ICU去參觀學(xué)習(xí)。夜間醫(yī)護(hù)人員少,在急診科,現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)時(shí)有發(fā)生;在ICU則經(jīng)常會(huì)有學(xué)到各種危重病人護(hù)理技術(shù)的機(jī)會(huì)。這樣雖然給實(shí)習(xí)護(hù)生的管理增加了難度,但是能讓護(hù)生見(jiàn)識(shí)和感受真實(shí)的急救場(chǎng)景,了解急救流程,熟悉或掌握急救護(hù)理技術(shù),使護(hù)生在今后的工作中一旦遇到急危重癥病人需要緊急救護(hù)時(shí),能當(dāng)機(jī)立斷予以應(yīng)對(duì),及時(shí)搶救病人生命。

5總結(jié)

篇5

(一)交互式教學(xué)方式的必要性

只會(huì)紙上談兵是不能夠創(chuàng)造價(jià)值的,理論和實(shí)踐是缺一不可的。中職學(xué)校在服裝教學(xué)中需要秉持理論與實(shí)踐相互結(jié)合的理念,讓學(xué)生自己動(dòng)手,加深學(xué)生的操作能力。只有通過(guò)實(shí)踐的檢驗(yàn),學(xué)生才能夠熟悉和掌握所學(xué)的知識(shí);才能夠提高自身的專(zhuān)業(yè)技能;才能夠在服裝企業(yè)的人才競(jìng)爭(zhēng)中脫穎而出。交互式教學(xué)模式正好迎合了這一要求。綜上所述,在中職服裝設(shè)計(jì)教學(xué)中,使用交互式的教學(xué)模式不僅有利于提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,而且也順應(yīng)了專(zhuān)業(yè)知識(shí)的教學(xué)要求。

(二)交互式教學(xué)方式的基本要求

1.以人為本的要求。

具體的表現(xiàn)在:在教學(xué)目標(biāo)上,強(qiáng)調(diào)個(gè)性與創(chuàng)造性的發(fā)展;在課程內(nèi)容上,強(qiáng)調(diào)學(xué)生的親身體驗(yàn);在教學(xué)方法上,主張教師引導(dǎo),學(xué)生是知識(shí)的探險(xiǎn)者和追求者。交互式教學(xué)要求“以人為本”,重在為學(xué)生營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍,讓他們?cè)谟鋹偟姆諊屑葘W(xué)習(xí)到理論知識(shí),又能讓他們?cè)趯W(xué)習(xí)中得到放松,同時(shí)又培養(yǎng)了他們的自學(xué)能力和創(chuàng)新精神。這種以人為本的要求中,重視學(xué)生的感受力,強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主觀能動(dòng)性,有利于學(xué)生積極、主動(dòng)地學(xué)習(xí)。

2.強(qiáng)調(diào)實(shí)踐的重要性。

服裝設(shè)計(jì)是理論和實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)科。只有將服裝設(shè)計(jì)的理論運(yùn)用到具體的實(shí)踐設(shè)計(jì)中,才算是真正地將服裝設(shè)計(jì)的知識(shí)領(lǐng)悟到。交互式的教學(xué)方式重在實(shí)踐,提倡學(xué)生參與到課堂中,從而發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造力。

二、實(shí)行交互式教學(xué)方式的動(dòng)力

近年來(lái),中職服裝設(shè)計(jì)教學(xué)存在著各種各樣的問(wèn)題,急需改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式,實(shí)行能夠打破傳統(tǒng)教學(xué)方式的新形式,交互式教學(xué)恰恰符合這一需求。

(一)教學(xué)方式缺乏實(shí)踐性

服裝設(shè)計(jì)人才應(yīng)該具備綜合能力,而根據(jù)現(xiàn)在的教學(xué)模式,多數(shù)都是采取傳統(tǒng)的“教師講、學(xué)生聽(tīng)”的模式,教學(xué)內(nèi)容也多為理論性質(zhì),嚴(yán)重偏離了社會(huì)發(fā)展的實(shí)際,這也不利于學(xué)生今后工作中的操作。

(二)教學(xué)思路缺乏針對(duì)性

這幾年來(lái),隨著人們生活質(zhì)量的變化,服裝行業(yè)得到了飛速的發(fā)展。目前服裝企業(yè)的專(zhuān)業(yè)分工更加細(xì)化,在企業(yè)中分工分明,而在中職服裝專(zhuān)業(yè)教學(xué)中,缺乏專(zhuān)業(yè)方向,沒(méi)有按照服裝工種的不同開(kāi)展有目的的教學(xué),使得教學(xué)目標(biāo)比較籠統(tǒng)。

(三)教學(xué)理念的陳舊性

由于“應(yīng)試教育”的觀念根深蒂固,許多中職院校還是延續(xù)多年的教學(xué)理念和教學(xué)方式,針對(duì)現(xiàn)在服裝市場(chǎng)的發(fā)展已經(jīng)落后了,缺少了對(duì)市場(chǎng)調(diào)研的分析,所以教學(xué)體系也會(huì)陳舊,也是由于這樣,對(duì)知識(shí),教學(xué)模式都應(yīng)該進(jìn)行更新和轉(zhuǎn)變。

三、交互式教學(xué)方式在中職服裝設(shè)計(jì)教學(xué)中的具體運(yùn)用

服裝設(shè)計(jì)屬于藝術(shù)性較強(qiáng)的學(xué)科,所以這種課程要營(yíng)造愉悅的氛圍,只有在相對(duì)輕松的環(huán)境下,學(xué)生的創(chuàng)作靈感才會(huì)激發(fā)出來(lái)。

(一)《服裝美術(shù)基礎(chǔ)》課程中的應(yīng)用

《服裝設(shè)計(jì)基礎(chǔ)》是服裝設(shè)計(jì)的入門(mén)課程,它在職業(yè)教育里服裝設(shè)計(jì)教學(xué)中起著重要的作用,在設(shè)計(jì)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)中發(fā)揮著異常重要的作用。因此,把互動(dòng)教學(xué)模式應(yīng)用到《服裝設(shè)計(jì)基礎(chǔ)》這門(mén)課程中,可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高他們對(duì)服裝設(shè)計(jì)的關(guān)注度。在第一次上課的時(shí)候,做一個(gè)“以型猜圖”的互動(dòng)游戲把學(xué)生帶入主題。首先,教師要在課前準(zhǔn)備一些材料,分別在紙上寫(xiě)畫(huà)上一些著名的建筑或者人像等,如鳥(niǎo)巢、廣州塔、明星頭像等,然后把學(xué)生平均分成若干組。宣布比賽規(guī)則:各組依次給出一個(gè)同學(xué)去作為代表,以搶答的形式,猜出具體的事物,答對(duì)的加分,讓學(xué)生理解幾何形體組合的意義。“以型猜圖”讓學(xué)生在游戲課堂中鍛煉了他們的創(chuàng)造力和想象力,同時(shí)也激發(fā)了他們的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)興趣。

(二)《項(xiàng)目設(shè)計(jì)》課程中的應(yīng)用

《項(xiàng)目設(shè)計(jì)》這門(mén)課程在中職的服裝教學(xué)中占有比較重要的地位。讓學(xué)生學(xué)習(xí)服裝設(shè)計(jì)師的基本工作技能,熟悉服裝企業(yè)的從設(shè)計(jì)到生產(chǎn)整個(gè)工作流程,訓(xùn)練學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神,激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)作才能。培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會(huì)捕捉到市場(chǎng)流行趨勢(shì)與企業(yè)產(chǎn)品風(fēng)格的切合點(diǎn);如何在設(shè)計(jì)過(guò)程中熟練運(yùn)用學(xué)到的理論知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際的生產(chǎn)設(shè)計(jì)中;如何培養(yǎng)學(xué)生形成市場(chǎng)意識(shí),使自己的設(shè)計(jì)商品在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中得到消費(fèi)者的認(rèn)可。在此情況下,推行項(xiàng)目教學(xué)法,通過(guò)引入企業(yè)品牌,進(jìn)行品牌企劃定位,服裝產(chǎn)品自主研發(fā)的方法,將真實(shí)的產(chǎn)品設(shè)計(jì)項(xiàng)目引入課堂,真題真做,自主研發(fā)一個(gè)季節(jié)的服飾。“y-jolie”這個(gè)服裝品牌是企業(yè)授權(quán),由我校教師帶領(lǐng)的開(kāi)發(fā)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行品牌定位并主導(dǎo)設(shè)計(jì)的一個(gè)服裝品牌。通過(guò)導(dǎo)師主持,設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)輔導(dǎo),讓學(xué)生從市場(chǎng)調(diào)研開(kāi)始,通過(guò)市場(chǎng)調(diào)研、面料采集、主題討論、主題版設(shè)計(jì)制作、主題風(fēng)格效果圖繪制、款式圖的設(shè)計(jì)及繪制、樣衣試制等環(huán)節(jié),逐個(gè)進(jìn)行實(shí)踐練習(xí),學(xué)習(xí)服裝設(shè)計(jì)師的基本技能,將知識(shí)和技能融入到工作任務(wù)中。

四、結(jié)語(yǔ)

篇6

關(guān)鍵詞:危重病人壓瘡護(hù)理

1對(duì)壓瘡的認(rèn)識(shí)

壓瘡最早稱(chēng)為褥瘡,來(lái)源于拉丁文“decub”,意思為“躺下”,因此容易使人誤解為壓瘡是由躺臥引起的潰瘍。

實(shí)際上,壓瘡常發(fā)生于躺臥或長(zhǎng)期坐位(如輪椅)的病人,而并非僅由躺臥引起。引起壓瘡最基本,最重要的因素是由于壓迫而造成的局部組織缺血缺氧,故稱(chēng)為“壓力性潰瘍”更妥當(dāng)。

壓瘡是身體局部組織受壓過(guò)久或者長(zhǎng)期物理化學(xué)因素的刺激引起神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)紊亂及血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血營(yíng)養(yǎng)不良致使皮膚失去正常功能,而引起的組織缺損和破壞。壓瘡是臨床常見(jiàn)的并發(fā)癥,不是原發(fā)病,它大多是因其他的原發(fā)病未經(jīng)很好的護(hù)理而造成的損傷。一旦發(fā)生壓瘡,不僅給病人帶來(lái)巨大的生理心理痛苦和經(jīng)濟(jì)壓力,也會(huì)增加護(hù)士的工作負(fù)擔(dān),嚴(yán)重時(shí)可繼發(fā)感染引敗血癥而危及生命。絕大多數(shù)R瘡是能夠預(yù)防的,但并非全部。例如嚴(yán)重負(fù)氮平衡的危重病人,因營(yíng)養(yǎng)不良,損傷后自身組織修復(fù)較困難;急性期大量腦出血的危重病人,需嚴(yán)格限制翻身,用現(xiàn)有的護(hù)理手段難以預(yù)防壓瘡的發(fā)生,造成難免壓瘡[2]。因此不能把所有的壓瘡都?xì)w咎于護(hù)理的不當(dāng)。危重病人的壓瘡護(hù)理質(zhì)量可直接反應(yīng)一個(gè)科室,一個(gè)醫(yī)院的管理水平和護(hù)理專(zhuān)業(yè)水平[3]。危重病人是院內(nèi)發(fā)生壓瘡的高危人群。

1.1受壓對(duì)病情危重的病人需給予各種治療和儀器進(jìn)行監(jiān)測(cè)及治療,這些治療性管道和檢測(cè)導(dǎo)線可能限制病人軀體活動(dòng)和變化,使病人活動(dòng)能力下降,造成病人皮膚長(zhǎng)期受壓。壓瘡不僅可由垂直壓力引起,也可由摩擦力和剪切力引起,通常是2~3種力聯(lián)合作用所致。

1.1.1垂直壓力引起壓瘡最主要的原因是局部組織受持續(xù)垂直壓力,Cinsdule提出,在9.3kPa的壓力持續(xù)2小時(shí)以上,就可能引起不可逆的細(xì)胞變化,這提示每隔一段時(shí)間就有減輕壓力的必要性[4]。

1.1.2摩擦力摩擦力作用于皮膚,易損害皮膚的角質(zhì)層。

1.1.3剪切力如危重病人平臥抬高床頭時(shí)身體下滑,皮膚與床頭之間出現(xiàn)平行的摩擦力,加上皮膚垂直方向的重力,從而導(dǎo)致剪切力的產(chǎn)生,引起局部皮膚血液循環(huán)障礙而發(fā)生壓瘡。

1.2潮濕在潮濕的環(huán)境下病人發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)會(huì)增加5倍[2]。

1.3年齡發(fā)病率與年齡呈正相關(guān)。50歲以上病人較50歲以下病人發(fā)病率高出7~8倍[5]。

1.4營(yíng)養(yǎng)狀況血球壓積小于0.36和血紅蛋白小于120g/l是較好的化驗(yàn)剪切點(diǎn)[6],對(duì)壓瘡的發(fā)生具有良好的篩選預(yù)測(cè)作用。

1.5吸煙吸煙者壓瘡的危險(xiǎn)性顯著升高。吸煙者足跟壓瘡是非吸煙者的4倍[7],吸煙量與壓瘡的發(fā)生率及嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。

1.6認(rèn)知功能意識(shí)不清者較清醒者發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)性顯著增高。

1.7藥物危重病人長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜劑、類(lèi)固醇導(dǎo)致機(jī)體抵抗力及活動(dòng)能力下降也是壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)因素。

1.8高熱皮膚壓瘡與體溫的關(guān)系密切,根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道昏迷病人在20小時(shí)內(nèi)發(fā)生壓瘡:發(fā)生壓瘡病人平均體溫大于38.5℃;未發(fā)生壓瘡病人的體溫平均小于37.5℃[8]。有研究表明:體溫上升1度,代謝率增加10%,因此體溫過(guò)高也是壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)因素。

1.9體重消瘦者較肥胖者發(fā)生壓瘡的機(jī)率高[9],但肥胖的危重病人脂肪組織血液供應(yīng)相對(duì)較少及活動(dòng)困難,在床上翻身時(shí)易被拖拉,而導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。現(xiàn)已證明,壓力大小與壓力作用時(shí)間呈拋物線關(guān)系,既較大壓力產(chǎn)生壓瘡所需時(shí)間比較小壓力短[10]。

2危重病人壓瘡的護(hù)理

2.1正確評(píng)估危重病人

把積極評(píng)估病人情況作為預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵步驟,要對(duì)病人發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素作定性、定量的綜合分析,常用的有Braden壓瘡評(píng)分法,已在世界各醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣泛應(yīng)用。

2.2壓力各種減壓設(shè)備的應(yīng)用

2.2.1避免局部組織長(zhǎng)期受壓和摩擦

每2h為病人翻身拍背1次,對(duì)于水腫、感覺(jué)麻木等危重病人需增加翻身次數(shù)。采取側(cè)傾30度方法預(yù)防壓瘡,當(dāng)人體側(cè)臥與床成30度時(shí),有利于人體骨突起部位壓力分散和血液流動(dòng),能降低壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)[11];避免損害皮膚角質(zhì)層,防止病人身體滑動(dòng)。

2.2.2分隔式氣圈可以使身體局部懸空并使分隔帶處皮膚不接觸氣圈。

2.2.3電動(dòng)防壓瘡氣墊床通過(guò)交替充放氣方式,不斷改變危重病人的受壓點(diǎn),縮短局部受壓時(shí)間。

2.2.4防壓瘡涼液墊使用涼液墊,利用墊內(nèi)液體流動(dòng),減少局部壓力,降低局部溫度,減少耗氧。傳統(tǒng)用于預(yù)防壓瘡的烤燈現(xiàn)已不主張使用,烤燈使局部皮溫升高,增加壓瘡的易發(fā)性。

2.3壓瘡重在預(yù)防對(duì)能輕微活動(dòng)的危重病人,每日應(yīng)進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),以維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)性和肌肉張力,促進(jìn)肢體的血液循環(huán),減少壓瘡發(fā)生。指導(dǎo)有效深呼吸,增加身心舒適感;指導(dǎo)并協(xié)助雙上肢主動(dòng)旋轉(zhuǎn)、屈曲、伸展等活動(dòng);協(xié)助下肢被動(dòng)活動(dòng)髖、膝、踝關(guān)節(jié)作相關(guān)的屈、伸、轉(zhuǎn)等被動(dòng)活動(dòng),開(kāi)始動(dòng)作應(yīng)緩慢放松,每次二十分鐘。

2.4清潔護(hù)理保持床單的清潔、平整、干燥,每日用溫水清洗皮膚;禁用刺激性強(qiáng)的清潔劑。

2.5環(huán)境管理病室每日通風(fēng),減少人員流動(dòng),地面、桌面用消毒液拭擦。

2.6飲食護(hù)理營(yíng)養(yǎng)不良使皮膚彈性降低,增加壓瘡發(fā)生的機(jī)率,延遲創(chuàng)面愈合及疾病的轉(zhuǎn)歸,免疫力降低等。要根據(jù)患者的具體情況調(diào)節(jié)膳食結(jié)構(gòu),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

2.7瘡面的處理和保護(hù)

2.7.1先檢測(cè)潰瘍的大小、部位、分期和外觀(肉芽組織,壞死痂,腐肉,滲出),再根據(jù)創(chuàng)面情況選用不同清創(chuàng)方法進(jìn)行清創(chuàng),用37℃的溫鹽水沖洗創(chuàng)面,去除壞死組織和異物,減輕感染促進(jìn)愈合。

2.7.2對(duì)未破的水泡,消毒后用無(wú)菌紗布保護(hù);較大的水泡,消毒后抽取泡內(nèi)液體,再涂上藥膏,無(wú)菌紗布保護(hù)。對(duì)創(chuàng)面較大滲液較多者,根據(jù)紗布潮濕情況,適當(dāng)增加換藥次數(shù)。

2.7.3滲出液中膿液較多的創(chuàng)面處理對(duì)膿液較多的創(chuàng)面,下墊橡皮單,用生理鹽水自上而下反復(fù)沖洗創(chuàng)面至清潔。沖洗比棉球擦洗要徹底,克服了用消毒棉球擦洗傷口易損傷肉芽組織,棉纖維易留于傷口內(nèi)引起異物反應(yīng),影響組織愈合的缺點(diǎn)[12]。

2.7.4創(chuàng)面結(jié)痂且痂下有膿液的壓瘡護(hù)理先用生理鹽水洗凈膿液及滲出物,再用生理鹽水浸濕無(wú)菌紗布覆蓋在創(chuàng)面部位,使干痂軟化。從痂面的一側(cè)分次除去壞死組織,再用生理鹽水沖洗后將貝復(fù)濟(jì)均勻的噴灑在創(chuàng)面上,加紅外線照射15min每日2次。

2.7.5創(chuàng)面應(yīng)用氧療用塑料袋罩住創(chuàng)面,固定牢靠通過(guò)一小孔向袋內(nèi)輸氧,氧流量5~6L/min,每次15min,每日2次。對(duì)分泌物較多的創(chuàng)面,先清創(chuàng)再用氧療,在濕化瓶?jī)?nèi)放75%乙醇,使氧氣通過(guò)濕化瓶時(shí)帶出一部分乙醇,抑制細(xì)菌生長(zhǎng),減少分泌物,加快創(chuàng)面愈合。氧療法是利用純氧抑制創(chuàng)面厭氧菌的生長(zhǎng),提高創(chuàng)面組織中的供氧量,改善局部組織代謝。

2.7.6嬰兒護(hù)臀霜配合保鮮膜使用大量的研究證明,濕性環(huán)境更有利于創(chuàng)面上皮細(xì)胞形成,使創(chuàng)面不經(jīng)過(guò)一般的結(jié)痂過(guò)程而自然愈合,而且愈合速度要比干性環(huán)境快10倍[13]。此方法屬于密封式創(chuàng)面濕潤(rùn)療法的一種,在壓瘡皮膚表面外涂嬰兒護(hù)臀霜可以造成一種濕潤(rùn)環(huán)境,保鮮膜包敷可以形成一個(gè)密閉環(huán)境,控制水蒸氣的蒸發(fā),有效隔絕液體和細(xì)菌侵入,快速創(chuàng)造出有利于傷口愈合的濕潤(rùn)環(huán)境。同時(shí),壓瘡傷口的濕潤(rùn)環(huán)境,可減少保鮮膜和創(chuàng)面的粘連,在更換保鮮膜時(shí)不會(huì)損傷肉芽組織和新生上皮組織,創(chuàng)面的疼痛會(huì)減輕[13]。

2.7.7凡士林可減少皮膚的摩擦,起保護(hù)膜的作用,對(duì)皮膚形成封閉性油墨[14],減少局部皮膚的摩擦力及擦傷的機(jī)會(huì);避免汗、尿、便、血等與皮膚直接接觸。

2.8壓瘡的物理治療和藥物應(yīng)用

2.8.1壓瘡傷口濕敷

1962年溫特博士證明了使用保濕敷料的傷口較暴露于空氣中近乎自然愈合的傷口愈合速度明顯加快[15];減少炎癥反應(yīng)及痂皮形成;降低感染的危險(xiǎn);減輕疼痛。

2.8.2雞蛋內(nèi)膜覆蓋清創(chuàng)后用雞蛋內(nèi)膜覆蓋,將其平整緊貼于創(chuàng)面上,蛋膜覆蓋范圍要超出創(chuàng)面1厘米[5]。

2.8.3碘伏是新一代廣譜、高效、無(wú)毒的外用消毒殺菌劑,使組織脫水、促進(jìn)創(chuàng)面干燥、擴(kuò)張血管、促進(jìn)血液循環(huán)、軟化和消散硬結(jié)作用[16],對(duì)粘膜無(wú)刺激,無(wú)腐蝕性,涂于局部表面可形成一層保護(hù)膜,保護(hù)創(chuàng)面及周?chē)つw,防止細(xì)菌直接進(jìn)入創(chuàng)面,促進(jìn)創(chuàng)面的愈合。

2.8.4傷口有感染時(shí),周?chē)霈F(xiàn)紅、腫、熱、痛,滲出液多,有異味,外周血白細(xì)胞升高,可做傷口細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn),按醫(yī)囑使用抗生素或使用含銀離子或納米銀抗菌敷料。

2.8.5胰島素聯(lián)合654-2治療壓瘡胰島素可增加葡萄糖的利用,促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成,增加微血管的灌注;654-2能解除血管痙攣、有鎮(zhèn)痛作用;濕潤(rùn),有利于創(chuàng)面上皮細(xì)胞形成,促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)和創(chuàng)面愈合。故將胰島素、654-2混合液濕敷于創(chuàng)面后,可以改善局部循環(huán),促進(jìn)傷口組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成,減輕疼痛,加快組織生長(zhǎng),縮短壓瘡愈合的時(shí)間[17]。

2.8.6胰島素聯(lián)合苯妥英鈉治療壓瘡研究發(fā)現(xiàn)胰島素有成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子樣作用,能促進(jìn)成纖維細(xì)胞的生長(zhǎng)和膠原合成[18]。苯妥英鈉能顯著增加創(chuàng)口局部膠原沉積和血管形成,增加創(chuàng)口巨噬細(xì)胞的數(shù)量和功能,有效促進(jìn)肉芽組織增生,加快創(chuàng)口愈合。

2.8病情觀察

嚴(yán)密觀察病情變化并準(zhǔn)確記錄,每次換藥時(shí)對(duì)傷口進(jìn)行評(píng)估以制訂和修改計(jì)劃,提高護(hù)理質(zhì)量。

2.9加強(qiáng)責(zé)任心護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心,提高對(duì)壓瘡危害性的認(rèn)識(shí),減少由于護(hù)理工作失誤而造成壓瘡發(fā)生。有研究顯示護(hù)理工作的重點(diǎn)在于及時(shí)識(shí)別高危因素,準(zhǔn)確預(yù)測(cè)危險(xiǎn)性,以便采取相應(yīng)的護(hù)理措施。

2.9.1建立翻身卡壓瘡預(yù)防的重點(diǎn)在加強(qiáng)護(hù)理管理上,重視基礎(chǔ)護(hù)理,床頭掛翻身卡,翻身后記錄時(shí)間、及皮膚情況。

2.9.2護(hù)士長(zhǎng)巡視病房時(shí),觀察患者皮膚情況,檢查翻身卡填寫(xiě)的準(zhǔn)確性和措施的合理性,保證臥床患者翻身卡的使用得到落實(shí)。

2.9.3使用翻身卡,使患者及家屬了解皮膚護(hù)理的方法和重要性,對(duì)護(hù)理工作起到監(jiān)督作用,使患者的護(hù)理得到全程、有效的管理。

2.10心理護(hù)理對(duì)病人同情、理解和關(guān)心,使其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心;告知病人減少受壓和摩擦,配合治療及護(hù)理。加強(qiáng)護(hù)士的心理品質(zhì)修養(yǎng),注意心理護(hù)理中的“負(fù)反饋”現(xiàn)象[19]。

3小結(jié)

危重病人的R瘡是由活動(dòng)減少和功能損害引起的一個(gè)潛在的具有很大危害性的并發(fā)癥,它的形成過(guò)程迅速,治療過(guò)程卻很漫長(zhǎng)。因此有效的護(hù)理干預(yù),嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班制度,徹底杜絕壓瘡的發(fā)生,減輕病人的痛苦。此外,還要對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理,健康宣教等,幫助患者樹(shù)立信心,配合治療,早日康復(fù),使護(hù)理質(zhì)量得到保證。

參考文獻(xiàn)

[1]林小玲,壓瘡的預(yù)防和治療[J]全科護(hù)理,2008,6(1B):101.

[2]劉紅,付小悅。壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估及預(yù)防研究進(jìn)展[J]中國(guó)護(hù)理管理,2007,7(2):50-51.

[3]黃春菊,韓蓮英,謝帆英.循證護(hù)理在危重病人中的應(yīng)用[J],家庭護(hù)士,2007,5(12C):68-69,

[4]陸微,溫濱,謝暉,等.臨床壓瘡護(hù)理預(yù)防及基礎(chǔ)循證研究[].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2006,25(4):247-249.

[5]周蕭.淺談壓瘡護(hù)理[J]當(dāng)代醫(yī)學(xué)2008,8(147):134.

[6]董文軍.壓瘡護(hù)理的新進(jìn)展[J]甘肅中醫(yī),2007,20(4):124.

[7]彭翠蘭,劉梅.臨床壓瘡患者原因及對(duì)策[J]當(dāng)代醫(yī)學(xué),2009,15(3)121.

[8]李莉.重型顱腦損傷伴神經(jīng)性高熱患者預(yù)防壓瘡的探討[J]中國(guó)實(shí)用醫(yī)學(xué),2009,4(2)81-82.

[9]廖林英,韋素惠.壓瘡危險(xiǎn)因素預(yù)測(cè)管理的研究進(jìn)展[J]護(hù)理實(shí)踐與研究,2009,6(5):96.

[10]GebhardtKS.Pressureulcerresearch:Wheredowegofromhere.[J].BrJNurs,2004.13(19):14-18.

[11]王冷.壓瘡的管理(二)[J],中國(guó)護(hù)理管理,2006,6(1):63.

[12]張小冬,陳愛(ài)萍.褥瘡的預(yù)防與進(jìn)展[J],中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2006,9(11):920-922.

[13]游兆媛,樊楊.濕性愈合療法治療潰瘍期壓瘡的臨床應(yīng)用[J]護(hù)理研究,2006,20(3)下旬版:819.

[14]羅廣珍,秦春華等.凡士林預(yù)防壓瘡體會(huì)[J]中華臨床醫(yī)學(xué)研究雜志,2006,12(8):1069.

[15]MouesCM,vandenBemdGJ,HeuleF,paringconventionalgauzetherapytovacuum-assistedclosurewoundtherapy.JPlastReconstrAesthetSurg,2007,60:672-681.

[16]王新紅,楊麗霞.碘伏在壓瘡護(hù)理中的應(yīng)用[J]醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究,2008,5(32)120.

[17]吳自文,胰島素.654-2注射液治療壓瘡的效果觀察[J]臨床護(hù)理雜志,2009,8(1):73.

篇7

關(guān)鍵詞:中唐湖南貶謫文學(xué)感情基調(diào)

貶謫,指封建時(shí)代官吏降職,被派到遠(yuǎn)離京城的地方。中唐時(shí)期湖南成為唐代文人主要的貶謫之地。如劉禹錫被貶朗州(今湖南常德)、柳宗元被貶永州(今湖南永州)、令狐楚被貶衡州(今湖南衡陽(yáng))、元結(jié)、呂溫被貶道州(今湖南永州道縣)、戎昱被貶辰州(今湖南懷化沅陵縣)等等。此外,也有在貶謫途中經(jīng)過(guò)湖南或在貶謫中聯(lián)想到湖南風(fēng)物而抒發(fā)感慨的文人,如韓愈、元鎮(zhèn)。這些貶謫文人留下的作品中體現(xiàn)出各種各樣的情感基調(diào)在今天看來(lái)值得我們的重視。

一、悲怨

“自古以來(lái),放逐之臣,黃馘之下士,不知其凡幾,其托詩(shī)以抒哀怨者,亦不知其凡幾”(紀(jì)曉嵐《紀(jì)文達(dá)公文集》卷九),“放臣逐客,一旦棄置于外,其憂悲憔悴之嘆,發(fā)于詩(shī)什,特為酸楚”(周輝《清波雜志》卷四)。貶謫使得文人地位、聲譽(yù)及生活處境發(fā)生了巨大的變化,在這種情況下,其心情的驟變是不言而喻的,其不平怨恨之感更是產(chǎn)生得十分自然,這些情感投入到文學(xué)作品中便形成了悲怨的情感基調(diào),這在中唐時(shí)期被貶到湖南的文人作品中隨處可見(jiàn)。

元和十五年六月,令狐楚因親信貪污被貶衡州刺史。從宮廷走向市井,令狐楚無(wú)法接受,如他的《夏至日衡陽(yáng)郡齋書(shū)懷》:

一來(lái)江城守,七見(jiàn)江月圓。

齒發(fā)將七十,鄉(xiāng)關(guān)越三千。

褰帷罕游觀,閉多沉眠。

新節(jié)還復(fù)至,故交盡相捐。

何時(shí)閶闔,上訴高高天。①

月亮已經(jīng)“圓”了七次,自己已經(jīng)年邁,“罕”去游玩散心,而“多沉眠”。在夏至他起了鄉(xiāng)關(guān)之思和暮年之嘆,不知道什么時(shí)候可以回故鄉(xiāng),希望能“上訴高高天”。詩(shī)歌基調(diào)是郁塞的。

中唐時(shí)期貶謫詩(shī)人的代表柳宗元與令狐楚一樣,詩(shī)中的基調(diào)大多是悲怨的?!坝镭懜镄隆笔≈?,柳宗元在仕途上頗為順利。憲宗上臺(tái)之后,柳宗元就被發(fā)配到貧瘠蕭瑟的永州。對(duì)于自視頗高,處于權(quán)力中心的柳宗元而言,這個(gè)打擊可謂是巨大而沉重的。面對(duì)生活在瞬間的巨大落差,柳宗元找不到原因,這使他產(chǎn)生了無(wú)限的委屈感與失意感。在永州所做的《永州八記》就是這種情感的體現(xiàn)。柳宗元帶著抑郁走進(jìn)永州山水,永州山水成了他自己的化身。以《小石潭記》為代表:

從小丘西行百二十步,隔篁竹,聞水聲,如鳴佩環(huán),心樂(lè)之。伐竹取道,下見(jiàn)小潭,水尤清洌。全石以為底,近岸,卷石底以出,為坻,為嶼,為,為巖。青樹(shù)翠蔓,蒙絡(luò)搖綴,參差披拂。

潭中魚(yú)可百許頭,皆若空游無(wú)所依,日光下澈,影布石上,然不動(dòng);爾遠(yuǎn)逝,往來(lái)翕忽,似與游者相樂(lè)。

潭西南而望,斗折蛇行,明滅可見(jiàn)。其岸勢(shì)犬牙差互,不可知其源。

坐潭上,四面竹樹(shù)環(huán)合,寂寥無(wú)人,凄神寒骨,悄愴幽邃。以其境過(guò)清,不可久居,乃記之而去。②

文章一開(kāi)始,寫(xiě)發(fā)現(xiàn)小石潭時(shí)作者的心情是“樂(lè)”的。“如鳴佩環(huán)”的水聲從竹林后傳來(lái),清澈的潭水,奇形怪狀的石頭,清幽美妙。中間寫(xiě)日光下撤時(shí)潭魚(yú)的活潑生趣,流露出作者一時(shí)開(kāi)朗明凈的心情。然而,“潭西南而望”以下突出石潭的凄清,作者的心境便“憂”了?!叭啦罨ァ钡陌秳?shì)讓人心悸,“寂寥無(wú)人”的環(huán)境讓人突生寒意,作者至于此,方覺(jué)“其境過(guò)清,不可久居”,于是匆匆離去。可以看出,柳宗元被貶后心中是憤懣難平的,因此悲哀和凄涼成為他感情的基⑥調(diào),寄情山水正是為了擺脫這種抑郁的心情;但游山玩水的“樂(lè)”,畢竟是暫時(shí)的,一經(jīng)凄清環(huán)境的觸發(fā),憂傷、悲涼的心境便會(huì)流露出來(lái)。加之柳宗元多病、喪親,重重打擊下,境遇不可能不差,心情也就無(wú)法舒暢。

盡管柳宗元也試圖調(diào)整自己的心態(tài),企圖從這種感傷、失意、抑郁的狀態(tài)中突圍出來(lái),寫(xiě)下了如《江雪》這樣超然的詩(shī)篇以及表現(xiàn)出積極抗?fàn)幍拿婷驳摹恫渡哒哒f(shuō)》這樣的雜文,然而從他貶謫之后的大部分作品來(lái)看,他的這種努力的是失敗的,他最終未能沖出這種悲劇氛圍的包圍。

二、爽朗

可以說(shuō),悲怨基調(diào)在中唐時(shí)期被貶湖南的文人作品中是占主導(dǎo)地位的,但也有一些文人在這種基調(diào)外獨(dú)樹(shù)一幟,在作品中表現(xiàn)出的基調(diào)是進(jìn)取的,態(tài)度是理性的。如劉禹錫。

劉禹錫二十歲即考中進(jìn)十,同年又登博學(xué)鴻詞科,兩年后又順利地通過(guò)了吏部取士科的考試,貞元年“三登交科”,可謂少年得志。但授官任職不足十年,即因“二王八司馬”改革事件遭貶,來(lái)到了荒涼僻遠(yuǎn)的“荊蠻”之地。論常理,他應(yīng)有無(wú)限的窮愁與怨恨,極易沉淪或遁世,可事實(shí)并不如此。雖跟遭貶的文士一樣用筆墨傾吐心聲,但是他有悲而小哀,有怨而無(wú)悔,絕不沉淪生命,在貶謫期間的詩(shī)歌表現(xiàn)出他獨(dú)有的詩(shī)風(fēng),有別于屈原以來(lái)騷怨感傷的遷謫文學(xué)傳統(tǒng),有別于同時(shí)代文人的價(jià)值取向。

與柳宗元的山水詩(shī)不同,他寄情的山水多是明快清新的,如《望洞庭》:

湖光秋月兩相和,

潭面無(wú)風(fēng)鏡未磨。

遙望洞庭山水翠,

白銀盤(pán)里一青螺。③

湖光月色,綠水青山,相映成趣。詩(shī)人的心情是愉悅的。這與“投跡山水地,放情詠離騷”的柳宗元是大異其趣的。另外,與一般貶謫文人不同的還有,他深信的前途是光明有望的。被貶朗州的第五年,他收到元稹送的一根璧州竹鞭,寫(xiě)了《酬元九侍御贈(zèng)璧竹鞭長(zhǎng)句》:

碧玉孤根生在林,美人相贈(zèng)比雙金。

初開(kāi)郢客緘封后,想見(jiàn)巴山冰雪深。

多節(jié)本懷端直性,露青猶有歲寒心。

何時(shí)策馬同歸去,關(guān)樹(shù)扶疏敲鐙吟。④

首四句是接到贈(zèng)物后感謝、想念的意思,也可以說(shuō)以孤根自喻,表現(xiàn)了自己在朝的背景和貶后的孤獨(dú)。五六句借詠贊竹鞭,表達(dá)自己堅(jiān)貞、正直的耿介個(gè)性。最后與元稹共勉,寄托重返民安的迫切愿望。

三、理智

與柳宗元的悲憤、劉禹錫的樂(lè)觀不同,中唐詩(shī)人戎昱對(duì)于貶謫的態(tài)度是理性的。戎昱在建中四年被貶辰州,晚年在湖南零陵任職,在湖南寫(xiě)下了一系列的作品,如《塞下曲》:

北風(fēng)凋白草,胡馬日。

夜后戍樓月,秋來(lái)邊將心。

鐵衣霜露重,戰(zhàn)馬歲年深。

自有盧龍塞,煙塵飛至今。⑤

在唐代,邊塞詩(shī)作很多,或?qū)憵夂虻目岷蚬蠢丈絼?shì)的險(xiǎn)峻,或渲染戰(zhàn)斗的激烈等等,以顯征戰(zhàn)之苦。而此詩(shī)著重在描寫(xiě)人物,通過(guò)刻畫(huà)一位戍邊老將的形象,表現(xiàn)了經(jīng)久不息的殘酷戰(zhàn)爭(zhēng)給邊塞將士帶來(lái)的苦難,寄寓了渴望和平的美好愿望。在戰(zhàn)爭(zhēng)歲月,遭殃的又何止是“戰(zhàn)馬”,而戰(zhàn)馬尚且如此,百姓生活的水深火熱就不言而喻了。

在辰州期間,戎昱的詩(shī)也表現(xiàn)出了對(duì)國(guó)事的關(guān)心。如《辰州建中四年多懷》中的“主恩堪灑血,邊宦更何心”、“無(wú)涯憂國(guó)淚,無(wú)日不沾襟”寫(xiě)出了詩(shī)人的憂國(guó)之情。這也體現(xiàn)在另一首詩(shī)《謫官辰州冬至日有懷》中:

去年長(zhǎng)至在長(zhǎng)安,策杖曾簪獬豸冠。

此歲長(zhǎng)安逢至日,下階遙想雪霜寒。

夢(mèng)隨行伍朝天去,身寄窮荒報(bào)國(guó)難。

北望南郊消息斷,江頭唯有淚闌干。⑦

在貶謫詩(shī)人中,戎昱是個(gè)性十分鮮明的一位詩(shī)人,他既不像柳宗元那樣悲情,也不像劉禹錫那樣積極,他只是在詩(shī)中表現(xiàn)出自身無(wú)法報(bào)國(guó)的無(wú)奈。

值⑧得一提的還有展示戎昱真情流露的《上湖南崔中丞》:

山上青松陌上塵,云泥豈合得相親。

舉世盡嫌良馬瘦,唯君不棄臥龍貧。

千金未必能移性,一諾從來(lái)許殺身。

莫道書(shū)生無(wú)感激,寸心還是報(bào)恩人。⑦

在詩(shī)中,戎昱以“瘦良馬”“貧臥龍”自喻,說(shuō)明自己的卑微和被埋沒(méi),對(duì)崔中丞對(duì)自己的賞識(shí)和幫助表示了感激。或許作者不是能言善語(yǔ)之人,怕崔中丞不知道自己的感激之情,于是說(shuō)“莫道書(shū)生無(wú)感激,寸心還是報(bào)恩人。”表達(dá)了對(duì)崔中丞的知遇之恩。他并沒(méi)有對(duì)崔中丞諂媚阿諛,而是寫(xiě)得不卑不亢,其理性的態(tài)度,盡顯高潔人格。

四、平和

在中唐被貶湖南的文人中,呂溫的詩(shī)歌基調(diào)也是與眾不同的。與很多貶謫詩(shī)人不同,呂溫在詩(shī)中并沒(méi)有對(duì)政治抱有非常大的期望,詩(shī)歌的基調(diào)比較平和,從而大別于一般的被貶文人。如《岳陽(yáng)懷古》:

晨飆發(fā)荊州,落日到巴丘。方知刳剡利,可接鬼神游。

二湖豁南浸,九派駛東流。襟帶三千里,盡在岳陽(yáng)樓。

憶昔斗群雄,此焉爭(zhēng)上游。吳昌屯虎旅,晉盛騖龍舟。

宋齊紛禍難,梁陳成寇讎。鐘鼓長(zhǎng)震耀,魚(yú)龍不得休。

風(fēng)雪一蕭散,功業(yè)忽如浮。今日時(shí)無(wú)事,空江滿白鷗。⑧

詩(shī)里寫(xiě)了各個(gè)朝代的興盛與滅亡,“群雄”“斗”,勝者為王敗者為寇。宋齊梁陳連年戰(zhàn)亂,致使“鐘鼓長(zhǎng)震耀”,連“魚(yú)龍”都“不得休”。激烈的戰(zhàn)爭(zhēng)意義何在?作者筆鋒一轉(zhuǎn),在“風(fēng)雪”消散之后,“功業(yè)忽如浮”。從中可以看出呂溫對(duì)于歷史的認(rèn)識(shí)是很深刻的,所以他對(duì)世俗功名是看得很透的。

而造成呂溫詩(shī)歌感情基調(diào)不直白盡露的另一個(gè)重要原因是他與佛道之士交情甚篤。如他在被貶衡陽(yáng)期間所作的《戲贈(zèng)靈澈上人》:

僧家亦有芳春興,自是禪心無(wú)滯境。

君看池水湛然時(shí),何曾不受花枝影? ⑨

靈澈是衡陽(yáng)衡岳寺的僧人,是呂溫的好友。這首詩(shī)是呂溫心態(tài)平和的體現(xiàn):“僧家亦有芳春興”,僧人與世人一樣;禪家不滯春芳,禪家與世人不同。因?yàn)樵诜酵庵丝磥?lái),花開(kāi)花謝是自然而然的事,不值得高興或悲傷。然而接下來(lái),世人筆鋒一轉(zhuǎn),借“湛然”“池水”不拒絕“花枝影”來(lái)勸誡靈澈上人知道自性本空固然好,但不要過(guò)于執(zhí)著,池水花影相映成趣是妙不可言的,不能因?yàn)樗鼤?huì)消逝而忽視它的美,而要接受并體會(huì)這種禪趣。從中可以看出,呂溫的人格修養(yǎng)已經(jīng)到了很高的境界。正因?yàn)槿绱耍瑓螠夭挪涣鬟B于功名,這也能解釋為什么呂溫的作品中世俗氣息不重,詩(shī)歌基調(diào)比較平和。

參考文獻(xiàn):

[1]曹寅:全唐詩(shī)[M].北京:中華書(shū)局,1960.

[2]劉禹錫:劉禹錫集[M].北京:中華書(shū)局,1990.

[3]柳宗元:柳宗元集[M].北京:中華書(shū)局,1979.

[4]藏維熙:戎昱詩(shī)注[M].上海:上海古籍出版社,1982.

[5]胡可先:論中唐南貶詩(shī)人的屈原情結(jié)[J].陜西師范大學(xué)學(xué)報(bào),2008,(03).

篇8

關(guān)鍵詞:公路 路基 邊坡防護(hù) 措施

隨著我國(guó)公路建設(shè)迅猛發(fā)展,對(duì)公路路基的防護(hù)顯得越來(lái)越重要。路基在水、風(fēng)、冰凍等自然因素的長(zhǎng)期作用下,經(jīng)常發(fā)生邊坡的表土剝落和形成沖溝已經(jīng)滑塌等變形和破壞,下面簡(jiǎn)單介紹一下在公路路基邊坡防護(hù)上的一些觀點(diǎn)。

一、公路路基邊坡防護(hù)中需要注意的問(wèn)題

1.路基邊坡的破壞。路基邊坡的破壞主要表現(xiàn)為邊坡坡面及坡腳的沖刷。坡面沖刷主要來(lái)自大氣降水對(duì)邊坡的直接沖刷和坡面徑流的沖刷,使路基邊坡沿坡面流水方向形成沖溝,沖溝不斷發(fā)展最終導(dǎo)致邊坡破壞,進(jìn)一步造成路面塌陷,直接影響了行車(chē)的安全。沿河路堤及修筑在河灘上滯洪區(qū)內(nèi)的路堤,還要受到洪水的威脅,這種威脅表現(xiàn)為直接沖毀路堤坡腳,導(dǎo)致邊坡破壞。邊坡破壞還與路基填料的性質(zhì),路基高度,路基壓實(shí)度有關(guān)。一般來(lái)說(shuō),砂性土路基邊坡較粘性土邊坡易于遭受沖刷而破壞;較高的路基邊坡比較低的路墓邊坡更容易遭受坡面流水沖刷;壓實(shí)度較好的邊坡比壓實(shí)度差的邊坡更耐沖刷。沖刷破壞一般發(fā)生在較緩的土質(zhì)邊坡上,如砂型土邊坡、亞粘性土邊坡,黃土邊坡等。在日常大氣降水和風(fēng)化作用下,沿坡面徑流方向形成許多水沖溝,如平常不注意養(yǎng)護(hù)或養(yǎng)護(hù)不到位,日積月累,逐年擴(kuò)大。加上冬季積雪,造成坡腳濕軟,路基強(qiáng)度降低,上部土體失去支撐,最終發(fā)生破壞。同時(shí),高速公路行駛的汽車(chē)截起的雨雪水,也會(huì)沖刷坡腳。因此,對(duì)土質(zhì)路基來(lái)說(shuō),邊坡坡腳是邊坡的最薄弱環(huán)節(jié),應(yīng)加強(qiáng)養(yǎng)護(hù)。

2.路基邊坡的破壞和防護(hù)需注意的問(wèn)題。(1)邊坡穩(wěn)定。保護(hù)路基邊坡表面免受雨水沖刷,減緩溫差與溫度變化的影響,防止和延緩軟巖土表面的風(fēng)化、破碎、剝蝕演變過(guò)程,從而保護(hù)路基的整體穩(wěn)定性。(2)環(huán)境保護(hù)。使工程對(duì)環(huán)境的擾亂程度減少到最小,并謀求人工構(gòu)造物與自然環(huán)境相協(xié)調(diào)。(3)綜合效應(yīng)。綜合防光,防眩,防煙,誘導(dǎo)司機(jī)視線,改善景觀等目的進(jìn)行邊坡綠化防護(hù),充分發(fā)揮防護(hù)工程的綜合效益。

二、公路路基邊坡的通常防護(hù)措施

1.植被防護(hù)。

(1)種草防護(hù)。使用條件:種草防護(hù)適用于邊坡穩(wěn)定,坡面沖刷輕微,且宜于草類(lèi)生長(zhǎng)的土質(zhì)路堤與路塹邊坡,用以防止表面水土流失,固結(jié)表土,增強(qiáng)路基的穩(wěn)定性。經(jīng)常浸水或長(zhǎng)期浸水的路堤邊坡,種草不宜生長(zhǎng),不宜采用此種防護(hù)。邊坡上已扎根的種草防護(hù),可容許緩慢流水0.4至0.6米/秒短時(shí)沖刷。注意事項(xiàng):首先,選用草籽應(yīng)注意當(dāng)?shù)氐耐寥篮蜌夂驐l件,通常應(yīng)以容易生長(zhǎng)、根部發(fā)達(dá)、葉莖低矮、枝葉茂密或有匍匐莖的多年生草種為宜,常用的有白茅草、毛鴨嘴、魚(yú)肩草、果圓、雀稗、鼠尾草和小冠。最好采用幾種草籽混合播種,使之生成一個(gè)良好的覆蓋層。其次,種植時(shí)草籽宜摻砂或與土粒拌和,使之播種均勻,播種時(shí)間以氣候溫暖、濕度較大的季節(jié)為宜。

(2)鋪草皮防護(hù)。

鋪草皮適用于需要快速綠化,且坡率緩于1:1的土質(zhì)邊坡和嚴(yán)重風(fēng)化的軟質(zhì)巖石邊坡,草皮應(yīng)選擇根系發(fā)達(dá)、莖矮葉茂耐旱草種。鋪草皮坡面防護(hù)施工方法相對(duì)簡(jiǎn)單,需要預(yù)先培育草皮,然后鋪在坡面上,所以施工速度較快但有些時(shí)候需要在路基邊坡表面加鋪一層種植土層,以保證草皮成活。

(3)種樹(shù)防護(hù)。

植樹(shù)應(yīng)在1:1.5或更緩的邊坡上,或在邊坡以外的河岸及漫灘外。樹(shù)種應(yīng)選用能迅速生長(zhǎng)且根深枝密的低矮灌木類(lèi)。種植樹(shù)木對(duì)公路邊坡防護(hù),公路綠化等有著重要的作用,但是樹(shù)木的品種和種植位置及寬度的選擇,應(yīng)根據(jù)防護(hù)的要求并且結(jié)合當(dāng)?shù)刈匀磺闆r來(lái)確定。

(4)自然形成植被防護(hù)。

在邊坡未形成自然植被前,必須對(duì)加強(qiáng)路基的養(yǎng)護(hù)。當(dāng)邊坡土質(zhì)不良時(shí),可在坡面培腐植土促進(jìn)草類(lèi)生長(zhǎng)。形成植被后,也要對(duì)植被進(jìn)行養(yǎng)護(hù),避免雜草叢生,影響路容。必須重視自然植被的作用,將這種天然防護(hù)作為一種防護(hù)形式加以主動(dòng)利用。在設(shè)計(jì)和施工中,利用舊路控制邊坡坡度,改善坡面土質(zhì),加強(qiáng)前期養(yǎng)護(hù),促進(jìn)植物生長(zhǎng),形成防護(hù)。

(5)植物防護(hù)的優(yōu)缺點(diǎn)。

由于植物防護(hù)的技術(shù)方法簡(jiǎn)單,造價(jià)便宜,效果明顯,植物防護(hù)在短期內(nèi)能防止邊坡的沖刷和恢復(fù)公路沿線的綠色景觀,能保持土壤的溫度和水分的相對(duì)穩(wěn)定、緩和地表水的沖刷、減少坡面徑流和降低流速,減少水土流失,可在很大程度上改善生態(tài)環(huán)境。但植物防護(hù)初期效果比較差,植物防護(hù)需要不斷進(jìn)行養(yǎng)護(hù)與管理等工作,日常養(yǎng)護(hù)管理主要是及時(shí)檢查、灌水、除草松土、施肥修剪、防治病蟲(chóng)害和補(bǔ)植等。

2.工程防護(hù)。

(1)干砌護(hù)坡。干砌護(hù)坡的常見(jiàn)形式為干砌片石和干砌塊石,可按需要砌單層或雙層,單層厚度不小于25厘米干砌片石護(hù)坡墊層可采用碎石及砂礫,其厚度為10厘米至15厘米;基礎(chǔ)選用較大石塊砌筑,其埋深至側(cè)溝底。干砌防護(hù)中的石料應(yīng)選擇未風(fēng)化、質(zhì)地堅(jiān)硬的片石或塊石。其他地區(qū)也可根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況,選用堅(jiān)硬耐久的塊狀工業(yè)廢料、建筑用磚等干砌護(hù)坡。

(2)漿砌護(hù)坡防護(hù)。漿砌片石護(hù)坡,一般采用等截面,其厚度視邊坡高度與坡度而定,一般為0.25至0.5米;石料質(zhì)量應(yīng)符合公路行業(yè)砌筑要求;施工時(shí)清刷坡面松動(dòng)土層、沖溝,坑洼處應(yīng)分層填實(shí)避免被面沉落而引起護(hù)坡破壞;伸縮縫每隔10米設(shè)一道,縫寬2厘米,縫內(nèi)填塞瀝青麻筋或?yàn)r青木板泄水孔根據(jù)需要每隔2至3米上下左右交錯(cuò)位置,孔徑0.1米,對(duì)土質(zhì)邊坡上的泄水孔,應(yīng)在一面0.5米范圍內(nèi)設(shè)置反濾層,以防淤塞。

(3)護(hù)面墻防護(hù)。護(hù)面墻的厚度與墻高有關(guān),一般采用0.4至0.6米,基礎(chǔ)應(yīng)設(shè)在可靠的地基上。為增加穩(wěn)定性,護(hù)面墻可分級(jí)布置,分級(jí)之間宜設(shè)平臺(tái),墻背可設(shè)耳墻。墻頂應(yīng)作封閉,防止地表水進(jìn)入墻背。窗孔式護(hù)面墻的窗孔多采用半圓拱,高2.5至3.5米,寬2至3米,半徑為1米至1.5米。拱式護(hù)面墻的拱圈,當(dāng)拱跨較小(2至3米)時(shí),可用10號(hào)砂漿砌塊石;當(dāng)拱跨較大(5米以上)時(shí),可采用水泥混凝土拱圈。

(4)錨桿掛網(wǎng)噴漿(混凝土)防護(hù)。適用于坡面為碎裂結(jié)構(gòu)的硬質(zhì)巖石或?qū)訝罱Y(jié)構(gòu)的不連續(xù)地層以及坡面巖石與基巖分開(kāi)并有可能下滑的挖方邊坡。錨桿應(yīng)嵌入穩(wěn)固基巖內(nèi),錨固深度應(yīng)根據(jù)巖體性質(zhì)確定,鋼筋網(wǎng)噴射混凝土支護(hù)厚度不應(yīng)小于100毫米,亦不應(yīng)大于250毫米,鋼筋保護(hù)層厚度不應(yīng)小于20毫米。

隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)建設(shè)不斷發(fā)展,公路交通事業(yè)日新月異,公路日益增多,人們出行帶來(lái)極大便利。在公路路基邊坡防護(hù)中,防護(hù)措施選擇應(yīng)根據(jù)公路等級(jí),自然地理情況,氣候情況等綜合考慮,確保路基的強(qiáng)度與穩(wěn)定性??傊?,要具體問(wèn)題具體分析,搞好公路建設(shè),確保路基邊坡穩(wěn)定、安全。

參考文獻(xiàn):

[1]祝海燕.路基邊坡典型防護(hù)型式及圖庫(kù)開(kāi)發(fā)研究[Z].2002.

推薦期刊
欧美午夜精品一区二区三区,欧美激情精品久久久久久,亚洲av片不卡无码久东京搔,亚洲鲁丝片AV无码APP
亚洲精品456在线 | 午夜福利国产在线观看 | 偷偷做久久久久免费网站 | 一级特黄录像免费播放中文 | 亚洲国产一区二区三区精品 | 日韩精品网曝流出久久 |